Эта инфекция верхних дыхательных путей нередко встречается у младших школьников и у детей дошкольного возраста. Воспаление поражает лимфоидную ткань миндалин, они увеличиваются в размерах, становятся болезненными.

Вместо того, чтобы противостоять инфекции вырабатыванием антител, они сами становятся источником опасности. Тонзиллит у детей может повторяться неоднократно в течение года. Чаще всего такие проявления диагностируются у детей с нарушением щитовидной железы.

Как проявляется заболевание

В остром периоде ребенок ощущает сильную боль в горле, которая при глотании и зевании становится еще сильнее. Появляется головная боль, лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными при пальпации, аппетит отсутствует. Из-за бактериального поражения миндалин гипертермия может достигать 39-40⁰C, ребенка лихорадит, могут появиться судороги.

Следует отличать детский тонзиллит от других заболеваний со сходными симптомами. Отсутствие лихорадки и озноба в сочетании с болезненными ощущениями в глотке могут быть проявлениями фарингита или аденовирусной инфекции. Известный педиатр доктор Комаровский уверен, что при наличии кашля и насморка в сочетании с чистым горлом не стоит подозревать у детей ангину.

Симптомы хронического тонзиллита:

• Умеренная боль в глотке, иногда жжение и покалывание в области миндалин;
• Навязчивый кашель с выделением кавернозных масс в полость рта;
• Утомляемость и слабость;
• Субфебрилитет;
• Неприятный гнилостный запах изо рта.

Заболевание в декомпенсированной форме сопровождается одышкой и сердечными болями, артралгией коленных и лучезапястных суставов. Визуально можно увидеть увеличенные покрасневшие миндалины с гнойным налетом желтого или белого цвета.

Правильно оценить признаки заболевания может только врач, поэтому родителям следует показать ребенка специалисту и не проводить самостоятельную диагностику.

Причины появления тонзиллита

Эта патология возникает в результате попадания в организм патогенных микробов (стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, вирусы парагриппа, герпеса, возбудители аденовирусной и энтеровирусной инфекции). В результате внедрения патогенной флоры нарушается процесс самоочищения миндалин, возникает воспаление.

Заболевания, провоцирующие тонзиллит у детей:

• Фарингит и его рецидивы;
• Кариес;
• Гнойный синусит;
• Полипы в полости носа;
• Стоматит;
• Аденоидит в хронической форме;
• Деформация носовой перегородки, следствием чего является нарушение носового дыхания.

Дополнительными факторами снижения защитных сил организма могут быть рахит, аллергия, авитаминоз, инфекции ЖКТ, соматические заболевания у ребенка, перинатальные патологии.

Возрастные особенности строения глотки: узкие лакуны миндалин, спайки, затрудняющие их опорожнение — основная причина того, что эта патология так часто встречается у детей. Миндалины не выполняют функцию барьера от патогенных микроорганизмов, а, наоборот, становятся очагом распространения инфекции.

Виды детского тонзиллита

Существует несколько оснований для классификации тонзиллита. Прежде всего, различают компенсированную и декомпенсированную формы. В первом случае патология ограничивается местными признаками, во втором появляются осложнения, затрагивающие другие органы ребенка.

Виды заболевания по месту локализации:

• Лакунарный;
• Фолликулярный;
• Смешанный (лакунарно-паренхиматозный) тонзиллит.

Тонзиллит может быть атрофическим, когда миндалины сморщиваются, и гипертрофическим, когда их объем значительно увеличивается.

Тонзиллит может протекать в острой и хронической форме. Острое течение заболевания характеризуется выраженной гипертермией, значительным ухудшением самочувствия. Вовремя проведенное комплексное лечение комбинацией различных препаратов может полностью уничтожить риск рецидива или осложнений.

Если такие проявления повторяется, считается, что заболевание перешло в хроническую форму.

Хронический тонзиллит у ребенка

Если ребенок имеет пониженный иммунитет, при любом переохлаждении, контакте с инфицированными людьми, имеется высокая вероятность того, что он вновь заболеет тонзиллитом, причем, в острой форме.

Такие проявления очень беспокоят родителей, так как могут возникнуть осложнения в виде заболеваний сердца и почек, дыхательной системы, гипертиреоз, сепсис. Особо тяжелые осложнения в редких случаях приводят к летальному исходу.

При своевременном обследовании детей, выполнении рекомендаций врача, предупреждении осложнений тяжелых последствий можно избежать. Применение современных препаратов в сочетании с другими методами лечения приведут к полному выздоровлению.

Диагностика тонзиллита

Для уточнения диагноза нужно обратиться к педиатру или отоларингологу. Врач должен будет собрать анамнез и провести визуальный осмотр. Для этого он измеряет ребенку температуру, выполняет пальпацию шейных лимфоузлов, оценивает состояние неба, глотки больного.

