Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (витаглутам)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Капсулы желтого цвета, размер №2; на крышечке капсулы нанесен логотип белого цвета в виде кольца и буквы "И" внутри кольца, содержимое капсул - гранулы и порошок белого или почти белого цвета, допускается образование конгломератов, легко рассыпающихся при легком надавливании.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 60 мг, крахмал картофельный - 23.72 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 1.47 мг, магния стеарат - 1.47 мг.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171) - 1%, краситель железа оксид желтый (Е172) - 1%, желатин - до 100%.
Состав чернил для логотипа: шеллак, пропиленгликаль (Е1520), титана диоксид (Е172).
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство.
В доклинических и клинических исследованиях показана эффективность в отношении вирусов гриппа типа А (А/Н1N1, в т.ч. "свиной" A/H1N1 pdm09, A/H3N2), A/H5N1)) и типа В, аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-синцитиального вируса; в доклинических исследованиях: коронавируса, метапневмовируса, энтеровирусов, в т.ч. вируса Коксаки и риновируса.
Способствует ускоренной элиминации вирусов, сокращению продолжительности болезни, уменьшению риска развития осложнений.
Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет стимуляции факторов врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками. В экспериментальных исследованиях, в частности, показано, что препарат Ингавирин повышает экспрессию рецептора первого типа IFNAR на поверхности эпителиальных и иммунокомпетентных клеток. Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией (фосфорилированием) белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции препарат стимулирует выработку антивирусного эффекторного белка МхА, ингибирующего внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеидов различных вирусов, замедляя процесс вирусной репликации.
Лекарственное средство вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную α-интерферон продуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует γ-интерферон продуцирующую способность лейкоцитов. Вызывает генерацию цитотоксических лимфоцитов и повышает содержание NK-T-клеток, обладающих высокой киллерной активностью по отношению к зараженным вирусами клеткам.
Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли (TNF-α), интерлейкинов (IL-1β и IL-6)), снижением активности миелопероксидазы.
В экспериментальных исследованиях показано, что совместное применение с антибиотиками повышает эффективность терапии на модели бактериального , в т.ч. вызванного пенициллин-резистентными штаммами стафилококка.
Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата.
Фармакокинетика
В экспериментальных исследованиях с использованием радиоактивной метки было установлено, что препарат быстро поступает в кровь из ЖКТ и равномерно распределяется по внутренним органам.
C max в крови, плазме крови и большинстве органов достигаются через 30 мин после введения препарата. Величины AUC почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови (43.77 мкг×ч/г). Величины AUC селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже AUC крови. Среднее время удержания препарата в крови - 37.2 ч.
При курсовом приеме препарата 1 раз/сут происходит его накопление во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого введения препарата были тождественными: быстрое повышение концентрации препарата после каждого введения через 0.5-1 ч после приема и затем медленное снижение к 24 ч.
Не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.
Основной процесс выведения происходит в течение 24 ч. За это время выводится 80% принятой дозы. В течение первых 5 ч выводится 34.8%, в последующие часы - 45.2%. Из них через кишечник выводится 77%, через почки - 23%.
Показания
Лечение А и В и других ОРВИ (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция) у взрослых; профилактика гриппа А и В и других ОРВИ у взрослых; лечение гриппа А и В и других ОРВИ (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция).
Ingavirin — противовирусный иммуномодулирующий препарат, проявляющий активность в отношении вирусов гриппа типа А, В, парагриппа, аденовирусной инфекции, респираторно-синцитиальной инфекции. Лекарство не выпускается в форме таблеток — только капсулы 60 или 90 мг. Инструкция по применению Ингавирина допускает его использование взрослым (в том числе, женщинам во время беременности) и детям старшего возраста для профилактики и лечения.
Уникальный состав лекарства Ингавирин (Ingavirin) препятствует внутриклеточному размножению частиц вируса еще на стадии формирования их ядра, а также повышает содержание интерферона в кровяных клетках до физиологической нормы. Применение препарата рекомендовано для укорачивания периода лихорадки при ОРВИ и гриппе, уменьшении интоксикации и катаральных явлений, снижении продолжительности заболевания и числа возможных осложнений.
