На сегодняшний день известно большое количество методов, позволяющих предотвратить нежелательную беременность. Безусловно, каждый из них обладает своими недостатками плюс остается вполне реальная возможность беременности. Употребление гормональных таблеток является одним из самых популярных способов контрацепции, но дают ли они 100% гарантию защиты? Попробуем разобраться в этом вопросе.

Действительно, употребление этой группы препаратов не может обеспечить полную безопасность. Беременность может наступить и происходит это в следующих случаях:

Когда может наступить беременность Описание
При неправильном подборе оральных контрацептивов В большинстве своем во всех противозачаточных средствах присутствует практически аналогичное количество гормонов, но все же между препаратами имеются некоторые различия. Назначить такие медикаменты может только врач-гинеколог!
Неправильное употребление лекарств Этот пункт (точнее его несоблюдение), как правило, и приводит к нежелательной беременности. Если вы уже пьете гормональные таблетки, ни в коем случае не пропускайте их прием. Когда же такое уже случилось, нужно незамедлительно выпить таблетку и на протяжении двух-трех дней дополнительно воспользоваться презервативами
При наличии патологий, сопровождающихся поносом и рвотой При этом вещества, поступившие в организм меньше чем за 3 часа до поноса либо рвоты, попросту не успеют усвоиться. Это снизит воздействие медикамента
При одновременном употреблении прочих лекарственных средств Если вы решили, что противозачаточные таблетки будут вашей основной контрацепцией, не забывайте, что часть лекарств способна снизить их эффективность (к примеру, антибактериальные препараты). Перед тем, как начать приме того или иного средства, обязательно получите консультацию у доктора
При совмещении оральных контрацептивов с некоторыми травами и чаями Обычно чаи, способствующие снижению веса, ухудшают действие противозачаточных таблеток

Нельзя также делать слишком большой перерыв между курсами (не более одной недели), обязательно пейте последнюю пилюлю из курса. Несоблюдение последних двух пунктов приведет к тому, что яичники начнут работать в привычном режиме и незапланированная беременность может стать неожиданным «сюрпризом».

Даже если вы тщательно соблюдаете все правила и рекомендации доктора и не нарушаете их, все равно ни один препарат не сможет 100% защитить вас от наступления нежелательной беременности. В группе риска может оказаться кто угодно, и это никак не зависит от любых внешних обстоятельств.

Какова вероятность беременности

Если говорить о цифрах, шанс забеременеть, согласно данным статистики, не превышает 1% . В расчет принимается только правильное употребление лекарств, без нарушений и ошибок.

Большая часть женщин опасается использовать оральные контрацептивы из-за риска развития побочных проявлений. Нужно успокоить представительниц прекрасного пола – противозачаточные средства в большинстве своем являются безопасными для здоровья.

Конечно, самостоятельно их принимать нельзя, обращайтесь к доктору, и он подберет наиболее приемлемый лично для вас вариант. Помните, что самолечение способно сильно навредить вашему здоровью и привести к непредсказуемым последствиям, поэтому доверяйте свое здоровье только профессионалам.

Как действовать в случае наступления беременности?

Если вы завершили курс приема препарата, а месячные все не наступают в течение длительного времени (больше 2-х недель) обязательно нужно выполнить специальный тест, который и подтвердит или опровергнет наличие беременности. Кроме этого, рекомендовано сдать кровь на уровень ХГЧ (является хориондропическим гормоном человека, если этот показатель сильно зашкаливает – скорее всего, наступила беременность).

В случае положительного результата важно сразу же решить, оставите ли вы ребенка или будете делать аборт. Безусловно, прием таблеток следует прекратить, ведь некоторые из них способны причинить вред зародышу. Правда, на протяжении месяца их негативное влияние на плод не слишком выражено, хотя это больше зависит от принимаемого препарата.

После принятия решение необходимо обратиться к гинекологу, пройти осмотр, который покажет, маточная либо внематочная беременность произошла, и сдать ряд анализов. Беременность, наступившая при приеме оральных контрацептивов, как правило, ничем ни отличается от обычной. Не нужно бояться возможных аномалий и пороков развития – научно установлено, что вероятность возникновения нарушений у эмбриона в этом случае ничуть не выше, чем обычно.

Как некоторые таблетки могут повлиять на плод

На сегодняшний день существует ряд противозачаточных средств, наиболее часто назначаемых медиками, а также употребляющихся женщинами самостоятельно. Среди них выделяют следующие медикаменты: Джес, Регулон, Линдинет, Ярину и Жанин.

Предлагаем ознакомиться с влиянием каждого из данных средств на плод в случае наступления беременности:

Наименование препарата Описание
Джес В случае употребления данного лекарства, в течение первых четырех недель беременности оно не будет оказывать какое-либо патологическое влияние на эмбрион. При этом к беременности приводит исключительно нарушение приема средства
Линдинет Также как и в предыдущем варианте на протяжении пары недель препарат является безвредным для плода. Есть некоторое время, чтобы поразмыслить перед принятием важного решения
Регулон Является достаточно мощным противозачаточным, его влияние на эмбрион начинается в самом начале беременности. Может спровоцировать развитие генетических патологий или привести к выкидышу
Ярина На первой недели беременности медикамент безвреден для плода. Но уже со 2-3 недель начинает проявляться токсическое воздействие. Стоит прекратить употребление лекарства, чтобы не навредить будущему малышу
Жанин В данном оральном контрацептиве присутствуют довольно высокие дозы гормонов. На начальном сроке может привести к выкидышу, а впоследствии – к различным генетическим нарушениям

Безусловно, это далеко не все гормональные препараты, используемые для предохранения. Существует множество других средств, описать влияние всех их на эмбрион в одной статье просто невозможно. В любом случае, если вы подозреваете что забеременели, не нужно затягивать процесс похода к врачу – именно специалист сможет правильно сориентировать вас в сложившейся ситуации и даст необходимые рекомендации.