При помощи фарингоскопа отоларингологом проводится обследование состояния слизистой оболочки горла и полости рта.

Во время этого исследования обнаруживаются воспаленные небные дужки, гипертрофированные миндалины рыхлой консистенции, гнойные пробки в них. Используя пуговчатый зонд, врач определяет сращения и спайки в лакунах, их глубину.

Дополнить общую картину состояния больного помогут результаты лабораторных исследований:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Бактериологический посев мазка из зева на микрофлору;
• Анализ крови на определение C-реактивного белка;
• АСЛ-О – анализ на определение титра антител к стрептококку.

Для дифференциальной диагностики с туберкулезным фарингитом проводят туберкулиновые пробы. Дополнительно врач может назначить инструментальные исследования:

• Рентген придаточных пазух носа;
• УЗИ почек.

При необходимости, ребенка, страдающего хроническим тонзиллитом, консультирует кардиолог, ревматолог, нефролог.

Лечение тонзиллита у детей

Если диагностируется тонзиллит у детей, ребенку назначают специальную щадящую диету, постельный режим, проводят комплексную терапию медикаментами.

Группы препаратов, применяемые при лечении заболевания:

• Антибиотики, чувствительные к микрофлоре (цефалоспорины, аминопенициллины, макролиды);
• Иммуномодуляторы;
• Десенсибилизатры;
• Витаминные комплексы;
• Средства для местного применения (антисептические растворы для орошения горла, спреи и аэрозоли, рассасывающие таблетки).

Наиболее часто используемые лекарства:

Цефтриаксон.

Антибиотик с антистрептококковым действием, используется в виде инъекций;

Линкомицин.

Антибиотик, эффективен против стрептококка, используется в виде капсул для перорального применения;

Тантум Верде.

Спрей, таблетки или раствор для полоскания горла с противовоспалительным, антимикробным, обезболивающим эффектом;

Иммунал.

Препарат для коррекции иммунитета в виде таблеток или капель для приготовления раствора;

Раствор хлорофиллипта, йодинола.

Антисептики для промывания миндалин;

Фукорцин, люголь.

Препараты для обработки задней стенки глотки;

Ингалипт.

Аэрозоль для местного применения с антисептическим эффектом;

Септолете, Фариногосепт.

Рассасывающиеся таблетки с противомикробным действием;

Ибупрофен, Парацетамол.

Обезболивающие препараты.

Предупреждение рецидивов и лечение тонзиллита у детей проводится физиотерапевтическими методами: электрофорез, грязелечение, воздействие ультразвуком и лазером. В дополнение к методам консервативной терапии используются рецепты народной медицины:

• Прополис со сливочным маслом;
• Употребление свекольного сока;
• Чесночное масло;
• Смазывание миндалин маслом из листьев зверобоя, смесью алоэ с медом;
• Употребление ягод облепихи;
• Полоскание глотки отваром листа мирта, цветов гвоздики.

Перед использованием народных рецептов следует посоветоваться с врачом.

Если хронический тонзиллит у ребенка не поддается консервативному лечению, а его симптомы угрожают пациенту тяжелыми осложнениями, может быть рекомендовано удаление миндалин (тонзилэктомия). Современные методы иссечения миндалин проводятся в щадящем режиме, с минимумом осложнений:

• Электрокоагуляция;
• Радиоволновая хирургия;
• Традиционное оперативное хирургическое вмешательство;
• Лазерная хирургия.

Чтобы лечить тонзиллит наиболее эффективными способами, врач должен учитывать возраст ребенка, сопутствующие заболевания, выраженность патологии, ее форму.

Как предупредить появление и обострение тонзиллита

Различают первичную и вторичную профилактику заболевания. В первом случае стараются не допустить появления тонзиллита путем повышения иммунитета ребенка, а во втором – предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

Меры профилактики:

• Закаливание ребенка – обливания ножек и полоскание горла прохладной водой, регулярные прогулки и игры на свежем воздухе;
• Следование гигиеническим правилам – регулярное мытье рук, использование дезинфицирующих салфеток, тщательная уборка помещения, ограничение контакта с больными детьми и взрослыми;
• Введение в рацион детей достаточного количества свежих овощей и фруктов, прием витаминных комплексов;
• Противорецидивное лечение детей с хронической формой заболевания под руководством отоларинголога;
• Своевременная санация полости рта.

При повторяющихся заболеваниях горла у детей родителям не следует заниматься самолечением. Нужно получить консультацию врача, провести обследование и выполнять его рекомендации, чтобы не допустить тяжелых осложнений.

