Здравствуйте, Алексей! Вероятно, Ваша женщина очень расстроена тем, что у нее выявлена скрытая половая инфекция, поэтому она склонна обвинять Вас в ее заражении. К тому же она беременна, и ее вполне можно понять. Но если Вы уверены в том, что не являетесь причиной этой инфекции, постарайтесь донести это до нее, вооружившись некоторыми фактами. Да, конечно, скрытые инфекции передаются преимущественно половым путем и называются таким образом не зря. Поскольку носители, у которых инфекция еще только проникла, но не развилась, не имеют никаких жалоб. И в этом причина массовых заражений этими инфекциями неполовым путем. Кроме передачи инфекции половым путем, существуют и другие источники заражения. Так, бассейны стали рассадниками таких инфекций, т.к. эти инфекции прекрасно передаются через воду и могут подстерегать нас в любом водоеме. Река, озеро, пруд, даже туалет половых органов водой из-под крана - все это грозит заражением этими инфекциями.

Заражение происходит, конечно, и при половом контакте, причём не только при генитальном, но с такой же вероятностью и при оральном или анальном. С момента инфицирования до развития заболевания проходит не менее 3-х суток, а в среднем от 7 до 14 дней. Этот срок называется инкубационным периодом. Хотя в некоторых случаях он может длиться месяцами. Как правило, в первые три дня после заражения выявить хламидии и другие «скрытые» ИППП даже самыми чувствительными диагностическими методами невозможно.

К скрытым инфекциям относятся: хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, вирусы и др. Хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, вирусные инфекции у 60% людей длительное время протекают бессимптомно (скрыто). К скрытым инфекциям можно отнести сифилис, гонорею, трихомониаз - они могут протекать бессимптомно, тем самым попадая в группу скрытых инфекций. К скрытым инфекциям также относятся вирусные инфекции - вирус простого герпеса, цитомегаловирус, папилломавирусная инфекция. Вирусные инфекции часто не беспокоят людей, протекая скрытно в течении многих месяцев и даже лет. Поэтому, возможно, сама Ваша женщина или Вы заразились скрытой инфекцией еще до начала Ваших отношений, состоя в сексуальной связи с другими людьми. И бессимптомное течение болезни ввело в заблуждение и вас и ее.

Надеюсь, Вы всё же найдете способы понять и простить друг друга, а вот что делать с беременностью, должен решать врач Вашей женщины. Иммунная система у беременной женщины «отвлечена» на распознавание белков плода. Имеется столь удобный для ЗПППП иммунодефицит. И все эти возбудители лавинообразно размножаются при беременности. Поэтому, они прочно занимают первое место, как причина самопроизвольного прерывания беременности. Они нарушают контакт плодного яйца со стенкой матки, могут привести, таким образом, к гибели эмбриона, остановке развития беременности или выкидышу. Лечиться, естественно, необходимо Вам обоим.

Во всем мире наблюдается рост заражения скрытыми инфекциями. В отличие от классических венерических заболеваний они чаще имеют бессимптомный характер и никак не проявляют себя на протяжении длительного времени. Большинство из них передается половым путем, но не исключено и контактно-бытовое инфицирование. Скрытые инфекции у женщин являются причиной хронических воспалительных процессов, которые влияют на репродуктивную функцию и на организм человека в целом.

• Показать всё

  Что такое скрытые инфекции?

  К скрытым инфекциям обычно относят заболевания, передающиеся половым путем. На протяжении длительного периода они могут никак не проявляться. Существует более 30 скрытых инфекций, а названия самых распространенных из них представлены ниже:

  • Герпес.
  • Сифилис.
  • Гонорея.
  • Хламидиоз.
  • Уреаплазмоз.
  • Гарднереллез.
  • Микоплазмоз.
  • Цитомегаловирус.

  Указанные заболевания обычно протекают бессимптомно и быстро переходят в хроническую форму, нанося организму огромный вред. Они являются причиной частых воспалительных патологий мочеполовой системы, бесплодия, выкидышей, нарушений менструального цикла. Особенно опасным является наличие скрытых инфекций при беременности, так как они негативно влияют на плод и его развитие.

  Сифилис

  Это инфекционное заболевание, вызывающее поражение слизистых, кожи, внутренних органов и нервной системы. Возбудитель заболевания - бледная трепонема. Сифилис входит в перечень самых тяжелых венерических заболеваний. Инкубационный период – от 3 недель. Первичный период заболевания (6-7 недель) начинается с появления шанкра и продолжается до возникновения специфической сыпи. Через указанный отрезок времени у человека начинают увеличиваться региональные лимфоузлы.

  На второй стадии сифилиса возникает ярко выраженная пустулезная сыпь, которая проходит самостоятельно, и заболевание переходит в скрытую форму. Вторичный сифилис вызывает поражение печени, костей, нервной системы, а организм человека находится в подавленном состоянии. При ослабленном иммунитете сыпь может появляться снова и сливаться в большие очаги. При отсутствии лечения или самолечении заболевание переходит на 3-ю стадию.

