В медицинском препарате Трихопол важнейшей составляющей и действующим веществом является метронидазол. Это средство антимикробное, антипротозойное. Способы применения:

  • Оральный . Приём внутрь таблеток.
  • Внутривенный . Введение при помощи инъекций.
  • Поверхностный . Нанесение мази на кожную поверхность.
  • Вагинальный . Применение вагинальных свечей.

Этот препарат имеет обширную область применения, но в большинстве случаев его используют для борьбы с:

Его можно применять для лечения таких болезней, как:

  • Трихомониаз.
  • Бактериальный вагинит.
  • Сепсис.
  • Перитонит.
  • Лямблиоз.
  • Амебиаз.

Противопоказания к приёму Трихопола и побочные эффекты

Применение Трихопола имеет свои противопоказания, к ним относится:

Трихопол действует не только на вредные микроорганизмы, но и на полезные, которые постоянно находятся в организме человека. Он снижает кислотность, чем вызывает развитие щелочной среды, которая способствует росту опасных грибков. Это может вызывать появление молочницы. При приёме препарата появляются головокружения, замедляется реакция, поэтому людям, работающим с машинами и механизмами, водителям автомобилей следует с осторожностью отнестись к приёму этого лекарственного средства.

Заменители Трихопола

Наличие побочных эффектов и противопоказания к приёму Трихопола приводят к тому, что при лечении болезни, необходимо найти замену препарату. Какими же средствами можно заменить его? Главный компонент Трихопола – метронидазол, поэтому при его замене следует применять препараты, в состав которых не входит этот компонент. Если у пациента непереносимость веществ, входящих в состав лекарства или перечисленные заболевания, то об этом необходимо предупредить врача. Помните, что только он может решить, какой препарат следует применять.

Рассмотрим заменители Трихопола, которые назначаются при вышеперечисленных заболеваниях.

Клиндамицин - лекарственный препарат, принадлежащий группе антибиотиков Линкозамидов. Препарат Клиндамицин, как и Трихопол, активно лечит заболевания, вызванные анаэробными бактериями. К ним относится бактериальный вагинит, вызванный несложной гарднереллой.

Клиндамицин и его аналоги следует принимать по назначению врача. Он же должен составить график приёма и дозировку лекарства. Форма выпуска:

  • капсулы применяемые орально;
  • раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций;
  • свечи, применяемые вагинально;
  • мазь.

При употреблении таблеток и капсул, Клиндамицин лучше запивать водой в небольшом количестве. Дополнительно, по согласованию с врачом принимать патогенетические средства. Клиндамицин имеет достаточно противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам препарата;
  • болезни почек и печени;
  • беременность и лактация;
  • детский возраст до 1 года;
  • преклонный возраст;
  • астма;
  • язва желудка.

Лекарственный препарат Доксициклин входит в состав тетрациклинов. Его применение носит обширный спектр действия. Доксициклин борется с большим количеством бактерий в том числе и микроплазмами, которые вызывают большинство болезней мочеполовой сферы, а также хламидий, провоцирующих инфекцию половой системы. Основное вещество препарата - тетрациклин.

Принцип действия Доксициклина, как и у Клиндамицина, Трихопола одинаковый. Пробиться в клетку бактерии и дестабилизировать синтез белка, тем самым привести к её гибели. Концентрация его в крови сохраняется сутки, это позволяет проводить приём таблеток Доксициклина один раз в день. Форма выпуска: таблетки и раствор для внутримышечного введения.

Противопоказаний к применению у этого препарата гораздо меньше, чем у его аналога – тетрациклина. Их перечень включает в себя:

  • Чувствительность к тетрациклину.
  • Заболевания печени.
  • Повышенное число порфиринов в крови.
  • Пониженное число лейкоцитов.
  • Беременность.
  • Детский возраст до 8 лет.

Клотримазол – это синтетическое медицинское средство, применяемое для лечения заболеваний, вызванных грибками. Выпускается в форме таблеток вагинальных, кремов и мазей, раствора. Применяется совместно с Клиндамицином и Трихополом при возникновении молочницы. Таблетки при помощи аппликатора вводятся во влагалище на ночь. Длительность лечения — 6 дней. Применять Клотримазол можно строго по назначению доктора.

Амоксиклав – комбинированное лекарственное средство на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Амоксициллин – полусинтетический пенициллин. Это антибиотик, имеющий большую область применения. Кислота Амоксиклав активно лечит заболевания, спровоцированными анаэробными бактериями. Применяется Амоксиклав при гинекологических инфекциях и может служить заменителем Трихопола. Выпускается различными производителями в виде:

  • порошка для выполнения инъекций;
  • порошка для изготовления суспензии внутреннего применения;
  • таблеток, покрытых оболочкой.

Применение Амоксиклава одновременно с аскорбиновой кислотой повышает её абсорбцию. Лечение Амоксиклавом нужно проводить строго по предписанию врача, с соблюдением назначенной дозировки. У препарата существует ряд противопоказаний:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов Амоксиклава.
  • Нарушения в работе печени.
  • Лимфолейкоз.
  • Мононуклеоз инфекционный.

