К большому сожалению, организм наших детей часто страдает от вирусных или простудных заболеваний, которые могут подоспеть в самый неподходящий момент. Очень часто обычная простуда или ОРЗ после пройденного курса лечения не заканчивается полным выздоровлением, и бывает так, что спустя некоторое время ребенок жалуется на головные боли, заложен нос. В чем причина? - возможно, это гайморит , который достаточно часто встречается среди детей разного возраста. Не стоить игнорировать данные симптомы, лучше обратится за помощью к врачу – отоларингологу, который после собранного анамнеза, осмотра ребенка сможет подтвердить или опровергнуть данный диагноз.

В отличие от гриппа или ОРЗ, гайморитом не возможно заразится, он относится к вторичным заболеваниям, которые возникают как осложнение после других болезней.

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Наверное, многим родителям это мало о чем говорит, поэтому попробуем более подробно рассказать о данном недуге.

Простыми словами гайморит – это недолеченный ринит (насморк), который может отмечаться как при простудных, так и инфекционных заболеваниях. Согласно статистическим исследованиям, более 5% детей болеет гайморитом именно после простуды. Пик болезни чаще происходит в осенний или зимний период, когда отмечается значительное снижение иммунитета.

Как развивается гайморит у детей?

Воспаление верхнечелюстной пазухи у детей обычно происходит через несколько дней после перенесенного заболевания. В процессе развития гайморита на слизистую носа попадают вирусы, бактерии, которые вызывают ее отек и воспаление. Слизистая носа у ребенка узкая и очень чувствительная, а при развитии гайморита, она увеличивается в несколько раз. Такое нарушение приводит к нарушению вентиляции в гайморовых пазух, где застаивается слизь, и создаются все благоприятные условия для размножения бактерий. Постепенно гайморовы пазухи заполняются слизью с гноем, появляются первые выраженные жалобы.

Как отличить гайморит от простуды?

Одним из первых признаков простуды считается именно ринит, при котором закладывает обе носовые пазухи. При гайморите закладывание носовой пазухи чередуется, сначала одну, потом другую. Заложенность носа при гайморите не проходит даже тогда, когда слизистую носа освободить от слизи. Кроме того при эффективном лечении простуды насморк проходит через 3 – 5 дней, а при гайморите может затягиваться на недели. Если у ребенка гайморит, а родители в свою очередь уверенны, что это банальный насморк, то он может перейти в хроническую форму, которая трудно подается лечению, способна провоцировать осложнения, опасны для жизни ребенка.

Причины гайморита у детей

Помимо простудных заболеваний, спровоцировать развитие гайморита могут и другие заболевания, или предрасполагающие факторы:

  1. аденоиды, полипы, хронический тонзиллит;
  2. врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
  3. заболевания зубов, полости рта;
  4. вазомоторный ринит;
  5. снижение иммунитета;
  6. инфекционные болезни: скарлатина, корь.

Симптомы гайморита

Клинические признаки гайморита проявляются через несколько дней после перенесенного заболевания. Особенно опасным считается бессимптомный гайморит, который появляется через 2 – 3 недели после болезни. За этот период гной скапливается в гайморовых, иногда лобных пазухах. Основными симптомами гайморита у детей считается:

  1. длительный насморк у ребенка с водянистыми или гнойными выделениями;
  2. затруднительное носовое дыхание;
  3. заложенность носовых пазух;
  4. ощущение боли в области воспаленной носовой пазухе, которые могут отдавать в скулы, глаза, область зубов;
  5. головная боль;
  6. повышение температуры тела до 39 градусов;
  7. обильное выделение слизисто-гнойной мокроты особенно в утреннее время;
  8. сухой кашель;
  9. гнусавый голос, сухость во рту;
  10. общее недомогание;
  11. отсутствие аппетита.

Боль при гайморите может увеличиваться при наклонах, чихании, резких поворотах шеи, кашле. Ощущение боли объясняется тем, что в пазухах собирается патологический секрет. Значительное уменьшение болей наблюдается, когда ребенок ляжет. В этот период происходит отток слизи с гайморовых пазух.

Диагностика

В качестве диагностики гайморита, врач назначает риноскопию, которая проводится с помощью специальных носовых зеркал или расширителей, а также обычного носоглоточного зеркала. При необходимости врач назначает рентгенографию придаточных пазух.

Лечение гайморита у детей

Лечение гайморита у детей должно проводиться комплексно , с учетом приема лекарственных препаратов, местных и физиотерапевтических процедур и других действий, направленных на повышение иммунитета и устранение симптомов гайморита. Основным в лечении гайморита считается устранить причину вызвавшую болезнь, снять отек слизистой носа и обеспечить отток слизи из гайморовых пазух. В крайних случаях при неэффективности консервативного лечения, врач может назначить хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение гайморита состоит из приема следующих препаратов:

  1. Антибактериальная терапия - назначаться врачом после результатов бактериологического посева. Однако врачи часто назначают препараты широкого спектра действия: Сумамед, Фромилид, Аугментин. Данные антибиотики выпускаются в форме суспензий, таблеток для приема внутрь. Кроме того назначаются антибиотики местного действия: Синус форте, Биопарокс, которые впускаются в форме аэрозоля. Доза и курс лечения должна назначаться врачом индивидуально для каждого ребенка.
  2. Сосудосуживающие препараты - помогают освободить слизистую носа от слизи. Однако применять данные препараты можно не больше 5 – 7 дней. Выпускаются в форме капель, аэрозоля: Нафтизин, Називин, Тизин, Санорин.
  3. Промывание носа - назначает антисептические соляные растворы для уменьшения отека и воспаления на слизистой носа: Хюмер, Маример, Аквамарис.
  4. Антигистаминные препараты - снимают отек слизистой: Супрастин, Эриус, Цитрин.
  5. Муколитические средства - разжижают слизь, способствуют лучшему ее отхождению: Лазолван, Амброксол, Проспан, Синекод.
  6. Физиотерапевтические процедуры - повышают эффективность лекарственных препаратов, снимают отек и воспаление слизистой: электрофорез, фонофорез, лазеротеропия. Следует отметить, что в остром периоде гайморита, физиотерапевтические процедуры противопоказаны .

