Причины болей в заднем проходе у мужчин очень разнообразны. Но все они сводятся к одному. Постоянный дискомфорт, который сопровождает болевые ощущения, причиняет массу неудобств для пациента. К сожалению, многие не хотят идти к врачу по причине своего стеснения. Важно помнить, что наблюдении за своим собственным здоровьем нет ничего, что могло бы вызвать осуждение со стороны.

Виды болевых ощущений

Боли в заднем проходе могут возникать резко и неожиданно или беспокоить постоянно длительное время. Острая боль проявляется более резко и развивается за 1-2 дня. Проходит она за такой же короткий срок, как и ее начало.

Хронические болевые ощущения проявляются слабее, но и беспокоят дольше. Они могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев.

По своему характеру боли могут быть:

• ноющими;
• режущими;
• колющими;
• тянущими;
• ночными;
• постоянными;
• кратковременными.

Эти признаки указывают врачу на вид патологии, которая привела к появлению симптомов.

Инфекционные причины

Главными причинами, приводящими к развитию боли в заднем проходе, являются следующие патологии:

1. Анальные трещины.

При анальной трещине боль в заднем у мужчин проходе возникает внезапно. Причинами этой патологии становятся травматические повреждения слизистой оболочки нижнего отдела прямой кишки.

Болевые ощущения начинают появляться при процессе дефекации. Пациент чувствует резкую и острую боль.

1. Геморрой.

Геморрой относится к одной из самых распространенных причин, вызывающих дискомфорт в заднем проходе. Практически всегда это не первый симптом появившегося заболевания. Очень часто пациент уже длительное время страдает от зуда и жжения ануса. Болевые ощущения появляются, если процесс развивается дальше. Они могут тревожить больного постоянно, носить резкий и колющий характер.

Также возможно развитие осложнений. К ним относятся тромбоз и ущемления геморроидальных узлов. Эти состояния характеризуются усилением боли, появлением отека анального отверстия. Кроме того происходят нарушения общего состояния больного.

1. Проктит.

Проктит – это заболевание прямой кишки, сопровождающееся воспалительными изменениями ее слизистой оболочки. При этом состоянии боли в заднем проходе сильные и острые.

Изменяется общее состояние больного. Появляется постоянное недомогание, изменяется температура тела. При акте дефекации могут обнаруживаться выделения, которые носят гнойный и кровянистый характер.

Это заболевание так же может протекать в двух формах; острой и хронической. При хроническом течении боли не так сильно выражены, но присутствуют постоянно.

1. Парапроктит.

Парапроктит – это гнойное воспаление клетчатки, окружающей прямую кишку. Из-за раздражения большого количества нервных окончаний, которые находятся у анального отверстия, появляется острая и сильная боль.

Помимо местных признаков обнаруживаются изменения общего состояния больного. Появляется недомогание, слабость, повышается температура тела. При дальнейшем развитии могут появляться свищевые ходы.

1. Выпадения прямой кишки.

Если выпадает прямая кишка, то появляется настолько сильная боль в заднем проходе, что у пациента может развиться шоковое состояние. Чаще всего от этого заболевания страдают пожилые люди.

Больному должна быть оказана экстренная помощь. Выпавшая кишка должна быть вправлена или проведена хирургическая операция на измененном участке.

1. Опухоли прямой кишки.

Все новообразования могут стать источником болевых ощущений. Кроме боли появляются кровянистые прожилки в кале. Лечение опухолей заключается в их удалении.

Неинфекционные причины

Иногда болевые ощущения могут быть не связаны с заболеваниями. Такое возможно при следующих случаях:

1. Попадание инородных тел.

Если в задний проход попадают инородные тела, то появляется острая боль этой области. Травматическое повреждение может произойти предметом, попадающим в прямую кишку как изнутри, так и извне.

Например, рыбная косточка, проходя через все отделы желудочно-кишечного тракта, может травмировать слизистую оболочку кишечника и привести к воспалительному процессу.

При введении в анальное отверстие больших предметов, происходит растяжение заднего прохода. Итогом будет появление боли и нарушение регионарный кровоток.

1. Травматические повреждения.

Если произошёл разрыв слизистой оболочки прямой кишки, то будут наблюдаться колющие и режущие боли.

Любое травматическое повреждение вызывает боли. Их интенсивность будет зависеть от вида воздействия и степени его влияния.

При ушибе болевые ощущения носят тупой характер. В таких случаях все проявления исчезнут через 5-7 дней.

Если произошёл разрыв слизистой оболочки прямой кишки, то будут наблюдаться колющие и режущие боли. При переломах копчика происходит иррадиация возникающих ощущений в область анального отверстия.

1. Сидячая работа.

В конце долгого рабочего дня очень часто появляются боли от сидения на жестком стуле. Подобные явления распространены среди работников офиса. Избавиться от неприятных ощущений во время рабочего дня поможет периодическое выполнение физических упражнений, которые способствуют улучшению кровотока в области заднего прохода.

Лечение

Лечение болевых ощущений будет заключаться в устранении основного заболевания и всех провоцирующих факторов. Методы могут быть как консервативными, так и более радикальными.

