Современные пациенты перестали падать в обморок, только предвкушая визит к стоматологу, потому что сейчас процедура осмотра и лечения максимально безболезненная. Но вот предрассудков, связанных с рентгеном, избежать не удается. Мы до сих пор переживаем, что рентген радиоактивен. Рентгенологи мило улыбаются, переубеждают нас, что заболеть лучевой болезнью, делая рентген зубов просто невозможно, но им развеять опасения удается с трудом. И когда стоматолог рекомендует сделать снимок челюсти, мы на негнущихся ногах шагаем в кабинет рентгенолога и с опаской косимся на защитный фартук, который заботливый доктор одевает на нас. Давайте разберемся, так ли вредно делать рентген зубов.

Так ли необходима эта процедура?

Многие заболевания ротовой полости просто невозможно диагностировать, не воспользовавшись рентгеном. Согласитесь, очень трудно определить состояние корней зубов, наличие кисты и качество пломбировки каналов, не будь у стоматологов такого ценного аппарата. Тем более, громоздкое, устрашающего вида рентгеновское оборудование кануло в лету, на смену ему пришли простые в обращении компьютерные радиовизиографы. Информативности стало гораздо больше, а вот облучения — в десятки раз меньше. Специалисты утверждают, что находиться летом на пляже более опасно, чем получить снимок с помощью радиовизиографа. Но ведь никто из нас не отказывает себе в удовольствии поплескаться в теплом море? И самый важный момент, который окончательно развенчает мифы о вредности рентгена – это качественная работа стоматолога. Переделывать и долечивать не любят как пациенты, так и сами врачи.

Некоторые виды новообразований (кисты) просто незаметны не то, чтобы невооруженным глазом, но и на рентгеновском снимке. В таком случае на помощь придет 3d рентген, который поможет увидеть кисту под другим углом.

Как часто можно делать рентген?

Если ссылаться на положение СанПиНа 2.6.1.1192-03, то максимально допустимая доза радиации не должна превышать 1000 мкЗв (микрозиверт) в год. Заметьте, в данном случае речь идет о профилактических осмотрах. Если необходимо лечение, то допустимая доза будет гораздо больше. Но что такое 1000 мкЗв нам, обычным пациентам, совсем непонятно. Так вот, 1000 мкЗв можно приравнять к:

  • 500 снимкам на компьютерном радиовизиографе;
  • 100 снимкам на хорошей рентгеноаппаратуре;
  • 80 цифровым или 40 пленочным ортопантомограммам.

Как видим, без вреда для своего здоровья можно ежедневно делать снимки на радиовизиографе, а вдобавок ко всему этому пару раз в месяц ортопантомограмму. И заметьте, за пределы максимально допустимых доз облучения мы так и не вышли.

Какие выводы можно сделать из вышесказанного? Не бойтесь делать рентген, эта процедура абсолютно безопасна!

так выглядит аппарат для зубного ренгена

А как же малыши?

Не противопоказан ли рентген детям? Если простой осмотр не дает стоматологу полную картину заболевания, то как же доктор может назначить адекватное лечение? Поэтому при лечении парадонта, обострении хронического периодонтита, при резекции верхушки корня зуба врач просто не может обойтись без снимка.

Ограничения при беременности

Не секрет, что готовиться к беременности необходимо заранее. Но если так уж вышло, что, будучи беременной, вы вынуждены лечить зубы, то с этим ничего поделать нельзя – придется обязательно лечить! Поверьте, без крайней необходимости стоматолог не назначит беременной пациентке рентген-диагностику. А если уже рекомендует сделать снимок – значит, без результатов рентген исследования лечение продолжить невозможно. Стоит помнить только одно, что в первой половине беременности рентген, и правда, делать не стоит, а вот во второй – пожалуйста.

А что насчет мам, кормящих младенцев грудью?

Ответ однозначный – можно, на качестве и полезных свойствах грудного молока это никак не отразится. Если вы уж очень переживаете, то можете пропустить одно кормление. Правда, во время грудного вскармливания, молочные железы женщины подвержены излучению гораздо больше, чем у обычной женщины. Соблюдайте меры защиты и тогда вредоносные рентгеновские лучи вам нипочем.

Цена вопроса

Каждого из нас волнует вопрос: «А сколько стоит сделать рентген зубов?» Это процедура не слишком ударит по карману, можете не переживать. В зависимости от количества снимков, вы заплатите от 120 до 2000 рублей. Панорамный 3d снимок обойдется гораздо дороже. Это продиктовано высокой стоимостью сложного оборудования.

