Средняя оценка

На основе 0 отзывов

На сегодняшний момент болеутоляющие средства находятся в каждой домашней аптечке. Большинство препаратов из данной группы можно приобрести без предоставления рецептурного бланка от специалиста. Поэтому очень важно верно подобрать необходимые анальгетики. Причина в том, что многие медикаменты, устраняющие боль, являются очень опасными.

Большинство из них могут вызвать негативные последствия в виде побочных реакций.

Классификация

В фармацевтике существует большое количество разнообразных групп медикаментов, снимающих боль. Любая подгруппа обезболивающих должна использоваться при отдельных типах болевых ощущений. Медикаменты можно разделить на:

1. Пиразолоны и их комбинации – изготавливаются на основе пиразолона. Такие препараты обладают болеутоляющим эффектом. С легкостью снимают жар и воспаление. Из пищеварительного тракта они быстро всасываются в плазму крови. Максимальный эффект достигается через два часа после приема средства. Но период полувыведения замедленный. Компоненты, входящие в состав препарата, могут выводиться на протяжении 29-175 часов. Они подходят для суставов, мышц, болезней, сопровождающихся жаром.
2. Комбинированные анальгетики , содержащие сразу несколько компонентов – содержат в своем составе основное действующее вещество парацетамол. Чистый компонент считается сильным анальгетиком. А при добавлении комплексных вспомогательных веществ свойства вещества значительно усиливаются. В большинстве случаев такие препараты используют для облегчения болевых ощущений при простудных болезнях.
3. Антимигренозные средства – применяются для облегчения состояния при мигрени. Такое заболевание проявляется в виде тяжелого состояния, угнетающего общее самочувствие человека. Патологические изменения могут привести к сужению капилляров. Обыкновенные болеутоляющие таблетки могут оказаться бессильными. Поэтому при проявлении первых симптомов мигрени незамедлительно применяют препараты данной категории, которые с легкостью расширяют сосуды.
4. – эффективно купируют болевые ощущения. Они предназначены для одновременного устранения, как болевых ощущений, так и воспалительных процессов различного характера. Они не содержат в своем составе гормонов. Поэтому не несут угрозы для здоровья человека. Выявляют минимальное количество побочных эффектов. С легкостью устраняют острые и хронические формы заболеваний, сопровождающихся воспалением и болью.
5. Ингибиторы ЦОГ-2 – относятся к НПВП. Но отличаются особым механизмом воздействия на организм человека. Средства данной категории считаются безопасными и очень эффективными. Они не блокируют ЦОГ-1, защищая слизистую оболочку желудка. Поэтому угрозы для органов ЖКТ не несут. Данные препараты разрешены для применения людям с гастритом и язвой желудка. Таким пациентам следует принимать лекарства с протонной помпой, так как медикаменты способны вырабатывать соляную кислоту.
6. Спазмолитики – способны подавлять поступление кальция в клетки гладкомышечных волокон. Поэтому с легкостью расширяют сосуды и гладкую мускулатуру. Стимулируют сердечную деятельность, снижают артериальное давление. Обладают спазмолитическим свойством. Способны снимать боль. Их используют при кишечных коликах, болевых ощущениях в области живота, при неприятных ощущениях во время менструального цикла и сбоях в работоспособности мозгового кровообращения.
7. Специфические обезболивающие – официально относятся к противосудорожным препаратам. Но на фоне данного действия лекарства этой группы с легкостью снижают тяжелые формы послеоперационных болевых эффектов. Также они способны снимать острые боли и уменьшать чувствительность при очень тяжелых ранениях. Поэтому такие препараты применяют после инвазивных вмешательств. Подавляют чувствительность поврежденных периферических нервов.

Пиразолоны и их комбинации

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Формы выпуска: таблетки, свечи, раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Но стоит учесть, что уколы можно делать взрослым и подросткам старше 14 лет. Не рекомендован при сбоях работоспособности почек и печени. От 51 до 61 в зависимости от фирмы-производителя.

Анальгин-хинин

Является эффективным анальгетиком. С легкостью снимает болевые ощущения и колики. Противопоказан при астме, угнетении кроветворения, неврите. От 95 рублей.

Баралгетас

Обладает анальгезирующим свойством. Способен снимать спазматические реакции и болевые ощущения. Противопоказан при угнетении кровообращения костного мозга, сбоях работоспособности почек и печени. От 48 рублей.

Выпускается в таблетках и растворе. Устраняет болевые ощущения. Ликвидирует спазмы гладкой мускулатуры. Может применяться как вспомогательное средство после хирургических вмешательств. Стенокардия, глаукома, гранулоцитопения, гиперплазия. От 125 до 289 в зависимости от формы выпуска.

Темпалгин

С легкостью устраняет болевые ощущения. Применяется при мигрени и зубной боли. Способен снижать температуру тела. Сердечная недостаточность, гипотензия, астма, угнетение кровообращения. Стоимость 20 таблеток составляет 120 рублей. Стоимость 100 таблеток составляет 384 рубля.

Комбинированные анальгетики

Викс Актив СимптоМакс, Викс Актив СимптоМакс +

Производится в виде порошка для приема вовнутрь. Содержит в своем составе аскорбиновую кислоту. Устраняет болевые ощущения разной локализации. Ликвидирует першение в горле и заложенность носовой полости. Противопоказан при ИБС, фенилкетонурии, глаукоме, непереносимости фруктозы. От 204 до 338 в зависимости от формы выпуска.

Брустан

Выпускается в таблетках. Является анальгетиком и антипиретиком. С легкостью устраняет острые респираторные болезни. Может прописываться при детских инфекциях. Противопоказан при астме, сбоях кроветворения, аллергии, нарушениях работоспособности почек и печени. От 127 до 260 за одну упаковку.

Гевадал

Выпускается в таблетках. Относится к комбинационным анилидам. Содержит в своем составе парацетамол. С легкостью устраняет болевые ощущения. Противопоказан при непереносимости гевадала, торможении функционирования костного мозга, язве желудка. От 250 руб.

Является комбинирующим средством, обладающим анальгетическим эффектом. Способен снимать болевые ощущения. Прописывается при невралгии, люмбоишалгии. Противопоказан при кровотечениях, эрозиях и язвах ЖКТ. Не рекомендован к одновременному приему с противовоспалительным пластырем. От 200 рублей.

Долоспа

Выпускается в пленочных таблетках. Является спазмоанальгетиком. Содержит в своем составе парацетамол. С легкостью устраняет спазмы легкой мускулатуры. Подавляет желчные колики. Противопоказан при сбоях работоспособности костномозгового кровообращения, беременности и лактации. От 109 рублей.

Антимигренозные средства

Суматриптан

Выпускается в виде пленочных таблеток. Устраняет любые приступы мигрени. Принимается по 50 миллиграмм в сутки. Максимальная дозировка составляет 300 миллиграмм. Противопоказан при инсульте, инфаркте миокарда, базилярной мигрени, сбоях в работоспособности почек и печени. От 112 до 181 в зависимости от формы выпуска.

Золмитриптан

Является серотонинергическим лекарственным препаратом. Начинает действовать через два часа после приема первой дозировки. С легкостью снимает болевой синдром. Противопоказан при артериальной гипертензии, ишемии, аритмии, сбоях в рботоспособности почек и печени. От 500 рублей.

Фроватриптан

Является селективным агонистом. Устраняет любые симптомы мигрени. Способен оказывать анальгезирующее действие. Рекомендован для применения взрослым пациентам и подросткам старше восемнадцати лет. Не рекомендован при ишемии, сбоях в работе печени и почек. Запрещен к одновременному приему с противовоспалительным пластырем. От 600 руб.

Релпакс

Устраняет любые проявления мигрени. Производится в виде пленочных таблеток. С легкостью устраняет головную боль, недомогание. Максимальная дозировка препарата составляет 160 миллиграмм. Противопоказан при сбоях мозгового кроветворения, болезнях периферических сосудов, артериальной гипертензии. От 413 рублей.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Формы выпуска препарата: мази, свечи, капсулы и суспензия для уколов. Уколы разрешено делать людям старше 18 лет. Все остальные формы выпуска прописываются пациентам старше шести лет. Препарат снимает болевые синдромы и воспаления. Мазь противопоказана при гемофилии, кровотечениях ЖКТ, эрозиях, язвах. От 28 до 47 в зависимости от формы выпуска.

Аспирин

Является антиагрегантом. Имеет распространенный аналог – ацетилсалициловую кислоту. Выпускается в виде таблеток. Устраняет головную и зубную боль, першение в горле, неприятные ощущения в суставах и мышцах. Противопоказан при эрозиях, язвах, геморрагическом диатезе, бронхиальной астме. От 20 до 150 в зависимости от производителя.