Для быстрого уменьшения боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, ванночки с отварами трав. Кроме того необходимо улучшать общее состояние организма. В этих целях используется витаминотерапия, иммуномодуляторы и лечебная физкультура.

При необходимости будет проведено хирургическое лечение. Тактика, объем вмешательств и сроки восстановления будут зависеть от основного заболевания.

Боли в заднем проходе у мужчин могут сопровождать очень серьезные патологии, которые нельзя пропускать. При появлении первых признаков необходимо сразу обратиться к врачу. Только своевременная диагностика поможет предотвратить развитие болезни.

Боль в заднем проходе – основной спутник проктологических заболеваний. Она является индикатором того, что со здоровьем в этой области не все в порядке. Для того, чтобы точно определить причину боли в заднем проходе, необходимо пройти полную диагностику организма у врачей узкой специальности, чтобы выяснить, какие нарушения привели к болезненным ощущениям в заднем проходе.

Игнорировать боль в области ануса ни в коем случае нельзя – это может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую стадию и дальнейшее лечение может затянуться.

Особенности строения прямой кишки

Прямая кишка является окончание пищеварительного тракта – именно через эту кишку выходят непереваренные остатки пищи. Это очень важная функция, поскольку вместе с этими остатками выходят шлаки и другие отходы жизнедеятельности. Строение прямой кишки имеет свои особенности, обусловленные выполнением столь важной функции.

Место выхода каловых масс представляет собой плотное мышечное кольцо – жом (сфинктер). Он находится на самом окончании анального отверстия и отвечает за непосредственное выведение каловых масс. Во время акта дефекации стенки прямой кишки напрягаются, а жом раскрывается, что и обеспечивает продвижение каловых масс наружу.

Для того, чтобы каловые массы продвигались по прямой кишке, ее стенки имеют ребристые складки, которые и выталкивают каловый комок по направлению к жому. Кроме этого, сама прямая кишка располагается словно по спирали, что дополнительно усиливает толчок и улучшает движение кала. Также прямая кишка богата железами, вырабатывающими слизь – она служит для облегчения движения каловых масс, уменьшения напряжения прямой кишки и снижения ее травматизации.

Причины боли в заднем проходе

Боль в заднем проходе по традиции отождествляют с геморроем . Действительно, геморрой является наиболее частой, однако не единственной причиной боли в заднем проходе. Есть целый ряд заболеваний, которые дают болезненные ощущения в области ануса, промежности, сфинктера. Для того, чтобы описать все причины болей в заднем проходе, рассмотрим те заболевания, которые провоцируют болезненность в этой области.

Подслизистый абсцесс прямой кишки (подслизистый парапроктит) – это воспалительное заболевание клетчатки. Причина такого абсцесса – попадание инфекции, которая начинает бурно размножаться, провоцируя воспалительный процесс и нагноение ткани. По мере усугубления процесса под слизистой оболочкой прямой кишки формируется гнойник. Симптомы парапроктита следующие:

• общее недомогание;
• повышение температуры тела;
• утомляемость, ломота в мышцах;
• головная боль;
• умеренная болезненность в зоне прямой кишки, усиливающаяся при дефекации;
• в случае вскрытия гнойника из анального отверстия будет выделяться гнойное содержимое.

В лечении этого заболевания большой успех имеют консервативные методы, поскольку подслизистый абсцесс характеризуется склонностью к самоизлечиванию. В тяжелых случаях, когда пациент чувствует сильные боли, а гнойное отделяемое не отходит, необходимо хирургическое лечение. Оно заключается в проведении вскрытия гнойника и дренажа гнойной полости. При своевременном обращении за медицинской помощью больные быстро поправляются, срок реабилитации после подобной операции – четыре недели.

Подкожный парапроктит – воспалительное заболевание подкожно-жировой клетчатки. Чаще всего локализуется недалеко от анального отверстия. Заболевание имеет ярко выраженную картину, поскольку очень быстро переходит в острую стадию и не дает возможности пациенту заниматься самолечением. Тем не менее, при оказании квалифицированной медицинской помощи подкожный парапроктит не представляет особой опасности. Симптомы подкожного парапроктита:

• подъем температуры до высоких показателей;
• озноб, ломота в суставах, потеря аппетита, мышечная боль;
• очень сильная пульсирующая боль в области ануса, которая постоянно нарастает;
• покраснение кожи в области заднего прохода;
• болезненность при ощупывании.

Острый тромбоз геморроидальных узлов – заболевание может быть как первичным, так и вторичным, т.е. следствием нарушения работы органа по другим причинам. Медики отмечают, что первопричина тромбоза геморроидальных узлов кроется в спазме анального сфинктера, за счет чего и происходит нарушение кровообращения. Это приводит к застою крови, увеличению геморроидальных узлов, невозможности их вправления, отеку и болевому синдрому в области ануса. Из-за этого через некоторое время в узле формируется тромб – незначительное по размерам плотное образование, находящееся под кожей. Симптомы острого тромбоза следующие:

• сильнейшая боль в области ануса;
• возможно выпадение геморроидальных узлов темно-красного цвета;
• некроз слизистой оболочки;
• кровотечение;
• боль при дефекации;
• отек в области ануса.