В более тяжелых случаях проводят прокол гайморовой пазухи или пункцию. Такие процедуры проводятся только детям старше 6 лет под местной анестезией. В процессе прокалывания, врач вводит раствор антибиотиков и дезинфицирующие средства прямо в очаг воспаления. Данный метод наиболее эффективный, но очень часто после проведения пункции, гной накапливается заново.

Возможные осложнения гайморита

Несвоевременное или некачественное лечение гайморита может привести к осложнениям, которые можно разделить на две группы. К первой группе можно отнести нарушения связанные с ЛОР – органами и дыхательной системой:

  1. Хронический гайморит;
  2. Воспалительные процессы в глотке и миндалинах;
  3. Бронхит, ;
  4. Отит (воспаление среднего уха).

К другой группе осложнений гайморита относятся повреждение других органов и систем:

Профилактика гайморита у детей

Сократить риск развития гайморита у детей можно с помощью некоторых правил, которые включают своевременное лечение простудных заболеваний, укрепление иммунитета. В период сезонных простудных или вирусных заболеваний, рекомендуется применять , которые помогут защитить организм ребенка от патогенных вирусов или уменьшить риск осложнения.

В случаи анатомических патологий в строении носа, нужно устранить дефект с помощью оперативного лечения.

Следует отметить, что гайморит довольно серьезное заболевание, которое может привести к необратимым последствиям. Поэтому не стоить игнорировать его симптомы, или заниматься самолечением, которое может не только быть безрезультатным, но и привести к осложнениям. Только ЛОР – врач после осмотра ребенка сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Воспаление гайморовых пазух – это само по себе неприятное заболевание, чреватое серьезными осложнениями. Особенно опасен гайморит у детей, так как лечение его проводится с учетом особенностей растущего организма. Некоторые методы, эффективные для взрослого, подходят для ребенка. Чтобы вылечить недуг быстро, нужно во всем слушаться врача.

Чаще всего заболевание носит вторичный характер и является осложнением острой вирусной инфекции. Если сопровождающий ОРВИ ринит не вылечить вовремя, может нарушиться отток слизи из носоглотки. Размножающиеся там бактерии и становятся причиной гайморита. Подобное осложнение может свидетельствовать о том, что у ребенка ослаблен иммунитет. Спровоцировать недуг могут и другие причины: грипп, корь, скарлатина, недолеченные верхние зубы, прочее.

Иногда воспаление возникает потому, что дети 1-3 лет не умеют высмаркиваться. Чтобы не допустить болезнь, родители должны каждый час промывать нос ребенка раннего возраста солевым раствором и отсасывать разжиженную слизь аспиратором.

Воспаление верхнечелюстных пазух чаще всего носит двухсторонний характер.

Так как дети 1-3 лет еще не умеют описывать свое самочувствие, родителям важно не пропустить признаки гайморита, чтобы не допустить его осложнений. Обратиться к ЛОРу или педиатру следует немедленно, если родители замечают у ребёнка следующие симптомы:

  • нос малыша не просто заложен, а не дышит вообще;
  • насморк продолжается больше недели;
  • есть жалобы на головную боль, а малыши ранних лет капризничают и беспокоятся;
  • из носа выделяется густая слизь цветом от зеленого до коричневого, в ней есть примеси крови;
  • температура тела поднялась до 37.5 – 39 градусов;
  • присутствует общая слабость (школьники жалуются на быструю утомляемость, дети дошкольных лет вялые и не хотят играть);
  • у ребенка наблюдается ухудшение аппетита, нарушение сна.

Важно описать врачу все симптомы, чтобы он назначил адекватное лечение.

Тактика лечения гайморита

Врач ставит диагноз и назначает лечение гайморита у детей на основе описанных симптомов, результатов анализа крови и ультразвукового исследования верхнечелюстных пазух. Обычно, ребенка не нужно госпитализировать, он проходит процедуры амбулаторно или в домашних условиях.

Лечение гайморита у детей носит комплексный характер и включает в себя:

  • прием антибактериальных препаратов;
  • прием препаратов, устраняющих отдельные симптомы заболевания;
  • прием препаратов для укрепления иммунитета;
  • физиопроцедуры.

Леча гайморит у ребёнка в домашних условиях, родители могут использовать вспомогательные народные средства.

Необходимо рассмотреть конкретнее каждый из этапов лечения воспаления гайморовых пазух у ребёнка.

Антибактериальные средства

Это антибиотики широкого спектра действия, применяемые вовнутрь или местно. Родителям не нужно бояться, что они дают малышу столь сильные лекарства. Антибиотики последнего поколения практически полностью безвредны, риск побочных реакций минимальный. Зато они дают гарантию, что вылечить ребенка получится быстро.

Пить антибиотики придется в том случае, если у малыша высокая температура и есть признаки интоксикации. То, какое именно антибактериальное средство будет назначено, зависит от этиологии гайморита, того, сколько малышу лет и принимал ли он какой-либо антибиотик ранее. Обычно, назначают препарат из группы пеницилиновых – Амоксил, Аугментин или Оспамокс.
Антибиотик Оспамокс считается эффективным, но щадящим. Его назначают детям от 1 до 14 лет в виде суспензии. Для лечения подростка старше 14 лет, как и для взрослых, применяют это средство в таблетках, покрытых оболочкой. Оспамокс – двухразовый антибиотик, который принимается дважды в сутки с интервалом в 12 часов в установленной для ребенка возрастной дозе. Например, для малыша 4-6 лет она составляет 5-7,5 мл.

