В жизни любого человека случаются ситуации, когда ощущаешь потерю жизненной энергии, желания что-либо делать, опускаются руки, постоянно плохое настроение и ничего не радует. Как правило, человек стремится самостоятельно справиться с таким состоянием и часто просто не обращает на него внимания, что впоследствии может плохо сказаться и на физическом, и на психическом здоровье. Лечение депрессии в домашних условиях возможно только на начальной стадии заболевания.

Что такое депрессия

Нормальная реакция живого организма на стресс - замедление жизнедеятельных процессов и снижение работоспособности. В норме после решения любых жизненных проблем или неурядиц хорошее настроение возвращается, и человек снова чувствует себя полным сил.

Если же причина расстройства устранена, а ощущения и поведение не изменяется, снова ощущается подавленность, упадок сил и апатия к жизни, необходимо всерьез задуматься о своем состоянии и устранить развивающуюся депрессию.

Также первым тревожным признаком должна стать апатия после незначительных неурядиц в жизни, которые минимальным образом сказываются на планах человека. Чаще всего психологи разделяют несколько видов депрессии, зависящей от определенного сезона (зима, весна, осень).

В запущенной форме депрессия может проявляться не только упадком сил и плохим настроением, но и вызывать стойкие аффективные расстройства нервной системы. Лечение депрессии в домашних условиях оправдано лишь в некоторых случаях, когда заболевание протекает в легкой форме или находится на начальной стадии. В этом случае можно использовать самоанализ, самовнушение и принимать препараты из натуральных средств, таких как травы или определенные продукты питания.

Депрессия: симптомы и лечение, клиническая картина заболевания

Депрессия, как и любое заболевание, имеет четко определенные клинические проявления, с помощью которых ее можно максимально быстро диагностировать:

  • отсутствие концентрации и внимания;
  • проблемы с памятью;
  • апатическое состояние;
  • постоянное состояние угнетения и рассеянности;
  • невозможность сосредоточиться на определенном вопросе или действии;
  • безразличие к ситуациям, ранее вызывавшим радость и удовлетворение.

Человек в депрессивном состоянии может постоянно прокручивать в голове негативные мысли, которые не имеют под собой никакой подоплеки. Кроме этого, нужно обращать внимание на неосознанные страхи, состояние тревоги и беспокойства, нарушения сна, отсутствие аппетита, резкого снижения веса. Всеми этими симптомами характеризуется депрессия. Причины, лечение и особенности терапии сможет определить только специалист.

Маниакально-депрессивный синдром

Является особенным проявлением депрессии, которое характеризуется как частая смена настроения с потерей внимания и реальности. Имеет две фазы - маниакальную и тяжелой депрессии.

Маниакальная фаза проявляется:

  • состоянием эйфории;
  • гиперактивностью;
  • возможным возникновением галлюцинаций;
  • бредом;
  • раздражительностью;
  • быстрой речью;
  • резкими скачками с одного предмета на другой;
  • отсутствием сосредоточенности;
  • потерей аппетита;
  • проблемами со сном;
  • потерей навыков (социальных, профессиональных, образовательных).

Симптомы могут выражаться в легкой или тяжелой форме. Фаза тяжелой депрессии имеет несколько проявлений, среди которых появление фобий, ощущение тревоги, навязчивые идеи, состояние паники. Лечение депрессии в домашних условиях должно протекать под присмотром врача, который поможет подобрать эффективные способы и назначить при необходимости правильные дозировки препаратов на лекарственной основе.

Фобии при депрессии

Фобия проявляется как бессознательный страх. Причиной может быть любое действие или предмет. Возникновение фобий не является ограниченным, они возникают в любом возрасте и часто абсолютно безосновательно и незаметно.

Человек, имеющий определенную фобию, готов на все, лишь бы избежать неприятной ситуации. Поэтому часто он ведет себя неадекватно в, казалось бы, стандартной ситуации. Лечение депрессии народными средствами в этом случае не совсем актуально, так как помощь специалистов и прием медикаментозных препаратов совместно с психотерапией дадут быстрый и наилучший эффект.

Состояние тревоги или паники

Проявляется беспокойством, страхом, чувством неопределенности. Чувство тревоги является для человека необходимым жизненным фактором, так как дает ему возможность вовремя остановиться в нужной ситуации, следить за своим здоровьем и состоянием. Но необходимо следить, чтобы тревога не переросла адекватную границу. Повышенная тревожность мешает человеку своевременно принимать решения, заставляет его долгое время размышлять и концентрироваться.

Тревожным состояниям больше подвержены женщины, часто они связаны с нарушениями работы эндокринной системы и могут передаваться по наследству. Психологические травмы, особенно полученные в детском возрасте, также вызывают необоснованный страх при сталкивании с подобными ситуациями. Лечение депрессии, отзывы о котором можно услышать от бывших пациентов, свидетельствует об эффективности психотерапии и медикаментозных препаратов.

Тревожные состояния характеризуются быстротой и громкостью речи, присутствием определенных форм поведения (выхаживанием по комнате, сжиманием рук, отсутствием сосредоточенности, дрожью в теле, раздражительностью).

Панические состояния, как правило, имеют более тяжелую форму. Состояние тревоги усиливается и доводит человека до паники или ужаса, такое состояние может длиться в течение нескольких часов, что в значительной степени влияет на состояние нервной системы человека.

Навязчивые идеи

Представляют собой мысли, которые не дают человеку покоя. Чаще всего данный симптом проявляется в подростковом или молодом возрасте. Заключается в совершении определенных ритуалов (человек постоянно повторяет одни и те же действия, думая, что таким образом сможет предотвратить нежелательное развитие событий).

Может проявляться маниакальным желанием чистоты, постоянной проверкой или перепроверкой каких-нибудь предметов, соблюдением определенной последовательности выполнения придуманных ритуалов. Лечение депрессии самостоятельно при наличии навязчивых идей не дает результатов, так как данный симптом является следствием тяжелой степени протекания болезни и свидетельствует о нарушении работы нервной системы.

Посттравматический синдром

Возникает после перенесения душевной или физической травмы. Это может быть ограбление, изнасилование, пребывание в плену. После перенесенных состояний человек время от времени переживает те же ощущения страха, он может быть связан с конкретным местом или людьми, с которыми в дальнейшем может встречаться пострадавший. Лечение глубокой депрессии поддается устранению только профессионалами.

Также этот синдром может проявляться потерей аппетита, бессонницей, раздражительностью и подавленным состоянием. Посттравматический стресс требует медицинского вмешательства и долгосрочного лечения. В некоторых случаях показана госпитализация пациента.

