Далеко не все современные методы лечения связаны с использованием медицинских препаратов. Так, инновационным и перспективным способом комплексного воздействия на организм человека является фотогемотерапия – ультрафиолетовое облучение крови. На сегодняшний день метод недостаточно изучен, однако доказаны его быстродействие и эффективность. Воздействие ультрафиолетом имеет долговременный эффект и рекомендуется при многих заболевания.

Мы расскажем о сущности методики, ее сильных и слабых сторонах.

УФО крови – что это такое?

Ультрафиолетовая очистка основана на способности светового потока корректировать состав крови на клеточном уровне.

Во время процедуры в крови происходят следующие изменения:

Таким образом, наблюдается комплексная нормализация содержания в крови форменных элементов и химических соединений. Эти изменения способствуют укреплению иммунитета, улучшению питания тканей, снижению вязкости крови, а значит – восстановлению микроциркуляции и рассасыванию тромбов. УФО нередко используется в медицине для повышения эффекта от классических препаратов.

Как делают УФО?

Процедура проводится в специально оборудованном стерильном помещении.

Для воздействия на кровь пациента может применяться аппарат:


Методика постановки иглы в первом случае или световода во втором ничем не отличается от постановки капельницы.

Она включает такие этапы:

  • Обработка кожи дезинфицирующим раствором;
  • Пробитие кожи и стенки сосуда одноразовой стерильной иглой (световодом);
  • Фиксация элемента вблизи места установки.


Стандартный курс УФО включает 8-12 сеансов продолжительностью около 1 часа каждый. На период курса пациенту рекомендуется тщательно следить за распорядком дня, сытно есть, не ограничивая себя в углеводах и глюкозе, а также воздержаться от вредных привычек и стрессов. Побочные действия процедура вызывает крайне редко, однако при индивидуальной непереносимости возможно легкое местное покраснение.

Показания и противопоказания врачей

Основными показаниями к применению ультрафиолетового облучения крови являются:

В ряде случаев метод рекомендуют для снятия симптомов интоксикации при беременности, а также для профилактики возможных осложнений. Несмотря на широкие возможности процедуры, при некоторых болезнях результат может быть сомнительным, а иногда – даже способствовать развитию осложнений.

Поэтому ультрафиолетовая терапия категорически противопоказана в таких случаях:

  • Наличие у пациента ВИЧ, сифилиса, туберкулеза;
  • Наличие злокачественных опухолей;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Постинсультный период;
  • Расстройства психики;
  • Эпилепсия.

Частным случаем, при котором следует воздержаться от УФО, является прием препаратов, усиливающих чувствительность к ультрафиолету. Противопоказаний по возрасту для проведения процедуры нет.

Характеристика метода . УФО - лечебное применение ультрафиолетового излучения от искусственных источников. По биологическому действию на организм и в зависимости от длины волны УФ-спектр делят на три зоны (см. п. 5.2, табл. 1).

Аппаратура . Источники для УФ-облучений подразделяются на две группы:

- Интегральные , излучающие весь спектр УФ-лучей (аппараты ОУШ-1 для индивидуальных общих и местных облучений, ОН-7 - облучатели для носоглотки, ОУН 250 и ОУН 500 - облучатели ультрафиолетовые настольные для местных облучений). Во всех этих излучателях источником УФ-лучей служит дуговая ртутно-кварцевая трубчатая (ДРТ) лампа высокого давления различной мощности (ДРТ-100, -250, -400, -1000 Вт).

- Селективные , излучающие определенную часть УФ-спектра (КУФ или ДУФ, ДУФ в сочетании с СУФ). Источником КУФ-лучей являются дуговые бактерицидные лампы типа ДБ, использующиеся в аппаратах для обеззараживания помещений в отсутствие людей (ОБН-1 - облучатель бактерицидный настенный, ОБП-300 - облучатель бактерицидный потолочный и др.) и в аппаратах для местных облучений ограниченных участков кожи и слизистых (БОП-4 - бактерицидный облучатель портативный, БОД-9 - бактерицидный облучатель дуговой). Для получения СУФ-лучей используют люминесцентные эритемные лампы из увиолевого стекла типа ЛЭ (ЛЭ-15, ЛЭ-30). Люминофор, покрывающий внутреннюю поверхность увиолевых ламп, обеспечивает излучение с пиком в области 310–320 нм. ДУФ-излучатели используются в аппаратах для общего УФО в целях профилактики и лечения УФ-недостаточности.