  При позднем сифилисе происходит поражение всех тканей и органов. Во внутренних органах и на коже появляются сифилитические гуммы. Заболевание протекает циклами, и его обострения связаны с воздействием негативных факторов окружающей среды, снижением иммунитета, недостаточностью питания или частыми стрессами. Третичный сифилис может протекать на протяжении 10-20 лет, после чего происходит специфическое сифилитическое поражение, например, нейросифилис, сифилис клапанов сердца, костей, печени, почек.

  В венерологии участились случаи бессимптомного сифилиса. Пациенты с недиагностированным ранним сифилисом самостоятельно или по назначению врача принимали антибактериальные средства для лечения других венерических или простудных заболеваний, что приводит к переходу инфекции в скрытую форму. Латентное течение возможно у людей с крепкой иммунной системой.

  В медицине различают ранний (до 2 лет) и поздний (более 2 лет) скрытый сифилис. Ранняя форма является наиболее опасной – инфицированный человек может заразить не только половых партнеров, но и людей, которые проживают с ним под одной крышей. При этом он не предъявляет каких-либо жалоб касательно здоровья, но может припоминать о появлении сыпи на теле или увеличении лимфоузлов на короткий период времени.

  При позднем сифилисе кожные высыпания чаще всего отсутствуют. Зараженные люди обычно жалуются на миокардит, ишемическую болезнь, аортит, остеомиелит, патологии кишечника, желудка или легких. У них часто возникают сильные боли в ногах, обусловленные поражением костной системы. При этой форме заболевания потребуется помощь не только венеролога, но и невролога и гастроэнтеролога для исключения возможности поражения внутренних органов и систем.

  

  Гонорея

  Гонорея – распространенное инфекционно-воспалительное заболевание, возбудителем которого является гонококк. Вызывает поражение слизистых половых органов, прямой кишки и ротоглотки. Наиболее часто болезнь выявляют у людей в возрасте до 30 лет. Инкубационный период – около 7 дней. При острой форме заболевания женщина сталкивается со следующими симптомами:

  • Гнойные выделения из влагалища.
  • Боль, жжение и ощущение щекотания.
  • Частое мочеиспускание.

  У женщин часто гонорея имеет бессимптомное течение. В этом случае у иммунной системы инфицированного человека отсутствует реакция на чужеродный организм, в результате чего воспалительный процесс не развивается и какие-либо признаки патологии отсутствуют. Тем не менее в организме человека присутствует гонококк, и через 10-14 дней заболевание приобретает хроническую форму. В тяжелых случаях инфекция поражает мочевой пузырь, мочеточники и почки.

  

  Хламидиоз

  Хламидиоз относится к самым распространенным ЗППП. Возбудитель – микроорганизмы хламидии. Для этой болезни в 80% характерно скрытое течение. Только в редких случаях женщины жалуются на частое мочеиспускание, зуд и болезненность. На запущенной стадии развития заболевания женщина сталкивается со следующими симптомами:

  • Боль внизу живота.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Слизисто-гнойные выделения желтоватого цвета из влагалища.

  При отсутствии лечения хламидии могут поразить суставы, глаза, зубы и внутренние органы. У женщин, инфицированных хламидиями, нередко развивается артрит, конъюнктивит и воспаление влагалища. В тяжелых случаях развивается гнойный цистит, цервицит, эндометриоз, воспаление брюшины и капсулы печени. Инфекция может вызвать внематочную беременность, выкидыш, многоводие и преждевременные роды.

  Уреаплазмоз

  Возбудитель заболевания - одноклеточный микроорганизм уреаплазма, который относится к внутриклеточным микробам. Уреаплазма относится к условно-патогенным микроорганизмам и может присутствовать во флоре здоровых женщин. Заболевание вызывает воспалительные процессы в мочеполовой системе и может поражать внутренние органы. Обычно уреаплазмоз имеет бессимптомный характер, но может проявляться следующими признаками:

  • Выделения из влагалища.
  • Боли внизу живота.
  • Зуд и жжение.
  • Частое и болезненное мочеиспускание.

  При отсутствии лечения уреаплазмоз может стать причиной кольпита, цистита, пиелонефрита, эндометрита, везикулита, воспаления придатков, бесплодия. Этот микроорганизм способен вызывать воспаления суставов, внематочную беременность, преждевременные роды, трудности с зачатием и самопроизвольные аборты.

  Гарднереллез

  Заболевание спровоцировано микроорганизмами Gardnerella vaginalis, которые могут присутствовать в небольшом количестве в нормальной микрофлоре женщин. При усиленном размножении эти бактерии вызывают гарднереллез, который не входит в список венерических заболеваний. Основными симптомами патологии являются:

  • Прозрачные выделения с неприятным запахом.
  • Воспалительные процессы в области репродуктивных органов.
  • Зуд и жжение, боль.

  В большинстве случаев после заражения в течение нескольких месяцев женщина не отмечает появления каких-либо неприятных симптомов, или заболевание на протяжении всего периода протекает бессимптомно. Оно может стать причиной воспаления придатков матки, бесплодия, преждевременных родов, осложнений во время беременности.