Тонзиллит - острый либо хронический воспалительный процесс, протекающий в области миндалин или гланд (так называются уплотнения лимфоидной ткани в носоглотке и ротовой полости). Нередко диагностируется у детей. Симптомы и лечение данного заболевания нужно обязательно знать родителям, чтобы вовремя обезопасить своего ребёнка от возможных последствий и осложнений.

В 80% случаев острый тонзиллит у детей бывает вызван вирусной инфекцией. При этом происходит заражение через дыхательные пути (нос, рот). В оставшихся 20% случаев причинами заболевания могут стать бактерии другого рода. Микробы распространяются через кашель, касания, пищу. Чаще всего заражение тонзиллитом среди детей происходит в школах и садах. Самые распространённые причины воспалительного процесса в миндалинах:

• частые, непролеченные ангины;
• нарушение носового дыхания вследствие искривления носовой перегородки или роста аденоидов;
• воспалительные и инфекционные процессы в носоглотке;
• кариес, стоматит, парадонтоз;
• аденоидит;
• (воспаление придаточных пазух в носу);
• ослабленный, сниженный иммунитет;
• несбалансированное питание;
• переохлаждение;
• аллергия, диатез, повышенная чувствительность к определённым пищевым продуктам или лекарственным препаратам;
• гиповитаминоз, рахит;
• патологии глотки: глубокие и узкие миндалины, большое количество щелевидных ходов, спайки;
• различного рода вирусы: грипп, герпес, Эпштейна-Барр, адено- и энтеровирусы.

Как только вредоносные микроорганизмы попадают в миндалины, в мягких тканях носоглотки начинают происходить процессы, которые по-разному проявляют себя. Здесь очень важно вовремя заметить первые признаки и симптомы тонзиллита у ребёнка, чтобы вовремя обратиться к врачу и предотвратить переход острого заболевания в хроническую стадию.

Симптомы и признаки

Миндалины очень быстро реагируют на микробов, попавших на них, воспалительный процесс в мягких тканях носоглотки распространяется очень быстро. Поэтому при остром течении заболевания симптомы тонзиллита у детей проявляются после заражения в течение 1–2 дней. К типичным признакам воспаления миндалин относят:

• умеренная боль в горле;
• покалывания, жжение в области миндалин;
• затруднённое глотание;
• изо рта чувствуется неприятный запах;
• обильное слюнотечение у малышей;
• ухудшение аппетита;
• повышенная температура на протяжении нескольких дней, озноб;
• головная боль;
• осиплость голоса;
• сухой, навязчивый кашель;
• общее недомогание: быстрая утомляемость, слабость;
• сухость, ощущение в горле инородного тела;
• боли в животе, рвота, тошнота;
• судороги;
• боль в ушах;
• налёт белового или жёлтого оттенка на миндалинах.

Уже на медицинском осмотре врач отметит отёчность и сильное покраснение миндалин. Часто (при заражении патогенными бактериями) тонзиллит у детей сопровождается гнойничками на гландах. При пальпации обнаруживаются увеличенные, плотные и болезненные лимфоузлы. Если вовремя не заметить симптомы острого тонзиллита, впоследствии заболевание перейдёт в хроническую форму, обострение которой проходит намного тяжелее, а лечение представляет собой достаточно длительный процесс.

Виды: острый и хронический

Различают две основные формы тонзиллита - острую и хроническую. Они взаимозависимы, и одна из них служит отправным пунктом для второй.

• Острый

Когда воспаление миндалин происходит впервые, диагностируют ангину - это и есть острый тонзиллит у ребёнка, который характеризуется внезапностью появления основных симптомов заболевания. Поднимается температура, малыш начинает жаловаться на боль в горле. На эти признаки нужно тотчас обратить внимание и пройти полноценный курс лечения. После выздоровления очень важна профилактика тонзиллита, потому что при повторных ангинах риск заработать хроническую форму заболевания возрастает.

• Хронический

Если острый тонзиллит остаётся непролеченным или у родителей не получается уберечь малыша от повторных ангин, развивается хроническая форма заболевания. Симптоматика с регулярностью проявляется, особенно в холодное время года, когда детский организм ослаблен. Причём симптомы так же ярко выражены, как и при острой форме заболевания. При отсутствии лечения хронический тонзиллит у детей порождает массу осложнений, которые сказываются на дальнейшем здоровье крохи.

Воспаление миндалин доставляет малышу немало страданий, поэтому родителям нужно всерьёз задуматься, как и чем лечить тонзиллит у ребёнка, пока не начали развиваться осложнения.