Состав лекарства выводится из человеческого организма в неизменном виде — он не всасывается в желудке и кишечнике. Инструкция по применению лекарства Ингавирин 90 и 60 не отличается, препарат хорошо переносится при кратковременном использовании. Цена зависит от формы выпуска.
1. Фармакологическое действие
Лекарственная группа:Противовирусный лекарственный препарат.
Активность препарата:
- Вирусы гриппа типа А;
- Вирусы, вызывающие респираторные заболевания;
- Различные аденовирусы.
- Угнетение репродукции вирусных клеток;
- Торможение миграции фрагментов вирусных клеток;
- Усиление активности интерферона;
- Усиление активности лейкоцитов;
- Противовоспалительное действие;
- Снижение продолжительности лихорадки;
- Снижение проявления интоксикации;
- Снижение проявлений катаральных явлений;
- Снижение риска развития осложнений.
Ингавирин отличается отсуствием тератогенного, мутагенного, эмбриотоксического, иммунотоксического, канцерогенного и аллергизирующего действий.
Необходимая лекарственная концентрация Ингавирина достигается спустя полчаса после приёма.
Выведение: кишечник и почки.
2. показания к применению
Комплексное лечение:
- аденовирусной инфекции;
- гриппа В;
- профилактика возникновения различных вирусных заболеваний в период эпидемий.
- лечения различных вирусных заболеваний: одна капсула препарата в день на протяжении одной недели;
- профилактики возникновения различных вирусных заболеваний: одна капсула препарата в день на протяжении одной недели.
- Применение необходимо начинать даже при риске возникновения вирусных заболеваний (в период эпидемий и перед контактом с пациентами);
- Продолжительность применения, как и его дозировка, может быть изменена лечащим врачом, исходя из индивидуальных особенностей течения инфекции;
- Ингавирин принимают независимо от еды.
4. Побочные действия
Различные реакции повышенной чувствительности к Ингавирину или его компонентам.В большинстве случаев Ингавирин переносится пациентами достаточно хорошо, описанные нарушения встречаются крайне редко.
5. Противопоказания
- Применение у пациентов детского возраста;
- Применение у беременных женщин;
- Повышенная чусвствительность к Ингавирину или его компонентам;
- Применение у кормящих матерей;
- Индивидуальная непереносимость Ингавирина или его компонентов;
- Одновременное применение с другими противовирусными лекарственными средствами.
6. При беременности и лактации
Беременным женщинам принимать Ингавирин не следует .Кормящим матерям принимать Ингавирин не следует.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Значимого лекарственного взаимодействия Ингавирина с другими лекарственными препаратами не выявлено.8. Передозировка
Передозировки Ингавирина не отмечено.9. Форма выпуска
Капсулы, 30 мг - 7 или 90 шт; 60 или 90 мг - 7 шт.10. Условия хранения
- Уровень влажности в помещении в пределах нормы;
- Полная невозможность доступа детей;
- Полная недоступность для солнечных лучей.
11. Состав
1 капсула:
- имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (витаглутам) - 30,60 или 90 мг;
- Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.
12. Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.Одной из наиболее распространенных, грубых и нередко опасных ошибок является самолечение. Не спеша изучите противопоказания и побочные действия препарата, его состав, влияние на беременность и другие нюансы — мы начинаем его употребление, следуя словам соседей, знакомых, друзей. Однако в ряде случаев даже одна неправильно подобранная таблетка способна оказать серьезное побочное действие и стать причиной осложнений, в том числе для будущих поколений.
Сбалансированный состав Ингавирина позволяет использовать его для комплексного лечения:
- вирусных заболеваний дыхательных путей;
- аденовирусной инфекции;
- гриппа А, В, парагриппа.
