Реминерализация зубов - процедура, направленная на восстановление минеральной структуры зубной эмали, что повышает ее устойчивость к внешним факторам и предотвращает развитие патологий зубного ряда.

Реминерализация проводится при помощи специальных стоматологических препаратов на основе кальция и фтора. Средства выпускаются в виде гелей и паст.

Основные показания

Процедура назначается стоматологом в следующих случаях:

• возникновение зубной боли после приема слишком холодных или горячих зубов, чрезмерная чувствительность эмали;
• образование неглубокого кариеса;
• истончение зубной эмали вследствие частого отбеливания или устранения зубного камня;
• врожденное или приобретенное нарушение процесса минерализации;
• незначительные механические повреждения зуба;
• период, когда организм нуждается в повышенном количестве минеральных веществ: беременность, лактация, пубертатный возраст.

Как подготовиться к процедуре

Реминерализация зубов не требует от пациента особой подготовки. Следует только посетить врача-стоматолога для исключения возможных противопоказаний.

Особенности процедуры

Процедура начинается с тщательного очищения зубов, при необходимости снятия налета или зубного камня. После этого выполняется просушка поверхности зубов. Следующий этап - нанесение кистью геля с восстанавливающим эффектом. Гель подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от ожидаемого терапевтического эффекта. Длительность процедуры зависит от первоначального состояния эмали.

Если требуется глубокое проникновение микроэлементов, врач наносит несколько слоев геля с различным составом. Первый вид средства рассчитан на проникновение в микротрещины, второй служит барьером, препятствующим их вымыванию.

В отдельных случаях вместо стандартной реминерализации врач назначает использование специальной капы. Конструкция заполняется восстанавливающим гелем и устанавливается на всю поверхность челюсти. Время воздействия - 3-10 минут. Такие манипуляции выполняются несколько раз.

Процедура реминерализации может спровоцировать некоторые осложнения, поскольку имеет противопоказания. Она не назначается пациентам:

• с непереносимостью какого-либо компонента используемых препаратов;
• с тяжелыми патологиями поджелудочной железы, почек, желудочно-кишечного тракта.

С нарушениями состояния зубов в настоящее время сталкиваются не только взрослые, но и дети. У детей проблемы с зубами могут возникать с недостатком поступления минералов и витаминов во время внутриутробного развития, когда у плода происходит формирование зубов. При прорезывании зубов начинается период первичной минерализации эмали. На этом этапе эмаль зуба ещё незрелая.

По мере функционирования зуба из слюны в эмаль поступают минеральные вещества. Спустя 2-4 года в ней наблюдается оптимальное содержание минеральных веществ и происходит уплотнение её слоя.

Общая минерализация зуба постоянно поддерживается за счёт минерального состава ротовой жидкости, то есть слюны. Важнейшей функцией которой является минерализирующая. Благодаря этой функции осуществляется «созревание эмали» прорезавшихся зубов.

Эмаль – это самый твёрдый и наиболее минерализованный компонент. Она покрывает коронку зуба снаружи. Её толщина варьируется в зависимости от локализации на коронке и формы зуба. Наибольшей толщины она достигает на режущем крае передних (фронтальных) и на бугорках жевательных зубов (моляров и премоляров). В области фиссур (углублений), боковых поверхностях коронки зуба и в области шеек зубов толщина эмали значительно меньше.

Здесь как раз прослеживается связь толщины эмали и участков ее деминерализации. Твёрдость эмали обусловлена высоким содержанием в ней минеральных солей. На процесс минерализации в значительной мере влияет характер питания, нарушения фосфорно - кальциевого обмена (рахит), содержание фтора в питьевой воде, общее состояние организма.

На состояние постоянных зубов могут оказывать своё влияние заболевания эндокринной системы, нарушение переваривания пищи (при целиакии, дисбактериозе), заболевания желудочно-кишечного тракта, чрезмерное употребление сахаров, недостаточный уход за полостью рта, недостаток или наоборот избыток некоторых минералов, изменение состава слюны (её минерализирующая способность).

Слюна играет важнейшую роль в поддержании равновесия процессов минерализации и деминерализации эмали зубов. При нарушении минерального состава эмали понижается резистентность (устойчивость) и увеличивается риск деминерализации эмали.

Одним из методов коррекции нарушений является реминерализация эмали. Эта процедура проводится как с целью профилактики, так и для зубов, которые уже имеют существенные повреждения эмали.
Все средства для реминерализации эмали можно разделить на две группы. К первой группе относятся средства на основе соединений фтора. Ко второй группе относятся средства без фтора, но с содержанием частиц гидроксиапатита или соединений кальция.