Формы выпуска: свечи и таблетки. Препарат способен диффундировать в синовиальную жидкость. Обладает быстрым абсорбированием из ЖКТ. С белками плазмы связывается на 99%. Устраняет травматические воспаления мягких тканей. Противопоказан при «аспириновой триаде», при сбоях работоспособности почек и печени, гиперчувствительности и нарушениях кроветворения. Не рекомендован к одновременному приему с противовоспалительным пластырем. От 200 руб.

Кеторолак

Выпускается в виде таблеток и раствора. Но стоит учесть, что уколы разрешено делать пациентам старше 18 лет. Средство обладает анальгезирующим эффектом. С легкостью снимает болевые синдромы. Препарат противопоказан при рините, крапивнице, кровотечениях, эрозиях, язвах ЖКТ, гипокоагуляции, геморрагическом инсульте. 35-40 рублей в зависимости от формы выпуска.

Формы выпуска: мази, свечи, таблетки и раствор. Уколы разрешено производить пациентам старше 16 лет. Применяется при ревматизме, воспалениях мышц и суставов. Препарат способен ликвидировать болевые ощущения. Противопоказан при сердечной недостаточности, эрозиях, язвах, воспалениях кишечника, кровотечениях ЖКТ. От 341 до 472 в зависимости от формы выпуска.

Ингибиторы ЦОГ-2

Средство выпускается в виде капсул. Обладает жаропонижающим эффектом. Способно оказывать анальгезирующее действие. С легкостью снимает любые воспаления. Устраняет болевые ощущения при остеоартрозе. Бронхиальная астма, цереброваскулярные заболевания, колит, гиперчувствительность. От 500 до 800 рублей в зависимости от количества капсул.

Выпускается в таблетках и в виде суспензии для приема вовнутрь. Лечит как острые, так и хронические заболевания. Обладает противовоспалительным эффектом. Максимальная дозировка препарата составляет 25 миллиграмм. Противопоказан при гиперчувствительности, беременности и кормлении грудным молоком. Не рекомендован к одновременному приему с противовоспалительным пластырем. От 600 руб.

Парекоксиб

Способен быстро гидролизоваться. Применяется при интенсивных и средних болевых ощущениях. Прописывается специалистами после хирургических вмешательств. Может снижать потребность применения иных анальгетиков. Не рекомендован пациентам с острой пептической язвой, кровотечениями ЖКТ, остром рините. От 450 руб.

Эторикоксиб

Обладает жаропонижающим эффектом. Способен оказывать обезболивающее действие. С легкостью снимает любые воспаления. Может применяться при развитом анкилозирующем спондилате. Выписывается для устранения кратковременных стоматологических болевых ощущений. Эрозии и язвы желудка, гемофилия, ишемия, воспаления кишечника. 7 таблеток весом 120 миллиграмм стоят 560-600 рублей.

Является ингибитором. С легкостью устраняет стоматологические болевые ощущения. Обладает противовоспалительным эффектом. Прописывается специалистами при миалгии и артралгии. Противопоказан при эрозиях, язвах, сердечной недостаточности, при генетическом алкоголизме и наркомании. От 70 до 130 рублей в зависимости от формы выпуска.

Дротаверин

Выпускается в виде раствора для инъекций. Устраняет спазмы гладких мышц. Средство способно обезболить неприятные проявления в виде почечных коликов. Рекомендовано при спастических запорах. Уколы не рекомендуется делать пациентам с кардиогенным шоком, глаукомой и аденомой. От 11 до 143 в зависимости от формы выпуска.

Дицетел

Средство принимают по 50 миллиграммов три раза в день. Его прописывают дискинезии ЖКТ. Препарат способен устранять синдром раздраженного кишечника, неприятные ощущения в виде спазмов. Гиперчувствительность. Препарат не рекомендован к одновременному приему с противовоспалительным пластырем. От 635 руб.

Дюспаталин

Выпускается в капсулах и таблетках. Применяется при спастических состояниях ЖКТ. Является анальгезирующим медикаментом. Принимается по 100 миллиграмм четыре раза в день. Противопоказан беременным девушкам и гиперчувствительным пациентам. От 522 рублей.

Алталекс

С легкостью снимает воспаление. Оказывает обеззараживающий эффект. Обладает антисептическим свойством. Имеет антимикробное действие Способен повышать аппетит. Выпускается в виде капель и мази. Не рекомендован гиперчувствительным людям, имеющим аллергию на эфирные масла. От 400 руб.

Средство выпускается в виде суспензии для приема внутрь, а также в качестве жидкого экстракта наподобие мази для наружного применения. В своем составе содержит соцветия ромашки. С легкостью снимает любые воспаления. Не рекомендован гиперчувствительным людям, имеющим аллергию на цветения. От 450 рублей.

Специфические обезболивающие

Габапентин

Применяется при монотерапии и нейропатических болевых проявлениях. Способен вызывать головокружения, понос, нарушения сна. Рекомендуемая суточная дозировка составляет 900 миллиграмм. Противопоказан малышам моложе двенадцати лет и гиперчувствительным пациентам. От 402.

Болью называются неприятные ощущения, возникающие в теле человека по разным причинам (травмы, нарушение функциональности внутренних органов и т.д.). Назначение боли – это подача сигнала о разрушающем действии раздражителя, которого надо устранить, или хотя бы уменьшить его негативное влияние.

Возникновение боли объясняется раздражением рецепторов нервной системы , которые делятся на 2 категории:

1. Рецепторы, расположенные на коже и в слизистых и реагирующие на механическое смещение тканей (растяжения, уколы и т.д.).
2. Рецепторы, расположенные на коже, внутренних органах и слизистых оболочках и реагирующие на определенные химические вещества, концентрация которых при различных патологических процессах увеличивается. Большое количество таких веществ приводит к усилению болевого синдрома.

Выделяется несколько классификаций болевых ощущений:

1. По причине возникновения:

• Протопатическая.

Проявляется вследствие действия неповреждающего фактора (температуры, прикосновения).

• Эпикритическая.

Появляется из-за повреждающего фактора с точной локализацией.

2. По характеру проявления:

• Острая.

Характеризуется кратким воздействием в виде приступов.

• Хроническая.

Боль длительного воздействия, в постоянном режиме.

3. По области поражения:

• Поверхностная соматическая.

Проявляется при поражениях кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек.

• Глубокая соматическая.

Возникает при повреждениях мышц и суставов.

• Висцеральная.

Появляется при поражениях внутренних органов.

Виды обезболивающих

Устранить либо уменьшить болевые ощущения можно с помощью лекарственных препаратов – анальгетиков.

Обезболивающие средства классифицируются по степени воздействия:

• Общая анестезия (наркоз).
• Местная анестезия (временное обезболивание небольшого участка).
• Регионарная анестезия (отключение чувствительности определенной части тела пациента).
• Седация (введение в умиротворенное, спокойное состояние, при котором пациент расслаблен, но может выполнять указания доктора в процессе медицинской процедуры).

Введение в состояние наркоза может понадобиться при проведении хирургических операций. Пациент не только не чувствует боли, при этом его мышцы достаточно расслаблены, а в памяти не останется никаких воспоминаний об операции.

Местная анестезия может потребоваться при проведении небольших хирургических или стоматологических операций. Анестетик вводится в виде инъекций в зоне того участка, чувствительность которого надо отключить. Через несколько минут после введения препарата полностью блокируется болевой синдром оперируемой области.

Принцип работы анестетика при регионарной анестезии состоит в отключении чувствительности нервов, отвечающих за определенную часть тела (руку, ногу и т.д.). Обезболивающий эффект сохраняется на несколько часов после операции.

История открытия анестезии

С древних времен в качестве основного способа обезболивания применялись дурманящие вещества. Еще Гиппократ придумал ингаляционную анестезию – вдыхание паров опия, белладонны, конопли для создания обезболивающего эффекта. Потом стали растирать кожу мемфисским камнем, который вызывал местное охлаждение, затем для этих целей применяли холодную воду, лед, перетягивание конечности. Конечно, это не давало хорошего обезболивания. И до середины 19 века так и не смогли найти такой метод анестезии, который бы в итоге не привел к мучениям и летальному исходу пациента.

16 октября 1846 года была впервые проведена операция под эфирным наркозом: хирург Джон Уоррен в больнице Бостона удалил пациенту сосудистую опухоль в подчелюстной зоне. Также такой вид обезболивания применялся для удаления зубов. Позднее в качестве анестетика стали использовать хлороформ, но у него оказалась повышенная токсичность. В 1853 году изобрели шприцы и иглы – это стало революционным открытием, ведь теперь можно было вводить препараты в ткани.

После этого в качестве обезболивания использовали морфин, затем кокаин, который применяли сперва при операциях в отоларингологии и офтальмологии, а уже потом в хирургии. Позже от него отказались из-за высокой токсичности. Начали использовать спинномозговую, инфильтрационную, проводниковую анестезию. В 1905 году синтезировали новокаин, который активно применяют в качестве обезболивания до сих пор.

