Расстройство кишечника у малышей - это всегда большая проблема из-за опасности быстрого развития обезвоживания, вот почему важно своевременно и правильно подобрать лекарство от поноса для детей разного возраста.

Без помощи педиатра не обойтись при заболевании новорожденного, грудничка и ребенка до года: только врач может установить причину диареи и назначить правильное лечение.

Лечить понос у маленьких детей самостоятельно опасно. Однако иметь представление о том, какие существуют для этого лекарственные средства, нужно всем родителям.

Диарея у детей - явление чрезвычайно распространенное, занимающее в структуре детской заболеваемости второе место после ОРВИ.

Следует понимать, что понос не является самостоятельным заболеванием: это симптом какого-то неблагополучия в пищеварительной системе или целом организме (от реакции при прорезывании зубов до органической патологии кишечника).

О патологии говорят при учащении стула более 3 раз в сутки, изменении его цвета, консистенции и появлении посторонних примесей (слизь, кровь, гной), при этом обычно нарушается общее самочувствие ребенка. У новорожденного или грудничка на естественном вскармливании допускается частый стул до 6-7 или более раз в сутки разной окраски и консистенции. Если при этом ребенок активный, хорошо ест и прибавляет в весе, то беспокоиться не стоит. В противном случае надо обратиться к врачу для выяснения причины диареи и проведения лечения.

Причины появления жидкого стула у детей могут быть разными, например:

Принципы лечения

В 90 из 100 случаев понос у детей можно лечить в домашних условиях, если родители будут внимательно выполнять рекомендации врача по выпаиванию, соблюдению диеты и приему назначенного лекарства.

Лишь 10% пациентов нуждаются в срочной госпитализации в стационар.

В каких ситуациях нужна немедленная врачебная помощь, чтобы не было осложнений от диареи:

• ребенок совсем не пьет или родители не могут его выпаивать - это особенно опасно у новорожденного и грудничка в возрасте до года, ведь смертельной для ребенка является потеря уже 10% от массы тела (около 300-350 гр. для новорожденного, 500-700 гр. для грудничка и малыша первого года жизни);
• в кале есть примесь крови;
• понос сопровождается рвотой, высокой температурой, ознобом, сыпью и головной болью;

• обнаружены и (или) нарастают признаки обезвоживания - сухость слизистой полости рта, языка, губ, отсутствие мочеиспускания в течение последних 6 и более часов, западение глаз (родничка у новорожденного или детей до года).

Во всех остальных случаях необходимо вызвать врача на дом, сдать необходимые анализы для уточнения диагноза и строго следовать рекомендациям.

Все лечение поноса независимо от причины сводится к выполнению следующих основных правил:

1. Остановить выведение жидкости и электролитов - нужно строго выполнять режим выпаивания. Грудничка без зубов лучше поить из пипетки или с ложечки, ребенка постарше из чашки с трубочкой, при этом питье должно быть дробным, маленькими порциями - ложечка или глоток каждые 5-7 минут. Иначе солевой раствор будет провоцировать рвотную реакцию. Для оптимального всасывания температура раствора должна соответствовать температуре тела ребенка.
2. Дать ребенку препарат из группы сорбентов для нейтрализации токсинов, вирусов, бактерий, которые не успели прикрепиться к ворсинкам кишечника, и выведения их наружу.
3. Лечить от инфекционной диареи антибактериальными средствами в дозе по назначению врача.
4. Соблюдать щадящий режим питания в течение острого периода с последующим медленным и постепенным возвращением привычного рациона.

Средства для выпаивания

Восстановление жидкости и электролитов, утраченных в результате поноса и (или) рвоты, следует начинать как можно раньше, еще до прихода врача.

Для этого используют аптечный препарат для оральной регидратации или средство домашнего приготовления. То и другое при правильном применении поможет справиться с потерей жидкости и солей, избежать обезвоживания и восстановить силы ребенка после диареи за 4-5 дней, иногда даже без применения дополнительного лекарственного средства. Любой препарат для оральной регидратации содержит глюкозу, соли натрия, калия, выпускается обычно в виде порошка, который растворяется в нужном количестве воды согласно инструкции.

У детей применяются следующие средства:

• Регидрон - этот препарат содержит соли натрия (цитрат и хлорид) и калия, декстрозу. Пакетик растворяют в 1 литре кипяченой охлажденной воды. Готовый раствор можно в течение суток держать в холодильнике, перед употреблением его необходимо подогреть до температуры тела, чтобы добиться максимального всасывания в клетки.
• Гастролит - в составе есть натрия бикарбонат и хлорид, глюкоза, хлорид калия и экстракт аптечной ромашки. Пакетик этого лекарства растворяют в стакане горячей кипяченой воды, для питья охлаждают до температуры тела.
• Глюкосолан - средство продается в двух пакетиках (в первом - глюкоза, во втором - натрия гидрокарбонат, калия и натрия хлорид), их растворяют в литре кипяченой воды.
• Цитроглюкосолан - препарат выпускается в пакетиках, содержащих разные количества солей, и растворяется в том количестве воды, которое указано в инструкции к каждому пакету.
• Оралит - содержит гидрокарбонат и хлорид натрия, хлорид калия, глюкозу. Для новорожденного или недоношенного ребенка этот препарат надо развести в 2 раза кипяченой водой из-за большого содержания натрия.

• Гидровит форте - идентичен по составу Регидрону. Для приготовления раствора необходимо 1 пакетик лекарства развести в одном стакане воды или чая.

