Для многих визит к стоматологу вызывает панический страх и ассоциируется с сильными болезненными ощущениями. Конечно, это только лишь фантазия, потому что в настоящее время разработано большое количество анестезирующих средств для обезболивания. К одним из таких и относится седация. Этот метод обычно применяется для детей, при помощи него ребенок может расслабиться и без боязни довериться врачу. Но все-таки стоит более внимательно ознакомиться с этой процедурой.

При помощи седации можно расслабиться, устранить стресс, нервное напряжение, но болевые ощущения сохраняются. По этой причине эту процедуру рекомендуется использовать совместно с обезболиванием. При комплексном применении этих двух процедур пациент просто не будет ощущать болезненных ощущений, дискомфорта. Он будет находиться в полном сознании, видеть весь процесс лечения, но при этом они сможет полностью расслабиться и довериться врачу.

Важно! Седация – это комплекс действий, которые направлены на выравнивание психологического состояния пациента и на его погружение в состояние дремоты.

Во время этой процедуры применяются безвредные препараты, которые устраняют ощущение тревоги, а также облегчают процесс стоматологического лечения.

Седация – это «сноподобное» состояние умиротворенности, спокойствия и невозмутимости, которое вызывается при помощи относительно небольшой дозы лекарств, используемых обычно для проведения общей анестезии.

Виды

Обычно врачи разделяют седацию на несколько видов:

  • ингаляционная. Во время этой процедуры больному надевается на нос специальная маска, через нос подается смесь, которая состоит из закиси азота 1/3 и кислорода 2/3. Примерно минут через 5-7 происходит полное насыщение организма газом. Больной спокойно реагирует на все действия врача, находится в расслабленном состоянии. Через 10-15 минут подача смеси полностью прекращается, газ полностью выветривается и не вызывает неприятных последствий и осложнений;
  • пероральная. При этом виде лекарства седативного вида подаются в форме коктейлей или таблеток.

    Внимание! Иногда может выполняться внутримышечная инъекция снотворного средства. Прием в форме коктейлей часто используется для детей.

    При этом действие намного выше, чем при пероральном применении медикаментов, но больной нормально воспринимает все команды зубного врача и находится в полном сознании;

  • внутривенная. В этих случая в основном используется такой препарат как, пропофол. Это средство обладает активным действием с минимальным количеством побочных эффектов. Пропофол может оказывать среднее или сильное воздействие, все зависит от введенной дозы;
  • глубокая. При этой седации состояние похоже на состояние, которое наблюдается при наркозе, но отрицательных качеств намного меньше. Для выполнения данной процедуры важно чтобы анестезиолог имел высокую квалификацию и мог точно отличить границу между седацией и наркозом. Иначе могут возникнуть побочные явления в виде полного отключения сознания, а также утрату способности к осуществлению самостоятельного дыхания.

Пероральная седация – достижения состояния спокойствия при помощи седативного лекарства, они подаются в форме коктейлей или таблеток.

Показания

Прежде чем прибегать к седации стоит выяснить при каких показаниях ее нужно применять. Стоматологи назначают проведение этой процедуры при наличии следующих состояний:

  1. Если имеется паническая боязнь стоматологического лечения;
  2. Необходимо использовать при ощущении тревожности во время нахождения кресла в кабинете стоматолога;
  3. Состояние непереносимости анестетиков;
  4. Седацию рекомендуют проводить во время сложного стоматологического оперирования, проведение которого может занять много времени;
  5. Рекомендуется применять при лечении молочных и постоянных зубов у детей, которые испытывают сильный страх. Также необходимо использовать, если ребенок плохо сидит в кресле, постоянно напряжен, плачет, отказывается выполнять просьбы врача;
  6. При наличии заболеваний, при которых нельзя использовать общий наркоз. Обычно если имеется повышенное артериальное давление, некоторые заболевания сердца, сосудов, аритмия, стенокардия, назначается использовать медикаментозный сон;
  7. Детям в возрасте до 14 лет. В этом возрасте часто при лечении зубов для снижения неприятных ощущений, расслабления назначаются средства седативного типа.

Седация применяется при лечении молочных и постоянных зубов у детей, это связано с тем, что дети испытывают сильный страх. А также её используют, если ребенок плохо сидит в кресле, постоянно напряжен, плачет, отказывается выполнять просьбы врача.