Воспаление геморроидальных узлов. Наличие геморроидальных узлов грозит зачастую их воспалением, особенно при недолечивании заболевания или действии провоцирующих факторов. Чаще всего воспаление возникает из-за длительных потуг при дефекации, при травмировании анального отверстия каловыми массами, при попадании инфекции. Довольно часто геморроидальные узлы воспаляются у беременных, у тех, кто много времени занимается сидячей работой, выполняет тяжелый физический труд, имеет избыток веса и т.д. Симптомы воспаления геморроидальных узлов довольно выражены, поэтому поставить диагноз не составляет труда. К таким симптомам относят:

• выпадение воспаленного узла;
• очень сильная боль в заднем проходе;
• появление нестерпимого зуда и жжения;
• дискомфорт, ощущение инородного тела;
• появление крови при дефекации.

Анальная трещина – распространенное заболевание, характерное для женщин среднего и молодого возраста. Возникают анальные трещины из-за механических повреждений сфинктера, частых запоров с формированием твердых каловых масс. Также к травмам ануса могут привести изменения слизистой оболочки, нейромышечные дефекты и т.д. Не последняя из причин анальной трещины – нетрадиционные половые контакты. Симптомы анальной трещины:

• режущая боль во время дефекации;
• спазм сфинктера;
• незначительное кровотечение;
• зуд в области ануса на этапе заживления трещины.

Рак прямой кишки. Появление раковой опухоли во внутреннем слое прямой кишки также провоцирует боль в заднем проходе. Причины появления раковых опухолей до конца не изучены, однако на сегодняшнем этапе медики усматривают среди основных факторов появления опухоли наследственность, вредные привычки, употребление чрезмерно жирной, пряной пищи, ожирение, работу на вредном производстве.

Симптоматика рака прямой кишки не всегда ярко выражена, поэтому пациенты не спешат нанести визит к врачу. Наиболее характерные симптомы для рака прямой кишки следующие:

• боль в животе;
• кишечная непроходимость;
• нарушение метаболизма;
• жгучая и пульсирующая боль в заднем проходе;
• анемия;
• алая кровь в кале;
• диарея или запор;
• недержание кала и газов;
• вздутие живота;
• ложные позывы к дефекации;
• выделение слизи и гноя;
• зуд в промежности;
• потеря веса;
• эрозия заднего прохода в районе ануса;
• слабость.

Долгое сидение на твердой поверхности естественно вызывает неприятные, болезненные ощущения даже у здоровых людей. Это связано с тем, что жесткая поверхность не дает возможности правильного кровообращения и мышечной релаксации. В результате этого люди отмечают затекание ягодиц, боль в пояснице, боль в зоне ануса. Обычно после того, как положение тела меняется и появляется двигательная активность, болезненные ощущения исчезают.

Травмы прямой кишки могут возникать из-за поднятия тяжести, запоров, при родах, при падении на выступающий предмет, при неправильном проведении диагностических мероприятий, при поражении отломками костей (например, при переломе таза), при наличии резаных ран, огнестрельных ранений, нетрадиционных сексуальных контактах. Особенность этих травм состоит в том, что они быстро инфицируются и могут затрагивать рядом лежащие ткани и органы. Симптомы травм прямой кишки:

• острая боль в заднем проходе;
• тошнота и рвота;
• кровотечение;
• вздутие живота;
• выпадение кишечных петель;
• сепсис;
• повреждение ануса.

Спазмы мышц прямой кишки , называемый прокталгией, затруднительны в лечении в виду того, что установить их причины до сих пор не удается. На практике отмечают, что прокталгия чаще встречается у лиц, страдающих психическими заболеваниями, эмоциональной неуравновешенностью, мнительностью. Боль возникает по ночам, по характеру она пульсирующая или ноющая, сила болезненных ощущений индивидуальна. Обычно боль усиливается в сидячем положении, а когда человек стоит она ослабевает. Нередко в анамнезе может присутствовать травма прямой кишки, операция на половых органах и т.д.

Абсцесс прямой кишки возникает по следующим причинам: несоблюдение правил интимной гигиены, травмирующие манипуляции в области заднего прохода, геморрой, трещины. Заболевание начинается с малого – пациенту достаточно расчесать заживающую анальную трещину, чтобы инфекция проникла внутрь и распространилась по прямой кишке. Основные симптомы абсцесса прямой кишки:

• пульсирующая боль в заднем проходе;
• боль при прикосновении;
• вытекание гнойного содержимого;
• жалобы на инородное тело в заднем проходе;
• внешне абсцесс в области заднего прохода проявляется гиперемированной овальной припухлостью;
• симптомы интоксикации – повышение температуры, озноб, мышечная боль, слабость, рвота и лихорадка.