Применение антибактериальный средств – основной наиболее эффективный способ лечить двухсторонний гайморит у детей.

Не смотря на то, что современные антибиотики действуют на микрофлору кишечника не агрессивно, рекомендуется в период их приема давать детям пребиотики. Необходима профилактика дисбактериоза. Можно подавать Линекс. Малышу с рождения до 7 лет дают 1 пакте в день (во время еды), ребенку более старшего возраста – по 2 пакета. Линекс нужно давать еще как минимум три недели после того, как больной допьет антибиотик.

Если малышу исполнилось полтора года, можно распылять ему в нос местный антибиотик Изофру. Это антибактериальное средство на основе фрамицетина снизит титр болезнетворных организмов в гайморовых пазухах и облегчит состояние больного.

Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение гайморита у детей сводится к снижению температуры, снятию воспаления слизистой носа, разжижению и выведению слизи. Если температура у больного выше 38.5 градусов, ее рекомендуется сбивать. В домашних условиях это можно сделать путем приема жаропонижающих средств. Это – детский Нурофен суспензия, сиропы Парацитомол или Пиарон, а также свечи Анальдим или Эффералган. Средства в виде свечей, как правило, действуют быстрее и сбивают температуру на более длительное время.

Для снижения температуры также можно использовать народные методы – обтирания теплой водой, теплые чаи с лимоном, калиной или отвары шиповника.

Также принято лечить воспаление гайморовых пазух сосудосуживающими каплями. Больному могут назначить Нафтизин, Санорин, Пиносол. До применения того или иного средства из перечисленных, малышу промывают нос солевым раствором.

С целью снятия отечности носоглотки и облегчения дыхания детям с гайморитом назначают антигистаминные средства (Эдем, L-цет, Супрастин).

Укрепление иммунитета

Для укрепления иммунитета используют как фармакологические, так и народные средства. Чтобы двухсторонний гайморит прошел быстрее, можно подавать маленькому пациенту Умкалор, Протефлазит или другой иммуностимулятор. Помогает лечить недуг и Витамин С.

Физиопроцедуры

Лечить двухсторонний гайморит с помощью физиопроцедур предложат амбулаторно или в домашних условиях.

Если дома есть небулайзер, можно поделать ингаляции с физраствором или амино-капроновой кислотой. В домашних условиях также можно делать малышу паровые ингаляции. Для приготовления раствора можно использовать эфирные масла, отвары трав, прополис или другие народные средства, если на них нет аллергии.

Если двухсторонний гайморит лечится в домашних условиях, то обязательно делать больному промывания носа. Для процедуры используется физраствор, а также народные средства – отвар ромашки или календулы.

Любые народные способы эффективны для лечения незапущенного воспаления верхнечелюстных пазух у детей. В более серьезных случаях назначают «кукушку».

Родителям малыша, перенесшего гайморит, нужно помнить, что заболевание может повториться. Поэтому при первых признаках ОРВИ его следует незамедлительно показать врачу и лечить согласно его назначениям.

Видео с телеканала ТДК о лечении заболевания

Статья поможет родителям вовремя распознать гайморит у ребенка и эффективно лечить эту болезнь.

Взрослые распознают гайморит довольно легко: о воспалении верхнечелюстных пазух говорят длительная заложенность носа и выделения из него, местная и головная боли, повышенная температура тела и общее недомогание. Поэтому, как правило, лечение начинается вовремя.

У детей же все намного сложнее. Из-за слабого иммунитета обычный насморк перерастет в гайморит очень быстро, сам же ребенок не всегда может точно описать свое состояние. Родители должны понимать: от их осведомленности о симптомах болезни и способах ее лечения, наблюдательности и чуткости зависит скорость выздоровления малыша.

Причины гайморита у детей

Воспаление верхнечелюстных пазух, как самостоятельное заболевание, у детей встречается крайне редко. Обычно, оно является осложнением ОРВИ, гриппа, других инфекционных заболеваний дыхательных путей. И подобное осложнение в детском возрасте, согласно статистике ВОЗ, происходит чаще, чем во взрослом.
Можно выделить следующие причины гайморита у детей:

  1. Вирусы и бактерии. Часто гайморит имеет смешанную этиологию, вирусную и бактериальную одновременно. Развивается болезнь примерно так. Дошкольник и школьник находится в группе риска ОРВИ и прочих вирусных заболеваний: в силу возраста его иммунная система не до конца сформирована, но при этом в садике и школе он постоянно обменивается микрофлорой с другими детьми. Если подхваченная им вирусная инфекция становится причиной ринит (насморка), и этот насморк не лечиться должным образом, очень скоро он перерастает в гайморит, при котором довольно часто происходит вторичное бактериальное инфицирование
  2. Аллергия. Сегодня много детей-аллергиков. Виной тому генетика и плохая экология. Одной из реакций на воздействие аллергенов, чаще всего респираторных (вдыхаемых) является воспаление гайморовых синусов. Чтобы до конца вылечить болезнь и не допустить ее рецидива, необходимо выявить, что именно вызывает подобную реакцию, и провести гипосенсибилизацию к этому раздражителю
  3. Активизация собственной микрофлоры. Верхнечелюстные пазухи или полости носа у ребенка могут быть населены условно-патогенными микроорганизмами. Когда их титр в пределах нормы, малыш здоров. Но стоит его иммунной системе дать сбой, бактерии увеличиваются в количестве и становятся причиной воспаления. В таком случае, необходимо сдать бактериологический посев из носа и зева и анализ на чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Зная, что вызывает гайморит, легче будет лечиться
  4. Аденоиды. Если аденоиды у ребенка воспаляются и увеличиваются, полноценно дышать носом он не может, в носовых полостях и околоносовых пазухах формируется среда, благоприятная для размножения болезнетворных бактерий
  5. Больные зубы. В крайне редких случаях детский гайморит имеет одонтогенное происхождение, то есть, вызывается воспалением корней зубов верхней челюсти. Такая причина воспаления верхнечелюстных пазух встречается у детей от 12 лет, так как только в этом возрасте зубные корни становятся более-менее развитыми