Инструкция Ингавирин 60/90 указывает также на его эффективность как профилактического средства в период эпидемий. Препарат способен обезопасить нас от большинства простудных заболеваний. Востребованность и цена Ингавирина 60 и 90 объясняются не только прямым действием лекарства на вирусы. Препарат также усиливает иммунную систему, позволяя нашему организму самостоятельно побороть болезнь. Это важно для формирования активного иммунитета. Таблетки Ингавирин детям и взрослым можно также применять для устранения лихорадки. Однако практически любое лекарственное средство имеет противопоказание — одно или несколько. В случае с Ingavirin следует отметить противопоказания беременным и кормящим женщинам. Побочные действия от Ингавирина при беременности могут поставить под угрозу развитие плода. Препарат также не может принимать маленький ребенок — это несколько сужает область использования этого доступного по стоимости лекарства.
На нашем сайте представлена инструкция для детей и взрослых, а также актуальные цены на Ingavirin.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Ингавирин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Сегодня будем препарировать лекарство для лечения гриппа – препарат Ингавирин . Как заявлено на сайте производителя данного препарата российской компании “Валента Фармацевтика” – это инновационный противовирусный препарат, эффективный в отношении гриппа А ( , и др.), В, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции, аденовируса да к тому же он и отечественный, так что препарат пробуждает патриотический и медицинский интерес своим широким спектром помощи в борьбе с вирусами.
Состав и аналоги
Начнем с химии. В основе препарата лежит “витаглутам” (это так сокращается длинное название химического соединения из которого сделан Ингавирин).
То же соединение содержится еще в одном препарате фирмы Валента – Дикарбамин, который применяют для лечения онкологии (для защиты крови при химиотерапии), что в принципе ничуть не нарушает стройность логики, так как дозировки витаглутама в этих препаратах разные, так бывает часто, что один и тот же препарат, но в разных дозировках оказывает различное действие.
Также российская фирма Красфарма делает препарат Витаглутам, который предлагают использовать для стимуляции гемопоэза (ускорение образования и созревания клеток крови).
Так что эти два препарата Дикарбамин и Витаглутам можно считать аналогами лекарственного препарата Ингавирин, только в борьбе с гриппом и другими вирусами они участия не принимают, поэтому подробнее на них останавливаться не будем.
Формы выпуска
Препарат Ингавирин выпускается в капсулах, отличающихся объемом действующего вещества:
Капсулы 30 мг. Капсулы синего цвета с дозировкой действующего вещества витаглутама 30 мг, остальной объем составляют вспомогательные вещества – лактоза, крахмал и другие вещества. Внутри капсулы гранулы и порошок белого цвета. В упаковках по 7 и 90 капсул.
Капсулы 90 мг. Красного цвета с дозой витаглутама 90 мг. Внутри капсулы гранулы и порошок белого цвета. В упаковках по 7 и 90 капсул.
Показания
Эффективен препарат (как заявлено производителем в инструкции) в лечении:
- гриппа А (H1N1, H3N2, H5N1, и др.);
- гриппа В;
- парагриппа;
- респираторно-синцитиальной инфекции;
- аденовируса.
Из организма выводится в неизменном виде в течение 24 часов после приема.
Инструкция по применению и дозировка
По 1 капсуле (90мг) 1 раз в сутки, в течение 5-7 дней. Первый прием желательно сделать в течение 36 часов с появления первых симптомов заболевания. Не совсем понятно в этой схеме, если минимальная дозировка для взрослого (а детям этот препарат противопоказан) 90мг, зачем тогда нужен выпуск капсул с дозировкой 30 мг.
Из побочных действий отмечаются аллергические реакции. В аннотации препарата написано, что редко, хотя почитав форумы, где люди делились отзывами о препарате, оказалось, что аллергические реакции наблюдаются у многих и часто.
Противопоказания
- беременность (в силу того, что действие препарата при беременности не изучалось, хотя заявлено, что он не обладает эмбриотоксичным или тератогенным действием)
- лактация (кормление грудью при приеме Ингавирина необходимо прекратить, вероятнее всего также ввиду малоизученности применения препарата при лактации)
- дети и подростки до 18 лет
- индивидуальная непереносимость к компонентам препарата
Случаи передозировки не отмечены, так как токсическая доза превышает терапевтическую в 3.000 раз. Согласитесь, употребить столько лекарства просто невозможно.