Венерические заболевания тоже могут стать причиной болей в заднем проходе. Обычно боли локализуются в районе половых органов, но при тяжелых процессах иррадируют и в задний проход. Особенно это отмечается у женщин ввиду близости анального отверстия и влагалища. Пациенты, страдающие этим пороком, ощущают жжение, зуд, отечность как на половых органах, так и в области ануса. Могут появляться язвы, кондиломы, сыпь, покраснение — все эти симптомы подкрепляются яркими симптомами первичного недуга.

Выпадение прямой кишки встречается чаще всего у женщин пожилого возраста, которые имели много беременностей. Возрастные изменения способствуют атрофии мышц, поддерживающих внутренние органы, вследствие чего прямая кишка, вернее ее часть, оказывается за пределами организма. Это состояние вызывает у пациентов тяжелейший шок, поскольку при сжатии сфинктера пережимаются нервные окончания и пациенты ощущают сильную боль. Если вовремя не устранить выпадение, то может наступить некроз ткани и часть органа придется удалить. Для лечения этого состояния предпринимается экстренная хирургия.

Боль в заднем проходе у ребенка

Если ребенок жалуется на боль в заднем проходе, то здесь необходимо рассматривать следующие варианты:

• запоры – если у ребенка сформированы тугие каловые массы, которые приносят дискомфорт при дефекации, то в некоторых случаях малыш может просто отказываться ходить в туалет. При позывах к дефекации ребенок перетерпит ситуацию и будет дальше заниматься своими делами. Тем временем, его организм будет отравляться продуктами жизнедеятельности, а дальнейшая дефекация будет еще более болезненной.
• гельминты – грязная еда, грязные руки – основные причины гельминтоза у малышей. Родители зачастую не могут уследить за тем, что тянет в рот малыш, поэтому при несоблюдении правил элементарной гигиены дети становятся жертвами гельминтов. Боль при гельминтах усиливается ночью, когда ребенок должен спать. Из-за того, что ему досаждают глисты или острицы, ребенок беспокойно спит, сучит ножками, просыпается и плачет.
• трещины в заднем проходе – возникают как следствие запоров или проглоченных мелких частиц – игрушек, пуговиц и т.д. Детям свойственно пробовать на вкус все, что попадется под руку, поэтому инородные тела в желудочно-кишечный тракт попадают довольно часто. Преодолев все пути, инородное тело может застопориться именно на выходе ввиду того, что мускулатура сфинктера достаточно мощная. Поэтому инородные тела с твердыми, острыми краями могут стать причиной травмирования как стенок прямой кишки, так и анального отверстия.

Диагностика и лечение

Диагностика заболеваний осуществляется на основании анамнеза и ряда инструментальных исследований. При пальпации не всегда удается добиться желаемых результатов ввиду сильной болезненности этого участка. Для того, чтобы осмотреть полость прямой кишки, применяется ректороманоскоп. С помощью этого прибора можно проникнуть вглубь прямой кишки и с источником света, расположенным на конце прибора, вывести изображение на экран монитора. Также для диагностики заболеваний используют ультразвуковое исследование, рентгенографическое исследование, стандартный пакет клинических анализов.

Боли в заднем проходе – это ощущение дискомфорта в области анального отверстия и прямой кишки. Здесь находится много нервных окончаний, поэтому язвы, трещины, разрастания и другие аномалии в этой области особо болезненны.

Боль может вызываться или усиливаться поносом, запором, слишком твёрдым стулом, нередко сопровождается сильным зудом и соответственно приводит к расчёсыванию, которое раздражает кожу и нервные окончания.

Основными заболеваниями, которые вызывают боли в области заднего прохода являются: геморрой, тромбоз геморроидальных узлов, выпадение прямой кишки, парапроктит, а также трещины анального канала. К источникам дискомфорта, иногда мучительного, можно отнести и анальный зуд. Однако, многие пациенты откладывают визит к врачу по этому поводу из-за стеснения.

Помните - в заботе о собственном здоровье ничего предосудительного нет, а отсутствие подобранного врачом лечения может привести к развитию осложнений.

Причины боли в заднем проходе

Почему болит задний проход, и что делать в таком случае? Боль в заднем проходе по традиции отождествляют с геморроем. Действительно, геморрой является наиболее частой, однако не единственной причиной боли в заднем проходе у женщин и мужчин. Помимо этого недуга, есть целый ряд заболеваний, которые дают болезненные ощущения в области ануса, промежности, сфинктера.

Для того, чтобы описать все причины болей в заднем проходе, рассмотрим те заболевания, которые провоцируют болезненность в этой области у мужчин и женщин:

• проктит;
• парапроктит;
• выпадение прямой кишки;
• новообразования;
• инородные тела;
• травмы.

Помимо этого, причиной боли в заднем проходе у женщин и мужчин может стать малоподвижный образ жизни. Особенно часто это явление встречается при профессиональной деятельности, требующей длительного пребывания в сидячем положении. В таких ситуациях нарушается кровообращение в зоне малого таза и прямой кишки, на что незамедлительно реагируют нервные окончания в виде тупой слабой боли.