Тинидазол - препарат, борющийся с анаэробными инфекциями, такими как гарднерелла, вызывающая бактериальный вагиноз. Очень быстро всасывается в ЖКТ, транспортируется по всему организму и концентрируется в месте скопления инфекции. Принцип действия Тинидазола аналогичный Трихополу и Клиндамицину: проникновение в клетку бактерии и разрушение ДНК.

Проходит его скопление в зоне дисбактериоза. Удаляется почками и проходит через печень. Поэтому Тинидазол не рекомендуется к применению людям, страдающим заболеваниями этого органа. Принимать только по рецепту врача. Форма выпуска Тинидазола – таблетки, покрытые оболочкой. Этот препарат имеет противопоказания:

  • Время беременности и кормления грудью.
  • Заболевания органов кроветворения.
  • Заболевания нервной системы.

Тержинан содержит неомицин сульфата - активное вещество, помогающее в борьбе с гарднереллой, вызывающей бактериальный вагиноз. Производится в форме свечей, вводящихся во влагалище. Эффективный препарат, позволяющий в короткое время освободиться от инфекции.

Обычно врач прописывает курс лечения сроком на 10 дней. Препарат необходимо вводить во влагалище перед сном, предварительно смочив водой. Лечение выполнять регулярно, не останавливая его даже на время месячных. Присутствие в препарате сильного гормонального средства делает недопустимым его применение для беременных. Нередко при лечении свечами Тержинана, прописывается совместное применение с Трихополом. Препарат применять только по назначению доктора.

При применении Тержинана в начале лечения чувствуется жжение и зуд в половых органах, что означает активное воздействие препарата на инфекцию. Чтобы предотвратить повторный приступ болезни, необходимо пройти лечение обоих партнёров.

Тиберал – медикаментозный препарат с антибактериальным и антипротозойным действием. Он активно борется с простейшими анаэробными бактериями, в их число входит и гарднерелла, вызывающая бактериальный вагиноз. Препарат максимально быстро проникает в кровь: по истечении 3 часов после приёма происходит скопление вещества в плазме.

Тиберал хорошо борется с анаэробной инфекцией благодаря присутствию в его составе Орнидазола. Время его полураспада длится 13 часов. Применение Тиберала нужно выполнять после еды. Приём проводится два раза в день, курс лечения проходит до 7 дней. Противопоказания:

  • Беременность (первый триместр).
  • Период грудного вскармливания.
  • Гематологические патологии.
  • Болезни ЦНС.
  • Непереносимость составляющих лекарства.

Цифран – противомикробный препарат расширенной сферы действия. Входит в группу хинолонов. В его составе присутствует ципрофлоксацин. Действует он аналогично Трихополу и Клиндамицину. Повышает проницаемость клеточных оболочек бактерий и имеет выраженное антибактериальное действие. Он губительно влияет на аэробные бактерии различного рода.

При этом инструкция по его применению отмечает определённую их устойчивость к препарату. Можно отметить его положительное свойство – не оказывает губительного воздействия на микрофлору кишечника и влагалища. Выпускается в виде:

  • Таблеток, покрытых оболочкой.
  • Раствор для инъекций.
  • Глазные капли.

Применение препарата должно производиться только по предписанию врача, так как он имеет ряд противопоказаний:

  • Атеросклероз сосудов головного мозга.
  • Мозговые нарушения кровообращения.
  • Психические расстройства.
  • Эпилепсия.
  • Печёночная и почечная патология.
  • Преклонный возраст.

Рекомендуется одновременно с препаратом применять ацетилсалициловую кислоту с целью повышения свойств крови, а также против склеивания тромбоцитов. Дозировка и длительность приёма назначается строго индивидуально. При этом учитывается: тяжесть заболевания, вес тела, тип возбудителя, возраст больного, состояние печени и почек.

Ещё один антибактериальный препарат - Левомицетин. Область его действия довольно широка. Хорошо зарекомендовал себя при лечении заболеваний, спровоцированных хламидиями, спирохетами, бруцеллами, гемофильными бактериями, риккетсиями.

Но Левомицетин проявляет слабую активность в отношении простейших, поэтому его назначают при индивидуальной непереносимости прочих лекарств. Левомицетин выпускается в форме:

  • Таблеток, которые содержат основное вещество Левомицетин и дополнительно крахмал и кислоту стеариновую.
  • Порошка для инъекций.
  • Капель глазных.

Противопоказан при непереносимости препарата, заболеваниях органов кроветворения, заболеваниях кожи. Ввиду небольшого перечня противопоказаний Левомицетин применяется в педиатрии. Широко используется в офтальмологии.