  Микоплазмоз провоцирует тяжелые воспалительные процессы в области влагалища и цервикального канала, эндометрит и сальпингит. Заболевание проявляется в виде необильных прозрачных выделений, зудом и жжением во время мочеиспускания. У некоторых пациентов отмечаются боли в области малого таза, усиливающиеся во время полового акта и менструации.

  При скрытом течении микоплазмоз может стать причиной невынашивания плода, аномалий в развитии плаценты, многоводия. Если заболевание переходит в хроническую форму, возможно вторичное бесплодие, так как эти микроорганизмы нарушают процесс овуляции и делают созревание яйцеклетки невозможным. Они могут вызвать серьезные нарушения не только в работе репродуктивных органов, но и дыхательной системы.

  Цитомегаловирус

  Цитомегаловирус можно обнаружить у 40% взрослых людей и 15% подростков. Это заболевание обладает длительным инкубационным периодом (60 дней) и на протяжении этого срока никак не выдает себя. Очень часто цитомегаловирус путают с ОРВИ и ОРЗ, так как симптоматика этих заболеваний схожа – повышение температуры, общая слабость, головная боль, иногда – увеличение лимфоузлов. Заражение цитомегаловирусом возможно при половом контакте, через слюну, кровь и грудное молоко.

  У людей с крепким иммунитетом цитомегаловирус может не проявляться, и только в редких случаях он вызывает мононуклеозоподобный синдром, который возникает через 20-60 дней после инфицирования. Характерные симптомы этого состояния:

  • Сильная головная боль.
  • Озноб.
  • Повышение температуры тела.

  Мононуклеозоподобный синдром обычно заканчивается благополучно – человек полностью выздоравливает. При ослабленном иммунитете цитомегаловирус может вызвать тяжелые поражения глаз, мозга и пищеварительной системы, что в конечном счете приводит к летальному исходу. При инфицировании ребенка во время беременности возможно отставание в умственном развитии, церебральный паралич, эпилепсия, слепота, тугоухость и летальный исход.

  Герпес

  Около 90% инфицированы вирусом герпеса. Среди вирусных заболеваний смертность от герпеса занимает второе место после гриппа. Инкубационный период – 3-14 дней. У людей с ослабленной иммунной системой возникают следующие симптомы:

  • Увеличение лимфоузлов.
  • Боли в мышцах.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Головная боль.

  Указанные симптомы проходят после того, как на кожных покровах или слизистых появятся высыпания, которые через несколько дней начинают лопаться с образованием мокнущих язвочек, покрывающихся корочками. При благополучном течении через неделю корочка отпадает самостоятельно, и на кожных покровах остается только небольшое пятнышко, которое полностью исчезает со временем. Заболевание носит хронический характер с периодами ремиссий и обострения. К возможным осложнениям герпеса можно отнести:

  • Менингит.
  • Энцефалит.
  • Кератит.
  • Поражение ЦНС.
  • Конъюнктивит.

  ВПЧ

  Вирус папилломы человека – одна из наиболее частых инфекций, которая передается половым путем. Существует около 150 типов ВПЧ, вызывающих папилломы на кожных покровах и слизистых. Они могут стать причиной аногенитальных кондилом, хронических цервицитов и дисплазии влагалища, вульвы и шейки матки. Самыми опасными являются ВПЧ 16, 18, 31, 35, 45, 52, 56 типов, которые имеют высокий риск онкогенности.

  Папилломавирус имеет длительное и скрытое течение. Его обострение происходит в период ослабления иммунитета и при беременности. Вирус проявляется бородавками, кондиломами на половых органах, в области рта и губ. При отсутствии лечения может стать причиной рака шейки матки, молочных желез и других онкологических образований.

  В большинстве случаев ВПЧ передается половым путем. Использование презерватива не исключает риск инфицирования. Заражение возможно контактно-бытовым путем через биологические жидкости больного человека, имеющего высокую вирусную нагрузку. На данный момент не существует медикаментов, способных полностью устранить вирус папилломы из организма человека.

  Анализы

  Диагностика скрытых инфекций включает ряд исследований. К ним относят:

  Для того чтобы результаты анализов были достоверными, важно подготовиться к их сдаче. Женщинам необходимо учитывать менструальный цикл и сдавать материал для исследований перед началом менструации или через несколько дней после ее окончания. Подготовка к мазку на инфекции включает следующие правила:

  • Отказаться от использования вагинальных свечей и гелей, тампонов, антибактериального мыла и спринцевания.
  • Прекратить за 2-3 недели до обследования прием антибактериальных препаратов.
  • Перед процедурой нельзя мочиться.
  • За 2-3 дня до сдачи анализов необходимо воздержаться от половых контактов.

  Скорость получения результатов зависит от метода обследования. Наиболее длительное время необходимо ждать результаты бактериологического посева – от недели. Такие исследования, как ИФА, ПЦР или РИФ обычно готовы уже через 2 дня. Расшифровку результатов проводит врач, а при сомнительных данных дает направление на другие исследования.