Первичные механизмы действия . В основе механизма действия УФ-лучей лежит процесс поглощения квантов света атомами и молекулами биологических тканей. Величина энергии квантов УФ-излучения достаточна для образования электронно-возбужденных состояний молекул (внутренний фотоэффект), разрушения ионных и ковалентных связей. Энергия возбужденных молекул при возврате последних в исходное (невозбужденное) состояние инициирует фотохимические процессы, к которым относитсяфотосинтез (образование более сложных биологических молекул),фотоизомеризация (образование молекул с новыми физико-химическими свойствами из молекул-предшественников),фотолиз (распад белковых молекул с высвобождением большого количества биологически активных веществ, таких, как гистамин, ацетилхолин, гепарин, простагландины, кинины и др.). Фотоэлектрические и фотохимические процессы, вызванные действием квантов ультрафиолетового света, происходят в верхних слоях кожи, поскольку глубина проникновения УФ-лучей в ткани составляет доли миллиметра (до 0,6 мм). Образование БАВ и изменение функционального состояния нервных рецепторов кожи под действием УФ-лучей обеспечивает мощный поток афферентной импульсации в центры нервной регуляции с формированием ответной реакции организма на метамерно-сегментарном или общем уровне. Помимо нервно-рефлекторного механизма, для УФ-лучей характерно и нейрогуморальное действие, так как большие количества БАВ из кожи с током крови разносятся по всему организму, вызывая функциональные изменения всех органов и систем. Основным местным феноменом, обеспечивающим нервно-рефлекторный и нейрогуморальный механизм действия УФО, является формирование в кожеультрафиолетовой (или фотохимической) эритемы . Любая часть УФ диапазона при повышении интенсивности облучения выше определенного уровня вызывает появление в месте воздействия стойкой гиперемии кожи вследствие локального накопления продуктов фотодеструкции и развития асептического воспаления. УФ-эритема характеризуется наличием латентного периода (3–12 часов), равномерностью, четкостью границ, сохраняется до 3 дней.

Выраженность УФ-эритемы, ее характер, как и другие фото-электрические и фотохимические процессы, протекающие в коже, имеют свои особенности в зависимости от спектра действующего УФО и его дозы. ДУФ-лучи обладают слабым эритемообразующим действием, поскольку они преимущественно запускают реакции типа фотосинтеза. Избирательно поглощаются молекулами тирозина, вызывают их декарбоксилирование с последующем образованием пигмента меланина. Обеспечивают активацию эпидермальных макрофагов.СУФ-лучи запускают преимущественно реакцию фотолиза, образуют свободные радикалы, так как кванты средневолнового УФ-излучения обладают значительной энергией. Для СУФ-лучей характерно выраженное эритемообразующее действие с максимальным пиком на длине волны 297 нм. Избирательно поглощаются 7-дегидрохолестерином (провитамином D) и через реакцию фотоизомеризации превращают его в холекальциферол (витамин D 3).КУФ-лучи , имея самую высокую энергию кванта, вызывают денатурацию и коагуляцию белка. Избирательно поглощаются нуклеиновыми кислотами, вызывают их фотолиз. Происходящие при этом летальные мутации приводят к гибели клетки, в том числе бактериальной и грибковой. Образующаяся при КУФ-облучении эритема имеет красноватый цвет с синюшным оттенком за счет расширения субкапиллярных вен, развивается раньше, а исчезает быстрее, чем вызванная СУФ-лучами.

Физиологические реакции . Направленность и характер физиологических реакций зависит от дозы и спектра УФ-излучения. Малые дозы ДУФ и СУФ-лучей, не вызывающие эритемы (субэритемные ), используются преимущественно для общего облучения и положительно влияют на функциональное состояние практически всех органов и систем организма:

Улучшают процессы высшей нервной деятельности, активизируют мозговое кровообращение;

Стимулируют симпато-адреналовую и гипоталамо-гипофизар­но-надпочечниковую системы;

Стимулируют все виды обмена веществ, в первую очередь фосфорно-кальциевый, снижают атерогенные фракции липидов крови, уровень сахара при исходной гипергликемии;

Оказывают иммуномодулирующее действие;

Улучшают функциональное состояние кардиореспираторной системы;

Стимулируют эритропоэз, повышают уровень гемоглобина.

Большие дозы УФ-излучения (эритемные ) усиливают дисбаланс между процессами торможения и возбуждения в коре головного мозга, снижают тонус симпатической нервной системы, приводят к нарушению соотношения субпопуляций Т-клеток, снижению их активности и ингибированию противоопухолевых реакций, в связи с чем применяются только для местных облучений.

Локальная эритемотерапия обеспечивает повышение местного иммунитета за счет длительной активации микроциркуляции, повышения фагоцитарной активности лейкоцитов, активации Т-лимфоцитов (хелперного звена). Увеличение гемолимфоперфузии облученных участков тела, в том числе и относящихся к соответствующему метамеру внутренних органов, способствует снижению воспалительного отека и уменьшению явлений экссудации. Раздражение продуктами фотодеструкции обширного рецепторного поля вызывает интенсивный поток афферентной импульсации, поступающий в кору головного мозга и вызывающий делокализацию болевой доминанты. На периферии возникает парабиоз терминальных участков нервных афферентов за счет их перераздражения большми количествами БАВ.

Терапевтический эффект .Субэритемные дозы ДУФ- и СУФ-лучей : иммуномодулирующий, пигментообразующий, трофический, репаративный, десенсибилизирующий, витаминообразующий, противорахитический, закаливающий, общеукрепляющий (повышение резистентности организма).