Боль в заднем проходе после дефекации

Боль после дефекации, скорее всего, проявление трещины в прямой кишке. В этом случае заболевание сопровождается кровотечением, которое возникает из анального отверстия, появляются приступы спазматического характера, затрагивающие сфинктер. Боль при появлении трещины кратковременная, однако интенсивность она имеет высокую. В большинстве случаев приступ болевого типа длится около 20 минут.

Также боль после опорожнения иногда является признаком рака заднего прохода, хотя этот симптом не первый в этом заболевании.

Симптомы

Боль может быть острой или тупой, жгучей или режущей; усиливается во время или после дефекации. Некоторые люди даже избегают испражняться, опасаясь боли.

Боль в заднем проходе может сопровождаться:

• запором или поносом;
• зудом;
• кровотечением;
• ненормальными выделениями, типа гноя;
• ощущением постороннего тела в прямой кишке, как при геморрое.

После установления причин боли врач назначит лечение, снимающее неприятные ощущения и устраняющее причину.

Диагностика

При наличии боли в заднем проходе пациенту требуется консультация колопроктолога. Пациенту проводится полное обследование, позволяющее исключить наличие заболеваний, которые проявляться болями в заднем проходе.

Проводится физикальное обследование, осмотр области заднего прохода, пальцевое ректальное исследование. Для детального исследования стенок прямой кишки выполняется ректороманоскопия. В случае необходимости проводится ирригоскопия или колоноскопия.

Геморрой

Геморрой – это расширение вен прямой кишки и образование узлов. Заболевание очень частое, им страдают до 10% всего взрослого населения. Основные причины геморроя – хронические запоры, стоячая или сидячая, малоподвижная работа, тяжелая физическая работа, злоупотребление алкоголем, частый прием острых раздражающих блюд, повторные беременности.

Внутренние геморроидальные узлы могут давать кровотечения и “выпадать” из заднего прохода, но болей обычно не дают. Наружные узлы не кровоточат, но могут тромбироваться, в это время появляются сильные боли, зуд в заднем проходе.

Острый тромбоз геморроидальных узлов

Нарушение кровообращения приводит к застою крови, увеличению геморроидальных узлов, невозможности их вправления, отеку и болевому синдрому в области ануса. Из-за этого через некоторое время в узле формируется тромб.

Симптомы острого тромбоза следующие:

• очень сильная боль в области ануса;
• возможно выпадение геморроидальных узлов темно-красного цвета;
• некроз слизистой оболочки;
• кровотечение;
• боль при дефекации;
• отек в области ануса.

Анальная трещина

Анальная трещина - это небольшой разрыв кожи в области заднего прохода, который вызывают острую, кинжальную боль во время опорожнения кишечника. Боль особенно мучительная при отхождении твердого стула. Для анальной трещины характерно выделение небольшого количества крови с калом или ее следы на туалетной бумаге (прочитайте подробнее про ректальное кровотечение).

Нередко боль отдает в крестец или промежность. Усилению болей в заднем проходе способствует увеличение тонуса сфинктера (спазм). Трещины развиваются при наличии энтероколита, геморроя, сигмоидита, проктита.

Парапроктит

Наблюдается боль в области прямой кишки, акт дефекации сопровождается болезненностью, в области ягодиц и заднего сфинктера появляется припухлость. Если не провести вовремя вскрытие гнойника, о он может прорваться наружу и повлечет образование свища, и, как последствие – хронизация заболевания.

Парапроктит

Парапроктит – воспалительный процесс в области заднего прохода. Болезнь вызывают микробы, которые попадают через расчесы, трещины или другие травмы в области заднего прохода.

Травмы прямой кишки

Могут возникать из-за поднятия тяжести, запоров, родах, при падении на выступающий предмет, неправильном проведении диагностических мероприятий, нетрадиционных сексуальных контактах, при поражении обломками костей, наличии огнестрельных ранений или резаных ран.

Рак анального канала

Начало заболевания протекает с такими симптомами, как дискомфорт, выделение слизи, крови, анальный зуд. То есть симптомы общие с различными заболеваниями прямой кишки и анального канала, поэтому ранняя диагностика имеет первоочередное значение в лечении заболевания.

Как лечить боль в заднем проходе

Обязательно обращайтесь к доктору если:

• вы обнаружили кровянистые выделения из заднего прохода темно-красного или коричневого цвета;
• стул дегтеобразный, черный или цвета ржавчины;
• у вас в семье были случаи рака толстой или прямой кишки;
• боль сильная или держится более недели.

Определение причины заболевания является важными для выбора дальнейшей тактики лечения боли в заднем проходе у женщины или мужчины. Своевременно установленный диагноз позволит назначить этиотропные средства, которые помогают устранить причину болезни. Это могут быть:

• препараты, влияющие на состояние вен,
• антибиотики,
• кровоостанавливающие средства,
• антиагрегантные и прочие средства.

Тактика лечения определяется врачом и зависит от заболевания, с которым связан болевой синдром.

