Анемия – это снижение в крови количества красных телец крови – эритроцитов ниже 4,0х109/л, или снижение уровня гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин и ниже 120 г/л у женщин. Анемия при беременности характеризуется снижением гемоглобина ниже 110 г/л.

Это не самостоятельное заболевание, анемия встречается как синдром при целом ряде заболеваний и приводит к нарушению снабжения кислородом всех органов и тканей организма, что, в свою очередь, провоцирует развитие множества других заболеваний и патологических состояний.

Степени тяжести

В зависимости от концентрации гемоглобина, принято выделять три степени тяжести малокровия:

анемия 1 степени регистрируется, когда уровень гемоглобина снижается больше, чем на 20% от нормального показателя; анемия 2 степени характеризуется снижением содержания гемоглобина примерно на 20−40% от нормального уровня; анемия 3 степени - самая тяжелая форма заболевания, когда гемоглобин снижается больше, чем на 40% от нормального показателя.

Однозначно показать, что у больного - 1 степень или же более тяжелая стадия может только анализ крови.

Причины

Что это такое: анемия, то есть малокровие, - это ни что иное, как недостаток в крови гемоглобина. А именно гемоглобин переносит кислород по всем тканям организма. То есть малокровие вызывается именно недостатком кислорода в клетках всех органов и систем.

Характер питания. При недостаточном употреблении железосодержащих продуктов питания может развиться железодефицитная анемия, это более характерном для групп населения, где уже имеется высокий уровень алиментарной анемии; Нарушение в работе ЖКТ (при нарушениях процесса всасывания). Так как всасывание железа происходит в желудке и верхнем отделе тонкой кишки, при нарушении процесса всасывания, слизистой оболочкой пищеварительного тракта, развивается данное заболевание. Хроническая кровопотеря (желудочно-кишечных кровотечения, кровотечений из носа, кровохарканья, гематурия, маточные кровотечения). Принадлежит к одной из самых главных причин железодефицитных состояний.

Железодефицитная анемия

Самая распространенная форма анемии. В ее основе лежит нарушение синтеза гемоглобина (переносчика кислорода) вследствие дефицита железа. Она проявляется головокружением, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами, одышкой, сердцебиением. Отмечаются сухость кожи, бледность, в углах рта появляются заеды, трещины. Типичными проявлениями бывают ломкость и слоистость ногтей, их по перечная исчерченность.

Апластическая анемия

Это чаще приобретенное острое, подострое или хроническое заболевание системы крови, в основе которого лежит нарушение кроветворной функции костного мозга, а именно резкое снижение его способности вырабатывать клетки крови.

Иногда апластическая анемия начинается остро и быстро развивается. Но чаще болезнь возникает постепенно и не проявляется яркими симптомами довольно длительное время.К симптомам апластической анемии относятся все симптомы, характерные при недостатке эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

В12-дефицитная анемия

Возникает при недостатке в организме витамина В12, который необходим для роста и созревания эритроцитов в костном мозге, а также для правильной работы нервной системы. По этой причине одними из отличительных симптомов В12-дефицитной анемии являются покалывание и онемение в пальцах, шаткая походка.

Гемолиз происходит под воздействием антител. Это могут быть антитела матери, направленные против эритроцитов ребенка при несовместимости ребенка и матери по резус-антигену и гораздо реже по антигенам системы АВО. Антитела против собственных эритроцитов могут быть активными при обычной температуре или только при охлаждении.

Они могут появляться без видимой причины или в связи с фиксацией на эритроцитах чуждых для организма неполных антигенов-гаптенов.

Признаки

Перечислим основные признаки анемии, которые могут тревожить человека.

бледность кожных покровов; учащение пульса и дыхания; быстрая утомляемость; головная боль; головокружение; шум в ушах; пятна в глазах; мышечная слабость; затруднение концентрации внимания; раздражительность; вялость; небольшое повышение температуры.

Симптомы анемии

Среди симптомов анемии ведущими считаются проявления непосредственно связанные с гипоксией. Степень клинических проявлений зависит от выраженности снижения числа гемоглобина.

При лёгкой степени (уровень гемоглобина 115- 90 г/л), могут наблюдаться общая слабость, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания. При средней (90-70 г/л) больные жалуются на отдышку, учащённое сердцебиение, частую головную боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение аппетита, отсутствие полового влечения. Пациенты отличаются бледностью кожных покровов. В случае тяжёлой степени (гемоглобин менее 70 г/л) развиваются симптомы сердечной недостаточности.

При анемии симптомы во многих случаях себя не проявляют. Обнаружить болезнь можно только при лабораторных исследованиях крови.

Диагностика заболевания

Для того чтобы понять как лечить анемию важно определить ее вид и причину развития. Основным методом диагностики данного заболевания является исследование крови больного.

Нормальными значениями количества гемоглобина в крови считаются:

для мужчин 130-160 грамм на литр крови. для женщин 120-147 г/л. для беременных женщин нижняя граница нормы 110гл.

Лечение анемии

Естественно, методы лечения анемий коренным образом различаются в зависимости от вида малокровия, вызвавшего ее причины и степени тяжести. Но основной принцип лечения анемии любого вида один - необходимо бороться с причиной, вызвавшей понижение гемоглобина.

При анемии, вызванной потерей крови, надо как можно быстрее остановить кровотечение. При большой кровопотере, угрожающей жизни, применяют переливание донорской крови. При железодефицитной анемии надо употреблять продукты, богатые железом, витамином B12 и фолиевой кислотой (они улучшают усвоение железа и процессы кроветворения), врач может также назначить лекарственные препараты, содержащие эти вещества. Часто эффективны оказываются народные средства. При анемии, спровоцированной инфекционными заболеваниями и интоксикацией, необходимо лечить основное заболевание, проведение неотложных мер по детоксикации организма.