Эритемные дозы : бактерицидный (особенно КУФ), противовоспалительный, анальгезирующий, десенсибилизирующий, трофический.

Специфическое действие . Средневолновые и длинноволновые ультрафиолетовые облучения в субэритемных дозах следует шире использовать как с лечебной, так и с профилактической целью, поскольку при ультрафиолетовой недостаточности закономерно развивается снижение общей резистентности организма, вторичная иммунная недостаточность, вегетативная дисфункция с преобладанием тонуса парасимпатической системы, а в детском возрасте - рахит.

Эритемные дозы обладают выраженным противовоспалительным эффектом и оказывают бактерицидное и микоцидное действие (при поверхностных воспалительных процессах), что обусловливает их щирокое применение при гнойно-воспалительных заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки и слизистых.

Методика. При выборе методики лечения УФ-лучами имеет значение спектр излучения и доза УФ-лучей. Для дозирования УФО в физиотерапевтической практике используют биологический метод Горбачева-Дальфельда, основанный на оценке выраженности эритемной реакции кожи пациента. Единицей дозы в этом методе является одна биологическая доза. Одна биодоза - это доза ультрафиолетового излучения, измеряемая во времени, вызывающая минимальную (пороговую) эритему с определенного расстояния (обычно с 50 см). Дозы, не вызывающие эритемы (т. е. менее 1 биодозы), получили названиесубэритемных . Дозы от 1 до 8 биодоз являютсяэритемными , причем различают малые эритемные дозы (1–2 биодозы), средние (3–4 биодозы), большие (5–8 биодоз). Дозы свыше 8 биодоз называютсягиперэритемными.

Общее УФ-облучение (индивидуальное или групповое) проводят от интегральных или длинноволновых излучателей, начиная с субэритемных доз по основной, ускоренной и замедленной схеме облучения.

Дети требуют особого внимания при общих облучениях. Ослабленных и недоношенных детей начинают облучать с 1/10–1/8 биодозы, более старших - с 1/4 биодозы. Облучение проводят через день (3 раза в неделю), постепенно повышая суточную дозу до 1 1/2- 1 3/4 биодозы. На таком уровне доза облучения остается до конца курса.

Местное УФ-облучение проводят от интегральных или коротко-волновых излучателей на участки тела площадью не более 600 кв. см в эритемных дозах. Способы местного УФ-облучения: непосредственно на очаг; облучение рефлексогенных зон; фракционированное облучение; облучение полями; внеочаговое облучение (на симметричный очагу участок тела);

Правила проведения эритемотерапии : повторные облучения одного и того же участка проводят по мере угасания эритемы - через 1–3 дня, увеличивая дозу последующих облучений на 25–100 % от первоначальной (реже от предыдущей). Один и тот же участок облучают 3–6 раз, кроме гнойных ран, пролежней и слизистых, на которые допускается до 10–12 воздействий.

В детском возрасте местное УФ-облучение разрешается проводить с первых дней жизни, общее - с 1 месяца. При местном УФО площадь воздействия колеблется от 50 кв. см у новорожденных до 300 кв. см у детей школьного возраста. Эритемотерапию начинают обычно с 0,5–1,0 биодозы.

Показания .

Общее УФ-облучение применяется с целью:

Повышения сопротивляемости организма к различным инфекциям, для закаливания;

Профилактики и лечения рахита у детей, беременных и кормящих женщин;

Лечения распространенных гнойничковых заболеваний кожи и подкожной клетчатки;

Нормализации иммунного статуса при хронических вялотекущих воспалительных процессах;

Стимуляции гемопоэза;

Компенсации ультрафиолетовой недостаточности.

Местное УФ-облучение применяется:

В терапии - для лечения артритов различной этиологии, воспалительных заболеваний органов дыхания, бронхиальной астмы;

В хирургии - для лечения гнойных ран и язв, пролежней, ожогов и отморожений, инфильтратов, гнойных воспалительных поражений кожи и подкожной клетчатки, маститов, рожистого воспаления, начальных стадий облитерирующих поражений сосудов конечностей;

В неврологии - для лечения острых болевых синдромов при патологии периферического отдела нервной системы, последствий черепно-мозговых и спинно-мозговых травм, полирадикулоневритов, рассеянного склероза, паркинсонизма, гипертензионного синдрома, каузалгических и фантомных болей;

В стоматологии - для лечения афтозных стоматитов, пародонтоза, гингивитов, инфильтратов после удаления зубов;

В ЛОР-практике - для лечения ринитов, тонзиллитов, гайморитов, паратонзиллярных абсцессов;

В гинекологии - в комплексном лечении острых и подострых воспалительных процессов, при трещинах сосков;

В педиатрии - для лечения маститов новорожденных, мокнутия пупка, ограниченных форм стафилодермии и экссудативного диатеза, пневмонии, ревматизма;

В дерматологии - при лечении псориаза, экземы, пиодермии и др.

Противопоказания. Общие к физиотерапии, гипертиреоз, системная красная волчанка, заболевания печени и почек с недостаточностью функции.