Множество патологических изменений может сопровождать боль в заднем проходе. Несмотря на то, что она способна причинить своему обладателю массу неудобств, значительно ухудшить качество его жизни, далеко не все, столкнувшиеся с этой проблемой, спешат обратиться за помощью к специалисту. И зря, ведь боль может являться признаком различных заболеваний, иногда, весьма опасных.

Характеристика боли

Чтобы навсегда избавиться от сильных болей в заднем проходе, важно установить их причину и назначить эффективное лечение. Для постановки правильного диагноза врачу важно определить характер беспокоящей пациента боли.

Специалисты разделяют два типа боли:

1. Острая – возникает стремительно, и так же быстро проходит.
2. Хроническая – носит слабо выраженный характер, однако, длительное время беспокоит человека.

По характеру она может быть:

• колющей;
• режущей;
• ноющей;
• тянущей и пр.

Выяснив характер боли, врач получает возможность поставить предварительный диагноз и направить больного на определенные виды лабораторных и инструментальных исследований.

Характер болей и вероятные причины

Боль, не связанная с какими-либо патологиями	Острая боль	Хроническая боль	Боль, отдающая в задний проход
Длительное сидение на жестком стуле	Острая трещина в анусе	Хроническая трещина в анусе	Простатит
Спазм расположенных около ануса мышц (явление свойственно в подростковом возрасте, боль возникает преимущественно ночью)	Геморрой, в том числе тромбоз и ущемление узла	Колоректальный рак	Острый аппендицит
	Полипы	Хронический парапроктит	Болезни половых органов
	Парапроктит	Криптит, папиллит	Болезни мочевыделительной системы
	Острый проктит	Боль в заднем проходе при беременности	Венерические заболевания
	Гельминтоз
	Выпадение прямой кишки
	Травмы

Причины болей в заднем проходе

Как видим, существует довольно много причин, которые могут вызвать боль в анусе. Однако наиболее распространены все же заболевания ануса или прямой кишки. Чтобы устранить болевой синдром, необходимо начинать с лечения основного заболевания.

Анальная трещина

Боль в заднем проходе острого характера может свидетельствовать о наличии . При этом явлении боли возникают непосредственно при опорожнении кишечника. Они бывают столь выраженными, что поход в туалет превращается в настоящее мучение.

Так как в слизистой кишечника расположено много нервных окончаний, больного мучают не только резкие, сильные боли в области анального отверстия, но отдают в поясницу, промежность и другие области таза.

Если адекватное лечение острой анальной трещины отсутствует, она склонна перетекать в хроническую форму.

Геморрой

Одним из самых распространенных заболеваний, при котором болит задний проход, является геморрой. Патология развивается вследствие застойных явлений в геморроидальных венах, которые расположены вокруг ануса и прямого кишечника.

Возникает не сразу. Ей предшествуют дискомфорт, зуд и жжение. После дефекации на туалетной бумаге видны капли крови. Для поздних стадий характерно выпадение геморроидальных узлов и острые, режущие боли в области ануса.

Кровь из заднего прохода без боли также может свидетельствовать о наличии геморроя.

Тромбоз геморроидальных узлов

Тромбоз – осложнение геморроя, характеризующееся образованием и нарушением кровотока.

Данное состояние сопровождается:

• выраженными болями (стреляющими, пульсирующими, дергающими);
• ощущением дискомфорта в области ануса;

Ущемление геморроидального узла

Выпавший геморроидальный узел ущемляется в анальном кольце. Это состояние сопровождается:

• покраснением узла, его отечностью;
• запорами;
• сильным повышением температуры;
• резкой, пульсирующей болью.

Полипы

Эти доброкачественные новообразования слизистой также могут являться источником болевых ощущений.

Кроме того, в процессе дефекации может выделяться слизь и кровь, возникают запоры. Как правило, так проявляют себя , расположенные в просвете прямой кишки, тогда как образования других локализаций могут вообще не иметь симптомов.

Проктит

Главным симптомом воспаления слизистой прямого кишечника (проктита) является боль в анальном отверстии, которая может быть дергающей, стреляющей, режущей, колющей.

Это мучительное состояние сопровождается лихорадкой и общим недомоганием. После опорожнения характерны выделения в виде гноя и крови. Острый процесс может трансформироваться в хроническую форму, а боль приобретать хронический характер.

Парапроктит

Парапроктитом называется гнойное воспаление жировой клетчатки, расположенной около прямой кишки.

Боль при дефекации заставляет человека вскрикивать, приводит к непроизвольному спазму анального сфинктера и, как следствие, к запорам. Также воспаление характеризуется:

• общим недомоганием;
• слабостью;
• повышением температуры.

С течением времени острый парапроктит становится хроническим, характеризующийся не столь интенсивными болями тупого, ноющего характера. Для хронической формы свойственно формирование , через которые выделяется гной.

Выпадение прямой кишки

Характеризуется выпадением стенки кишки через анальное кольцо и его пережиманием в заднепроходном отверстии. При этом происходит ущемление многочисленных нервных окончаний, расположенных на этом участке.

При выпадении прямой кишки человек может испытывать столь сильную и резкую боль, что нередко приходит в состояние шока. Наиболее распространено данное явление у женщин пожилого возраста, перенесших несколько беременностей.