Вам предстоит сделать несколько рентгеновских снимков? Не паникуйте, дрожащими руками вбивая в поисковик фразу «симптомы лучевой болезни». Лучше выпейте бокал хорошего красного вина, которое, как известно, выводит радиацию. Стоматологи утверждают, что эта мера предосторожности лишняя, но ведь хорошее настроение пациента – это святое!

Постановка диагноза и лечение зубов при наблюдении серьезных заболеваний проводится с помощью рентгена. Диагностика используется для получения более точных данных о возможных патологических процессах.

Без рентген – обследования, то стоматологу потребовалось вскрывать зуб и десну, чтобы понять, в чем заключается причина аномального состояния.

Рентгеновский снимок зубов позволяет составить полную клиническую картину и увидеть анатомические особенности строения челюсти больного. Это очень важно для проведения эффективного и полноценного лечения.

Рентгеновское обследование зубов выполняется во всех медицинских учреждениях. Ни одна серьезная процедура по лечению или не может осуществляться без подобной диагностики.

Исследование может осуществляться для получения снимка как отдельного зуба, так и определенной части челюсти. На снимке также отображается и мягкая ткань десны, которая может подвергаться воспалению.

Показания к процедуре

Внешний осмотр, который проводит стоматолог на приеме каждого пациента, не всегда позволяет точно установить причину, по которой возникает патологическое состояние. Для правильного определения диагноза и метода лечения используют рентген – аппарат.

Показаниями к проведению процедуры служат следующие отклонения от нормы состояния зубов:

  • аномальное положение зубного состава;
  • скрытая полость, образовавшаяся в результате кариеса;
  • заболевания пародонта;
  • патологические процессы, протекающие под пломбами или коронками;
  • травмирование внутренних тканей зуба или челюсти;
  • наличие новообразований или ;
  • установка имплантатов.

Результаты диагностики облегчают работу специалиста, давая ему возможность безошибочно определить, каким методом необходимо проводить терапию, или прибегнуть к удалению зуба. Проводиться рентген может при наличии других заболеваний для определения их течения.

Диагноз без лишней крови

Большинство процедур, которые предполагают проникновение внутрь зуба и десны, невозможно провести без предварительной рентген – диагностики.

Снимок делается с целью определения состояния костной ткани, корней, а также наличия под (пломбой) или в промежутках между зубами. Аппарат способен показать состояние мягких тканей внутри десны, выявить возможные воспаления и трещины каналов.

Рентгенография позволяет с точностью определить место, где необходимо проводить манипуляции для устранения патологии. Врачу не потребуется проводить лишних действий, которые могут доставить больному болезненные ощущения или привести к осложнениям.

Рентгеновское обследование – возможность установления правильного плана действий специалиста для лечения заболевания.

Стоматологи не должны назначать диагностику женщинам в первый триместр беременности. После того как этот период закончится, рентгеновский снимок зубов делают только при острой необходимости, когда без него невозможно провести лечение.

Чтобы снизить лучевую нагрузку, специалистам необходимо использовать специальную пленку (Е-класс). Рекомендуется использовать цифровой метод, который не причинит никакого вреда женщине и ее плоду.

Допустимо проведение рентгена зуба и в период кормления грудью. Поскольку доза излучения невелика, то грудное молоко не накапливает никакой радиации, а соответственно организм ребенка не пострадает.

Рентген зуба является неопасной для человеческого организма процедурой, поскольку используемое излучение имеет малую дозу. С осторожностью проходить такое обследование необходимо только женщинам в период беременности и маленьким детям.

В первый триместр подобная диагностика противопоказана.

Маленькие пациенты — особый подход

Рентген снимки делаются очень редко, только при серьезных патологических процессах, протекающих внутри десны или зуба. Процедура дает возможность избавиться от нарушений, которые повлияют на формирование постоянного зубного состава.

Проводят диагностику с применение минимальной дозы излучения. До начала процедуры ребенка защищают, с помощью специального фартука, изготовленного с частичками свинца. Снизить негативное воздействие аппарата можно, если проводить цифровое исследование.

Как часто можно делать рентгенографию?

Частота проведения процедур рентген – диагностики определяется положением САНпИн (2.6.1.1192-03). Это положение определяет максимальную дозу облучения для профилактических целей и лечения. Насколько часто можно делать обследование зависит от аппаратуры, которая используется.

Самым безопасным методом считается цифровое исследование состояния зубных тканей. Как можно реже следует проходить рентген на пленочном аппарате.

Любая процедура оказывает негативное воздействие на организм, поэтому делать рентгенографию рекомендуется только при необходимости.

Рентгеновские лучи причиняют организму вред, хоть и незначительный. Снизить риск можно, если выбрать хорошую клинику, которая оснащена современной аппаратурой.

Не следует отказываться от рентгена молочных зубов у детей или во время беременности. Если стоматолог назначает подобную диагностику, значит она необходима.