Лечение депрессии

Устранить заболевание на начальной стадии в некоторых случаях под силу самостоятельно. Однако с подобной проблемой позволит максимально быстро справиться только профессиональный психотерапевт, в особо тяжелых случаях помочь сможет только психиатр. Лечение депрессии в домашних условиях требует большого желания пациента вернуться к активной жизни и отсутствие суицидальных мыслей. В противном случае лучше госпитализировать больного и наблюдать за его состоянием.

Именно возможность незаметного перехода от обыкновенного плохого настроения к стойким психическим расстройствам является самой большой опасностью депрессии. Основу лечения составляют фармакологическая терапия, изменения в рационе и режиме питания, прием гомеопатических препаратов.

К лекарственным препаратам относятся транквилизаторы и антидепрессанты, эффективна также психотерапия. В большинстве случаев психотерапевтическое влияние оказывает положительный эффект на состояние организма человека и позволяет справиться с депрессивным и подавленным состоянием без медикаментозных препаратов.

Лечение депрессии народными средствами

В нетрадиционной медицине для лечения используют сушеные травы, из которых готовят настойки или отвары. Их действие заключается в наличии в растениях определенных активно действующих веществ, способных восстанавливать и нормализировать уровень гормонов в организме, влияющих на состояние нервной системы и работу всего организма в целом.

Для лечения депрессии оптимально использовать мелиссу. Приготовить настойку очень просто. Необходимо к 1 л водки добавить 10 г сушеной мелиссы, 1 г корня дягиля (все можно приобрести в аптеке), кожуру одного лимона, 2 бутона сушеной гвоздики и по одной щепотке кориандра и мускатного ореха.

Смесь необходимо настаивать в темном прохладном месте в течение двух недель. Принимать нужно с чаем в небольших количествах. Лечение депрессии у женщин с помощью этой настойки дает максимально быстрые результаты.

Такое средство отлично помогает справиться с депрессией, восстановить жизнедеятельность и активность организма, справиться с плохим настроением и подавленностью, а также избавиться от лени и апатии.

Диета для лечения депрессии

Скорректировав рацион питания, можно в значительной степени влиять на состояние организма и самоощущение. При депрессии необходимо полностью исключить из рациона кофе и чай, сахар, мучные изделия, острые приправы, шоколад и химические добавки.

Питание должно быть трехразовым. На завтрак оптимально употреблять фрукты, орехи и молочные продукты, на обед - овощи или мясо на пару, цельнозерновой хлеб и молоко, на ужин - овощной салат, бобовые и твердый сыр. Лечение депрессии самостоятельно при помощи диеты является наиболее эффективным способом.

В больших количествах нужно употреблять яблоки. Они являются лучшим средством от депрессии, их можно запекать, готовить фруктовые салаты или употреблять в свежем виде с медом. Такое питание позволит укрепить нервную систему, зарядит организм энергией, придаст новых сил и идей.

Травяные настои при депрессии

Лечение депрессии в домашних условиях народными средствами заключается в использовании лекарственных трав. Наиболее популярными являются листья или корни женьшеня, их нужно залить кипятком в отношении 1:10. Принимать нужно по одной чайной ложке.

Также большой популярностью в лечении депрессии пользуется мята. Она готовится из учета 1 столовая ложка сухих листьев на стакан кипятка. Отвар нужно кипятить в течение 10 минут, принимать натощак по полстакана.

Проблема депрессии и других психоэмоциональных расстройств в наш век высоких скоростей становится необычайно актуальной.

Депрессия, согласно определения в Википедии — это психическое расстройство, которое характеризуется следующими признаками:

  • постоянно сниженным настроением,
  • утратой способности переживать радость,
  • низкой самооценкой, полной утратой интереса к жизни и к тому, что ранее радовало.

По данным ВОЗ, масштабы и скорости распространения этого недуга просто ужасают, наступая на пятки таким «популярным» заболеваниям, как инсульт, инфаркт и сахарный диабет.

Причем возраст больных становится все моложе — если раньше депрессивными расстройствами страдали преимущественно люди после 40 лет, то сейчас эта проблема широко распространена и в подростковом возрасте.

По данным той же ВОЗ, сейчас уже каждый четвертый-пятый житель Земли страдает какими-либо психическими расстройствами, а к 2020 году ожидается, что депрессия будет на первом месте в мире по заболеваниям.

Причины и формы депрессии ^

Однако, не нужно путать настоящую, медицинскую депрессию с обыкновенной хандрой и просто плохим настроением, потому что, на бытовом уровне принято считать, что депрессия — это грусть, печаль и тоска. Если у вас просто хандра, то есть очень много способов взбодрить себя и усилием воли вывести из этого состояния.

Почти все люди сталкиваются с таким явлением, как временная потеря настроения и жизненного тонуса, и каждый находит для себя из этой ситуации какой-нибудь выход. Кто-то начинает усиленно ходить в спортзал, кто-то находит облегчение в церкви, некоторые просто окунаются с головой в интересную работу или хобби, сменяют обстановку или едут отдыхать.

Но если, к несчастью, вас настигла настоящая медицинская депрессия, то просто ваших усилий воли, к сожалению, будет недостаточно. Такая депрессии носит название эндогенной, то есть внутренней, не зависящей от внешних факторов, так как ее причины находятся внутри человека.

Дело в том, что депрессивное расстройство и упадок настроения легко объясняются на химическом уровне и обусловлены недостатком выработки в организме так называемых медиаторов центральной нервной системы — гормонов серотонина, норадреналина и дофамина, от которых зависит не только настроение, но и и ощущение влюбленности, удовольствия, веселья, эйфории.

Роль серотонина в человеческом организме просто впечатляет:

  • он отвечает за процесс познавательной активности,
  • двигательную активность,
  • тонус мышц.
  • Но самое главное, он создает у нас ощущение подъема настроения и счастья, поэтому его и называют гормоном радости и счастья.

Нормальный уровень серотонина придает человеку самообладание, эмоциональную и стрессоустойчивость. Некоторые исследователи пришли к выводу, что люди, доминирующие в обществе, обладают высоким уровнем серотонина.

У людей же с пониженным уровнем серотонина, наоборот, самообладание, эмоциональная и стрессовая устойчивость настолько снижены, что малейшие поводы вызывают стресс, и как следствие, депрессивное состояние.