В некоторых случаях не сопровождается никакими симптомами. Это очень опасно, так как к моменту возникновения боли уже происходит отмирание тканей на выпавшем участке.

Глистные инвазии

Боль в области ануса при гельминтозе может быть разной интенсивности. Нередко она сочетается с:

• зудом и жжением в аноректальной зоне;
• периодическими запорами;
• лихорадкой;
• кожной сыпью;
• аллергическими реакциями;
• общими симптомами, свидетельствующими о протекании инфекционного процесса.

Наиболее распространены глистные инвазии в детском возрасте. Заметив у ребенка подозрительные симптомы, следует показать его специалисту.

Папиллит, криптит

Эти заболевания относятся к категории воспалительных, характеризуются поражением определенных сегментов слизистой оболочки прямой кишки.

Для них характерны следующие признаки:

• сильная боль, которая возникает или усиливается после туалета;
• дискомфорт в области ануса;
• жжение в прямой кишке.

Колоректальный рак

Боль при дефекации может быть вызвана злокачественными новообразованиями в заднем проходе. Сначала она носит преходящий характер, однако с развитием патологии становится продолжительной, после – постоянной, не связанной с походом в туалет. Помимо этого, могут наблюдаться такие признаки:

• примесь крови в стуле;
• зуд и жжение в аноректальной зоне;
• распространение болевого синдрома на всю область таза (промежность, поясницу).

Травмирование заднего прохода

В зависимости от характера травмы боль может быть разная:

1. При ушибе заднего прохода чувствуется тупая боль, которая через пару дней бесследно исчезает.
2. Для разрывов и трещин прямой кишки характерна интенсивная, режущая, колющая боль. К этой же категории можно отнести нетрадиционный секс, попадание в прямую кишку инородных тел, что может вызвать дискомфорт и боль в анусе и даже стать причиной разрыва слизистой оболочки.
3. При травмах мягких тканей таза возникает очень сильная боль и обильная кровопотеря, вплоть до шокового состояния пострадавшего.

Дополнительным симптомом травмирования является аноректальное кровотечение.

Аноректальные боли при беременности

Боль в заднем проходе, возникающая при беременности, заслуживает отдельного внимания. В большинстве случаев неприятные ощущения вызваны особым положением женщины: увеличенная матка давит на прямую кишку и нервные окончания, располагающиеся в ней.

Помимо этого, при беременности меняется структура и форма таза, взаиморасположение связок и костей, что может вызвать ощутимые боли в пояснице и аноректальной области.

Нередко дают о себе знать давние травмы или перенесенные вмешательства в области таза и копчика.

Боли при беременности могут быть разной интенсивности, преходящие или постоянные. В большинстве случаев они безопасны, однако, способны негативно повлиять на психологическое состояние женщины.

Боль и дискомфорт при дефекации, возникшие после родов, позволяют предполагать появление геморроидальных узлов. Женщинам с этой проблемой необходимо обратиться к проктологу и пройти диагностику.

Прочие причины

Боль в анусе может быть вызвана заболеваниями, не связанными с ЖКТ:

1. Простатит – весьма распространен среди мужчин преклонного возраста. К его симптомам относятся: затрудненное мочеиспускание, нарушение половой функции. Нередко больной испытывает боль, в т.ч. в заднем проходе. Она носит тянущий характер.
2. Болезни половых органов. Это могут быть гинекологические заболевания у женщин, при которых боли, возникающие внизу живота, отдают в анус, или болезни яичек у мужчин. Правильный диагноз можно поставить только при помощи дифференциальной диагностики и тщательного сопоставления симптоматики.
3. Болезни мочевой системы. Мочевой пузырь находится рядом с прямой кишкой. Поэтому аноректальные боли характерны для таких патологий, как опухоли в мочевом пузыре, камни, цистит.
4. Острый аппендицит. Известно, что при аппендиците пациент испытывает боль в правом боку. Однако случается, что боль внизу живота отдает в заднем проходе. Аппендикс может иметь разную локализацию, в связи с чем пациент чувствует боль в разных местах. По характеру она острая, резкая, сопровождается лихорадкой, запорами и поносами, тошнотой и рвотой.
5. При некоторых венерических заболеваниях возникают болевые ощущения в аноректальной зоне. Как правило, это острые боли различной интенсивности. Определить половую инфекцию можно по следующим признакам: затруднение мочеиспускания, сыпь и зуд в области ануса и половых органов, выделения, примеси в моче, общее недомогание.

Что делать?

Для определения причины болевого синдрома больному следует посетить врача и пройти диагностику. В первую очередь исследованию будет подвержен кишечник. Врач осмотрит область заднего прохода, назначит инструментальную диагностику (ано-, колоно-, ректороманоскопию), на основании результатов которой можно будет поставить верный диагноз.