Видео - гормональные контрацептивы

Психологические трудности при незапланированном зачатии

Женщины, употребляющие оральные контрацептивы, по самым различным причинам пытаются уберечь себя от беременности. Именно поэтому они и начинают использовать этот метод предохранения. Если же такой факт совершился, и женщина неожиданно обнаруживает две полоски на тесте, у нее могут начаться серьезные психологические трудности.

Во первых, нужно решить ситуацию с ребенком – как показывает практика, очень многие женщины, узнав о том, что беременны, отправляются на аборт. Если же было принято решение оставить малыша, впоследствии может развиться недоверие ко всем методам предохранения (как результат неудачного опыта), в некоторых случаях дело может дойти даже до полного отказа от интимных отношений, замкнутости и депрессивных состояний.

К счастью, такое наблюдается достаточно нечасто, но не следует исключать вероятность подобного развития событий, ведь женщина, на которую действуют гормоны, гораздо более уязвима психологически. А когда еще случается то, чего она ожидает меньше всего, для психики это может стать серьезным ударом.

Самостоятельно далеко не всегда получается преодолеть себя и возвратиться к обычной жизни. Поэтому можно посоветовать в таком случае обратиться за помощью к квалифицированному психологу или психотерапевту. Специалист поможет женщине пережить и отпустить произошедшую ситуацию, а также избавит ее от страха повторения подобного в будущем.

Если на фоне употребления гормональных контрацептивов вы забеременели, нет повода для тревог и волнений. У вас есть замечательная возможность родить здорового и счастливого малыша и стать для него самой лучшей мамой на свете. А на будущее стоит придерживаться правил приема противозачаточных и не нарушать их.

Знаете, нам стоит радоваться, что мы с вами родились в цивилизованное время, в эпоху комфорта и научно-технического прогресса. Особенно хорошо нам, женщинам. Посудите сами: дезодоранты, декоративная косметика, гигиенические средства на любой вкус и цвет, минимум проблем с менструацией, эпиляция, контрацептивы! Можно чувствовать себя на все сто вне зависимости от дня цикла, времени года и особенностей тела. Особенно здорово, что современная женщина может вести полноценную половую жизнь без страха зачать ребенка, она самостоятельно или вместе со своим мужчиной может заниматься вопросами планирования семьи.

И вот эти чудодейственные штуки, именуемые контрацептивами, могут быть различны по принципу действия и даже сильно отличаться по внешнему виду. Но, как известно, ни один противозачаточный препарат, будь то внутриматочная спираль или мини-пили, не дает 100 % гарантии. Кстати, о таблеточках, ведь именно они так любимы многими женщинами и считаются одними из самых действенных средств защиты от нежелательной беременности. Давайте поговорим о том, можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки, ведь теоретически это возможно, так? Или нет?

Что это за КОК такой?

Комбинированные оральные контрацептивы или по-простому КОК – есть те самые гормональные чудо-таблетки, которые прописываются врачами-гинекологами в целях предупреждения беременности. Почему комбинированные? Потому что современные средства содержат не один вид гормонов, как ранее, а два: эстрогены и прогестины. Почему оральные? Гормоны попадают в организм женщины преорально – через рот в виде таблетки.

Действие этих препаратов основано на угнетении механизмов активации овуляции, секреции некоторых гормонов. Вся цель приема КОК – препятствие образованию и выходу яйцеклетки из яичника, а если все же она образовалась и в каком-то чудесном случае вышла в полость матки и даже оплодотворилась, то препарат препятствует ее прикреплению к стенкам матки. Т.е. попросту говоря, если оплодотворение произошло, то эмбрион не сможет прикрепиться для дальнейшего роста и развития, и произойдет самопроизвольный аборт. Ко всему прочему мини-пили воздействуют на секрецию влагалища и активность сперматозоидов, делая их вялыми и малоподвижными.

Резюмируя вышесказанное можно сделать вывод, что ТЕОРЕТИЧЕСКИ в 0,1 % случаев (как уверяют официальные источники, индекс Перля такого типа контрацепции составляет 0,3-0,9, что равно числу зачатий у 100 женщин в течение 1 года) забеременеть при приеме оральных контрацептивов можно и такое действительно случается в исключительных случаях. Но, повторюсь, 100 % гарантии никто не давал, а если не следовать инструкции, то вероятность незапланированного зачатия возрастает в разы.

Ну и нелишним будет расписать преимущества такого метода предохранения от интересного положения:

Наиболее эффективный способ;

Простота (пьешь таблетку в одно и то же время по схеме);

Благотворное влияние на женский организм;

Решение вопросов с проблемами «по-женски» (дисбаланс гормонов, полипы, воспаления, кисты и т.д.).

А вдруг?