В случае анемии, немаловажным условием для лечения является здоровый образ жизни - правильное сбалансированное питание, чередование нагрузок и отдыха. Необходимо так же избегать контакта с химическими или отравляющими веществами и нефтепродуктами.

Питание

Важной составляющей лечения является диета с продуктами, богатыми веществами и микроэлементами, которые необходимы для процесса кроветворения. Какие продукты нужно кушать при малокровии у ребенка и взрослого человека? Вот список:

мясо, колбасы; субпродукты - особенно печень; рыба; яичные желтки; продукты из цельнозерновой муки; семена - тыквы, подсолнечника, кунжута; орехи - особенно фисташки; шпинат, капуста, брюссельская капуста, фенхель, листья петрушки; свекла; черная смородина; ростки, зародыши пшеницы; абрикосы, чернослив, инжир, финики;

Следует избегать употребления напитков, содержащих кофеин (например, чая, кофе, колы), особенно во время еды, т.к. кофеин мешает всасыванию железа.

Препараты железа при анемии

Препараты железа при малокровии куда более эффективны. Всасываемость данного микроэлемента в пищеварительном тракте из препаратов железа в 15-20 раз выше, чем из продуктов питания.

Это позволяет результативно применять препараты железа при анемии: быстрее поднять гемоглобин, восстановить запасы железа, устранить общую слабость, быструю утомляемость и другие симптомы.

Ферретаб композит (0154г фумарата железа и 0.0005г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г). Сорбифер дурулес (0,32 г сульфата железа и 0,06г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки. Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров,содержание элементов ткое же как и в сорбифере. Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема. Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины В2, В6,0,005г пантотената кальция. Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%. Фолиевая кислота в таблетках по 1мг. Ампульные препараты железа, для введения внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.

Нельзя принимать препараты железа совместно с лекарственными средствами, снижающими их всасывание: Левомицитин, Препараты кальция, Тетрациклины, Антациды. Как правило, препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0.3г.

Для каждого пациента специально рассчитывается суточная потребность в железе, а также длительность курса лечения, учитывается всасывание конкретного назначаемого препарата и содержание железа в нем. Обычно назначаются длительные курсы лечения, в течение 1,5-2 месяцев принимаются лечебные дозы, а в последующие 2-3 месяца - профилактические.

Последствия

Железодефицитная анемия, не вылеченная на ранней стадии, может иметь тяжелые последствия. Тяжелая степень переходит в сердечную недостаточность, соединенную с тахикардией, отеками, пониженным артериальным давлением. Иногда люди попадают в больницу с резкой потерей сознания, причиной которой является недолеченная, либо не выявленная вовремя анемия.

Поэтому, если вы заподозрили у себя данный недуг или склонны к низкому гемоглобину, то стоит раз в три месяца сдавать контрольный анализ крови.

Анемия уже давно известна в народе как малокровие, так как внутренние симптомы и внешние проявления указывают на состояние, характеризующееся недостатком крови. В медицине это заболевание получило свой термин и классификацию по степени тяжести. Наиболее часто встречающейся считается анемия 2 степени.

Само по себе заболевание относится к среднетяжелым патологиям кроветворения, проявляющимся комплексом клинико-гематологических синдромов. Эта форма отклонения поражает и взрослых, и детей, проявляясь практически одинаковой симптоматикой.

Причины среднетяжелой анемии

Анемия любой степени относится к заболеваниям, прогрессирующим вследствие снижения общего количества гемоглобина в крови. Известно, что именно эта молекула выполняет важную функцию в нормализации газообмена, транспортируя кислород в ткани и органы и выводя оттуда углекислый газ. Недополучение кислорода в результате малого количества «транспортных агентов» грозит гипоксией тканей, кислородным голоданием органов.

К причинам ощутимого снижения показателей гемоглобина в крови медики относят немало факторов, как внутренних, так и внешних.

Характер и привычки питания играют немаловажную роль в нормализации показателей крови. Известно, что среди групп населения, небрежно относящихся к режиму и рациону питания, процент заболевания железодефицитной анемией выше в несколько раз. Комплексные сбои в работе желудочно-кишечного тракта нарушают процесс всасывания микроэлементов и питательных веществ, в том числе железа. На этом фоне и развиваются дефицит гемоглобина и анемия разной степени тяжести. Хронические кровопотери на фоне сложных сбоев в организме издавна считаются у медиков одной из самых главных и значимых причин в развитии и прогрессировании анемии.

Анемия средней степени тяжести часто возникает именно из-за недостатка железа в организме больного. Сложность лечения заключается в затрудненном усвоении этого элемента, а также в том, что на его показатели влияют многие внутренние причины.

Схема возникновения железодефицитной патологии проста: изначально в организме возникает дефицит железа, который влечет за собой недостаток гемоглобина и, как следствие, плохое снабжение кровью всего организма.

Симптоматика нарушения

Малокровие в легкой степени может протекать бессимптомно – о дисфункциональном сбое в организме сигнализируют только показатели крови.