ВАЖНО: Гайморит, обычно, диагностируется у детей от трех лет. Этим заболеванием малыши первого года жизни и раннего детства болеют крайне редко потому, что гайморовы пазухи у них физиологически не развиты

Видео: о видах гайморита

Симптомы, признаки и осложнения гайморита

Затрудняет лечение гайморита у ребенка то, что по своим симптомам эта болезнь похожа на ОРВИ, при котором малыша мучает насморк.

Бить тревогу и незамедлительно вызвать врача стоит, если родители заметили следующее:

  1. Ринит (слизистые выделения из носа) продолжается неделю и более, несмотря на предпринимаемое лечение. Малышу трудно высморкаться, так как слизь густая. Цвет выделений из носа при гайморите может быть желтым, зеленым, а иногда коричневым, бурым. В выделениях могут присутствовать прожилки крови. Неприятный специфический запах выделений – признак того, что гайморит у ребенка принял гнойную форму
  2. Нос ребенка заложен с обеих сторон. У детей, обычно, диагностируется двухсторонний гайморит, при котором носовое дыхание с обеих сторон затруднено или полностью отсутствует. И само воспаление гайморовых пазух, и длительное дыхание ртом могут привести к нехорошим последствиям
  3. Повышение температуры. Если гайморит развивается у ребенка как следствие ОРВИ, на 4-7 день от появления первых симптомов болезни-причины может быть зафиксировано повышение температуры до 37,5 градусов и выше. Возможны два варианта развития событий: у малыша изначально не было температуры, и она поднялась из-за воспаления гайморовых синусов, либо же температура была, она нормализовалась, но подскочила вновь, опять же, из-за гайморита. Подобное повышение температуры может говорить о наличии вторичной бактериальной инфекции и необходимости в лечении антибактериальными препаратами
  4. Боли в области гайморовых пазух. Если ребенок уже умеет описывать свое состояние, он может пожаловаться на то, что область вокруг носа у него давит, пульсирует, распирает или жжет. Боль может отдавать в глаза. Родители малыша, который еще не говорит, могут сами выявить этот симптом. Если они нажмут на середины обоих щек (так называемые «собачьи ямки»), при гайморите такое нажатие будет болезненной, реакция малыша предсказуемая. Головная боль и общее недомогание. Ребенок с воспаленными верхнечелюстными пазухами может жаловаться на головную боль. Он вялый, раздражительный, сонливый. Играть или заниматься он не хочет. Также может произойти отказ от еды
  5. Заложенность ушей. У ребенка ЛОР-органы сообщены и расположены близко. Воспаление из гайморовых пазух имеет тенденцию распространяться на среднее ухо, провоцируя отит. Возникает необходимость лечения обеих болезней

Головная боль — косвенный симптом гайморита у детей.

Ребенку с подозрением на гайморит назначают обследования:

  • клинический анализ крови
  • УЗИ гайморовых пазух
  • бакпосев из носа

Лечения будет назначено, исходя из их результатов.

ВАЖНО: Не долеченный острый гайморит у детей может перерасти в гнойный или хронический, а также дать осложнения на ЛОР-органы и другие системы органов.

Наиболее частыми осложнениями воспаления гайморовых пазух у детей являются:

  1. Фронтит и прочие синуситы. Воспаление из верхнечелюстных пазух распространяется на другие околоносовые, чаще всего, на фронтальные
  2. Фарингит, тонзиллит, ларингит. Воспаление из носовых полостей и пазух распространяется на горло, миндалины или гортань
  3. Трахеит, бронхит и пневмонию. Инфекция в организме ребенка, больного гайморитом, пожжет привести к воспалению слизистой нижних дыхательных путей
  4. Отит. Евстахиевы трубы, каналы, соединяющие носоглотку и среднее ухо, у детей широкие и короткие. Достаточно нескольких дней или даже часов, чтобы бактерии из гайморовой пазухи проникли в среднее ухо. Отит – сложная и опасная болезнь, сопровождающаяся головной болью, прострелами и болью в ушах, заложенностью ушей, ухудшением слуха вплоть до потери, высокой температурой
  5. Воспаление глаз. При гнойном гайморите патологический экссудат может проникать через костную перегородку, вызывая острый конъюнктивит и даже гнойный абсцесс глаз. При этом веки краснеют и отекают, становятся болезненными. Из глаз может вытекать гной. Ребенок жалуется на ощущения песка в глазах
  6. Менингит и энцефалит. Гайморовы пазухи от мозга отделены лишь тонкой костью черепа. Если инфекция из них распространится на мозг, последствия будут печальными. Ребенка с подозрением на менингит или энцефалит тут же госпитализируют, тщательно обследую, а в случае подтверждения диагноза, будут лечить высокими дозами антибиотика и другими сильными лекарствами
  7. Воспаления в других органах и сепсис. Вместе с кровью бактерии из воспаленных гайморовых пазух могут разнестись по всему организму

ВАЖНО: Чтобы не допустить осложнений гайморита, при первых же подозрениях на него у ребенка следует обращаться к врачу и ответственно выполнять все его рекомендации.