Принцип действия обезболивающих препаратов

Принцип действия современных направлен на подавление болевых ощущений, а не на лечение заболевания, вызывающего боль. В зависимости от активного вещества, анальгетики воздействуют либо на головной мозг, либо на периферическую нервную систему, либо производят местный обезболивающий эффект.

Так, обезболивающие средства центрального действия блокируют центры боли на разных уровнях в головном мозге. Анестетики периферического действия блокируют образование веществ, способных стимулировать болевые центры, то есть подавляют болевые ощущения вне мозга. Действие местных анестетиков направлено на препятствие прохода болевого импульса от нейронных окончаний путем блокировки натриевых каналов.

Виды обезболивающих препаратов

Основное классификационное деление состоит в выделении 2 групп обезболивающих препаратов по фармакологическим признакам:

1. Ненаркотические.
2. Наркотические.

В первую группу входят препараты, не оказывающие чрезмерного влияния на нервную систему. Они не вызывают привыкания, а также не обладают седативным или снотворным действием. Эти лекарственные средства могут устранять воспалительные процессы.

Во вторую группу входят препараты, действие которых направлено на подавление функциональности центральной нервной системы. Они изменяют характер боли, влияя на определенные отделы мозга. Зачастую такие средства вызывают ощущение эйфории, и при длительном применении вырабатывается привыкание. Назначаются в основном при серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы или при онкологии.

Отдельно стоит отметить препараты – спазмолитики, которые способны устранить приступы спастической боли. Такой болевой синдром проявляется из-за спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов. Спазмы могут вызвать различные хронические заболевания, неправильное питание или другие причины. Именно прием спазмолитиков наиболее эффективен в этом случае, так как ликвидация спазмов приведет к устранению боли.

Обезболивающие вещества – список основных

Все обезболивающие препараты делятся на группы в зависимости от используемых активных веществ:

1. Метамизол натрия.

Подавляет активность циклооксигеназы и препятствует распространению болевых импульсов. Показан при разных видах боли (зубной, кишечной, головной, при травмах, укусах, ожогах и т.д.). Не рекомендуется для частого применения.

2. Питофенон.

Является спазмолитиком и зачастую применяется с другими обезболивающими веществами, которые в совокупности усиливают действие друг друга. Назначается как взрослым, так и детям при лихорадке, коликах, головной и иных видах боли, вызванных спазмами мышц.

3. Ацеклофенак.

Это производное уксусной кислоты. Относится к категории нестероидных противовоспалительных средств.

Предотвращает разрушение хрящевой ткани.

Применяется при артритах и суставных болях.

Устраняет болевые ощущения слабого или умеренного характера, вызванные различными причинами.

Назначается при артритах и артрозах, болях в позвоночнике, а также как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Практически все вещества, оказывающие обезболивающий эффект, дополнительно обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Список самых сильных обезболивающих препаратов в таблетках

Выделяется несколько обезболивающих препаратов, которые относятся к категории сильнодействующих средств. Среди них есть лекарства, выписываемые по рецепту, а есть безрецептурные медикаменты.

Аэртал

Действующее вещество - Ацеклофенак.

Состав - Целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, глицерила пальмитостеарат, повидон.

Форма

Показания - Ревматоидный артрит, спондилоартрит, остеоартроз.

Противопоказания - Язвы в органах ЖКТ, нарушение кроветворения, болезни печени и почек, детям до 18 лет, во время беременности и кормления грудью.

Дозировка и применение - По 100 мг дважды в день, запивая водой.

Побочные эффекты - Сыпь, головная боль, нарушение работоспособности органов ЖКТ, печени и почек, лейкопения.

Отпуск из аптек Рецептурный .

Найз

Действующее вещество - Нимесулид.

Состав - Целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, кремния диоксид, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, крахмал кукурузный.

Форма - Двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью.

Показания - Ревматоидный артрит, воспаление мягких тканей, связок и сухожилий, спондилоартрит, остеохондроз, остеоартроз, а также при зубных, головных, послеоперационных болях.

Противопоказания - Бронхиальная астма, изменения в работе органов ЖКТ, почечная, сердечная и печеночная недостаточность, гемофилия, детям до 12 лет, в период беременности и кормления грудью.

Дозировка и применение - 1 таблетка дважды в день, запивая водой.

Побочные эффекты - Нарушения функциональности органов ЖКТ и почек, зуд, сыпь, головокружение, аллергические реакции.

Отпуск из аптек Рецептурный .

Мовалис

Действующее вещество - Мелоксикам.

Состав - Натрия цитрата дигидрат, кремния диоксид, целлюлоза микрокристаллическая, моногидрат лактозы, кросповидон, магния стеарат.

Форма - - это круглые выпуклые желтые таблетки со скошенным краем.

Показания - Дегенеративные воспаления суставов, ревматоидный артрит, спондилит, остеоартрит.

Противопоказания - Бронхиальная астма, нарушения в работе органов ЖКТ, почечная, сердечная и печеночная недостаточность, детям до 12 лет, в период беременности и кормления грудью.

Дозировка и применение - Для подростков: 0,25 мг/кг веса. Для взрослых: 7,5-15 мг/кг веса в зависимости от заболевания. Принимать после еды, запивая водой.

Побочные эффекты - Нарушения работы органов ЖКТ и почек, изменения в лейкоцитарной формуле, бронхиальная астма, аллергические проявления, головокружение, конъюнктивит.

Отпуск из аптек Рецептурный .

Нимесил

Действующее вещество - Нимесулид.

Состав - Кетомакрогол, мальтодекстрин, сахароза, лимонная кислота, апельсиновый ароматизатор.

Форма - - порошок светло-желтого цвета.

Показания - При сильных болях в спине, пояснице, а также во время менструации, при растяжениях, травмах, зубной боли и остеоартрозе.

Противопоказания - Лихорадка, бронхиальная астма, сердечная, почечная и печеночная недостаточность, воспалительные процессы в кишечнике, нарушения свертываемости крови, детям до 12 лет, в период беременности и кормления грудью.

Дозировка и применение - 1 пакетик дважды в день внутрь после еды. Порошок растворять в 100 мл воды.

Побочные эффекты - Анемия, тромбоцитопения, аллергические проявления, головокружение, тахикардия, одышка, диарея, рвота, тошнота.

Отпуск из аптек Рецептурный

Ибуклин

Действующее вещество - Ибупрофен, парацетамол.

Состав - Микрокристаллическая целлюлоза, глицерол, кремния диоксид, крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, тальк.

Форма - Таблетки в пленочной оранжевой оболочке.

Показания - Лихорадка, невралгия, боли в спине, суставах и при менструации, зубная боль, при ушибах, вывихах и после операций.

Противопоказания - Патологии кровеносной системы и органов ЖКТ, бронхиальная астма, почечная и печеночная недостаточность, детям до 12 лет, 3 триместр беременности и в период кормления грудью.

Дозировка и применение - Для взрослых: 1 таблетка трижды в сутки. Для детей от 12 лет: 1 таблетка дважды в сутки. Принимать спустя 2-3 часа после еды и запивать водой.

Побочные эффекты - Тошнота, рвота, головная боль, изжога, скачки давления, анемия, одышка, аллергические реакции.

Отпуск из аптек Безрецептурный .

Некст

Действующее вещество - Ибупрофен, парацетамол.

Состав - Кальция гидрофосфат, кроскармеллоза натрия, гипролоза, магния стеарат, тальк, кремния диоксид.

Форма - Двояковыпуклые таблетки овальной формы с красной пленочной оболочкой.

Показания - Мигрень, невралгия, зубная боль, боли в суставах и в спине, лихорадка, а также при ушибах, переломах, растяжениях.

Противопоказания - Почечная и печеночная недостаточность, бронхиальная астма, патологии органов ЖКТ, детям до 12 лет, 3 триместр беременности.

Дозировка и применение - Для взрослых: 1 таблетка трижды в сутки. Для детей от 12 лет: 1 таблетка дважды в сутки.

Побочные эффекты - Тахикардия, головокружение, одышка, рвота, нарушения слуха или зрения, анемия, тошнота, аллергические реакции.

Отпуск из аптек Безрецептурный .

Пенталгин

Действующее вещество - Парацетамол, напроксен, гидрохлорид дротаверина, фенирамина малеат, кофеин.

Состав - Микрокристаллическая целлюлоза, гипролоза, магния стеарат, Е321, кроскармеллоза натрия, крахмал.

Форма - Таблетки в пленочной оболочке.

Показания - При разнообразных болях, включая те, что вызваны спазмами, а также при простудных заболеваниях.

Противопоказания - Тахикардия, патологии органов ЖКТ, почечная и печеночная недостаточность, детям до 18 лет, беременность и кормление грудью.

Дозировка и применение - По 1 таблетке 1-3 раза в сутки. Не больше 4 таблеток в сутки.

Побочные эффекты - Аллергические реакции, снижение слуха, нарушение работоспособности почек, головная боль, рвота, тошнота.

Отпуск из аптек Безрецептурный .

