На фоне попадания в организм патогенных микробов и вирусов может развиться нефрит. Это инфекционное заболевание представляет собой воспаление почек у женщин и мужчин с такими симптомами, как высокая температура и болезненные ощущения. Данное нарушение является опасным и может перерасти в почечную недостаточность, требующую серьезного лечения или даже пересадки органа.

Что такое воспаление почек

Данное заболевание называется нефрит и бывает нескольких видов, в зависимости от того, какой отдел органа поражен. Развитие воспалительного процесса в клубочках, сосудах, чашечно-лоханочном аппарате или канальцах почек начинается по разным причинам. Часто нефриты появляются на фоне переохлаждения организма или, как осложнение заболеваний мочеполовой системы. Возникает воспалительный процесс в почках из-за патогенных микробов и вирусов. Частые возбудители бактериальных инфекций – стафилококки, кишечные палочки, энтерококки.

Симптомы

Протекают воспалительные заболевания почек в острой или скрытой форме. Конкретные признаки зависят от формы и вида нефрита. Лечение стоит начинать сразу, не допуская перехода недуга в хроническую стадию . Острый пиелонефрит характеризуется повышенной температурой тела до 40 градусов. Дополнительные симптомы воспаления почек: лихорадка, головная боль, озноб.

При хроническом пиелонефрите отмечаются периоды обострения и ремиссии. В первом случае признаки болезни такие же, как при острой форме. Если заболевание часто дает о себе знать, у пациента могут погибнуть почечные клубочки. Кроме того, на фоне частых обострений возможно развитие хронической почечной недостаточности. В связи с этим не стоит затягивать с комплексным лечением.

Основные признаки бактериальных инфекций в почках представлены ниже:

  • избыточное потоотделение;
  • жажда;
  • высокая температура тела;
  • никтурия;
  • слабость;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • отеки лица, конечностей;
  • плохой аппетит;
  • сухость во рту;
  • боль в суставах и мышцах;
  • тошнота;
  • рвота;
  • шелушение кожи;
  • обезвоживание;
  • высокое артериальное давления;
  • высокий тонус мышц живота;
  • боль в пояснице, правом или левом боку;
  • мутная моча с хлопьями.

У женщин

Организм мужчин и женщин отличается анатомическим строением. В связи с этим симптомы почечного воспаления у представительниц слабого пола должны проявляться более ярко. Уретра у женщин короче мужской, поэтому возбудителям инфекции проще попасть в мочевой пузырь и вызвать воспалительный процесс. После этого появляются отеки конечностей и лица и другие признаки первичного нефрита.

При остром почечном воспалении у женщин наблюдаются следующие симптомы:

  • озноб;
  • потливость;
  • острая боль в пояснице;
  • интоксикация;
  • тянущие боли в животе;
  • высокая температура тела, до 40 °C;
  • головокружение;
  • болезненное мочеиспускание при распространении на мочеточник;
  • пиелонефрит и гломерулонефрит (выявляют при анализе мочи).

У мужчин

Представители сильного пола могут наблюдать все стандартные симптомы нефрита. Однако у мужчин отмечаются дополнительные признаки:

  1. Значительное изменение цвета и запаха мочи.
  2. Появление в моче кровяных прожилок.
  3. Болевой синдром в отделе поясницы.
  4. Длительная задержка мочеиспускания.
  5. Нестабильные позывы к опорожнению мочевого пузыря.

У ребенка

Мамам стоит внимательно следить за состоянием детей, чтобы не пропустить начало развития заболевания . Признаки того, что у ребенка воспалились почки, выявить нетрудно. Обращаться к врачу нужно незамедлительно при обнаружении следующих симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • жалобы на болезненность или плачь при мочеиспускании;
  • жалобы на боль живота, поясницы;
  • недержание мочи или, наоборот, длительная задержка;
  • изменение цвета мочи (становится темнее с заметными хлопьями);
  • тошнота, рвота (вторичные признаки).

Причины

Нефрит – это неприятное заболевание, вызванное инфекцией. Для этой патологии характерны поражения почечных лоханок, канальцев, сосудов или клубочков. Развивается нефрит, как самостоятельное заболевание или осложнение мочекаменной болезни, почечных колик, гинекологических нарушений, воспалений мужской половой системы. Прежде чем начать курс терапии, стоит выяснить причины появления недуга.

Спровоцировать развитие почечного воспаления могут следующие факторы:

  • постоянные длительные переохлаждения;
  • слабая иммунная система;
  • вредные привычки;
  • гиподинамия, застой крови;
  • излишне активные занятия спортом;
  • неправильное питание;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • сахарный диабет;
  • длительное лечение антибиотиками в большом количестве;
  • несоблюдение правил гигиены.

Классификация

Почечные воспаления – это целая группа патологий, при которых поражаются разные отделы органа. Каждое заболевание имеет свои характерные признаки и требует особого лечения. Ниже представлена информация с классификацией нефритов:

  1. Пиелонефрит развивается на фоне инфекционного поражения чашечно-лоханочной системы, паренхимы почек. Возбудитель попадает в орган с кровью или лимфой. Выявляется патология после исследования мочи (анализ показывает повышенное содержание лейкоцитов).
  2. Острый гломерулонефрит относится к аутоиммунным заболеваниям. Развивается из-за воспаления почечных клубочков (гломерул), нарушения процессов выведения мочи, очистки крови. Если заболевание прогрессирует, клубочки почек заменяются соединительной тканью. Отсутствие лечения приводит к серьезным осложнениям, вплоть до хронической почечной недостаточности.
  3. Интерстициальный нефрит представляет собой поражение ткани органа, отек почечных канальцев.
  4. Шунтовый нефрит. При таком виде воспаления вокруг почечных клубочков откладывается целый комплекс антител.

Осложнения

Важно своевременно определить и начать лечить почечное воспаление . В противном случае могут развиться следующие осложнения:

  • бактериотоксический шок;
  • распространение инфекции по крови (уросепсис);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • распространение инфекции на окружающую почку клетчатку (паранефрит);
  • образование в почке гнойного очага;
  • почечная недостаточность.

Воспаление почек и вынашивание ребенка

Очень высокий риск развития нефрита отмечается у женщин во время беременности. Это связано с ослаблением защитных функций организма, повышенными нагрузками на почки. Кроме того, при беременности обостряются все заболевания, в том числе хронические патологии мочеполовой системы. Лечить нефрит у женщин во время вынашивания малыша нужно с особой осторожностью. Прием антибиотиков может негативно повлиять на плод. Для восстановления нормальной функции почек пациентке назначают медикаментозные препараты на травах, диету, пастельный режим.

Диагностика

Для выявления нефрита урологи применяют различные виды исследований. Самые популярные виды диагностики представлены ниже:

При воспалении общий анализ крови показывает высокое содержание лейкоцитов, повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Биохимическое исследование помогает обнаружить увеличение концентрации продуктов обмена белков, которой сопровождаются воспалительные процессы. ОАМ показывает присутствие белка, клеток эпителиальной ткани, эритроцитов, бактерий в моче.

Лечение воспаления почек

После установления причин заболевания и вида нефрита врач назначает комплексное лечение . Препараты при заболевании используются для купирования боли, борьбы с инфекцией, активации процесса выведения мочи. В связи с этим врач назначает лекарства разных фармакологических групп в таблетках и уколах. Острое воспаление лечат в условиях стационара под наблюдением врачей. Пациенту необходим постельный режим, снижение нагрузки на почки, диета. Дополнительно могут использоваться народные средства.

Таблетки

Курс терапии, препараты и дозировку пациенту с почечным воспалением назначает врач, строго после проведения лабораторных исследований. Группы используемых при нефрите лекарств, представлены ниже:

  1. Противовоспалительные препараты: Дексаметазон, Гидрокортизон.
  2. Антигистаминные средства: Супрастин, Кларитин.
  3. Мочегонные препараты (диуретики): Диакарб, Фуросемид.
  4. Цитостатики (при подозрении на онкологию): Азатиоприн, Циклофосфан, Доксорубицин.
  5. Бета-адреноблокаторы: Атенолол.

Препарат Гидрокортизон выпускается в форме мази, растворов для инъекций, таблеток. При нефрите назначается, как противовоспалительное средство с быстрым действием. Дополнительно Гидрокортизон обладает противоотечным эффектом. Однако применять препарат можно только по назначению врача в рекомендуемых дозах. Средство тормозит реакции иммунной системы.