Противопоказания

Седация имеет некоторые ограничения, при которых эту процедуру проводить не рекомендуется:

  • период вынашивания ребенка;
  • наличие соматических заболеваний с тяжелым течением;
  • не стоит проводить, если недавно употреблялись алкогольные напитки;
  • если имеется повышенная чувствительность к средствам седативного типа;
  • не рекомендуется при наличии ринита, насморка, болезней с респираторным характером. Обязательно чтобы дыхание носом было свободное;
  • эпилептические приступы. Обычно для здоровых людей несильное повышение внутричерепного давления не опасно.

А вот больные эпилепсией чутко реагируют на различные изменения, и у них может возникнуть приступ.

Период вынашивания ребёнка – это время при котором не рекомендуется использовать седацию, т.к. женский организм ослаблен и применение даже слабого наркоза может навредить будущему ребёнку.

Положительные стороны

Седация подходит практически всем и детям и взрослым. Кроме этого она обладает массой положительных качеств, поэтому ее назначают многие стоматологи. К самым главным можно отнести следующие преимущества данной процедуры:

  1. В отличие от наркоза седация оказывает более мягкое воздействие на организм;
  2. При правильном выполнении этой процедуры, соблюдении всех требований, побочные симптомы проявляются достаточно редко, пациенты легко переносят снотворные средства;
  3. Намного облегчается процесс лечения. Стоматолог не будет отвлекаться на различные манипуляции и попытки пациента покинуть кресло, а также на его крики, капризы, плач. Обычно так ведут себя маленькие дети при лечении зубов;
  4. Несколько форм седации намного облегчают прием седативных препаратов. Ребенка достаточно просто убедить выпить коктейль или таблетку;
  5. У детей не возникает беспокойства, наоборот они спокойно воспринимают происходящее, исчезает весь негатив, и сохраняются нервные клетки;
  6. Данная процедура позволяет проводить длительное сложное оперирование, которое может длиться несколько часов.

    Важно! Использование специальных снотворных препаратов позволит полностью устранить страх и боязнь инструментов, которые врач использует при выполнении операций;

  7. После седации пациенту не требуется отходить длительное время и восстанавливаться, как бывает после наркоза. Все дело в том, что при легкой и средней седации полностью сохраняется ясность сознания.

Применение седации позволяет избавить пациента от негативных впечатлений при посещении стоматолога, а также позволяет производить серьезные манипуляции в одно посещение. Пациент расслабляется, чувствует позитивный настрой и воспринимает все происходящее менее критично.

Внимание! Выход из седации зависит от ее вида. К примеру, при использовании маски успокаивающее воздействие возникает сразу после ее снятия. Если применяется медикаментозная седация, то на то чтобы пациент возвратился к активному бодрствованию, требуется не меньше часа. Соблюдать специальную подготовку к анестезии не требуется.


Дополнительно пациенту может быть назначено обследование по плану, которое обычно прописывает его лечащий врач. В день проведения седации нельзя потреблять кофеин. За сутки нужно полностью отказаться от употребления напитков, в составе которых имеется алкоголь.
Кроме этого рекомендуется выполнять следующие действия после седации:
  • в течение 1-2 часов после этой процедуры необходимо обеспечить полный покой пациенту;
  • в течение суток стоит отказаться от управления транспортными средствами.

После процедуры на протяжении 4-5 часов может отмечаться сонное состояние, небольшая заторможенность, неуверенная походка.

В день проведения седации нельзя потреблять кофеин, алкоголь, следует воздержаться от вождения автомобиля и желательно провести этот день в отдыхе и покое.

Стоимость

Стоимость этой процедуры зависит от нескольких факторов – от выбранной клиники, вида процедуры, города. Иногда в одной стоматологи цена на эту процедуру может быть в разы больше, чем в другой клинике.
Но выбирать рекомендуется не по стоимости, а по отзывам и по наличию высококвалифицированного медперсонала. В среднем легкая седация стоит примерно 5 тысяч рублей. При выполнении длительной седации стоимость намного выше, за 1 час этой процедуры в среднем в стоматологических клиниках берут 15 тысяч рублей.
Но в любом случае, прежде чем прибегать к этой процедуре, лучше заранее изучить все ее особенности и разновидности. Лучше иметь хоть какое-то представление о ней, чтобы быть полностью готовым и ничему не удивляться. Но все-таки нужно доверяться только опытному и профессиональному врачу, который сможет все сделать правильно и безболезненно.