Остаточные явления после болезни

Гайморит – серьезный недуг, после него у ребенка возможны остаточные явления в виде:

  • скудных выделений из носа
  • температуры 37 – 37,2 градуса
  • кашля

Прокол при гайморите детям

Пункция околоносовой пазухи, или прокол, — это процедура, которая наводит на людей страх. Но при гнойном гайморите, когда патологическое содержимое не вытекает из пазухи естественным образом, прокол становится необходимым.

ВАЖНО: Детям пункцию гайморовых пазух делают только в самом крайнем случае, если все испробованные консервативные методы лечения этой болезни не возымели эффекта.

Показаниями к проколу являются:

  • подтверждение гнойной формы заболевания
  • неэффективность консервативного лечения
  • температура 39 градусов и выше, которая держится более трех дней
  • невозможность высморкаться
  • острые боли в области пазух
  • высокий риск осложнений

Процедура приравнивается к хирургической операции и проводится следующим образом:

  • врач вводит в нос ребенка тампон, смоченный в лекарстве – анестетике
  • длинной иглой, введенной через средний или нижний носовой ход, врач прокалывает пазуху
  • из пазухи выкачивается гной
  • пазуха промывается антисептическим раствором
  • в пазуху закладывают лекарство

ВАЖНО: Не нужно боятся, что во время прокола ребенку будет больно. Современная медицина позволяет проводить эту процедуру безболезненно.

Чтобы пункция была эффективной, после нее не возникли осложнения, необходимо слушаться врача и неукоснительно выполнять все его рекомендации.

Чем лечить гайморит у ребенка в домашних условиях? Лечение гайморита антибиотиками: название

Если состояние больного гайморитом ребенка среднетяжелое, он лечится в домашних условиях. Ему предписана комплексная терапия, которая включает в себя препараты различных направлений:

  • антибиотики
  • противовоспалительные средства
  • симптоматические лекарства
  • иммуностимуляторы

В лечении гайморита у детей важное место также занимают физиопроцедуры.
Принимать антибиотики при гайморите нужно в обязательном порядке. Родители очень боятся этих сильных препаратов. Но риск осложнений воспаления гайморовых пазух куда больше, чем вред от лекарств. Как правило, хватает пятидневного курса, чтобы болезнь отступила.
Назначают антибиотики широкого спектра действия из разных групп:

  1. Пенициллиновые – Аугментин, Оспамокс или Амоксил
  2. Макролиды – Азитросан, Сумамед
  3. Цефалоспорины – Супракс

Детям до 14 лет их дают в виде сиропа или суспензии, старше 14 лет — в таблетках. Дозировку и длительность курса лечения определяет врач.

ВАЖНО: Современные антибиотики для детей наносят минимальный вред микрофлоре кишечника, но параллельно с ними рекомендуют принимать пребиотики, например, Линекс

Антибиотики при гайморите у детей также можно использовать местно – в виде спреев и аэрозолей в нос. Очень эффективные в борьбе с этой болезнью Изофра и Биопарокс.

От температуры , если она выше 38,5 градусов, ребенку назначают препараты-антипиретики, такие как детские Нурофен, Парацитомол, Эффералган или Пиарон в сиропах, суспензиях и ректальных суппозиториях (свечках). В случае сильного жара рекомендуется вводить внутримышечно Анальгин с Димедролом.

Чтобы нос «дышал», ребенку с воспалением гайморовых синусов назначат капли, обладающие сосудосуживающим эффектом, – Нафтизин, Назо –спрей беби, Санорин, Пиносол, прочие.

Пиносол — сосудосуживающие масляные капли.

  • Чтобы снять отечность слизистой носа и пазух, необходимо давать малышу антигистаминный препарат – Эдем, Супрастин, L-цет, прочие
    В период болезни для стимуляции иммунитета ребенка ему прописывают Умкалор, другие аналогичные препараты, аскорбиновую кислоту и прочие витамины
  • Физиопроцедуры детям при гайморите можно делать в поликлинике и дома. Если есть небулайзер, через него можно дышать антисептиком Декасаном, амино-капроновой кислотой или обычным хлоридом натрия
  • Через паровой ингалятор или, по-старинке, над тазиком, ребенку рекомендуется дышать отварами трав, прополисом, эфирными маслами (исключительно в том случае, если ребенок – не аллергик). В поликлинике ребенку сделают УВЧ, ультразвук или электрофорез

Чем лечить двусторонний гайморит? Народное средство от гайморита детям

Народные средства при лечении воспаления гайморовых пазух у детей применяются широко, но только параллельно с традиционными. Родителям стоит взять на заметку следующее:

  • Если у малыша повышена температура, можно обтирать его теплой водой, дать чай с липой, калиной или лимонным соком, напоит его отваром шиповника
  • При гайморите обязательно промывать нос ребенку. Для этого можно использовать морскую воду (препарат Аквамарис, например) или приготовить народное средство – травной отвар

РЕЦЕПТ: Ромашка и календула для промывания носа
Нужно: цветки ромашки и календулы – по 1 ст. ложке, вода – 0, 25 л
Цветки заливают кипятком и настаивают, пока препарат остынет до комнатной температуры. Промывают нос из шприца или специального чайничка.