Процедуру реминерализации можно проводить как в домашних условиях, так и после профессиональной гигиены полости рта. Перед проведением реминерализирующей терапии важно, чтобы зубы были очищены от любого вида налёта. Квалифицированный специалист должен оценить состояние тканей зуба и решить какие методы показаны в каждом конкретном случае.
После профгигиены полости рта специалист может использовать высокоэффективную полирующую пасту на основе высокой концентрации наногидроксиапатита, а также назначить для домашнего применения наносить на зубы после ежедневной чистки зубов или использовать в каппах. Для единичных участков деминерализации эмали проводится покрытие зубов лаком.

Так же существуют комплексы, которые содержат безводное соединение фтора и высокодисперсное соединение кальция, обеспечивающее глубокое проникновение частиц с образованием субмикроскопических кристалликов фторида кальция, которые обеспечивают долговременную защиту в течение 1 года.

Во время проведения обработки эмали происходит глубокое проникновение ионов веществ в микропоры, за счёт чего происходит реминерализация. Процедура глубокой минерализации актуальна, если начинается активное развитие кариеса, а также для минерализации «незрелой эмали».

Укрепление эмали ребёнка важно проводить с начала прорезывания молочных зубов до окончания формирования постоянного прикуса, примерно до 11-12 лет. Реминерализация показана после профессиональной гигиены полости рта, после процедуры отбеливания, при деминерализации эмали (белое пятно), во время и после ортодонтического лечения, повышенной чувствительности эмали.

В некоторых случаях рекомендуется проводить реминерализацию зубов. Делать это можно как в домашних условиях, так и в клинике. Хоть эмаль и является самой прочной и твердой тканью, надежно защищающей от повреждений и бактерий, тем не менее при недостатке микроэлементов в ежедневном рационе она может становиться хрупкой.

С целью восстановления ее структуры, прочности, нормализации чувствительности, восполнения необходимых компонентов совершают процесс минерализации зубов. Такая процедура может проходить по-разному, но способна вернуть здоровую сияющую улыбку и предотвратить множество заболеваний.

Показания и противопоказания

При деминерализации зубов происходит постепенное разрушение защитного слоя эмали. Человек начинает чувствовать , реагирует даже на смену температуры воздуха, невозможно есть кислую или сладкую пищу. Со временем происходит образование кариозных полостей, что приводит к полному разрушению единицы.

Причин снижения уровня минералов в твердых тканях может быть много. И среди них не только плохое питание, но и генетическая предрасположенность, повышенная кислотность в ротовой полости, стрессы, болезни внутренних органов и пр.

Врач при осмотре замечает начавшиеся проблемы и рекомендует пациенту курс реминерализации. Ведь если ее не сделать вовремя, то образование налета и камня приведет к быстрому распространению болезнетворных бактерий, а затем и обширному кариесу, который поразит не один зуб.

Обычно такими явными симптомами, указывающими на необходимость насыщения эмали минералами, являются:

• постоянное образование налета;
• повышенная ;
• врожденная предрасположенность к нарушению минерального обмена;
• появление чувствительности к холодным и горячим продуктам;
• при проведении регулярной оздоровительной процедуры, включающей в себя и дополнительную подпитку эмали;
• как восстановительный этап после лечения брекетами или капами;
• ради профилактики и оздоровления внешнего защитного слоя зубов;
• при обнаружении начавшегося кариозного процесса, когда появляются белые пятна на эмали.

Это достаточно быстрая и эффективная процедура, помогающая остановить болезненный процесс на самых ранних стадиях, а также отличное профилактическое средство для укрепления эмали. В современной стоматологии реминерализация считается грамотным выбором для сохранения целостности зубного ряда. Проводя эту процедуру два раза в год, можно быть уверенным в здоровье каждой единицы.

К сожалению, не всегда ее уместно проводить. Так, есть категории пациентов, которым крайне нежелательно обрабатывать поверхность эмали с помощью активных минералов. Это люди с:

• аллергической реакцией на любой из компонентов используемых препаратов;
• заболеваниями внутренних систем, при которых запрещено употребление фторсодержащих продуктов и подобных средств.

Сама по себе процедура вполне безопасна и безболезненна. Ее проводят даже беременным женщинам, кормящим мамам, детям и пожилым людям. Ограничения минимальны и связаны с индивидуальными особенностями общего состояния здоровья.

Виды реминерализации

Можно выделить такие способы восстановления минерального баланса эмали:

1. Естественный – этот метод задуман самой природой и предполагает восполнение нужных веществ из ежедневного рациона человека, а также соблюдение гигиенических норм на должном уровне. Он больше относится не к лечебным мероприятиям, а основным, придерживаться которых нужно на постоянной основе для предупреждения заболеваний.
2. Искусственный – в данном случае уже с помощью созданных человеком препаратов можно добиться быстрого наполнения твердых тканей необходимыми минералами. Этот способ чаще всего выбирают для лечения и восстановления уже разрушенной эмали.

В свою очередь, второй вариант предполагает использование специальных паст и гелей в домашних условиях или же в кабинете стоматолога с применением дополнительных аппаратов и средств.

Естественное обогащение эмали минералами

Чтобы постоянно поддерживать ее здоровое состояние, нужно правильно питаться. В ежедневное меню должны входить такие продукты – творог, молоко, твердый сыр, бобовые, орехи, рыба, мясо. Этот способ оказывается самым медленным, так как насыщение будет происходить постепенно.

Помимо питания, можно употреблять воду, которая содержит повышенное количество фтора и кальция. Но при этом нельзя применять фторсодержающую зубную пасту, чтобы не перенасытить организм этим элементом, увеличенное количество которого также вредно и может приводить к .

Придерживаясь сбалансированного питания и соблюдая ежедневные гигиенические процедуры можно не переживать по поводу кариеса и других популярных зубных заболеваний.

Клинические условия

Если же ваш рацион или какие-то иные причины стали поводом для разрушения зубной поверхности, то можно успеть восстановить этот недостаток и предупредить более серьезные проблемы. Так, для эффективности укрепления эмали проводят лечебные процедуры в кабинете врача в короткие сроки.

Обычно курс составляет от 5 до 20 дней в зависимости от интенсивности разрушений, слабости зубов и других критериев. Проводят манипуляции ежедневно или через день.

Кабинетная процедура предполагает такие этапы:

1. поверхности и межзубного пространства, когда с помощью специальных инструментов или аппаратов убирают образовавшийся налет, камень и другие отложения.
2. Обрабатывают белые пятна на эмали раствором глюконата кальция для остановки развития кариозного процесса.
3. Покрывают всю зубную поверхность гелем с повышенным содержанием фтора. Особенно этот этап важен при значительных нарушениях структуры эмали. Делать это могут как с помощью кисточки, так и используя капы с наполнением.
4. Наносят специальные катализаторы, на которые потом будет совершаться аппаратное воздействие.
5. Проводят электрофорез и с помощью электрических импульсов помогают не только полноценно и глубоко насытить зубную поверхность полезными микроэлементами, но и оказывают своеобразное терапевтическое лечение.

Среди методов минерализации на профессиональном уровне можно выделить такие:

• Имплантация веществ под названием гидроксиапатиты. Этот процесс происходит за счет втирания пасты с особым составом, главный активный компонент которого фосфат кальция. С его помощью заполняют образовавшиеся микротрещины и предотвращают их увеличение.
• Делают аппликации для повышения резистентности эмали. Для этого используют лак или гель с фтором и наносят его кисточкой на каждый зуб. В некоторых случаях целесообразнее наполнить капу данным средством и надеть на челюсть на определенное время. Это отличный способ значительно снизить и быстро восстановить минеральный баланс.
• Проведение электрофореза с глюконатом кальция считается эффективным методом, когда ионы кальция под воздействием аппарата перемещаются сразу в глубокие слои эмали и насыщают ее.

Домашние условия

Если вы не желаете идти к стоматологу или хотите сэкономить средства, то более доступным и простым способом восстановить зубную эмаль окажется применение паст, гелей, бальзамов и ополаскивателей.