Диакарб может назначаться, как диуретик при воспалительных заболеваниях почек. Дает сравнительно с другими мочегонными средствами слабый, но ощутимый эффект. На фоне лечения Диакарбом стоит принимать препараты калия (Аспаркам или Панангин) из-за сильного выведения этого элемента из организма вместе с мочой. Принимают таблетки не дольше 3 дней, после чего делают перерыв, чтобы лекарство не теряло мочегонные свойства.

Антибиотики

В связи с тем, что нефрит вызывают вирусы и бактерии, врачи назначают антибиотики для лечения этого заболевания. Ниже представлены популярные уросептики:

  1. Нитрофурантоин – синтетический препарат для лечения инфекций мочевыводящих путей. Средство обеспечивает бактерицидный и бактериостатический эффект относительно грамположительных, грамотрицательных бактерий (шигеллы, стафилококки, стрептококки).
  2. Фуразидин (Фурагин) – местное антибактериальное средство из группы нитрофуранов. Назначается при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы. Препарат активно уничтожает стрептококки, стафилококки и других возбудителей почечных воспалений. Системное воздействие на организм не оказывает.
  3. Пимидель – еще один антибиотик, который часто назначают пациентам с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Препарат относится к группе хинолонов, обеспечивает бактерицидное действие. В составе присутствует пипемидовая кислота, которая связывается с ДНК-гиразой, подавляет развитие патогенных бактерий.

Диета

Если у пациента нет отеков, но высокое артериальное давление, ему рекомендуется много пить. Из напитков допустимыми являются компоты, морсы, минеральная вода, натуральные соки. Диета при почечных воспалениях должна быть направлена на снижение нагрузки на почки. Рацион должен включать овощи, злаки, фрукты. Мясо и другие богатые белком продукты, соль, сахар ограничивают. Готовить лучше на пару. Не рекомендуется употреблять жареное, острое, копченое, консервы.

Полезно при почечных воспалениях употреблять следующие продукты, способствующие выздоровлению:

  • арбузы;
  • тыкву;
  • яблоки;
  • дыню;
  • цитрусовые фрукты.

Народные средства

Не стоит забывать про народные методы лечения нефрита. Ниже представлены популярные рецепты домашних лекарств:

  1. Отвар из листьев брусники. Берут 2 ложки заготовленного сырья, заливают кипятком – 200 мл. Закрывают емкость крышкой, ставят на водяную баню. Нагревают 30 мин. Пьют снадобье остывшим по 1/3 или 1/2 части стакана каждый день по 2-3 раза. Средство помогает снять воспаление, обеспечивает мочегонный эффект. Курс лечения 10-14 дней.
  2. Настой из цветков синего василька. Заваривают стаканом кипятка 1 ст. л. сырья. Оставляют на 30-40 мин. Применяется настой за 30 минут до еды (делят на 3 приема). Средство хорошо снимает отечность. Применяют настой 2-4 недели.
  3. Чай из шиповника. На 500 мл воды берут 15 г ягод, добавляют немного меда. Пьют 2-3 раза в день вместо обычного чая или кофе. Курс лечения – до 30 дней.

Прогноз

Как правило, острый нефрит лечится около 30-60 дней. Если у пациента стабильно отмечается повышенное давление с отеками (дольше 3 месяцев), то воспаление переходит в хроническую форму. По статистике это более 10% случаев острого нефрита. После выписки из стационара пациент может приступить к работе, если условия труда надлежащие. Не допускается постоянная занятость на улице с частыми переохлаждениями, промоканием, плохим питанием, длительной тряской. После лечения пациент должен периодически сдавать анализы и посещать уролога.

Профилактика

Чтобы не пришлось долго лечить воспаления в мочевом пузыре, почках и других мочевыводящих органах, стоит внимательнее относиться к собственному здоровью. Прежде всего корректировать нужно питание. Ниже представлены рекомендации для профилактики развития нефритов:

  1. Не употребляйте алкоголь. Чтобы вывести его из организма, собирается вся имеющаяся жидкость. В результате может возникнуть обезвоживание.
  2. Ограничьте сахар и соль. Эти продукты нарушают водно-солевой баланс, что провоцирует развитие почечных патологий.
  3. Не злоупотребляйте животными белками (мясо, рыба, яйца). Чрезмерное их количество увеличивает нагрузку на мочеполовую систему.
  4. Питайтесь правильно и сбалансировано. Недоедание и низкокалорийные диеты также вредят почкам.
  5. Соблюдайте правила гигиены (особенно это важно запомнить женщинам из-за анатомического строения тела).
  6. Не допускайте переохлаждения, одевайтесь по погоде.

Кроме того, важно не допускать запоров и контролировать мочеиспускания. Ежедневно у взрослого человека мочевой пузырь должен опорожняться до 6 раз при употреблении 2 рекомендуемых литров воды. В противном случае она будет частично возвращаться в почки, что является провоцирующим фактором для развития заболеваний мочеполовой системы. Запоры препятствуют выведению токсинов и шлаков, которые впоследствии поступают в почки и отравляют организм.

Видео

Вконтакте

Одноклассники

Воспаление почек называется нефритом. Существует несколько заболеваний почек, связанных с протекающими в данном органе воспалительными процессами, затрагивающими различные его отделы.

Пиелонефрит – воспаление почек, возникающее на фоне попадания в организм болезнетворных бактерий и вирусов. Гломерулонефрит – заболевание, при котором воспалительный процесс охватывает только почечные клубочки – гломерулы.

У женщин и мужчин обе патологии могут протекать в острой или скрытой хронической форме. Опасность нефритов заключается в их возможности постепенно приводить к развитию почечной недостаточности, требующей кардинального лечения, подразумевающего трансплантацию органа.

Причинами воспаления почек могут являться такие возбудители, как энтерококк, стафилококк, кишечная кишечная эшерихия и другие. Зачастую патогенная микрофлора смешана, один возбудитель вызывает заболевание менее чем в 1/3 случаев от общего числа.

Нефриты условно можно разделить на первичные и вторичные, в зависимости от этого симптомы и лечение воспаления почек будут отличаться. У 80% людей, обратившихся в медицинское учреждение, урологи диагностируют первичный нефрит. В основе его развития лежат различные заболевания почек. Например, амилоидоз и нефроптоз.

Вторичные воспалительные процессы в почках развиваются на фоне:

  • отравления тяжелыми металлами;
  • регулярного вдыхания ядовитых химических веществ;
  • частого употребления алкоголя;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • наличия в организме бактериальной или вирусной инфекции.

В группу риска можно отнести людей, подвергшихся отравлению тяжелыми металлами или химикатами. Воспаление возникает попутно на фоне ревматоидного артрита, туберкулеза, красной волчанки. Нефрит рассматривается как независимая болезнь, так и как осложнение других заболеваний. Проживание в сырых помещениях с повышенной влажностью тоже является благодатной почвой для развития воспалительных процессов в почках.

Классификация

В первую очередь, следует отметить, что воспалительные заболевания почек – это целая группа патологий, каждая из которых имеет свои симптомы, причины и особенности лечения. Следовательно, нужно рассмотреть каждое из них в отдельности:

  1. Пиелонефрит – это патология, при которой происходит поражение чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек в результате проникновения инфекции. Возбудитель может попасть в почки с током крови, с лимфой, а также восходящим путем по мочеточникам. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Клиника включается в себя лихорадку, причем температура может держаться в течение 3-4 дней. Также отмечается учащенное мочеиспускание, боль в спине, усталость, а также характерные изменения в анализах мочи в виде повышенного содержания лейкоцитов.
  2. Гломерулонефрит представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором наблюдается воспаление гломерул (почечных клубочков) и нарушается процесс очистки крови и выделения мочи. При прогрессировании болезни происходит постепенная замена клубочков соединительной тканью, что в конечном итоге приводит к ХПН.
  3. Интерстициальный нефрит (поражается интерстициальная ткань и почечные канальцы);
  4. Шунтовый нефрит (отложение комплексов антител вокруг почечных клубочков).

Иногда к нефритам относят также паранефрит (воспаление околопочечной жировой клетчатки) и перинефрит (воспаление фиброзной капсулы почки), но вряд ли это можно считать правильным.

Симптомы воспаления почек у женщин

Исходя из анатомических особенностей организма, симптомы воспаления почек у женщин более ярко выражены. Мочевыделительная система является «слабым звеном» женского организма. Уретра слабого пола значительно короче мужской, поэтому инфекция легко цепляется, попадает в мочевой пузырь и оттуда проникает в почки, провоцируя воспалительные процессы.