Новый вид обезболивания – седация в стоматологии для детей и взрослых нуждается в пояснении, что это, какова цена и отзывы о ней. Сильный страх боязни санации зубов вызывает реальную фобию, нарушающую процесс своевременного пломбирования зубов. Пациенты с удовольствием пойдут к врачу еще, если в первый раз процедура была безболезненной, без травмы для нервной системы.

Современные методы обезболивания способны превратить поход к врачу в приятное увлекательное путешествие. Местная анестезия позволяет снять болевые ощущения на час или больше, но все мероприятия проводимые врачом, пациент чувствует.

Действия стоматолога при лечении:

  • прикосновения к зубам и деснам;
  • надавливание;
  • работа вибрирующим бором.

Все это не позволяет расслабиться, а только оказывает психологическое давление. Глубокий наркоз в данной ситуации отключает сознание человека и позволяет проводить все процедуры. Но для детей рекомендуют щадящий метод, который удобен в применении и врачам – это седация.

Что такое седация в стоматологии?

Седация устраняет стресс и нервное напряжение, но болевая чувствительность сохраняется, поэтому необходимо комплексное применение этих двух методов. Пациент не ощущает дискомфорта и боли, находясь в сознании, его эмоции притупляются и он может расслабиться.

Под седацией понимают комплекс действий, направленных для выравнивания психологического состояния человека и погружение пациента в легкую дремоту. В этих целях используются разрешенные безвредные препараты, которые избавляют от тревоги и облегчают работу в рамках стоматологического профиля.

Анестезия бывает:

  1. Глубокая с угнетением сознания – пациент погружается в сон и не способен проявлять реакцию на раздражители. У такого метода имеется много противопоказаний. При ее выборе поинтересуйтесь наличием лицензии у клиники на проведение процедуры.
  2. Поверхностная с сохранением реакций – проводится с сохранением всех рефлексов и возможностью давать ответы на вопросы врача.

Преимуществами данного вида анестезии являются:

  • способность самостоятельного дыхания;
  • вербальный контакт с сохранением рефлекторной функции;
  • стабильное артериальное давление;
  • отсутствие стресса, боли и напряжения;
  • увеличение объема проводимых работ по санации полости рта за 1 визит;
  • после выхода из дремоты нет негативных последствий.

С инновационной методикой стало возможным проводить множественную имплантацию, длящуюся от 4 часов, а также удалять зубы мудрости и наращивать надкостницу.

Поступление препаратов в организм:

  • ингаляционно (закисью азота через маску);
  • перорально (преимущественно у детей);
  • внутривенно (при помощи катетера через вену вводят тиопентал натрия, пропофол или вещества бензодиазепинового ряда, могут подключать наркотические средства).

Внутривенную седацию должен проводить врач-анестезиолог. Перед проведением любого вида анестезии врач уточняет наличие перенесенных и сопутствующих заболеваний, аллергические реакции.

Дополнительное обследование крови:

  • общий анализ;
  • иммунограмма;
  • инфекции.

Необходимо сделать электрокардиограмму и получить ответ от кардиолога. Небольшая доза седативного препарата перед местной анестезией называется премедикацией.

Самым широко применяемым методом снятия тревожности является кислородная седация. Её используют у взрослых и в детской практике. Только анестезиолог по результатам обследований решает, каким будет препарат и его объемы, длительность процедур. Для взрослых чаще используют внутривенную седацию.

Детям прибегают к кислородно-азотной смеси через назальную маску, оставляя доступ к ротовой полости. Седативные препараты здесь не применяются, но эффект тот же – спокойствие и отсутствие раздражителей. Важно проводить седацию, пока малыш находится в хорошем расположении духа, начавшаяся истерика не прекратится под воздействием препаратов.

Показания и противопоказания

Врачи не рекомендуют проводить седацию детям в период острой стадии хронических заболеваний. Так как она повышает внутричерепное давление, ее не советуют пациентам с эпилепсией, чтобы не провоцировать начало приступа. Колебания внутричерепного давления безвредны для здоровых детей, так как они не интенсивны.