Медикаментозное лечение

Родители должны понимать, что лечение тонзиллита у детей в обязательном порядке должно проводиться под строгим контролем врача. Самолечение здесь исключено, так как может привести к побочным эффектам, осложнениям и недолеченности, в результате чего острая форма перейдёт в хроническую. Специалист назначает следующие препараты:

• антибиотики при тонзиллитеостаются на сегодняшний день самым эффективным средством: амоксиклав, флемоклав, цефалоспорины, макролиды;
• местное воздействие на гланды с помощью антисептических аэрозолей: гексорала, тантум верде, мирамистина, стопангина и других.

В отличие от острого, лечение хронического тонзиллита у детей - процесс длительный и сложный, зачастую заканчивающийся хирургическим вмешательством. При этом удаление обеих миндалин нежелательно, так как они выполняют защитные функции организма. Операция проводится в том случае, если долгое консервативное лечение оказалось неэффективным. Оно предполагает:

• постоянные промывания носоглотки антисептиками;
• комплексная иммуномодулирующая терапия для укрепления здоровья и защитных сил детского организма;
• физиотерапевтические процедуры.

Курсы лечения хронического тонзиллита у детей проводят дважды в год. Если заболевание при этом не утихает, это создаёт риск осложнений вплоть до миокардита. Тогда принимается решение о двустороннем удалении поражённых миндалин. С разрешения врача можно поддерживать основной курс терапии народными средствами, но слишком ими не увлекаться.

Лечение народными средствами

В домашних условиях лечить тонзиллит народными средствами можно только с разрешения врача. Это могут быть:

• фиточаи из зверобоя, аира, календулы, мать-и-мачехи, пиона, полыни, ромашки, чёрной смородины, укропа, чабреца, шалфея, эвкалипта;
• полоскания горла теми же самыми травами;
• прополис с мёдом для внутреннего употребления.

Народные средства при их грамотном применении ускорят желанное выздоровление.

Профилактика

Чтобы не довести болезнь до хронической формы, нужна профилактика, которая заключается в следующих мероприятиях:

• своевременное лечение ангины;
• профилактический курс санации миндалин антисептическими растворами (йод,грамицидин или танин с глицерином) через 2 недели после острой формы заболевания;
• витаминотерапия;
• закаливание: воздушные ванны, обливания водой, обтирания, полоскание горла. Более подробно о методах закаливания читайте .

Профилактика тонзиллита у детей- важное мероприятие, позволяющее снизить риск хронической формы заболевания, дальнейших осложнений, а также необходимость хирургического удаления гланд.

03.09.2016 12182

Дети часто болеют респираторными заболеваниями. Они инфекционный характер. инфекционный недуг, распространённое заболевание у детей от одного года и вплоть до полового созревания. Встречается часто. Медицинская статистика твердит, что эта недолеченная болезнь в 70% случаев сказывается на дальнейшей жизни . Неправильное наносит непоправимый вред организму, став причиной заболеваний сердца и сосудов, оставляя осложнения на почках и суставах.

Этот недуг характеризуется постоянным нахождением в организме бактерий. Они живут в миндалинах. При малейшем переохлаждении или иммунном ослаблении они активно размножаются. Кроме того, их постоянное присутствие в организме, отравляет его токсинами, которые вырабатывают бактерии в процессе своей жизнедеятельности. Хроническим тонзиллитом болеет каждый второй малыш, у которого отмечаются заболевания верхних дыхательных путей. Поэтому если родители наблюдают, что у ребенка участились простудные заболевания, то это повод обратится за консультацией к отоларингологу, провести осмотр и установить истинную причину таких частых недугов. Ситуация серьезная и требует медикаментозного вмешательства с детальным обследованием.

Причины развития хронического тонзиллита у детей

Отоларингологи отмечают десятки факторов, которые становятся первопричиной возникновения такого заболевания. Главной считается – осложнение . При этом правильно пролеченное заболевание не оставляет за собой таких последствий. Хронический тонзиллит у детей после ангины, часто возникает после неправильного лечения или при невыполнении рекомендаций врача. Некоторые родители, не обратившись к доктору, занимаются самолечением малыша: сами назначают антибиотики либо используют только средства народной медицины. Такое поведение приводит к тому, что инфекция притихает, но окончательно не проходит. Это и вызывает повторные всплески заболеваний.

Неполные и прерванные курсы лечения, также действуют на инфекцию. Кроме того, это приводит к привыканию бактерий к антибиотику. И при повторном назначении могут не оказать нужного эффекта, что усложняет подбор лекарственных средств.

Хронический тонзиллит у детей появляется и вследствие других факторов. Их следует знать и при появлении удалять. Выделяют следующие причины хронического тонзиллита.