Можно ли вылечить депрессию ^

Очень часто люди, страдающие эндогенной депрессией, не понимая, что с ними происходит и пытаясь притупить душевную боль и тревогу, начинают принимать алкоголь или психотропные вещества, и этим подписывают себе приговор:

  • Ведь с помощью алкоголя и наркотиков можно лишь приобрести хронический алкоголизм или наркоманию, но избавиться от депрессии, тревоги и страхов невозможно.
  • В данном случае тяга к алкоголизму и наркомании вторична и служит целям снятия тревоги и напряжения, свойственными депрессивному расстройству.

Мало того, родственники человека, страдающего вторичной алкогольной депрессией и впавшего в алкоголизм, конечно же, из лучших побуждений, ведут его «кодировать», чтобы избавить от пагубной тяги к алкоголю.

Но, нужно понимать, что «кодирование» относится к психо-террористическим методам и основано на элементарном запугивании больного, что не может привести человека к выздоровлению, ибо ни алкоголизм, ни депрессивное заболевание вылечить таким способом невозможно.

Большая проблема заключается также в том, что в нашей стране страдающие депрессивными расстройствами люди, особенно молодые мужчины, очень часто стесняются признаться в своих психо — эмоциональных проблемах и замалчивают их, не обращаясь своевременно за помощью к врачу и тем самым значительно усугубляя свое состояние.

А между тем, по оценкам медиков, в последнее годы становятся все более ощутимой социальной проблемой, приводящей к распаду семей, алкоголизму, наркомании и суициду.

Депрессивное расстройство, как уже говорилось выше, часто вылечить лишь усилием воли или алкоголем невозможно. Это заболевание лечится специальными лекарствами, которые так и называются антидепрессанты.

Их действие направлено на регулирование уровня серотонина и других медиаторов центральной нервной системы в головном мозге. Антидепрессантов существует великое множество и с их помощью депрессивные состояния научились успешно лечить. Хоть лечение длительное и под обязательным контролем врача, но зато победить недуг теперь стало возможным раз и навсегда.

Советы психологов, как избавиться от депрессии самостоятельно ^

Следующие советы, по мнению специалистов, помогут вам, наряду с медикаментозным лечением, успешно справиться с депрессией и выйти из неё.

  • Надо найти причину вашего депрессивного состояния и постараться устранить её. Это может быть нудная работа, плохие отношения с коллегами и родными, даже недовольство своим весом и внешним видом и т. д. Если это сложно, то выпишите на листок все ваши мечты и желания, отметьте те, которые вы достигли, и те, которые вы не достигли и напишите причины, почему не смогли добиться успеха в достижении этих целей. Таким образом, вам будет легче найти причину вашего подавленного состояния. И именно эту причину вам надо будет устранить. Например, если все ваши переживания из-за работы, то просто поменяйте её, найдите более интересную, с интересным коллективом, и даже если надо, то поменяйте направление вашей деятельности.
  • Найдите себе увлекательное дело, придумайте хобби. Займитесь рукоделием, коллекционированием и т. д. Это поможет отвлечься от плохих мыслей, от проблем, от повседневной рутины.
  • Поменяйте своё отношение к происходящим событиям и людям. Бывает так, что вы не в силах изменить какую-либо ситуацию и людей (их характер, их мнение). Тогда просто поменяйте свою точку зрения на обстоятельства, сложившиеся вокруг вас. Возможно, будет трудно, но ваше спокойствие и здоровье дороже!
  • Перестаньте общаться с негативными людьми и выбросьте из своей головы негативные мысли. Есть такая категория людей, которым просто нравится жить в негативе, у них всегда всё плохо и весь мир против них. Избегайте таких людей. И не обсуждайте свои проблемы с друзьями, т. к. каждый раз, когда вы говорите про проблемы, вас посещают негативные мысли, которые закрепляются в вашем сознании и подгоняют вас к депрессии. Пусть в вашем окружении будут только позитивные люди.

  • Найдите поддержку в окружающих. Возможно, у вас есть друг или родственник, который сможет поддержать позитивом и нужным советом, а не просто обсуждать ваши проблемы и вместе с вами плакаться о неудачно сложившейся жизни.
  • Начните заниматься спортом. Физические упражнения не только помогают быть здоровым, но и отвлечься от повседневности. Ведь после нескольких часов занятий в спортзале как-то даже думать не хочется о всяких неприятностях.
  • Развивайтесь как личность. Проблемы - проблемами, а жизнь никто не отменял! Несмотря на неудачи, всегда двигайтесь вперёд. Саморазвивайтесь, читайте книги, ходите на тренинги и обучающие семинары, на выставки, начните общаться с новыми людьми.
  • Начните новую активную жизнь, чтобы никакие ненужные ситуации не смогли помешать вам двигаться вперёд. Всегда смотрите в будущее только с позитивом и верой в лучшее.
  • Стесняться своего состояния не нужно, ведь это такая же болезнь, как и любая другая. Помните, что депрессия не разрушает психику и умственные способности человека, она просто не дает ему полноценно жить, а в запущенном состоянии часто приводит к суициду.

Выводы ^

Не нужно стесняться своего заболевания, запомните, никто не виноват, что болен. Депрессивными расстройствами страдали многие величайшие и умнейшие люди современности:

  • Британский премьер Уинстон Черчилль всю жизнь боролся с депрессией и называл ее «черным псом, который со мной всю жизнь».
  • Депрессией страдали такие известные люди, не постеснявшиеся в этом признаться, как американский президент Авраам Линкольн и великий борец за независимость Индии Махатму Ганди.
  • Известная советская и российская актриса Татьяна Догилева, знающая не понаслышке про депрессию и справившаяся с ней при помощи врача, отмечает, что очень счастлива сейчас и наполнена огромной радостью, что выскочила из этого ада.

Поэтому, если вы страдаете от депрессивного состояния и оно не проходит самостоятельно уже длительное время, не отчаивайтесь, ничего страшного с вами не произошло, просто понизился уровень так необходимого нам гормона серотонина.

Доверьте свои проблемы врачу и грамотный психотерапевт с помощью необходимых медикаментов вернет радость в вашу жизнь. К счастью, мы живем в такое время, когда уровень достижений медицины в области психо-эмоциональных заболеваний очень высок и помогает бороться с депрессией, не позволяя ей превратиться в «черного пса» и испортить нам радость жизни.

Пожалуй, не найдётся человека, у которого никогда в жизни не было уныния и хандры. Погрустив денёк-другой, большинство из нас самостоятельно преодолевает это неприятное состояние. Но есть и такие, кто погружаются в депрессию всерьёз и надолго. Или вовсе не находят сил вынырнуть из опасного омута тоски и безысходности. Как помочь людям справиться с депрессией? Об этом нам рассказывает врач-психиатр, психотерапевт, невролог Игорь Михайлович Попов.