Противопоказана процедура:

  1. Детям до 3 лет.
  2. С респираторными заболеваниями и затрудненным дыханием.
  3. При эпилепсии или эпи-статусе.
  4. С аллергической реакцией на препараты.
  5. С повышенным внутричерепным давлением.

У детей, не вступающих в вербальный контакт с врачом, проводят санацию под наркозом.

Показаниями к проведению данного вида седации являются:

  1. Дентофобия.
  2. Повышенная эмоциональная возбудимость.
  3. Паталогии сердечно-сосудистой системы.
  4. Повышенное АД, аритмия, стенокардия.
  5. Удаление зубов с закрученными корнями и зубов мудрости.

Поверхностную седацию не проводят беременным и лицам в алкогольном опьянении, страдающим нервно – мышечными заболеваниями. Детям с параличем, аутистам и синдромом Дауна чаще приходится использовать наркоз. Минусы этого метода заключаются в неспособности пациентов контролировать свое поведение и общаться доступно с дантистом, поэтому обычные процедуры для них становятся невозможными.

Выход из седативного состояния

Успокаивающее действие проходит сразу же, после снятия маски. Медикаментозная седация требует до 60 минут на возвращение к активному бодрствованию. Готовиться к анестезии нет необходимости. Пациенту потребуется обследоваться по плану, назначенному лечащим врачом.

В день санации не употребляйте кофеин и за 24 часа откажитесь от напитков с содержанием алкоголя. Питаться можно любыми продуктами, и перед процедурой лучше съесть что-нибудь.

Мероприятия после седации:

  • отдых и покой в течение часа или немного больше;
  • отказ от вождения автотранспорта в течение суток.

Сонное состояние и незначительная заторможенность, неуверенная походка сохраняется около 4-5 часов после процедуры.

Возможные последствия для детей

Седацию в стоматологии детям проводят закисью азота интраназально. Ребенок должен с удовольствием надеть маску, откуда будет подаваться препарат со сладким запахом фруктов.

Что происходит с ребенком при седации:

  • угнетения нет;
  • боль отсутствует;
  • ребенок не кричит, он спокоен и уравновешен;
  • вредного воздействия на организм нет;
  • ребенок реагирует на вопросы и готов стойко переносить все манипуляции.

Погружение в легкий сон происходит при 100% кислороде, а затем поступает соединение азота небольшими порциями. Через несколько минут летучие вещества распространяются по сосудам, а с окончанием вдыхания паров покидают организм. Стоматологические центры используют самый щадящий метод седации, когда маленький пациент получает 100-200 мл сока из цитрусовых с седативным препаратом и выпивает его.

Стоимость процедуры

Сколько денег нужно заплатить за седацию зависит от клиники и ее местоположения, услуги по стране разнообразны. Оплата в одной стоматологии бывает в разы больше такой же процедуры в другой клинике.

Выбирайте место не по цене, а по отзывам и квалификации медицинского персонала. Помните, что анестезия в неумелых руках может закончиться неприятными последствиями из-за некачественного оборудования и опасных препаратов.

Прайс на седацию:

  • от 2 тысяч;
  • до 10 000 рублей за каждые 60 минут процедуры.

В хорошей клинике вас постоянно наблюдает анестезиолог, а в кабинете находятся все наборы для оказания экстренной помощи.

Видео: что такое седация?

Прекрасная новость для дентофобов и тех, для кого визит к стоматологу – это удар по психике. Больше не нужно трястись от страха и пить валерьянку!

Седация в стоматологии снимает нервное напряжение. Лечение зубов проходит мягко, деликатно, без малейшего стресса. Вы спокойны, расслаблены, потому что не чувствуете дискомфорта и уверены, что боли не будет. Это не наркоз, и не местная анестезия. Тогда что же это?

Как действует седация при лечении зубов

Во время терапии человек находится в сознании, он не спит, реагирует на происходящее, может отвечать на вопросы врача. Это состояние похоже на полудрему, когда ты дышишь глубоко и ровно, внимание расфокусировано. Сама терапия не доставляет никаких неудобств.

Седация держит под контролем эмоции сверхчувствительной личности, не позволяя страхам захлестнуть. Она не исключает и не заменяет местную анестезию. Обезболивание так же необходимо, но укол вы даже не заметите.