Анемия 2 или средней степени тяжести, в свою очередь, значительно усложняет общее состояние пациента. Эта патология считается выраженной, и для неё характерны следующие симптомы и признаки:

постоянная усталость, в том числе по утрам и после дневного отдыха; симптоматика общего недомогания и болезненного состояния; астенический синдром, проявляющийся постоянной слабостью; приступы тахикардии; одышка и недостаточность дыхательных функций, даже на фоне малых физических нагрузок; частый шум или гул в ушах; снижение остроты зрения, мелькание «мушек» перед глазами; депрессивное и апатичное состояние; изменение вкуса; бледность кожных покровов с выраженными синяками под глазами; желтушный оттенок кожи; увеличение размеров внутренних органов.

Сниженные показатели гемоглобина при этом считаются выраженными и колеблются в пределах от 70 до 90 г/л.

Общее состояние больного

На фоне явных признаков и симптомов патологии кроветворения меняется в худшую сторону и общее состояние пациента.

Человеку с анемией 2 степени сложно заниматься привычными ему делами. Постоянная одышка и непроходящая слабость резко прогрессируют даже при незначительных физических нагрузках, состояние усугубляется проявлениями тахикардии. Приступы учащенного сердцебиения вызваны тем, что сердце по причине недостатка кислорода начинает работать с удвоенной энергией, чтобы восполнить этот дефицит. На фоне кислородного голодания клеток мозга у больного возникает и начинает прогрессировать угнетенное, депрессивное состояние. Частыми спутниками пациента с анемией второй степени являются шум в ушах и головокружение, что резко снижает качество жизни: больной плохо спит, ему трудно концентрировать и удерживать внимание, запоминать даже небольшой объем информации. Из-за выраженного изменения ферментации человек меняет вкусовые привычки вплоть до деформации: отказавшись от любимых блюд, начинает предпочитать мел, глину, даже землю. Заметно меняется внешний вид больного: кожные покровы сначала приобретают бледный оттенок, потом – желтушный цвет. Трескаются губы и появляются «заеды» в уголках рта, которые приносят много неприятностей тем, что их сложно вылечить. Немеют верхние и нижние конечности, процесс сопровождается ощущениями покалывания. Постепенно прогрессируют и сердечные нарушения, а также появляются проблемы с почками, сопровождающиеся отеками и изменением походки.

Нарушения общего состояния у больного развиваются не сразу, а, как правило, постепенно, усугубляясь, по мере прогрессирования патологии.

Диагностика среднетяжелого малокровия

Опытные специалисты могут предположить нарушение кроветворения уже при осмотре пациента и сборе данных анамнеза. Анемия второй степени имеет выраженные характерные симптомы и признаки, позволяющие диагностировать заболевание еще при первичном внешнем осмотре. Для уточнения диагноза и последующей коррекции схемы лечения доктор назначает своим пациентам следующие диагностические мероприятия:

Общий анализ мочи, который показывает целостную картину функционирования выделительной системы, а также количество выводимого билирубина. Общий анализ крови отражает уровень концентрации гемоглобина и эритроцитов. Низкая концентрация гемоглобина на фоне уменьшения эритроцитов говорит о прогрессировании анемии второй степени. Биохимический анализ крови определяет объем свободного, несвязанного гемоглобина, а также билирубина, поступающего в печень для дальнейшей его утилизации. Ультразвуковое исследование внутренних органов назначают с целью определения их изменения. У пациентов, страдающих анемией 2 степени, диагностируется увеличение печени и селезенки, проявляются кишечные, почечные и желудочные патологические процессы. Исследование гинекологом репродуктивной системы женщин проводят для выявления возможных маточных кровотечений. С этой же целью больному назначают эндоскопию внутренних органов и кишечника.

Комплексное обследование может включать в себя рентгенографическое изучение костей на наличие патологий в костном мозге. В запущенных и осложненных случаях пациенту назначают биопсию костного мозга.

Лечение анемии средней степени

Чаще всего лечение анемии средней тяжести проводится в условиях стационара при постоянном наблюдении докторов и своевременной коррекции схемы лечения. Терапия этой патологии комплексная и включает в себя лечение и устранение причин, спровоцировавших появление заболевания.

Принципы построения схемы лечения

Терапевтическую схему при диагностированной анемии второй степени доктор корректирует с учетом индивидуальных особенностей организма больного и условий протекания патологии. Общая схема лечения малокровия средней тяжести включает в себя:

выявление и устранение основных причин возможных кровопотерь; прием железосодержащих препаратов по показаниям врача и с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания; витаминотерапию для стабилизации процессов свертываемости крови в организме; процедуры переливания крови; симптоматическую терапию; гормонотерапию; удаление селезенки в особенно тяжелых случаях протекания патологии; трансплантацию костного мозга.

Дефицит железа в организме влечет за собой острый недостаток витаминов группы В, поэтому врачи также назначают своим пациентам специфическое лечение:

Инъекционное введение В12 при лечении детской анемии дополняется витамином В6. Фолиевую кислоту чаще всего назначают для внутреннего приема, схему и дозировку которого корректирует лечащий доктор. Часто в качестве сопроводительного лечения назначают прием аскорбиновой кислоты.

Сопутствующие заболевания внутренних систем и органов лечат с помощью кортикостероидов и антибактериальных препаратов.

Диетотерапия при анемии 2 степени

Не менее важно в период лечения организовать для больного правильное и сбалансированное питание. В ежедневном рационе пациента обязательно должны присутствовать:

мясо и печень животных; бобовые; достаточное количество свежей зелени; фрукты, богатые железом; сухофрукты; орехи; кисломолочные продукты; свежие овощи.

Особенно полезными считаются свежие соки: гранатовый, томатный, свекольный, яблочный, апельсиновый. Разрешается включать в рацион темный шоколад, какаосодержащие напитки.