Нурофен Экспресс Форте

Действующее вещество - Ибупрофен.

Состав - Калия гидроксид, макрогол, вода.

Форма - Овальные капсулы со светло-розовой жидкостью.

Показания - Головная и зубная боль, ревматический болевой синдром, лихорадка, невралгия, мигрень.

Противопоказания - Бронхиальная астма, почечная, сердечная и печеночная недостаточность, патологии органов ЖКТ, гемофилия, днтям до 12 лет, беременность (3 триместр).

Дозировка и применение - Максимальная доза в сутки для детей 12-17 лет – 800 мг, для взрослых – 1200 мг. Запивать водой.

Побочные эффекты - Нарушение кроветворения, аллергические реакции, боли в животе, одышка, тошнота, изменения лабораторных показателей при исследовании крови.

Отпуск из аптек Безрецептурный .

!Противопоказанием для всех лекарственных средств является индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность по отношению к составляющим препарата!

Как правильно выбрать обезболивающее?

Основы правильного лечения состоят в устранении причины боли. Иногда для снятия болевого синдрома достаточно спазмолитиков. В некоторых случаях прием обезболивающих может препятствовать точной постановке диагноза, ведь боль в животе, а также головные боли совместно с рвотой – это признак серьезных заболеваний.

Самый безопасный способ – это принимать обезболивающий препарат по назначению врача. Но при неожиданном и резком болевом синдроме лучшим эффектом обладают комбинированные препараты, в которых помимо активного вещества – ингибитора боли, есть дополнительные компоненты, усиливающие его действие.

Несмотря на то, что большинство анальгетиков помогают против самой разнообразной боли, для каждой конкретной причины появления болевых ощущений можно подобрать определенный препарат. Перед покупкой обезболивающих средств рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией.

Главное в применении анальгетиков - не забыть, что нужно выявить и устранить причины появления боли. При многих недугах обезболивающие лекарства не нужны вообще.

Так, при менструальных болях и кишечной колике часто бывает достаточно применения спазмолитических препаратов - к примеру, но-шпы. Боли в кишечнике из-за скопления газов эффективно уменьшает эспумизан.

При болях за грудиной нужно применять сосудорасширяющие средства - нитроглицерин. При неприятных ощущениях, связанных с заболеваниями пищевода и желудка, помогают антациды - алмагель, фосфалюгель. Головные боли из-за повышения артериального давления снимают гипотензивные лекарства.

Опасное самолечение

Существуют некоторые тревожные симптомы, при которых принимать анальгетики строго запрещено. Их прием может запутать картину болезни и привести к ошибочной тактике лечения.

Резкая и сильная боль в животе может быть следствием аппендицита, кишечной непроходимости, кровоизлияния в брюшную полость у женщин при внематочной беременности. При таких болях нужно как можно быстрее вызвать "Скорую помощь".

При сильной сжимающей боли за грудиной нужно принять нитроглицерин, при неэффективности - через 7-10 минут еще одну таблетку. Если боли не проходят, необходимо вызвать "cкорую".

Опасный признак - сочетание головной боли с потерей сознания, сонливостью и рвотой. Причиной такого состояния может быть инсульт или энцефалит. В этом случае пить анальгетики без консультации врача крайне нежелательно.

Комбинированные препараты

Для утоления сильной боли лучше всего подходят комбинированные препараты. Чаще всего они содержат кофеин, кодеин и фенобарбитал. Эти добавки усиливают действие анальгетика. Какой именно компонент содержит таблетка, легко выяснить из аннотации к препарату.

Кофеин усиливает действие анальгетика, оказывает тонизирующее воздействие на организм.

Кодеин обладает собственным мощным обезболивающим действием. Он относится к наркотическим средствам, поэтому безрецептурные комбинированные таблетки содержат кодеин в очень маленьких дозах. Однако детям лекарства с кодеином давать не рекомендуется.

Примером комбинированного анальгетика является солпадеин, который стоит 70-80 рублей. В его составе - парацетамол, кофеин и кодеин.

Сильным обезболивающим является новый комбинированный препарат с кодеином - нурофен плюс, который стоит от 85 до 105 рублей.

Фенобарбитал оказывает успокаивающее действие и усиливает действие анальгетика. Примером препарата с фенобарбиталом является пенталгин. В его состав входят кофеин, кодеин, фенобарбитал, анальгин и парацетамол. Цена 10 таблеток - 60-70 рублей.

Нужно помнить, что кодеин, фенобарбитал и некоторые другие добавки вызывают сонливость. Поэтому комбинированные лекарства не рекомендуются водителям и при работе в тех сферах, где необходима концентрация внимания.

При болях, вызванных спазмами, эффективны препараты, представляющие собой комбинацию анальгина и спазмолитика. Спазмалгон, баралгин и спазган стоят от 20 до 40 рублей за 10 таблеток.

Эффективным и недорогим препаратом для облегчения болей, вызванных спазмами, является новиган по цене 20-30 рублей. В его составе ибупрофен сочетается со спазмолитиком.

Несмотря на многообразие обезболивающих, их основа в большинстве случаев представлена четырьмя препаратами.

Аспирин

Одно из самых популярных лекарств во всем мире - ацетилсалициловая кислота или аспирин. Препарат хорошо изучен и достаточно эффективен, особенно при сочетании боли и повышенной температуры.

Однако его нельзя применять при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта - гастрите, язвенной болезни. Не рекомендуется пить аспирин и при менструальных болях. Препарат противопоказан детям и подросткам, так как может вызвать осложнения со стороны печени и головного мозга - синдром Рея.

Таблетки аспирина лучше принимать после еды, запивая водой или молоком для уменьшения раздражающего действия на слизистую желудка.

Стоит аспирин совсем недорого. За 2 рубля можно купить российскую ацетилсалициловую кислоту, а за 40-60 рублей - шипучие таблетки французского или немецкого производства.

Парацетамол

Наименее токсичным лекарством для лечения боли является парацетамол. Он реже, чем другие анальгетики, вызывает побочные эффекты и практически безопасен для желудка.

При повышенной температуре тела парацетамол действует мягко, снижая температуру постепенно. Он разрешен к применению у детей и беременных женщин.

Однако в больших дозах парацетамол негативно влияет на печень. Поэтому при использовании парацетамола особенно важно соблюдать дозировку.

Кроме того, парацетамол является самым слабым по эффективности по сравнению с другими анальгетиками.

Российский парацетамол можно купить за 2-3 рубля. Импортные препараты парацетамола стоят от 25 до 65 рублей. Относительно недавно в аптеках появился новый препарат панадол актив по цене от 55 до 75 рублей, он действует быстрее обычного парацетамола.

Ибупрофен

Он довольно редко вызывает побочные эффекты. Его обезболивающее действие сильнее, чем у парацетамола.

Ибупрофен обладает противовоспалительным эффектом, поэтому успешно применяется при болях в суставах. Также хорошо помогает и при менструальных болях. Как и парацетамол, ибупрофен можно давать детям.

Первую дневную дозу принимают утром до еды, остальные дозы - на протяжении дня после еды.

Иногда ибупрофен может вызвать повреждение слизистой желудка. Однако для желудочно-кишечного тракта он в целом безопаснее, чем аспирин. При длительном применении возможно повреждение почек, поэтому рекомендуется использовать ибупрофен эпизодически.

100 таблеток отечественного ибупрофена стоят 30-40 рублей. То же действующее вещество в составе нурофена и солпафлекса. Эти препараты стоят от 40 до 95 рублей, но в их упаковке всего 12 таблеток.

Анальгин

ВОЗ отрицательно относится к его использованию в медицинской практике, так как он негативно влияет на кроветворную систему, печень и почки. Рекомендуется использовать анальгин эпизодически, только при неэффективности других обезболивающих.

Однако у анальгина все же есть некоторые плюсы. Прежде всего, это выраженный обезболивающий эффект и наличие быстродействующей лекарственной формы. Анальгин можно применять в виде раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Кроме того, препарат очень доступен по цене: таблетки стоят около 2-5 рублей.

Нимесулид

Преимуществами являются выраженный обезболивающий эффект и отсутствие влияния на желудок. Препарат эффективен при болях в суставах. Его болеутоляющий эффект длительный - до 12 часов.

Однако в последние годы появились сообщения о негативном влиянии нимесулида на печень. В связи с недостаточной изученностью во многих странах он не рекомендован детям.

Нимесулид под торговым названием "Найз" можно купить за 35-45 рублей, нимесил немного дороже.

Обсуждение

Работаю на производстве химии. Каюсь - не всегда блюду ТБ и в этот раз подышал какой-то дрянью. башка болела весь оставшийся день. Вечерком жена дала мне Нимесана. Я конечно стремался поначалу - никогда о них не слышал. да еще и таблетки треугольные какие-то. Выпил половинку - стало легче. сразу же принял вторую. отпустило быстро, и голова больше не беспокоила. Граждане, соблюдайте требования техники безопасности!