Болтушка от прыщей

В косметологии используется болтушка от прыщей. В неё входят по 2 таблетки Трихопола и Левомицетина, медицинский флакон с салициловой кислотой. Таблетки растереть в порошок, добавить салициловую кислоту и перемешать. Полученным раствором протирать прыщи. Применять перед сном. Утром умыться и нанести на лицо питательный крем. Перед применением сделать тест на переносимость: нанести болтушку на внутренний изгиб локтя. Если не последовало аллергической реакции, то болтушку можно применять.


Доксициклин и Метронидазол используют для противомикробной терапии при различных инфекциях. Лекарственные средства воздействуют на опасных возбудителей, обладают высокой антибактериальной активностью.

Принцип воздействия Доксициклина

Антибиотик тетрациклинового ряда (Доксициклин) является полусинтетическим медикаментом широкого спектра действия.

Препарат уничтожает такие грамположительные бактерии, как:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • актиномицеты.

Лекарственная форма медикамента - капсулы, имеющие цилиндрическую форму. Внутри находится порошок желтого цвета.

Доксициклин обладает высокой терапевтической активностью, воздействует на такую грамотрицательную патогенную микрофлору, как:

  • гемофильная палочка;
  • шигелла;
  • сальмонелла;
  • бледная трепонема.

Препарат проявляет активность в отношении холерного вибриона.

Для чего назначают Метронидазол?

Таблетки противопротозойного препарата (Метронидазол) подавляют синтез нуклеиновых кислот в бактериальной клетке, вызывая ее гибель. Лекарство имеет широкий спектр воздействия в отношении таких микроорганизмов, как: трихомонады, клостридии, Helicobacter pylori.

К медикаменту чувствительны возбудители опасных инфекций:

  • аэробные микроорганизмы;
  • факультативные анаэробы;
  • смешанная микрофлора.

Противомикробное средство используют для проведения антибактериальной терапии при некоторых видах абдоминальной хирургической инфекции, урогенитальных заболеваниях, для профилактики гинекологической патологии.

Что лучше и в чем разница между препаратами?

Основой терапии воспалительного процесса является назначение антибиотиков. Лекарство из группы тетрациклинов обладает широким спектром активности, используется при проведении ступенчатой антибактериальной терапии.

Особенно эффективна его комплектация с противомикробными средствами. 2 препарата по-разному воздействуют на все этапы патологического процесса. При заболеваниях органов малого таза их назначают одновременно.

Медикаменты принадлежат к разным фармакологическим группам, но эффект проявляется после курсовой терапии.

Совместный эффект Доксициклина и Метронидазола

Эффективность противомикробного средства и антибиотика подтверждена результатами лечения заболеваний половой сферы. Метронидазол и противомикробный медикамент применяют для лечения уретрита у мужчин. Препараты уничтожают возбудителя, если Доксициклин принимают в дозе 100 мг 2 раза в день.

В гинекологии АБ в сочетании с противопротозойным средством назначают для лечения таких воспалительных заболеваний малого таза, как:

  • патология яичников;
  • воспаление тазовой брюшины;
  • тазовая флегмона.

Медикаменты проявляют совместный эффект при тяжелом течении эндометрита, сальпингита, тубоовариального абсцесса.

Показания к одновременному применению

Заболевания в акушерстве и гинекологии:

  • бактериальный вагиноз;
  • трихомониаз,
  • перитонит,
  • абсцесс,
  • эндометрит,
  • септический аборт,
  • урогенитальный хламидиоз.

АБ и Метронидазол назначают при абдоминальной хирургической инфекции.

Препарат из группы тетрациклинов не назначают при таких патологических состояниях, как: индивидуальная непереносимость, дефицит лактозы, нарушение пигментного обмена, заболевания печени, лейкопения, детский возраст до 12 лет.

Применение противомикробного средства недопустимо при таких заболеваниях, как:

  • патология нервной системы;
  • эпилепсия;
  • лейкопения;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • заболевания почек;
  • гепатит;
  • хроническая почечная недостаточность

Как принимать Доксициклин и Метронидазол вместе?

Антибиотик назначают для перорального приема по 100 мг 2 раза в сутки при гинекологическом заболевании. Лекарство Метронидазол пациентка пьет по 500 мг 2 раза в день. Для лечения воспаления эндометрия после аборта назначают антибиотик Доксициклин и лекарство Метронидазол. Противомикробное средство в необходимой концентрации и дозировке вводят пациентке в течение 10 суток.

Побочные действия

Возможные сопутствующие эффекты после применения таблеток антибактериального медикамента:

  • повышение внутричерепного давления;
  • головокружение;
  • шаткая походка;
  • потеря аппетита;
  • звон в ушах;
  • появление пятен перед глазами.

При использовании Метронидазола можно столкнуться с такими отрицательными проявлениями, как:

  • понос;
  • тошнота;
  • воспаление языка;
  • панкреатит;
  • энцефалопатия.

При инфекциях применяют антибактериальные препараты. При этом для повышения эффективности часто используют при лечении их комбинации, одна из них - Доксициклин и Метронидазол.