Главное, чтобы выбранный вами препарат был качественным и прошел клиническое тестирование. Самыми популярными средствами для домашней реминерализации считаются:

1. Паста Vivax Dent – создана для лечения начальных стадий кариеса, устранения повышенной чувствительности, пополнения минерального состава твердой ткани. Ее основными действующими компонентами являются пептидный комплекс и мумие. Благодаря им снимается воспаление десен, а поверхность эмали покрывается защитной пленкой, которая предотвращает разрушительное воздействие бактерий и кислот.
2. Зубная паста Elmex. Более популярна в Европе и прошла клинические испытания на основе швейцарских и немецких университетов. Помимо защитного слоя, она способна восстановить уже поврежденные участки и устранить кариес на первых стадиях его образования.
3. Так званая жидкая эмаль от фирмы ApaCare действует на основе гидроксиапатита. Именно он способен глубоко проникать в микротрещины и заживлять их. За счет этого эмаль восстанавливает свою структуру, становится гладкой и выполняет природные защитные функции. Данное средство обладает антисептическим свойством, способным предотвращать появление и размножение бактерий, что дополнительно снижает риск заболеваний.
4. Еще одна паста для ежедневного применения – Lacalut alpin. В ее составе присутствуют горные минералы, которые не только полностью восстанавливают структуру эмали и питают ее, но и способны качественно очистить поверхность от образовавшегося налета. Здесь есть весь комплекс нужных для зубов веществ – калий, кальций, магний, фосфаты и сульфаты.
5. Особо стоит выделить гель для реминерализации эмали ROCS Medical Minerals. Здесь также присутствуют основные микроэлементы, важные для строения твердого защитного зубного покрытия. Помогает предупредить развитие кариозных полостей, устраняет белые пятна, осветляет улыбку, снижает чувствительность и действует, как общеукрепляющее средство на всю ротовую полость. Для большей эффективности его рекомендуют наносить на зубы в виде аппликаций или наполнять им капы для домашнего применения.
6. Еще одно гелеобразное вещество – Amazing White Minerals. Чаще всего его используют для снижения гиперестезии, которая возникла после процедуры профессионального отбеливания или же является проблемой человека от природы. Но это не ежедневное средство гигиены. Достаточно пройти курс в течении недели-двух через день.
7. Помимо пасты, существует еще и особый гель Vivax Dent. При острых состояниях повышенной чувствительности, быстрого разрушения эмали, эрозии и других проблемах его применяют как лечебное средство для защиты от воздействия кислот, атаки бактерий и микробов.

Какой бы из упомянутых способов вы не применяли, нужно строго следовать инструкции, так как увлекаться некоторыми средствами не стоит. Чем проще и беднее состав пасты или геля, тем дольше он будет действовать. Но при этом вполне годится для ежедневной гигиены полости рта.

Если же концентрация минеральных веществ высокая, то применять их на постоянной основе не рекомендуется. Желательно перед покупкой любой пасты проконсультироваться со стоматологом.

Видео: процедура реминерализации эмали зубов.

Цена

Стоимость всей процедуры будет зависеть от ценовой политики клиники, интенсивности разрушения, количества обрабатываемых единиц и конкретных препаратов, которые будут применяться в процессе.

В среднем реминерализация одного зуба может обойтись в 100-500 рублей, хотя некоторые частные стоматологии предлагают и более дорогую услугу.

Реминерализация эмали зубов – медицинское мероприятие, направленное на ее оздоровление и насыщение укрепляющими микроэлементами. Процедуру можно провести в домашних условиях или в клинике. Перед минерализацией необходимо проконсультироваться с врачом.

Показания и противопоказания к реминерализации эмали зубов

Деминерализация – основное показание к проведению процедуры по насыщению зубной эмали и дентина кальцием, фтором, магнием и фосфором. При деминерализации зубы начинают реагировать на холодное, горячее, сладкое или соленое. Болевые ощущения могут возникать даже после приема пищи, если человек забыл прополоскать рот от остатков еды.

Эмаль быстро стирается и истончается. Зубы перестают блестеть, на них быстро образуется тяжело счищаемый налет. Десны воспаляются и начинают кровоточить, болеть. Из-за постепенного истончения эмали могут образовываться кариозные полости, через какое-то время зуб начнет разрушаться.

Начинающийся кариес, вызванный недостатком полезных веществ в зубах, не затрагивает внутренние ткани дентина. Его легко определить по небольшим белым пятнышкам на эмали. Если они начали образовываться, следует поторопиться с реминерализующей терапией, чтобы в дальнейшем не пришлось лечить зуб бором.

Врожденная повышенная чувствительность зубов также является одним из показаний для проведения реминерализирующей процедуры. Реминерализация эмали зубов показана после процедуры отбеливания. Причем ее рекомендуется сделать даже при отсутствии характерных болевых ощущений. Дело в том, что отбеливание зубов производится специальными составами, которые деминерализуют эмаль.