Кроме медикаментозного лечения и диетотерапии, специалисты рекомендуют своим пациентам длительные прогулки на свежем воздухе и нормализацию режима двигательной активности. Большую роль играет строгий и упорядоченный режим дня, устранение психологических нагрузок.

Даже самые тяжелые формы анемии поддаются лечению в том случае, если пациент соблюдает все рекомендации лечащего врача, избегает контактов с отравляющими веществами и нефтепродуктами.

Как вылечить гипертонию навсегда?!

В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии…

Малокровие или анемия – это патологическое состояние человека, характеризующееся снижением концентрации эритроцитов или гемоглобина в крови. Происходит это под воздействием различных причин. В начале заболевания развивается анемия легкой степени, сопровождающаяся слабо выраженной симптоматикой. При отсутствии лечения малокровие переходит в более сложные стадии, требующие незамедлительной медикаментозной терапии.

Механизм развития заболевания

Эритроциты синтезируются тканями красного костного мозга. В этом процессе берут участие белковые и не белковые фракции, а также специальный гормон, который производится почками (эритропоэтин). Роль эритроцитов очень важная, так как эти клетки переносят по тканям организма кислород и питательные вещества, одновременно осуществляя выведение углекислого газа и продуктов распада. Период активного функционирования составляет 90–120 суток, после чего красные клетки утилизируются в селезенке.

Наполнены эритроциты специальным белком – гемоглобином, содержащим железо. Именно он окрашивает клетки в красный оттенок. Гемоглобин необходим для осуществления дыхательной функции. Благодаря ему, молекулы кислорода разносятся по всем тканям и внутренним органам человека. При уменьшении количества эритроцитов и гемоглобина в крови развивается малокровие, сопровождающееся многими негативными симптомами. В медицинской практике различают 3 степени анемии, каждая из которых влечет за собой определенные клинические признаки.

Почему изменяется состав крови

Развивается анемия под влиянием многих провоцирующих факторов. К их числу следует отнести:

• генетические заболевания красного костного мозга;
• дефицит железа, витамина В 12 , фолиевой и аскорбиновой кислоты;
• травмы, обширные ожоги или обморожения кожи;
• врожденные или приобретенные патологии почек;
• заболевания печени (гепатит, цирроз);
• болезни органов пищеварения (колиты, язвы, гастриты);
• онкологические образования;
• поражение внутренних органов вирусными или бактериальными инфекциями;
• химические или пищевые отравления организма.

Вышеописанные состояния негативно влияют на качественный или количественный состав крови, ведут к нарушению образования красных кровяных телец, дефициту гемоглобина.

Дефицит эритроцитов и гемоглобина возникает при многих заболеваниях

Важно! Только своевременное лечение малокровия поможет сохранить здоровье и предотвратить многие негативные последствия.

Классификация малокровия по тяжести течения

Понятие «малокровие» включает в себя несколько видов болезни, каждый из которых имеет свои стадии развития. Классификация анемии по степени тяжести зависит от причин возникновения патологии. Рассмотрим подробно каждый из видов.

Железодефицитная анемия

Этот вид патологии сопровождается уменьшением количества железа в крови человека (). У пациента с таким состоянием отмечается снижение гемоглобина и цветового показателя крови. Наиболее часто малокровие, сопровождающееся недостатком железа, возникает у людей, не употребляющих мяса, беременных женщин, у больных с пороками сердца, а также вследствие потери большого количества крови (при травмах, внутренних кровотечениях или во время хирургического вмешательства).

Степени заболевания:

• первая – часто остается без особого внимания. Пациент может испытывать периодические головные боли, недомогание, быструю утомляемость;
• вторая – вызывает нарушение памяти, внимания, головокружения, сонливость. Анемия второй степени этого вида часто характеризуется отдышкой, учащенным сердцебиением;
• третья – влечет за собой развитие ярко выраженной симптоматики. Больного беспокоит расстройство сна, утрата трудоспособности, хроническая усталость, выпадение волос, ломкость ногтей, шелушение кожи, проблемы с деснами.

Люди на последней стадии развития жалуются на частые судороги конечностей, например, при ходьбе или подъеме по лестнице. При обнаружении таких проявлений рекомендуется немедленно обращаться к врачу, так как течение патологии со временем только усугубляется.

В 12 -дефицитная анемия

Анемия этого типа вызвана недостатком витамина В 12 в организме. При постановке диагноза у пациента обнаруживается повышенное количество клеток, предшественников эритроцитов – мегалобластов. При этом принято говорить о гиперхромном виде малокровия. Среди основных причин болезни можно выделить недостаточное поступление В 12 с пищей, болезни пищеварительного тракта, состояния, при которых организм требует повышенного количества витамина (интенсивные физические нагрузки, быстрый рост, многоплодная беременность).

В 12 -дефицитная анемия имеет несколько степеней тяжести

Степени тяжести В 12 -дефицитной анемии:

• первая – характеризуется слабостью, головными болями, головокружениями, повышенной утомляемостью;
• вторая – вызывает желтый окрас кожных покровов, учащенное сердцебиение, отдышку, тахикардию, повышение артериального давления. Кроме этого, анемия 2 степени вызывает потерю аппетита, снижение веса, боли в области кишечника, образование язв в ротовой полости;
• третья – сопровождается присоединением различных расстройств невралгического характера. Кроме вышеописанных признаков, больные отметают мышечную слабость, дрожание и онемение конечностей, атрофию мышц ног.

Лечение анемии этого типа проводится с помощью устранения основного заболевания, повлекшего за собой нарушение состава крови, и соблюдения лечебной диеты.