  Лечение

  Лечением скрытых инфекций занимается врач-гинеколог или венеролог. В зависимости от поставленного диагноза в терапию могут входить следующие группы медикаментов:

  • Антибактериальные препараты. Лечение антибиотиками актуально только в случае выявления бактериальной инфекции (хламидии, микоплазмы, уреаплазма, гарднерелла, гонококки). Препараты этой группы назначаются в индивидуальном порядке в зависимости от поставленного диагноза и его тяжести. Так, некоторые бактерии успешно лечатся тетрациклинами, и в тоже время они абсолютно безразличны к пенициллинам.
  • Противовирусные медикаменты. Их назначают при герпесе, вирусе папилломы человека и гепатитах. Курс терапии этими препаратами длительный и может доходить до полугода. Лечить противовирусными средствами можно только заболевания вирусной этиологии.
  • Противогрибковые лекарства. С их помощью можно устранить грибки рода кандида и актиномицетов. Они полностью бесполезны при лечении вирусных и бактериальных заболеваний.

  В схемы терапии могут входить иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, гормональные препараты и витамины. Если у женщины обнаружено несколько скрытых инфекций, относящихся к разным классам (вирусы, грибы и бактерии), лечение будет комплексным. Как правильно комбинировать препараты, решает только врач, так как самолечение может привести к серьезным проблемам с иммунной системой.

Несмотря на то, что скрытые инфекции у женщин поначалу протекают бессимптомно, они вызывают серьезные осложнения в будущем, поэтому их своевременная диагностика и лечение крайне важны.

У женщин проводится достаточно часто. Это можно объяснить тем, что инфекционные болезни, передающиеся в основном половым путем, как правило, протекают без каких-либо особых симптомов. Однако в то же время многие дамы обращаются к гинекологам именно по вопросу осложнений после незащищенных половых актов. Ведь выявить в организме некоторые скрытые инфекции, список у женщин которых довольно большой, возможно только лишь после проведения тщательной диагностики.

Зачастую ИППП передаются именно половым путем. Иногда возможен также бытовой путь заражения. Нередки случаи, когда инфекция передается от беременной к ребенку в утробе. Все , которые будут рассмотрены, встречаются нередко. Они имеют некоторые общие симптомы, заметив которые пациенты и обращаются за квалифицированной помощью.

Заболевания, передающиеся именно половым путем, всегда имеют первичные симптомы и некоторые более поздние, но и более тяжелые, нежели начальные признаки, осложнения.

Первичные признаки:

• сильное жжение и постоянный зуд в паху;
• высыпания на половых органах;
• выделения, отличающиеся от обычных по количеству, а также цвету и запаху;
• боль при мочеиспускании, количество позывов значительно увеличивается.

Если были замечены такие симптомы, нужно незамедлительно обратиться к специалисту с целью выяснить точные причины такого состояния. Ведь именно так может проявиться какая-либо из скрыто протекающих патологий. В этом случае, чтобы поставить окончательный диагноз, врач обязательно назначит анализы на скрытые инфекции. У женщин таким специалистом является гинеколог.

Более поздние симптомы заболевания:

• нарушение нормального менструального цикла;
• боль в зоне малого таза;
• бесплодие или же преждевременное самопроизвольное прерывание беременности.

Представляет опасность тем, что изначально присутствует в организме каждого человека. Поэтому и вылечить такую инфекцию раз и навсегда не удастся. Довольно часто встречаются рецидивы заболевания.

Вирус обычно проявляется специфическими высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Они представляют собой болезненные пузырьки, вокруг которых определяется участок гиперемии.

Пациентки чаще всего жалуются на появление зуда и дискомфорта в области промежности. При этом симптомы заболевания, если его не лечить, будут только усиливаться и причинять еще больший дискомфорт. У женщины появляются патологические выделения из влагалища, резко повышается температура тела и ухудшается общее самочувствие.

В случае если лечебные мероприятия не будут проведены вовремя, на половых органах начинает появляться болезненная пузырьковая сыпь. В течение нескольких последующих дней эти пузырьки начинают лопаться. Из них выделяется жидкость. Далее, на месте бывших пузырьков начинают образовываться специфические струпья, которые и причиняют сильную боль.

Вирус папилломы человека

Обычно его персистенция в организме характеризуется появлением таких новообразований, как кондиломы и множественные бородавки. Опасность представляет скрытое течение заболевания. Симптомы начинают проявляться лишь после формирования самих образований. Если иммунная система женщины поражена, то довольно часто можно наблюдать обострения такой болезни.

Чаще всего эту инфекцию можно обнаружить, сдавая анализы на онкологические заболевания во время беременности. Поможет получить наиболее достоверный результат реакция ПЦР.

Гарднереллез

Дисбактериоз влагалища чаще всего вызывает бактерия ганднерелла вагиналис, которая является одной из составляющих здоровой флоры влагалища. Из-за снижения иммунитета или же уменьшения количества лактобактерий ганднерелла начинает быстро размножаться.

Основные признаки заболевания:

• сильный зуд;
• появляются выделения в большом объеме.