При остром воспалении почек у женщины или мужчины появляются общие симптомы:

  • озноб и потливость;
  • боль в пояснице, чаще острая;
  • могут быть тянущие боли в животе;
  • общие симптомы интоксикации организма;
  • повышается температура тела, иногда довольно существенно, до 40 градусов;
  • могут сопровождать воспаление почек головная боль и головокружение;
  • при распространенности инфицирования на мочеточники и мочевой пузырь - учащенное мочеиспускание и болезненность при мочеиспускании;
  • в проекции почек на пояснице при поколачивании замечают усиление боли;
  • наличие большого количества лейкоцитов моче (пиелонефрит), белка, эритроцитов (гломерулонефрит), иногда хлопья и муть в моче можно заметить и невооруженным глазом.

Признаки воспаления почек в стадии хронического течения, включают следующие параметры:

  • потливость в ночной интервал сна;
  • изменение температуры;
  • потеря аппетита;
  • снижение работоспособности и ухудшение общего самочувствия;
  • повышение сосудистого давления с проявлением тошноты и рвоты;
  • иссушение покровов кожи с изменением естественного их оттенка на желтушный или землистый.

Поликистоз почек или цистит, имеющиеся в анамнезе, являются провоцирующим фактором в развитии симптомов воспаления почек у женщин, что связано с наследственной предрасположенностью в первом случае и особенностями физиологического строения системы мочевыведения женского организма во втором.

Симптомы воспаления почек у мужчин

Помимо вышеперечисленных общих симптомов мужчины отмечают следующие признаки:

  • существенное изменение цвета и запаха отделяемой мочи;
  • болевой синдром в поясничном отделе;
  • возникновение кровяных прожилок в моче;
  • продолжительная задержка мочеиспускания;
  • нарушение стабильности позывов к опорожнению мочевого пузыря.

Зачастую в пожилом возрасте мужчине диагностируют аденому простаты. Этот серьезный диагноз влияет на последующее развитие заболевания почек.

Симптомы у детей

Мама должна быть настороже и незамедлительно обратиться за специализированной помощью, если у ребенка:

  • повышена температура тела;
  • процесс мочеиспускания вызывает болезненные ощущения, ребенок плачет;
  • дети постарше жалуются на боль в пояснице или внизу живота;
  • началось недержание мочи или наоборот, ребенок долгое время не может помочиться;
  • изменился цвет мочи, она стала темная, с примесями, видны « хлопья»;
  • на фоне вышеописанных симптомов развивается рвота.

Признаки воспаления почек у детей, например, может выявить обычный педиатр. Затем в обязательном порядке последует целый ряд необходимых анализов, которые, как правило, позволяют поставить точный диагноз и незамедлительно разработать схему лечения.

Как лечить воспаление почек

Чтобы подобрать правильную схему лечения, необходимо точно установить вид нефрита и по возможности устранить причину его вызвавшую. В стадии обострения лечение должно проводиться в стационаре больницы под строгим наблюдением врача и контролем динамики развития болезни.

Лечение воспаления почек включает в себя:

  • щадящий режим;
  • диету;
  • медикаментозную терапию;
  • фитотерапию.

При диагнозе воспаление почек симптомы и лечение бывают различными. Иногда больного беспокоят лишь малозаметные симптомы, например, незначительно повышенная температура. Но это не значит, что можно обойтись без лечения. В первые дни заболевания необходимо обеспечить больному постельный режим, особенно при тяжелом течении.

Медикаментозное лечение

Для лечения воспаления почек используются препараты группы антибиотиков и уросептиков. Симптоматическая терапия назначается по необходимости и заключается в применении таких лекарств:

  • диуретики;
  • антибактериальные препараты;
  • препараты кальция;
  • гипотензивные средства;
  • цитостатики;
  • антигистаминные препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • иммуностимуляторы;
  • витамины (C, P, B).

Антибиотики при воспалении почек

Вид антибиотика зависит от того, какого типа бактерии будут найдены в результатах вашего анализа. Если тип не может быть определён, будет назначен антибиотик широкого спектра действия.

Наиболее эффективными антибактериальными средствами признаны:

  • норфлоксацин;
  • ципрофлоксацин;
  • офлоксацин;
  • фурадонин;
  • фурагин.
  • нитрофурантоин;
  • фуразидин;
  • эрцефурил;
  • нитроксолин;
  • пимидель;
  • норфлоксацин и другие.

В среднем принимать антибиотики следует не менее 10 дней, но иногда такое лечение может затянуться на несколько недель.

Диета при воспалении почек направлена на снижение нагрузки на пораженный орган. Рацион должен в основном состоять из фруктов, овощей, хлеба, круп. Мясные продукты и другие источники белка, а также соль, рекомендуется ограничить в употреблении. Предпочтительным способом готовки является отваривание или приготовление на пару.

Когда у больного наблюдается отечность или повышенное артериальное давление, врачи советуют минимизировать потребление жидкости. Если отеков нет, рекомендовано выпивать не менее двух литров жидкости. При чем это может быть не простая вода, а минеральная, только без газа, соки, морсы, компоты и кисели. Очень хорошо, если пациент с нефритом пьет сок клюквы или брусники. Также полезны продукты, обладающие мочегонно-очистительными свойствами: арбузы и дыни.

Категорически недопустимо принимать в пищу жареные, копченые, острые и соленые блюда с избытком специй, маринадов и приправ. Также не разрешается употребление солений и консерваций.

Что касается народных методов лечения, то используются отвары или настои лекарственных растений и их сборов, обладающие противовоспалительным, мочегонным, гипотензивным действием и нормализующие работу пораженного органа:

  • листья толокнянки, шалфея;
  • корень стальника, солодки;
  • березовые почки;
  • кукурузные рыльца;
  • плоды можжевельника, шиповника.

Перечисленные народные средства помогут справиться с воспалительными процессами в органах мочеполовой структуры, однако использовать их стоит после консультации с врачом.

Как правило, хирургическое вмешательство необходимо при заболеваниях, нарушающих естественный отток мочи:

  • мочекаменной болезни;
  • структуре мочеточников;
  • перекручивании мочеточников;
  • развитии аномалий в строении системы мочевыделения;
  • возникновении опухолевых процессов в мочеточниках, простате, почках.

Если воспаление почек обусловлено такими заболеваниями, проводится операция, направленная на возобновление проходимости мочевых путей.

Осложнения

Последствия нефритов крайне опасны для жизни пациентов:

  • уросепсис – разнесение инфекцией из больного органа по крови;
  • паранефрит – проникновение инфекции из почек в окружающую клетчатку;
  • формирование гнойного очага в почке;
  • острая почечная недостаточность;
  • бактериотоксический шок.

Неграмотное лечение нефрита вполне может закончиться летальным исходом. Не пренебрегайте своим здоровьем и при появлении жалоб со стороны мочевыводящей системы обязательно покажитесь специалисту.

Воспаление почек или нефрит - недуг, который может заявить о себе внезапно. Его причины разнообразны. Как снять воспаление почек в домашних условиях? Лечение собственными силами может только навредить здоровью. Если почки дали о себе знать досаждающей болью, срочно обращайтесь к врачу.

Разновидности нефритов

Нефрит - группа почечных заболеваний, очаги которых локализуются в разных областях почек, и вызваны разными причинами. К этой группе относятся:

  • пиелонефрит;
  • шунтовый нефрит;
  • лучевой;
  • интерстициальный нефрит;
  • гломерулонефрит.

По виду нефриты делятся на диффузный и очаговый. При диффузном нефрите воспалительный процесс охватывает весь орган, при очаговом - отдельные его части.

Формы протекания болезни - острая и хроническая. При острой форме повышается температура тела, появляются головные боли и лихорадка. Хроническая форма более опасна, т. к. протекает вяло, без резких скачков недомоганий и приводит к хронической почечной недостаточности (ХПН).

Симптомы болезни

Так как нефрит - это группа заболеваний, то и симптомы у каждого подвида разные. Тем не менее существуют некоторые общие признаки болезни. Ими являются:

  • ломота в теле;
  • слабость;
  • гипертония;
  • выделение мочи с наличием хлопьев;
  • частые ночные и болезненные мочеиспускания;
  • отсутствие аппетита;
  • отеки;
  • повышенное потоотделение;
  • сухость во рту;
  • поясничные боли;
  • шелушение кожи.

Постановка диагноза

Диагностировать воспаление почек может только врач. Не нужно выяснять причины недомоганий самостоятельно. Специалист даст направление на анализ крови, мочи, УЗИ и МРТ, нефросцинтиграфию. Только по результатам анализа можно выявить очаг воспаления и на этой основе разработать стратегию лечения.