В домашних условиях можно приготовить аналогичный препарат по следующему рецепту: в 1 литре чистой питьевой воды растворить 2 столовые ложечки сахара и по 1 чайной ложечке соды и поваренной соли.

Все солевые средства подходят для восполнения жидкости при любых патологических состояниях (высокая температура при ОРВИ или прорезывании зубов, понос и рвота разной этиологии). Доза и длительность применения определяются врачом по возрасту ребенка и его состоянию. Деткам до года обычно назначают от 50 до 100 мл на кг веса в течении первых 6 часов болезни, потом примерно 10 мл на кг после каждой жидкой дефекации. Деткам старше 3 лет рекомендуется 500 мл на 6 часов, затем около 100 мл после очередного жидкого испражнения.

Эта группа препаратов известна давно, начиная с активированного угля, который был чрезвычайно широко распространен в прошлом веке.

Не потерял своего значения и в наши дни как хороший помощник для детей и взрослых при вздутии и поносе, при пищевых отравлениях и интоксикациях. В последние десятилетия появились современные аналоги активированного угля, обладающие большей силой адсорбирующего действия. Они эффективны в отношении бактериальных, вирусных, грибковых токсинов, ядов, поступивших извне или образующихся внутри организма, а также аллергенов, радиоизотопов и солей тяжелых металлов.

Все сорбенты нового поколения обладают следующими лечебными свойствами:

1. Адсорбирующее действие - связывание и нейтрализация вирусов, бактерий, аллергенов, токсических и ядовитых веществ любого происхождения, находящихся в просвете кишечника, предотвращение их всасывания в кровяное русло.
2. Дезинтоксикационный эффект - выведение токсинов и ядов наружу, очищение организма и восстановление нормальных физиологических процессов.
3. Антидиарейное действие - прекращение разрушительного действия микробов на ворсинки кишечной стенки, способствует нормализации процесса обратного всасывания жидкости. Доказана эффективность при лечении диареи любого происхождения (при прорезывании зубов, инфекции, отравлении, перекорме).
4. Восстанавливающее действие - многие современные сорбенты имеют в своем составе пребиотики (или пробиотики), благотворно влияющие на рост нормальной микрофлоры кишечника и местный иммунитет.

У детей чаще всего применяются следующие средства:

1. Смекта (аналоги Неосмектин, Диосмектин) - препарат натурального происхождения от вздутия и острой диареи у детей любого возраста. Выпускается в виде порошка в пакетиках для разового применения, дозы назначаются по возрасту - от 1 пакетика в день для грудничка до 3 штук в сутки для ребенка старше 3 лет. Порошок можно растворить в 50 мл теплой воды или детском питании, пить строго между приемами пищи. Курс лечения от 3 (при прорезывании зубов и легком расстройстве стула) до 7 дней (в составе комплексного лечения кишечной инфекции).
2. Энтеросгель - это кремнийсодержащее органическое вещество, выпускается в виде геля, не имеет ограничений по возрасту. Доза для грудничка - половина чайной ложечки в сутки за несколько приемов между кормлениями, деткам от года до 5 лет назначают половину столовой ложечки на три приема, школьникам дают по столовой ложечке до 3 раз в день.
3. Полисорб - очень эффективный отечественный препарат для лечения поноса, аллергии, отравления. Порошок разводится в четверти стакана воды в дозе, зависящей от массы тела ребенка (указано в инструкции).
4. Фильтрум - энтеросорбент нового поколения из гидролизного лигнина, выпускается в таблетках, деткам до года и старше назначается в дозе по инструкции к препарату.

Антибактериальное и противовоспалительное лечение

Большинство случаев диареи у детей не требуют назначения антибиотиков, например, при прорезывании зубов, вирусной инфекции, переедании. Только врач может определить необходимость применения таких средств. Абсолютными показаниями для назначения антибиотиков являются тяжелые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера).

Эти заболевания протекают со значительным нарушением общего самочувствия ребенка (высокая температура, боли в животе, понос с кровью и слизью в кале). В зависимости от возраста и состояния малыша антибиотики назначают для лечения в домашних условиях или в стационаре.

Основные препараты:

• Фуразолидон - противомикробное средство из группы нирофуранов, используется при дизентерии, лямблиозе и других инфекциях с нетяжелым течением у детей старше 3 лет, таблетки принимаются после еды;
• Энтерофурил (Эрсефурил) - современный аналог Фуразолидона, выпускается в капсулах и сиропе (для деток от месяца жизни);
• Стопдиар - препарат от диареи из той же группы, рекомендованный для деток от 7 лет;
• Энтерол - антимикробный порошок и капсулы биологического происхождения, созданные на основе полезных микроорганизмов, может использоваться с лечебной и профилактической целью при поносе неясной этиологии (от зубов, погрешностей в питании, инфекции) с самого рождения;
• Рифаксимин (Альфа Нормикс) - антибиотик с широким спектром воздействия на патогенные микробы, используют в виде таблеток или суспензии у детей от 2 лет в дозировке 20 мг на кг веса в сутки.

Все антибиотики должны назначаться врачом, лечить ребенка самостоятельно недопустимо, особенно такими «старыми» и популярными в народе средствами, как Левомицетин, Тетрациклин и другие.

Пробиотики и другие средства

Биопрепараты относятся к чрезвычайно популярным и широко используемым средствам. Они нормализуют собственную микрофлору кишечника и пищеварение, стимулируют защитные механизмы, улучшают обменные процессы. Пробиотики назначаются в качестве монотерапии при расстройствах кишечника неинфекционной этиологии, а также входят в состав комплексного лечения инфекций, отравлений и воспалительных болезней ЖКТ. Профилактические курсы этими средствами проводят у часто болеющих деток, склонных к диарее во время ОРВИ, при прорезывании зубов и т. д. Современные биопрепараты можно принимать не только после, но и во время лечения антибактериальными средствами.