Отказ от обследования может усложнить процесс лечения или привести к серьезным осложнениям. Правильное проведение процедуры и применение новейших технологий позволит уменьшить дозу лучевого воздействия на организм и получить точные данные о состоянии зуба.

Разновидности исследования

В последние годы рентгенография зубных тканей применяется все чаще. Связано это с разработкой приборов, которые позволяют получать моментальные и точные снимки. Таким образом, лечение проходит быстрее, а пациенты испытывают минимальный дискомфорт.

Проводиться диагностирование может с использованием старой и новой техники. В зависимости от применяемой аппаратуры различают четыре вида рентгенографии зубов:

  • прикусный: для выявления и ;
  • прицельный: для определения внутреннего состояния зуба и десны;
  • панорамный: для получения более точной картины об общем состоянии челюстного состава;
  • цифровой: для получения четкого изображения как отдельного зуба, так и всего зубного состава.

Новейшим видом диагностики зуба является 3D — рентген. Этот метод исследования позволяет получить или трехмерный снимок, который отображается на экране компьютера.

В результате обработки изображения врач получает максимально точную картинку.

Для того чтобы не пришлось повторно проходить диагностику и снимок получился качественным, обследование необходимо проводить по определенным правилам, которые должен соблюдать не только медицинский специалист, но и сам пациент.

Подготовка к рентгену

До начала процедуры больному необходимо снять все украшения, которые имеются на лице, голове или шее.

Металлические предметы могут привести к искажению снимков или отобразиться «тенью». В результате стоматолог может быть сбит с толку, а пациенту потребуется проходить повторную диагностику.

Описание обследования

Процедура рентгенографии проводится по определенной схеме, однако, в некоторых медицинских учреждениях, в зависимости от используемого аппарата процесс обследования может отличаться.

Итак, как обычно делают рентген снимок зуба:

  • тело пациента накрывается специальным фартуком;
  • больной заходит внутрь специального аппарата;
  • прикусывает пластмассовую палочку;
  • губы закрыты;
  • грудью прижимается к платформе.

Положение человека должно быть ровным. В некоторых случаях голову требуется повернуть, чтобы получить изображение определенного участка. После того как занято положение тела, делают снимок.

Насколько вредна процедура

Любое излучение вредно для организма. Но развитие заболеваний происходит только при большой дозе облучения.

Рентген зуба оказывает на человека воздействие в настолько малых дозах, что спровоцировать патологические процессы он не может.

Если у больного имеются сомнения, то необходимо проконсультироваться с врачом. Однако, следует понимать, насколько важна такая диагностика, и какие проблемы со здоровьем могут возникнуть при отказе от нее.

Что думают пациенты

Из практики пациентов стоматологических клиник.

Пошла к стоматологу с жалобами на боль в десне. Для определения причины потребовалось проходить рентген. В результате выяснилось, что внутри десны образовалась киста. Пришлось удалять зуб. При этом в другой клинике, где стоматолог провел только осмотр, предлагали лечить.

Мария

Нахожусь на пятом месяце беременности. На днях сильно разболелся зуб. Пошла к врачу. Предложили рентген. Сначала испугалась, но врач объяснил, что это безопасно. Оказалось, что причиной стала кариозная полость внутри зуба.

Наталья

Моему сыну (четыре года) стоматолог назначил рентген зуба. Изначально хотела отказаться, но потом посоветовалась со специалистом и решила, что вред от рентгена намного меньше, чем от отсутствия правильного лечения.

Татьяна

Цена вопроса

Цена проведения рентгена зуба зависит от нескольких факторов. Главную роль играет аппарат, который используется для диагностики.

Также стоимость может зависеть от типа снимка, области обследования, ну и, конечно, от самого медицинского учреждения. В среднем стоимость рентгенографии зуба составляет от 250 до 1500 рублей.

Рентген – обследование зубов является важным этапом диагностики стоматологических заболеваний. Без специального исследования тканей не всегда возможно провести качественное лечение.

С помощью рентгена можно правильно поставить диагноз для проведения оротодонтических, хирургических и терапевтических процедур.

Рентген зубов будет полезен при целом ряде показаний. Из статьи вы узнаете, зачем и как проходит это исследование, а также узнаете, сколько раз его можно проводить, чтобы это было безопасно для организма.

Рентген зубов способен дать исчерпывающую информацию о наличии практически всех стоматологических заболеваний. Сегодня рентген зубов – неотъемлемая часть стоматологического осмотра.

С его помощью можно установить наличие таких осложнений, как трещины в зубах, киста, скрытый кариес, воспаления при периодонтите, неправильное расположение зубов мудрости, нависающие пломбы; увидеть, насколько глубоко поражены кариесом зубы, а также проконтролировать качество заполнения корневых каналов после проведенного лечения.