Хорошо, давайте допустим мизерную вероятность наступления беременности во время приема КОК. Стоит сказать, что признаки беременности при приеме противозачаточных таблеток совершенно не отличаются о таковых, если бы вы ничего не принимали. Сомневаетесь? Купите тест-полоски или еще лучше сдайте анализ крови на ХГЧ.

А если говорить серьезно, то такие пилюли нельзя «косить под одну гребенку», они все очень разные, имеют различный состав и дозировку гормонов, побочные эффекты и схемы приема. Бывает так, что препарат женщине не подходит по тем или иным причинам, и побочные эффекты на фоне приема она может принимать за признаки беременности.

Весь список контрацептивов в таблетоированной форме не ограничивается названиями, которые на слуху практически у каждой женщины. Можно ли забеременеть, принимая Ярину? Можно ли забеременеть, принимая Джес? Сколько еще таких вопросов задается миллионами в сети. Ответить на них нельзя объективно по некоторым причинам, о которых расскажу немного ниже. А теперь давайте о главном.

Итак, как мы выяснили, беременность может наступить даже при приеме КОК. Но как же так? Хорошо, давайте не будем брать во внимание всякие индексы Перля и сухую статистику, а рассмотрим реальные жизненные примеры. Действительно, некоторые женщины смогли зачать и выносить ребенка на фоне приема заветных пилюль. К слову, это никак не влияет на течение беременности и не обладает тератогенным эффектом. Как так может произойти.

Нет, можно предположить, что вполне здравомыслящая женщина с полной ответственностью подошла к вопросу приема заветных таблеток, прочитала инструкцию и беспрекословно ее соблюдала, но неожиданность все равно случилась. Да, и такое может быть.


Итак, причины, по которым может наступить беременность на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов:

  • - Несоблюдение схемы приема. Считается, что если опоздать на 12 часов со следующим приемом таблетки, то их действие снижается, соответственно и контрацептивный эффект. Т.е. если между приемами таблеток разрыв 36 часов и более, то в беременности они точно не виноваты, это все ваша забывчивость;
  • - Очевидной является и следующая ситуация: как правило, в пластинке содержится 21 драже, соответствующее 21 дню менструального цикла. После этого следует 7-дневный перерыв, в который должно начаться кровотечение отмены (менструация и выход яйцеклетки). Если на 8-й день не начать новую упаковку препарата, то о какой защите может идти речь? Более того, некоторые гинекологи рекомендуют принимать КОК некоторое время тем женщинам, которые испытывают проблемы с зачатием. Считается, что после «вынужденного отдыха» яичники работают в усиленном режиме, поэтому «заделать бэбика» после такой встряски можно буквально «с первого выстрела»;
  • - Неважное самочувствие с присутствием диареи или рвоты (или все сразу). Допустим, вы отравились каким-нибудь чебуреком, купленным в спешке по дороге домой. Придя домой, вы выпили таблетку и понеслось… Если в течение 3-4 часов после приема КОК начались приступы рвоты или поноса, то, вполне вероятно, что содержимое пилюли не поступило в кровь в необходимый количествах, соответственно, эффект ее будет существенно ниже;
  • - Прием антибиотиков некоторых лекарственных препаратов может снижать эффективность противозачаточных пилюль. Вполне вероятно, что именно на фоне лечения простуды, даже беспрекословно соблюдая инструкцию, вы могли забеременеть.
  • - Наверняка вы в курсе, что любые препараты с истекшим сроком годности принимать не стоит. Это правило справедливо и здесь. Перед покупкой новой упаковки убедитесь в ее «свежести», иначе она бесполезна.

В общем, вероятность зачатия во время приема таблетированных гормональных контрацептивов, хоть и мизерная, но сохраняется: защита 99 %, но не стопроцентная.

  • - Прежде всего, решив предохраняться именно таким образом, вы должны посетить специалиста и рассказать о своем решении. Он же, в свою очередь, основываясь на ваших индивидуальных данных, подберет препарат, подходящий именно вам, ни подруге, ни соседке, а вам.
  • - Соблюдение инструкции – залог сохранения противозачаточного эффекта таблеток. Попуски в приемах, халатное отношение к схеме и самовольный прием пилюль – зачем тогда выкидывать деньги и покупать их?
  • - При болезни, отравлении, выраженных симптомах кишечного расстройства (разовых и хронических), приеме некоторых антибиотиков и препаратов, указанных в качестве противопоказанных в инструкции к КОК об эффективности последних говорить нет смысла. Пользуйтесь другими методами предохранения в этот период.
  • - Не пытайтесь резко бросить пить таблетки, если вы узнали о своей беременности. Это может быть опасно (не витаминки же пьем!). Допейте курс до конца и не начинайте новую пачку. Для ребенка это будет намного безопаснее, нежели резкое прекращение курса.

Итоги

Подытоживая все вышесказанное, с полной уверенностью можно назвать комбинированные гормональные контрацептивы одним из самых надежных и эффективных способов планирования семьи. Тем не менее, осечки имеют место быть и здесь в некоторых исключительных случаях.

Поэтому, прежде чем винить производителя препарата, оцените ситуацию: все ли вы делали правильно, и не было ли вышеуказанных ситуаций.

Нередко девушки выбирают оральные контрацептивы во избежание внеплановой беременности. Но, прежде чем воспользоваться ими, следует выяснить, можно ли забеременеть после противозачаточных таблеток вообще и когда можно забеременеть после приема противозачаточных таблеток без нанесения ущерба будущему малышу и себе. В нашей статье разберемся с вопросом детально.