К ним относятся:

• Хилак форте - капли на основе биосинтетической молочной кислоты, они способствуют восстановлению микробного баланса и назначаются деткам с рождения;
• Линекс - капсулы содержат лакто- и бифидобактерии, энтерококки, лактозу и дополнительные вещества, для грудничка достаточно 1 капсулы в день, деткам до 12 лет - 3 капсулы в день, взрослым до 6 капсул в день за 3 приема в течение длительного времени в зависимости от состояния;
• Бифиформ - в составе капсул бифидобактерии, энтерококки, витамины группы В, суточная доза 2-3 капсулы деткам старше 2 лет;
• Аципол - препарат предназначен для лечения поноса у малышей с 3 месяцев.

К другим средствам, применяемым при жидком стуле, можно отнести препараты, влияющие на моторику кишечника. Сюда относятся Имодиум и его аналоги - Лоперамид, Лопедиум, Диара. Они повышают тонус анального сфинктера, замедляют перистальтику, снижают количество позывов на дефекацию. Однако этими средствами можно навредить, если применять неправильно. Для грудничка и маленького ребенка они не подходят, не стоит увлекаться ими без консультации с врачом во избежание осложнений по типу заворота кишки. Оправдано назначение при обильном водянистом поносе неинфекционной этиологии у детей школьного возраста и взрослых.

Что делать нельзя

Лечение диареи предполагает большую ответственность для родителей.

Чтобы избежать нежелательных последствий следует соблюдать все рекомендации врача.

Предостережения и запреты:

• запрещается давать самовольно малышу обезболивающие препараты при поносе неясной этиологии, в этом случае стоит быстрее обратиться к врачу;
• нельзя пользоваться теми же средствами, которыми когда-то лечили взрослых (антибиотики, народные рецепты);
• не стоит класть на живот горячую или ледяную грелку без консультации с врачом;
• нельзя заставлять ребенка есть при отсутствии аппетита и сохраняющемся поносе, выбор следует сделать в пользу выпаивания и легкой вегетарианской пищи;
• нельзя не поить малыша из опасения повторной рвоты, делать это следует дробно маленькими порциями в течение нескольких часов подряд обязательно.

Диарея у детей бывает достаточно часто по разным причинам (инфекция, прорезывание зубов и т. д.), при этом не стоит паниковать, нужно научиться оценивать ситуацию, не допустить обезвоживания организма, при необходимости обратиться за помощью к врачу.

«То понос, то золотуха»... Так в старину говорили о череде неприятностей, которые случаются одна за другой. Если же воспринимать все буквально, то диарея и другие кишечные неприятности действительно происходят с детьми довольно часто. Думаю, все знают, что понос особенно опасен для маленьких деток.

Можно ли лечить диарею народными средствами? Да, можно. Но сначала следует четко представлять себе, с каким поносом вы имеете дело. Является ли он следствием несварения пищи или симптомом опасного и серьезного заболевания? Ответ на этот вопрос и объяснит целесообразность применения средств нетрадиционной медицины. Давайте попробуем разобраться.

Симптомы и признаки

Вряд ли у кого возникают сложности с распознаванием диареи у ребенка. Симптомы всегда характерны. Это жидкий стул, частые позывы в туалет, боли в животе, отсутствие аппетита. Ребенок может стать вялым, апатичным, или, наоборот, раздражительным и агрессивным.

Иногда в каловых массах можно разглядеть примеси крови, не до конца переваренные крупные фрагменты пищи. Резкий неприятный запах каловых масс также должен насторожить родителей.

Если с симптомами все более или менее понятно, то значительно сложнее распознать причины диареи. Если состояние вызвано тем, что ребенок съел некачественный продукт или вы допустили плохо сочетающиеся пищевые комбинации (сельдь с молоком, например), то такой понос довольно легко преодолеть при помощи «бабушкиных» рецептов.

Если диарея стала следствием акклиматизации у ребенка (при смене климата, питьевой воды, новой пищи, при поездках в отпуск к морю), то применение народных средств также эффективно и оправданно.

Понос как симптом наличия глист у ребенка также подлежит коррекции народными средствами , как и сами глистные инвазии.

Если причина диареи кроется в нарушениях со стороны нервной системы, то нетрадиционные лечебные меры должны быть направлены не только на устранение жидкого и частого стула, но и на нормализацию психоэмоционального фона ребенка, решение его психологических проблем.

Диарея вирусного происхождения (энтеровирусная, ротавирусная инфекции) довольно успешно лечатся с помощью средств из арсенала народной медицины в домашних условиях.

Иногда понос начинается у детей при нехватке некоторых ферментов, если поджелудочная железа не справляется со своими «обязанностями». При таком расстройстве нужна квалифицированная медицинская помощь.

Однако если в каловых массах есть примеси крови, а диарея сопровождается сильными болями в животе, резким запахом каловых масс, сильной интоксикацией, ребенку может потребоваться вполне традиционная медицинская помощь. Не исключено, что кишечную инфекцию вызвали опасные бактерии, вирусы. Также диарея может быть симптомом серьезного желудочно-кишечного заболевания.

А в следующем видео Доктор Комаровский расскажет нам все о детских кишечных инфекциях.

В чем опасность?

Понос чреват обезвоживанием. Кроме того, при частом жидком стуле ребенок стремительно теряет витамины, микроэлементы, полезные вещества.