Фолиеводефицитная анемия

Недостаточное поступление фолиевой кислоты (витамина В9) в организм или состояния, требующие повышенного расхода этого компонента, влечет за собой развитие . Чаще заболевание провоцируется неправильным питанием или болезнями пищеварительного тракта (цирроз печени, целиакия).

Степени течения патологии:

• первая – маскируется под обычную усталость. Пациент отмечает утомляемость, снижение качества сна и работоспособности;
• вторая – вызывает повышенное сердцебиение, отдышку, шум в ушах, головокружение, сонливость;
• третья – характеризуется присоединением признаков нарушения функционирования пищеварительной системы, воспалительным процессом слизистой оболочки рта. Фолиеводефицитная анемия 3 степени нередко сопровождается болью в области кишечника и желудка, запорами или, наоборот, диареей.

Лечение патологии проводится путем нормализации питания или борьбы с причиной, вызывавшей нарушение всасывания витамина В 9 .

Фолиеводефицитная анемия провоцирует ломкость волос, ногтей и другие симптомы

Важно! Чаще проявления малокровия этого типа указывают на то или иное заболевание, повлекшее за собой дефицит фолиевой кислоты.

Апластическая анемия

Апластическое малокровие относится к тяжелому виду болезни. Причина этого состояния кроется в гипоплазии костного мозга, что взывает снижение количества в крови тромбоцитов, лимфоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. Спровоцировать патологию могут такие причины, как врожденные патологии, отравление организма химическими или токсическими веществами, аутоиммунные болезни, поражение костного мозга бактериальными и вирусными инфекциями.

Степени тяжести малокровия:

• первая – головные боли, быстрая утомляемость, апатия, трудности с засыпанием;
• вторая – сопровождается бледностью или желтушностью слизистых оболочек и кожных покровов, нарушением сердечного ритма, отдышкой, раздражительностью;
• третья – это анемия тяжелой степени, которая вызывает образование отеков нижних конечностей, кровоточивость десен, высыпания на коже (петехиальная сыпь). Для третьей стадии характерны частые вирусные и бактериальные заболевания, которые протекают довольно тяжело, часто вызывают осложнения.

Терапия патологии проводится с применением иммунодепрессантов, стероидных препаратов. Пациенту вводят антитромбоцитарный или антилимфоцитарный иммуноглобулин, эритропоэтин. В особо тяжелых ситуациях требуется переливание крови или трансплантация костного мозга.

Гемолитическая анемия

При неспособности красного костного мозга компенсировать потерю эритроцитов развивается гемолитический вид малокровия. Гемолиз – это разрушение красных кровяных телец прежде времени. Развивается патология вследствие дефекта внутренних мембран эритроцитов, нарушения структуры гемоглобина, при состояниях, характеризующихся увеличением печени и селезенки.

Нарушение состава крови вызывает хроническую усталость и общее снижение качества жизни

Степени тяжести болезни зависят от скорости развития малокровия. При стремительном течении больной чувствует резкое ухудшение самочувствия. Если же болезнь развивается постепенно, выделяют такие этапы течения:

• первый – быстрая утомляемость, апатия, сонливость, утрата трудоспособности;
• второй этап вызывает ломкость ногтей и волос, желтый оттенок дермы, образование язв на ногах, пигментацию кожных покровов;
• третий этап характеризуется отягощением симптоматики. Больной отмечает снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма, учащение дыхания. Кроме этого, возникает болевой синдром в животе, запоры или диарея, тошнота, реже рвота.

Медикаментозная терапия при этом виде болезни включает применение препаратов, содержащих фолиевую кислоту, глюкокортикостероидов и некоторых других средств. При неэффективности консервативной терапии необходимо переливание крови.

Постгеморрагическая анемия

Малокровие постгеморрагического типа – это состояние, связанное с длительной хронической или острой потерей крови при различных состояниях. Хроническая потеря крови возникает при заболеваниях внутренних органов. Сюда относят кровоточащую язву желудка, поражение двенадцатиперстной кишки, геморрой, рак желудка. Острая потеря крови – это следствие травм, оперативных вмешательств и некоторых других состояний, например, разрыва трубы при внематочной беременности.

Потеря крови ведет к развитию малокровия постгеморрагического характера

Тяжесть течения патологии зависит от количества потерянной крови. В медицинской практике различают такие степени постгеморрагического малокровия:

• первая, или легкая, степень не взывает серьезных нарушений. Пульс и артериальное давление сохраняются в норме, показатели гемоглобина наблюдаются в пределах 90 г/л. Больного может беспокоить усталость, незначительная бледность дермы;
• вторая стадия сопровождается снижением артериального давления, головокружением, мельканием мушек перед глазами, тошнотой, жаждой, бледностью кожи. Гемоглобин падает до отметки 80 г/л;
• третья – вызывает серьезную угрозу для жизни человека. Здесь диагностируется бледность или синий оттенок дермы, снижение активности сознания, затруднение речи. АД опускается ниже 70 мм рт. ст. Гемоглобин – менее 60 г/л;
• четвертая и наиболее тяжелая степень – опасное состояние, при котором развивается коллапс, падение давления ниже 60 мм рт. ст., нарушение снабжения внутренних органов и головного мозга кровью, вследствие чего нередко наступает смерть.

Лечение постгеморрагического вида малокровия проводится с помощью остановки кровотечения и восполнения железа и гемоглобина в организме. Наиболее благоприятный прогноз для больного сохраняется при легкой и средней степени тяжести течения патологического состояния. При тяжелом течении возникает угроза развития различных осложнений и летального исхода.