Отделяемое влагалища обычно с очень неприятным запахом, имеет белесый либо же сероватый цвет. Консистенция у вагинального секрета пенистая.

Наиболее частые осложнения гарднереллеза:

• уретрит;
• воспалительные процессы матки, ее шейки, придатков;
• воспалительные процессы влагалища;
• преждевременное начало родовой деятельности.

Кандидозная инфекция

Кандидоз или попросту молочница возникает в результате слишком активного размножения дрожжеподобных грибков. Возбудители из рода Кандида обычно составляют небольшую часть здоровой флоры влагалища. Если такие микроорганизмы начинают активно размножаться, можно говорить о начале бактериального вагиноза.

Признаки инфекции:

Микоплазмоз

Частые осложнения микоплазмоза:

• заболевания придатков;
• бесплодие;
• многоводие;
• невынашивание;
• воспалительные процессы мочеиспускательного канала;
• воспаление шейки матки и влагалища;
• нарушения в развитии плаценты во время беременности.

Уреаплазмоз

Уреаплазмоз считается достаточно распространенным заболеванием. При заражении такой может не замечать практически никаких симптомов. Иногда могут появиться прозрачные выделения из влагалища. Во время полового акта и мочеиспускания возможно чувство жжения.

Хламидиоз

Является одной из распространенных скрыто протекающих инфекций. Вызывают заболевание внутриклеточные микроорганизмы рода Хламидия. Зачастую болезнь протекает практически без симптомов. Редко пациенток беспокоит несильный зуд, легкий дискомфорт при мочеиспускании. Если не лечить инфекцию, при рецидивах может подниматься температура, возникать болевой синдром, отдающий вниз живота. Довольно часто наблюдаются сбои менструального цикла.

Осложнения проявляются в виде поражения таких органов:

• шейки матки;
• яичников;
• маточных труб;
• брюшной полости;
• прямой кишки.

Цитомегаловирус

Когда иммунитет человека справляется со своей задачей, эта инфекция, как правило, протекает скрыто в течение нескольких лет. При обострении заболевания проявляются симптомы, характерные для ОРВИ. У пациентов повышается температура, появляется озноб, сильная головная боль и слабость. Именно поэтому диагностировать такое заболевание достаточно тяжело.

Анализы на скрытые инфекции у женщин, список которых был представлен, должны быть сданы сразу же после назначения врача. Иногда именно такая диагностика помогает точно определить наличие в организме инфекции и начать ее своевременное лечение. Основные признаки заражения, которыми обладает скрытая инфекция, можно обнаружить посредством взятия мазков еще в латентном периоде болезни.

Анализы на скрытые инфекции

Лечение скрытых инфекций у женщин можно будет начать только после постановки диагноза. А сделать окончательное заключение доктор сможет, лишь получив результаты анализов:

• общий мазок;
• бактериологический посев;
• реакция иммунофлуоресценции.

При последнем методе происходит окрашивание микроорганизмов специальными красителями с флуоресцентными свойствами. Оценку результатов производят под микроскопом. Для проведения такой диагностики мазок берется из влагалища.

Метод ИФА помогает выявить специфические антитела к возбудителям скрытых инфекций. По характеру этих защитных белков можно судить о давности встречи с патогенным микроорганизмом.

Бактериологический посев дает возможность оценить состав флоры влагалища, а также чувствительность возбудителя инфекции к антибиотикам. Методом ПЦР выделяются фрагменты РНК или же ДНК вируса в биоматериале.

Таким образом, лечить проявления женских инфекций можно и нужно. Но обращаться к врачу следует при первых же признаках заболевания. Доктор возьмет мазок из влагалища и проведет комплекс необходимых анализов для уточнения диагноза. Ведь если вовремя не оказать женщине квалифицированную помощь, могут развиться серьезные осложнения, которые приведут к ухудшению общего здоровья пациентки и ее репродуктивной функции.

Трубно-перитонеальное бесплодие, невынашивание беременности, рецидивирующие кольпиты и вагиниты, не всегда находят объяснение при обычном обследовании. Анализ на скрытые половые инфекции может помочь установить причину хронического воспаления или его осложнений. Но почему болезни не проявляются в виде яркой клинической картины? Некоторые считают, что это показатель хорошего иммунитета, а значит, лечить ничего не нужно. Но это мнение ошибочно.

Почему болезнь протекает скрыто

Для большинства инфекционных заболеваний может быть несколько вариантов течения:

1. Острое – начинается с ярких клинических признаков, чаще всего классических для определенной инфекции, продолжительность болезни не большая. При правильном подходе излечивается или, как в случае с вирусами, переходит в латентную форму.
2. Подострое – проявления болезни растянуты во времени, только некоторые симптомы позволяют заподозрить патологию.
3. Хроническое – развивается после острой или подострой формы в случае неправильного лечения или особой реактивности организма. Характерно течение с периодическими рецидивами – появлением признаков острого процесса.