Также с помощью рентгена можно установить, насколько соответствует норме количество зубов на нижней и верхней челюстях, увидеть расположение зубов мудрости и их состояние, определить наличие сросшихся зубов и причину задержки прорезывания коренных зубов у детей и зубов мудрости у взрослых.

С помощью рентгена легко установить причины и особенности неправильного прикуса, а также увидеть проблемы челюстного аппарата, не связанные со стоматологией: абсцесс, перелом и трещина в челюсти, остеомиелит и т. д.

Детям рентген может быть полезен даже больше, чем взрослым, поскольку молочные зубы менее устойчивы к кариесу и разрушаются гораздо быстрее.

Доза облучения при исследовании минимальна, к тому же ребенок будет защищен специальным просвинцованным фартуком, поэтому бояться этой процедуры не стоит.

В большинстве случаев рентген могут сделать на первой же консультации у стоматолога, т. к. эта процедура очень проста и отнимает минимум времени.

Кроме стоматолога, она может быть назначена и другими специалистами, например, челюстным хирургом и другими врачами узкой практики.

Рентген практически не имеет ограничений: запрещено его делать только в случае сильного кровотечения в ротовой полости, а также при тяжелом или бессознательном состоянии пациента.

Также врачи не рекомендуют рентген беременным женщинам, т. к. доза облучения может нанести вред плоду, однако при необходимости пациентка сможет пройти КТ – эта процедура считается более безопасной, а доза излучения во время ее проведения сведена к минимуму.

Виды снимков

Рентген зубов можно делать несколькими разными способами. Врач всегда выбирает подходящий, исходя из особенностей конкретной ситуации пациента.

Снимки, полученные с помощью процедуры, могут быть двух видов. Первый – ортопантомограмма, отображающая полную картину состояния обоих зубных рядов, включая непрорезавшиеся зубы мудрости, кости челюсти, гайморовы пазухи, пародонт и височно-нижнечелюстной сустав.

С ее помощью можно увидеть, где точно расположена киста, сколько зубов поражено, есть ли переломы, трещины и другие деформации зубов или челюсти и т. д.

Также существуют точечные снимки: с их помощью врач сможет рассмотреть конкретный пораженный зуб, например, если на нем была обнаружена киста, и увидеть степень его деформации и другие особенности.

Первый снимок очень важен при составлении общего плана лечения, при необходимости проведения имплантации, исправлении прикуса, ортопедии, лоскутной операции, удалении зубов мудрости, подозрениях на переломы или трещины в челюсти или других частях височно-челюстного аппарат и т. д.

Прицельные снимки делают, как правило, уже после получения общей картины состояния зубов и челюсти в целом.

С помощью прицельного снимка врач сможет максимально полно увидеть, как выглядит пораженный зуб и поставить точный диагноз, а также окончательно определиться со способом лечения.

Такие снимки также носят названия контрольных, т. к. их используют в процессе терапевтического лечения зубов – они помогают проследить, насколько оно эффективно.

Эти два вида рентгена делают в большинстве случаев, когда пациенту требуется стоматологическое или другое вмешательство.

Помимо них, существуют еще два вида исследования: интерпроксимальная и окклюзионная рентгенографии.

Снимок, сделанный с помощью интерпроксимального рентгена, позволяет правильно увидеть краевые отделы, которые в других случаях искажаются.

Это очень эффективно, если у врача есть подозрение, что на этих участках есть киста или скрытый кариес, которых не видно на стандартном рентгене или осмотре.

Окклюзионный рентген позволяет изучить конкретный участок челюсти – этот метод применяют в том случае, если точечное исследование по какой-то причине не дает четких результатов.

Виды рентгена

Методов проведения рентгена также существует несколько. Стандартный способ – когда рентгеновская пленка, завернутая в светонепроницаемую бумагу, находится за зубом.

Трубка рентген-аппарата подносится к исследуемому зубу, после чего врач получает снимок необходимой области.

Доза облучения при таком методе исследования считается минимальной, кроме того, он хорош возможностью провести точечное обследование.

Еще один способ проведения обследования – радиовизиография. Матрица аппарата в этом случае также будет расположена непосредственно возле исследуемого зуба.

Во время рентгена снимок сразу же выводится на монитор, где врач сможет рассмотреть нужную ему область в высоком разрешении.

Этот вид рентгена можно назвать самым безопасным: по сравнению с остальными, сила излучения будет заметно ниже.

Это объясняется тем, что матрица аппарата крайне чувствительна и не требует большой мощности излучения.