Анемия при беременности

При вынашивании малыша многие женщины сталкиваются с малокровием. Снижение гемоглобина происходит на фоне возрастания количества крови в организме при развитии плода. Гидремия не считается патологическим процессом. Объем крови увеличивается у всех беременных. При этом размер и форма эритроцитов остаются в норме, меняется лишь их количественное соотношение к общему объему крови. Но безобидная анемия диагностируется не всегда. Иногда патология носит истинный характер. К причинам истинного малокровия относят нарушение всасывания железа, многоплодную или часто повторяющуюся беременность, интенсивную рвоту при токсикозе.

Истинная анемия при беременности имеет легкую или тяжелую степень течения

При беременности малокровие может иметь несколько степеней. Среди них выделяют:

• легкую степень – характеризуется развитием чувства усталости, нарушением засыпания и снижением качества сна, слабостью, отдышкой, головокружением;
• тяжелое течение – опасное состояние для женщины, вынашивающей малыша, сопровождающееся обмороками, извращением вкусовых качеств (женщина может есть мел, несочетаемые продукты), ломкостью и выпадением волос, изменением структуры ногтей, шелушением и бледностью кожи.

Нередко легкая стадия болезни никак не проявляет себя, поэтому так важно своевременно сдавать анализ крови при беременности. Это поможет выявить начинающееся малокровие, предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Лечение патологии проводится в зависимости от причины изменения состава крови. Если всасывание железа нарушается из-за болезней пищеварительного тракта, проводится терапия основного заболевания. При погрешностях в диете больной назначается лечебное питание, насыщающее организм железом и другими необходимыми микроэлементами.

Важно! Самостоятельное лечение анемии в период беременности строго запрещено. Это может нанести вред не только матери, но и родившемуся ребенку.

Анемия является опасным для жизни и здоровья состоянием, требующим своевременной диагностики и грамотного лечения. При отсутствии терапии патология переходит в тяжелые степени, справиться с которыми бывает довольно тяжело.

Здоровье человека – это хрупкая вещь, которая подвержена различным внешним раздражителям. Любые негативные факторы впоследствии приводят к появлению опасных и серьезных заболеваний. Одним из таких заболеваний может стать малокровие, или второе название – анемия. Это патологическое состояние характеризуется тем, что в крови человека фиксируется критически низкое содержание эритроцитов, в состав которых и входит жизненно важный белок – гемоглобин. Для поддержания нормального функционирования всего организма необходимо тщательно следить за всеми клиническими проявлениями, чтобы выявить это на ранее стадии анемии по гемоглобину.

Анемическому состоянию свойственна критически низкая концентрация содержания гемоглобина в крови человека. Многие не знают, при каком гемоглобине ставят анемию. Существуют установленные нормы для женщин и мужчин. При анемии показатели гемоглобина будут другими. Если у мужчин концентрация гемоглобина в крови фиксируется меньше, чем 130 г/л, а у женщин меньше 120 г/л, тогда соответственно диагностируется анемия. Также в процентном соотношении подсчитывается гематокрит. Анемическое заболевание у мужчин выявляется при показателе меньше 39 процентов, у женщин этот показатель – меньше 36 процентов.

Степени анемии по гемоглобину

В клинической среде распространена классификация, которая наглядно демонстрирует степени тяжести анемии по гемоглобину. У пациентов появляется вопрос, какой бывает гемоглобин при анемии? С анемическим расстройством диагностируется три степени анемии по гемоглобину у взрослых, которые показывают выраженность снижения содержания гемоглобина. Легкая степень характеризуется уровнем белка показателем выше, чем 90 г/л. Средняя степень – уровень гемоглобина варьируется от 90 до 70 г/л. При тяжелой степени наблюдается падение уровня белка меньше 70 г/л. Степени тяжести по гемоглобину железодефицитной анемии имеют схожие показания.

Первая степень – это наиболее легкая выраженность заболевания, однако даже при такой степени в организме наблюдаются некоторые изменения, которые связаны с низким содержанием гемоглобина, что в результате приводит к кислородному голоданию всех тканей в организме. Зачастую при первой степени у больного не наблюдаются какие-либо клинические признаки анемии. Только в отдельных случаях человек может жаловаться на легкую усталость, незначительную мигрень. Появляется бледность, потеря аппетита. Груднички с этой степенью отличаются возбудимостью, раздражительным состоянием, иногда появляется плаксивость.

Средняя степень характеризуется более серьезными проявлениями. В частности у пациента наблюдается головная боль, возможные головокружения, которые непосредственно связаны с недостатком поступления кислорода. У детей наблюдаются следующие признаки: быстро появляется ощущение усталости, трудности даже с легкими физическими нагрузками, иногда могут появиться проблемы с моторными навыками. У всех пациентов отмечается появление ранок и трещинок в области рта, сухость и бледность кожных покровов, расстройства пищеварительного тракта. Фиксируются нарушения, связанные с функционирование сердца.

Третью (тяжелую) степень отмечают наиболее тяжелые и опасные для здоровья человека проявления. У пациента наблюдаются структурные изменения: ногти приобретают синий оттенок, волосы становятся ломкими, выпадают. Появляется неправильное восприятие вкусовых рецепторов, разрушаются зубы. Исследование УЗИ показывает увеличенные органы брюшной полости. Только наличие правильно подобранное лечение гарантирует выздоровление и отсутствие опасных последствий для организма человека.