Когда народными методами не обойтись?

Уповать на целебный эффект народных средств довольно глупо и даже преступно, если у ребенка диарея сопровождается рвотой , в кале заметна кровь, наблюдается выраженный болевой синдром. Лучше всего при таком состоянии вызвать «Скорую помощь», ведь может получиться так, что вашему малышу требуется не чай из лекарственных трав, а срочное хирургическое вмешательство.

Не всегда народные средства могут справиться и с таким состоянием организма, как дисбактериоз кишечника. Если диарея протекает на фоне приема антибиотиков или сразу после курса лечения, коррекции также потребует медикаментозного лечения. «Бабушкины» рецепты могут лишь на время «заглушить» проявления дисбиоза, но не избавят ребенка от него полностью, не смогут восстановить микрофлору кишечника в полноценном объеме.

Однозначно опасно лечить травами и клизмами с чесноком бактериальные инфекции, вызывающие понос. Это холера, дизентерия , сальмонеллез и стафилококковая инфекция. При такой диарее обычно у малыша наблюдается рвота и высокая температура.

При поносе, который сопровождает заболевания желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гепатит и др.) требуется терапия именно больного органа, а не симптоматическое лечение.

А теперь Доктор Комаровский расскажет нам о ротовирусе и чем он опасен.

Народные средства

Рисовый отвар

Сварите 100 гр.риса в несоленой воде, слейте, рис можно употреблять в пищу взрослым, в вот отвар остудите до теплого состояния и давайте ребенку пить несколько раз в сутки. Малышам до 1 года – по столовой ложке 3-4 раза в день, детям от 1 до 3 лет по четверти стакана 3 раза в день, деткам старше – по полстакана 3 троекратно. Диарею с помощью отвара риса удается остановить за 2-3 дня.

Заменитель «Регидрона»

Препарат с таким названием нормализует водно-солевой баланс в организме, нарушенный многократными жидкими испражнениями. Но если у ребенка приключилась диарея, а в домашней аптечке нет ни одного пакетика «Регидрона » и по каким-то причинам нет возможности срочно попасть в аптеку, приготовить лекарство можно самостоятельно.

Возьмите сахар (столовая ложка), соль (чайная ложка) и стакан кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры. Перемешайте все это, и поите ребенка по несколько глотков каждые 15 минут. Такое средство походит и для новорожденных, и для детей 2-5 лет, и для подростков.

Дубовая кора

Подойдет как настой коры дуба , который продается в аптеке, так и сухое сырье. Настой разводят с кипяченой водой и делают клизмы при поносе, отвар коры также походит для такого применения. Для приготовления средства возьмите столовую ложку измельченной коры и две ложки аптечной ромашки. Все смешайте и залейте кипятком (500 гр).

Пусть полученная жидкость около часа настоится в термосе, после чего ее следует процедить через несколько слоев марли, добавить несколько капелек настойки валерианы. Полученным средством делают клизмы трижды в сутки. Детям от рождения до трех лет кору дуба дают только с разрешения педиатра.

Цветки цикория

С помощью такого средства можно остановить диарею у детей любого возраста, однако, если малышу еще не исполнилось 2 года, применять такое растение следует крайне осторожно и исключительно с разрешения врача. Вам понадобится чайная ложка сухих цветков цикория (сбор продается в аптеках и у частных травников) и пол-литра воды. Кипятить сырье надо около 10 минут, после чего дать отвару хорошенько настояться. Процедить и давать малышам по 1 чайной ложке 3 раза в сутки, а детям от 3 лет и старше – по 1,5 столовых ложки троекратно в день.

Бананы

Эти любимые детьми плоды богаты калием, а именно его недостаток образуется в организме в результате диареи. К тому же родителям не придется уговаривать ребенка принять лекарство, бананы вкусны и полезны. Каждый час давайте ребенку по одному спелому плоду.

Если ребенок еще не научился тщательно пережевывать пищу, измельчите мякоть банана в блендере и дайте малышу скушать полученное пюре. Не стоит банан ничем запивать и заедать. Обычно желтый фрукт справляется с диареей за сутки.

Печеные яблоки

Гранат

Детям постарше можно дать зернышки граната, малышам их давать не стоит. Для лечения диареи у детей от 6-7 лет делают отвар из кожуры граната. Снимите ее с одного спелого средней крупности плода, залейте водой (0,5 литра) и прокипятите.

Дайте настояться, процедите через несколько слоев марли, а затем давайте ребенку в охлажденном состоянии по 2-3 чайных ложки несколько раз в день. Гранат богат дубильными веществами, и понос обычно проходит под их воздействием за один-два дня.

Черемуха

Плоды этого дерева, как все знают с детства, очень вяжут. Этот эффект обусловлен наличием большого количества дубильных веществ в ягодах черемухи, они по праву считают одним из самых эффективных средств от поноса. В стакан кипятка кидают 5-7 ягод и настаивают около часа. Потом питье подогревают до теплого состояния и дают ребенку небольшими порциями каждый раз перед едой.

Черника

Эта ягода воистину уникальна: когда она зрелая, то обладает послабляющим эффектом, а когда ее засушили - это отличное средство от поноса. Возьмите 30 гр. сушеной черники, сделайте отвар с применением 250 гр воды. Полученный напиток давайте ребенку по четверти стакана 4 раза в день.

Соплодия ольхи

4 гр сырья заварите в 250 гр кипятка, прокипятите на водяной бане 15 минут, дайте настояться и поите ребенка по 2 столовых ложки 4 раза в день. Ольха оказывает позитивное воздействие на слизистые оболочки кишечника, нормализует перистальтику.