Чтобы получить общий снимок состояния челюсти и обоих зубных рядов, используют ортопантомограмму.

Плюс этого способа в том, что он позволяет получить общее представление о состоянии зубов и челюсти, сразу же обнаружить какие-либо патологии и изменения.
Фото:

Снимок, сделанный с помощью данного рентгена, будет незаменим в случае, если нужно провести протезирование зубов, определить их анатомо-топографическое взаимоотношение, а также для изготовления протеза всей челюсти.

Полезен этот рентген, если пациенту показано единовременное удаление нескольких зубов или если на челюсти множественная киста.

К методу изучения состояния зубов челюсти с помощью рентгеновского облучения относится также компьютерная томография.

Плюс КТ в том, что с ее помощью можно максимально точно увидеть, как выглядит челюстной аппарат пациента.

Это достигается за счет того, что рентгеновские лучи по-разному реагируют на разные анатомические структуры.

КТ позволяет сразу же вывести снимок челюсти на компьютер и увидеть все имеющиеся проблемы. Еще один плюс в том, что данный рентген показывает 3Д-изображение.

С помощью снимка 3Д гораздо проще определить, какими характеристиками (размер, тип и т. д.) должен обладать будущий имплантат, где точно расположена киста, есть ли какие-то повреждения у зубов мудрости и решить другие вопросы.

Доза облучения при использовании КТ сведена к минимуму, а скорость создания снимка – всего 20 – 30 секунд.

Этот метод рентгена считается наиболее безопасным – его можно делать даже беременным женщинам или маленьким детям, когда нужно сделать рентген молочных зубов.

Как часто можно проводить процедуру?

В медицине есть четкие нормы, регулирующие, сколько раз можно проводить рентген, в том числе и челюстной области.

Максимально допустимая доза облучения, сколько может получить человек в год, составляет 1000 микрозиверт.

Однако эта цифра касается только плановых осмотров. Если же пациент проходит лечение, то доза облучения может быть несколько выше.

Перевести степень облучения в количество снимков достаточно просто: цифра 1000 микрозиверт указывает на возможность сделать 40 снимков с помощью ортопантомограммы и 80 – цифровым методом.

Более качественные аппараты для рентгена позволяют получить до 100 снимков в год и более 500 раз можно сделать рентген, если для этого используется компьютерный радиовизиограф.

Очевидно, что единичный рентген совершенно не вреден. Даже самое «опасное» оборудование для его проведения можно использовать несколько раз в месяц, что не принесет никакого вреда организму, поэтому бояться рентгена не стоит.

Для детей и беременных женщин допустимая доза облучения будет, естественно, заметно ниже, однако даже с учетом этого факта очевидно, что делать рентген все равно можно достаточно часто.

Снимок зубов ничем не отличается от любого другого рентгена, он так же полностью безопасен и безболезнен и для детей, и для взрослых.

Если врач предлагает пройти эту процедуру, то отказываться не стоит, т. к. она очень информативна и заметно поможет лечению.

С ее помощью доктор сможет точно установить, где находится киста, правильно ли расположены зубы мудрости, а также подобрать подходящие имплантаты и решить множество других проблем.

Помните, что этот вид рентгена можно делать так часто, как того требуют обстоятельства.

Многие зубочелюстные заболевания невозможно диагностировать без рентгеновского обследования. Детально изучить костную систему, увидеть полости, проверить правильной лечения можно, только сделав снимок зубов. Цена за панорамный рентген намного выше, чем за другие два вида снимков, и это не удивительно. Самую полную и достоверную информацию может дать только он.

Какие виды рентгеновских снимков существуют?

В стоматологии используют три методики лучевого обследования: внутриканальный, цефалометрический и панорамный снимок.

Свое название внутриротовой рентген получил за счет того, что он не берет во внимание всю челюсть, а сосредоточен внутри рта.

Чаще всего он используется уже после лечения. При помощи его стоматолог проверяет следующее:

1) Были ли изъяты из лунки все осколки зуба после сложного удаления.

2) Хорошо ли прижился имплант или штифт.

3) Не осталось ли пустой полости в мягкой ткани после лечения кисты.

4) Насколько равномерно заживает кость после имплантации или сложного удаления.

5) Были ли удалены все ткани, поврежденные кариесом.

6) Не осталось ли пустот после пломбирования.

Для лечения подобное лучевое исследование тоже используют, но все же реже. В основном, стоматолог отправляет на внутриротовой рентген перед удалением зубов. При помощи снимка, он определит, есть ли какие-либо осложнения, правильно ли сформирована корневая система, можно ли будет удалить зуб полностью или его придется делить на части.

Цефалометрический снимок захватывает не только зубы, но и часть челюсти, ее правую или левую сторону. Его, в отличие от внутриротового снимка наиболее часто применяют для диагностирования заболевания.