Назначение (пример). Диагноз: гнойная рана голени.

Написать: УФО от аппарата БОП-4 на область раны с захватом здоровых тканей (+1–1,5 см по периметру) с 6 биодоз + 2 биодозы до 12, ежедневно, № 4 (6).

Отметить на клише: Область воздействия.

Назначение (пример). Диагноз: пояснично-крестцовый остеохондроз в фазе обострения. Синдром люмбалгии.

Написать: УФО от аппарата ОУШ-1на пояснично-крестцовую область с 4 биодоз + 1 биодоза до 8, через день, № 4 (6).

Отметить на клише: Область и площадь воздействия в кв. см.

При помощи ультрафиолетовых волн лечат многие патологии - кожные болезни, проблемы внутренних органов и даже обменные нарушения. Каковы же в медицине функции УФО-терапии, что лечит данная методика, какие плюсы и минусы имеет, есть ли к ней противопоказания?

УФО-терапия: что это за метод

Дозированное ультрафиолетовое облучение лучами определенного спектра в медицине и косметологии получило название УФО-терапия.

Под действием естественного ультрафиолета солнца в тканях человека происходят специфические обменные процессы. Загар с формированием темного пигмента и дозированное солнечное облучение за счет действия УФО-волн дают положительный эффект на здоровье. Но в условиях города или зимнего периода ультрафиолета не хватает, и необходимо применять дополнительно УФО-терапию.

УФО-терапия: принцип действия

При проникновении ультрафиолетовых лучей в ткани тела человека потоки световой энергии трансформируются в энергию химических реакций, при этом внутри тканей происходит выделение большого количества необходимых организму биологически активных веществ.

Это могут быть гистамин в малых дозах, серотонин, мелатонин, активный метаболит витамина D и многие другие.

Все эти вещества за счет обильного кровоснабжения кожи активно всасываются в кровь и разносятся по организму, что вызывает ответ со стороны многих органов и систем, активацию метаболизма и производит положительный биологический эффект.

Однако при избыточном облучении - как солнечном, так и искусственном - биологически активных веществ производится слишком много, что приводит уже к негативным эффектам. Поэтому УФО-терапия назначается строго по показаниям и только дозировано, буквально по минутам.

Основные лечебные эффекты УФО-терапии

Основные лечебно-профилактические эффекты УФО-терапии:

  • противовоспалительный;
  • обезболивающий;
  • иммуностимулирующий;
  • общеукрепляющий;
  • противоаллергический.

Кроме того, ультрафиолетовые волны при воздействии на кожу активизируют обмен кальция и ускоряют усвоение витамина D. Это приводит к плавному и физиологичному снижению артериального давления, усилению процессов образования лимфоцитов в крови и тканях.

Помимо этого, воздействие ультрафиолетовых лучей на организм обладает еще и психологическим эффектом, повышая настроение, способствует активизации иммунитета.

Местное и общее УФО

Применение УФО-терапии может быть общим, системным, с воздействием на весь организм человека, либо местным, с локальным облучением проблемных или болезненных зон.

Системное УФО используют в дерматологии при значительном повреждении кожи или слизистых, а также с целью профилактики или лечения рахита у детей. Кроме того, общее УФО повышает сопротивляемость организма и применяется для профилактики инфекции. Применяют системное УФО для стимулирования обмена веществ и кроветворения, особенно при хронических заболеваниях.

Локальное облучение УФО-лучами практикуют при сезонных простудах, ларингитах и бронхитах, ангинах и гайморитах. Не менее эффективна терапия при бронхиальной астме, остеохондрозе позвоночника, ожогах и гнойных ранах, при пролежнях. Обычно для локального облучения пользуются специальными приборами.

Не менее активно применяют УФО при гипертонии и ревматизме, при язвенной болезни, болезнях легких, проблемах со скелетом и неврологических расстройствах.

Отдельной процедурой является УФО крови с пропусканием ее через специальный аппарат и возвращением обратно в кровеносную систему. Процедура стимулирует иммунную защиту, улучшает трофику тканей, усиливает функции гемоглобина и эритроцитов, нормализует кислотность крови.

За счет УФО крови активизируется действие медикаментов. Его применяют в гинекологии, дерматологии или в спортивной медицине.

Когда нельзя применять УФО-терапию

Не бывает процедур без противопоказаний, есть они и для УФО-терапии. Категорически запрещено применять УФО-терапию при онкологических заболеваниях туберкулезе легких, кровоточивости, оспе, гипертиреозе, системных аутоиммунных заболеваниях.

Поэтому при назначении УФО-терапии необходима консультация врача-физиотерапевта.

Кроме того, каким бы хорошим не было искусственное УФО-облучение, оно никогда не будет равнозначно солнечному свету. Поэтому все процедуры УФО-облучения нужно принимать строго дозированно.