Оптимальная схема лечения диареи назначается специалистом после установления истинных причин поноса. Промедление в большинстве случаев представляет серьезный риск для жизни ребенка, потому что понос ведет к довольно быстрому обезвоживанию организма, а такое состояние может привести к летальному исходу.

Что делать нельзя?

• Давать обильное питье и отвары в большом количестве при интенсивной рвоте.
• Принимать кору дуба внутрь. Несмотря на то что многие народные рецепты, в основе которых это полезное сырье, рекомендуют пить отвар дуба, при лечении детей дубовая кора применяется исключительно наружно и назально (при насморке). Пить ее деткам опасно, ведь она оказывает сильное вяжущее действие, к тому же обилие эфирных масел может стать причиной сильной аллергии.
• Нельзя малышам давать средства, содержащие корки граната. Для крох это может оказать очень токсично и вредно.
• Не стоит настаивать на том, чтобы ребенок ел. При поносе потеря аппетита – явление вполне нормальное. Некоторые врачи даже рекомендуют лечить диарею с помощью голодания.

Для домашнего определения причин диареи можно воспользоваться специальными тестами, которые продаются в аптеках. Они способны ответить на вопрос, бактериальное или иное заражение вызвало жидкий стул.

Чтобы не лечить неприятные симптомы вроде диареи, нужно неукоснительно соблюдать правила гигиены. Приучите ребенка мыть руки перед приемом пищи и сразу после возвращения с прогулки, пусть он с малых лет знает, что овощи и фрукты нужно употреблять только мытыми. Не поите ребенка родниковой водой.

Кормящие мамы должны пристально следить за собственным рационом, не допускать приема продуктов, которые обладают выраженным слабительным эффектом (сливы, например). Тогда и у младенца жидкий стул будет явлением нечастым.

Понос (диарея) представляет собой учащенное (свыше 2 раз в сутки) выделение жидких испражнений, которое связано с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики либо с нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета.

В большинстве случаев поносы являются признаком острого или хронического колита (заболевание толстой кишки) либо энтерита (заболевание тонкой кишки).

Различают поносы инфекционные, алиментарные, диспепсические, токсические, медикаментозные и неврогенные.

Инфекционные поносы отмечаются при дизентерии, сальмонеллезах, пищевых токсикоинфекциях, вирусных болезнях (вирусная диарея), амебиозе и т. д.

В настоящее время довольно часто встречается вирусная диарея . У детей ведущей причиной, вызывающей острый инфекционный понос, является ротавирус . Чаще всего ротавирусный понос наблюдается у детей до 2 лет в виде спорадических случаев; возможны эпидемии ротавирусной инфекции, как правило зимой. У взрослых ротавирус редко оказывается возбудителем гастроэнтерита, и процесс, им вызванный, протекает стерто.

Инкубационный (скрытый) период у ротавирусной инфекции длится от одного до нескольких дней. Начало вирусного гастроэнтерита острое - с рвоты, у детей выраженной; затем появляется понос, а также общие симптомы инфекции: головные и мышечные боли, лихорадка, но эти явления, как правило, умеренно выражены. Боли в животе не характерны для вирусного гастроэнтерита. Понос носит водный характер, теряемая с поносом жидкость содержит мало белка, но много солей. Вирусный понос у взрослых длится 1-3 дня, у детей - вдвое больше. Выраженная дегидратация (обезвоживание) может угрожать жизни больного, и поэтому терапия сводится главным образом к замещению потерянной жидкости - назначается питье, содержащее глюкозу и соли (глюкоза стимулирует всасывание натрия). Жидкость вводится из расчета 1,5 л на 1 л стула, но основным контролем является видимое наполнение сосудов кожи, слизистых оболочек.

Антибиотикотерапия при водном поносе не влияет на длительность болезни.

Алиментарные поносы могут возникнуть в результате длительного нарушения режима питания, однообразного, бедного витаминами питания либо при аллергии к тем или иным пищевым продуктам (землянике, яйцам, крабам и т. д.) или медикаментам (препараты йода, брома, некоторые сульфаниламиды, антибиотики и т. п.).

Диспепсические поносы наблюдаются при нарушении переваривания пищевых масс вследствие секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени или недостаточного выделения тонкой кишкой некоторых ферментов.

Токсические поносы могут возникнуть в результате почечной недостаточности (уремия), отравления ртутью или мышьяком.

Медикаментозные поносы бывают следствием подавления лекарственными препаратами (чаще всего антибиотиками) физиологической флоры кишечника и развития дисбактериоза.

Неврогенные поносы наблюдаются при нарушении нервной регуляции моторной деятельности кишечника (например, поносы, возникающие под влиянием волнения, страха).

Симптомы поноса

Частота стула при диарее бывает различной, испражнения - водянистыми или кашицеобразными. Характер испражнений зависит от заболевания. Так, при дизентерии кал имеет сначала плотную консистенцию, потом становится жидким, скудным, в нем появляются слизь и кровь; при амебиозе - содержит стекловидную слизь и кровь, иногда кровь пропитывает слизь и испражнения приобретают вид малинового желе. При поносах могут быть боли в животе, ощущение урчания, переливания, вздутие живота. Наконец, может возникать прямокишечная колика, или так называемые те-незмы. Они проявляются частыми и болезненными позывами на низ с чувством судорожного сокращения прямой кишки и ее сфинктера, дефекации при этом не происходит, но иногда могут выделяться комочки слизи.
Легкие и недлительные поносы мало отражаются на общем состоянии больных, тяжелые и хронические приводят к истощению, гиповитаминозам, выраженным изменениям в органах.