Отдельно стоит носительство микроорганизмов. Это такое состояние, при котором в организме присутствуют болезнетворные бактерии, вирусы или грибы, но они не вызывают воспалительного ответа. Такая ситуация наблюдается при хорошем иммунитете или заражении нетипичными микроорганизмами. Например, для мужчин с хорошим здоровьем не характерно развитие кандидоза полового члена, но они могут выступать в качестве носителей кандид и передавать их от одной женщины к другой.

Чаще всего встречаются скрытые инфекции, передающиеся половым путем. Их длительное нахождение в организме связано:

• с особенностями иммунитета человека;
• строением микроорганизма;
• с особенностями воспроизведения и метаболизма возбудителя.

Очень часто скрытые инфекции половых путей могут ускользать от иммунного ответа организма. Это происходит по нескольким причинам:

• микробы или вирусы фагоцитируются лейкоцитами, но не перевариваются, а сохраняются внутри собственных клеток организма до благоприятного момента;
• возбудители могут образовывать L-формы, которые имеют другую антигенную структуру и незаметны для иммунитета;
• они влияют на саму иммунную реакцию;
• вирусы прячутся в ядрах клеток, что не позволяет их заметить клеткам иммунитета;
• некоторые возбудители образуют защитные капсулы.

Но часто скрытые инфекции влияют на иммунную систему, даже находясь в спящем состоянии. Это приводит к различным патологиям, длительному и тяжелому течению других инфекционных процессов.

Чем опасны скрытые инфекции

Многие считают – если болезнь незаметна, ее можно не лечить. Но такое мнение приводит к развитию осложнений латентных инфекций. Иногда возбудители не проявляются яркой клинической картиной, а только изредка небольшими воспалительными реакциями, которые или проходят сами, или устраняются с помощью несложного лечения или самолечения без посещения врача и диагностики. Но длительное присутствие в организме инфекционного агента не проходит бесследно.

У мужчин скрытые половые инфекции часто становятся причиной снижения фертильности и бесплодия. Патогенные микроорганизмы оказывают влияние на качество спермы. В эякуляте уменьшается количество подвижных половых клеток, увеличивается число дефектных, изменяются их морфологические свойства. Мужчина становится неспособным к зачатию.

• Внематочная беременность

Хроническое воспаление в маточных трубах приводит к структурным изменениям в виде отечности и сужения просвета. Также нарушается выработка секрета, который служит питательной средой для зародыша, продвигающегося в полость матки. Движение микроворсин в трубе и ее перистальтические сокращения также становятся неправильными. Отек не позволяет эмбриону преодолеть это расстояние до полости матки, он прикрепляется в неположенном месте. Так развивается . При локализации зародыша в полости живота развивается брюшная беременность.

• Бесплодие

Среди всех причин, на первое место выходят трубно-перитонеальные факторы – это нарушение проходимости маточных труб из-за образовавшихся спаек. Спайки представляют собой тяжи соединительной ткани. Они являются результатом воспалительной реакции и возникают при попытке организма отграничить патологический процесс. Место расположения спаек может быть различным – в полости малого таза, в просвете фаллопиевых труб, в матке. устраняют лапароскопическим путем, но после них нарушается кровоток в стенке придатков, а в зоне ишемии сократимость клеток и секреторная активность уже не та.

Инфицирование плода или инфекционные осложнения беременности

В период беременности отмечается естественная иммуносупрессия под влиянием высокого прогестерона. Поэтому любой инфекционный процесс может активироваться. Если это происходит в раннем сроке, до формирования плаценты, в большинстве случаев повреждения зародыша приводят к выкидышу. Инфекция во 2-3 триместре может привести к . Для плода это угрожает развитием фето-плацентарной недостаточности, гипотрофией и хронической гипоксией. Такие дети рождаются с низким весом и склонны к различным заболеваниям в период новорожденности.

Иногда возбудитель преодолевает фето-плацентарный барьер и вызывает врожденную инфекцию. Она поражает быстро растущие и не полностью сформированные ткани:

• эпидермис;
• нервная ткань, головной мозг;
• кости и суставы.

У беременных наличие скрытых половых инфекции может привести к заражению ребенка уже во время родов. Особенно часто это случается при обострении процесса незадолго до срока родоразрешения. Иногда они становятся причиной преждевременных родов, раннего излития околоплодных вод.

В послеродовом периоде активация возбудителей приводит к в виде эндометрита и восходящего распространения инфекции, что это также приводит к образованию спаек.

Какие заболевания могут протекать без яркой клиники

Возбудителями скрытых инфекций могут быть разные виды микроорганизмов:

• грибы;
• вирусы;
• бактерии;
• простейшие.

Заболевания, протекающие в скрытой форме:

• микоплазмоз;
• хламидиоз;
• трихомониаз;
• гонорея;
• генитальный герпес;
• цитомегаловирус.

Хламидии способны индуцировать фагоцитоз, но внутри клетки они начинают размножаться. В определенный момент клетка распадается и хламидии выходят наружу. Энергетически бактерия полностью зависит от клетки-хозяина, чем напоминает вирусы.