При возникновении неприятных ощущений в анальной области многие пациенты игнорируют симптомы из-за природного стеснения и нежелания делиться с врачом специфической проблемой. Специалисты предупреждают, что и колит в заднем проходе только при воспалительных процессах. Они спровоцированы геморроем, парапроктитом, могут беспокоить на фоне хронического запора или заболеваний мочевыделительной системы. Такие патологии лучше остановить на начальной стадии и не доводить до болезненных осложнений.

Почему колит в заднем проходе

Любой дискомфорт и боль в области ануса является причиной для беспокойства. Когда периодически возникают колики в заднем проходе, человек становится раздраженным и возбужденным. Он избегает активного общения, чтобы болезненные ощущения не застали в оживленном месте. Сначала это едва заметное покалывание, которое постепенно перерастает в острое . Необходимо правильно установить причину и подобрать лечение.

При обращении к специалисту обследование может показать одно из следующих заболеваний:

• гнойный в анальной области;
• выпадение кишки;
• травмы после нетрадиционного секса или неквалифицированного проктологического осмотра;
• анальные трещины;

Иногда неприятные спазмы возникают при хроническом . Большое количество каловых масс постепенно накапливается в нижнем участке кишечника. Это провоцирует прилив крови и отечность. Возникает распирание и легкое покалывание, которое проходит после опорожнения. Такой же дискомфорт замечают пациенты после употребления рыбы или фруктов с косточками: нежная слизистая легко царапается острыми краями непереваренных остатков пищи.

У мужчин иногда сильно колит в заднем проходе после физической нагрузки или длительного сидения в водительском кресле. Если при этом не наблюдается изменение консистенции стула и других признаков болезней кишечника, следует посетить уролога: такой острый спазм указывает на простатит и воспаление мочевого пузыря.

Колики в заднем проходе у женщин

Гинекологические проблемы со здоровьем у слабого пола могут спровоцировать появление покалывания в анусе. В нижней части живота расположена репродуктивная система, и стенки матки соприкасаются с ректальным каналом. Поэтому симптом любого воспаления или осложнения легко спутать с геморроем. Наиболее вероятные причины таких острых коликов:

• инфекции в маточных трубах или яичниках;
• сальпингит;
• внематочная беременность;
• нарушение цикла;
• застой крови в малом тазу;
• опухоли в матке.

Не менее распространенная «женская» причина­ ­– . С ним сталкивается половина всех рожениц. Из-за увеличения веса, отечности и смещения центра тяжести нижняя часть кишечника подвергается усиленному давлению. Это провоцирует длительные запоры, боль и изменения кровотока в венозной системе. Беременность не позволяет эффективно и быстро устранять заболевание, ведь многие препараты и методы противопоказаны при вынашивании плода. Тяжелые роды только усиливают негативную ситуацию, поэтому неотвратимым становится хирургическое вмешательство.

Покалывание в анусе при геморрое

Среди всех аноректальных заболеваний самым распространенным является геморрой. Этот воспалительный процесс ухудшает кровоснабжение в ректальном канале и приводит к нарушению опорожнения. При постоянных застоях и сдавливании тонких стен сосудов в анусе формируются разные по объему геморроидальные . Эти сплетения мешают каловым массам беспрепятственно выходить наружу, причиняют человеку боль и дискомфорт.

При геморрое колет в заднем проходе на стадии обострения. Часто симптом провоцирует длительная монотонная работа в положении сидя, запор или лишний вес, резкий подъем тяжелого предмета. Покалывание вызывает прилив крови к воспаленным узлам или их повреждение твердыми каловыми массами. Параллельно человека беспокоят и другие признаки воспаления:

• неприятное жжение и зуд в ректальном канале;
• острая боль после дефекации;
• ноющие ощущения в нижней части живота;
• распирание в анусе;
• прозрачные или кровянистые при опорожнении;
• чувство неполного освобождения кишечника.

Геморрой требует обязательного лечения. Заболевание легко переходит в хроническую форму и грозит больному частыми рецидивами. Со временем многие пациенты обращаются к проктологам с серьезными осложнениями: парапроктитами, болезненными анальными трещинами и инфекционными гнойниками внутри прямой кишки.

Что делать, если колит в заднем проходе

Врачи настоятельно просят не доводить геморрой до стадии, когда единственным способом унять боль становится сложная операция. Покалывание в анальной области может быть легким или постепенно нарастать, переходить в жжение и спазмы. Оно изнуряет человека, мешает сну и работе. Устранить такой симптом отдельно от всего заболевания невозможно, поэтому пациенту предстоит длительная терапия. Она включает в себя:

• укрепление кровеносной системы в кишечнике и малом тазу;
• восстановление поврежденных участков на полых венах;
• снятие отечности;
• улучшение состояния слизистой и регенерация ее верхнего слоя;
• заживление микротрещин и травм.

Чтобы успокоить неприятные ощущения и снизить чувствительность в анальной зоне, больному рекомендуется использовать специальные свечи с обезболивающим компонентом:

• Олестезин;

Вяжущие вещества создают на поверхности поврежденной вены тончайшую пленку. Она успокаивает зуд и ускоряет заживление микротрещин на эпителии слизистой. Ректальные суппозитории показаны и анальных трещинах, которые так же дают болезненное покалывание.