Лечение ультрафиолетом показано при заболеваниях кожи, органов дыхания, суставов, женских половых органов, периферической нервной системы. Подобные процедуры назначаются для более быстрого заживления ран, а также для профилактики рахита. В настоящее время с лечебной целью облучение узкополосным ультрафиолетом с длиной волны 311-312 нанометров. Особенно оно эффективно в терапии . Ультрафиолетовое облучение также используется при лечении других распространенных кожных заболеваний – витилиго, псориаз, экзема, некоторые виды дерматита, прурита, порфирии, пруриго.

Процедура облучения ультрафиолетовыми лучами не сопровождается неприятными ощущениями, не требует . Ее продолжительность очень короткая: один сеанс облучения продолжается от нескольких секунд до нескольких минут. В большинстве случаев ультрафиолетовая терапия сочетается с медикаментозными видами лечения. Врач может назначить ультрафиолетовую терапию и в случае, если наружных лекарственных препаратов не дает нужного результата.

Наилучший эффект достигается при соблюдении расписания сеансов терапии. В расписании предусмотрено от двух до пяти процедур в , полный курс лечения ультрафиолетом занимает, в среднем, 12 недель. Видимые результаты чаще всего достигаются после 5-10 сеансов. Противопоказаниями к лечению ультрафиолетом являются: опухоли, острые воспалительные процессы, кровотечения, тяжелые поражения почек, недостаточность кровообращения 2-3 стадии, гипертоническая болезнь 3 стадии, активные формы туберкулеза.

Как проходит процедура облучения ультрафиолетом

Процедура облучения ультрафиолетом начинается с осмотра пациента врачом. Он состояние кожи больного и назначает нужное количество сеансов. Процедуру облучения ультрафиолетом должна проводить под наблюдением врача. В день сеанса пациенту нельзя использовать туалетную воду, дезодорант, лосьон и другие косметические средства. Не подлежащие облучению участки тела должны быть закрыты. Для защиты глаз предусматриваются специальные очки.

После каждого сеанса врач должен реакцию кожи на ультрафиолет. В зависимости от нее длительность последующих процедур может быть увеличена. Иногда после сеансов облучения ультрафиолетом у пациентов наблюдаются аллергические реакции, в этом случае для уменьшения зуда или других неприятных ощущений могут быть назначены антигистаминные средства. После процедур специальный уход за кожей не , однако пациентам нужно избегать дополнительного воздействия на организм ультрафиолетового излучения.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) крови предназначено для очищения биологической жидкости, повышения выработки иммунных клеток и ускорения обмена веществ. Особенностями этого метода лечения являются быстрое достижение терапевтического эффекта, сохранение результатов в течение длительного времени.

УФО крови: польза для организма

Метод УФО заключается в воздействии светового потока на кровь путем в вену световодного катетера. Механизм воздействия основан на улучшении работы антиоксидантной системы крови, повышении общего количества гемоглобина, противовирусном и бактерицидном эффекте. УФО крови усиливает иммунитет, улучшает питание тканей, нормализует функции гемоглобина и эритроцитов, активизирует обменные процессы, приводит в норму кислотно-щелочной баланс.

Процедура ускоряет рассасывание тромбов, понижает крови. УФО крови помогает в лечении заболеваний за счет восстановления нормальной микроциркуляции, улучшения вязкости крови, активации окислительно-восстановительных процессов. Коррекция свойств и функций крови позволяет в несколько раз эффективность лечения препаратами.

Показания и противопоказания к назначению УФО крови

УФО крови назначается в составе комплексного лечения язвы ЖКТ, гастритов, колитов, гинекологических заболеваний, болезней дыхательной, сердечно-сосудистой системы. Процедуру назначают при острых и хронических интоксикациях, патологических воспалительных процессах, эндокринных и гормональных нарушениях, патологиях церебрального кровотока, заболеваниях опорно-двигательного аппарата, тромбофлебитах, тромбозах, инфекциях половых органов, хирургических патологиях. УФО крови эффективна и рецидивов хронических заболеваний весной и . При такую процедуру назначают для снятия симптомов токсикоза, при плода из-за гипоксии.

Противопоказаниями к УФО крови являются крови, предрасположенность к гипогликемии, продолжающиеся кровотечения различного происхождения, острые нарушения мозгового кровообращения, порфирия, пеллагра, фотодерматозы, гиперчувствительность к солнечным лучам, эпилепсия, онкологические заболевания.

Как проводится УФО крови

Ультрафиолетовое облучение крови проводится с использованием специального оборудования. Аппарат для ультрафиолетового облучения крови представляет собой многоволновой облучатель, выполняющий воздействие во всех активных световых спектрах. При выполнении процедуры проводится пункция периферической вены тонким полым жгутом, имеющим диаметр от 0,8 до 1,2 мм.

Кровь пациента по трубке поступает в специальный сосуд, расположенный в терапевтическом аппарате, там она подвергается ультрафиолетовому облучению, после этого возвращается в вену больного. Продолжительность процедуры УФО - не более часа, общий курс должен составлять 6-8 сеансов.