Процедуру седации всегда проводят под контролем анестезиолога, который выбирает препарат индивидуально для каждого. Нужно учитывать особенности организма, хронические заболевания, аллергические реакции. В идеале хорошо иметь результаты анализа крови и на инфекции, стоит заранее сделать ЭКГ.

Действие седативных медикаментов заканчивается в течение часа после завершения лечения. Может немного кружиться голова и походка некоторое время будет нетвердой. В этот день не стоит садиться за руль или выполнять сложную работу.

Седация = наркоз: так или нет?

Это разные вещи. Когда мы говорим о наркозе, предполагается глубокий сон. Пациент без сознания, не отвечает на вопросы, ни на что не реагирует. Наркоз подавляет рефлексы.

Стоматологи лечат под наркозом, да, но это не частое явление. Просто так, без особо веских причин лучше этого не делать.

При седации необходимо находиться в сознании, дышать, говорить. Это так называемое поверхностное обезболивание, можно сказать «анестезия для души».

Контроль седации по шкале Rass

Крайне важно, чтобы доза седативного лекарства была рассчитана верно. Поэтому стоматологи работают в паре с анестезиологами. Выбор медикамента и его концентрацию выбирают по общему состоянию человека и наблюдают за состоянием по шкале Rass. Благодаря ей врач ориентируется на состояние пациента и может быстро вывести из состояния или наоборот увеличить дозу.

По этой шкале на уровне легкой седации человек может реагировать на голос врача, фокусировать взгляд. На среднем уровне реакция тоже есть, но сконцентрировать взгляд уже не получается. Глубокая фаза – нет реакции на голос, но потряхивание и растирание ненадолго приведут человека в чувство. И на самом последнем уровне человек уже без сознания, это состояние под общим наркозом.


Плюсы

Основное преимущество – это спокойствие клиента. Эмоциональный комфорт важен и врачу, ведь сложно выполнять такую тонкую работу, как лечение зубов, когда человек дергается от любого шороха. Поверьте, это сильно нервирует.

Метод незаменим, если предстоит большая стоматологическая работа (имплантация или сложное удаление нескольких зубов), когда предстоит просидеть в кресле несколько часов. Просто так то тяжело долго находиться без движения, а в нервном напряжении и подавно.

Отдельно стоит сказать, что этот способ – просто спасение, когда речь идет о лечении зубов у детей.

Виды седации в стоматологии

Список седативных препаратов обычно включает норадреналин, фентанил, энтонокс и другие. Детям назначают севоран. Есть несколько вариантов использования медикаментов:

  • внутривенные – капельницы. Этот способ применяют только для пациентов старше 16 лет. Чаще используют препарат пропофол;
  • пероральные – удобно давать разведенное питье, его назначают по показаниям перед сном накануне лечения или за час до начала (гексобарбитал, диазепам, триазолам);
  • в виде ингаляций – оптимально для детей, на нос надевается маска, поступает особая смесь (закись азота и кислорода). Этот вид кислородной седации считается самым безопасным, его назначают самым маленьким.

Специальной подготовки перед сеансом не требуется. Но лучше начинать не на пустой желудок. А еще врачи советуют проводить терапию в первой половине дня, для общего самочувствия это лучшее время.

Перед началом лечения человеку дают пробную дозу препарата, так называемая премедикация. Это нужно, чтобы проверить реакцию на медикамент.

В процессе анестезиолог постоянно мониторит состояние пациента, который остается в сознании и может рассказать о самочувствии.

Показания к седации при лечении зубов

Кому стоит обратить внимание на этот метод?

  1. В первую очередь, особо чувствительным людям, для кого визит к стоматологу сопровождается паническим ужасом. Для дентофобов – необходимейшая вещь.
  2. Во-вторых, седация нужна в тех случаях, когда речь идет о длительной работе за один прием.
  3. В третьих, людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нестабильным артериальным давлением, аритмией и стенокардией.
  4. И самое важное – седация безопасна для маленьких детей.

В таких случаях седация незаменима. Она помогает снять давление на психику, расслабить человека и провести качественное лечение без дискомфорта и боли.


Противопоказания

Список тех, кому стоит воздержаться от лечения зубов таким способом:

Седацию нельзя проводить больным алкогольной зависимостью и при наличии этилового спирта в крови.

Воздержаться от этого метода стоит, если речь идет о ребенке, который пока не научился говорить. Врачу и анестезиологу крайне важно поддерживать контакт с пациентом.