Способы лечения нефрита

При тяжелых формах заболевания лечение нефрита производится в стационаре. Лечащий врач должен контролировать каждый шаг к выздоровлению.

Лечение таблетками

Снять воспаление почек и улучшить их функционирование возможно только путем комплексного лечения. Его цель - устранить причину, которая вызвала воспаление, предотвратить развитие болезни и убрать симптомы заболевания. При нефрите обычно назначают следующие препараты:

  • антибиотики;
  • мочегонные;
  • кальцийсодержащие;
  • противоаллергенные;
  • иммуномодуляторы;
  • нормализующие давление;
  • противоопухолевые.

Когда нефрит спровоцирован приемом лекарства, остатки последнего удаляют путем введения определенных препаратов в организм. Если такой манипуляции оказалось недостаточно, то проводят гемосорбцию или плазмаферез.

Антибиотики нужно пить в случае, если причиной нефрита стала инфекция, вызванная бактериями. В любом другом случае их употребление не принесет улучшений, а только негативно повлияет на функции почек.

В условиях нарушенной функции почек организм не может избавиться от продуктов обмена веществ. В таком случае проводят процедуры гемодиализа или кишечного диализа. Для поддержки организма совместно с лекарствами принимаются витамины Р, группы В и аскорбиновая кислота.

Препараты на основе трав

Совместно с синтетическими лекарствами для лечения нефрита могут назначаться препараты растительного происхождения. К таковым относятся «Нефролептин», «Канефрон Н», «Цистон» и паста «Фитолизин».

«Нефролептин» - это БАД, которая обладает противовоспалительным, антисептическим, мочегонным и кортикостероидноподобным эффектом. Такой эффект достигается благодаря составу, в который входят травы горца и солодки, листья брусники и толокнянки, экстракт прополиса. Несмотря на такой безобидный состав, принимать»Нефролептин» без назначения врача нельзя.

«Канефрон Н» - препарат на основе трав, который принимается в комплексе с другими лекарствами против нефрита. Усиливает действие антибиотиков. В его состав входят экстракты розмарина, золототысячника и корня любистка.

«Цистон» - таблетки, содержащие большое количество лекарственных трав и их экстрактов. Позволяют усилить действие антибиотиков, разрушить камни в почке, являются мочегонными. Они не нарушают микрофлору кишечника и препятствует отложению солей.

Паста «Фитолизин» по виду напоминает зубную пасту. Травы, содержащиеся в ней, придают ей зеленый цвет. Кроме растительных экстрактов, в нее входят эфирные масла апельсина, сосны, шалфея и мяты. Нельзя принимать при острых нефритах и гломерулонефрите. Часто назначаются при воспалении почек беременным женщинам.

Кроме медикаментозного лечения, пациент должен следить за своим рационом. Употребление в пищу нежелательных продуктов может стать препятствием для лечения воспаления почек.

Рацион при острых нефритах

В начале лечения острого нефрита полезно устроить организму пару разгрузочных дней. Оценить, насколько они будут эффективны и безопасны, должен лечащий врач после изучения анализов. Далее, с помощью специального рациона нужно перевести работу пораженных органов на щадящий режим. Делим диету на 3 этапа.

Первый этап. Приготовить 1 л некрепкого чая и растворить в нем 4 ст. л. сахара. Разделить напиток на 5 частей и выпить в течение дня.

Второй этап. Запечь 1,5 кг картофеля в кожуре. Съесть в течение дня в 5 приемов.

Третий этап. Запечь 1,5 кг тыквы и съесть, поделив на 5 частей. Вместо запеченной тыквы, можно съесть 1,5 кг арбузной или дынной мякоти.

Дальнейший рацион включает в себя крупы, пресный хлеб, фрукты, ягоды, овощи, цитрусы. Пить разрешается минеральную воду без натрия, брусничный и клюквенный компоты. Можно употреблять небольшое количество мяса, сваренного на пару. Полностью исключите из рациона соль, специи, копчености, маринады, острые и жареные блюда.

Рацион при хронической форме

Если хроническая форма нефрита протекает без обострений, то диета не такая жесткая. Тем не менее она тоже подразумевает ограничение соли. Добавлять ее рекомендуется в уже готовое блюдо. Суточная норма соли - не более 5 г.

Суточная калорийность съеденного не должна превышать 2400 ккал. Между приемами пищи должен быть промежуток не более 4 часов. При отеках можно пить не более 1 л жидкости в сутки.

В рацион больного включаются:

  • вегетарианские супы;
  • молоко, кефир и творог слабой жирности;
  • яйца (1-2 в сутки);
  • слабоконцентрированные соки и чаи;
  • отвары шиповника, брусники и черной смородины;
  • зелень, фрукты, ягоды, овощи;
  • паровые котлеты из мяса и рыбы;
  • пресный хлеб;
  • макароны;
  • варенье, конфеты, сахар, мед.

Вылечить нефрит невозможно, не исключив из рациона алкоголь, кофеиносодержащие напитки, мясо жирных сортов и бульоны на его основе. Нельзя курить.

Народные средства

Средства народной медицины никак не могут быть заменой медикаментозному лечению. К тому же некоторая группа лекарственных трав может иметь противопоказания. К растениям, позволяющим снимать симптомы воспаления почек, относятся:

  • кукурузные рыльца;
  • почки березы;
  • цветы ромашки, василька и липы;
  • травы птичьего горца, шалфея, полевого хвоща;
  • сушеная арбузная корка;
  • корень солодки;
  • шиповник, можжевельник.

Пить отвары из этих трав нужно в комплексе с основным лечением. В аптеке можно найти уже готовые почечные травяные сборы.

Нефрит в период беременности

Особенно опасно обострение нефрита для женщин в период беременности. Прием большинства лекарственных препаратов при беременности противопоказан.

В тяжелых случаях назначают ампициллин. Считается, что этот антибиотик менее опасен для развития плода. Остальное лечение базируется на препаратах растительного происхождения и отварах лекарственных растений. В особо тяжелых случаях лечение проводится в стационаре под строгим контролем врачей.

Во избежание обострений женщина в положении должна соблюдать диету, укреплять иммунитет, пить витамины, больше двигаться, не допускать переохлаждений и есть меньше соли. Соблюдение личной гигиены - это обязательное мероприятие.

Профилактические меры

Чтобы не сталкиваться с проблемами здоровья и не задаваться вопросом, чем же лучше лечить воспаление почек, нужно соблюдать несколько простых правил:

  • своевременно лечиться от инфекционных заболеваний;
  • вести здоровый образ жизни, делать зарядки и закаляться;
  • укреплять иммунитет;
  • не допускать переохлаждений.

Никогда не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к проверенному специалисту и следуйте его рекомендациям. Только так вы сможете помочь себе и своему организму. Будьте здоровы!

Воспаление почек или нефрит – это заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в чашечно-лоханочном аппарате, канальцах, клубочках или сосудах почек. Чаще всего причиной его развития является переохлаждение организма. Иногда нефрит возникает как осложнение мочекаменной болезни, почечной недостаточности, заболеваний половой системы. Возбудителями воспалительного процесса в почках могут быть такие условно-патогенные микроорганизмы, как кишечная палочка, стафилококки, энтерококки.

При отсутствии адекватной терапии нефрит может привести к тяжелым последствиям для организма. В связи с этим к вопросу, чем лечить воспаление почек, нужно отнестись ответственно, своевременно обратиться за помощью к врачу и принять меры профилактики для предупреждения рецидивов заболевания.

Виды нефритов

В зависимости от области распространения воспалительного процесса различают:

  • диффузный нефрит, характеризуется полным поражением почечных клубочков, по характеру течения может быть острым или хроническим;
  • очаговый нефрит, когда в почках присутствуют только отдельные очаги воспаления.

Под термином «нефрит» подразумевается определенная группа заболеваний, которые отличаются механизмами возникновения, локализацией воспалительного процесса и признаками воспаления почек. К ним относятся:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • шунтовый нефрит;
  • интерстициальный нефрит.

Пиелонефрит – это воспаление почек, обусловленное бактериальной инфекцией, при котором поражаются чашечно-лоханочный аппарат и почечные канальцы. Этот вид нефрита является наиболее распространенным среди всех. Его возникновению способствует переохлаждение, хронические очаги инфекции в организме и наличие камней в почках, препятствующих нормальному выведению мочи.

При интерстициальном нефрите воспалительный процесс охватывает канальцевый аппарат нефронов и ткань между канальцами и клубочками (интерстиций). Причинами его развития обычно являются интоксикация лекарственными препаратами, вирусная или бактериальная инфекции.