Взаимодействие с другими препаратами , скорее всего не изучено, так как имеется рекомендация не принимать Ингавирин с , с другой стороны написано, что с лекарствами во взаимодействие не вступает. Но лучше подстраховаться, тем более что комбинации разных противовирусных препаратов не приводят к значительному увеличению терапевтического эффекта от их приема, а вот частота побочных реакций возрастает.
Доказательная база препарата Ингавирин
Ну а теперь переходим к доказательной базе. Сразу хочется отметить, что идейным вдохновителем препарата является главный терапевт РФ Александр Чучалин, именно благодаря этому доктору вся Россия постепенно познает “чудодейственный” эффект от лечения Ингавирином. Одним словом многие уже поняли к чему я клоню, помня кому принадлежат паи в компании производящей Арбидол (а это глава Минздравсоц Голикова). Так и с этим отечественным фуфломицином получается. Высокий покровитель, который пытается протолкнуть товар на рынок.
Из доказательной базы, представленной на сайте производителя, мы видим эксперименты только на животных или в пробирках, то есть как и с на мартышках все работает идеально, а опыты над людьми слишком дороги, чтобы так разбазаривать прибыль. За все время существования компания удосужилась провести только одно испытание на людях (ссылка на это исследование содержится в международной базе MEDLINE от 2009 года) и то нагнала столько мути, что из 105 пациентов-добровольцев (что очень мало для полномасштабного плацебоконтролируемого исследования) я так и не смог понять, что в этом исследовании (которое не проводилось в итоге как положено, а с нарушениями регламента) исследовалось, так как осложнения при гриппозной инфекции были выведены за рамки эксперимента, итоги исследования с учетом исключений оказались выше, чем в группах лечившихся Арбидолом или принимавших плацебо. По итогу было заявлено, что Ингавирин сокращает сроки повышения температуры при гриппе (34,5 часа), что ниже, чем при приеме Арбидола (48,4 часа) или плацебо (72 часа). Плюс заявлено об отсутствии токсических эффектов при приеме препарата. Но достоверность этих исследований лежит только на российской исследовательской группе, как и полнота исследования.
Опять налицо попытка протолкнуть на рынок недообследованный товар (хотя безопасность препарата подтверждена регистрационным свидетельством выданным в 2008 году, но не его эффективность), который на сей раз заручился поддержкой врачебного сообщества, так как наблюдаю на профильных форумах отзывы в рьяную защиту данного препарата, причем не последними в медицине людьми. А на вопросы по поводу личного опыта применения в практике, статистику так и не получаешь, ибо ее и нет, деньги застилают глаза коллегам, а это преступно по отношению к людям, к пациентам.
Кстати, на сайте препарата выложены различные исследования, так в больше половины тамошних исследованиях циркулирует фамилия господина Чучалина. Ну и как мне относиться к результатам таких исследований, в проведении которых принимает участие заинтересованное лицо. Я гнобил Арбидол за проведение - в Китае, так производители Ингавирина не смогли или не захотели даже там протестировать свое лекарство, про страны развитой Европы или США вообще умолчу.
В итоге, что получаем? Препарат, который лечит и грипп, и онкологию, вызывает аллергию (что само по себе может быть небезопасно), а по итогу в тестировании опять предлагают поучаствовать нам, причем за наши деньги. К тому же и способ применения, и эффект, оказываемый препаратом очень схожи со швейцарским , только механизм действия другой, прям отечественный ремейк получается.
Впору в аптеках открывать специальные стенды с индифферентными таблетками (с сухим молоком, например) на цветастых баночках которых будет написано: “Отечественный препарат, помогает от сотни болезней, дешево”. Глядишь и дела в гору пойдут, ведь по-статистике плацебо по некоторым болезням помогает в 50% случаев излечиться и затраты нулевые. Ну а кто к плацебо не восприимчив – с тем нам не по пути, прям как по Дарвину.