Классификация анемий по гемоглобину

Важно начать с того, что лечение анемии, степеней тяжести по уровню гемоглобина назначается только специалистом. Принятая классификация анемии по уровню гемоглобина содержит следующий перечень форм анемического расстройства, которая определяет тяжесть анемии по гемоглобину:

1. Анемия, которая возникла вследствие обширного кровотечения.
2. Анемический синдром, который появляется, когда нарушается продукция кровяных телец: апластическая, железодефицитная, мегобластная, сидеробластная, хроническая болезнь.
3. Заболевание, которое появляется из-за короткой жизни эритроцитов и быстрого их разрушения: гемолитическая анемия.

При анемии степеней тяжести по уровню гемоглобина насчитывается три вида. Анемия снижение гемоглобина и другие серьезные нарушения необходимо вовремя лечить.

Анемия при нормальном гемоглобине

Скрытой анемией при нормальном гемоглобине называется железодефицитная анемия, которая зачастую протекает практически бессимптомно, что затрудняет процесс диагностики и выявления этого патологического процесса. Основная проблема заключается в том, что железо не вырабатывается в организме, а должно поступать только вместе с пищей. Существуют факторы, которые способствуют развитию этой формы анемии: несбалансированное питание, в ходе которого человек не получает необходимого количества железа, проблемы с усвоением этого элемента, обширные кровопотери, период беременности или лактации.

Зачастую у пациентов, которые страдают от этого анемического расстройства, появляется желание употреблять железо в виде бумаги, земли или льда. Такое происходит из-за того, что у больных отмечается искажение вкусовых вкусов. Контролировать уровень железа в организме необходимо в особенности людям, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой системы. Для этого потребуется сдать кровь на анализ показателя железообмена. Только это поможет своевременно выявить наличие патологического процесса и начать необходимую лечебную терапию, которая на ранних сроках дает эффективные показатели.

Продукты при анемии для повышения гемоглобина

Многие пациенты, после того, как у них обнаруживается анемия, низкий гемоглобин, задаются важным вопросом: что есть при анемии и пониженном гемоглобине для его повышения? Это необходимо для того, чтобы устранить многие неприятные проявления: слабость во всем теле, утомленное самочувствие, нарушения в работе сердца и пищеварительной системы. У людей с недостаточным содержанием железа появляются болезненные трещинки и раны в области рта, бледность кожи и другие внешние признаки. Потому так важно соблюдать правильное, полезное и сбалансированное питание. Причин анемии, низкого гемоглобина может быть достаточно много.

Для наиболее продуктивного лечения стоит наполнить свой рацион продуктами, которые содержат двухвалентное гемовое железо – именно эта форма проходит полное усвоение в организме человека. А потому крайне важно придерживаться питания с мясными продуктами: почки и печень содержат этот элемент в большом количестве. Также не стоит забывать про растительную пищу: бобовые, гречка, петрушка. Наибольшее содержание этого необходимого элемента присутствует в малине, а это значит, что в рацион пациента с анемией крайне необходимо включать эту ягоду. Также способствуют повышению гемоглобина и другие продукты, которые находятся под рукой у каждого человека или их можно приобрести в любом магазине: гранат, яблоки, чернослив, персик, какао, морепродукты, орехи и многие другие распространенные продукты.

Эффективно можно повысить уровень гемоглобина до необходимого специальными соками, которые лучше самостоятельно готовить дома. Свекольный и морковный сок, который предварительно смешивается, способен в значительной мере помочь пациенту при этой форме анемии. Также стоит помнить один важный момент при соблюдении такой диеты: стоит избегать кальций вместе с продуктами, которые содержат железо, поскольку этот элемент не дает усваиваться железу в необходимом количестве. И тогда показатель при анемии 80 гемоглобина постепенно поднимется до нормы.

Не всегда признается медиками как самостоятельное заболевание. Она развивается по ряду причин, и вызывает нарушение нормального газообмена, что приводит к изменению функциональности многих органов и систем человеческого организма. Причиной для беспокойства становятся первые симптомы анемии:

• быстрая утомляемость и слабость;
• головокружения и головная боль, шум в ушах и нарушение сна;
• бледность кожных покровов и ;
• частые обмороки и продолжительные депрессии, из-за нарушенного кровоснабжения головного мозга;
• нарушения памяти и неспособность сконцентрироваться;
• учащенное дыхание и (повышение числа сердечных сокращений).

Анемия 2 степени характеризуется частым возникновением обморочного состояния на фоне общей слабости пациента. Говоря о том, чем грозит легкая анемия, стоит сказать, что главная опасность такой формы недуга заключается в значительном нарушение газообмена в органах и тканях. Это приводит к развитию нарушений в работе сердца, а также к появлению таких тяжелых заболеваний. Одним из них является .

При анемии средней тяжести больные жалуются на неспособность переносить физические нагрузки, быстро двигаться или подниматься по лестницам. Одним из симптомов развития этого недуга является одышка, возникающая при малейшей нагрузке, характерная именно для анемии средней тяжести. В уголках рта появляются заеды, кожа становится сухой и часто трескается.

Виды и формы малокровия

Малокровие любой степени тяжести имеет несколько форм, и если железодефицитную можно лечить с помощью специально разработанных препаратов, повышающих уровень гемоглобина, то гемолитическая и апластическая анемия требует хирургического вмешательства. Поставить точный диагноз может только квалифицированный врач после полноценного обследования пациента, во время которого необходимо подробное исследование крови и изучение состояния внутренних органов, в том числе органов кроветворения.

Врачи различают несколько степеней развития анемии

Анемия легкой степени проявляется после снижения уровня гемоглобина в крови на 20% от нормального показателя, составляющего 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин. Проведенный анализ крови показывает снижение содержания в крови эритроцитов (красных телец), форма которых нарушается, и падение уровня Hb. Пациенты отмечают слабость и раннюю утомляемость, жалуются на легкое недомогание.