Диагностика поносов

Для установления причины поноса проводят исследование кала. О тяжести поноса судят по скорости пассажа (продвижения) по кишечнику карболена (появление черной окраски кала после приема больным карболена через 2-5 ч вместо нормальных 20-26 ч) или сульфата бария при рентгенологическом исследовании.

Направлено на устранение причины, вызвавшей понос. Например, при гиповитаминозах назначаются соответствующие витамины, при ахилии желудка назначают желудочный сок или его заменители, при недостаточности поджелудочной железы - панкреатин или панзинорм, фестал и др.

Поскольку при диарее теряется жидкость, то необходимо сразу же приступить к возмещению ее потери. Для этого рекомендуются растворы солей, которые готовятся путем растворения одного пакетика смеси солей в 0,5 л чистой питьевой воды, предварительно прокипяченной и охлажденной. Очень хорошо зарекомендовал себя финский препарат "Регидрон", который содержит натрия хлорида 3,5 г, натрия цитрата 2,9 г, калия хлорида 2,5 г, глюкозы 10 г. Применяются также "Глюкосан" (натрия хлорида 3,5 г, натрия бикарбоната 2,5 г, калия хлорида 1,5 г, глюкозы 20 г) и "Цитроглю-косан" (натрия хлорида 1,5 г, калия хлорида 1,25 г, натрия лимоннокислого 2-водного - 1,45 г, глюкозы 7,5 г). Каждые 12-24 ч следует делать свежий раствор солей, приготовленный раствор кипячению не подлежит.

При поносах, не связанных с инфекцией, показана щадящая диета (частое дробное питание, ограничение углеводов, тугоплавких жиров животного происхождения), при этом рекомендуется тщательное пережевывание пищи.

В качестве симптоматических средств используют карбонат кальция, препараты висмута, танальбин.

При поносах противовоспалительное, вяжущее и антисептическое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:

1. Черника (ягоды) - 20,0;
мята перечная (листья) - 20,0;
горец змеиный (корневище) - 20,0;
ромашка аптечная (цветки) - 30,0.
Настой принимают в теплом виде 3-4 раза в день по 0,5 стакана за 20-30 минут до еды.

2. Лапчатка прямостоячая (корневище) - 10,0; бессмертник (цветки) - 20,0;
тмин (плоды) - 20,0; черника (ягода) - 20,0; шалфей (листья) - 30,0.
Настой принимают по 0,5 стакана 2-3 раза в день за 15-20 минут до еды.

3. Черемуха (плоды) - 60,0;
черника (ягода) - 40,0.
Принимать по 1/4 - 1/2 стакана отвара 3-4 раза в день.

4. Ольха серая (соплодия) - 70,0;
горец змеиный (корневище) - 30,0.
Принимать по 1/4 - 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

5. Лапчатка прямостоячая (корневище) - 20,0;
горец змеиный (корневище) - 80,0.
Принимать по 1/3 - 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

При поносах, обусловленных дисбактериозом, назначают препараты, нормализующие микрофлору кишечника: колибактерин, лактобактерин, бификол, бифидумбактерин.

При подозрении на холеру, сальмонеллез, пищевую токсикоинфекцию больные подлежат немедленной госпитализации в инфекционное отделение.

Народные средства от поноса

1. Сушеные пленки куриных желудков. При разделке куриной тушки обмыть желудок, отделить от него пленку. Промыть ее в холодной воде и положить сушить на чистый лист бумаги (на следующий день она высохнет). При поносах пленку куриного желудка растолочь в порошок и принимать 2 раза в день по 1/2 - 1 чайной ложке, запивая водой. Хранить пленки следует в коробке в сухом прохладном месте.

2. Отвар сушеных груш (оказывает закрепляющее действие).

3. Раствор крахмала. 1 чайную ложку крахмала развести в 1/2 стакана холодной кипяченой воды. Можно сварить в виде киселя, слегка подсластив. Принимать по стакану 2-3 раза в день.

4. Настойка перегородок грецких орехов. 300 г грецких орехов расколоть и достать перегородки, которыми разделены части ядра. Залить их 250 мл 70-градусного спирта и настаивать 3 дня. Взрослым принимать по 6-10 капель, разбавляя кипяченой водой, 3 раза в день, детям не рекомендуется.

5. Настой сухой кожуры граната. 1 чайную ложку сухой кожуры граната залить 1 стаканом воды. Кипятить 10-15 минут, настоять, укутав, 2 часа, процедить.
Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды, маленьким детям - по 1 чайной ложке.

6. Рисовая каша, сваренная на воде вкрутую без соли, (рекомендуется и взрослым и детям).

7. Рисовый отвар (рекомендуется при поносах у детей). 1 чайную чашку промытого риса залить 6-7 чашками воды, поставить на слабый огонь и прокипятить.
Полученный отвар охладить, процедить и давать ребенку по 1/3 чашки каждые 2 часа.

Диета при поносе и расстройствах желудка

• хлеб в виде сухариков из 200 г пшеничного хлеба из муки высшего сорта; другие хлебобулочные изделия исключаются;
• супы на обезжиренном слабом мясном, рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп (перловая, манная, рис), вареного и протертого мяса, паровых кнелей, фрикаделей, яичных хлопьев;
• мясо и птица - нежирные и нежилистые сорта говядины, телятины, индейки в виде сваренных на воде котлет, кнелей, фрикаделей; суфле из отварного мяса;
• рыба - нежирные сорта свежей рыбы, сваренной на воде или пару, в виде фрикаделей, котлет или куском;
• молочные продукты - свежеприготовленный кальцинированный творог или пресный протертый творог, исключаются цельное молоко и другие молочные продукты;
• яйца - 1-2 всмятку или в виде парового омлета;
• крупы - протертые каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая);
• овощи - только в виде отваров, добавляемых в супы;
• закуски исключаются;
• напитки - чай, особенно зеленый, черный кофе и какао на воде; разведенные фруктовые соки из ягод и фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов.