- Для начала определимся: что же такое - настоящая депрессия?

Депрессия - это стойкое снижение фона настроения, с утратой способности переживать радость и с пессимистическим взглядом на происходящее. Всё вокруг кажется серым, исчезает интерес к жизни, одолевает апатия. Может появляться плаксивость, а при тяжёлых формах болезни - люди замыкаются в себе, становятся малообщительными и неохотно рассказывают о своих переживаниях.Депрессия входит в состав многих болезней как симптом, но может выделяться и в качестве отдельного заболевания.

По Международной классификации болезней депрессивные симптомы разделяются на типичные (основные) и дополнительные. При наличии у человека двух основных симптомов и не менее трёх дополнительных - можно определённо сказать, что у него депрессия, и ему требуется помощь. К типичным симптомам относят: подавленное настроение, не зависящее от обстоятельств, потеря интереса или удовольствия от деятельности, которая ранее была приятна, упадок сил. Дополнительных симптомов ещё больше: пессимизм, чувство вины, бесполезности, тревоги или страха, заниженная самооценка, неспособность концентрироваться и принимать решения, мысли о смерти, нестабильный аппетит,снижение или увеличение веса и нарушенный сон - бессонница или пересыпание. А также гликогевзия - это такое патологическое состояние, при котором во рту появляется сладковатый вкус без употребления чего-либо сладкого. Депрессия бывает не только у взрослых, но и у детей. У них, кроме прочего, можно наблюдать ухудшение успеваемости в школе и негативные изменения в поведении - агрессивность, обидчивость и отчуждённость.

Обычно диагноз депрессивного расстройства ставится, если указанные признаки наблюдаются не менее 2-х недель. А в особо тяжёлых формах болезни достаточно и более короткого периода времени.

- Почему возникает депрессия, и как много людей от неё страдают?

Причин немало. Помимо внешних, к которым относятся стрессы, трагические события, проблемы в личной жизни или на работе, есть ещё и внутренние причины. Например, нарушение психических процессов может возникать вследствие «поломки» в организме человека и может быть не связано со стрессовыми состояниями. У ряда больных депрессия носит сезонный характер и возникает чаще всего весной или осенью.

По статистике, в России депрессивными расстройствами страдают около 6% населения. Но эти цифры недостоверны, поскольку за медицинской помощью обращается менее половины больных, а к профессионально занимающимся лечением депрессии врачам и вовсе попадает не более 25% больных. А ведь есть ещё не поддающиеся подсчётам субдепрессивные состояния, когда депрессия маскируется терапевтическими заболеваниями, являясь их первопричиной. И пациенты с такими проблемами, как правило, не обращаются за медицинской помощью, или приходят к обычным терапевтам, не подозревая, что им необходимо комплексное лечение, включая помощь психиатра и психотерапевта.

- Чем опасна эта болезнь, если её не лечить?

Могут возникнуть негативные структурные изменения в организме. Хроническая депрессия может вызвать заболевания сердечно-сосудистой системы, ожирение, сахарный диабет, резкое ухудшение умственных способностей и значительное снижение иммунитета с развитием острых заболеваний и обострением хронических. Зачастую именно на депрессивной почве возникают такие болезни, как алкоголизм и наркомания. А в тяжёлых запущенных случаях депрессия может привести к суициду…

- В России мужчины любят «лечить» грусть-тоску алкоголем…

И зря! К сожалению, большинство мужчин в нашей стране считают слабостью обращаться за помощью, рассказывать о своих проблемах и предпочитают «расслабляться» при помощи алкоголя. Но употребление спиртных напитков - это отнюдь не лечение, а лишь иллюзия улучшения, после которого наступает значительное ухудшение жизни.

При употреблении алкоголя на фоне существующей депрессии на начальных этапах может происходить некоторое субъективное улучшение фона настроения - эйфоризация, когда переживания отходят на второй план и становятся менее актуальными. Но такой эффект кратковременен, и в дальнейшем лишь усиливает тяжесть болезни, что приводит не только к усугублению её симптомов, но и к развитию алкогольной зависимости.

Нередко сама депрессия возникает вследствие употребления алкоголя. Снижается настроение и двигательная активность, затормаживаются психические реакции и умственная деятельность. Так, в состоянии «похмелья» у некоторых людей возникает подавленное настроение, угрюмость или чувство вины за излишне выпитое. Обычно это проходит за считанные дни, однако со временем может потребовать специального лечения. Гораздо опаснее депрессия, возникающая в состоянии абстинентного синдрома после длительного употребления спиртных напитков. Основные её симптомы: отсутствие удовольствия от жизни, ощущение однообразности, пресности, скучности и неинтересности происходящего вокруг. Жизнь кажется бесцельной и бессмысленной. Могут наблюдаться суицидальные мысли и попытки свести счёты с жизнью.

- В то время как у депрессирующего мужика рука тянется к бутылке или к ещё более опасным наркотикам, многие женщины идут в храмы и погружаются в религиозную жизнь…

Женщины обычно более эмоциональные, чем мужчины, более склонны искать утешение и поддержку со стороны окружающих, и охотнее рассказывают о своих проблемах. А храм - одно из мест, где можно найти утешение и помощь. Церковь занимается своего рода духовной психотерапией. Сформированные за многие века молитвы и обряды дают верующему человеку духовную и психологическую поддержку. Соблюдение определённых ритуальных действий и получение «внутренней поддержки» является одним из способов снижения интенсивности проявления депрессивных расстройств, а в некоторых случаях и выхода из депрессии.

- А как насчёт медитаций?

Медитация - это использование специальных психотерапевтических техник и упражнений в составе духовно-религиозной или оздоровительной практики. Целями могут быть углублённое размышление, достижение состояния внутреннего сосредоточения или изменённого сознания. При медитации происходит значительное снятие психоэмоциональной нагрузки, и нормализуются функции организма. Главное - правильно использовать данную методику и во всём знать меру.

- Но можно ли вылечить депрессию раз и навсегда?

- Депрессия может быть полностью вылечена, если она является проявлением острого заболевания или самостоятельной формой с острым течением. Тут необходимо отметить, что особенности реагирования нервной системы у человека остаются прежними, и при попадании в стрессовое состояние повторно, вновь возможны рецидивы. При этом может помочь психотерапия . Существуют разные методы психотерапии при лечении депрессии, которые подбираются врачом совместно с пациентом в каждом конкретном случае. Психотерапевт не только устраняет симптомы болезни и снимает психоэмоциональную нагрузку, но и помогает найти пути решения проблем и обучает «другому», более позитивному восприятию и преодолению тяжёлых стрессовых ситуаций, провоцирующих депрессию.