1. Кариес. рту у малыша – это открытый источник инфекции. Она вместе со слюной попадает в глотку и оседает, образовывая гнойные пробки в горле. Также влияют и воспалительные процессы в мягких тканях ротовой полости.
2. Болезни носа. Бактериальные заболевания полостей носа и пазух приводят к распространению патогенной микрофлоры по всей носоглотке и горлу. Поэтому если у ребенка недолеченный синусит, гайморит, то причины воспалений миндалин кроются в этих заболеваниях.
3. Искривление носовой перегородки, усложненное дыхание через нос. Она бывает врожденной или полученной вследствие травматизации органа.
4. . Воспаление миндалин в горле связывают с воспалительным процессом в аденоидах.
5. Переохлаждение ребенка.
6. Травмирование небных миндалин.

Не забывайте об иммунитете, который отыгрывает не последнюю роль в частом появлении тонзиллита. Ослабленный иммунитет у ребенка бывает и вследствие других хронических заболеваний в организме. При этом эти заболевания не влияют напрямую на миндалины в горле, но и истощают иммунитет. Ослабляют его и аллергические реакции, которые требуют срочного отстранения от раздражителя, и применения специально подобранных медикаментов.

Воспаление миндалин связывают и с несбалансированным питанием малыша, при котором не хватает минералов, клетчатки и витаминов. Продукты, которые употребляет ребенок, проверяйте на содержание аллергена. Подбирайте их аккуратно с учетом реакции малыша на тот или иной продукт.

Инфицирование происходит воздушно-капельным или бытовым путем. Поэтому важно ребенка с детства приучать к правилам личной гигиены.

Симптомы недуга

Выявить развитие начала заболевания у малыша сложная задача для родителей, особенно если это касается детей до 5 – 6 лет. Поэтому малышей в таком возрасте, чаще показывают врачам уже при остром течении заболевания. Недуг проявляет себя довольно часто, что и говорит о его хроническом течении.

При заболевании больной чувствует:

• недомогание;
• болевые ощущения при заглатывании (ребенок отказывается от еды);
• головные боли и даже головокружения.

Родители при проявлении заболевания замечают:

• изменение запаха изо рта;
• держание температуры на уровне не более 37.5 0 С;
• нарушение ночного сна;
• постоянное покашливание;
• горло на начальных стадиях у больного гиперемированно, а при дальнейшем развитии заметными становятся гнойные пробки в миндалинах.

Характерным признаком заболевание будет покашливание малыша. Заболевание вызывает ощущения кома в горле. Это заставляет ребенка кашлять.

Определить начало заболевания, можно и по характерному поведению малыша, который становится вялым, он постоянно хочет спать. У школьников хронический тонзиллит приводит к снижению успеваемости, так как ребенок становится невнимательным.

Доктором проводится детальный осмотр. Для него выглядит хронический тонзиллит так: рыхлая структура тканей , воспаление региональных лимфатических узлов.

Возможные осложнения

Уже упоминалось, что нелеченная хроническая инфекция в ротовой полости часто приводит к проблемам уже в старшем возрасте.

Осложнения тонзиллита:

• воспаление легких;
• проявление аллергических реакций;
• поражение почек;
• ревматизм с воспалением суставов;
• ЛОР-заболевания (ларингит, фарингит, отит).

Опасен тонзиллит и постоянным снижением иммунных сил организма малыша. Поэтому он подвергается простудным сезонным заболеваниям.

Как лечить хронический тонзиллит

Лечение хронического тонзиллита зависит от степени развития болезни и назначает врач отоларинголог.

Он осмотрит малыша, назначает анализы и только после этого подбирает лекарственные препараты. На начальных этапах избавиться от заболевания пытаются медикаментозными средствами, физиотерапевтическими процедурами и фитопрепаратами.

1. Медикаментозное лечение. Гнойный тонзиллит нельзя вылечить без применения антибиотиков. Они назначаются курсами от 3 до 7 дней. Пропивать необходимо столько времени, сколько назначил врач. Самопроизвольное прерывание приведет к ухудшению самочувствия. К антибиотикам назначают и курс витаминов группы В, А и С, иммуностимуляторы, средства гомеопатической направленности.
2. Вылечить гнойные пробки в миндалинах помогает и их обработка растворами антисептической направленности.
3. Для детей постарше используется ингаляции и полоскания при тонзиллите. Для этих целей используют аптечные препараты (Ротокан, Ингалипт, Хлорфилипт, Тонзинал) или народные средства (эфирные масла, навары трав, солевой раствор). Полоскание эффективный метод снимающий пробки на миндалинах у ребенка.

Лечить хронический кашель у ребенка, который возникает при воспалительном процессе, нет необходимости при условии, что инфекция не опустилась в бронхи или легкие.

Если эти процедуры не приносят положительного результата, то отоларинголог назначит хирургическое решение проблемы . Удаление миндалин при хроническом тонзиллите – крайняя мера, которая применяется, если никакие другие методы лечения бездейственны.