Реминерализующая процедура подходит не всем. Из противопоказаний к этому виду терапии можно выделить:

• индивидуальную непереносимость веществ, которые используются для насыщения тканей зуба микроэлементами;
• заболевания внутренних органов, при которых противопоказано употребление фторсодержащих препаратов: патологии поджелудочной железы, почек, сахарный диабет;
• детский возраст – для реминерализации зубов у детей выпускаются особые, более мягкие препараты.

Преимущества реминерализации зубной эмали

Реминерализирующая процедура имеет ряд характерных достоинств, она:

• укрепляет зубную эмаль;
• регрессирует развитие кариеса на ранних стадиях;
• помогает отбеливать зубы на несколько тонов;
• защищает эмаль от воздействия различных кислот;
• обеспечивает восстановление микрофлоры ротовой полости.

Разновидности и техника проведения процедуры

Реминерализация зубной эмали бывает 2 видов – естественная и искусственная. Естественный способ насыщения эмали микроэлементами предполагает изменение режима питания, чтобы все полезные вещества попадали в организм с пищей. В этом случае люди начинают употреблять следующие продукты:

• молоко;
• зелень;
• творог;
• овощи;
• орехи;
• бобовые.

Естественная реминерализация длится очень долго, но и эффект от нее быстро не проходит. При дальнейшем соблюдении режима питания зубы всегда будут крепкими и здоровыми.

В ходе естественной реминерализации противопоказано использовать зубную пасту, в которой содержится фтор, чтобы в организм не поступал избыток этого элемента. Перенасыщение зубных тканей фтором чревато развитием флюороза.

Искусственный способ, позволяющий реминерализировать зубы, предполагает применение специальных препаратов: гелей, кап, лаков с кальцием, фтором и прочими микроэлементами. Укрепляющие растворы используются для обработки зубной поверхности, в результате чего заполняются все микротрещины на эмали.

Естественная реминерализация зубов

Естественная реминерализация подходит тем, у кого есть аллергия на фторсодержащие средства. Для восстановления эмали данным способом нужно в течение месяца употреблять в пищу:

• свежий натуральный творог жирностью более 5%;
• термически обработанную морскую рыбу;
• богатое белком мясо;
• твердые сорта сыра;
• пастеризованное молоко жирностью от 3,2%.

Все употребляемые в пищу продукты питания должны быть натуральными, поэтому лучше приобретать их не в магазине, а на рынке или у знакомых фермеров.

Параллельно с натуральными продуктами можно употреблять витаминные и минеральные комплексы. Лучше выбрать препараты с высоким содержанием кальция, наиболее подходящие пациенту по возрасту. Для насыщения организма железом можно употреблять гематоген или специальные витамины.

В период естественной ремотерапии нельзя употреблять сахар. Единственными разрешенными к употреблению сладостями являются ненагретый мед и фрукты.

Ремотерапия в медицинском учреждении

Минерализация зубной эмали относится к платным процедурам , не оказываемым в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования), поэтому ее можно провести и в коммерческой клинике, и в хозрасчетном отделении бюджетной поликлиники. Стоит процедура недорого, ее точная стоимость зависит от учреждения, в котором проводится сеанс, количества подвергаемых обработке зубов и их фактического состояния.

Ремотерапия проходит в несколько этапов:

1. Подготовка эмали к процедуре: очистка от зубного налета, нанесение специальных абразивов, профессиональная чистка зубов ультразвуком.
2. Нанесение на обрабатываемую поверхность раствора кальция глюконата.
3. Аппликация минерализирующим раствором фторида натрия (2 или 4%) или надевание каппы с лечебным составом.
4. Применение электрофореза с реминерализующими средствами. Электрофорез применяется в особо запущенных случаях, чтобы лечебные составы проникали в глубокие слои эмали и дентина.

Реминерализация зубной эмали в домашних условиях с применением гелей и паст

Каждый человек может провести процедуру по насыщению эмали зубов микроэлементами самостоятельно в домашних условиях, но перед этим следует посоветоваться с врачом. Стоматолог порекомендует лучшие препараты для реминерализации, а также укажет точное время, в течение которого нужно осуществлять лечение.

Реминерализирующие зубные пасты

Из наиболее известных реминерализирующих зубных паст можно отметить:

• Сплат Биокальций.
• Вивакс Дент.
• Элмекс.
• Лакалют Альпин.
• Лакалют Дуо.