Насколько действенны противозачаточные таблетки

Рекомендуемые врачами регулярные контрацептивы содержат незначительную дозу половых гормонов, достаточную для блокирования процесса овуляции, без которой невозможна беременность. Пьются таблетки на протяжении всего цикла строго по инструкции. Пропуск хотя бы одной из них повышает вероятность забеременеть после противозачаточных таблеток.

Вероятность забеременеть во время приема противозачаточных таблеток

Стоя перед выбором средства, женщина ищет самое безопасное, выясняет после каких противозачаточных таблеток можно забеременеть, а какие дают большую степень гарантии. Но сегодня решить эту проблему сложно, поскольку все контрацептивы нового поколения, согласно инструкции, должны предохранять от зачатия, чуть ли не в 99% случаев.

Когда прием таблеток не гарантирует результат

Чтобы не случилось непредвиденной ситуации, требуется знать, в какой ситуации гормональные средства могут действовать с отклонениями:

Если с вами произошло одно из этих событий, то оплодотворение может случиться при приеме любого контрацептива.


Процесс восстановления организма

При решении, что время для зачатия пришло, прекращать прием оральных контрацептивов надо только в конце цикла, после выпитой последней таблетки из упаковки. Через сколько можно забеременеть после противозачаточных таблеток и какое время понадобится для возобновления женской функции, сроки сугубо индивидуальные.

Почему беременность не наступает

Как быстро забеременеть после противозачаточных таблеток сможет девушка, зависит от способности ее детородной системы к восстановлению. На протяжении курса приема препарата организм расслабился, ему не надо напрягаться и вырабатывать свои гормоны, поскольку он получает их извне в достаточном количестве. Яичник как бы засыпает, фолликулы не созревают, а если и появится один, продержавшийся первую фазу, то лопнуть у него не получится, из-за действия лекарства.

Как быстро забеременеть после противозачаточных таблеток

При прекращении курса контрацепции яичники начинают свою функцию с начала цикла. Несколько ритмических периодов могут пройти по инерции без выхода яйцеклетки, а иногда овуляция наблюдается в первом же цикле.

Как быстро забеременеть после противозачаточных таблеток получится именно у вас, покажет нормализация менструального цикла. Обычно после отмены наблюдаются 2 нерегулярных цикла. При колебаниях циклического процесса в течение 6 месяцев, нужно пройти обследование и выявить причины отклонения.


Когда можно забеременеть после противозачаточных таблеток

В какие сроки возможно зачатие

На многочисленные вопросы женщин, когда можно забеременеть после противозачаточных таблеток, специалисты называют 2- 3 месяца, а в отдельных случаях и до 6. Поэтому, обычно перед зачатием рекомендуется порядка полугода потратить на подготовку к вынашиванию ребенка, а также:

  • упорядочить свой ритм жизни;
  • питаться здоровыми продуктами;
  • принимать витамины;
  • пропить фолиевую кислоту.

Половая система будущей мамы за этот период придет в норму, наладится менструальный цикл и функция яичников, а эндокринная система нормализуется.


Как забеременеть после противозачаточных таблеток, не является большой проблемой. Зачатие может случиться сразу после прекращения курса приема данных препаратов, при произошедшей овуляции. Такие случаи не редкость.

Это свойство данной группы лекарств применяется гинекологами при лечении некоторых видов гормональных нарушений, чтобы получить беременность на отмене, так называемый ребаунд – эффект, когда контрацептив назначается на 3 месяца с лечебной целью, для стимуляции функции яичников, которые, отдохнув определенное время, продуцируют полноценные яйцеклетки весьма рьяно.Поэтому сразу можно забеременеть после противозачаточных таблеток, если прием их не длился годами.

Через сколько можно забеременеть после противозачаточных таблеток

Восстановление организма и как быстро можно забеременеть после противозачаточных таблеток, напрямую зависит от срока их применения и возраста женщины. При использовании этой группы противозачаточных несколько лет без перерыва, на нормализацию процессов понадобится около года, а у дам после 30 лет этот период может растянуться до 5 лет. Беременность после года приема наступает через 3 месяца.

Вывод

Как видно, вполне можно забеременеть после отмены противозачаточных таблеток. Главное их назначение и отмену проводить с консультацией своего врача. А при желании зачать, отказаться от них минимум за полгода.

В состав противозачаточных таблеток входят искусственно созданные гормоны, которые максимально похожи на настоящие гормоны, вырабатываемые женским организмом. Женщина принимает эти таблетки каждый день, что влияет на гормональный фон и создает в организме имитацию беременности. В результате в положенное время овуляция не наступает, то есть яйцеклетка не созревает, а значит, невозможно. Состояние такой «хронической беременности» нормально для женского организма, так как без средств контрацепции, в естественных женщины значительную часть жизни проводят в состоянии беременности или кормления, когда не приходится работать, чтобы создавать новые яйцеклетки.

Гормональные препараты также делают слизь в шейке матки более вязкой, препятствуя проникновению сперматозоидов внутрь, что уменьшает риск , даже если овуляция произошла. И даже если сперматозоиды все же проникли к яйцеклетке, случилось, под действием оральных контрацептивов замедляется работа маточных труб, которые двигают яйцеклетку, чтобы она могла прикрепиться к стенке матки, наконец, наступила. Таким образом, шансы забеременеть при правильном приеме противозачаточных с достаточным количеством гормоном, очень мала.

По подсчетам специалистов, шанс забеременеть в таком случае составляет менее одного процента.

Факторы, увеличивающие риск забеременеть

Существует немало случаев, когда при приеме противозачаточных таблеток женщины все же . Чаще всего это происходит из-за нарушения правил приема препаратов. Первая причина – таблетки принимаются не по графику, который описан в инструкции. Это может быть как неправильное время приема, так и пропуск одной, двух или более таблеток. Даже пропуск одной таблетки может привести к созреванию яйцеклетки и к нежелательной беременности, также желательно принимать их примерно в одно и то же время, чтобы опоздание было не больше двенадцати часов.

Если вы пропустили таблетку, действуйте согласно инструкции к препарату.

Даже при соблюдении графика действие таблеток может быть нарушено из-за рвоты или диареи. Если эти симптомы наблюдаются у вас менее чем через четыре часа после приема, обратитесь к инструкции, которая обычно требует выпить еще одну таблетку, так как первая, скорее всего, не . Также после этого следует в течение нескольких дней пользоваться другими методами контрацепции.

Вероятность забеременеть при приеме оральных противозачаточных возрастает при их использовании с некоторыми лекарственными препаратами или биологически активными добавками. В таком случае гормоны хуже действуют на организм и не подавляют овуляцию. В инструкции к контрацептиву должен быть приведен , которые ослабляют эффект таблеток. Также очень важен правильный подбор гормонального средства.

Если вы забеременели при приеме гормональных противозачаточных, сразу же прекратите их прием и обратитесь к врачу.

Этот вопрос довольно часто возникает у женщины, даже у той, которая использует контрацепцию. Во многом это связано с тем, что женщина не знает, как и когда возникает беременность и какие условия для этого нужны.

В чем мы будем разбираться:

  • В какие дни цикла есть возможность забеременеть
  • Эффективен ли прерванный половой акт
  • Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать
  • Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры
  • Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность
  • Экстренная контрацепция
  • Как и когда проверить наличие беременности

В какие дни цикла есть возможность забеременеть?

Не все женщины хорошо и просто беременеют, для части женщин это проблема. Кроме этого, даже здоровые женщины в норме могут забеременеть не в каждом менструальном цикле . Вот несколько важных нюансов по этому поводу:

  • Одним из условий наступления беременности является наличие овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) – овуляция в норме происходит не в каждом менструальном цикле здоровой женщины, несколько раз в год овуляция может не происходить или происходить неправильно.
  • Если у вас нерегулярный менструальный цикл – овуляция может происходить редко или вообще не происходить
  • Для того чтобы наступила беременность наличие только овуляции недостаточно – множество других факторов играют роль

Итак, для того, чтобы наступила беременность важно не только, чтобы у вас случилась овуляция, но и требуется наличие следующих условий :

  • Должны быть проходимы маточные трубы
  • Сперма вашего партнера должна быть способна к оплодотворению яйцеклетки
  • У вас или вашего партнера не должно быть других заболеваний и состояний, которые бы могли препятствовать наступлению беременности.

Как видите, условий очень много, и очень много пар обращаются в клиники с проблемой бесплодия, хотя раньше и не подозревали, что это может с ними случиться и даже предохранялись от беременности.

Важная мысль! Незащищенный половой акт даже в опасные дни не означает, что вы обязательно забеременеете, вероятность есть, но она не стопроцентная.

Известно, что есть так называемые «опасные дни», то есть те дни в цикле женщины, когда она может забеременеть. Эти дни рассчитываются относительно следующих данных:

  • В норме овуляция чаще всего происходит в середине менструального цикла (если он у вас 28 дней – значит на 14 день, если 26 – на 13, если 21, то на 11), однако время наступления овуляции может меняться, как в сторону более раннего наступления, так и более позднего
  • Яйцеклетка, вышедшая из фолликула во время овуляции живет в среднем 48 часов
  • Сперматозоиды, попавшие в половые пути женщины в среднем сохраняют жизнеспособность 72 часа, однако описаны отдельные случаи, когда срок их жизни был более 1 недели

Учитывая эти данные, было предположено, что 5 дней до середины цикла и 5 дней после – есть опасные в отношения зачатия дни. Значит, при 28-ми дневном цикле опасными днями считается период с 9 по 19 день цикла.

Важно! Первым днем цикла считается первый день начала менструации (когда уже появились кровянистые выделения, а не «мазня»), а не день окончания менструации.

Вывод: если незащищенный половой акт произошел в этом промежутке цикла – вероятность беременности есть (чем ближе к середине цикла, тем выше вероятность). Если половой акт был сразу после менструации (до 9 дня) или позже 19 дня цикла – вероятность беременности крайне низкая, но полностью не исключается, так как время наступления овуляции иногда смещается или сперматозоиды могут оказаться очень живучими. Такое происходит редко, но факты известны.

Важно! Определение «опасные дни» очень условно и имеет значение только в том случае, если ваш менструальный цикл регулярный. Если ваш цикл не регулярный – значит, что овуляция у вас может или вообще не происходить или происходить редко и в самые разные дни. Поэтому при нерегулярном цикле беременность может случиться даже если половой акт был во время менструации или за несколько дней до ее начала – то есть фактически в самые «безопасные» дни.