Симптомы при скрытых половых инфекциях, вызванных хламидиями, неспецифические. У женщин появляются слизистые или слизисто-гнойные выделения с невыраженным неприятным запахом или желтоватым оттенком. Иногда беспокоят зуд половых органов, жжение при мочеиспускании. Боли внизу живота появляются при длительном течении болезни.

У мужчин симптомы появляются в виде легкого уретрита, моча может мутнеть, беспокоит жжение при мочеиспускании. В начале болезни вероятно появление боли в яичках. Инфекция быстро переходит в хроническую форму.

Гонорея

Возбудителем гонореи является диплококк, который располагается внутриклеточно. Для нее также характерен незавершенный фагоцитоз. Гонорея может сочетаться с трихомониазом. Трихомонады, подвижные лейкоциты выступают в роли переносчиков гонококков в вышележащие отделы полового тракта.

Восприимчивость к гонорее есть у всех людей. Но особенно страдают дети, чаще девочки. Если у одного из родителей обнаруживается инфекция, то обследуется вся семья. Это связано с особенностями строения мочеполового тракта у девочек и отсутствием факторов защиты, как у взрослой женщины.

Гонококки становятся причиной следующих заболеваний:

• уретрит;
• цервицит;
• сальпингит;
• проктит;
• артрит;
• конъюнктивит.

Беременные женщины обследуются на при постановке на учет, незадолго до родов также проводят исследование влагалищных мазков. Но несмотря на это, во время родов всех принимают за условно-инфицированных. Поэтому новорожденным детям во время первичной обработки в глаза закапывают 30% раствор альбуцида.

У женщин гонорея чаще других инфекций становится причиной непроходимости маточных труб и бесплодия.

Трихомониаз

Возбудитель – одноклеточный микроорганизм. Течение болезни часто скрытое, но проявляется легким зудом и жжением половых органов. Выделения при болезни имеют характерный зеленоватый вид, водянистый или пенистый характер. Иногда присоединяется «рыбный» запах.

Выявить трихомонаду с помощью простого мазка не всегда удается. Она способна встраиваться в эпителий влагалища и имитировать его строения. Достоверным способом диагностики является посев на питательные среды.

У мужчин признаки заражения неспецифические, они включают болезненное мочеиспускание, отек яичек, но чаще всего появляются симптомы простатита.

Лечение проводится обязательно даже в период беременности, но сначала выдерживают срок до 16 недель и только потом назначают антибиотики.

Папилломавирус

В группу папилломавирусов, или ВПЧ, входят несколько семейств, которые состоят из ряда возбудителей. Заражение происходит половым путем, но не при каждом половом акте. Частота инфицирования возрастает при увеличении количества половых партнеров.

Опасность представляют некоторые типы ВПЧ, которые обладают онкогенной активностью. Они способны приводить к развитию рака шейки матки. Эта патология обнаруживается часто на поздних стадиях, когда лечение приносит уже небольшие результаты. При раке шейки матки, выявленном на 4 стадии, выживаемость в течение пяти лет составляет менее 15%.

Но некоторые типы ВПЧ вызывают только кожные реакции с формированием папиллом и кондилом. У ВИЧ-инфицированных происходит глубокое угнетение иммунитета, от чего появляются разрастания по типу бляшек, цветной капусты или отдельных сосочков в области анального отверстия, на половых губах, головке полового члена. В остальных случаях при достаточном иммунитете организм способен сдерживать развитие болезни.

Вылечить полностью ВПЧ невозможно, но ест способ предотвратить заражение онкогенными штаммами. Разработана противовирусная вакцина. Ее необходимо начинать вводить девочке еще до начала половой жизни.

Герпес

Вирусы простого герпеса 1 и 2 типа могут стать причиной высыпаний на половых органах в острый период. Но часто болезнь имеет хроническое скрытое течение. После заражения часто проходит несколько лет до появления первых признаков. Все это время вирус герпеса скрывается в спинномозговых ганглиях в виде цепочки нуклеиновой кислоты, встроенной в ядро клетки.

По данным ВОЗ, инфицированность вирусом герпеса достигает 80-90% среди разных групп населения. Рост числа зараженных начинается у детей старше 5 лет, когда они начинают активно общаться и увеличивают число контактов.

При снижении иммунитета виру активируется, начинает активно размножаться и по нервным отросткам поступает в области, иннервируемым пораженным ганглием. Если первичное заражение было через слизистую губ или носа, то высыпания появляются на лице. При заражении половым путем у женщин высыпания появляются на шейке матки, на стенках влагалища, половых губах (). У мужчин это головка полового члена.

Болезнь обычно протекает в тяжелой форме с выраженной интоксикацией. Язвочки очень болезненны, нарушают общее самочувствие. Активация скрытой инфекции перед родами опасна в плане возможного заражения ребенка. Еще большую опасность может представлять вирус герпеса во время грудного вскармливания.

Болезнь может протекать с редкими рецидивами или проявиться всего один раз в жизни. Но у некоторых людей с ослабленным иммунитетом рецидивы случаются несколько раз в год, для женщин провоцирующим фактором может выступать менструация. Разработана специальная противогерпетическая вакцина, которая способна уменьшить количество рецидивов.