Понос – это однократное либо частое (более трех раз в сутки) опорожнение кишечника, сопровождающееся выделением жидкого кала. Чаще всего это явление возникает в результате нарушения функционирования ЖКТ (энтерит, колит, энтероколит), но существует целый ряд болезней, не связанных напрямую с патологиями пищеварительных органов, одним из признаков которых также является понос.

По этиологии различают поносы неврогенные, медикаментозные, токсические, диспепсические, алиментарные и инфекционные.

Причины поноса у ребенка

Выделяют следующие причины поноса у детей:

• Кишечные инфекции. Очень часто сопровождаются поносом и , а также рвотой и .
• Дисбактериоз кишечника. Часто развивается после курса антибиотикотерапии и характеризуется тем, что происходит нарушение состава нормальной микрофлоры в кишечнике. Как результат – пенистый понос зеленоватого цвета и боли в животе.
• Переедание. Большое количество съеденных сладостей, ягод и фруктов часто приводит к рвоте и поносу у ребенка.
• Простуда. Одним из и в ряде случаев может быть понос.
• Непереносимость пищи. Часто причиной диареи у детей является смена режима питания (например, переход со смесей на другие продукты). Кроме этого, понос может возникать как аллергическая реакция организма на мед, злаки, фрукты и овощи, коровье молоко.
• Стресс (страх, неврозы, волнение). Понос при стрессе, как правило, не опасен и проходит сразу после устранения причины стресса.

Что касается поноса у грудного ребенка, то здесь количество дефекаций не имеет решающего значения. Здоровый ребенок может до 20 раз в сутки ходить по большому и не страдать при этом поносом. Главным при оценке стула у грудничков является его качество. При водянистом стуле, часто с примесями крови и слизи, говорят о диарее у детей.

ВАМ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО

Когда у малыша возникают кишечные расстройства, родители задаются вопросом, что дать ребёнку от поноса? Однако, прежде чем ответить на данный вопрос необходимо разобраться в причинах такого явления организма.

Понос – расстройство пищеварения, которое проявляется в учащённом выведении каловых масс, как правило, более трёх раз в сутки, при этом характер выделений имеет жидкую консистенцию.

Причин расстройства пищеварения может быть множество. В основном понос или запор происходит вследствие нарушения режима питания, проникновении в организм инфекции, болезни желудочно-кишечного тракта. Понос может быть следствием опасного заболевания, поэтому при обнаружении первых симптомов необходимо вызвать врача.

Причин поноса может быть большое количество. Однако важным фактором, является правильное распознание поноса. Так многие родители путают и принимают нормальные выделения у ребёнка за понос, особенно это происходит у детей грудного возраста. На самом деле жидкий стул у ребёнка-грудничка не всегда является патологией.

Ребёнок питается только материнским молоком, ферментная система еще не до конца развита, в результате чего каловые массы имеют мягкий характер и желтоватый цвет. Родители считают, что начался понос у грудного ребёнка и паникуют, хотя такое явление считается нормальным для грудничков.

Основные причины поноса у детей:

• кишечная инфекция;
• пищевое отравление;
• изменение рациона питания ребёнка (добавление новых продуктов в рацион, которые провоцируют понос);
• перекармливание;
• нарушение микрофлоры кишечника, в результате чего наблюдается зелёный понос у ребёнка;
• непереносимость некоторых продуктов;
• генетическое заболевание – .

Как по характеру кала можно определить причину:

• наличие пенистых выделений вместе с калом говорит о наличии инфекции в организме;
• зелёный цвет поноса проявляется при стафилококке;
• болотный цвет кала наблюдается во время ;
• кал, который имеет белый цвет, сигнализирует о гепатите;
• выделения, имеющие малиновый цвет говорят о .

Виды

Существуют следующие виды поносов:

• инфекционный понос наблюдается при пищевых отравлениях, вирусных заболеваниях;
• алиментарный понос возникает при длительном однообразном режиме питания, в котором находится недостаточное количество витамином;
• диспепсический понос происходит из-за нарушения процессов переваривания пищи, вследствие секреторной недостаточности кишечника.
• токсический понос может наблюдаться по причине почечной недостаточности.

Симптомы

Частота стула во время диареи может быть различной с примесями, которые имеют разный цвет, в зависимости от заболевания. Самые распространённые симптомы, которые наблюдаются у детей при поносе, являются:

• болезненные ощущения в животе;
• вздутие;
• колики, проявляющиеся периодическими судорогами прямой кишки;
• увеличение температуры;
• болит голова;
• рвота.

Когда выявляется рвота и понос у ребёнка, симптомы говорят о сильном пищевом отравлении. Поэтому следует немедленно начинать лечить ребёнка, первым делом нужно вывести все токсины из организма.

Особую опасность представляет понос с кровью у ребёнка, при обнаружении таких выделений необходимо срочно вызвать доктора.