Таким образом, на вопрос: «Могла ли я забеременеть, если незащищенный половой акт был на такой-то день цикла?» невозможно ответить с полной уверенностью – даже если это был безопасный день, минимальная вероятность наступления беременности существует. В тоже время, половой акт даже в опасные дни может не привести к беременности, так как только наличия овуляции недостаточно для того, чтобы наступила беременности.

Что же тогда делать – читайте ниже в пункте экстренная контрацепция.

Эффективен ли прерванный половой акт?

Этот метод, как ни странно, является одним из самых распространенных способов предохранения от беременности, в то же время надежность его крайне низкая .

Связано это с тем, что сперматозоиды выделяются из полового члена не только в момент эякуляции, но и во время самого полового акта. При повторном половом акте, сперматозоиды могут выделяться из полового члена на протяжении всего акта, если только партнер в перерыве не ходил в туалет. Таким образом, какая бы ни была отличная реакция, в деле предохранения от беременности большой роли она не сыграет.

В тех случаях, когда прерванный половой акт оказывается эффективным, чаще всего имеют место дополнительные факторы (безопасный день, бесплодие одного или обоих партнеров), доля же самого метода в деле предотвращения нежелательной беременности очень низкая.

Поэтому, если вы используете этот метод контрацепции, то вопрос «могла ли я забеременеть?» – всегда будет оставаться открытым до наступления менструации или ее задержки.

Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать?

Напомню, презерватив является методом контрацепции, позволяющим не только избежать нежелательной беременности, но и защититься от инфекций, передающихся половым путем.

Презерватив не относится к самым надежным методам контрацепции и по большей части это связано с погрешностями в его использовании. Самой частой ошибкой является неправильное одевание презерватива на половой член (совет: внимательно читайте инструкцию).

Хотя презервативы представляют из себя достаточно прочное изделие, но иногда и они не в силах устоять перед бурной страстью, что приводит к их разрыву или соскальзыванию с вытекающими из этого последствиями. Большое значение имеет также качество используемых презервативов (совет: покупайте презервативы известных фирм).

Еще одна распространенная ситуация – презерватив надевается только в конце полового акта, перед эякуляцией – это не правильно, так как наиболее активные сперматозоиды выделяются за некоторое время до эякуляции. Поэтому при таком подходе, защита от беременности снижается.

Таким образом, если презерватив слетел, или порвался или вы его надеваете в конце полового акта – все это может привести к беременности, но помните, что для наступления беременности мало простого попадания спермы во влагалище, поэтому даже если это случилось, беременность может и не наступить. Вопрос «Могла ли я забеременеть?» – опять остается открытым.

Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры?

Мне нередко задают вопрос – «От кого я забеременела, если во время одного менструального цикла были половые акты с разными партнерами ?»

Отвечу сразу – это невозможно достоверно определить до рождения ребенка. Давайте рассуждать логически – наибольшая вероятность забеременеть от того партнера, с кем был половой акт в «опасные дни», то есть с 9 по 19 день цикла при 28-ми дневном цикле. Однако, вы помните, что бывают ситуации когда овуляция может смещаться по времени или сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность длительное время, но это бывает не так часто. Поэтому решая вопрос «от кого я могла забеременеть?» можно лишь предполагать, что беременность наступила от того партнера, с кем половой акт был ближе к середине цикла, то есть в «опасные дни».

Однозначно вы сможете ответить на этот вопрос только после рождения малыша, проведя тест на установление отцовства. Косвенным признаком (если вы не хотите проводить специальный тест), по которому можно будет предположить отцовство, может быть группа крови ребенка – только если у ваших партнеров были разные группы крови, то согласно законам наследования, можно четко определить, кто из партнеров точно не может быть отцом ребенка.

Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность?

Гормональные контрацептивы – являются одним из самых надежных методов предохранения от беременности, однако, при ошибках в приеме этих препаратов – беременность возможна.

В инструкции к каждому препарату всегда есть правила – как себя вести, если была пропущена таблетка или она была принята позже. Я постараюсь объяснить, почему эти правила существуют, и что происходит при ошибках в приеме – тогда станет более понятно, как поступать.

Во время приема контрацептивных таблеток в вашем организме происходит несколько процессов, которые препятствуют наступлению беременности: блокируется созревание фолликулов в яичниках, изменятся активность маточных труб, блокируется активный рост слизистой оболочки матки (куда происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки), а также меняется вязкость слизи в канале шейки матки (что затрудняет прохождение сперматозоидов в матку).

Каждый день, когда вы принимаете таблетку – вы поддерживаете определенную концентрацию препарата в крови. Одна таблетка работает только 24 часа, по истечению этого времени, концентрация препарата в крови начинает падать и это дает сигнал к тому, чтобы все подавленные в организме процессы начали возобновляться. В первую очередь это касается роста фолликулов (именно в них зреет яйцеклетка, которая выходит во время овуляции).

Когда вы принимает таблетку вовремя, концентрация препарата не падает, а держится на одном уровне, эффективно блокируя все необходимые процессы.
Существует правило, что если вы забыли выпить таблетку вовремя, вам надо выпить ее, как только вы вспомнили об этом (есть 12 часов допустимого опоздания), то есть в эти 12 часов еще ничего не активизируется и если вы успеете принять таблетку – все контрацептивный эффект продолжится.