Принцип действия препаратов

Оба препарата используются для лечения заболеваний, вызванных бактериальной или протозойной инфекцией.

Доксициклин

Действие препарата обусловлено его способностью прерывать процесс синтеза белковых молекул на рибосомах бактерий. При этом микроорганизмы теряют возможность размножаться и воспроизводиться.

После перорального приема весь усваивается в ЖКТ и проникает практически во все ткани и органы. Способен проникать через плацентарный барьер, но плохо проходит через гематоэнцефалический.

Эффективно подавляет рост грамотрицательных и грамположительных бактерий, включая внутриклеточные микроорганизмы: микоплазмы, хламидии, уреаплазмы и пр. Проявляет высокую активность в отношении патогенной кишечной палочки и простейших.

Метронидазол

Встраиваясь в дыхательную цепь микроорганизмов нарушает энергетический обмен клеток и вызывает их гибель, выявлена способность препятствовать репликации бактериальной ДНК. Преимущественно губителен для анаэробных микроорганизмов и простейших. При приеме внутрь усваивается почти полностью (более 80%). Проникает в большинство тканей и органов, включая ликвор и головной мозг. После метаболизма в печени сохраняется бактерицидная активность.

Причины совместного применения

Несмотря на широкий спектр действий, Доксициклин активен в отношении ограниченного числа анаэробных бактерий (Clostridium spp., Propionibacterium acnes). Метронидазол в сочетании с бактериостатическими антибиотиками расширяет спектр противомикробного действия при микст-инфекциях и высоком риске смешанного инфицирования:

  • болезни органов малого таза и брюшной полости: перитонит, эндометрит, сальпингит, тубоовариальный или печеночный абсцесс и пр.;
  • инфекционное поражение кожи и мягких тканей;
  • тяжелая пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
  • сепсис;
  • хирургические вмешательства на кишечнике, в аноректальной области, гинекологические и урологические операции (проводят превентивное лечение);
  • заражение простейшими: амебиаз, трихомониаз, сифилис.

Противопоказания к приему Доксициклина и Метронидазола

Противомикробное лечение этими медикаментами противопоказано при следующих состояниях:

  • повреждение ЦНС органического характера;
  • низкий уровень лейкоцитов в крови на момент наблюдения или ранее;
  • выраженная печеночная дисфункция;
  • непереносимость одного из препаратов, в т.ч. перекрестная аналогичными лекарствами;
  • беременность;
  • лактация.

Кроме того, противопоказаниями к приему Доксициклина являются:

  • возраст до 8 лет;
  • нарушение синтеза гемоглобина с накоплением промежуточных продуктов обмена;
  • миастения.

Как принимать Доксициклин и Метронидазол вместе

Средства представлены в следующих формах выпуска:

  • для приема внутрь: Метронидазол - в таблетированном виде по 250 мг, Доксициклин - капсулы, таблетки диспергируемые по 100 или 200 мг,
  • для внутривенного введения: Метронидазол - 0,5% раствор во флаконах по 100 мл, Доксициклин - лиофилизат 100 мг для приготовления раствора для инфузий в ампулах по 10 мл.

Доксициклин назначают 200 мг внутрь во время еды или внутривенно 1 раз в сутки в первый день, затем по 100 мг 1 или 2 раза в сутки (например, при хронических урологических инфекциях) в последующие дни лечения. При сифилисе дозы увеличивают до 300 мг в сутки.

Метронидазол назначают внутрь после еды по 1-2 таблетке до 3 раз в сутки, при лечении протозойных инфекций дозы увеличивают до 9 таблеток на 3 приема. Внутривенно водят по 100-200 мл 0,5% раствора в первый день, затем по 100 мл 3 раза в сутки.

Возможные схемы назначения медикаментов в гинекологии:

  • Доксициклин 100 мг 2 раза в сутки + Метронидазол 2 таблетки 2-3 раза в сутки;
  • Доксициклин 100 мг внутривенно 2 раза в сутки + Метронидазол 0,5% раствор 100 мл внутривенно 3 раза в сутки в сочетании с другими противомикробными средствами.

Существуют другие схемы, подходящую выбирает лечащий врач. Возможно совместное лечение: прием Доксициклина внутрь и использование интравагинальных свеч, таблеток или геля с метронидазолом.

Курсы терапии - от 5 до 14 дней в зависимости от тяжести заболевания и возбудителя инфекций. Лечение болезней, спровоцированных внутриклеточными микроорганизмами, гонококком, бледной трепонемой, рекомендовано проводить в течение 2 недель, некоторые половые инфекции лечат в течение 1 месяца.

Побочные эффекты от антибиотиков

Совместное лечение противомикробными препаратами может сопровождаться развитием побочных эффектов от применения каждого из них:

Доксициклин и Метронидазол - антибактериальные препараты, применяемые для лечения инфекционных заболеваний - трихомониаза, боррелиоза, хламидиоза, псевдомембранозного колита. Назначаются чаще по отдельности, однако совместимы друг с другом, поэтому их выписывают врачи-гинекологи при воспалениях органов мочеполовой системы.