Самый тревожный признак практически любого заболевания полости рта - это боль. В большинстве случаев, люди приходят к специалисту только в том случае, когда она становится невыносимой. Точно сказать, какой зуб болит, никто не может. Даже если пациент точно укажет на источник боли, это еще не значит, что он и является ее причиной. Единственное, о чем можно утверждать со стопроцентной уверенностью, какая именно сторона болит. Стоматолог направляет пациент на обследование именно этой половинки челюсти.

При помощи цефалометрического снимка можно увидеть причины боли, определить диагноз и назначить правильное лечение. Чаще всего таким рентгеном диагностируют кисту или периостит.

Иногда цефалометрический снимок используют перед ортодонтическим лечением. До того как установить брекеты очень важно заранее убрать все осложняющие факторы. Одним из них являются зубы мудрости. Если ставить скобки в возрасте от 18 до 25 лет, т.е. тогда, когда третьи моляра как раз и должны прорезаться, очень велика опасность, что такие зубы испортят систему и все результаты лечения. Поэтому непрорезавшиеся зубы мудрости удаляются заранее, а для этого необходимо определить их точное расположение и убедится, действительно ли они могут причинить вред. Особенно важно следить за зубами мудрости, когда один из них прорезался еще до начала ортодонтического лечения. Именно в этих случаях ортодонты и делают цефалометрический снимок той стороны челюсти, с которой зуб мудрости еще не вырос.

Последний вид рентгеновского обследования, используемого в медицине - помаранный снимок. О нем мы поговорим отдельно.

В каких случаях необходимо делать панорамный снимок?

Уже по названию понятно, что такой рентген обхватывает более обширный участок челюсти. Он делает ее панораму - полный снимок, включающий в себя все участки нижней части лица. Чаще всего такое лучевое обследование используется в ортодонтических целях и после травм челюсти.

Панорамный снимок позволяет специалисту изучить полное состояние зубов, и определить, можно ли ставить брекеты, а если можно, то какую нагрузку использовать.

Такое обследование очень важно в юном возрасте. Ставить брекеты можно только с 12 лет, но этой словное число. Примерно в этом возрасте у человека уже сформирована челюстная система, ее развитие и изменение значительно замедляются, но каждый человек - это индивидуальность. Точно определить, можно ли ставить брекеты поможет только снимок зубов. Цена на панорамный рентген в таком случае чаще всего уже относится к общей стоимости ортодонтического лечения.

Хорошо изучив снимок, ортодонт определит, будет зубочелюстная система меняться в будущем, насколько хорошо сформированы корни, прочно ли зубы держатся каждый в своей лунке. Если результат неудовлетворительный рекомендуется подождать еще немного, а в это время можно носить пластинки для выравнивания зубов.

В более взрослом возрасте панорамный снимок для ортодонтического лечения делают для определения степени развития третьих моляров. Об их опасности в процессе лечения мы уже рассказывание раннее. В отличие от цефалометрического снимка панорамный необходим для того, чтобы отследить состояние сразу всех зубов мудрости. Это очень удобно, особенно в том случае, если ни один из них еще не прорезался. Опять же при помощи снимка стоматолог сразу же и проверит состояние челюсти и зубов.

Панорамный снимок очень важен после различных травм челюсти. Даже если видимых признаков повреждения нет, это еще не значит что ушиб прошел незаметно. Он может отразиться на корневой системе, но особенно опасны гематомы мягких тканей. В будущем они могут перерасти в кисту.

При помощи панорамного снимка специалист внимательно изучит зубочелюстную систему. Если он не обнаружит тревожных признаков, пациент отправляется домой.

Как делают панорамный снимок зубов?

Перед направлением на лучевое обследование такого характера резонно возникает вопрос: «А как же его делают?». Панорамный снимок сильно отличается от других типов рентгена. Для него используется более громоздкий и устрашающий агрегат.

Основная часть аппарата движется вокруг головы во время снимка. Только таким образом можно получить детальней снимок сразу всей челюсти.

Сама же процедура проходит следующим образом:

1) Пациент просят снять все украшения с шеи, ушей и лица.

2) На грудь ему надевают защитный свинцовый фартук, он минимизирует вред от излучения.

3) Пациент должен положить подбородок на специально предназначенную для этого подставку. Так ему легче сохранить неподвижное положение.

4) В течение 10-15 секунд рентген-аппарат будет совершать круговые движения и просвечивать челюсть.

5) Снимок можно получить уже через несколько минут.

Опасно ли делать панорамный рентгеновский снимок?