Профилактика

Меры профилактики хронического тонзиллита направляются на укрепление общего и местного иммунитета. Важно научить малыша соблюдать гигиену и объяснить важность гигиенических процедур полости рта. Родители дважды в год консультируют малыша у стоматолога, и при необходимости санируют зубные ряды. Заболевания, которые связанные с ЛОР-органами (простуды, ангины, бронхиты, риниты), лечатся только под контролем доктора.

Питание малыша должно быть сбалансированным, с содержанием достаточного количества микроэлементов, витаминов.

Вовремя обнаруженное заболевание и правильное его лечение приводит к полному выздоровлению малыша.

Хронический тонзиллит у ребенка – частая инфекционно-аллергическая патология, которая проявляется воспалением глоточных миндалин. Этим заболеванием мучаются дети со слабым иммунитетом, предрасположенные частым ангинам, простудам, пищевым аллергическим воздействиям, повреждениям функций носоглотки, нехватке витаминов.

Хронический тонзиллит наблюдается у 3% малышей до 3-летнего возраста, а у детей до 12 лет – 13-15%. Хроническая форма доставляет постоянные неудобства, а несвоевременное лечение может перерасти в серьезные осложнения.

Основной причиной хронической формы тонзиллита является слабый иммунитет. Дети мало гуляют на свежем воздухе, предпочитая компьютер и сухую, мало проветриваемую комнату, плохо едят. Поэтому, предпочитая такой образ жизни, появляются подобные простудные, респираторные болезни.

Зачастую, причиной болезни становятся микроорганизмы, обитающие на миндалинах. Главные возбудители – стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка. Реже – вирусы, хламидии, грибы.

Иммунитет у детей только закладывается, а микробная инфекция может замедлять этот процесс. Антибиотики или жаропонижающие средства способны также снижать иммунную систему.

Также причинами могут быть:

• воспаления в носоглотке;
• аденоидит и рост аденоидов;
• патологии горла (спайки, узкие и глубокие миндалины, большое число щелевидных ходов);
• кариес, стоматит, пародонтоз;
• переохлаждения;
• синусит, гиповитаминоз;
• гнойный гайморит;
• частые или не вылеченные ангины и др.

Хронический тонзиллит у детей часто появляется после рецидивов острой формы ангины. Если малыш не полностью выздоровел и лечение было проведено несвоевременно, либо неэффективно.

Симптомы

Ребенок чувствует постоянный дискомфорт – боли в горле, трудно глотать, возникает неприятный запах изо рта. Наблюдаются нарушения нервной системы – ребенок становится капризным, беспокойным, постоянно плачет, быстро переутомляется и плохо спит.

Затем возможно:

• повышение температуры до 37,5°С;
• головокружение;
• заложенность носа;
• увеличение лимфоузлов;
• потеря аппетита;
• может возникнуть синусит, отит;
• гнойные или казеозные пробки, миндалины увеличиваются;
• боли в суставах, сердце;
• нарушения мочевыделительной системы;
• раздражительность, снижение успеваемости.

При первичном осмотре врач заметит покраснение и отечность миндалин, при заражении болезнетворными микробами могут образоваться гнойнички на гландах. Хроническая форма лечится дольше, чем обычная форма тонзиллита, поэтому так необходимо следить за состоянием вашего ребенка.

Чем опасен

Тонзиллит является регулярным источником инфекции в организме ребенка, способствуя истощению иммунитета. В случае плохо вылеченного заболевания, может произойти обострение или различные осложнения.

Вот некоторые из них:

• болезни мочевыводящей системы, почек (пиелонефрит);
• воспаления легких;
• аллергические болезни;
• сердечные патологии (эндокардит, миокардит);
• нарушается обмен веществ;
• разрушения суставов (ревматизм);
• бронхиальная астма или хронический бронхит;
• воспаление среднего уха (ребенок плохо может слышать);
• кожные заболевания (псориаз);
• гнойное воспаление тканей носоглотки.

Хроническая форма может стать причиной болезни щитовидной железы. Также не вылеченный тонзиллит приводит к аутоиммунному заболеванию.

Лечение

Лечить хронический тонзиллит у ребенка можно консервативно и оперативно. Терапия должна проходить под строгим наблюдением врача.