Если вы пропускаете таблетку более чем на 12 часов, то в этом случае вам надо во время приема следующей таблетки принять – 2 таблетки, то есть очередную + пропущенную. Далее обычно следует указание, что с это момента до начала менструации необходимо использовать дополнительно презерватив. Зачем? Это связано с тем, что во время пропуска таблетки концентрация препарата в крови падает и есть вероятность того, что рост фолликулов может возобновиться, и случится (хоть и запоздалая) овуляция.

Возникают следующие вопросы:

  • Если незащищенный половой акт случился во время пропуска таблетки, есть ли вероятность беременности при условии, что пропущенная таблетка была принята по описанным выше правилам? Отвечаю, скорее всего, беременности не будет, так как продолжение приема препарата будет препятствовать развитию беременности, однако исключения бывают.
  • Если не использовать дополнительно презерватив после пропуска таблетки – возможна ли беременность – вероятность есть. Во многом это зависит от того, какая по счету таблетка была пропущена. Самый безопасный пропуск – это пропуск последних таблеток в пачке, так как фактически не остается время для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки (ей требуется примерно 4-5 дней на это).

Пропуск первых таблеток в пачке более опасен в плане развития беременности, так как в этот период как раз начинает расти фолликул и если он на начальном этапе выйдет из подавляющего воздействия препарата, то в дальнейшем он может продолжить рост и достигнуть овуляции, несмотря на прием препарата.

Важно! Если беременность произошла на фоне приема гормональных контрацептивов – медицинских показаний к ее прерыванию нет. Как было показано в многочисленных исследованиях, прием гормональных контрацептивов не оказывает отрицательного влияния на плод и не влияет на течение беременности.

Контрацептивный эффект гормональных контрацептивов может снижаться и при других ситуациях. К примеру, если у вас случилась диарея, рвота или если вы начали принимать параллельно некоторые виды лекарственных препаратов (какие именно – перечислено в инструкции).

Если рвота случается в течение 1 часа после приема таблетки – лучше выпить еще одну таблетку, так как за это время препарат может не успеть полностью усвоиться.

Диарея также может ухудшить всасывание препарата, что будет равносильно пропуску таблетки. Контрацептивные препараты очень сложно всасываются в желудочно-кишечном тракте. Они вначале всасываются в кишечнике, затем поступают в печень, где проходят первую стадию превращения. Затем они выделяются с желчью опять в просвет кишечника и только в этот раз всасываются в кровь в активной форме. Таким образом, любые нарушения пищеварения могут повлиять на этот сложный процесс поступления препарата в кровь, поэтому если во время приема контрацептивов у вас появились проблемы с пищеварением – надо лишний раз перестраховаться и приять дополнительные меры предохранения (презерватив).

Выводы:

  • гормональная контрацепция очень надежна только в том случае, если вы правильно ее используете, и у вас не создается ситуаций, при которых концентрация препарата в крови падает.
  • Если есть хоть малейшие сомнения – используйте презерватив до момента наступления менструации
  • Безопаснее всего пропускать последние таблетки в пачке
  • Если вы склонны забывать пить таблетки вовремя – можно сменить таблетки на другую форму – влагалищное кольцо (Нова-Ринг) или пластырь (Евра)
  • Беременность, возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов, не нуждается в прерывании по медицинским показаниям, так как гормональная контрацепция не оказывает отрицательного влияния на плод и течение беременности.

Экстренная контрацепция

Если все же произошел незащищенный половой акт – необходимо принять меры. Для этих целей существует, так называемая «экстренная контрацепция»

К препаратам для экстренной контрацепции относятся:

  • Постинор
  • Эскапел
  • Гинепристон

Также есть метод, основанный на специальной схеме приема обычных гормональных контрацептивов, но я не стану описывать его здесь, так как было показано, что его эффективность очень низкая. Еще одним вариантом экстренной контрацепции является введение внутриматочной спирали, но я не очень поддерживаю такой метод, поэтому опущу повествование о нем.

Как работают эти препараты?

Постинор и Эскапел – содержат одно и тоже вещество, только в разной дозировке и поэтому для достижения эффекта при использовании постинора требуется принимать 2 таблетки, а при использовании препарата эскапел – только одну.

Гинепристон – содержит другое вещество – мифепристон – 10 мг. Этот препарат оказывает схожие эффекты, но они более выражены. Мифепристон блокирует рецепторы прогестерона – основного гормона беременности. Это предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и нарушает процесс овуляции. В более высоких дозировках этот препарат используется для медикаментозного прерывания беременности, но дозе 10 мг на уже начавшуюся беременность он действует.

Важно! Эти препараты не эффективны если имплантация оплодотворенной яйцеклетки уже произошла, то есть если беременность уже случилась – эффекта не будет.

Эффективность этих препаратов составляет от 70 до 90%. Чем раньше после незащищенного полового акта принимается препарат, тем выше его эффективность.

Для каждого из препаратов указан срок, в течение которого будет эффективно принять таблетку:

  • Постинор – не позднее 72 часов после полового акта принимается первая таблетка, вторая таблетка принимается через 12 часов после первой.
  • Эскапел – принимается только одна таблетка не позднее 96 часов после полового акта
  • Гинепристон – принимается только одна таблетка не позднее 120 часов с момента незащищенного полового акта. Для наибольшей эффективности за 2 часа до приема препарата и 2 часа после – необходимо воздержаться от приема пищи.

Из всех представленных препаратов наибольшей эффективностью обладает Гинепристон.