Плюсую к ибупрофену, он мне не раз помогал. И ребенку тоже брала его в виде акрихиновской суспензии, совсем недорого и от боли хорошо спасает, да и безвредно.

Здорово, у меня как раз розовой Нурофен от боли при месячных, а он на основе ибупрофена сделан. От боли быстро избавляет, еще и безопасный оказывается:) Приятные новости:)

При проблемах с суставами лучше не играться с обычными обезболивающими. Они убирают симптом, а не лечат причину. Людям, страдающим остеохондрозом или артритом, лучше принимать Артрадол. Этот препарат и ткань хрящевую восстановит, и боль с воспалением уберет.

Я соглашусь с пещеходом:) Иногда голова болит, причем не заметно, что она болит, и обнаруживаешь это через 20-30 минут, и все дела идут насмарку. Надо что-то чтобы быстро подействовало. Я многое пробовало, но на мой взгляд фаспик действует эффективно и очень быстро, если пить порошковый вариант. И кстати узнавала у своего терапевта, он тоже его одобряет, хоть и говорит не злоупотреблять =)

Комментировать статью "Обезболивающие средства. Как выбрать таблетки от боли?"

(Таблетки от головной боли). Головная боль. Второй день болит голова, обычные обезболивающие не помогают: нурофен 400, панадол 500, спазмалгон, ношпа.

таблетки от головной боли. Я не болею вообще-то. в моей аптечке всегда было всего 2 типа таблеток Таблетки от головной боли. Медицинские вопросы. Беременность и роды.

Обсуждение

Kenrico Zeolux пластыри поищите, классная вещь, лучше любых таблеток от болей

самое лучшее обезболивающее, какое только пробовала - Понстан 500... кажется. При любой боли очень помогает. У нас дорого, посредники привозят, в аптеках вроде не бывает, может в Италии есть?

Сильная боль в горле:(чем помочь ребёнку? Купите Люголь в спрее - реально помогает Обильное питье. При высокой температуре и боли в горле допускается прием нестероидных...

Обсуждение

Ромашка, шалфей, малавитом можно еще полоскать. Главное - регулярно

25.11.2013 14:30:45, Mortana

совет от очень сильного лора, был: пить полоскать каждые 15-20 минут! т.е. либо пол маленькой чашечки чего-нибудь пить, либо полоскать.. ощущение что весь день только этим и занимаешься.. делать можно только с таймером, но зато буквально за день становится сиииильно лучше. чем полоскать уже не столь принципиально - ниже много чего перечислили

Остальные лекарства от головной боли дома очень сильные. Я поняла, что не могу сообразить, что разумно давать подростку? В данном случае разовая головная боль лечится таблетками.

Обсуждение

Все такие правильные - с головной болью к врачу ходят... А я нурофен даю. И себе и детям. Никакой он не сильный, есть гораздо более мощные препараты. Если нурофена нет, то пенталгин, спазмалгон, темпалгин - что-то из этого всегда есть дома.

Ведут к врачу. Бегом.
Голова просто так не болит. Ни я, ни муж не помним, когда она у нас болела без температуры. Не должна она болеть и все тут. Вообще не должна болеть.
А если болит так, что надо что-то принимать от этого, то это вообще ахтунг. Может быть все что угодно, вплоть до онкологии. Вы удивитесь, но даже рак мозга на ранних стадиях лечат.

Какие таблетки от головных болей при беременности пьют? поделитесь! А если нош - па не помогает? Ношпа от головной боли никогда не поможет, она действует на гладкую...

Знаток человеческих душ Федор Михайлович Достоевский как-то сказал, что боль обязательна для «широкого сознания и глубокого сердца». Не стоит воспринимать слова классика буквально. Нелеченная боль - это тяжелый удар по здоровью и психике. Тем более что справляться с ней врачи научились: в их арсенале десятки различных обезболивающих препаратов.

Острая боль возникает внезапно и длится ограниченный промежуток времени. Она вызвана повреждениями тканей - переломами костей, растяжениями связок, травмами внутренних органов, кариесом и множеством других заболеваний. Обычно с острыми приступами благополучно справляются анальгетики, и это, несомненно, положительное явление, которое дает надежду на облегчение.

Хроническая боль тянется дольше 6 месяцев и наверняка связана с хроническим недугом. Остеоартроз, ревматизм, подагра, злокачественные опухоли дают о себе знать тяжелыми, изнуряющими приступами, устойчивыми к лечению. Длительные боли - это не только результат поврежденных тканей, но и нередко следствие разрушенных нервов.

И острая, и хроническая боль может быть настолько тяжелой, что испытывающий ее человек порой впадает в глубокую депрессию. Как это ни печально, от хронической боли страдают до 80% популяции земного шара - эта цифра получена в результате крупных эпидемиологических исследований. И поэтому врачи не устают изучать этот феномен и искать все новые возможности борьбы с ним. Итак, какие же они, обезболивающие препараты?

Разнообразный мир анальгетиков

Когда вы приходите в аптеку за обезболивающим, кажется, что ничего сложного в вашей просьбе нет. И лишь когда фармацевт начинает задавать массу дополнительных вопросов, становится понятно: в действительности все не так просто.

В фармакологии - науке о лекарствах - выделяют множество групп обезболивающих препаратов, каждая из которых применяется при определенном типе боли.

Итак, все анальгетики условно разделяют на:

• пиразолоны и их комбинации;
• комбинированные анальгетики, содержащие сразу несколько компонентов;
• антимигренозные средства, показанные для лечения головной боли при мигрени;
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
• ингибиторы ЦОГ-2;
• наркотические анальгетики;
• спазмолитики;
• специфические анальгетики.

Давайте разберемся с каждой из этих групп отдельно и выясним, какие же обезболивающие выбрать в том или ином случае.

Пиразолоны и их комбинации: традиционные обезболивающие препараты

Типичными представителями обезболивающих являются пиразолоны. В эту группу входит «отец» всех анальгетиков, ставший «золотым стандартом» лечения боли,- Его Величество Анальгин.

Анальгин

Анальгин, или метамизол натрия, обладает не только обезболивающим эффектом. Он также оказывает незначительное жаропонижающее и противовоспалительное действие. Тем не менее широкую известность и даже славу анальгин приобрел как препарат против множества видов боли.

Отрицательная сторона Анальгина - не самая высокая безопасность. При частом длительном применении метамизол натрия вызывает значительные изменения в картине крови, поэтому его рекомендуют принимать «редко, да метко». На российском рынке метамизол натрия выпускается под традиционным названием Анальгин. Кроме того, в РФ зарегистрирован индийский препарат Баралгин М и Метамизол натрия производства Македонии.

Комплексный обезболивающий препарат Анальгин-хинин, выпускаемый болгарской компанией Софарма, содержит два компонента: метамизол натрия и хинин. Основная задача, которую в этом комплексе выполняет хинин, состоит в снижении повышенной температуры тела. За счет комбинации мощного жаропонижающего хинина и противоболевого метамизола Анальгин-хинин - отличный выбор при лихорадке и боли в суставах простудного происхождения. Кроме того, препарат применяют и при зубной, суставной, периодической и других видах боли.

Баралгетас, Спазмалгон

Оба средства относятся к числу наиболее популярных комбинированных анальгетиков-спазмолитиков в нашей стране. Они содержат одну и ту же комбинацию: метамизол натрия, питофенон, фенпивириния бромид.

Каждый из компонентов усиливает действие друг друга. Метамизол - классический анальгетик, питофенон оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру, а фенпивириния бромид дополнительно расслабляет гладкие мышцы. Благодаря очень удачной комбинации Баралгетас и Спазмолгон применяются при самом широком спектре показаний у взрослых и детей. Перечислим основные из них:

• различные виды боли, вызванные спазмом сосудов или гладкомышечных органов: головная, периодическая, спазм мочеточника, почечная, печеночная, желчная колика, колит;
• лихорадка.
  Баралгетас и Спазмолгон в инъекционной форме - средство скорой помощи при очень высокой температуре тела, когда традиционные жаропонижающие бессильны. Препараты применяют даже для купирования лихорадки у детей, в том числе и до года жизни. На каждый год жизни используют 0,1 мл инъекционного раствора Баралгетаса (Спазмолгона);
• повышенное артериальное давление.
  Расслабляя спазмированные сосуды, обезболивающие лекарственные препараты Баралгин и Спазмолгон помогают при незначительно повышенном давлении (на 10–20 мм рт.ст.выше нормы);
• повышенный тонус матки при беременности.
  В последние годы все чаще стали применять обезболивающие Баралгетас (Спазмолгон) при беременности для снижения повышенного тонуса матки. При этом они имеют определенное преимущество перед еще одним спазмолитиком, который традиционно применялся с целью расслабления матки - дротаверином. Недавно выяснилось, что после 20 недель беременности дротаверин может способствовать размягчению шейки матки. Это крайне нежелательно, особенно для женщин, страдающих истмико-цервикальной недостаточностью. А ведь именно эта категория пациенток более других нуждается в спазмолитиках, снижающих маточный тонус.