После проведения курсового лечения с помощью зубной пасты эмаль зубов восстанавливается, реминерализуется и становится менее чувствительной. Лучше использовать 2 разные пасты: одну с фтором, а вторую с кальцием. Их нужно чередовать: либо через день, либо утром использовать один препарат, а вечером – другой.

Реминерализирующие пасты можно применять с целью профилактики кариеса курсами по несколько дней в год.

При проведении процедуры по насыщению эмали минералами и прочими питательными веществами посредством пасты используется обычная зубная щетка. Процесс нанесения лекарственного препарата на эмаль ничем не отличается от стандартной чистки зубов. Во время курсового лечения зубной поверхности пастой рекомендовано использовать ополаскиватели или бальзамы для полости рта, чтобы между зубами не застревали остатки пищи.

Гели и каппы

Минерализацию эмали зубов можно осуществлять с помощью специальных кап и лечебного геля с кальцием, фосфором и магнием. Капа – это специальная стоматологическая насадка, соответствующая по форме челюсти человека. Лучше, чтобы каппы были произведены по индивидуальному слепку с челюсти пациента, но для удешевления процедуры можно воспользоваться стандартными приспособлениями.

Гель для реминерализации зубов наносится внутрь кап, а сами каппы надеваются на предварительно очищенные обычной пастой зубы. Для простого очищения следует использовать пасту без фтора.

Перед началом процедуры рекомендуется провести аллергическую пробу: нанести на изгиб локтя немного лечебного вещества и подождать сутки. Если не возникнет никаких побочных эффектов, можно начинать минерализацию, но на всякий случай лучше иметь под рукой антигистаминные лекарства. В течение часа после процедуры нельзя есть и пить.

В аптеках продается несколько лечебных минерализующих гелей, которые могут использоваться в домашних условиях. К ним относятся:

• R.O.C.S. gel с магнием, фосфором, кальцием и ксилитом, необходимым для уничтожения бактерий.
• Вивакс Дент, снижающий проницаемость эмали и назначаемый при флюорозе, эрозиях и начальной стадии кариеса.
• Элмекс – реминерализующий гель, восстанавливающий минеральный состав зубов и предотвращающий образование кариеса.

Препараты для реминерализации зубов в домашних условиях

При деминерализации зубов и общем ослаблении организма врач может назначить курсовой прием таблеток фторида натрия – вещества, которое используется для профилактики кариеса и образования различных зубных отложений. Такие таблетки достаточно безвредны, если не превышать дозировку. Они могут быть назначены даже маленьким детям.

Реминерализующая терапия с помощью таблеток – один из самых простых способов вернуть зубам твердость и здоровье.

Реминерализация зубов у детей

Без предварительной консультации у дантиста реминерализация зубов детей в домашних условиях противопоказана, поскольку препараты, используемые в ходе этой процедуры, могут вызвать у малыша аллергию и существенно ухудшить состояние эмали. Все сеансы ремотерапии должны проводиться в условиях клиники профессиональным стоматологом.

Детская реминерализирующая процедура проводится так же, как взрослая: с помощью каппы с минеральным комплексом или посредством нанесения на зубки раствора фторида натрия. Она позволяет существенно уменьшить чувствительность зубов и снизить кровоточивость десен. Обычно восстановление детской эмали осуществляется с помощью кап, но с 10–12 лет допускается применение второго способа минерализации.

Реминерализующая процедура в стоматологии – отличный способ укрепить эмаль. Выбор препарата и способа минерализации зависит от индивидуальных особенностей пациента и его бюджета.

Реминерализирующий гель - средство по уходу за полостью рта с гигиеническим и лечебно-профилактическим действиями. По сравнению с зубными пастами и другими средствами по уходу за полостью рта гели для очистки и минерализации зубов не обладают заметной абразивной способностью, а очищающие свойства у них выражены в меньшей степени, чем у паст и порошков. Поэтому полностью заменять чистящие зубные средства гелями не совсем верно. Гели, скорее, по своему действию больше предназначены для тех, кто имеет повышенную стираемость зубной эмали и излишнюю чувствительность тканей зубов. Они, как правило, насыщают эмаль важными минеральными соединениями. Концентрация минеральных веществ в геле выше, чем в зубной пасте. Большинство гелей для использования в качестве гигиены содержат активный фтор в малом процентном соотношении (это порядка 0,1–1,5 %), и подходят они больше для профилактики кариеса, чем для постоянного продукта по уходу за зубами.