УФО-лампа предназначена для проведения оздоровительных процедур. Облучение ультрафиолетом оказывает положительное действие на происходящие в организме процессы, а также способствует улучшению состояния при некоторых заболеваниях.

Инструкция

УФО-лампа используется с целью повышения резистентности организма к инфекциям (грипп, ОРВИ и др.), для профилактики и лечения рахита у беременных и кормящих женщин, у детей. Ее применяют для лечения пиодермии, гнойничковых болезней кожи и подкожной клетчатки, улучшения восстановительных процессов при переломах, для нормализации иммунитета при хронических воспалениях, для стимуляции гемопоэза (процесса кроветворения), компенсации недостатка солнца.

Дозированное облучение УФО-лампой оказывает положительное воздействие на организм. Процедура регулирует кровообращение, ускоряет обмен веществ, повышает иммунную активность, способствует работе защитных механизмов в период эпидемий вирусных инфекций. УФО-лампа негативно воздействует на сетчатку глаз, поэтому процедуру нужно проводить в специальных очках. Вместо них можно поместить на веки ватные диски. Некоторые люди в силу особенностей организма не способны переносить искусственное облучение, поэтому во время процедуры нужно контролироватьих состояние. Сеансы УФО-терапии не подойдут людям, у которых в процессе облучения появляются головокружения, головные боли, отмечается нервное раздражение и др.

Перед сеансом умеренно обработайте кожу кремом или маслом, наносите их тонким равномерным слоем. Включите лампу и подождите 5 минут для того, чтобы она прогрелась. Расположите рабочую поверхность прибора на расстоянии 10-50 см от поверхности тела. Если необходимо провести локальное облучение кожи, ограничьте болезненный участок от здоровых при помощи полотенца, простыни. Для локальных облучений (например, слизистых оболочек носа, горла) перед включением лампы установите в отверстие экрана прибора специальный тубус.

Первый сеанс должен длиться не более 1 минуты, затем можете начать постепенно увеличивать продолжительность процедур до 5 минут. УФО слизистых оболочек носа и горла с целью профилактики гриппа ОРВИ проводите в течение 1 минуты на каждую зону. Каждые 3 дня увеличивайте продолжительность сеанса на 1 минуту, пока не достигнете 3-х мин. Курс составляет 10 процедур. В период острой стадии заболевания облучение не проводят. Противопоказаниями к лампы УФО являются следующие недуги: тяжелые поражения почек, поражения сердца с недостаточностью кровообращения в 3-ей стадии, ИБС, гипертония II-III стадии, резкое истощение, склонность к кровотечениям, анемия, кожные заболевания, гипертиреоз. УФО-лампа не предназначена для загара.

Ультрафиолетовое излучение представляет собой электромагнитные волны длиной от 180 до 400 нм. Этот физический фактор оказывает на организм человека множество положительных эффектов и успешно применяется для лечения целого ряда заболеваний. О том, что же это за эффекты, о показаниях и противопоказаниях к применению ультрафиолетового излучения, а также об используемых приборах и методиках проведения процедур мы и поговорим в данной статье.

Ультрафиолетовые лучи проникают в кожу на глубину до 1 мм и вызывают в ней множество биохимических изменений. Различают длинноволновое (область А – длина волны составляет от 320 до 400 нм), средневолновое (область В – длина волны равна 275-320 нм) и коротковолновое (область С – длина волны находится в пределах от 180 до 275 нм) ультрафиолетовое излучение. Стоит отметить, что разные виды излучения (А, В или С) воздействуют на организм по-разному, поэтому и рассматривать их следует по отдельности.

Длинноволновое излучение

Одним из основных эффектов излучения данного вида является пигментирующий: попадая на кожу, лучи стимулируют возникновение определенных химических реакций, в результате которых образуется пигмент меланин. Гранулы этого вещества выделяются в клетки кожи и обуславливают ее загар. Максимальное количество меланина в коже определяется через 48-72 часа с момента облучения.

Вторым важным эффектом данного метода физиолечения является иммуностимулирующий: продукты фотодеструкции связываются с белками кожи и индуцируют цепь биохимических превращений в клетках. Результатом этого становится формирование через 1-2 суток иммунного ответа, то есть повышается местный иммунитет и неспецифическая сопротивляемость организма к множеству неблагоприятных факторов внешней среды.

Третий эффект ультрафиолетового облучения – фотосенсибилизирующий. Ряд веществ обладают способностью повышать чувствительность кожи больных к воздействию данного вида излучения и стимулировать образование меланина. То есть прием такого препарата и последующее ультрафиолетовое облучение приведут к отечности кожи и покраснению ее (возникновению эритемы) у лиц, страдающих дерматологическими заболеваниями. Результатом курса такого лечения станет нормализация пигментации и структуры кожи. Этот метод лечения получил название «фотохимиотерапия».

Из негативных эффектов избыточного длинноволнового ультрафиолетового облучения важно упомянуть угнетение противоопухолевых реакций, то есть повышение вероятности развития опухолевого процесса, в частности, меланомы – рака кожи.