По традиции в конце несколько ссылок на сайты, использованных в написании статьи:
http://www.ingavirin.ru/ (официальный сайт препарата)
http://www.rmj.ru/articles_6208.htm (изучение эффективности Ингавирина)
А также форумы и блоги медицинского сообщества, разбирающие проблему использования отечественного препарата Ингавирин.
Ингавирин является противовирусным препаратом, который активен в отношении вирусов гриппа типов А и В, аденовирусной инфекции, парагриппа, а также респираторно-синцитиальной инфекции. Противовирусное действие лекарства связано с подавлением репродукции вируса на этапе ядерной фазы, задержкой переселения вновь синтезированного NP вируса в ядро из цитоплазмы.
Состав и форма выпуска
Ингавирин выпускается в форме капсул по 7 штук в блистерной упаковке. В картонной упаковке содержится 1 блистер. Согласно инструкции хранить лекарство нужно в оригинальной упаковке в месте, защищенном от солнечных лучей, и недоступном детям. Температура в помещении должна составлять 15-25 °С. По инструкции срок годности составляет 2 года с даты изготовления, указанной на упаковке.
Состав средства
В состав лекарства входят такие компоненты:
- Активное действующее вещество – Имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты (90 мг);
- вспомогательные компоненты – лактоза, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат;
- оболочка содержит: титана диоксид, краситель бриллиантовый черный, краситель синий патентованный, азорубин, краситель пунцовый, желатин.
Фармакологическое действие
Лекарство оказывает модулирующий эффект на функциональную активность системы интерферона: повышается уровень интерферона в крови до физиологической нормы, стимулируется и нормализуется сниженная б-интерферонпродуцирующая способность лейкоцитов крови, стимулируется г-интерферонпродуцирующая способность лейкоцитов.
Прием препарата генерирует цитотоксические лимфоциты и повышает уровень NK-T клеток, которые обладают высокой активностью против трансформированных вирусами клеток, а также выраженной противовирусной активностью. Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продуктов основных провоспалительных цитокинов, понижением активности миелопероксидазы.
Лечебная эффективность медикамента при гриппе и других ОРВИ проявляется в уменьшении лихорадочного периода; снижении интоксикации, которая проявляется такими симптомами, как сильная слабость, головная боль, головокружения; катаральные явления, понижение количества осложнений и продолжительности болезни.
Если препарат применяется в дозировке, указанной в инструкции, то концентрация его в плазме крови не определяется. По результатам исследований было установлено, что средство быстро поступает из желудочно-кишечного тракта в кровь, равномерно распределяясь по внутренним органам. Наивысшая концентрация в плазме крови достигается через полчаса после употребления препарата. В среднем средство удерживается в крови в течение 37 часов.
При курсе лечения, который заключается в приеме препарата Ингавирин в дозировке 1 таблетка в сутки на протяжении 5 дней, Ингавирин накапливается в тканях и органах. Лекарство не матеболизируется, а выводится из организма в первоначальном виде. Преимущественно выведение средства из организма осуществляется на протяжении двух суток после приема средства, когда выводится 80 % принятой дозы, причем 77 % этого количества выводится с калом, а 23 % – с мочой.
Показания к применению Ингавирина
Ингавирин входит в состав комплексной терапии больных, которые страдают заболеваниями дыхательных путей, вызванных вирусами, которые проявляют чувствительность к активному действующему веществу лекарства.
- грипп типа А, В;
- аденовирусная инфекция;
- парагрипп;
- респираторно-синцитиальные инфекции.
Кроме этого, Ингавирин также назначается в качестве профилактического средства против респираторных вирусных инфекций и гриппа, если риск возможного заражения высокий. Препарат рекомендуется использовать непосредственно после контакта с больным.
Противопоказания
По инструкции противопоказаниями к препарату Ингавирин являются:
- повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам лекарства;
- беременность;
- дети и подростки до 18 летнего возраста.