Несмотря на такие большие временные интервалы, практика показывает, что таблетка должна быть принята как можно раньше, особенно если незащищенный половой акт произошел в период «опасных дней». Чем позже принят препарат, тем меньше будет его эффективность, ведь эти препараты не действуют на уже случившуюся беременность.

После приема препарата могут быть разные побочные эффекты: тошнота, боль в нижней части живота, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, нагрубание молочных желез, рвота, диарея, задержка менструации более чем на 7 дней или наоборот более ранее их начало.

Если после приема препарата в течение первых трех часов произошла рвота – прием препарата следует повторить.

Многих волнует тот факт, что после приема препаратов экстренной контрацепции сбивается менструальный цикл – это правда. Такое может произойти. Менструация может прийти раньше или позже ожидаемого срока (особенно если препарат принимался в начале цикла) и в дальнейшем может нарушить приход следующей менструации. Как правило, такие нарушения цикла носят временный характер и быстро проходят или самостоятельно или с помощью приема гормональных контрацептивов.

Важно! Препараты экстренной контрацепции не должны использоваться на регулярной основе. Для постоянной контрацепции есть много удобных и эффективных средств. Экстренная контрацепция даже исходя из названия должна использоваться только в «экстренных случаях», может быть 1 или 2 раза в жизни. Частое использование такого вида контрацепции крайне противопоказано и может привести к стойкому нарушению менструальной функции.

Что еще важно отметить.

  • После приема препарата экстренной контрацепции все последующие половые акты в этом менструальном цикле должны быть защищенными, так как действие препарата на последующие половые акты не распространяется.
  • Если случилась задержка менструации более чем на 5 дней – необходимо провериться на наличие беременности.
  • Если у вас нерегулярный менструальный цикл с тенденцией к задержкам – тест на беременность надо пройти приблизительно через 20 дней после полового акта (если менструации в это время еще не начнутся). Если тест отрицательный, а менструации не приходят, тест надо повторить через несколько дней.

Как и когда проверить наличие беременности

Несмотря на все предосторожности и даже прием препаратов экстренной контрацепции все равно возникает необходимость проверить – наступила беременность или нет.

Для этого существует 2 способа:

  • Тест на беременность
  • Анализ крови на ХГч

Тесты на беременность продаются практически везде (аптеки, супермаркеты, бензоколонки). Важно приобрести несколько тестов разных марок или одной марки. Лучшевсего проводить тест утром , использую первую порцию мочи. Это важно, так как первая утренняя порция мочи наиболее концентрированная, следовательно в ней содержится наибольшее количество ХГч (хорионический гонадотропин человека – вещество, которое начинает вырабатываться с самого начала беременности и его концентрация в крови и моче стремительно возрастает с каждым днем).

Тест с помощью специальной химической реакции определяет в моче присутствие ХГч – первая полоска на тесте показывает, что тест работает нормально, а наличие второй полоски – говорит о том, что ХГч в моче есть, при этом в той концентрации, которой не бывает при отсутствии беременности. Даже если вторая полоска еле-еле видна – это все равно означает, что тест положительный .

Если беременность очень малого срока (первые дни задержки) – днем и вечером тест может ничего не показать (особенно если в этот день вы много пили жидкости). Тест надо переделать утром.

С каждым днем беременности концентрация ХГч в моче повышается, поэтому тест надо делать несколько дней подряд.

Ложно-отрицательный результат может быть (то есть беременность есть, а тест ее не показывает – такое бывает в случае бракованного теста или очень раннего срока беременности). Надо переделать тест (к примеру, используя тест другой фирмы) или повторить его на следующий день утром.

Ложно- положительным тест практически никогда не бывает (очень редкие случае при наличие некоторых заболеваний и состояний). То есть если тест показал наличие второй полоски – беременность есть.

Важно! При наличии внематочной беременности тест тоже будет показывать положительный результат.

Как только вы зафиксировали положительный результат теста на беременность вам надосразу же обратиться к гинекологу . Вам обязательно будет назначено УЗИ приблизительно на 10 день задержки. Какое бы решение в отношении свой беременности вы бы не приняли (сохранять или нет) – врач обязательно должен убедиться в том, что у вас маточная беременность, то есть увидеть плодное яйцо в матке. Пока этот факт не будет установлен, никакие решения не принимаются.

Это связано с тем, что всегда есть риск внематочной (трубной) беременности . Поэтому затягивание визита к гинекологу при наличии положительного теста на беременность недопустимо, так как в случае внематочной беременности требуется срочная госпитализация, так как это состояние представляет большую угрозу для жизни.

Анализ крови на ХГч – это более точный метод определения беременности, так как его результат представлен в виде конкретных цифр. Если при использовании обычного теста приходится на глаз определять наличие второй полоски, то в анализе крови на ХГч будет четко указана цифра, отражающая количество этого вещества в крови.

Поэтому если у вас есть сомнения в результатах обычного теста на беременность – просто сдайте в ближайшей лаборатории анализ крови, или обратитесь к гинекологу, он даст вам направление.

Когда делать тест на беременность?

Если у вас регулярный менструальный цикл – тест следует делать в первые дни задержки менструации. Рань делать не целесообразно, так как тест может дать ложно-отрицательный результат.

Если у вас цикл не регулярный, с тенденцией к задержкам , тест можно начинать делать приблизительно через 20 дней после незащищенного полового акта и далее через день или каждый день (по утрам).