Чаще всего малокровие легкой степени развивается на фоне наследственных заболеваний, а у женщин еще и во время беременности. Потребность плода в кислороде, микроэлементах и витаминах повышается по мере его роста и развития, и железо в больших количествах передается ему от матери.

Анемия средней степени тяжести возникает при снижении концентрации гемоглобина в крови пациента до 90 г/л. Причиной ее развития зачастую становится недостаток железа в организме больного.

Железодефицитная анемия поддается консервативному лечению, которое длится довольно длительный период из-за того, что этот элемент трудно усваивается в организме и на его содержание влияет состояние многих органов.

Самая тяжелая форма – анемия 3 степени. При таком состоянии уровень Hb в крови падает ниже 60 г/л, пациент испытывает постоянное чувство усталости, слабость, жалуется на сильное головокружение и головные боли. Изменяется и внешний вид больного. Меняется структура волос и ногтей, цвет кожных покровов и слизистых оболочек.

Анемия тяжелой степени характеризуется онемением конечностей, измененным восприятием вкусов и запахов. Медики утверждают, что причиной, по которой развивается тяжелая анемия, может стать травма или оперативное вмешательство, сопровождающиеся .

Терапевтические мероприятия

Особенность терапии при анемии второй степени является возможность применения не только медикаментозного лечения, но и средств народной медицины. Огромное влияние на состояние больного оказывает правильное питание.

Терапия анемии легкой степени проводится в условиях стационара под наблюдением опытного гематолога.

Так как железо с трудом усваивается в организме человека, восстановление может продлиться довольно долго. Пациенту необходимо запастись терпением и последовательно выполнять все назначения врача.

Мероприятия комплексные, схема приема лекарственных препаратов требует постоянной коррекции, а усилия врачей направлены не только на повышение уровня гемоглобина в крови и содержания железа, но и на устранение основной причины возникновения болезни.

Общая схема проведения терапевтических мероприятий такова:

• Определение и устранение основной причины, спровоцировавшей развитие анемии.
• Назначение и прием препаратов, содержащих железо. На этом этапе необходимо учитывать индивидуальные особенности организма пациента и течение анемии.
• Симптоматическое лечение.
• Витаминотерапия.
• Гормонотерапия (на усмотрение врача).
• Переливание крови при острой необходимости.

Если у больного диагностирована третья степень анемии, возможно даже проведение операции по удалению селезенки или пересадке костного мозга, но при лечении легкого малокровия необходимости в таких мерах нет.

Недостаток железа в организме при анемии восполняется с помощью медикаментозного лечения и изменения рациона. Диетические продукты пациент начинает потреблять находясь в стационаре, но диета должна быть довольно продолжительной.

Для того чтобы поднять содержание железа на должный уровень, необходимо введение витаминов группы В. Больным делают инъекции В6 и В12 по схеме, утвержденной лечащим врачом.

Внутрь пациенты принимают фолиевую кислоту, дозировку и продолжительность приема также корректирует врач. Симптоматическое лечение анемии зачастую требует назначения кортикостероидов и антибактериальных препаратов, а в некоторых случаях возникает необходимость в приеме противовоспалительных средств.

Питание больного анемией осуществляется в соответствии с рационом, включающим:

• мясо;
• рыбу;
• печень животных, приготовленную до средней прожарки.

Все блюда должны быть богаты витаминами и минеральными веществами, которые в большом количестве содержатся в свежей зелени. Невозможно лечебное питание при анемии второй степени без потребления орехов и сухофруктов.

Ускорить процесс усвоения железа в организме при анемии поможет регулярный прием гречневой крупы, которую не варят, а лишь запаривают. Заливают кипятком, оставляют настаиваться на ночь, а утром едят на завтрак. Для улучшения пищеварения гречневую крупу заливают кефиром. Кисломолочные продукты должны составлять ощутимую долю продуктов, входящих в рацион больного с анемией 2 степени.

Среди напитков должны преобладать натуральные соки (особенно гранатовый, яблочный и свекольный) и отвары боярышника и шиповника. Овощи и фрукты подают преимущественно свежими в виде салатов или дополнительных блюд.

Рецепты народной медицины

Использование средств народной медицины позволяет повысить уровень гемоглобина в крови и число красных кровяных телец, помогает поддержать и сохранить полученный результат. Однако пользоваться существующими рецептами можно только после консультации квалифицированного врача. Самостоятельное применение любых средств при анемии в качестве лекарственных составов категорически запрещено.

• чай из вербы или отвар шиповника;
• ростки пшеницы, добавленные в салат;
• сырые свежие овощи и фрукты.

Особого внимания при анемии заслуживают напитки, приготовленные из свежевыжатых соков и различные блюда, в основе которых сухофрукты. Сушеные яблоки, абрикосы, виноград, чернослив необязательно заваривать и использовать в виде настоя или обычного компота. Их можно смешать, измельчить с помощью мясорубки или блендера, добавить немного меда и сделать очень вкусную и полезную пасту. Ее необходимо есть на завтрак, намазав на поджаренный хлеб.

Измельченные сухофрукты используют в качестве составляющих при приготовлении сладкого плова для больных анемией, добавляют в гречневую кашу или запаривают вместе с овсяными хлопьями. Главное, чтобы количество приемов было не менее четырех раз в день на протяжении месяца. После курса лечения анемии необходимо сдать анализы и вновь посоветоваться со специалистом.