Другой эффективный метод лечения депрессии - рефлексотерапия . Лечебный эффект достигается за счёт воздействия на биологически активные точки тела, отвечающие за функционирование определённых органов и систем, вследствие чего происходит нормализация психического состояния и купирование депрессивных расстройств.

Также существует большое количество медикаментозных препаратов, купирующих депрессию. Но самостоятельно принимать их нельзя, данные препараты должны применяться строго по назначению врача и под его контролем. При лечении депрессии врач может рекомендовать не только отдельную методику, но и комплекс разных методик, дополняющих друг друга, ускоряющих лечение и осуществляющих последующую профилактику возникновения депрессии.

- А что делать, если нет денег на хорошего врача? Как помочь себе самому?

Нужно «полюбить» себя и не забывать находить время для приятного времяпровождения, хобби, встреч с друзьями и всего того, что даёт вам положительные эмоции. Избегайте заведомо стрессовых ситуаций - например, не ставьте перед собой недостижимых целей и не беритесь за работу, которую не можете выполнить. Проводите больше времени с родными и близкими. Никогда не стесняйтесь просить помощи у окружающих! И, конечно же, нужно вести здоровый образ жизни. Этоотличная профилактика депрессий, значительно снижающая риск их возникновения. Не отказывайте себе во сне и отдыхе, правильно питайтесь, соблюдайте режим дня, и больше двигайтесь (хороши прогулки на свежем воздухе, физические упражнения, принятие водных процедур). Человек, не отравляющий себя вредными привычками и поддерживающий хорошую физическую форму,легче переносит любые стрессы, и никакие депрессии его не сломят.

I. OБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ДЕПРЕССИИ

Депрессия - болезнь нашего времени

Исследования во всех странах мира показывают: депрессия, подобно сердечно-сосудистым заболеваниям, становится наиболее распространенным недугом нашего времени. Это распространенное расстройство, которым страдают миллионы людей. По данным разных исследователей, им страдает до 20% населения развитых стран.

Депрессия - серьезное заболевание, которое резко снижает трудоспособность и приносит страдание как самому больному, так и его близким. К сожалению, люди очень мало осведомлены о типичных проявлениях и последствиях депрессии, поэтому многим больным оказывается помощь, когда состояние принимает затяжной и тяжелый характер, а иногда - и вовсе не оказывается. Практически во всех развитых странах службы здравоохранения озабочены сложившейся ситуацией и прикладывают усилия по пропаганде сведений о депрессии и способах ее лечения.

Депрессия - болезнь всего организма. Типичные признаки депрессий

Проявления депрессии очень разнообразны и варьируют в зависимости от формы заболевания. Перечислим наиболее типичные признаки этого расстройства:

Эмоциональные проявления

* тоска, страдание, угнетенное, подавленное настроение, отчаяние

* тревога, чувство внутреннего напряжения, ожидание беды

* раздражительность

* чувство вины, частые самообвинения

* недовольство собой, снижение уверенности в себе, снижение самооценки

* снижение или утрата способности переживать удовольствие от ранее приятных занятий

* снижение интереса к окружающему

* утрата способности переживать какие-либо чувства (в случаях глубоких депрессий)

* депрессия часто сочетается с тревогой о здоровье и судьбе близких, а также со страхом показаться несостоятельным в общественных местах

Физиологические проявления

* нарушения сна (бессонница, сонливость)

* изменения аппетита (его утрата или переедание)

* нарушение функции кишечника (запоры)

* снижение сексуальных потребностей

* снижение энергии, повышенная утомляемость при обычных физических и интеллектуальных нагрузках, слабость

* боли и разнообразные неприятные ощущения в теле (например, в сердце, в области желудка, в мышцах)

Поведенческие проявления

* пассивность, трудности вовлечения в целенаправленную активность

* избегание контактов (склонность к уединению, утрата интереса к другим людям)

* отказ от развлечений

* алкоголизация и злоупотребление психоактивными веществами, дающими временное облегчение

Мыслительные проявления

* трудности сосредоточения, концентрации внимания

* трудности принятия решений

* преобладание мрачных, негативных мыслей о себе, о своей жизни, о мире в целом

* мрачное, пессимистическое видение будущего с отсутствием перспективы, мысли о бессмысленности жизни

* мысли о самоубийстве (в тяжелых случаях депрессии)

* наличие мыслей о собственной ненужности, незначимости, беспомощности

* замедленность мышления

Для постановки диагноза "депрессия" необходимо, чтобы часть перечисленных симптомов сохранялась не менее двух недель.

Депрессию нужно лечить

Депрессия зачастую воспринимается как самим больным, так и окружающими как проявление плохого характера, лени и эгоизма, распущенности или природного пессимизма. Следует помнить, что депрессия - не просто плохое настроение (см. проявления выше), а заболевание, которое требует вмешательства специалистов и достаточно хорошо поддается лечению. Чем раньше поставлен правильный диагноз и начато правильное лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление, на то, что депрессия не повторится вновь и не примет тяжелой формы, сопровождающейся желанием покончить с собой.

Что обычно мешает людям обратиться за помощью по поводу депрессии?

Часто люди боятся обратиться к специалисту по психическим расстройствам из-за предполагаемых негативных последствий:

1) возможных социальных ограничений (постановка на учет, запрет на вождение автотранспорта и выезд за границу);

2) осуждения в случае, если кто-то узнает, что пациент лечится у психиатра;

3) опасения негативного влияния медикаментозного , в основе чего лежат широко распространенные, но не верные представления о вреде психотропных средств.

Зачастую люди не обладают нужной информацией и неправильно понимают природу своего состояния. Им кажется, что если их состояние связано с понятными жизненными трудностями, то это не депрессия, а нормальная человеческая реакция, которая пройдет самостоятельно. Нередко бывает и так, что физиологические проявления депрессии способствуют формированию убеждения о наличии серьезных соматических заболеваний. Это является поводом для обращения к врачу-терапевту.