Стоимость лечения зубов под седацией

Цены зависят от нескольких факторов:

  • выбор препарата;
  • длительность процедуры (обычно стоимость рассчитывается по часам);
  • уровень анестезиолога и медицинского центра в целом.

Средняя цена колеблется от 8-10 тысяч рублей за час. И все же выбирать клинику стоит, ориентируясь не только на стоимость услуг. Важны настоящие отзывы пациентов, тех, кто лечил зубы под седацией.

Найти хорошую стоматологическую клинику , где делают процедуру вы можете здесь, на портале Mydentist. Только проверенные специалисты и живые рекомендации пациентов.

Сегодня при проведении того или иного лечения пациенту необязательно претерпевать боль. К его услугам анестезия, наркоз, седация. Последнее слово наверняка ново для вас. Раскроем это понятие как можно шире и популярнее.

Раскрытие понятия

Седация - что это такое, хотят узнать многие пациенты. Это погружение в состояние, похожее на дремоту, сон. Человек при этом расслаблен, спокоен. Достигается такой эффект вводом небольшой доли лекарств. Пациент, что важно, находится в сознании, может выполнять некоторые указания доктора.

Чтобы достичь у пациента состояния "седация", препараты используются следующие:

  • в клиниках, имеющих разрешение на применение психотропных средств, используются транквилизаторы: "Мидазолам" или "Реланиум" ("Валиум", "Диазепам", "Сибазон");
  • в клиниках, не имеющих такого сертификата, вынужденно применяют слабые виды наркоза: закись азота (тот самый "веселящий газ") или же препараты, содержащие пропофол.

Случаи, когда ее проводить запрещено: эпилепсия, чувствительность к препаратам, тяжелые соматические заболевания, принятие накануне алкогольных напитков, наркотиков, заложенность носа, беременность.

Внутривенная седация

Такого типа седация - что это такое конкретно? Препарат поступает в организм внутривенно - вставляется игла в вену на локтевой ямке. Она специально фиксируется в таком положении на всем продолжении процедуры - для введения дополнительных инъекций, реанимационных препаратов в случае необходимости.

Эффект: релаксация, амнезия. Для разрешения использования такого метода пациенту нужно сдать ряд анализов, пройти ЭКГ. Необходимо специальное оборудование, которое препятствует передозировке, помогает оказать экстренную помощь. Восстанавливаются после внутривенной седации около часа.

Достоинства и недостатки способа:

Стоматология: седация для детей

Лечение зубов под седацией избавляет маленьких пациентов от лишнего стресса, не дает зародиться страху перед людьми в белых халатах. Процедура помогает даже не почувствовать боль от укола с местным анестетиком.

При седации важна роль стоматолога - ему необходимо постоянно контролировать поведение ребенка, настроить его на нужный лад, установить доверительную связь. При проведении этой процедуры он спокойно высиживает в стоматологическом кресле до часа, что способствует более качественной работе специалиста - ему не нужно спешить, отвлекаться, успокаивать пациента.

Противопоказания:

  • слишком ранний возраст - ребенок должен уже уметь идти на контакт, общаться со взрослым;
  • сильный страх перед стоматологическими процедурами - чтобы седация подействовала благотворно, пациент должен быть спокоен;
  • острые инфекции, хронические болезни в стадии обострения;
  • заложенность носа (для детей применяется только ингаляционная седация);
  • непереносимость препарата.

Стоматология: седация для взрослых

Седация в стоматологии - это шанс избавиться от дентофобии, детских страхов перед врачами. Эффект от процедуры сглаживает все неприятные впечатления: запахи, звуки, манипуляции доктора. После нее и вовсе воспоминания стираются. Рекомендуется лечение зубов под седацией также для людей, страдающих психическими заболеваниями.

Противопоказания для взрослых пациентов:

  • острые заболевания, инфекции, обострение хронических болезней;
  • черепно-мозговые травмы в прошлом;
  • применение алкоголя, наркотиков;
  • полный желудок;
  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость.

Седация - что это такое, мы подробно разобрались. Взрослым эта процедура помогает не откладывать визит к стоматологу из-за боязни получения неприятных ощущений, боли. А у маленьких пациентов она не позволяет развиться чувству страха перед кабинетом врача.