В отличие от дротаверина Баралгетас (Спазмолгон) не влияет на шейку матки и может без опасений применяться на любом сроке беременности.

Кроме Баралгетаса и Спазмолгона на российском рынке зарегистрирован их украинский аналог - таблетки Реналган.

Знаменитые таблетки, покрытые оболочкой весенне-зеленого цвета, известны еще со времен Советского Союза. Обезболивающий препарат, который на протяжении многих десятилетий неизменно выпускает болгарская фирма Софарма, содержит два действующих вещества: метамизол натрия (анальгин) и триацетонамин-4-толуолсульфонат. Последний обладает так называемым анксиолитическим действием, снижая беспокойство, напряженность, возбуждение. Кроме того, он увеличивает действие анальгина.

Темпалгин и его аналог Темпангинол применяются при болевом синдроме умеренной и слабой степени выраженности.

Комбинированные обезболивающие: сложно, но эффективно

Центральным компонентом большинства комбинированных анальгетиков, как правило, является парацетамол. Безопасный препарат, который порой ошибочно относят к группе нестероидных противовоспалительных средств, обладает сразу несколькими эффектами: умеренным обезболивающим и жаропонижающим, а также крайне незначительным противовоспалительным. Парацетамол и в чистом виде достаточно сильный анальгетик, а при добавлении к нему дополнительных компонентов его качества усиливаются. Как правило, комбинированные анальгетики, в состав которых входит парацетамол, применяют для облегчения боли при простудных заболеваниях. Перейдем к конкретике.

Викс Актив СимптоМакс и Викс Актив СимптоМакс Плюс

Викс Актив СимптоМакс содержит парацетамол в комбинации с фенилэфрином. Последний оказывает сосудосуживающее действие, поэтому препарат не только эффективно уменьшает суставную и мышечную боль, характерную для простуды, но и снижает заложенность носа.

В состав Викс Актив СимптоМакс Плюс помимо парацетамола и фенилэфрина входит и гвайфенезин - вещество, помогающее разжижать носовой секрет.

Средства с достаточно выраженной анальгетической и противовоспалительной активностью. Брустан и Ибуклин содержат парацетамол и один из самых мощных жаропонижающих и анальгетических нестероидных противовоспалительных препаратов - ибупрофен. При этом концентрации обоих компонентов достаточно высоки (парацетамол 325 мг, а ибупрофен в дозе 400 мг). За счет эффективной комбинации и высокой дозировки Брустан и Ибуклин оказывают выраженный обезболивающий и жаропонижающий эффект. Ибуклин Юниор предназначен для уменьшения боли и снижения температуры у детей и выпускается в диспергируемой форме (в виде таблеток, растворимых в полости рта).

К аналогам Брустана относится также широко рекламируемый препарат Некст, содержащий 400 мг ибупрофена и 200 мг парацетамола, а также Нурофен МультиСимптом (400 мг+325 мг).

Австрийский препарат, в состав которого входят кофеин, парацетамол и пропифеназон - средство из группы пиразолонов, обладающее умеренным анальгетическим и жаропонижающим эффектом. Кофеин в составе комбинированных анальгетиков играет весьма существенную роль - он расширяет сосуды и усиливает действие основных обезболивающих компонентов. Гевадал рекомендуют применять при средневыраженной головной, мышечной, периодической боли.

Доларен

И первые, и вторые таблетки имеют одинаковый состав, включающий парацетамол и миотропный спазмолитик дицикловерин, снимающий спазм гладкомышечных органов. Именно за счет содержания дицикловерина Долоспа и Триган достаточно эффективно купируют боль при почечной, желчной и кишечной колике, в том числе и при мочекаменной болезни. Кроме того, их можно принимать при спастических запорах и спазмах другого происхождения в желудочно-кишечном тракте.

Линейка Каффетин

Весьма популярна среди комбинированных анальгетиков и линейка Каффетин. В нее входят три препарата, которые различаются и составом, и показаниями:

• Каффетин Колд содержит классическую противопростудную комбинацию;
• Каффетин - истинное комбинированное обезболивающее в таблетках, включающий кодеин, кофеин, парацетамол и пропифеназон.
  Кодеин - природный наркотический анальгетик, блокирующий опиатные рецепторы. Остальные компоненты препарата (за исключением кофеина, о котором мы уже говорили) обладают спазмолитическими и общими обезболивающими свойствами. За счет насыщенного состава каффетин неплохо купирует зубную и головную боль, в том числе и при мигрени, мышечную боль различного происхождения, суставную, а также периодическую боль у женщин. Из-за вхождения в состав кодеина Каффетин продают исключительно по рецептам врача;
• Каффетин Лайт.
  «Облегченная» вариация анальгетика, содержащая парацетамол, пропифеназон и кофеин. Обезболивающее лекарство Каффетин Лайт можно купить без рецепта и применять при различных видах легкой и умеренной боли.

Список достаточно сильных обезболивающих пополняет известный российский комбинированный анальгетик в таблетках. Количество компонентов «спрятано» в названии препарата: «penta» в переводе с греческого означает «пять». Итак, в состав Пенталгина входят:

• дротаверин - миотропный спазмолитик;
• кофеин;
• напроксен - нестероидный противовоспалительный препарат;
• парацетамол;
• фенирамина малеат - компонент, оказывающий противоаллергическое действие.

Пенталгин достаточно эффективен при головной боли, лихорадке, а также выраженных болевых ощущениях, сопровождающих невралгию.

Мигрень: боль, которую непросто унять

Мигренозная боль отличается упорным и тяжелым течением. Приступы мигрени купировать непросто. Патологическая цепочка, которая приводит к внезапному и значительному сужению сосудов, уже запущена, и разорвать сложно. Обычные анальгетики нередко оказываются бессильны, и на помощь приходят противомигренозные обезболивающие, расширяющие сосуды.

Суматриптан - действующее вещество (и препарат), который купирует мигренозную боль. Он начинает действовать спустя 30 минут после применения. Стандартная дозировка суматриптана 50 мг, а при ее неэффективности можно принимать по две таблетки в сутки (итого 100 мг). Максимальная суточная доза 300 мг.

К числу препаратов, содержащих суматриптан, относятся Амигренин, Имигран, Мигрепам, Рапимед, Сумамигрен, Тримигрен.

Золмитриптан

Средство, действующее аналогично суматриптану. Оригинальный препарат золмитриптана выпускает британская корпорация Астра Зенека под названием Зомиг и Зомиг Рапимелт.

Элетриптан

Эффективный обезболивающий препарат, который применяют для лечения мигрени, в том числе и при сильных болях. Лучшие результаты элетриптан показывает при использовании в самом начале мигренозного приступа, однако эффективность сохраняется в любой период. Сегодня в России зарегистрирован только один препарат элетриптана - оригинальный Релпакс, который выпускает американский супергигант Пфайзер.

Фроватриптан

Еще одно действующее вещество, эффективно расширяющее сосуды и помогающее при мигрени. Представлено препаратом производства Германии Фровамиграном.

НПВП - эффективное купирование боли

Особое место в ряду обезболивающих препаратов, несомненно, принадлежит нестероидным противовоспалительным средствам. И хотя практически все они обладают анальгетическим действием, мы упомянем только те из них, которые отличаются наиболее выраженной противоболевой активностью.

Ибупрофен

Один из самых безопасных НПВП, который отличается жаропонижающими и болеутоляющими свойствами. Безопасность Ибупрофена подчеркивает тот факт, что лекарство разрешено для обезболивания и снижения температуры даже у новорожденных и грудных детей. Препарат выпускается в таблетках, сиропах, свечах, а также в местных формах (мазях и гелях) для обезболивания суставов и мышц. Взрослая дозировка, достаточная для купирования боли умеренной степени, составляет 400 мг. Самые известные препараты ибупрофена: Долгит, Ибупром, Ипрен, Нурофен.

Аспирин

Несмотря на определенную анальгетическую активность, Аспирин для обезболивания применяют не так часто. Это связано с агрессивностью высоких доз ацетилсалициловой кислоты - действующего вещества Аспирина - по отношению к слизистой пищеварительного тракта. Тем не менее компания Байер выпускает шипучую и таблетированную форму Аспирина, предназначенную для обезболивания и снижения повышенной температуры тела.

Напроксен

Представитель НПВП, который наряду с ибупрофеном в основном используется в качестве анальгетика. Как и все остальные лекарства группы нестероидных противовоспалительных, препараты напроксена с осторожностью применяют при заболеваниях пищеварительного тракта. Чаще всего напроксен назначают для купирования зубной, головной, периодической и ревматической боли. Кроме того, напроксен можно использовать в качестве эффективного современного обезболивающего средства при переломах костей или травмах мягких тканей.

В российских аптеках напроксен продается под торговыми названиями: Апранакс, Налгезин и Налгезин форте, Напробене, Пронаксен, Санапрокс.