80% больных депрессией первоначально обращаются за помощью к врачам общей практики, при этом правильный диагноз устанавливается примерно 5% из них. Адекватную терапию получает еще меньшее число пациентов. К сожалению, на обычном приеме в поликлинике не всегда можно разграничить физиологические проявления депрессий и наличие истинного соматического заболевания, что ведет к постановке неверного диагноза. Пациентам назначают симптоматическую терапию (лекарства "для сердца", "для желудка", от головной боли), но улучшения не наступает. Возникают мысли о тяжелом, нераспознанном соматическом заболевании, что по механизму порочного круга ведет к утяжелению депрессии. Пациенты тратят много времени на клинические и лабораторные обследования, и, как правило, попадают к психиатру уже с тяжелыми, хроническими проявлениями депрессии.

II. НАУЧНЫЕ ЗНАНИЯ О ДЕПРЕССИИ

Основные виды депрессий

Часто депрессии возникают на фоне стрессов или длительно существующих тяжелых травмирующих ситуаций. Иногда они возникают без видимых причин. Депрессия может сопутствовать соматическим заболеваниям (сердечно-сосудистым, желудочно-кишечным, эндокринным и т.д.). В таких случаях она существенно утяжеляет течение и прогноз основного соматического заболевания. Однако при своевременном выявлении и лечении депрессии отмечается быстрое улучшение психического и физического самочувствия.

Депрессии могут возникать в виде единичных, разных по тяжести эпизодов болезни или протекать длительно в виде повторяющихся обострений.

У некоторых пациентов депрессия носит хронический характер - продолжается в течение многих лет, не достигая значительной тяжести.

Иногда депрессия ограничивается в основном телесными симптомами без отчетливых эмоциональных проявлений. При этом клинические и лабораторные обследования могут не выявлять каких-либо органических изменений. В таких случаях необходима консультация врача-психиатра.

Современные представления о причинах депрессий

Био-психо-социальная модель депрессий

Современная наука рассматривает депрессию как заболевание, в происхождение которого вносят вклад разные причины или факторы - биологические, психологические и социальные.

Биология депрессий

К биологическим факторам депрессий относят, прежде всего, специфические нарушения нейрохимических процессов (обмена нейромедиаторов, таких как серотонин, норадреналин, ацетилхолин и др.). Эти нарушения, в свою очередь, могут быть наследственно обусловлены.

Психология депрессий

Научные исследования выявили следующие психологические факторы депрессий:

* особый стиль мышления, т.н. негативное мышление, для которого характерна фиксация на отрицательных сторонах жизни и собственной личности, склонность видеть в негативном свете окружающую жизнь и свое будущее

* специфический стиль общения в семье с повышенным уровнем критики, повышенной конфликтностью

* повышенное число стрессогенных жизненных событий в личной жизни (разлуки, разводы, алкоголизация близких, смерть близких)

* социальная изоляция с малым числом теплых, доверительных контактов, которые могли бы служить источником эмоциональной поддержки

Социальный контекст депрессий

Рост депрессий в современной цивилизации связывают с высоким темпом жизни, повышенным уровнем ее стрессогенности: высокой конкурентностью современного общества, социальной нестабильностью - высоким уровнем миграции, трудными экономическими условиями, неуверенностью в завтрашнем дне. В современном обществе культивируется целый ряд ценностей, обрекающих человека на постоянное недовольство собой - культ физического и личностного совершенства, культ силы, превосходства над другими людьми и личного благополучия. Это заставляет людей тяжело переживать и скрывать свои проблемы и неудачи, лишает их эмоциональной поддержки и обрекает на одиночество.

III. ПОМОЩЬ ПРИ ДЕПРЕССИЯХ

Современный подход к лечению депрессий предполагает комбинацию различных методов - биологической терапии (медикаментозной и не медикаментозной) и психотерапии.

Медикаментозное лечение

Назначается пациентам с легкими, умеренными и тяжелыми проявлениями депрессии. Необходимым условием эффективности лечения является сотрудничество с врачом: строгое соблюдение предписанного режима терапии, регулярность визитов к врачу, подробный, откровенный отчет о своем состоянии и жизненных затруднениях.

Антидепрессанты.

Правильная терапия позволяет в большинстве случаев полностью избавиться от симптомов депрессии. Депрессия требует лечения у специалистов. Основным классом лекарственных препаратов для лечения депрессий являются антидепрессанты. В настоящее время существуют различные препараты этой группы, из них трициклические (амитриптилин, мелипрамин) и используются уже с конца 50-х годов. В последние годы число антидепрессантов значительно увеличилось.

Основными преимуществами антидепрессантов новых поколений являются улучшение переносимости, уменьшение побочных действий, снижение токсичности и высокая безопасность при передозировке. К новым антидепрессантам относятся флуоксетин (прозак, профлузак), сертралин (золофт), циталопрам (ципрамил), пароксетин (паксил), флувоксамин (феварин), тианептин (коаксил), миансерин (леривон), моклобемид (аурорикс), милнаципран (иксел), миртазапин (ремерон) и др. Антидепрессанты являются безопасным классом психотропных лекарственных препаратов при правильном их применении согласно рекомендации врача. Доза препарата определяется индивидуально для каждого пациента. Необходимо знать, что терапевтический эффект антидепрессантов может проявляться медленно и постепенно, поэтому важно позитивно настроиться и ждать его появления.

Антидепрессанты не вызывают привыкания и развития синдрома отмены в отличие от препаратов класса бензодиазениновых транквилизаторов (феназепам, реланиум, элениум, тазепам и др.) и широко используемых в нашей стране корвалола, валокордина. Кроме того, бензодиазепиновые транквилизаторы и фенобарбитал, входящие в состав корвалола и валокордина при длительном применении снижают чувствительность к другим психофармакологическим средствам.

Основные этапы терапии.

1. Определение тактики лечения: выбор антидепрессанта с учетом основных симптомов депрессии у каждого пациента, подбор адекватной дозы препарата и индивидуальной схемы лечения.

2. Проведение основного курса терапии, направленного на уменьшение симптомов депрессии вплоть до их исчезновения, восстановление прежнего, свойственного пациенту уровня активности.

3. Проведение поддерживающего курса терапии в течение 4-6 и более месяцев после общей нормализации состояния. Этот этап направлен на профилактику обострения заболевания.

Что обычно мешает проведению медикаментозного лечения:

1. Неправильное представление о природе депрессии и о роли медикаментозного лечения.

2. Распространенное неверное представление о безусловном вреде всех психотропных препаратов: возникновение зависимости от них, отрицательное влияние на состояние внутренних органов. Многие пациенты уверены, что лучше страдать от депрессии, чем принимать антидепрессанты.

3. Многие пациенты прерывают прием при отсутствии быстрого эффекта или же нерегулярно принимают лекарства.