О вреде рентгена не говорит разве что ленивый. Считается, что делать его можно не чаще чем раз в полгода. Проблема стоматологического лечения в том, что для него рентген приходится делать по несколько раз на неделе. Тут то и начинаются баталии пациентов с врачами, по поводу компетентности вторых. Давайте внимательно изучим этот вопрос и окончательно развеем все сомнения.

Правильность поведения различных медицинских процедур, а также степень их вреда контролируется государственными органами. Каждый год принимаются и заново рассматриваются различные нормы и правила. Так, например, в 2003 году был принят СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». Именно в этом документе дана полная и подробная информация обо всех правилах рентгеновского обследования. В нем есть и максимальная допустимая норма лучевого облучения человека в год. Именно на это число и ориентируются все специалисты.

В целях профилактики заболеваний, обследования и диагностики различных болезней и травм максимально допустимое число радиации на одного человека - 10 мзв (Миллизиверт) в год. При лечении заболеваний хронического характера доза радиации может быть увеличена и до 15 мзв.

Для того чтобы получить такое количество облучения, даже при учете той радиации, которую мы получаем практически ежедневно от различных радиоприборов и других методов обследования, нужно сделать примерно 40 (!) панорамных снимков зубов, т.е. делать их каждые 10 дней. Даже при лечении самых серьезных заболеваний такое количество снимков не нужно. Вряд ли вы когда-либо сможете превысить допустимую норму облучения. Так что вред рентгена сильно преувеличен.

Однако, такие числа даны только по отношению к взрослым пациентам с нормальным состоянием здоровья. Существует несколько групп людей, которым уделяют повышенное внимание, особенно если лечение требует рентгеновских снимков.

В каких случаях к рентгену стоит отнестись с особой осторожностью?

Думаю, вы сами понимаете, что при лечении зубов у беременных и кормящих женщин, а также у маленьких детей, все процедуры проводятся с особой осторожностью. Конечно же, рентген, здесь не исключение.

Обычно при обследовании этих групп пациентов специалисты стараются использовать только современное и самое безопасное оборудование. Даже если в клинике такового нет, человека, скорее всего, направят в другую. Таким образом, поступают даже частные стоматологии.

Практических исследований о вреде рентгена на развитие плода никто не проводил. Это не гуманно и не этично. Так что при беременности все же стараются лишний раз избегать рентгена. Если такое обследование все же необходимо, рекомендуется делать снимок на радиовизиографе. О нем мы подробно расскажем чуть позже.

Связи между качеством грудного молока и рентгеновского излучения не выявлено. При необходимости женщины в период лактации проходят ту же процедуру, что и в обычных случаях.

Детям делают все тот же панорамный снимок, что и всегда, но только в таких случаях стоматолог старается увеличить разрыв между несколькими процедурами исследования.

Можно ли обойтись без рентгена?

Даже удивительно, что в век высоких технологий, нельзя сделать обследование внутренней части челюсти и других частей тела, без вреда для организма. На самом деле, это давно возможно, но, к сожалению не сильно развито.

В стоматологии довольно активно используется аппарат-радиовизиограф. Он дает те же результаты, что и рентген абсолютно без вреда. Однако подходит он не во всех случаях.

Большое отличие такого агрегата в том, что он не может самостоятельно делать снимки зубочелюстной системы. Все результаты он выводит на экран, через который стоматолог и изучает все, что ему необходимо.

Во многих случаях стоматологу нужен именно снимок. Он должен детально изучить всю костную ткань, просмотреть каждый корень и лунку, а это может занять довольно много времени. С радиовизиографом это будет неудобно, все равно придется делать снимок.

Так что если врач назначил вам панорамный рентген, скорее всего, ничем его заменить не получится.

Сколько стоит панорамный снимок зубов?

Самой дорогой процедурой лучевого обследования является именно панорамный снимок зубов. Стоимость его начинается от 1000 рублей, в то время как за другие типы снимком нужно будет отдать всего пару сотен.

Обзорный снимок зубов называется ортопантограммой. По сути, это рентгенограмма верхней и нижней челюсти. Панорамные снимки позволяют докторам увидеть всю картину целиком, оценить масштаб распространения заболевания, поставить точный диагноз и разработать правильную стратегию лечения. Где сделать панорамный снимок зубов и сколько это будет стоить?

Сущность ортопантограммы

Сокращенно эту процедуру называют ОПТГ . Она представляет собой круговой рентген, на котором отчетливо видны обе челюсти, развернутые в плоскость. Стоматолог видит на таком рентгене не только зубы, их корни, каналы, пломбы и коронки. Такой снимок позволяет оценить, в каком состоянии находится пародонт, гайморовы пазухи, синусы.