Кеторолак

Кеторолак входит в список самых сильных обезболивающих препаратов. Его противоболевые свойства сравнимы с эффективностью некоторых опиоидных наркотических анальгетиков. Тем не менее препараты кеторолака нужно применять только в крайних случаях, когда другие средства не работают. Это связано с побочными эффектами, которые возникают при регулярном или длительном обезболивании. Лечение кеторолаком сопровождается раздражением слизистой желудка (в 13% случаев), тошнотой (в 12% случаев), болью в животе и даже диареей (у 12 и 7% больных соответственно). Кроме того, кеторолак может вызвать головную боль (у 17% пациентов), головокружение (7%) и сонливость (у 6%). Отмечены случаи тяжелых поражений желудка, в том числе с перфорацией и последующим кровотечением, а также печеночной и почечной недостаточности у больных, длительно принимавших кеторолак.

Тем не менее сильнодействующий кеторолак может быть незаменим при выраженной боли в результате переломов и травм, а также как препарат для обезболивания при онкологических заболеваниях и после операций. Кстати, он не обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием. На отечественном рынке представлены несколько торговых названий, и среди них Долак, Доломин, Кеталгин, Кетанов, Кеторол, Кетофрил, Торадол, Торолак и другие.

Безопасные обезболивающие ингибиторы ЦОГ-2, или коксибы

Эти средства относятся к нестероидным противовоспалительным. Однако особый механизм действия и связанная с этим особая эффективность а, главное, безопасность, дают основания выделить их в отдельную подгруппу обезболивающих препаратов.

Ингибиторы ЦОГ-2, в отличие от остальных НПВС, не блокируют ЦОГ-1, которая и защищает слизистую оболочку желудка. Поэтому они не агрессивны по отношению к органам желудочно-кишечного тракта, и их можно применять людям, у которых в анамнезе была язвенная болезнь желудка. Тем не менее большинство специалистов сходятся во мнении, что коксибы в таких случаях следует принимать с осторожностью.

Во время лечения ингибиторами ЦОГ-2 пациентов с язвенной болезнью или желудочным кровотечением в прошлом рекомендуют пить ингибиторы протонной помпы. Эти средства блокируют выработку соляной кислоты и таким образом защищают слизистую желудка.

Добавим, что к наиболее известным ингибиторам протонной помпы относятся Омепразол, Ланзопразол, Эзомепразол и Пантопразол.

Целекоксиб

Первый из зарегистрированных в России обезболивающих препаратов вида коксибов. Отлично уменьшает воспаление и купирует боль. Применяется при обострении ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилоартрита и других ревматических заболеваний, в том числе и с выраженным болевым синдромом.

Целекоксиб доступен под торговыми названиями Дилакса, Коксиб, Целебрекс - оригинальный препарат производства Пфайзер.

Рофекоксиб

Еще один представитель коксибов, который назначают для снижения боли и воспаления при остром и хроническом остеоартрите, болевом синдроме любого происхождения. В российских аптеках доступен под названием Виокс в виде суспензии и таблеток. Производитель препарата - голландская компания Мерк.

Парекоксиб

Этот препарат занимает особое положение в ряду анальгетиков - он имеет парентеральную, то есть инъекционную форму выпуска. Парекоксиб обладает менее выраженной противовоспалительной активностью, зато этот недостаток с лихвой компенсирует высокие анальгетические возможности. В России парекоксиб продается под названием Династат. Его производит британская фирма Фармация в виде лиофилизированного порошка, из которого непосредственно перед применением готовят раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций.

Династат широко используют в качестве мощного обезболивающего средства в инъекциях при сильных болях, в том числе после операций или достаточно чувствительных диагностических исследований (например, колоноскопии), а также боли при переломах и травмах. Кроме того, Династат иногда назначают для обезболивания онкологических пациентов с целью снижения дозы наркотических анальгетиков.

Эторикоксиб

Один из самых современных коксибов, в котором органично сочетаются противовоспалительный и анальгетический эффект. Препарат применяется для симптоматической, то есть обезболивающей терапии остеоартроза, остеохондроза, ревматоидного артрита и других заболеваний суставов. Эторикоксиб выпускает компания Пфайзер под названием Аркоксиа.

Препараты резерва - наркотические анальгетики

Наркотические анальгетики блокируют опиоидные рецепторы и тем самым угнетают передачу болевых импульсов. Кроме того, они снижают эмоциональную оценку боли и реакцию на нее, а также вызывают эйфорию и ощущение душевного комфорта. Во избежание формирования зависимости наркотические анальгетики применяются только в крайних случаях, например, для купирования острого болевого синдрома. Кроме того, опиоидные анальгетики используют в анестезиологии для так называемой премедикации - подготовки пациента перед введением эпидуральной и спинальной анестезии.

К зарегистрированным в РФ наркотическим обезболивающим относятся препараты кодеина, фентанила, морфина и некоторые другие.

В группу опиоидных наркотических анальгетиков в комбинациях за счет содержания кодеина попали и довольно известные препараты Нурофен Плюс и Седальгин Нео.

Нурофен Плюс

Препарат из линейки Нурофен, которую выпускает британская компания Реккит Хелскэа, содержит ибупрофен в дозе 200 мг и 10 мг кодеина. Таблетки Нурофен Плюс эффективно обезболивают головную и зубную боль, мигреноидные боли, периодические боли у женщин, боли в спине, мышцах и суставах, боли при невралгиях и грыжах позвоночника. Кроме того, препарат хорошо помогает при лихорадке и боли, характерных для простудных заболеваний и гриппа. Нурофен Плюс нельзя принимать детям младше 12 лет.

Известное с давних времен болгарское обезболивающее средство производства Активис Седальгин Нео тоже угодило в группу комбинированных опиоидных анальгетиков. Седальгин Нео содержит комбинацию из пяти действующих веществ, среди которых кодеин, кофеин, метамизол натрия, парацетамол и фенобарбитал. За счет последнего лекарство оказывает не только обезболивающее, но и седативное действие. Седальгин Нео эффективен при невралгии, неврите, мигрени, а также боли самого различного происхождения, в том числе ревматической, головной, зубной, фантомной, послеожоговой, травматической, послеоперационной и периодической. Кроме того, препарат можно применять и при лихорадке и ломоте во время ОРВИ и гриппа.

Миотропные спазмолитики: и боль, и спазм

Миотропные спазмолитики способны снижать поступление активного кальция в клетки гладкомышечных волокон. В результате происходит расширение гладкой мускулатуры и сосудов, снижение давления, что и обеспечивает препаратам спазмолитический и обезболивающий эффект.

Самым популярным миотропным спазмолитиком является старый добрый дротаверин. Он отличается выраженным спазмолитическим эффектом и высокой безопасностью. Дротаверин применяют в качестве обезболивающего средства при различных заболеваниях, сопровождающихся спазмом гладкомышечных органов, в том числе при:

• хроническом гастродуодените;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хроническом холецистите (воспалении желчного пузыря);
• дискинезии желчевыводящих путей;
• дискинезии кишечника;
• кишечной колике;
• колите;
• проктите;
• метеоризме;
• почечной колике;
• спазме сосудов головного мозга.

Кроме того, дротаверин ослабляет сокращения матки и используется в акушерстве для снижения тонуса, а также уменьшения спазма шейки матки во время родов.

Иногда дротаверин используют при высокой температуре тела на фоне спазма периферических сосудов. В таких случаях у больного наблюдаются выраженная лихорадка и контрастно холодные конечности.

Для эффективной нормализации температуры тела при спазме периферических сосудов применяют традиционные жаропонижающие - парацетамол или ибупрофен - в комбинации с дротаверином.

На отечественном рынке продаются десятки аналогов дротаверина. Мы же перечислим самые популярные из них: Веро-Дротаверин, Дроверин, Дротаверин-Тева, Но-шпа, Но-шпа форте (дозировкой 80 мг), Спазмол и другие.

Дицетел

Препарат, который выпускает французская компания Эббот, в качестве действующего вещества содержит пинаверия бромид. Он, так же, как и дротаверин, снимает спазм гладкомышечных волокон и сосудов. Таблетки Дицетел применяются для обезболивания спастических сокращений кишечника, в том числе при синдроме раздраженного кишечника, дискинезии желчевыводящих путей.

Дюспаталин

Та же компания Эббот выпускает еще один миотропный спазмолитик Дюспаталин. Он содержит мебеверин, обладающий спазмолитическим и обезболивающим действием.

Дюспаталин - оригинальный препарат-бренд. Существуют и его аналоги, которые отличаются более экономичной ценой. К ним относятся Мебеверина гидрохлорид, Ниаспазм, Спарекс.

Комбинированные спазмолитики

Небольшая группа препаратов, в которую входит всего несколько лекарственных композиций.