Цитомегаловирус

Вирус относится к группе герпесвирусов, его нахождение в организме также пожизненное после инфицирования. Проявления инфекции неспецифические, но особую опасность представляет активация или . Для плода в раннем сроке это всегда грозит развитием патологий, несовместимых с жизнью. Поэтому такая беременность завершается самопроизвольным выкидышем. Дети, которые выжили, рождаются с тяжелыми пороками нервной системы.

Скрытые половые инфекции требуют лечения, если была проведена диагностика и установлен факт наличия возбудителя. Но не на каждый микроорганизм можно подействовать. Вирус герпеса можно лечить противовируными препаратами только в период обострения.

Антибиотики при лечении скрытых половых инфекций должны подбираться с учетом чувствительности к ним микроорганизмов. Это защитит от неполного пролечивания болезни и дальнейшего хронического течения.

При простом общении с человеком невозможно понять, является ли он носителем скрытой инфекции. Поэтому при сексуальных контактах необходимо помнить о своей безопасности и использовать . А при подозрении на инфекцию нужно провести диагностику. Наиболее точным методом является ПЦР. В настоящее время с помощью этого исследования можно не только выявить ДНК возбудителя, но и в режиме реального времени количество копий или КОЕ.

Анализ на скрытые инфекции и список скрытых инфекций

Из-за особенностей строения женского тела некоторые инфекционные заболевания репродуктивной системы могут протекать без ярких симптомов. Опасными являются скрытые инфекции, передающиеся половым путем. На ранних стадиях они не доставляют своей обладательнице дискомфорта. А впоследствии вызывают хронические болезни и необратимые изменения в работе репродуктивных органов, вплоть до злокачественной трансформации клеток.

Серьезной угрозы молочница не представляет, однако она доставляет сильнейший дискомфорт, становится причиной вторичного поражения бактериальной флорой, поэтому включена в список для обязательного определения.

Микоплазмы и уреаплазмы

Заявленные микроорганизмы в норме населяют флору половой сферы. Они начинают размножаться при понижении иммунитета, вызывая зуд и жжение, а также прозрачные выделения. Микоплазмоз и уреаплазмоз вызывают разными возбудителями, однако исследуются вместе, так как часто при наличии одного возбудителя обнаруживается и второй.

Инфекция становится причиной проблем с репродуктивными функциями и приводит к осложнениям во время беременности. При выделениях из влагалища плотной консистенции ищут сразу микоплазму и уреаплазму.

Хламидиоз

Исследование мазка на гонококки обязательно назначают будущим мамам. Лабораторная оценка проводится при обращении пациентки с жалобами на странные выделения, повышенную температуру без симптомов. Особенность микроорганизмов состоит в том, что они вырабатывают хорошую устойчивость к антибактериальным препаратам.

Зачастую гонорея протекает в комплексе с трихомониазом. Гонококки поглощают трихомонады, делая их недоступными для лекарственных средств. Патологический процесс приводит к длительным и безрезультатным попыткам лечения трихомониаза, чрезвычайно опасного для будущих мам. Если ваш список анализов скрытых инфекций для лабораторной оценки включает в себя трихомонады, то игнорировать требования нельзя, нужно произвести исследование мазка на гонококки.

Сифилис

Недуг опасный и бессимптомный на ранних стадиях. Возбудитель — бледная трепонема. Патология поражает слизистые оболочки, нервную систему, костные структуры. Передается, преимущественно, половым путем, однако нельзя исключить бытовой механизм заражения.

Обследуются на сифилис беременные женщины и люди, готовящиеся к оперативным вмешательствам. Даже при обычной госпитализации в стационар сдают анализ крови на эту инфекцию. В связи с возможностью передачи бледной трепонемы через кровь, доноры также проходят процедуру.

Туберкулез и пневмококк

Особенность этих микроорганизмов заключается в том, что они могут передаваться не только при тесном контакте, но и по воздуху. Патогенные микроорганизмы провоцируют поражения органов дыхания, пневмонии, заболевания нервной системы, необратимые изменения мозга. Протекая в скрытой форме, они представляют особую опасность не только для зараженного человека, но и для его окружения.

Определение туберкулеза беременной женщине обычно не назначается. Флюорографию проходят люди, проживающие с ней. Важным прорывом в медицине стала профилактика. С недавнего времени вакцина от пневмококка входит в число обязательных.

Выводы

Своевременно сданные анализы на скрытые инфекции из основного списка позволяют определить возбудителя, который размножатся в организме человека латентно. Важно учитывать результаты исследования в комплексе: оценка крови и мазка.

При обнаружении возбудителей в повышенном количестве назначается лечение. Предварительно следует установить чувствительность патогенных микроорганизмов из обнаруженного списка к определенным видам препаратов: противомикробным и антибиотикам. После терапевтического курса сдается повторный анализ, позволяющий оценить эффективность проведенной терапии.

Актуальное видео

Мазок на половые инфекции