Шунтовый нефрит характеризуется повреждением иммунных комплексов в клубочках. Они прикрепляются к сосудам и препятствуют нормальной работе почек.

Характерные симптомы воспаления почек

Симптомы нефрита могут отличаться в зависимости от конкретного вида заболевания и его формы. При остром течении у пациентов отмечается резкое повышение температуры при воспалении почек. Ее показатели могут достигать 39­–40 ° С. Кроме этого, присутствует лихорадка, озноб и головные боли. Хроническое воспаление почек характеризуется сменой периодов обострений и ремиссии. Частые обострения приводят к гибели почечных клубочков и развитию ХПН.

К признакам нефрита относятся:

  • избыточное потоотделение;
  • частое болезненное мочеиспускание;
  • никтурия;
  • общая слабость;
  • боли в мышцах и суставах;
  • снижение аппетита, рвота, тошнота;
  • сухость во рту, шелушение кожи, жажда;
  • повышение давления;
  • повышение тонуса мышц передней брюшной стенки;
  • отечность;
  • боли в поясничной области;
  • выделение мутной мочи, содержащей хлопья.

Важно: При появлении симптомов, напоминающих воспаление почек, необходимо без промедлений обратиться к врачу. Самостоятельная постановка диагноза и лечение чревато развитием серьезных осложнений.

Диагностика воспаления почек включает:

  • общие анализы крови (ОАК) и мочи (ОАМ);
  • биохимический анализ крови;
  • функциональные мочевые пробы;
  • УЗИ почек;
  • нефросцинтиграфию;
  • МРТ или КТ и др.

При воспалении почек в ОАК отмечается повышенное количество лейкоцитов и увеличение СОЭ. В биохимическом анализе крови обнаруживаются высокие концентрации продуктов обмена белков, обусловленные нарушением функции почек по их выведению. В ОАМ присутствует белок, эритроциты, клетки эпителия и бактериальная микрофлора.

Методы лечения воспаления почек

Чем лечить воспаление почек? Чтобы подобрать правильную терапевтическую схему, необходимо точно установить вид нефрита и по возможности устранить причину его вызвавшую. В стадии обострения лечение должно проводиться в стационаре больницы под строгим наблюдением врача и контролем динамики развития болезни. Пациенту назначается постельный режим, снижающая нагрузку на почки диета и прием лекарственных препаратов. В качестве вспомогательного метода терапии может применяться лечение народными средствами.

Совет: После окончания основного курса терапии людям, перенесшим нефрит, рекомендуется оздоровление в профильном санатории.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение при нефрите должно быть комплексным и включать средства для устранения причины заболевания, выведения накопившихся токсинов, снятия симптомов.

Из лекарств от воспаления почек назначают:

  • антибактериальные препараты;
  • диуретики;
  • препараты кальция;
  • антигистаминные препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • иммуностимуляторы;
  • гипотензивные средства;
  • препараты для улучшения кровообращения и питание в почечных тканях;
  • цитостатики;
  • витамины (C, P, B).

В тяжелых случаях при накоплении в крови токсических продуктов для дезинтоксикации организма проводят плазмаферез и гемосорбцию. Пот гломерулонефрите в составе комплексной лекарственной терапии также назначают иммуносупрессоры.

Антибиотики при воспалении почек подбираются на основании бактериологического исследования мочи с определением чувствительности выявленных микроорганизмов к конкретным препаратам. Наиболее эффективными при нефритах являются производные фторхинолона.

Важно: При назначении антибиотиков следует учитывать противопоказания и возможные побочные эффекты, в том числе их негативное влияние на ослабленные болезнью почки.

При своевременном и правильно подобранном лечении состояние пациента значительно улучшается уже через одну неделю, а окончательное выздоровление наступает через четыре недели.

Диета и питьевой режим при воспалении почек

При отсутствии отеков и повышенного артериального давления больному рекомендуется обильное питье. Разрешается минеральная вода, компоты, натуральные соки. Особенно полезны будут и морсы, приготовленные из клюквы и брусники и обладающие выраженным противовоспалительным действием.

Диета при воспалении почек направлена на снижение нагрузки на пораженный орган. Рацион должен в основном состоять из фруктов, овощей, хлеба, круп. Мясные продукты и другие источники белка, а также соль, рекомендуется ограничить в употреблении. Предпочтительным способом готовки является отваривание или приготовление на пару. Категорически недопустимо принимать в пищу жареные, копченые, острые и соленые блюда с избытком специй, маринадов и приправ. Также не разрешается употребление солений и консерваций.

Хороший мочегонный и очищающий организм эффект дают арбузы, яблоки, дыня, тыква. Рекомендуются цитрусы как ценный источник витамина C, необходимого для укрепления организма при борьбе с инфекцией.

Народные методы лечения при воспалении почек

При воспалении почек лечение народными средствами часто используется в составе комплексной терапии. Оно проводится определенными курсами с небольшими перерывами и может занимать длительное время. Назначаются отвары или настои лекарственных растений и их сборов, обладающие противовоспалительным, мочегонным, гипотензивным действием и нормализующие работу пораженного органа. Среди них применяют:

  • цветки василька синего, ромашки, липы;
  • траву хвоща полевого, горца птичьего, пикульника;
  • листья толокнянки, шалфея;
  • корень стальника, солодки;
  • березовые почки;
  • кукурузные рыльца;
  • плоды можжевельника, шиповника;

Важно: Лечение народными средствами должно быть согласовано с врачом, так как многие лекарственные растения имеют противопоказания.

Нефрит при беременности

Риск возникновения нефрита у беременной женщины достаточно высок, что связано со снижением иммунитета и повышением нагрузки на почки. Если еще до наступления беременности, женщина имела хроническое заболевание почек, то в таком случае увеличивается вероятность получить его обострение.

Для предупреждения нефрита при беременности женщине необходимо придерживаться определенных правил:

  • соблюдать диету;
  • ограничить употребление соли и жидкости;
  • больше двигаться;
  • не допускать переохлаждений;
  • следить за личной гигиеной.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Вконтакте

Лечение воспаления почек ответственный и длительный процесс. Нельзя справиться с этой патологией быстрыми темпами. Слишком высок риск осложнений. Врачи назначают терапию нефрита с учетом этиологии воспаления. Поэтому всегда учитывают разницу между гломерулонефритом и пиелонефритом.

В домашних условиях выполнить все требования сложно, необходимо соблюдать последовательность этапов лечения от стационарного до амбулаторного. В тяжелых быстро прогрессирующих случаях пациента помещают в отделение реанимации или интенсивной терапии.

Об особенностях воспаления почек читайте .

Лечение гломерулонефрита на стационарном этапе

Показаниями к госпитализации пациента с гломерулонефритом являются:

  • острая форма заболевания;
  • период обострения хронического воспаления;
  • быстропрогрессирующее течение болезни.

Пациенту обеспечивается обязательный постельный режим для полного покоя организма и улучшения кровоснабжения почек. В таком состоянии воспалительный процесс замедляется, лучше подключаются резервные механизмы организма.

Лечение при воспалении почек не обходится без ограничительной диеты. Она предусматривает в зависимости от формы и стадии болезни снижение употребления:

  • жидкости,
  • соли,
  • белка.

Врач учитывает выраженность отеков, артериальную гипертонию, потерю белка с мочой.


В питании в основном рекомендуются овощи, фрукты и каши

Строго противопоказаны острые блюда, копчености, консервы, алкогольные напитки.

В схему патогенетической терапии включается воздействие на неиммунные механизмы развития воспаления и средства коррекции иммунного ответа организма.

Какие методы неиммунного характера применяются в терапии гломерулонефрита?

К неиммунным методам относятся следующие.

Выявление и устранение очагов хронической инфекции, из которых могут постоянно поступать возбудители. Это чаще относится к лечению:

  • тонзиллита,
  • аденоидов у детей,
  • фарингита,
  • кариеса.

Если нефрит связан со стрептококковой инфекцией (ангина, рожистое воспаление, инфекционный эндокардит), то назначаются антибиотики.

При прогрессировании гломерулонефрита применяют препараты из групп:

  • ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
  • блокаторов рецепторов к ангиотензину-2;
  • антиоксидантного действия;
  • вызывающих снижение жиров в крови.


Механизм действия ингибиторов АПФ на сосуды способствует их расширению, устраняет влияние ангиотензина

Эти средства обладают защитными свойствами для почек из-за своей способности противостоять воздействию ангиотензину, гормону, повышающему артериальное давление, восстанавливать клубочковую фильтрацию.