Важно помнить, что проведены многочисленные исследования, подтверждающие высокую эффективность и безопасность современных антидепрессантов. Урон, наносимый депрессией эмоциональному и материальному благополучию человека, по тяжести несопоставим с незначительными и легко устранимыми побочными эффектами, которые иногда возникают при применении антидепрессантов. Следует помнить, что терапевтический эффект антидепрессантов нередко наступает только через 2-4 недели после начала приема.

Психотерапия

Психотерапия является не альтернативой, а важным дополнением к медикаментозному лечению депрессий. В отличие от медикаментозного лечения психотерапия предполагает более активную роль пациента в процессе лечения. Психотерапия помогает больным развить навыки эмоциональной саморегуляции и в дальнейшем более эффективно справляться с кризисными ситуациями, не погружаясь в депрессию.

В лечении депрессий как наиболее эффективные и научно обоснованные зарекомендовали себя три подхода: психодинамическая психотерапия, поведенческая психотерапия и когнитивная психотерапия.

Согласно психодинамической терапии, психологической основой депрессии являются внутренние бессознательные конфликты. Например, желание быть независимым и одновременное желание получать в большом объеме поддержку, помощь и заботу от других людей. Другим типичным конфликтом является наличие интенсивного гнева, обиды на окружающих в сочетании с потребностью быть всегда добрым, хорошим и сохранять расположение близких. Источники этих конфликтов лежат в истории жизни пациента, которая становится предметом анализа в психодинамической терапии. В каждом индивидуальном случае может быть свое уникальное содержание конфликтующих переживаний, и поэтому необходима индивидуальная психотерапевтическая работа. Цель терапии - осознание конфликта и помощь в его конструктивном разрешении: научиться находить баланс независимости и близости, развить способность конструктивно выражать свои чувства и сохранять при этом отношения с людьми. Поведенческая психотерапия направлена на разрешение текущих проблем пациента и снятие поведенческих симптомов: пассивность, отказ от удовольствий, монотонный образ жизни, изоляцию от окружающих, невозможность планирования и вовлечения в целенаправленную активность.

Когнитивная психотерапия представляет собой синтез обоих вышеназванных подходов и соединяет в себе их преимущества. Она сочетает работу с актуальными жизненными трудностями и поведенческими симптомами депрессии и работу с их внутренними психологическими источниками (глубинными представлениями и убеждениями). В качестве основного психологического механизма депрессии в когнитивной психотерапии рассматривается т.н. негативное мышление, которое выражается в склонности депрессивных больных рассматривать все происходящее с ними в негативном свете. Изменение такого способа мышления требует тщательной индивидуальной работы, которая направлена на развитие более реалистичного и оптимистичного взгляда на себя, на мир и на будущее.

Дополнительными формами психотерапии депрессий являются семейное консультирование и групповая психотерапия (но не любая, а специально направленная на помощь депрессивным пациентам). Их привлечение может оказать существенную помощь в лечении и реабилитации.

Что обычно препятствует обращению за психотерапевтической помощью?

1. Низкая информированность людей о том, что такое психотерапия.

2. Страх посвящения постороннего человека в личные, интимные переживания.

3. Скептическое отношение к тому, что "разговоры" могут дать ощутимый лечебный эффект.

4. Представление о том, что с психологическими трудностями нужно справляться самому, а обращение к другому человеку является признаком слабости.

В современном обществе психотерапия является признанным, эффективным методом помощи при различных психических нарушениях. Так, курс когнитивной психотерапии значительно снижает риск повторения депрессии. Современные методы психотерапии ориентированы на краткосрочную (10-30 сеансов в зависимости от тяжести состояния) эффективную помощь. Вся информация, которую психотерапевт получает на сеансе, строго конфиденциальна, и остается в тайне. Профессиональный психотерапевт специально подготовлен к работе с тяжелыми переживаниями и трудными жизненными ситуациями других людей, он умеет их уважать и оказывать помощь в совладании с ними. У каждого человека в жизни бывают ситуации (например, такие как болезнь), с которыми он не может справиться самостоятельно. Умение обратиться за помощью и принять ее является признаком зрелости и рациональности, а не слабости.

Помощь близких людей в преодолении депрессий

Поддержка близких людей, даже когда больной не выражает заинтересованности в ней, очень важна для преодоления депрессии.

В связи с этим можно дать следующие советы родственникам больных:

* помните, что депрессия - это болезнь, при которой нужно сочувствие, но ни в коeм случае нельзя погружаться в болезнь вместе с больным, разделяя его пессимизм и отчаяние. Нужно уметь сохранять определенную эмоциональную дистанцию, все время напоминая себе и больному, что депрессия - это преходящее эмоциональное состояние

* исследования показали, что депрессия особенно неблагоприятно протекает в тех семьях, где делается много критических замечаний в адрес больного. Старайтесь дать понять больному, что его состояние - это не его вина, а беда, что он нуждается в помощи и лечении

* старайтесь не концентрироваться на болезни близкого человека и привносить положительные эмоции в свою жизнь и в жизнь семьи. По возможности старайтесь вовлечь больного в какую-то полезную активность, а не отстранять его от дел.

 ( Победишь.ру 517 голосов : 4.31 из 5 )

К.п.н. А.Б. Холмогорова, к.м.н. Т.В. Довженко, к.п.н. Н.Г. Гаранян

Московский НИИ психиатрии МЗ РФ

Предыдущая беседа

Психические расстройства, а в особенности депрессия – тема, обросшая мифами и стереотипами. С одной стороны, своеобразная «мода» на нервные расстройства и неуместная их романтизация, с другой – клише про буйных психопатов и паническая боязнь спецучреждений. И только прочувствовав все на собственной шкуре, понимаешь: реальность куда более прозаична.

Плохая новость: поэзии и романтики в депрессии примерно столько же, как в кариесе или гастрите. Хорошая новость: страшный доктор под замок вас не упрячет, сдались вы ему. Отметку в паспорт не поставят, машину водить не запретят и на работу не сообщат. Очень плохая новость, она же предостережение: если депрессию не лечить, можно запросто отбросить коньки. Лично знаю несколько печальных примеров.

Вот уже месяц, как я не пью антидепрессанты, принимать которые пришлось около полугода. Не то, чтобы они творят чудеса, но, оглядываясь назад, иногда кажется, что до этого я не жила нормальной жизнью вовсе.