Что происходит в зубной эмали

Эмаль зубов с биологической стороны причислена к самой твердой ткани организма, а ее толщина составляет не более 1,5 мм. Эмаль защищает зуб от внешних воздействий и содержит в себе до 95% минеральный солей: известь, фосфор, кальций, фтор и магний, двуокись углерода. Недостаток перечисленных минералов способен привести к ее скрытому и явному повреждению. И если эмаль зубов ослаблена, то появляются неприятные симптомы:

• сверхчувствительность;
• реакция на горячее или холодное;
• быстрое развитие кариозных полостей.

Улучшить состояние зубов, предотвратить их повреждение, свести риск прогрессирования кариеса к минимуму, обеспечить надежную профилактику, оказать общее оздоравливающее действие - все это призваны обеспечить реминерализирующие гели.

Основные требования реминерализирующего геля при регулярном или курсовом применении это:

1. надежное профилактическое действие препарата против кариеса;
2. ослабление гиперчувствительности зубной эмали;
3. восстановление после процедур отбеливания.

Для реминерализации зубов необходимы средства с активным действием, которые насыщают поверхность зуба минеральными компонентами. Реминерализующие составы и растворы имеют внушительный минеральный макро- и микросостав, то есть минерализующие ингредиенты, входящие в зубные гели, представлены фтор-, кальций-, фосфор- и дополнительными соединениями.

Повышение интенсивности и скорости процесса деминерализации нарушает равновесие эмали, и она теряет минеральные компоненты, уступая дорогу кариесогенному влиянию. Деминерализация проявляется в белых пятнах, гипоплазии. С целью предотвращения деминерализации и профилактики кариеса проводят искусственную реминерализацию зубов. Применяемые сегодня укрепляющие гели для зубов обладают высокой степенью безопасности ввиду новейших разработок в фармакологии и стоматологии и - что немаловажно - имеют низкий процент противопоказаний. Новейшие реминерализирующие гели создаются с учетом резистентности к аллергии, что является дополнительным плюсом данного продукта.

Показания к реминерализации:

• профилактический этап кариозного поражения зубов;
• терапия кариозных полостей в стадии белого пятна;
• лечение нарушений и состояний зубов, не связанных с кариесом: гипопластическая форма, флюороз, омертвение эмали из-за воздействия кислот, повышенная стираемость эмали,
• травмы зубной эмали;
• как желательная процедура после отбеливания;
• использование после брекетов;
• в комплексе с лечебно-профилактическими мероприятиями в ортодонтологии.

Ведущего на сегодняшний день и положительно зарекомендовавшего себя в мировой практике средства с широким реминерализующим действием представляет швейцарско-российская компания Р.О.К.С.. Гель Р.О.К.С. Медикал Минералс - это кальцийсодержащий реминерализирующий гель без фтора в составе.

Из наиболее востребованных в фарминдустрии сегодня хорошо себя проявили продукты следующих торговых марок: Blend-a-med, Флюодент, Elmex и Флюокаль, которые тоже обладают реминерализующим действием в той или иной степени. Наряду с известным средством от Р.О.К.С. довольно популярен и востребован реминерализирующий продукт Глобал Вайт (GLOBAL WHITE). Продолжая список, стоит отметить японский препарат Тусс Мусс GC Tooth Mousse GC, предназначенный, скорее, для кабинетного назначения. В продаже этот продукт купить сложно. Это тоже качественный кальцийсодержащий мусс без фторидов в составе. Еще к этому перечню присоединяются Тропикал АПФ гель (США) и Flairesse DMG (Германия). Последние 2 геля - профилактического назначения, и они относятся к средствам, содержащим фториды.

Более подробно стоит остановиться на реминерализирующим продукте компании Р.О.К.С., так как именно он возглавляет рейтинг самых актуальных и действенных средств с реминерализирующим терапевтическим эффектом.

Сбалансированный гель Р.О.К.С. представлен в правильной комбинации минеральных компонентов. Препарат служит поставщиком биодоступных соединений магния, фосфора и кальция, которые оказывают положительное воздействие на качество зубной эмали. Состав геля Р.О.К.С. не содержит фтористых соединений и поэтому его линейка признана безопасной даже для детей. Состав препарата обогащен ксилитом, который является бактериостатиком, улучшающим гигиену полости рта. Основная функция геля Р.О.К.С. - укрепление зубной эмали.