Показания и противопоказания

Показаниями к лечению ультрафиолетовым длинноволновым излучением являются:

  • хронические воспалительные процессы в области органов дыхания;
  • заболевания костно-суставного аппарата воспалительной природы;
  • отморожения;
  • ожоги;
  • болезни кожи – псориаз, грибовидный микоз, витилиго, себорея и другие;
  • раны, плохо поддающиеся лечению;
  • трофические язвы.

При некоторых заболеваниях применение этого метода физиолечения не рекомендуется. Противопоказаниями являются:

  • острые воспалительные процессы в организме;
  • тяжелая хроническая почечная и печеночная недостаточность;
  • индивидуальная гиперчувствительность к ультрафиолету.

Приборы

Источники УФ-лучей делят на интегральные и селективные. Интегральные излучают УФ-лучи всех трех спектров, а селективные – только область А или области В+С. Как правило, в медицине используют селективное излучение, которое получают при помощи лампы ЛУФ-153 в облучателях УУД-1 и 1А, ОУГ-1 (для головы), ОУК-1 (для конечностей), ЭГД-5, ЭОД-10, PUVA, Psorymox и другие. Также длинноволновое УФ-излучение применяют в соляриях, предназначенных для получения равномерного загара.


Этот вид излучения может воздействовать сразу на все тело или же какую-либо его часть.

Если пациенту предстоит общее облучение, ему следует раздеться и 5-10 минут спокойно посидеть. На кожу не должны быть нанесены кремы или мази. Воздействию подвергают сразу все тело или же его части по очереди – это зависит от вида установки.

Пациент находится на расстоянии минимум 12-15 см от аппарата, а глаза его защищены специальными очками. Продолжительность облучения напрямую зависит от типа пигментации кожи – существует таблица со схемами облучения в зависимости от этого показателя. Минимальное время воздействия составляет 15 минут, а максимальное – полчаса.

Средневолновое ультрафиолетовое излучение

Этот вид УФ-излучения оказывает на организм человека следующие эффекты:

  • иммуномодулирующий (в субэритемных дозах);
  • витаминообразующий (способствует образованию в организме витамина D 3 , улучшает усвояемость витамина С, оптимизирует синтез витамина А, стимулирует обмен веществ);
  • обезболивающий;
  • противовоспалительный;
  • десенсибилизирующий (понижается чувствительность организма к продуктам фотодеструкции белков – в эритемных дозах);
  • трофостимулирующий (стимулирует ряд биохимических процессов в клетках, в результате чего возрастает количество функционирующих капилляров и артериол, улучшается кровоток в тканях – формируется эритема).

Показания и противопоказания

Показаниями к применению средневолнового ультрафиолетового излучения являются:

  • воспалительные заболевания органов дыхания;
  • посттравматические изменения опорно-двигательного аппарата;
  • воспалительные заболевания костей и суставов (артриты, артрозы);
  • вертеброгенные радикулопатии, невралгии, миозиты, плекситы;
  • солнечное голодание;
  • заболевания обмена веществ;
  • рожистое воспаление.

Противопоказаниями являются:

  • индивидуальная гиперчувствительность к УФ-лучам;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • малярия.

Приборы

Источники излучения данного вида, как и предыдущего, делят на интегральные и селективные.

Интегральными источниками являются лампы типа ДРТ различной мощности, которые устанавливают в облучатели ОКН-11М (кварцевый настольный), ОРК-21М (ртутно-кварцевый), УГН-1 (для групповых облучений носоглотки), ОУН 250 (настольный). Другой вид ламп – ДРК-120 предназначен для полостных облучателей ОУП-1 и ОУП-2.

Селективным источником является люминесцентная лампа ЛЗ 153 для облучателей ОУШ-1 (на штативе), ОУН-2 (настольный). Эритемные лампы ЛЭ-15 и ЛЭ-30, изготовленные из стекла, которое пропускает УФ-лучи, также используют в настенных, подвесных и передвижных облучателях.

Дозируют ультрафиолетовое облучение, как правило, биологическим методом, который основан на способности УФ-лучей вызывать покраснение кожи после ее облучения – эритему. Единица измерения – 1 биодоза (минимальное время облучения ультрафиолетом кожи пациента на каком-либо участке его тела, обусловливающее появление в течение суток наименее интенсивной эритемы). Биодозиметр Горбачева имеет вид металлической пластины, на которой расположены 6 прямоугольных отверстий, закрывающихся заслонкой. Прибор фиксируют на теле пациента, направляют на него УФ-излучение и через каждые 10 секунд открывают поочередно 1 окно пластины. Выходит, что кожа под первым отверстием подвергается излучению в течение 1 минуты, а под последним – лишь 10 с. Через 12-24 часа возникает пороговая эритема, определяющая биодозу – время воздействия УФ-излучения на кожу под этим отверстием.

Различают следующие виды доз:

  • субэритемные (0.5 биодозы);
  • малые эритемные (1-2 биодозы);
  • средние (3-4 биодозы);
  • высокие (5-8 биодоз);
  • гиперэритемные (более 8 биодоз).