Принцип воздействия препаратов

Доксициклин

Антибактериальный препарат группы тетрациклинов. Действует как бактериостатик, т. е. останавливает размножение патогенных микроорганизмов.

Антибактериальный эффект реализуется благодаря нарушению синтеза белка в рибосомах. Действует на широкий спектр микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных.

Активен в отношении следующих микроорганизмов: стрептококков, стафилококков, гемофильной палочки, менингококков, гонококков, пропионовокислых бактерий. Действует против энтеробактерий - клебсиеллы, кишечной и дизентерийной палочек, сальмонеллы, иерсинии, холерного вибриона, бактероидов.

Чувствительны к антибиотику возбудители внутриклеточных инфекций - микоплазмы, хламидии, риккетсии, хламидофилы.

Наименее выраженный антибактериальный эффект проявляет по отношению к протею, энтерококку, серрациям, синегнойной палочке.

Блокирует действие металлопротеиназ - ферментов, разрушающих хрящ при артритах, остеоартрозах.

Применяется при иерсиниозе, псевдотуберкулезе, дизентерии, коли-инфекции мочевых путей, боррелиозе, риккетсиозе, хламидиозе, микоплазмозе, воспалительных заболеваниях дыхательной системы, вызванных палочкой Пфейффера, угревой сыпи, амебной дизентерии, туляремии.

Метронидазол

Препарат с антибактериальной и противопротозойной активностью. Производное 5-нитроимидазола. Действует благодаря ингибированию синтеза нуклеиновых кислот в клетках бактерий и простейших.

Применяется при протозоонозах - трихомониазе, лямблиозе, амебиазе, балантидиазе, а также бактериальных инфекционных заболеваниях - псевдомембранозном колите, вызванном клостридиями. Активен против бактероидов, анаэробных микроорганизмов - пептококков, пептострептококков, хеликобактера.

Применяется для лечения гастрита и язвы желудка в комбинации с другими препаратами.

Несовместим с алкоголем, взаимодействие с ним вызывает дисульфирамоподобную реакцию.

Что лучше Доксициклин или метронидазол?

Эти 2 препарата имеют различные спектры действия, поэтому они дополняют друг друга. Большинство антибактериальных средств, включая Доксициклин, вызывают псевдомембранозный колит, приводя к разрастанию анаэробных микроорганизмов - клостридий. Метронидазол их уничтожает.

В гинекологии 2 препарата назначают при микст-инфекциях, потому что один из них убивает трихомонаду, другой - хламидию.

Показания к совместному применению

Комбинация применяется при кишечных инфекциях, особенно когда в анамнезе больного имелся псевдомембранозный колит после приема антибактериальных препаратов.

В гинекологии антибиотики назначают при сочетании трихомониаза и хламидиоза - инфекций, вызывающих воспаление женских половых органов. Урологи выписывают данную комбинацию мужчинам при простатите как результате микст-инфекции.

Как применять одновременно Доксициклин и Метронидазол?

Юнидокс принимают по назначению врача по 0,1 г 2 раза в день. При гонорее, сифилисе доза выше. Курс лечения зависит от заболевания. При хроническом боррелиозе показан постоянный прием антибиотика.

Метронидазол при трихомонозе влагалища или уретры применяют по 2 г однократно, либо в течение 10 дней по 250 мг 2 раза в день. При других инфекциях суточная доза может составлять 1000 мг, используются различные схемы.

Противопоказания

Беременность, лактация, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, индивидуальная непереносимость.

Юнидокс противопоказан при порфирии, миастении (внутривенное введение), возрасте до 8 лет (вещество откладывается в костной ткани, связываясь с кальцием).

Побочные эффекты

Тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов, тромбоцитопения, головная боль, нейропатия, судороги, гипертензия, увеличение протромбинового времени, нейтропения, кандидоз.

По-быстрому о лекарствах. Метронидазол

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Антибиотик Доксициклин – характеристика препарата

Антибиотики тетрациклинового ряда, к которым относится Доксициклин , имеют широкий спектр действия. Этот полусинтетический антибиотик оказывает бактериостатическое действие на микроорганизмы – подавляет способность микробов размножаться в организме. Антибиотик проникает в клетки микроорганизмов и блокирует там синтез белков.

Доксициклин оказывает действие на большое число микробов – возбудителей аэробных (требующих для развития кислород) и анаэробных (могут развиваться без доступа кислорода) инфекций .

К Доксициклину чувствительны стрептококки и стафилококки , кишечная палочка и сальмонелла , дизентерийная палочка, клебсиелла и клостридии, возбудители особо опасных инфекций (холеры , чумы , сибирской язвы и туляремии), инфекций, передающихся половым путем (сифилиса, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза), малярийный плазмодий и другие возбудители.

Широкий спектр действия препарата особенно важен в тех случаях, когда возбудителя заболевания установить не удалось по той или иной причине. А некоторые заболевания, например, воспаление легких , могут быть вызваны различными микроорганизмами.