Препарат Р.О.К.С. применяется для:

1. профилактического действия против кариозных процессов;
2. ликвидации кариозных образований на этапе белого пятна;
3. улучшения эстетической привлекательности зубов;
4. снижения сверхчувствительности зубной эмали;
5. осветления зубной эмали на ряд оттенков (4–5);
6. придания блеска зубной эмали.

Использовать Р.О.К.С. достаточно просто и удобно. Консистенция геля желеобразна, что позволяет наносить его и распределять равномерно на поверхность зуба. Препарат формирует на поверхности зуба защитную пленку, которая не поддается слюне, и компоненты постепенно и поэтапно проникают вглубь эмали, оказывая реминерализирующий терапевтический эффект. Для наибольшего воздействия в условиях дома специалисты рекомендуют использовать каппы.

Существует 2 способа использования препарата. Первый - это аппликация, когда гель реминерализирует ткань зубной эмали с помощью щетки или аппликатора. Аппликацию наносят заметным слоем и после этого недопустимо полоскать полость рта и принимать пищу в течение 35–40 минут. Если применять каппы, то с помощью данных приспособлений возникнет меньше неудобств. Каппы держат на зубах около 30 минут. После снятия каппы следует сплюнуть, но в течение 25 минут после снятия индивидуальной каппы нельзя пить и есть. Частота процедур реминерализации проходит в 2 этапа: утром и вечером. Средняя длительность лечения составляет 2 недели, а в год нужно пройти 2–3 курса.

Эстетический эффект Р.О.К.С. отмечен обретением красивой белоснежной улыбки всего за пару недель регулярного применения и обусловлен рядом проявлений. Это:

• уничтожение светлых пятен, которые появляются при флюорозе;
• осветление зубов и изменение цвета эмали в лучшую сторону ввиду содержания в геле абразивных частиц, которые не разрушают эмаль;
• устранение налета, приобретение блеска и гладкости зубов;
• возвращение зубам изначального вида после ношения брекетов (после снятия брекетов появляется деминерализация).

Оценка гелей серии РОКС

Ощутимое действие Р.О.К.С. Медикал Минеральс (Rocs Medical Minerals) наблюдается при регулярном применении. Список посттерапевтического применения представлен ниже:

1. Ввиду высокой степени профилактики реминерализатор эмали не дает образовываться кариесу.
2. Эффективная борьба с белым пятном на эмали.
3. Р.О.К.С. ослабляет или полностью исключает чувствительность зубов.
4. Быстрое эстетическое восстановление зубной эмали после установки и снятия брекет-систем.
5. Отбеливающий эффект до 5-ти ступеней отбеливания.
6. Поддержание в норме микрофлоры слизистой полости рта.

Отсутствие фтора в составе препарата гарантирует ряд неоспоримых преимуществ:

• При случайном заглатывании риск вреда для организма нулевой.
• Р.О.К.С. имеет специальную линейку, разработанную именно для детей с разными вкусовыми оттенками.
• Очень эффективен в битве с кариесом.
• Идеальный стоматологический продукт для людей с болезнями эндокринной системы и почек.

Основное назначение геля Глобал Вайт (GLOBAL WHITE) это:

1. реминерализация эмали;
2. снижение сверхчувствительности;
3. укрепление зубов.

Гель Глобал Вайт состоит из реминерализирующих и защитных компонентов. При нанесении препарата на поверхность эмали образуется защитный пленочный слой, который обеспечивает активное поступление компонентов в поверхностные и средние слои зуба.

Гель Глобал Вайт разработан специалистами для борьбы со сверхчувствительностью зубов после отбеливания или для ослабленной зубной эмали. Общие рекомендации к применению схожи с использованием геля Р.О.К.С. Реминерализацию проводят с помощью средства Глобал Вайт 3–4 раза в день. Действующие вещества геля - это минеральный комплекс из кальция, магния, фтора, фосфатов, оказывающий положительное влияние на формирование эмали, обогащающий ее минеральными соединениями.

Дополнительные ингредиенты несут следующую задачу:

• нитрат калия борется с повышенной чувствительностью зубов;
• ксилитол обладает бактериостатическим эффектом в отношении Streptococcus mutans;
• Д-пантенол ухаживает за слизистой рта и в комплексе с натуральными увлажняющими факторами препятствует образованию сухости и профилактике воспалений;
• ламинарии экстракт положительно отражается на ткани зубов и улучшает процессы обмена.

Помните, сохранение здоровья и красоты зубов возможно с помощью тщательной гигиены и регулярных посещений стоматологического кабинета, а также сеанса реминерализации.