Воздействие на иммунные механизмы патологии

С целью воздействия на иммунные механизмы патогенеза необходимо выявить и устранить аллергизирующий агент. Это может быть пищевой продукт, алкоголь, средство бытовой химии, лекарство. Для лиц, склонных к алкоголизму, рекомендуется снятие синдрома абстиненции.

Препараты, подавляющие гиперреакцию в воспалительном процессе (иммунодепрессанты), нужны для разрушения комплексов антител, блокирующих почечные клубочки и функцию фильтрации мочи. Для этого используют:

  • Глюкокортикостероиды – способны подавить продукцию веществ-медиаторов, поддерживающих воспаление, снизить продуцирование иммунных клеток и их поступление в почечную ткань. Обычно используют Преднизолон в таблетках, его терапевтическая доза рассчитывается на массу больного. Курс назначается на 1-2 месяца. Затем в зависимости от результатов лечения снижают дозировку быстро или постепенно. Поддерживающая терапия проводится длительно
  • При выраженном нефротическом синдроме с высокой активностью заболевания пациенту вводятся высокие дозы Метилпреднизолона в уколах внутривенно капельно.


Препарат разводится в 200 мл физраствора и вводится в системах для переливания ежедневно или через день

Основное назначение цитостатических препаратов – подавление клеточного роста при опухолях путем связывания нуклеиновых кислот и нарушения процесса деления. В патогенезе гломерулонефрита существенное значение имеет излишняя продукция иммунных элементов, которые выстраивают комплексы антител.

Для их устранения используют:

  • Циклофосфамид (Циклофосфан) – в зависимости от состояния пациента назначается внутрь, внутривенно или внутримышечно. Курс лечения длительный: от нескольких месяцев до нескольких лет. Чтобы снять воспаление почек с высокой активностью используют схему «пульс-терапии» – однократное внутривенное введение высокой дозы препарата раз в неделю в течении полугода и больше.
  • Азатиоприн (Имуран) – препарат считается антиметаболитом, поскольку действует через подавление ферментов, необходимых для синтеза ДНК.

В современной нефрологии в последнее время более широко используют новые селективные иммунодепрессанты. Они обладают более «прицельным» воздействием на почечные аутоантитела. К препаратам этого ряда относятся:

  • Циклоспорин А,
  • Такролимус,
  • Мофетила микофенолат.

Для усиления терапевтического воздействия предложены и успешно используются схемы комбинаций препаратов из разных групп. Например,

  • цитостатик + Преднизолон + антикоагулянт + антиагрегант;
  • чередование Преднизолона и Хлорбутина (цитостатика).

При высокой активности к противовоспалительному лечению добавляют плазмаферез и аппаратную гемосорбцию.

Как отличается тактика лечения при разных формах гломерулонефрита?

Амбулаторное ведение больного с гломерулонефритом зависит от формы заболевания. Режимные и медикаментозные рекомендации врача определяются после контрольного обследования по анализу мочи и крови. В любом случае:

  • пациентам предлагают беречься от переохлаждений;
  • не рекомендуется тяжелая физическая нагрузка;
  • поддерживается диетотерапия;
  • ребенку нельзя делать прививки.


Школьников в период выздоровления освобождают от физкультуры

При латентной форме и умеренной гематурии – существенных ограничений в диете не требуется. Лекарственные препараты назначаются в минимальной дозировке:

  • противовоспалительные препараты нестероидного действия (Дипиридамол);
  • группа 4-аминохинолинов (известная как противомалярийные средства) непостоянно – Делагил, Плаквенил;
  • кортикостероиды применяются редко.

Нефротический вариант - у пациента ограничена трудоспособность, режим полупостельный. Разрешается ЛФК, занятия ходьбой. Нарастание отеков служит показанием к госпитализации. В диете ограничивается соль вплоть до полного исключения (питье только дистиллированной воды). В терапии используют мочегонные препараты.

  • В случае продолжительности заболевания до года после использования глококортикоидов в течении месяца при отсутствии эффекта добавляют к терапии Гепарин, цитостатики, Дипиридамол.
  • Если отеки держатся 2 года и более показано сразу применение четырех препаратов и решение вопроса о плазмаферезе.

Гипертоническая форма - требует ограничения соли в пищевом рационе, введения в терапию гипотензивных средств. Противопоказаны препараты из группы глюкокортикостероидов и нестероидные противовоспалительные средства, цитостатики применяются осторожно.

При смешанном типе гломерулонефрита – обязательное ограничение соли, полупостельный режим. Пациенту постоянно приходится принимать лекарства, снижающие артериальное давление, мочегонные. Глюкокортикоиды не используются.

Особенности лечения пиелонефрита

Воспаление почек типа пиелонефрита всегда связано с инфекцией. Чаще всего она поступает урогенным путем (из мочевого пузыря) и с одновременным процессом в половых органах. Поэтому, чтобы вылечить пиелонефрит, необходимо придерживаться следующей тактики:

  • устранить нарушенный отток мочи, как важное условие распространения и размножения патогенной флоры и обратного рефлюкса;
  • провести полноценную антибактериальную терапию с учетом чувствительности флоры по бактериологическому исследованию;
  • симптоматическую терапию поддерживать постоянно для коррекции нарушений метаболизма;
  • обеспечить обязательную профилактику обострений при хроническом воспалении.

Когда показана госпитализация?

При легких формах пиелонефрита с отсутствием признаков интоксикации, преобладанием симптоматики цистита, невысокой температурой госпитализация не требуется. Лечение проводится амбулаторно с активным привлечением травяных отваров.

Но, как лечить воспаление почек в домашних условиях, если пациенту требуется активная дезинтоксикация, частое внутривенное или внутримышечное введение антибиотиков, повторная катетеризация мочевого пузыря? Такие случаи не должны проходить мимо стационара.

Абсолютными показаниями для госпитализации считаются:

  • признаки острого пиелонефрита с выраженной интоксикацией;
  • вероятность развития сепсиса;
  • неясный диагноз;
  • наличие сужения мочевых путей (обструкции);
  • воспаление почек у женщин на фоне беременности;
  • подозрение присоединения паранефрита.


При стационарном лечении вводятся более сильные лекарственные препараты

К относительным показаниям относят:

  • возраст пациента старше 60 лет;
  • наличие сведений о врожденных аномалиях мочевого тракта;
  • больных со сниженным иммунитетом при сахарном диабете, после трансплантации почки, на фоне серповидноклеточной анемии;
  • группу асоциальных лиц, за которыми невозможно обеспечить медицинское наблюдение.

Тактика при лечении обструктивного пиелонефрита

Если при обследовании у пациента не обнаружено препятствий к оттоку мочи в виде рубцов, спаек, повышенной извитости мочеточников, аденомы предстательной железы у мужчин, то следует как можно скорее назначить антибактериальные средства.

При имеющейся обструкции каждый пациент рассматривается, как кандидат к хирургическому вмешательству. Лечение воспаления невозможно без восстановления необходимого потока мочи путем:

  • установки катетера или ;
  • операции нефростомии.

Только после этого показана антибактериальная терапия. У пациента при нарушении такой последовательности резко увеличивается риск возникновения токсического шока и сепсиса.

Чем лечат пиелонефрит в стационаре?

В стационарную схему лечения острой формы пиелонефрита и обострения хронического заболевания входят:

  • препараты фторхинолонового ряда для внутривенного введения (Ципрофлоксацин), после нормализации температуры переход на прием таблеток;
  • антибиотики группы цефалоспоринов третьего поколения – Цефотаксим (разрешено применение для беременных), Цефтриаксон, Лендацин;
  • аминогликозиды – лучше держать в резерве, их применение требует контроля креатинина в крови и токсического воздействия на слуховой нерв путем аудиограммы.

При подозрении на внутрибольничную инфекцию применяются:

  • препараты, активные против синегнойной палочки (Цефтазидим фортум, Цефепим, Максипим;
  • фторхинолоны внутривенно;
  • альтернативная группа средств – Имипенем, Меропенем;
  • антисинегнойная плазма.

Врачи стационара вынуждены ожидать результата анализа на чувствительность к антибиотикам. В таких случаях рекомендуются сильные препараты с широким спектром действия и достаточной активностью по отношению к кишечной палочке:

  • цефалоспорины,
  • аминогликозиды,
  • Ампициллин.

Если состояние пациента оценивается как среднетяжелое, возможно применение одного антибиотика. При тяжелой форме назначается комбинация противовоспалительных средств для предотвращения общего сепсиса.

Курс лечения в стационаре не менее 14 дней (обычно 20 дней).