Доксициклин не оказывает действия на грибы и вирусы .

При приеме внутрь препарат почти полностью всасывается в желудке . Прием пищи не оказывает влияния на всасывание лекарства. Спустя 2 часа после приема антибиотик достигает максимальной концентрации в плазме крови и связывается белками плазмы (до 95%). Лечебная концентрация в плазме крови после однократного приема держится в течение 15-16 часов, при повторных – 18-24 часов. Это позволяет принимать Доксициклин 1 раз в сутки.

Выводится из организма в неизмененном виде с мочой (40%) и с калом (40%). Накапливается в костной ткани и в дентине (главной ткани зубов).

Утверждать, что Доксициклин – самый лучший препарат при любом заболевании, нельзя, т.к. выбор антибиотика зависит и от возбудителя и чувствительности его, и от тяжести течения заболевания, и от наличия сопутствующей патологии у пациента, а иногда и от финансовых возможностей больного.

Во время приема Доксициклина следует воздерживаться от работы, требующей быстрой двигательной или психической реакции и повышенного внимания.

Формы выпуска

Доксициклин выпускается:
  • в ампулах в виде порошка по 100 мг (для приготовления раствора для внутривенного капельного введения);
  • в капсулах по 100 мг (2 блистера по 5 штук).
Юнидокс Солютаб выпускается в таблетках по 100 мг (10 штук в упаковке).

Аналоги и синонимы препарата

Аналогами лекарственного препарата называют препараты с одинаковым фармакологическим действием, но в состав которых входят различные действующие вещества.

Прежде чем приобретать для лечения аналог лекарственного препарата, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом .

Аналог Доксициклина – препарат Юнидокс Солютаб (действующее вещество – доксициклина монохлорид).

Есть еще понятие синонимов препарата, т.е. лекарств с разными названиями, выпущенных разными фирмами, но имеющих одно и то же действующее вещество.

Синонимы Доксициклина (действующее вещество – доксициклина гидрохлорид):

  • Доксициклин Никомед;
  • Доксициклина гидрохлорид;
  • Доксициклин-АКОС;
  • Доксициклин Штада;
  • Доксициклин Ферейн;
  • Вибрамицин;
  • Доксибене;
  • Доксипан;
  • Доксилин;
  • Медомицин;
  • Бассадо;
  • Видокцин;
  • Доксал;
  • Довицил;
  • Моноклин;
  • Кседоцин;
  • Докси-М-Ратиофарм.

Показания к применению

Широкий спектр действия Доксициклина позволяет использовать его для лечения большого числа инфекций, возбудители которых чувствительны к этому антибиотику:
  • заболевания органов дыхания (бронхит острый и хронический, пневмония, абсцесс легкого и эмпиема плевры, плеврит);
  • инфекции мочевыводящих путей (уретрит, пиелонефрит);
  • инфекции ЛОР-органов (отит , синусит или воспаление придаточных пазух носа, ангина);
  • кишечные инфекции (дизентерия , сальмонеллез, брюшной тиф , холера и другие);
  • заболевания органов малого таза у мужчин и женщин (эндометрит , сальпингоофорит, эпидидимит, простатит);
  • воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистохолангит, проктит , перитонит);
  • инфекции мягких тканей и кожи (фурункулез , карбункул, угревая сыпь);
  • инфекции, передающиеся половым путем (сифилис первичный и вторичный, гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз);
  • многие инфекционные заболевания (бруцеллез , тифы, риккетсиоз, лихорадка Ку, иерсиниоз, боррелиоз, туляремия, коклюш , лептоспироз и другие);
  • глазные болезни (трахома , язвенный кератит);


С профилактической целью доксициклин назначается:
1. Для профилактики малярии при непродолжительном (до 4 месяцев) пребывании в местности, где отмечается устойчивость малярийного плазмодия к Пириметамин-сульфадоксину и Хлорохину;
2. С целью профилактики осложнений после операции на толстом кишечнике и после медицинского аборта .

Противопоказания

Противопоказаниями для назначения Доксициклина являются:
  • повышенная чувствительность к Доксициклину или другим тетрациклинам;
  • тяжелая печеночная недостаточность ;
  • системная красная волчанка ;
  • сниженное число лейкоцитов в крови;
  • повышенное количество порфиринов в крови (особый пигмент, входящий в состав гемоглобина);
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция (нарушение всасывания галактозы и глюкозы , передающееся по наследству);
  • дефицит лактазы (врожденная патология);
  • беременность (может назначаться только по жизненным показаниям);
  • детский возраст до 8 лет;
  • детский возраст свыше 12 лет при массе тела менее 45 кг.

Побочные явления и меры предосторожности

Доксициклин может вызвать такие побочные реакции:

Со стороны органов пищеварения – тошнота , рвота , боли в животе , потеря аппетита , нарушения стула (запор или понос), нарушение глотания, воспаление языка, воспаление в области выходного отверстия кишечника , реже – воспаление или изъязвление пищевода, желудка и 12-перстной кишки, преходящее повышение в крови уровня билирубина, щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз.