Побочные действия
В большинстве случае средство хорошо переносится организмом. В единичных случаях возможны проявления аллергических реакций у людей с повышенной чувствительностью.
Инструкция по применению
Капсулы следует принимать внутрь, запив небольшим количеством воды. Прием лекарства не зависит от приема пищи. Чтобы эффективность лечения была максимальной, лечение нужно начать уже при появлении первых симптомов заболевания. Рекомендуется начать лечение не позже, нежели чем через 1,5 сутки после появления первых симптомов болезни.
В большинстве случаев суточная дозировка препарата Ингавирин составляет 1 капсулу в сутки. Продолжительность курса лечения Ингавирином назначается врачом в каждом отдельном случае индивидуально. При лечении вирусных инфекционных заболеваний назначается по 1 капсуле в сутки. Продолжительность лечения – 5-7 дней.
В профилактических целях от вирусных респираторных инфекций после контакта с больным рекомендуется использовать по 1 капсуле в сутки на протяжении 7 дней.
Ингавирин от гриппа
На сегодняшний день нет таких препаратов, которые смогли бы полностью защитить организм от гриппа, но есть такие средства, которые уже при первых его признаках могут снять эти симптомы.
Одним из таких препаратов является Ингавирин, который подавляет развитие вирусной инфекции. Он показывает высокую эффективность при респираторно-синцитиальных и аденовирусных инфекциях, а также при гриппе типа А и В. Ингавирин не дает осложнений, является безопасным средством, который в неизменном виде выводиться их организма на протяжении дня.
Если препарат начать принимать не позже чем через 36 часов после появления первых симптомов гриппа, эффективность лечения будет высокой.
Ингавирин для детей
Имеются противопоказания к приему в детском возрасте, а также подросткам младше 18 лет.
При беременности и лактации
Нет подтвержденных данных, относительно употребления препарата при беременности. Что касается периода грудного вскармливания, то на период лечения его придется прекратить. Если возникает необходимость в применении средства при беременности или в период грудного вскармливания, следует обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных негативных последствий для женщины и плода или грудничка.
Передозировка
Нет информации относительно случаев передозировки препарата Ингавирина.
Особые указания
Результаты исследований показали, что токсичность препарата на низком уровне, а профиль его безопасности высокий. Лекарство не оказывает раздаржающего действия местно, не проявляет мутагенного, иммунотоксического, аллергезирующего и канцерогенного действия. Средство не проявляет седативного действия, не оказывает влияния на психомоторные реакции. Допускается использование препарата людьми, род деятельности которых требует концентрации внимании.
Продолжительность лечения Ингавирином или прием препарата в профилактических целях определяет врач, исходя из общего состояния больного и степени тяжести заболевания индивидуально в каждом отдельном случае.
Взаимодействие с другими препаратами
Отечественные и зарубежные аналоги
Лекарство имеет много аналогов. Так, Тамифлю, швейцарского происхождения, имеет схожую схему применения, однако механизм действия у препаратов отличается. Такие средства, как Арбидол, Имустат являются профилактическими и лечебными при гриппе и ОРВИ. Лекарственные средства эффективны в лечении даже сложных форм заболеваний.
Еще одним аналогом лекарства является Кагоцел. Этот препарат назначается взрослым и детям старше 6 лет в лечении гриппа, ОРВИ, герпеса и урогенитального хламидиоза. Эффективен он также в качестве профилактического средства. Лекарственное средство Детоксопирол назначается при бронхите, герпесе, тонзиллите, заболеваниях верхних дыхательных путей.
Цена в аптеках
Цена на Ингавирин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.
Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Ингавирин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.
О веществе, которое выдавали за два лекарства сразу, о жизненно важном средстве, которое не признает формулярный комитет РАМН, а также об эпических баталиях двух гигантов фармацевтической индустрии за место на рынке и ваш кошелек (но не жизнь) сайт рассказывает в своей новой рубрике, посвященной обзору эффективности лекарственных препаратов. Наш первый рассказ - об Ингавирине.