Консервативные методы терапии

1. Антибактериальные средства. Предназначены для устранения причины болезни. Общее лечение бактериальной формы – применение антибиотиков (Флемоклав, Амоксиклав, Грамокс, Аугментин, др.). Выпускаются в форме таблеток, сиропа. Дозировка зависит от возраста. Перед назначением какого-либо антибиотика, врач должен провести бактериологический посев из зева для определения чувствительности возбудителя.
2. Противовирусные лекарства (Изопринозин, Амиксин). Врач может назначить в случае предположения на вирусную природу.
3. Иммуностимулирующие средства (Эхинацея, экстракт алоэ). Предназначены для повышения иммунной системы. Следует принимать с осторожностью, возможны аллергические реакции на эхинацею.
4. Антигистаминные препараты (Зодак, Эриус). Помогают справиться с аллергическими реакциями, снимают интоксикацию, используются для уменьшения отечности.
5. Жаропонижающие лекарства (Панадол, Нурофен, Эфералган) при повышенной температуре.
6. Местные антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин). Используются для обеззараживания поверхности миндалин. В домашних условиях этими средствами хорошо полоскать горло, промывать лакуны миндалин.
7. Гомеопатические средства (Тонзипрет, Тонзилотрен). Они способны снять воспаление, восстановить поврежденную структуру миндалин.
8. Витамины (Витрум для общеукрепляющего действия.
9. Физиотерапия (облучение лазером, УФО, электрофорез, ультразвук).

Оперативное вмешательство

Показаниями для операции являются:

• заметное изменение дыхания;
• частые ангины (больше 4 раз в год);
• гнойное воспаление глотки;
• сопряженные болезни (артриты, ревматическая лихорадка, др.);
• поражения иных органов из-за тонзиллита.

Противопоказания к операции:

• болезни сердца;
• острые инфекционные болезни;
• сердечная недостаточность;
• туберкулез;
• сахарный диабет.

Одним из лучших методов удаления гланд считается криодеструкция (замораживание жидким азотом). Происходит воздействие на больные ткани низких температур. В связи с этим часть тканей отмирает и появляется новая здоровая ткань. Также для удаления используют ультразвук или лазер.

Народные методы

При хроническом тонзиллите необходимо полоскать горло с отварами лекарственных растений. Очень эффективны плоды шиповника, кора дуба, ромашка и др.

Травяные сборы имеют противовоспалительные, обеззараживающие, иммуностимулирующие действия.

Наиболее распространенные средства:

• полоскания содово-солевым раствором с несколькими каплями йода;
• горячий чай с лимоном, медом;
• настои трав шалфея, лопуха, чабреца, подорожника и др.;
• в домашних условиях эффективно помогают отвары мяты, из листьев ежевики, девясила, шиповника, смородины;
• прополис для разжевывания.

Вылечить хронический тонзиллит только народными средствами нельзя. А использовать домашние средства рекомендуется после консультации со специалистом.

Профилактика

Чтобы избежать обострений доктор Комаровский рекомендует укреплять иммунитет ребенка. Для этого нужно:

• больше гулять на свежем воздухе;
• проветривать помещение;
• обеспечить правильное здоровое питание;
• следить за зубами, а появившиеся проблемы лечить вовремя;
• периодически промывать нос растворами соли;
• употреблять витамины;
• после туалета, улицы мыть руки и др.

Необходимо помнить, что самолечение очень рискованно и опасно для детей. И если не лечить своевременно заболевание, оно может привести к осложнениям детского тонзиллита.

Хронический тонзиллит — длительное воспалительное заболевание лимфоидной ткани нёбных миндалин (гланд). Нёбные миндалины (лат. tonsillae) - важная часть иммунной системы - располагаются в углублении между языком мягким нёбом, выполняя защитную и барьерную функцию.

Микроорганизмы, которые попадают на поверхность миндалин, в большинстве своём погибают. В случае если инфекцией поражаются сами миндалины, то без надлежащего лечения они становятся причиной постоянного инфицирования организма.

От чего может быть хронический тонзиллит, как он проявляется? Факторов, которые способствуют развитию данного заболевания множество:

• поражение миндалин бета-гемолитическим или зеленящим стрептококком, стафилококковыми, пневмококковыми или другими бактериями и вирусами;
• ангины, которые не были вылечены полностью (как правило, из-за отказа применять антибиотики, неправильного выбора антибиотиков и сроков лечения);
• разрастание лимфоидной ткани аденоидов ребёнка;
• инфицирование миндалин из-за близкого расположения очагов инфекции - в синусах (пазухах), аденоидах, деснах и др.;
• нарушение носового дыхания из-за полипов в носу, искривления носовой перегородки или неправильного прикуса ребёнка;
• сниженный иммунитет;
• нарушение функции самоочищения лакун из-за патогенной флоры.

Симптомы

Хронический тонзиллит у ребёнка начинается ухудшения общего самочувствия, сопровождающегося быстрой утомляемостью, бессонницей и раздражительностью. Далее он проявляется в следующих симптомах:

• первые признаки - постоянная боль в горле;
• ощущение комка или инородного тела в глотке;
• отёчность носоглоточной области;
• повышенная температура тела (до 37,5оС), которая не спадает длительное время (недели или месяцы);
• образование белого творожистого налета на гландах - «пробок» с гнойным запахом;
• часто повторяющиеся ангины (тонзиллиты);
• наличие сопутствующих заболеваний: отита, синусита;
• увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
• боли в сердце и суставах (такие признаки определяются редко).