Со стороны нервной системы – повышение внутричерепного давления, которое проявляется головной болью , головокружением , рвотой, нарушением зрения .

Со стороны крови – снижение количества нейтрофильных форм лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов , повышение числа эозинофилов в крови (свидетельствуют об аллергической настроенности организма); гемолитическая анемия (малокровие вследствие разрушения эритроцитов или красных кровяных телец).

Одновременное назначение Доксициклина и Ретинола приводит к повышению внутричерепного давления .

Доксициклин можно сочетать с назначением Метронидазола . Такое сочетание часто используется при лечении инфекций органов малого таза.

Доксициклин при беременности

Доксициклин при беременности противопоказан, т.к. препарат может вызвать поражение печени у беременной женщины; кроме того, он проникает через плаценту и может привести к замедлению роста скелета плода, а также привести к дефекту зубов у плода и к жировой инфильтрации печени. Процесс кальцификации молочных зубов начинается с 14 недель беременности. Доксициклин может привести к нарушению образования зубной эмали.

Доксициклин в небольшом количестве может проникать в грудное молоко . Однако в сыворотке крови ребенка препарат не определяется при лечении матери Доксициклином. Поэтому при грудном вскармливании женщине при необходимости можно назначать Доксициклин.

Доксициклин детям

Мнение об использовании Доксициклина в педиатрической практике неоднозначно. До недавнего времени препарат рекомендован был для лечении детей после 12 лет. Это связано с тем, что Доксициклин, как и другие антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает продольный рост костей скелета, может вызвать недоразвитие зубной эмали и длительное желтоватое или серовато-коричневое окрашивание эмали зубов.

В последнее время показания к назначению Доксициклина детям пересмотрены по ряду причин:

  • при некоторых инфекциях он является самым эффективным антибиотиком;
  • побочные реакции альтернативных антибиотиков более серьезны, чем косметические изменения цвета зубов;
  • широкое распространение инфекций, передающихся клещами, при которых Доксициклин является препаратом выбора, антибиотиком первого ряда;
  • участились случаи пневмоний , вызванных внутриклеточными возбудителями (хламидия и микоплазма);
  • рост частоты воспалительных заболеваний органов малого таза хламидийной этиологии у подростков;
  • после случаев биотерроризма (заражение сибирской язвой) в США и Канаде использование Доксициклина для лечения детей расширилось, а в некоторых случаях его применяют и в дошкольном возрасте.

Степень выраженности поражения зубов зависит от длительности курса лечения и количества курсов, а также от активности на момент лечения процесса кальцификации. Доксициклин по сравнению с другими препаратами тетрациклинового ряда с кальцием меньше связывается, поэтому и изменения зубов менее выражены.

Процесс кальцификации постоянных зубов длится с 4-5 месячного возраста и до 5-6 лет. Поэтому риск возникновения побочных реакций со стороны зубов после 5 лет минимальный, особенно, если курс лечения не длительный и нет повторных курсов. Поэтому возраст до 9 лет, как противопоказание для лечения Доксициклином, определен с запасом (на вероятные индивидуальные отклонения).

Антибиотики тетрациклинового ряда откладываются также и в костях. Но эти изменения имеют преходящий характер и постепенно исчезают после отмены препарата.

В России Доксициклин широко распространен в форме гидрохлорида. Он часто приводит к образованию язв в органах пищеварения. Поэтому для детей более безопасным является Доксициклина моногидрат в форме Юнидокс Солютаб. Эту таблетку можно глотать целиком, можно разжевать, можно растворить, что весьма удобно для педиатрической практики. Эффективность ее можно сравнить с инъекцией Доксициклина.

Дозы Доксициклина для детей назначаются врачом в зависимости от тяжести заболевания (до 200 мг в сутки), принимают внутрь за 2 приема с фруктовым соком. Для подростков дозы такие же, как для взрослых.

Доксициклин и алкоголь

Доксициклин имеет в числе побочных явлений воздействие на центральную нервную систему. Проявляется это в виде головокружения, головной боли. Сильное нейротоксическое действие оказывает и алкоголь. При одновременном приеме (или с небольшим промежутком времени) и Доксициклина, и алкоголя неизбежно происходит усиление их токсического воздействия.

Доксициклин так же, как и другие антибиотики, не сочетается с приемом алкоголя. Одновременное употребление алкоголя и Доксициклина может вызвать мигренеподобную головную боль, позывы на рвоту, нарушение координации. Влияние алкоголя на эффективность Доксициклина может быть двоякое: иногда отмечается ослабление лечебного действия препарата, иногда – усиление его.

Так как лекарства и алкоголь разлагаются в печени, то употребление алкоголя во время лечения приводит к увеличению нагрузки на печень и риску возникновения реактивного гепатита .