Пожалуй, один из самых высокоимпактных журналов, в котором была опубликована статья про Ингавирин, стал Pharmaceuticals (Basel). Сейчас его импакт-фактор составляет 5,30 - вполне приемлемый для медицинского журнала уровень, однако на момент публикации статьи (2011 год) этот показатель был равен всего 1,42.
«Из чего же, из чего же?», или «Двое из ларца»
Действующее вещество препарата обозначено как 2-(имидазол-4-ил)-этанамид пентандиовой-1,5 кислоты. На какой белок-мишень вируса действует эта молекула, непонятно. Многочисленные статьи ответа на этот вопрос не дают.
Интересно отметить, что одно и то же вещество в одинаковой форме изначально позиционировалось производителями - компанией «Валента Фарм» - как два разных препарата, Дикарбамин и Ингавирин. Стоит отметить, что Дикарбамин изначально проходил испытания в качестве средства от рака. Вскоре после выпуска этих средств в продажу было признано незаконным согласно ФЗ от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств». Сравнение описаний Дикарбамина и Ингавирина тоже приводит к любопытным результатам. Одно и то же вещество в зависимости от упаковки начинает вести себя по-разному, например то «доступными способами в крови не определяется», то, напротив, «определяется через 10 минут в плазме крови», защищает то от вирусных заболеваний, то от последствий химиотерапии (причем оба препарата относятся к группе противовирусных и противовоспалительных средств). Лицензия Дикарбамина была отозвана в 2013 году.
Ингавирин против Арбидола: вторая лига
Но настоящий (правда, вовсе не героический) эпос разворачивается вокруг битвы препарата с другим титаном фармацевтической индустрии - Арбидолом. Практически во всех статьях, оценивающих эффект Ингавирина на людей, больных гриппом, на клетки, животных и вирусы в пробирке, сравнение производится с плацебо и уже известным препаратом. И в каждом исследовании, которое проводят специалисты, разработавшие Ингавирин, в этой схватке неизменно побеждает он: препарат, по их словам, и менее токсичен, и эффективнее в разы. Однако в статьях, где Ингавирин признается неэффективным в безопасной для клеток концентрации, уступает другим препаратам и не помогает при профилактике заболеваний и где победу неизменно одерживает Арбидол, в авторах значатся изобретатели и производители Арбидола. К слову, уровень научных журналов, где эти статьи публикуют, не сильно отличается. Часто они даже одни и те же, как, например, уже обративший на себя наше внимание «Вопросы вирусологии» . Сама же токсичная концентрация Ингавирина в них различается не меньше, чем в пять раз: по данным вышеупомянутых статей, размещенных на сайте Арбидола, она равна 200 мкг/мл, а публикации от сторонников Ингавирина заявляют о первых заметных деструктивных изменениях при концентрации в 1000 мкг/мл. Некоторые ссылки, стоящие напротив утверждений о его безопасности, и вовсе ведут не на научные работы, а прямиком на инструкцию (впрочем, инструкция при этом должна основываться на результатах научных исследований). Рубеж токсичности Арбидола в зависимости от статьи тоже «плавает» в диапазоне от 3 до 25 мкг/мл.
Таким образом, убедительных доказательств эффективности Ингавирина редакции сайт найти не удалось. Но окончательное решение о том, стоит ли доверять таким исследованиям и отдавать ли деньги за Ингавирин в аптеке, принимает, конечно, потребитель. Как оказывается на поверку, он доверяет не ученым и специалистам, а маркетологам, которым удалось продать 460 тысяч упаковок только за 2010 год (объемы продаж тогда составляли 220 миллионов рублей). Спустя годы Ингавирин все еще продолжает свое триумфальное шествие по прилавкам. И пока эксперты из РАН бьют тревогу, выступая даже на «Первом канале», этот препарат держит лидерские позиции в списке самых продаваемых лекарств в зимние месяцы, покидая первую строчку в топе лишь со сменой сезона, когда страх перед гриппом отступает вместе с зимними холодами.