Чтобы правильно диагностировать и распознать заболевание, ЛОР-врач проводит:

• визуальный осмотр ребёнка;
• фарингоспокопию с исследованием слизистой оболочки глотки;
• назначает лабораторное обследование.

• общий анализ крови и мочи;
• сделать посев на флору для определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам;
• анализ крови на наличие антистрептолизина -О, ревматоидного фактора, С-реактивного белка;
• проведение рентгенографии придаточных синусов носа;
• туберкулиновые пробы, консультации кардиолога - по показаниям.

Диагностика хронического тонзиллита у ребёнка

Важно не только распознать заболевание хроническим тонзиллитом, но и исключить хронический фарингит, туберкулез миндали у ребёнка. Также задача врача - определить, какой именно инфекцией вызвано заболевание, чтобы назначить адекватное лечение.

Осложнения

Чем опасен хронический тонзиллит? Главная его опасность в том, что являясь очагом инфекции, хронический тонзиллит постоянно ослабляет иммунитет. Как следствие - развитие местных и общих осложнений.

Местные осложнения:

• паратонзиллит с абсцессами;
• региональный лимфаденит;
• перерождение небных миндалин с потерей их защитных функций.

К общим осложнениям хронического тонзиллита относятся:

• ревматизм суставов;
• миокардит и эндокардит;
• тонзилогенная дистрофия миокарда (сердечная недостаточность);
• пиелонефрит;
• гломероулонефрит.

Лечение

Что делать, если у ребёнка диагностирован хронический тонзиллит? Лечить его самостоятельно не рекомендуется, так как данное заболевание опасно различными осложнениями.

Что можете сделать вы

В большинстве случаев лечение хронического тонзиллита проводится в домашних условиях (амбулаторно). Во время амбулаторного лечения необходимо обеспечить ребёнку постельный режим, обильное питьё и щадящую диету (из рациона исключается жирная и острая пища). Чтобы облегчить боли в горле ребёнку можно давать обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Что делает врач

Вылечить хронический тонзиллит может только квалифицированный ЛОР-врач. Выбор метода лечения зависит от формы хронического тонзиллита и причин, его вызвавших.

Это может быть консервативный или хирургический метод.

Консервативное лечение - это комплекс мероприятий, которые включают в себя:

• санацию лакун миндалин;
• удаление гнойных пробок с целью устранения воспалительных очагов;
• лечение антибиотиками или противовирусными препаратами;
• орошение слизистой оболочки медикаментозными и сложными солевыми препаратами с целью уменьшения отёчности, аллергизации и повышения местного иммунитета;
• промывание лакун гланд антисептиками;
• прием рассасывающихся таблеток с антибактериальными свойствами;
• ингаляции;
• методы физиотерапии: лазеротерапию, ультрафонофорез, микроволновую терапию, облучение миндалин ультрафиолетом, УВЧ, вакуумирование, ультразвук;
• иммуномодулирующую терапию.

Стационарное лечение назначается в тех случаях, если показано внутривенное введение антибиотиков.

Хирургическое удаление миндалин (тонзилэктомию) врач назначает в случаях, если:

• консервативное лечение не эффективно и ребёнок продолжает заболевать ангиной больше пяти раз в год;
• имеются осложнения со стороны внутренних органов и систем из-за постоянной интоксикации, тонзилогенный сепсис;
• хронический тонзиллит сопровождается абсцессом.

Тонзилэктомию проводят под общим наркозом. Операция длится в среднем около часа. Сегодня существует множество щадящих методов с применением радиочастотной энергии, лазеров и ультразвука. Они позволяют проводить удаление гланд с минимальным повреждением окружающих тканей.

Профилактика

Профилактика - лучший метод лечения, так как помогает предотвратить развитие патологического процесса. Чтобы острый тонзиллит не перешел в хроническую форму, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• своевременно лечить ангину;
• проводить санацию гланд антисептиками через две недели после того, как проводилось лечение острой формы тонзиллита;
• укреплять иммунитет ребёнка: наладить полноценное питание, проводить закаливающие процедуры, обеспечить условия для полноценного сна и отдыха;
• устранить очаги инфекции, если таковые имеются: вылечить кариес, заболевания десен, синуситы и др.;
• если у ребёнка обнаружены полипы или искривление носовой перегородки, необходимо провести соответствующее лечение.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как хронический тонзиллит у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга хронический тонзиллит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить хронический тонзиллит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания хронический тонзиллит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание хронический тонзиллит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!