Оригинальный французский препарат фирмы Санофи Авентис содержит три действующих вещества: дротаверин, кодеин и парацетамол. Эффективная комбинация обеспечивает множественное действие. Парацетамол уменьшает выраженность боли и снижает температуру, дротаверин уменьшает спазм, а кодеин еще более усиливает обезболивающий эффект.

Но-шпалгин применяется при головной боли различного происхождения: головной боли напряжения, сосудистой, а также боли вследствие переутомления или стресса. Индийский аналог Но-шпалгина Юниспаз имеет тот же состав и более выгодную цену.

Номигрен

Очень интересную лекарственную комбинацию представляет собой препарат Номигрен, который выпускает Босния и Герцеговина. В его состав входят пять компонентов: пропифеназон, кофеин, камилофина хлорид, меклоксамина цитрат и эрготамина тартрат.

Действующие вещества препарата Номигрен, усиливая действие друг друга, оказывают сильный обезболивающий эффект при мигрени и сосудистых головных болях. Наилучший результат лекарство показывает, если его принимать в самом начале приступа.

Специфические обезболивающие лекарства

Эта группа препаратов относится к анальгетикам опосредованно, и люди, далекие от медицины и фармакологии, вряд ли проведут аналогию между ними и обезболивающими. Официально специфические анальгетики принадлежат к группе противосудорожных. И даже в инструкциях к применению в графе «Фармакологическая группа» черным по белому написано «Противоэпилептические» или «Противосудорожные». Однако на фоне некоторого противосудорожного эффекта препараты этой группы эффективно снижают тяжелую послеоперационную и другие виды боли. Кроме того, они уменьшают чувствительность при тяжелых ранах, например, после операций по удалению груди и других инвазивных крупных вмешательств, для которых характерно повреждение периферических нервов и связанная с этим гиперчувствительность послеоперационной раны.

Габапентин

Габапентин эффективно блокирует высвобождение нейромедиаторов, обладающих возбуждающим действием. В крупных клинических исследованиях доказана роль габапентина в лечении хронической и невропатической боли. Она связана со способностью препарата снижать чувствительность спинного мозга, в том числе и после хирургического или травматического повреждения тканей.

Габапентин рекомендуют назначать пациентам после хирургического вмешательства, в том числе и с целью снижения доз наркотических анальгетиков. Доказана высокая эффективность препаратов габапентина для обезболивания при сильной головной боли напряжения, а также боли, связанной со спазмом сосудов головного мозга.

В отечественных аптеках габапентин продается под названиями Габагамма, Гапентек, Катэна, Нейронтин, Тебантин, Эгипентин и другие.

Прегабалин

Препарат, который имеет свойства, близкие к габапентину. Основным отличием является более длительный период полувыведения, в связи с чем именно прегабалин считается препаратом выбора для лечения острой боли, особенно у пожилых людей. К показаниям прегабалина относятся нейропатическая боль, фибромиалгия, а также послеоперационные боли. Оригинальный прегабалин выпускает американский концерн Пфайзер под названием Лирика. Кроме того, на рынке представлены и дженерики: Альгерика, Прабегин, Прегабалин Зентива, Прегабалин-Рихтер и Прегабалин Канон.

Как видим, обезболивающих препаратов великое множество, в которое входят рецептурные и безрецептурные, таблетированные и инъекционные, сильные и не очень, современные и проверенные временем лекарства. Выбрать из этого разнообразия средство, которое нужно именно вам именно сейчас, не так просто, поэтому лучше положиться на знания врача и фармацевта. Положиться и жить без боли.

В повседневной жизни боль может застать врасплох и нарушить все планы, для таких случаев удобно иметь при себе обезболивающие таблетки. Но многие пациенты не могут позволить себе дорогостоящие препараты известных производителей. Как быть? В аптеках можно найти более дешевые лекарственные средства со схожим фармакологическим эффектом. Существуют разные формы выпуска этих лекарств: таблетки, капсулы, мази, растворы для инъекций. Анальгетики в форме таблеток – самая популярная лекарственная форма. В этой статье будут рассмотрены наиболее дешевые обезболивающие препараты всех форм выпуска.

Обезболивающие таблетки лучше покупать в крупных аптечных сетях. Многие люди заказывают анальгетики через специализированные интернет-аптеки. Из-за высокой доли поддельных медикаментов, делать это нужно в интернет-магазинах с хорошей репутацией. Ниже представлены самые популярные и результативные лекарства из этого класса препаратов.

Ибупрофен (аналоги: Нурофен, Миг)

Действующее вещество в составе таблеток Ибупрофена замедляет синтез простагландинов – медиаторов боли. Благодаря этому препарат оказывает следующие эффекты:

• понижает температуру тела;
• уменьшает симптомы воспаления;
• снижает болевой синдром.

Ибупрофен подходит для лечения воспалительных заболеваний, особенно успешно помогает при болях в суставах. Побочные эффекты возникают очень редко, но препарат может повредить слизистую желудка и почки при длительном использовании. Лекарственное средство можно давать детям. Также выпускается в виде мази, которая эффективна при воспалениях костной и мышечной ткани.

Парацетамол (аналоги: Панадол, Эффералган)

Слабый и широко распространенный анальгетик, который обладает выраженным жаропонижающим действием. Вместе с Ибупрофеном и Аспирином, препарат входит в список важнейших медикаментозных средств ВОЗ. Хорошо себя показывает при головной и зубной боли, невралгии, боли в мышцах, боли при травмах, ожогах. Можно давать детям. Препарат малотоксичен и побочные эффекты случаются очень редко. В случаях передозировки возможно деструктивное воздействие на печень.

Внимание! Нельзя употреблять подобные средства до приема пищи. Это приводит к появлению режущей боли в желудке, а при регулярном злоупотреблении – к эрозивному гастриту.

Анальгин (аналог Баралгин)

Этот недорогой анальгетик изъят во многих странах из продажи, поскольку негативно влияет на печень, почки и вызывает заболевания крови. Несмотря на значительные минусы, таблетки Анальгина довольно быстро и эффективно действуют, но применять их стоит очень осторожно, если нет других вариантов.

Внимание! Регулярный прием Анальгина отрицательно сказывается на состоянии здоровья, максимальная длительность безопасного приема – 3 дня.

Аспирин (аналоги: Тромбо Асс, Ацетилсалициловая кислота)

Очень известный препарат, не только уменьшающий боль, но и снижающий температуру. Обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием, особенно эффективно средство против головной боли. Существует список противопоказаний к препарату:

• склонность к кровотечениям;
• гиперчувствительность к компонентам в составе;
• обменные нарушения;
• терапия антикоагулянтами.

Многие люди принимают таблетки Аспирина без консультации врача, что приводит к серьезным последствиям. Бесконтрольное использование данного препарата может привести к формированию язвенной болезни желудка и развитию внутренних кровотечений.

Но-шпа (аналоги – Дротаверин, Спазмонет)

Препарат относится к группе миотропных спазмолитиков. Применяют его при болях в желудке, кишечнике, органах мочевыделительной системы, при головных и менструальных болях. Препарат безопасен, из побочных явлений стоит выделить:

• головокружение;
• чувство жара;
• сердцебиение;
• гипергидроз;
• пониженный уровень артериального давления;
• аллергия.

Но-шпу нельзя принимать детям до 7 лет и кормящим мамам. Противопоказано средство при тяжелой сердечной недостаточности, нарушениях работы печени и почек.

Препараты для местного лечения

Анальгезирующие средства для наружной терапии эффективно помогают при болях со стороны костно-мышечной системы. Местное воздействие на источник боли способствует быстрому развитию фармакологического эффекта. Чаще всего пациенты используют для наружной терапии мази и гели.

Диклофенак (аналог – Ортофен)

Лекарственный препарат уменьшает боли в суставах, отек, скованность движений и снижает воспалительный процесс. Гель и мазь содержат одинаковую концентрацию действующего вещества, но гель очень быстро впитывается и не пачкает одежду. Диклофенак накапливается в коже, попадает глубже в ткани и выводиться с мочой. Используют мазь при лечении воспаленных тканей мышц, сухожилий, суставов. Эффективно средство для купирования боли, возникшей в результате травматического поражения или заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Быструмгель (аналоги – Кетопрофен, Кетонал)

Мазь устраняет болевые ощущения, скованность, отечность. Применяется при остеохондрозе и других заболеваниях позвоночника, вызванных травмами, сидячим образом жизни или несоразмерными физическими нагрузками. Это средство подходит также для экстренной помощи, поскольку обезболивает мгновенно. Боль, возникающая на фоне наследственных болезней опорно-двигательного аппарата, легко купируется нанесением Быструмгеля. Мазь медленно впитывается в кожу, поэтому действует продолжительное время.

Бутадион

Мазь снижает болевой синдром, избавляет от симптомов воспаления. Рекомендуется при артритах, радикулитах, остеоартрозах, после ушибов, растяжений и прочих травм. Нельзя применять беременным и детям младше 14 лет. Мазь нельзя накладывать на раны, ссадины, после её нанесения нужно тщательно мыть руки.