Видео: Лечение гайморита у детей

Профилактика гайморита у детей

Профилактика воспаления гайморовых пазух у детей предусматривает:

  • укрепление иммунитет препаратами, витаминам, народными средствам
  • закаливание
  • занятия физкультурой
  • своевременную санацию носоглотки и зубов
  • своевременное лечение ринита, ОРВИ, прочих вирусных и бактериальных инфекций

Видео: Доктор Комаровский о гайморите

Гайморит у детей – одна из самых распространенных воспалительных патологий. При грамотном и своевременном подходе, оно хорошо поддается лечению. Как проявляется заболевание в детском возрасте и как правильно ухаживать за болеющим ребенком, обсудим ниже.

Как развивается заболевание?

Причины гайморита у детей можно разделить на такие группы:

  • Аномалии развития.
  • Хронические болезни.
  • Инфекции.
  • Травмы.
  • Болезни зубочелюстного аппарата.
  • Медицинские вмешательства.

К аномалиям развития относят искривление перегородки носа или средней носовой раковины, из-за чего затрудняется отток секрета из придаточных пазух. Строение воздухоносных путей также нарушается при травмах носа. Под воздействием предрасполагающих факторов развивается острое или хроническое воспаление.

Детский гайморит встречается при аденоидных вегетациях и полипах, которые относятся к латентным очагам инфекции. Он может развиться как осложнение недавно перенесенных инфекций как вирусных, так и бактериальных. Воспаление гайморовой пазухи также бывает при скарлатине, кори и гриппе.

– еще один фактор, приводящий к гаймориту. Если он длится более 7 дней и выраженность симптомов нарастает или не меняется, необходимо исключить поражение придаточных пазух.

Синусит также возникает при поражении верхней челюсти или зубов – кариесе, остеомиелите, нарушении техники медицинских манипуляций, например неправильном промывании носа.

Какие признаки свидетельствуют о гайморите?

Существуют специфические симптомы, которые сразу натолкнут на мысль о воспалении придаточных пазух. Выделяют следующие признаки гайморита у детей:


Болевой синдром имеет свои особенности: появляется в определенное время дня или при смене положения тела. Если отток содержимого нарушен, она становится интенсивной, иррадиирует в глазницу, висок, зубы или лоб.

Гипертермия при синусите выраженная – 38-39⁰ С. Она может не снижаться после приема антипиретиков или падать на несколько часов. Обязательно есть местные проявления. К ним относят истечение слизи, затруднение носового дыхания.

Интересно! Часто на пораженной стороне снижается нюх.

У отоларингологов часто спрашивают, как распознать гайморит у ребенка младшего возраста. У маленьких детей заболевание может протекать с неспецифическими симптомами — снижение аппетита, вялость, потеря интереса к игрушкам.

Протекает, как и у взрослых – они предъявляют жалобы на боль в области гайморовой пазухи, повышение температуры, слабость.

Зная, как проявляется гайморит, можно сразу обратиться к специалисту и в тот же день начать курс лечения.

Какие исследования нужны для подтверждения диагноза?

При появлении симптомов гайморита у детей проводят такие обследования:

  • переднюю и заднюю риноскопию;
  • ультразвуковое исследование, рентгенографию, эндоскопию, диафаноскопию, термографию;
  • общий анализ крови, мочи, бактериологический анализ из полости носа или отделяемого, полученного при пункции, определение чувствительности к антибактериальным средствам.

К вспомогательным методам относят диагностическую пункцию пазухи с последующим ее промыванием. Определить гайморит можно только после анализа жалоб и комплексного обследования ребенка.

Какие возрастные особенности гайморита?

В отличие от взрослого человека, носовые ходы маленьких детей узкие. Поэтому синуситы протекают тяжелее и дольше.

Важно! Диагноз «гайморит» может быть установлен с 6-летнего возраста, так как до этого периода пазухи неразвиты.

У новорожденного ребенка есть только решетчатая пазуха, а остальные постепенно растут до 6-летнего возраста. С 6-7 лет начинается интенсивный рост пазух. В подростковом возрасте, примерно к 16 годам, их размер такой, как у взрослого человека.

Как правильно лечить гайморит?

Чтобы понять, как вылечить гайморит у ребенка, необходимо знать о процессах, происходящих в гайморовой пазухе и носовых ходах. Под воздействием провоцирующих факторов слизистая оболочка отекает и продуцирует большое количество секрета. Из-за отека отток из гайморовой пазухи затрудняется и в ней скапливается жидкость.

Местные средства.

Для устранения перечисленных факторов используют местные препараты. Деконгестанты хорошо устраняют заложенность носа и облегчают отток слизи. Данную группу можно использовать с 4 недельного возраста строго по инструкции в соответствующей дозировке.

Важно! Не рекомендовано применять препараты более 5 дней, так как потом возникает привыкание.

При их неэффективности назначают спреи и капли с глюкокортикостероидами. Чтобы улучшить отхождение слизи, используют муколитики, морскую воду и физиологический раствор.

Системные препараты.

Назначаются на 7-10 дней. Иногда курс может быть продлен до 14 дней. Чаще применяют средства пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины. Детям младшего возраста препарат назначают в виде сиропа. С 6-7 лет можно применять таблетки, капсулы и внутримышечные инъекции.

При температуре выше 38,5⁰С назначают антипиретики. Они также показаны при меньшей температуре, если общее состояние ребенка нарушено или есть склонность к судорогам. Кроме жаропонижающих, при синусите назначают нестероидные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты, облегчающие течение болезни.

Ирригация.

Промывание пазух носа с помощью растворов называют ирригацией. Она проводится под местным обезболиванием поочередно для каждого носового хода. Часто эту процедуру называют «кукушкой», так как во время нее пациентов просят говорить «ку-ку». Ирригация разрешена с 7-летнего возраста.

Синус-катетер ЯМИК.