Симптоматическое лечение

Для устранения воспаления, подавления веществ-медиаторов, улучшения реологических свойств крови используются:

  • сосудорасширяющие средства (Вазопростан) внутривенно;
  • Гепарин в инъекциях под кожу каждые 6 часов;
  • ангиопротекторы типа Трентала, Троксевазина.

Для борьбы с интенсивными болями в пояснице применяют спазмолитики с умеренным анальгезирующим свойством (Но-шпа, Дротаверин, нестероидные препараты в виде ректальных свечей).

В патогенезе играет роль выход жидкости из клеток интерстициальной ткани почек, для восстановления водного баланса используют небольшие дозы мочегонного препарата Фуросемида.

При септическом течении воспаления (особенно у пожилых пациентов) есть смысл попытаться поддержать иммунитет путем внутривенного введения большой дозы иммуноглобулинов (Интраглобин, Пентаглобин).

Приведенные методики результативны при остром серозном необструктивном пиелонефрите.

Когда показано оперативное лечение?

Показаниями для оперативного лечения являются:

  • невозможность восстановления пассажа мочи консервативным путем, катетеризацией мочеточника;
  • наличие гнойного воспаления (фурункул, ).

Техника оперативного вмешательства заключается в:

  • удалении опухоли, камня по ходу мочевыводящих путей;
  • вскрытии капсулы почки с дренированием гнойника, установкой временной стомы (трубочки) для промывания лоханок прооперированной почки, введения антибиотиков;
  • односторонней нефрэктомии (удалении), например, правой почки при достаточно хорошо сохранившейся функции левого парного органа.

Особенности терапии хронического пиелонефрита

Латентная форма заболевания требует постоянной коррекции нарушений внутрипочечной гемодинамики, которая может не проявляться выраженной симптоматикой.

Для этого подходят:

  • гипотензивные препараты;
  • антиагреганты (Трентал);
  • антиоксидантные средства (Пикногенол, Оротовая кислота, Пентоксил).

Применяются средства для снижения содержания солей уратов, холестерина.

Основная цель – максимально отодвинуть срок наступления почечной недостаточности. Обострение требует мер аналогичных с острой формой пиелонефрита.

Подробная характеристика наиболее часто применяемых лекарственных препаратов при воспалении почек дана .

Амбулаторное лечение

В домашних условиях нужно продолжить терапию основными противовоспалительными средствами, дозы указываются в выписке из стационара.

Показан прием антибактериальных препаратов внутрь курсами до двух недель. Эффективно используется Ко-тримоксазол.


Препарат входит в группу сульфаниламидов, имеет антибактериальный эффект действия

При назначении нужно учитывать совместимость с другими лекарствами и продуктами питания: фторхинолоны плохо всасываются из кишечника, если пациент одновременно ест молочные изделия или принимает средства для снижения кислотности желудочного сока.

Диспансерное наблюдение при лечении

Кратность диспансерного наблюдения зависит от состояния пациента. Обычно ежеквартально проводится общий осмотр с контрольным анализом мочи и крови, однократно проверяется проба Зимницкого, биохимические показатели клубочковой фильтрации по креатинину в сыворотке крови.

Как лечить воспаление почек народными способами?

Не стоит пытаться вылечить воспаление почек только народными средствами. Как бы не были хороши свойства целебных растений, но в ситуации острого процесса они недостаточно активны. К фитотерапии при хроническом пиелонефрите или в период восстановления отношение врачей благожелательное.

Выбор лечебного действия должен способствовать нормализации функции почек. По этому принципу основными лекарственными растениями являются:

  • петрушка, можжевельник, листья березы – в связи с мягким мочегонным эффектом содержащихся эфирных масел и сапонинов;
  • листья толокнянки, брусники – оказывают противовоспалительный эффект благодаря арбутину и танинам;
  • лук, чеснок, ромашка – популярные антисептики-фитонциды.

Отвары трав можно принимать по 2-3 месяца в виде сборов или чередовать.

К лечению воспаления почек отношение очень серьезное. Это вызвано многочисленными негативными последствиями, обнаруженными при латентном течении болезни, несвоевременной диагностике. Наиболее распространенные угрозы здоровью человека несут симптоматическая гипертензия и хроническая почечная недостаточность.

Воспаление почек часто возникает неожиданно. Подобный недуг одинаково часто поражает пациентов обоих полов, причем нередко встречается данный недуг и среди детей.

Причиной воспалительных почечных поражений обычно являются условно патогенные возбудители, живущие в человеческом организме.

Если вовремя не провести терапевтические мероприятия, то воспаление чревато разнообразными осложнениями.

Поэтому при появлении признаков почечного воспалительного процесса требуется без промедления обратиться к специалисту.

Лекарства от воспаления почек

Почечным воспалением называют патологию, которая является инфекционным поражением, развивается в паренхиме и чашечно-лоханочных структурах. Обычно воспаление сопровождается гипертермическими проявлениями, ознобом и ярко выраженными поясничными болями. У детей часто встречается первично-хроническое воспаление, которое изначально протекает без каких-либо острых проявлений.

Воспалительные поражения почечных тканей могут проявляться в виде , либо . Часто нефриты диагностируются у беременных женщин, поскольку в подобном состоянии нагрузка на печеночные структуры возрастает, а иммунная защита существенно снижается.

Терапия подобных состояний направлена на устранение болезненности и уничтожение возбудителей воспалительного процесса, на чистку почек от песка и дробление крупных конкрементов, а также на восстановление почечной деятельности.

Почки – парный жизненно важный орган у человека и позвоночных животных, расположенный в области поясницы. Средний размер одной почки у взрослого человека – 12*5,5*3,5 см. масса почки составляет 120 – 200 граммов. Левая почка обычно тяжелее правой, она расположена примерно на 1 см ниже, чем правая, которую снизу подпирает печень. У «зеркальных» людей наблюдается обратная картина.

Почки отвечают за выведение из организма ненужных веществ. Если функция органа нарушается, вредоносные вещества накапливаются в крови и отравляют организм. Ситуация осложняется тем, что современный человек, как правило, живёт в ритме, при котором у него не остаётся времени на посещение врачей, даже если появляются неприятные симптомы. В результате при воспалении почек или появлении других проблем не всегда удаётся начать лечение вовремя. Поэтому если возникает недомогание, лучше всё-таки отбросить лень и обратиться к врачу, так как определить воспаление важно как можно раньше, чтобы получить адекватное лечение и избежать серьёзных осложнений.

Воспаление в почках у женщин и мужчин (нефрит) – заболевание, связанное с неправильным образом жизни и очагами инфекции в других органах и системах органов, а также с хроническими заболеваниями, например, сахарным диабетом. Название болезни происходит от греческого νεφρός — почка и окончания itis — боль, страдание, воспаление. Как правильно, это острый воспалительный процесс, который без необходимого лечения переходит в хроническую форму. Кроме того, выделяют первичный нефрит (связанный непосредственно с патологическими процессами в почках) и вторичный (возникающий на фоне других заболеваний, например, диабета или миеломной болезни).

Основные группы воспалительных заболеваний почек:

  • гломерулонефрит или клубочковый нефрит (воспаление почечных клубочков);
  • пиелонефрит – патология паренхимы (ткани, отвечающей за основную функцию органа), канальцев и лоханок почек; если поражены только почечные лоханки, болезнь называется пиелитом;
  • шунтовый нефрит, при котором вокруг почечных канальцев скапливаются иммунокомпетентные клетки, вызывая воспаление;
  • интерцистиальный (тубулоинцистиальный) нефрит – поражение и канальцев, и интерцистиальной (рыхлой соединительной) ткани одной или обеих почек.

Также нефриты различают по локализации:

Если нефрит поражает только часть почечной ткани, он называется очаговым;

если воспалительный процесс полностью охватывает клубочки и соединительную ткань почек, это диффузная разновидность нефрита.

Гломерулонефрит

Воспаление почечных клубочков. От латинского glomus, уменьшительное glomerulus — клубочек (пряжи) и греческого νεφρός — почка.

Гломерулонефрит, как правило, развивается у детей, не достигших 12 лет, но может поражать и взрослых, особенно лиц мужского пола молодого и зрелого возраста. Это воспаление практически всегда характеризуется поражением обеих почек.

В медицинской литературе описаны острый, подострый и хронический гломеролунефриты, характеризующиеся различными особенностями протекания патологического процесса.