Осуществляется снимок на специальном аппарате – ортопантомографе. Несмотря на использование той же технологии, что и при обычном рентгене, лучевая нагрузка на пациента при панорамном рентгене в несколько раз меньше. По этой причине обзорный рентген можно безопасно делать ежегодно, а в случае необходимости частоту процедуры можно безопасно увеличить.

Существует две разновидности ортопантограммы: традиционная с помощью пленки и цифровая.

Стоматологи прибегают к рентгеновскому панорамному снимку, когда требует получить полный обзор структуры челюстей . Оценивая обзорное изображение, доктора внимательно изучают зубные ряды и челюсть, их положение относительно гайморовой пазухи и нижнечелюстного нерва. С помощью ортопантомограммы врачи получают информацию о состоянии пломб и качестве закрытия каналов, выявляют скрытые патологические изменения в пародонте и многое другое. Поэтому можно смело утверждать, что панорамный рентген зубов является самым важным методом диагностики при лечении заболеваний полости рта.

Ортопантомограмму очень любят стоматологи-ортодонты, поскольку она позволяет определить, сколько сохранилось костной ткани в области установки имплантата. Ее достаточно или придется делать синус-лифтинг перед имплантацией? Также обзорный рентген дает возможность прогнозировать динамику приживления имплантатов и точно подобрать их размеры.

Ортопантомограмма очень важна для понимания расположения восьмерок – самых проблемных зубов. На ее основании принимается решение о лечении или удалении зуба мудрости. Прицельный рентген здесь малоинформативен.

Панорамный снимок зубов получается за счет разворота в плоскости объемного изображения. Это значит, что на снимке могут отмечаться различные искажения, затрудняющие трактовку визуальных данных. Из-за этого в стоматологической практике ортопантомограмму принято считать первичным методом диагностики с помощью рентгена, на основании которого в дальнейшем выстраивается тактика более глубокого обследования и лечения. После панорамного рентгена зубов для уточнения диагноза нередко используются: дентальная рентгенография, пародонтограмма, КТ, радиофизиография.

Показания для панорамного снимка зубов

Обзорные снимки зубов используются во всех разделах стоматологии:

Решение о проведении панорамного рентгена стоматолог может принять на основании жалоб пациента. Например, больной не может точно локализовать боль в зубе или челюстях, в этом случае определить локализацию патологии можно с помощью обзорного снимка.

Обзорный рентген используется для обследования детей, начиная с 5-летнего возраста . Детские стоматологии с помощью панорамных снимков наблюдают за ростом зубных пластинок, контролируют уровень наполнения зубов минералами.

К ортопантомограмме прибегают даже ЛОР-врачи. Обзорные снимки дают им необходимую информацию о состоянии верхнечелюстных пазух, носовой перегородки и носовых ходов.

Единственным противопоказанием к проведению панорамного рентгена зубов является беременность. Это относительное противопоказание. После консультации с акушером-гинекологом и неонатологом панорамный снимок зубов все же может быть сделан.

Цифровой и пленочный панорамный снимок зубов

Пеленочный панорамный рентген сегодня используется все меньше из-за появления более современной цифровой аппаратуры. Она обладает рядом преимуществ:

Методика проведения ортопантомограммы

Качественный панорамный снимок зубов можно получить только в том случае, если пациент не будет двигаться и займет правильное положение . Перед проведением процедуры больной должен снять с себя протезы, часы и любые украшения.

Для симметричного расположения головы пациента относительно рентгенографического аппарата используется подбородочный упор. Пациента усаживают так, чтобы его подбородок лежал на упоре, а затем голову выравнивают по трем плоскостям. В тот момент, когда будет делаться снимок пациент должен сидеть с опущенными плечами и выпрямленной шеей. Для того чтобы голова не смещалась в стороны, ее крепят лобными и теменными фиксаторами. Также больной по просьбе врача прижимает язык к небу. Если все требования выполнены, то доктор получает отличный панорамный снимок без искажений и теневых наслоений.

Рентгеновский аппарат, на котором делаются обзорные снимки, имеет излучатель и цифровой или пленочный приемник . Последний двигается вокруг головы пациента, позволяя получать изображение в разных проекциях. В результате получается двухмерный плоский снимок.

Где сделать панорамный снимок зубов и сколько это стоит?

Сегодня ортопантомограмму можно сделать в любой крупной стоматологической клинике. Более того, даже небольшие клиники все чаще предлагают подобные услуги, потому что бывшие в употреблении ортопантомографы вполне доступны по цене. Пациенты делают выбор исходя из территориальной доступности и стоимости услуги. В среднем по Москве панорамный снимок зубов обходится в 1000 рублей. В некоторых клиниках за эту услугу просят 2500 рублей . В регионах ортопантомограмма обходится немного дешевле.