ЯМИК – это процедура, при которой содержимое пазухи удаляется через соустье без операционного вмешательства. Отток слизи происходит из-за разности давления, которое создает катетер. После освобождения синуса с помощью этого же катетера можно ввести лекарственное средство.

Физиопроцедуры и массаж.

Бывает лечебным и успокаивающим. Перед процедурой необходимо проконсультироваться со специалистом, так как он противопоказан при гнойных процессах и повышенной температуре.

Хирургическое лечение.

При неэффективности методов, перечисленных выше, проводят пункцию гайморовой пазухи. При этом ее содержимое удаляют, и полость промывают физиологическим раствором. При необходимости туда также вводят лекарственные препараты.

Важно! Прокол пазухи носа не провоцирует переход гайморита в хроническую форму.

Лечение с помощью прокола передней стенки пазухи позволяет избежать таких осложнений как менингит и менингоэнцефалит.

Режим.

Для нормального носового дыхания важны параметры микроклимата – влажность и температура. При достаточной влажности (около 60%) и невысокой температуре в помещении (20-22⁰ С) ребенку будет легче дышать.

В летнее время необходимо проветривать помещение 5-6 раз в сутки , в холодное время года оптимально приобрести увлажнитель воздуха. При удовлетворительном состоянии ребенка прогулки не ограничивают.

Питание.

Диета при синусите играет второстепенную роль. Тем не менее, она важна для того, чтобы не отягощать течение болезни. При воспалении придаточных пазух исключают аллергены – шоколад, цитрусовые, орехи. В рацион включают больше овощей и фруктов, характерных для региона проживания.

Какие действия родителей приводят к ухудшению?

В лечении гайморита у детей необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • Избегать прогревания пораженной пазухи.
  • Не закапывать препараты, которые не являются лекарственными средствами (например, народные рецепты капель).
  • Своевременно посещать осмотры специалиста, и придерживаться схемы лечения.

При несоблюдении правил возможен переход болезни в хроническую форму или развитие осложнений.

Какие бывают осложнения болезни?


Различают такие осложнения гайморита:

  • Воспаление среднего уха – отит.
  • Поражение оболочек головного мозга – менингит.
  • Воспаление зрительного нерва (неврит).
  • Образование абсцесса в полости черепа.

Среди всех осложнений болезни по частоте на первое место выходит отит. Такая распространенность связана со строением органа слуха. Носоглотка связана со средним ухом посредством евстахиевой трубы.

При наличии гнойного отделяемого оно стекает по задней стенке глотки и может попадать в барабанную полость. Еще одним фактором частых отитов является то, что у детей она широкая и короткая, что облегчает попадание инфекционных агентов.

Профилактика

Заключается в лечении хронической патологии верхних дыхательных путей, своевременном лечении острых вирусных и бактериальных болезней.

Важно обучать детей правильному сморканию: одну ноздрю прикрывают пальцем, а вторую очищают. Также нужно следить за состоянием зубов – проводить лечение кариозных зубов и при необходимости их удалять.

Гайморит – заболевание с опасными осложнениями, поэтому всегда лечится под контролем врача-отоларинголога.

Гайморит у детей – инфекционное воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи (верхнечелюстной), расположенной над верхней челюстью по бокам от носа внутри черепа. Пазуха имеет свободное пространство, покрытое слизистой оболочкой, оно отделено от верхнечелюстных зубов тонкой пластиной, а с носом пазуха соединяется при помощи тонкого соустья. Именно такое расположение пазухи обусловливает развитие воспаления и распространение инфекции.

Гайморит можно вылечить, применяя традиционную медицину и народные средства, только необходимо правильно определить источник заболевания и направить все силы на его уничтожение.

Что вызывает патологию?

Как и любая болезнь, гайморит у детей имеет свои причины. Возбудителями являются вирусы и бактерии острых респираторных заболеваний.

Вирусы:

  1. гриппа и парагриппа;
  2. коронавирусы;
  3. аденовирусы;
  4. респираторно-синтициальный вирус;
  5. риновирус;
  6. метапневмовирус.

Бактерии:

  1. пневмококк;
  2. гемофильная палочка;
  3. моакселла.

При хроническом течении заболевания присоединяются другие возбудители: клебсиелла, золотистый стафилококк, анаэробы, пиогенный стрептококк. Также возможно развитие болезни у ребенка при смешанной инфекции: бактерии и вирусы.

Кариес у ребенка может стать причиной развития гайморита

Предрасполагающие факторы

Развитие гайморита у детей происходит не спонтанно, а на фоне ослабленного иммунитета, из-за перенесенных или существующих болезней:

  • вазомоторный ринит;
  • хронический тонзиллит;
  • нахождение на сквозняке;
  • искривление носовой перегородки;
  • сильное переохлаждение;
  • гипертрофия носовых раковин;
  • травма слизистой оболочки носа;
  • слабая иммунная система;
  • аденоиды;
  • аллергическая предрасположенность;
  • кариес.

Если существуют предрасполагающие факторы, обязательно проведите профилактику. Не хотите принимать лекарства — обратитесь к народным средствам.

Если у вашего ребенка есть кариозные зубы, то обязательно их лечите, даже при поражении молочных зубов (которые «потом выпадут, и кариеса не будет»). Кариес вызывают инфекции, которые могут проникать через тонкую пластину в пазуху носа и вызывать там воспаление!


Патогенез заболевания

Симптомы болезни напрямую зависят от того, как протекает заболевание!