Стоматолог проводит лечение зубов


В стоматологии, при лечении зубов, чаще всего применяется техника поверхностной седации , при которой происходит минимальная депрессия сознания пациента, не утрачивается способность выполнять указания и команды стоматолога и, что самое главное, сохраняется адекватное дыхание на протяжении всей процедуры. В тоже время, после проведенного лечения зубов, в памяти пациента остаётся совсем немного воспоминаний о проведенной процедуре. С одной стороны, это происходит потому, что седация вызывает состояние глубокого расслабления, при котором восприятие внешних раздражителей (свет, звук и т.д.) сильно притупляется, а, с другой стороны, используемые сами по себе вызывают частичную или полную утрату памяти (амнезию), соответствующую по времени продолжительности действия данных препаратов.

Поверхностная седация, также как и глубокая седация, требует выполнения местной анестезии. Далее, когда мы будем упоминать, применяемую при лечении зубов методику седации, мы будет иметь в виду технику поверхностной седации.

Выполнение седация для лечения зубов требует проведения анестезиологического мониторинга и всех других составляющих .



Осмотр ротовой полости стоматологом


В зависимости от путей введения лекарственных препаратов выделяют следующие разновидности седации:

1. Ингаляционная седация

2. Пероральная седация

3. Внутривенная седация

Как правило, для ингаляционной седации используется специальный анестезиологический газ – . Осуществление ингаляционной седации требует постоянного вдыхания этого газа через лицевую маску, что является не совсем удобным, так как ротовая полость является главным объектом для работы стоматолога. Закись азота также не является идеальным анестетиков в плане возможности быстрой регуляции глубины седации, здесь наибольшим преимуществом обладают внутривенные анестетики.

Чаще всего для лечения зубов под внутривенной седацией используются следующие : бензодиазепины (в частности, мидазолам), пропофол, тиопентал натрия, иногда .

Поверхностная седация – является достаточно безопасной анестезиологической техникой. Однако и она имеет определенные (пускай даже и очень незначительные) риски развития осложнений и побочных реакций, характерных для .

Внутривенная седация гораздо эффективнее, чем её другие разновидности (пероральная или ингаляционная).

Существует всего два недостатка внутривенной седации:

1. Необходимость внутривенного доступа – пункции вены. Если Вы испытываете большой страх перед процедурой , то Вам следует выбрать методику ингаляционной седации.

2. Существует некоторая вероятность местных осложнений в месте пункции вены, к примеру, образование подкожной гематомы.

После проведенного под седацией лечения зубов Вы должны строго выполнять весь спектр рекомендаций по режиму .

Как определить когда при лечении зубов седация будет полезным

1. Если Вы не хотите помнить о том, что будет происходить во время процедуры лечения зубов, если Вы предпочитаете при лечении у стоматолога оставаться вне всего происходящего.

2. Если Вы испытываете большой страх перед спецификой процедуры лечения зубов (иглы, «сверление», удаление зуба), особенно, если Вы уверены, что страх будет оставаться даже несмотря на сопереживающее отношение стоматолога и наличия эффективной местной анестезии.

3. Если у Вас есть психические заболевания, Вы испытываете очень большой страх перед лечением зубов и чувствуете, что седация позволит избежать возможных проблем с психической составляющей Вашего здоровья.

В следующих ситуациях при лечении зубов седация будет плохим выбором

1. Если Вы боитесь стоматолога (как человека в белом халате, способного причинить боль). Стоматолог – это доктор, который хочет сделать Ваши зубы здоровыми, а не причинить Вам боль.

2. Если Вы чувствуете, что больше пользы будет от спокойного подхода к процедуре лечения зубов, предполагающего нахождения Вас в ясном сознании на протяжении всего лечения, с возможностью постоянной обратной связи с Вашим стоматологом. Иногда во время лечения зубов у стоматолога возникают вопросы тактического плана, решение которых требует связи с Вами.

3. Если Вы считаете, что седация «сделает проще жизнь» для Вашего стоматолога, упростит его работу. Возможно, в некоторых случая седация и упрощает работу стоматолога, однако это ни в коем случае не является показанием для её проведения.

Противопоказания к седации в стоматологии

Противопоказаниями к лечению зубов под седацией являются: беременность, алкогольное опьянение, угнетение сознания, аллергия к применяемому .