А начиналось все вполне тривиально. Нет, мне не хотелось изрезать вены или выйти в окно. Рыдать, страдать и жалеть себя тоже особо не хотелось. Просто не хотелось ничего вообще. В принципе. Вставать с постели, выходить из дому, общаться с людьми, покупать новое платье. «Скажите, если котенок не радует, его можно считать бракованным?» – спросили как-то в Реутов-ТВ. Вот как-то так, в тебе как будто что-то ломается. Лежишь и смотришь в одну точку.

И это было бы еще полбеды. Собственно, к врачу пришлось обратиться из самых прагматичных соображений. Дело в том, что работа давалась все хуже и хуже. Тот самый случай, когда ты толком ничего не сделал, а уже задолбался. И так изо дня в день. И начинаешь бесконечно себя обвинять. Свинья ленивая, да помнишь как год, два, три назад ты пахала в пять раз больше на куда менее интересной работе, и ничего? Да половина друзей о таком месте мечтала бы – со свободным графиком, дружбой с начальством и полной свободой творчества! Не помогало. Вернее, было еще хуже, так как к апатии и низкой производительности прибавлялось постоянное чувство вины. В итоге где-то полгода я жила с ощущением, что вот проснусь завтра – и не то что текст не смогу написать, а просто ответить, как меня зовут. Просто пару слов не смогу связать в предложение. Потом этот знаменательный день таки настал, и пришлось уволиться. А понимание того, что ситуация ненормальна, и если я в ближайшее время не приведу себя в чувство – работать не смогу и жить будет не на что, – собственно, и привело меня в больничку.

Ключевая ошибка многих – считать депрессию блажью, ленью, капризом, позерством, в общем чем угодно, кроме болезни, которая требует лечения.

Я точно так же опасалась, что врач скажет мне «девочка, иди работай и не майся дурью». Не знала, как объяснить постороннему человеку свое состояние и боялась, что меня просто не поймут. В итоге приехала мама, посмотрела на меня и вытолкала к врачу буквально за шкирку. За что ей спасибо, конечно.

Дальше были блуждания по кабинетам в духе Кафки, куда уж без них. Постоять в очередях, походить с этажа на этаж, подписать кучу бумажек. Зато страхи быстро развеялись: рассказывать участковому психиатру всю историю жизни без надобности, он сам знает, что спросить. На работу меня не отправили, а вполне себе поставили на учет, услышав о симптомах и неблагополучной наследственности. Выдали карточку с диагнозом «депрессивный эпизод легкой степени тяжести» и направление в дневной стационар. «Можешь, конечно, и лечь в больницу, но я не советую. Случай у тебя сравнительно легкий, а тамошний антураж скорее усугубит, чем поможет» – добавила врач. Что есть то есть, такого жуткого запустения, как в психоневрологических диспансерах, я не встречала ни в одной из украинских больниц. Зато работники, в отличие от меня, были вполне жизнерадостны.

Дневной стационар оказался скорее поликлиникой. Лечение как таковое сводится к тому, что тебе выписывают антидепрессант, и на время привыкания к нему – еще пару препаратов, купирующих побочные эффекты. Спустя месяц ты просто пьешь таблетку по утрам и живешь как обычно. Спустя два месяца, если все идет по плану, ты – новый человек. Не резко, а постепенно, ясное дело. Еще пару месяцев продолжаешь прием для закрепления эффекта, и можно потихоньку отменять. Для кого-то это остается единичным эпизодом, у других депрессия рецидивирует раз в несколько лет, но есть и огромное количество людей, которые живут на антидепрессантах годами. И это тоже вполне нормально: кто-то вынужден всю жизнь колоть инсулин, кто-то мучается от варикоза, а у кого-то проблемы с выработкой серотонина и, как следствие, слабая психика.

Конечно, таблетка не решит всех жизненных проблем. Но с течением времени появляются силы и интерес к жизни. Уходит привычка видеть все в черном свете. Меньше сомнений и переживаний по пустякам, больше спокойной уверенности в себе. Ну и работоспособность восстанавливается. На привычный уклад жизни лечение никак не влияет, современные препараты совместимы даже с алкоголем (но боже упаси смешать выпивку с прозаком, например). Характер тоже кардинально не меняется, а вот проблем с социализацией становится ощутимо меньше.

Тем не менее, реакция знакомых на прием антидепрессантов была бурной. «Какая гадость», «зачем тебе это нужно», «попробуй просто поработать над собой».

Все в основном думают, что психические проблемы бывают двух сортов: или ты выпендриваешься и «соберись, тряпка», или ты законченный псих и лучше держаться подальше. Реальность такова, что в очереди к психиатру (не путать, кстати, с психологом и психотерапевтом) сидят вполне обычные люди. Не лают, не буянят, не воображают себя Наполеоном или Иисусом Христом. Такие же люди, как вы, ваш начальник, сосед, продавщица в магазине или водитель маршрутки. А расстройств существует великое множество, от обсессивно-компульсивных вроде синдрома невыключенного утюга, с которым многие живут годами, до различных маний. А итогом «помоги себе сам» в случае с депрессией часто является суицид, и я знаю не один такой пример в своем окружении. Уж лучше таблетку выпить, правда?

Кстати, на западе это давно не воспринимают как нечто из ряда вон. Вот, например, героиня сериала Happyish поет оду антидепрессантам в пародии на Frozen. Причем конкретно тому препарату, который мне прописали.

Вся эта история – в первую очередь о том, что если вы чувствуете неладное – нужно не доводить ситуацию до критической, а обращаться к врачу. С психикой это тем более важно: здесь легко переступить грань, когда вы больше не сможете собирать себя в кучу. И, что самое страшное, не сможете даже осознать, что с вами что-то не так.

Вы же идете в больницу, когда болит живот? Здесь то же самое. У врача вы не боитесь, что вам вырежут половину органов, если вы жалуетесь на простуду? Точно так же и у психиатра вас никто не упрячет под замок с легкой депрессией, и не поставит на учет, если не обнаружит и ее. Хотя бы потому, что лечить вас в государственной больнице придется бесплатно. Зато если надоело по десять раз проверять тот самый утюг или дверной замок – можно точно так же сходить к врачу, попить месяцок таблетки и успешно от этой надоедливой привычки избавиться.

Психические расстройства нельзя запускать, но в то же время нельзя жалеть себя или принимать антидепрессанты бесконтрольно. Отличить депрессию от плохого настроения легко: настроение переменчиво, а с депрессией вам перманентно уныло. Если все плохо неделю, две, три – нужно не строить из себя страдальца и с упоением предаваться скорби, а просто обратиться за помощью. Иначе в какой-то момент может стать поздно, увы.