Инфекция, попадая через носовую или ротовую полость ребенка, вызывает воспаление. Сосуды в слизистой оболочке наполняются кровью, возникает заложенность носа. Из-за воспалительной реакции, утолщения оболочки и нарушения функции клеток количество продуцируемой слизи увеличивается. Она не может свободно покинуть пазуху, вследствие чего развивается катаральный гайморит, чаще всего вызываемый вирусами.

Присоединение бактерий вызывает скопление иммунных клеток, при борьбе которых с инфекцией образуется гной, скапливающийся в свободном пространстве пазухи. Возникает гнойный гайморит. Неэффективное или неправильное лечение обеспечивает развитие хронического гайморита.

Перечисленные факторы обуславливают отек и накопление гноя, который может переходить в другие пазухи и приводить к осложнениям, поэтому лечение гайморита у детей нужно проводить своевременно!


Как проявляется гайморит?

Признаки гайморита у детей имеют как характерные только для него черты, так и общие с другими болезнями.

Характерные для гайморита симптомы:

  1. головная боль, усиливающаяся при наклоне головы, иррадиирующая в щеку или висок, обусловлена давлением скопившегося гноя или слизи на внутреннюю поверхность черепа;
  2. обильные выделения из носа светлой (слизь) или желто-зеленой (гной) жидкости;
  3. отсутствие жидкости и заложенность носа из-за закупорки соустья между пазухой и носовым ходом;
  4. нарушено носовое дыхание и обоняние;
  5. отечность лица, особенно век;
  6. изменение голоса, его гнусавость;
  7. боли в проекции верхнечелюстной пазухи;
  8. невозможно дышать через нос;
  9. боль при постукивании по верхней челюсти;
  10. повышение температуры до 38 0 С при бактериальной инфекции;
  11. у детей до года при легком надавливании на область гайморовой пазухи появится плач.

Симптомы интоксикации при сильном течении болезни:

  • усталость;
  • общая слабость;
  • нарушен сон и аппетит;
  • головные боли;
  • ребенок капризничает.


Хроническое течение

Важно знать, что вирусная инфекция лечится больше десяти дней, а неэффективное лечение гайморита у детей способствует хронизации воспалительного процесса 8-12 недель. Клинические проявления разнообразны – от редких обострений до постоянных выделений из носа. Больного будут мучить следующие симптомы: головные боли, усиливающиеся к вечеру, боли и дискомфорт в области гайморовых пазух, постоянно заложенный нос, изменившийся голос, сниженное обоняние. Обострения могут быть несколько раз в год.

При хронической форме болезни риск попадания инфекции в мозговые оболочки повышен, поэтому будьте бдительны!

Нельзя постоянно пользоваться средствами для лечения ринита, со временем они перестают действовать, а инфекция распространяется по пазухам ребенка. Если вам не удается победить ринит, то обратитесь к врачу с просьбой изменить терапию.


Как бороться с болезнью?

Лечение гайморита у детей должно начинаться безотлагательно при появлении первых симптомов.

Традиционное лечение направлено на избавление от инфекции в носу, большого количества гноя и слизи – промывание носа совершается медленным закапыванием лечебного раствора (антисептик, физраствор) в ту ноздрю, на которой лежит больной ребенок.

Для снятия симптомов отека принимают сосудосуживающие капли, которые должен назначить врач, так как у них много противопоказаний. Например: капли в нос «Ксилен» можно применять тем, кто старше двух лет, а «Длянос» противопоказан детям до шести лет. При подозрении на аллергию назначают антигистаминные средства.

Используют физиотерапевтические методы для борьбы с болезнью: электрофорез, фонофорез, лазеротерапия – нельзя ограничивать лечение только этим, необходима комплексная терапия. Широко используемый метод нагревания носа горячей картошкой, яйцом и солью возможен только на стадии выздоровления. К этим народным средствам относитесь с осторожностью!

Не грейте нос в острую фазу заболевания, это распространит инфекцию по всему организму и усилит симптомы!

Гайморит у детей, вызванный бактериями, лечат антибиотиками: ампициллин, амоксициллин, цефалексин, более сильные – макропен, зитролид. Какие антибиотики принимать, выбирает сам врач после определения чувствительности к ним бактерий и оценки аллергического анамнеза ребенка.

При неэффективном консервативном лечении врач проводит пункцию гайморовой пазухи с целью освободить пазуху от гноя. Возможно применение наркоза для малыша.

Для снятия симптомов боли можно давать обезболивающие средства.

  • «Кетанов» и «Кеторал» нельзя давать детям и подросткам до 16 лет.
  • «Ибупрофен» в таблетках нельзя детям до шести лет, с рекомендации врача – до 12 лет.
  • «Ибупрофен» свечи можно детям с трех месяцев до двух лет.
  • «Нурофен» свечи можно ставить детям до 1 года.

Многие процедуры проводятся в больнице, поэтому вас и вашего малыша могут положить на дневной или постоянный стационар.


Лечение народными средствами

Распространено много народных средств для борьбы с заболеванием, но их обязательно сочетайте с традиционной медициной.

Прополис – сильное обеззараживающее бактерицидное народное средство, применять которое можно наравне с антибиотиками. В аптеке можно приобрети водный раствор и закапывать его в нос. Приготовьте из прополиса мазь, смазывайте полость носа. Растопите в горячем масле прополис, смочите в растворе ватный тампон и вставляйте его в нос.

Эфирные масла: эвкалипта, сосны, чайного дерева – хорошо применять для проведения ингаляций, это хорошее народное средство для дезинфекции носовых ходов и дыхательных путей.

Осложнением гайморита является поражение мозговых оболочек, что приводит к непоправимым последствиям.

Укрепляйте иммунитет своего малыша, не прекращайте лечение сразу после исчезновения признаков болезни, проходите курс лечения полностью, и кроха будет здоров!