Поэтому принимать алкоголь на фоне лечения Доксициклином однозначно запрещено. Если Доксициклин применяется с профилактической целью 1-2 раза в неделю, то употреблять алкоголь можно через 35 часов после приема лекарства.

Доксициклин и курение

На эффективность Доксициклина влияет и курение . Вещества, входящие в состав сигаретного дыма, оказывают влияние на печень, и лекарства быстрее разлагаются в печени, что влечет за собой снижение эффективности препарата.

У курильщика лекарственные препараты начинают оказывать действие с опозданием. Некоторые ученые считают необходимым назначение курильщикам более высоких дозировок лекарств.

Доксициклин при хламидиозе

Исследования последних лет свидетельствуют об эффективном применении для лечения хламидиоза 3 групп антибиотиков: тетрациклинов, фторхинолонов и макролидов .

При неосложненных формах хламидиоза (уретрит , цервицит и носительство хламидий без проявлений заболевания) Доксициклин наиболее предпочтителен из всех тетрациклинов , т.к. назначается в более низких дозировках (100 мг) и только в 1 или 2 приема за сутки.

Еще более эффективен при хламидиозе и удобен в приеме аналог Доксициклина – Юнидокс Солютаб.

При сочетании хламидиоза с другими инфекциями подбор антибиотиков проводится индивидуально в соответствии с чувствительностью выделенной флоры. Хороший результат лечения воспалительных проявлений в органах малого таза отмечается при сочетанном назначении Доксициклина (по 100 мг в день) и Метронидазола (500 мг 2 раза в день).

В настоящее время при хламидиозе Доксициклин назначается на любой стадии заболевания. Дозы препарата, схема лечения, длительность курса подбираются индивидуально в зависимости от особенностей проявления процесса.

Проблема терапии хламидийной инфекции состоит в том, что при неправильно проведенном лечении заболевание переходит в хроническую форму. Поэтому менять дозы или длительность курса лечения не следует. Хронизации процесса способствует также и снижение иммунитета . Поэтому лечение должно быть комплексным и включать иммуномодуляторы (Декарис , Тималин, Метилурацил, Пантокрин и другие препараты).

Доксициклин при уреаплазмозе

Уреаплазма чувствительна к Доксициклину. Антибиотик проникает внутрь клетки возбудителя, блокирует в ней синтез белка, и уреаплазма теряет способность к размножению и вскоре гибнет.

Доза препарата, схема лечения, длительность курса лечения подбираются врачом индивидуально в зависимости от обсемененности возбудителя, клинических проявлений и индивидуальных особенностей организма пациента. Обычно излечение наступает при 10-14 дневном курсе лечения.

Аналог Доксициклина – Юнидокс Солютаб – является препаратом выбора для лечения уреаплазмоза.

Для снижения вероятности развития побочных действий Доксициклина одновременно следует принимать противогрибковые препараты , эубиотики и гепатопротекторы (препараты для снижения токсического воздействия на печень, например, Эссенциале -форте, Гепарсил и др.).

После лечения обязательно проводится контрольное обследование обоих половых партнеров.

Доксициклин от прыщей

Угревая сыпь (прыщи) – это заболевание сальных желез и волосяных мешочков. Лица молодого возраста и подростки часто встречаются с этим заболеванием (80%).

При обильном высыпании прыщей показана антибактериальная терапия. Одним из препаратов, назначаемых при угревой сыпи, является Доксициклин с его широким спектром действия. Его эффективность при лечении угрей объясняется еще и тем, что он хорошо растворяется в жирах и способен проникать в протоки сальной железы и волосяной мешочек. Поэтому Доксициклин имеет преимущества при выборе антибиотика для лечения прыщей. Имеет значение и невысокая цена препарата.

Тяжелую форму угревой сыпи должен лечить врач дерматолог . Он подберет дозу препарата и проведет наблюдение в процессе лечения, при необходимости назначит наружное лечение. Чаще используются прерывистые курсы антибиотика в течение длительного времени.

Применение Доксициклина при угревой сыпи дает стойкую и продолжительную ремиссию заболевания.

Доксициклин при укусе клеща

Возбудитель клещевого возвратного тифа (боррелия) передается клещами при укусе . Поэтому извлеченного из тела клеща рекомендуется отвезти в лабораторию для исследования – является ли он носителем боррелий.

Учитывая то, что заболеваемость боррелиозом высокая, то при положительном ответе из лаборатории (т.е. зараженности клеща боррелиями) назначается профилактический курс Доксициклина на 3-5 дней по 200 мг в сутки за 2 приема. Детям старше 8 лет – по 4 мг на 1 кг массы тела. Детям до 8 лет назначают профилактический курс Аугментина или Азитромицина .

Профилактический курс должен быть проведен не позднее трех суток (72 часов) после укуса клеща . При своевременном и правильно проведенном курсе Доксициклин эффективен для профилактики боррелиоза.

Беременным женщинам и кормящим матерям курс антибиотика не проводится.