Методика проведения процедуры

Различают 2 методики – местную и общую.

Местное воздействие осуществляют на участке кожи, площадь которого не превышает 600 см 2 . Применяют, как правило, эритемные дозы излучения.

Процедуру проводят 1 раз в 2-3 дня, с каждым разом повышая дозу на 1/4-1/2 от предыдущей. Один участок может подвергаться воздействию не более 3-4 раз. Повторный курс лечения рекомендуют больному через 1 месяц.

При общем воздействии пациент находится в положении лежа; поверхности его тела облучают поочередно. Существует 3 схемы лечения – основная, ускоренная и замедленная, согласно которым в зависимости от номера процедуры определяют биодозу. Курс лечения составляет до 25 облучений и может быть повторен через 2-3 месяца.

Электроофтальмия

Этим термином называют негативное воздействие излучения средневолнового спектра на орган зрения, заключающееся в повреждении его структур. Такой эффект может возникнуть во время наблюдения за солнцем без использования защитных приспособлений, во время пребывания в заснеженном районе или при очень яркой, солнечной погоде на море, а также во время кварцевания помещений.

Суть электроофтальмии заключается в ожоге роговицы, который проявляется выраженным слезотечением, покраснением и режущими болями в глазах, светобоязнью и отеком роговицы.

К счастью, в подавляющем большинстве случаев это состояние кратковременно – как только эпителий глаза заживет, его функции восстановятся.

Чтобы облегчить свое состояние или состояние окружающих людей при электроофтальмии, следует:

  • промыть глаза чистой, желательно проточной водой;
  • закапать в них увлажняющие капли (препараты типа искусственной слезы);
  • надеть защитные очки;
  • если больной предъявляет жалобы на рези в глазах, можно облегчить его страдания при помощи компрессов из тертого сырого картофеля или пакетиков черного чая;
  • если вышеуказанные меры не дали желаемого эффекта, следует обратиться за помощью к специалисту.

Коротковолновое излучение

Оказывает на организм человека следующие эффекты:

  • бактерицидный и фунгицидный (стимулирует ряд реакций, в результате которых разрушается структура бактерий и грибов);
  • детоксикационный (под воздействием УФ-излучения в крови появляются вещества, которые нейтрализуют токсины);
  • метаболический (во время процедуры улучшается микроциркуляция, в результате чего органы и ткани получают больше кислорода);
  • корригирующие свертывающую способность крови (при УФ-облучении крови изменяется способность эритроцитов и тромбоцитов к формированию тромбов, нормализуются процессы свертывания).

Показания и противопоказания

Применение коротковолнового ультрафиолетового излучения эффективно при следующих заболеваниях:

  • заболевания кожи (псориаз, нейродермит);
  • рожистое воспаление;
  • риниты, тонзиллиты;
  • отиты;
  • раны;
  • туберкулез кожи;
  • абсцессы, фурункулы, карбункулы;
  • остеомиелит;
  • ревматическое поражение клапанов сердца;
  • эссенциальная гипертензия І-ІІ;
  • острые и хронические заболевания органов дыхания;
  • болезни органов пищеварения (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит с повышенной кислотностью);
  • сахарный диабет;
  • длительно незаживающие язвы;
  • хронический пиелонефрит;
  • острый аднексит.

Противопоказанием к данному виду лечения является индивидуальная гиперчувствительность к УФ-лучам. Облучение крови противопоказано при следующих заболеваниях:

  • болезни психической сферы;
  • хроническая почечная и печеночная недостаточность;
  • порфирия;
  • тромбоцитопения;
  • каллезная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • снижение свертывающей способности крови;
  • инсульты;
  • инфаркт миокарда.

Приборы

Интегральные источники излучения – лампа ДРК-120 для полостных облучателей ОУП-1 и ОУП-2, лампа ДРТ-4 для облучателя носоглотки.

Селективными источниками являются бактерицидные лампы ДБ различной мощности – от 15 до 60 Вт. Устанавливают их в облучателях типов ОБН, ОБШ, ОБП.

С целью проведения аутотрансфузий ультрафиолетом облученной крови используют аппарат МД-73М «Изольда». Источником излучения в нем является лампа ЛБ-8. Имеется возможность регулирования дозы и площади облучения.

Методика проведения процедуры

На пораженные участки кожи и слизистых воздействуют по схемам общего УФ-облучения.

При заболеваниях слизистой носа пациент находится в положении сидя на стуле, слегка запрокинув голову. Излучатель вводят на небольшую глубину поочередно в обе ноздри.

Облучая миндалины, используют специальное зеркало. Отражаясь от него, лучи направляются на левую и правую миндалины. Язык больного высунут, он удерживает его марлевой салфеткой.

Дозируют воздействия путем определения биодозы. При острых состояниях начинают с 1 биодозы, постепенно увеличивая ее до 3. Повторить курс лечения можно через 1 месяц.

Кровь облучают в течение 10-15 минут на протяжении 7-9 процедур с возможным повтором курса через 3-6 месяцев.