Основные симптомы гломерулонефрита в острой форме:

в большинстве случаев – боль в пояснице, хотя она проявляется не всегда;

  • тошнота и рвота – это признаки интоксикации организма;
  • человек жалуется на головную боль;
  • ощущение сонливости, слабость и вялость;
  • жар – критически высокая температура тела (при воспалении почек это частый симптом);
  • отёки и асцит — скопление жидкости в организме;
  • олигурия снижение количества мочи, выделяемой организмом в течение суток;
  • изменение цвета мочи (в ней присутствуют белок и кровь, из-за чего она мутнеет и приобретает красный оттенок);
  • даже у людей, не страдавших заболеваниями сердечно-сосудистой системы, может повыситься артериальное давление.

Если человек страдает хроническим гломерулонефритом, данная клиническая картина развивается только в периоды обострения болезни, а во время ремиссии больной вообще не жалуется на здоровье.

Наиболее опасная форма гломерулонефрита – подострая или быстропрогрессирующая, злокачественная. Дело в том, что при этом состоянии почечная недостаточность в терминальной стадии возникает в течение нескольких месяцев или даже недель, в большинстве случаев возникают осложнения, а выживаемость пациентов достигает 20% даже при своевременном лечении. Отличительная особенность подострого гломерулонефрита – экстракапиллярная пролиферация, т. е. разрастание клеток внутреннего слоя тканей почек, а иногда – их слущивание.

Пиелонефрит

Название происходит от греческих слов πύέλός - корыто, лоханка и; νεφρός — почка.

Как правило, пиелонефритом заболевают девочки, а также девушки и женщины активного возраста, хотя иногда врачи обнаруживают эту патологию почек у мужчин и мальчиков. Патологический процесс может быть как односторонним, так и двухсторонним, острым или хроническим .

Если развивается острое воспаление почек, клиническая картина напоминает гломерулонефрит, однако болевой синдром у детей может затрагивать не поясницу, а живот. Также у них сильнее выражены признаки интоксикации (отравления) организма. Если болезнь поражает стариков, то у них симптомы могут быть стёрты. Что касается дизурических явлений (затруднённого мочеиспускания), то они обычно сопряжены с циститами и уретритами (заболеваниями мочевого пузыря и мочеиспускательного канала), из-за которых развился пиелонефрит, а не с самой патологией почек.

Хронический пиелонефрит характеризуется периодами ремиссии и обострения, которому способствует сырая погода (как правило, это случается в межсезонье – в весеннее или осеннее время). Иногда у пациента могут проявляться все симптомы острого пиелонефрита, а иногда клиническая картина ограничивается энурезом (недержанием мочи) или болезненностью мочеиспускания, а также ноющей болью в поясничной области.

Шунтовый нефрит

Суть этого аутоиммунного заболевания, как уже было сказано ранее, заключается в скоплении антител и лимфоцитов вокруг клубочков почек. Обычно это случается вследствие инфицирования стафилококками. Как правило, оно встречается у детей и молодёжи, хотя в некоторых случаях поражает и людей зрелого возраста. Проявление болезни – обычные признаки воспаления почек, но клиническая картина дополняется анемией. В некоторых случаях, хотя и в редких, у больных развивается артрит

Прогноз для заболевшего человека зависит от индивидуальных особенностей его организма. Определённый опыт, полученный врачами в процессе работы с больными шунтовым нефритом, позволяет приводить приблизительную статистику исходов болезни:

  • выживаемость больных при своевременной терапии составляет 81%;
  • постоянные проблемы с мочеиспусканием или терминальная почечная недостаточность развиваются у 40% пациентов;
  • 50% пациентов полностью выздоравливают после перенесённого заболевания.

Интерцистиальный (тубулоинцистиальный) нефрит

Как уже было сказано ранее, при этой патологии воспаляются клубочки, а также соединительная ткань в почках. Она развивается вследствие воздействия на организм ядов, длительного применения лекарственных препаратов (антибиотиков и сульфаниламидов) и индивидуальной непереносимости некоторых веществ (аллергий и идиосинкразий).

Отличительная черта этой болезни почек в острой форме – появление сыпи на коже (это случается у 15% заболевших). Остальные признаки интерцистиального нефрита совпадают с проявлениями других почечных патологий, связанных с воспалениями.

В интерцистиальной ткани почек и в эпителии клубочков обнаруживаются очаги воспаления. Возможно отмирание поражённых клеток (некроз), но это относится к тяжёлым случаям.

Хроническое воспаление почек такого рода выглядит аналогично, однако здесь может быть более обширное поражение почечного интерцистия, вплоть до диффузной формы.

При поздней стадии болезни, как правило, нарушается функция почечных клубочков, связанная с изменением их структуры.

Причины болезни и факторы риска

Почки у женщин и мужчин могут воспалиться вследствие влияния на них неблагоприятных факторов. Причины воспаления почек изучены современной медициной. Так, первичное воспаление почек обусловлено воздействием на орган:

  • переохлаждения;
  • бактерий (особенно стрептококков), вирусов и грибков;
  • травмам внутренних органов (во время драк, занятий экстремальными видами спорта или случайных падений).

Вторичный нефрит может возникать у людей, страдающих:

  • хроническими болезнями, например, сахарным диабетом;
  • женскими болезнями;
  • андрологическими заболеваниями (простатитом);
  • беременностью у женщин (при этом иногда развивается специфическая нефропатия);
  • аутоиммунными заболеваниями, например, красной волчанкой и ревматоидным артритом;
  • раковыми опухолями;
  • отравлением организма сульфаниламидами, антибиотиками, тяжёлыми металлами (особенно свинцом), ядохимикатами, индивидуальными аллергенами;
  • алкогольной зависимостью;
  • осложнениями туберкулёза, гриппа, малярии и сифилиса;
  • простудными заболеваниями (опасны тонзиллит, пневмония, гайморит и т. д.).

Стоит также отметить, что «шанс» заболеть воспалением почек выше у людей с наследственной предрасположенностью к нефриту.

Осложнения нефрита

Если человек не получает необходимой терапии при почечных воспалениях, у него могут развиться серьёзные осложнения:

  • уремия (отравление крови мочой) – опасное для жизни состояние, из-за которого у больного может наступить кома, а затем и смерть;
  • пионефроз (гнойные процессы в почках);
  • хроническая почечная недостаточность, требующая постоянного диализа или пересадки органа.

Профилактика нефрита

Конечно же, болезнь лучше предупредить, чем задумываться над тем, как и чем лечить воспаление почек. Чтобы снизить риск заболевания нефритом, следует:

  • лечить хронические и острые инфекционные заболевания (больные зубы, воспаление лёгких, ангины, гаймориты, грипп, цистит, гинекологические заболевания);
  • проводить адекватную терапию хронических и аутоиммунных болезней (диабета и красной волчанки, а также специфической мужской болезни — простатита);
  • закалять организм (обливания, занятия спортом, контрастный душ);
  • избегать переохлаждений и промокания ног;
  • отказаться от спиртного или употреблять его в меру (почки могут воспаляться у хронических алкоголиков);
  • соблюдать меры предосторожности при занятиях экстремальными видами спорта (использование специальной амуниции).

Лечение нефрита

При воспалении почек лечение подбирают, ориентируясь на причины возникновения проблемы. При аллергическом нефрите исключают контакт больного с веществом, вызвавшим болезнь, а при бактериальном лечащий врач может прописать антибиотики и растительные противовоспалительные препараты, например, Канефрон .

Тем не менее, существуют общие принципы, как лечить воспаление почек:

  1. постельный режим;
  2. диета номер семь (ограничение соли, воды и мясных блюд, полное исключение копчёностей и консервов; первые двое суток – потребление исключительно воды и сахара (последнего – в количестве не более 100 г));
  3. в условиях стационара, если развивается эклампсия (симптомы интоксикации) применяются хлоргидратные клизмы, кровопускания и проколы спинномозгового канала;
  4. в домашних условиях можно дополнить терапию, используя отвары и настойки леспедецы и голобуши; также можно приготовить по рецепту из Интернета почечный чай, включающий ромашку, берёзовые листья, семена льна, моркови, луковую шелуху, солодку, соцветия календулы – вариантов множество и все они позволяют вылечить воспаление быстрее;
  5. народным средством от острого пиелонефрита (разумеется, вспомогательным) также можно назвать мумиё, 1 грамм которого растворяют в литре кипячёной воды; потом сделанный раствор пьют утром и вечером.

В остальном для людей, у которых возникло воспаление почек, симптомы и лечение взаимосвязаны (в случае необходимости – медикаменты, понижающие давление или снимающие жар).

Если медикаментозное лечение не помогает, врачам приходится делать операции – выведение наружу нефростомы или удаление больной почки (при гнойных осложнениях).