Целесообразно совмещать медикаментозное лечение с лечением народными средствами, таким образом можно ускорить процесс выздоровления ребёнка. Дополнительно лечение поноса требует соблюдения строгой диеты.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение – основная часть всего курса лечения поноса у ребёнка. В целом все препараты, с помощью которых необходимо лечить ребёнка от поноса можно разделить на такие группы: сорбенты, пробиотики, пребиотики, ферменты. Также необходимо принимать лекарства, которые восстанавливают водный баланс. В тяжёлых случаях лечение производят с помощью антибиотиков.

• Возьмите на заметку:

Сорбенты

Препараты этой группы помогают вывести из кишечника болезнетворные вирусы и токсины. Сорбенты назначаются с первых минут начала поноса. Лекарство не всасывается внутрь, оно действует только в кишечнике. Принимать средство нужно за два часа до еды. Если стул у ребёнка отсутствует на протяжении двух дней, то следует прекратить приём сорбентов.

Лучшее средство этой группы это Смекта и ее производные. Препарат выпускается в виде порошка, который имеет приятный вкус ванили, что весьма облегчает прием данного препарата детьми.

Смекту разрешается давать даже для месячного ребёнка. Лекарство хорошо помогает, когда у дитя и наблюдается вздутие. Деткам до года следует разводить один пакетик препарата и распределять его на три приёма в течение дня. Когда понос у годовалого ребёнка, то можно давать целый пакетик 1 или 2 раза в день.

Эффективно в лечении также применять Активированный уголь и Фильтрум. Уголь помогает справиться с отравлением и вывести токсины. Фильтрум препарат, который оказывает такое же действие, как и уголь, однако его разрешается применять с самого рождения ребёнка.

Пробиотики

Лечение включает в себя применение такого средства как , который имеет маслянистую консистенцию, содержащую бифидобактерии, витамины группы В . Все эти компоненты выводят из кишечника патогенные микроорганизмы и полностью восстанавливают его работу. Средство не имеет побочных действий, запрещается применять только во время индивидуальной непереносимости.

Сходным по своим действиям является лекарство Бифиформ Малыш. Прежде чем принимать препарат следует развести его в воде комнатной температуры.

Пребиотики

Действенное средство этой группы это Эубикор, производится в виде порошка, свойства препарата позволяют подавить размножение болезнетворных бактерий. Разрешается приём даже для месячного малыша. Дозировка составляет 1/4пакетика три раза в день. Разрешается принимать средство наряду с антибиотиками.

Также хорошим лекарством является в виде капель. Препарат создает благоприятную среду для распространения полезных бактерий в кишечнике, также восстанавливает повреждённые участки слизистой оболочки кишечника. Курс лечения препаратом составляет 2 недели, принимать 15-20 капель 3 раза в день.

Ферменты

Во время сильного поноса, продолжительностью больше трёх дней происходят нарушения в переваривании пищи, метеоризм, густой налёт на языке. В результате наблюдается зелёный понос у ребёнка. При таких проявлениях назначают ферменты. Начать прием препаратов следует на третий день после начала поноса. К лекарствам этой группы относят: , Мезим форте, Пангрол 400. Препарат и дозировку назначает доктор. Курс лечения составляет около семи дней.

Антибиотики

Многие родители, сталкиваясь с проблемой поноса, начинают лечить детей с помощью антибиотиков. Зачастую применяют Левомицетин, . Однако такой подход к лечению считается неправильным.

Антибиотики эффективны, когда у детей наблюдаются болезни, вызванные бактериями, но в большинстве ситуаций понос и рвоту у малышей вызывают не бактерии, а вирусы, против которых антибиотики бессильны.

Поэтому применение антибиотиков для лечения диареи, которая не вызвана бактериями, неэффективно, а в некоторых случаях и небезопасно. Такие антибиотики, как Левомицетин, может привести к необратимым процессам и осложнениям. Решение о лечении антибиотиками может принимать только доктор.

Дополнительные лекарства

Во время поноса могут проявляться сопутствующие симптомы, такие как рвота, головная боль и температура. Чтобы избавится от них, следует принимать следующие лекарства. Если у ребенка рвота, нужно принимать , . Когда у малыша болит голова, и наблюдается температура, следует давать такие препараты: Далерон, Доломол, Ибупрофен, . Дозировку определяет врач в соответствии с возрастом пациента.

Запрещается в лечении применять Иммодиум для детей, возраст которых не достиг шести лет.

Народные средства

Эффективно совмещать медикаментозное лечение с применением народных средств. Однако следует помнить, что народными средствами можно лечить деток старше трёх лет.

Результативным народным средством при поносе у детей являются рисовые отвары. Делать его нужно так: 1 ч.л. риса залить 6 стаканами воды, затем поставить на огонь и проварить некоторое время. Приготовленному отвару дать остыть, после чего процедить и поить малыша по 1/3 стакана каждые 2 часа. А также можно делать ребёнку крепкий чай.

При поносе для ребёнка можно приготовить настойку из кожуры граната. Делать её следует таким образом: взять 1ч.л. сухой кожуры граната и залить её 1 стаканом воды, потом поставить на огонь и кипятить 15 минут, после чего настаивать 1,5 часа, процедить. Давать пациенту по 1 ст. ложке 4 раза в день.

Диета

Во время поноса необходимо придерживаться строгой диеты , иначе лечение будет неэффективным и не даст положительных результатов. Рекомендуется употреблять следующие продукты:

• сухарики из пшеничного хлеба;
• суп на рыбном бульоне или на нежирном мясном бульоне;
• каши, сваренные на воде (рисовая, гречневая);
• яйца приготовленные всмятку;
• 1% творог;
• вареное мясо говядины или индюшатины;
• крепкий чай, какао.

Оцените статью: