Чем опасен цервицит при беременности?

Цервицит при беременности — как лечить?

Местное лечение цервицита можно использовать только при стихании остроты процесса, оно заключается в обработки влагалища раствором димексида 3 проценым или раствором хлорофиллипта двухпроцентным.

Инфекции, попавшие половым путем, должны быть исключены и у полового партнера, поэтому он проходит лечение параллельно.

Цервицит при беременности — как лечить антибиотиками?

При цервиците, который был вызван хламидиями, назначают антибиотики тетрациклинового ряда, хинолины, макролиды, азалиды. При цервиците, возникшем из-за кандиды, примененяют дифлюкан, в виде свечей и кремов.

© Ольга Васильева для astromeridian.ru

Цервицит при беременности

Цервицит – это воспалительный процесс, захватывающий слизистую оболочку шейки матки. Во время беременности заболевание может дать о себе знать на любом сроке. Многие будущие мамы недооценивают опасность цервицита, считая эту патологию не стоящей внимания. Так ли это на самом деле?

Причины развития цервицита у беременных женщин

Цервицит и кольпит нередко идут вместе во время беременности. Многие микроорганизмы способны размножаться как в цилиндрическом эпителии канала шейки матки, так и на слизистой оболочке влагалища. Кишечная палочка, дрожжеподобные грибы рода Кандида, бактероиды и гарднареллы – вот самые частые возбудители цервицита у беременных женщин. Эти инфекционные агенты дают о себе знать при резком снижении иммунитета, и могут беспокоить будущую маму от момента зачатия до самых родов.

Существуют и другие микроорганизмы, предпочитающие существовать именно на слизистой оболочке канала шейки матки. Тропностью к цилиндрическому эпителию обладают хламидии, уреаплазмы и микоплазмы. Некоторые из этих возбудителей входят в состав нормальной микрофлоры половых путей, другие появляются только при развитии заболевания.

Симптомы цервицита

Воспаление шейки матки может протекать в острой или хронической форме. Острый процесс характеризуется обильными выделениями из половых путей, зудом и жжением. Выделения из канала шейки матки могут быть самые различные. При бактериальном вагинозе отделяемое становится бледно-серым, с характерным запахом тухлой рыбы. Кандидозный цервицит (молочница) дает о себе знать белым творожистым налетом. Неспецифическая флора (кишечная палочка и другие условно-патогенные микроорганизмы) проявляются желтоватыми выделениями из половых путей.

Хламидийная, микоплазменная и уреаплазменная инфекция могут протекать бессимптомно. При этих заболеваниях выделения из половых путей появляются только при одновременном заражении другими микроорганизмами. При всех цервицитах общее состояние беременной женщины не страдает.

Хронический цервицит отличается меньшей выраженностью симптомов. Выделения из половых путей могут отсутствовать или же быть очень скудными. Зуд и жжение не характерны. Многие женщины отмечают болезненность во время полового акта. Хронический цервицит может сочетаться с воспалительными заболеваниями матки, придатков и тазовой брюшины.

Чем грозит цервицит беременной женщине?

Как и любая инфекция, воспалительный процесс в шейке матки способен привести к внутриутробному заражению плода. На ранних сроках цервицит может стать непосредственной причиной выкидыша или регрессирующей беременности. После 22 недель воспаление, перешедшее на слизистую оболочку матки, грозит преждевременными родами. После рождения ребенка цервицит нередко вызывает развитие эндометрита (воспаления внутреннего слоя матки).

Диагностика цервицита

Для определения возбудителя используются следующие методы:

бактериологический посев из цервикального канала; ПЦР – полимеразная цепная реакция (для хламидий); ИФА – иммуноферментный анализ (для микоплазмы и уреаплазмы).

Лечение цервицита во время беременности

Поскольку воспаление шейки матки и влагалища обычно возникают одновременно, для их лечения используются одни и те же препараты. В первом триместре беременности назначаются наиболее мягкие и безопасные средства. К этой группе относятся антисептики широкого спектра действия, уничтожающие большую часть патогенных бактерий. Во второй половине беременности к лечению добавляются более мощные средства, воздействующие и на анаэробные микроорганизмы. При развитии молочницы обязательно используются противогрибковые препараты.

Все препараты для местного лечения выпускаются в виде свечей или вагинальных таблеток. Они хорошо растворяются в половых путях, достигая шейки матки. Лечение длится от 6 до 14 дней в зависимости от вида возбудителя и используемого препарата. Вагинальные свечи вводятся в влагалище однократно перед сном.



После окончания антибактериальной терапии обязательно проводится восстановление лактобактерий в шейке матки. Эти представители нормальной микрофлоры обязательно должны заселить половые пути беременной женщины вскоре после отмены антибиотиков. В противном случае весь эффект от лечения сведется к нулю. На пустом месте снова появятся патогенные микроорганизмы, не сдерживаемые лактобактериями, и курс терапии придется начинать снова.

Для профилактики цервицита гинекологи рекомендуют пройти полное обследование еще до наступления беременности. При выявлении любых воспалительных процессов следует заняться их лечением до зачатия ребенка. Такой подход существенно снижает риск развития цервицита и его осложнений во время беременности.

Цервицит лечение и симптомы | Как лечить цервицит

Диагностируя это заболевание, народные средства используют для его лечения только в случаях, когда назначение сильнодействующих лекарственных средств нежелательно: например, при наличии сопутствующих заболеваний или во время беременности.

Травяные ванночки при цервиците

Чтобы приготовить травяной отвар наружного применения, сделайте следующее:

Для лечения цервицита возьмите следующие компоненты: листья мать-и-мачехи, листья крапивы, зерна тмина, кору белесой ивы, овес для посевов, листья черемухи, листья можжевельника, березовые сережки и все смешайте в равных пропорциях;

Тщательно разотрите и высыпьте две столовых ложки сбора в поллитра воды, предварительно доведенных до кипения на водяной бане. Варите народное средство в течение четверти часа;

После этого заверните емкость в махровое полотенце и дайте народному средству настояться в течение двух часов, после чего профильтруйте;

На одно промывание берите один стакан отвара, повторяйте эту процедуру три раза в день. Лучше всего делать ванночку в положении сидя.

Народное лечение цервицита



Говоря про цервицит, лечение которого с помощью народных средств дает неплохие результаты, следует сказать, что очень полезно принимать травяные настои вовнутрь, ведь они не только исцеляют, но и служат естественными иммуномодуляторами, повышая защитные силы организма. Для этого можно использовать следующие рецепты:

Чтобы лечить цервицит возьмите траву зверобоя, полевой хвощ, сушеные листья березы, листву мяты и листья молодой малины. Все это смешайте и разотрите в равных количествах. Столовую ложку смеси для лечения заварите стаканом кипятка и 15 минут настаивайте на водяной бане. После того как народное средство остынет, процедите его и пейте по трети чашки за 20 минут перед едой три раза в сутки;

Вам понадобится трава льна, полынь, листва трехлистной вахты, цветки календулы, мелисса, листья черники в равной пропорции. Все это мелко нарубите, смешайте и заварите кипятком в соотношении: 1 столовая ложка сбора на полтора стакана воды. После этого закутайте емкость с настоем в одеяло и оставьте ее на два часа, после чего профильтруйте. Пить народное средство следует через 20 минут после еды.

Лечение цервицита у женщин

Использование трав для орошения влагалища и спринцевания при цервиците дает хорошие результаты, поэтому в данном случае вы можете смело воспользоваться следующими рецептами:

Возьмите листья березы, траву льнянки обыкновенной, солому овса, листья черемухи, траву двудомной крапивы, листья мать-и-мачехи, кору ивы белой, ягоды тмина и молодые корни можжевельника. Все это нужно смешать в одинаковом количестве;

Можно также приготовить настой из цветков календулы, корней дягеля лекарственного, листьев одуванчика, травы зверобоя, травы лабазника, побегов черники и травы перечной мяты, взятых в равных пропорциях;

Довольно эффективным является спринцевание отваром, приготовленным из плодов фенхеля, листьев трехлистной вахты, травы репешки, корней девясила, травы спорыша, листьев манжетки и травы пастушьей сумки;

При цервиците также используется настой из корня цикория, исландского мха, травы лапчатки гусиной, травы ясменника душистого, листьев подорожника, цветков сирени и листьев шалфея, которые берутся в одинаковых пропорциях.

При лечении цервицита народными средствами не забывайте регулярно посещать врача, который будет контролировать, насколько успешно происходит выздоровление.

Как лечить цервицит?

Лечение кандидозного цервицита



В этом случае берем ягоды можжевельника, листья шалфея, тысячелистник, цветки пижмы, листья эвкалипта, шишки ольхи, почки березы в соотношении 2:2:1:2:1:1:2. Все травы тщательно смешиваем, отбираем 2 столовые ложки данной смеси и заливаем стаканом кипятка. После этого ставим на водяную баню, закрываем крышкой и выдерживаем 5-10 минут. Затем в течение получаса настаиваем, процеживаем и принимаем народное средство по трети стакана три раза в день после еды в течение трех месяцев подряд. Если к отвару прибавить 10 мл настойки хлорофиллипта на спирту или настойки эвкалипта, его можно использовать также для спринцевания.

Мази из лекарственных растений при цервиците

Для приготовления лечебных мазей можно использовать следующие народные средства:

Смешайте в равных пропорциях траву полыни, листья березы, корни одуванчика, корни горца змеиного, цветки сирени, листья кипрея, траву чистотела, траву зверобоя, льняные семена и траву шалфея;

Мазь готовят следующим способом: 50 г травяного сбора измельчают до порошкообразного состояния, заливают 0,5 л воды, упаривают смесь на водяной бане в два раза, добавляют 50 г сливочного масла и варят в течение четверти часа. После этого следует прибавить 50 мл глицерина или меда, все смешать и остудить. Затем на полоску бинта наносим толстый слой мази, скатываем ее в продолговатую свечку, оставляя конец бинта свободным где-то на 6 см. Перед сном такую свечку необходимо поместить во влагалище на всю ночь.

Лечение цервицита народными средствами является достаточно мягким и в тоже время его результаты вас впечатлят.

Не столь уж редким заболеванием половой сферы является цервицит, причины появления которого могут быть самыми различными, но для того чтобы выбрать правильное лечение, необходимо точно установить, что же привело к возникновению заболевания. Рассмотрим основные источники заражения этим опасным заболеванием и причины возникновения.

Основные причины заболевания

Чаще всего цервицит возникает по определенным причинам у женщин, ведущих активную половую жизнь, поскольку его вызывают возбудители инфекций, передающихся половым путем. В этом случае он может быть следствием следующих болезней:

Урогенитального хламидиоза, проявляющегося покраснением кожи и зудом в области внешних половых органов, прозрачными или желтоватыми выделениями из влагалища, болезненным мочеиспусканием и т.д.;

Урогенитального микоплазмоза, симптомы которого сходны с уреоплазмозом, поэтому диагностировать возникновение цервицита можно лишь лабораторными методами;

Гонореи. В этом случае возникают зелено-желтые выделения из уретры и влагалища, резкая боль в нижней части живота, которая усиливается при попытке мочеиспускания;

Урогенитального трихомониаза, по причине которого возникают пенистые обильные выделения, имеющие неприятный запах, зудом и легким жжением в области промежности;

Кандидоза. Это заболевание проявляется зудом в области влагалища, неприятными ощущениями при мочеиспускании, творожистыми выделениями белого цвета;

Бактериального вагиноза, который возникает и сопровождается уменьшением количества полезных лактобактерий во влагалище и усиленным размножением болезнетворных. По этой причине пациентка может жаловаться на дискомфортные ощущения во время полового акта, обильные неприятные выделения из влагалища, зуд в районе промежности.



Все эти заболевания могут в итоге послужить причиной возникновения острого либо хронического цервицита.

Причины цервицита неинфекционного характера

Разбирая цервицит, причины возникновения которого могут быть различны, следует указать на ряд неинфекционных факторов его развития:

• Повреждения шейки матки при родах или абортах;
• Недостаточный гигиенический уход за областью половых органов;
• Частое использование спермицидных противозачаточных средств;
• Разнообразные гормональные расстройства;
• Резкое снижение иммунитета.

Симптомы острого цервицита

Клиническая картина возникшей болезни во многом зависит от стадии цервицита. Так, к признакам острого цервицита относят следующие:

Неприятные ощущения в области влагалища, например, легкий зуд или жжение;

Выделения из влагалища желто-белого или желто-зеленого цвета, содержащие гной или смесь слизи с гноем, которые могут быть как скудными, так и обильными;

Выделения из канала шейки матки также имеют слизистый или слизисто-гнойный характер, но при этом являются довольно скудными;



Цервицит характеризуется не слишком значительной гиперемией и отечностью тканей шейки матки;

Если хронический цервицит длительное время не лечится, может произойти утолщение шейки матки, что в итоге приводит к ее эрозии. Причиной этого является воспалительная реакция, которая распространяется на прилежащую соединительную и мышечную ткань. Эта причина способствует возникновению инфильтратов, которые в дальнейшем способствуют развитию дистрофических изменений и процессов гиперплазии.

Вовремя выявленные признаки заболевания – это залог быстрого и успешного лечения.

Острый цервицит

Такая болезнь, как острый цервицит, является, по своей сути, острым воспалительным процессом, поражающим шейку матки. Среди острых цервицитов, вызываемых разнообразнейшим бактериями, наиболее часто встречается гонорейный цервицит с симптомами явными, хотя и другие опасные микроорганизмы, такие, как коринебактерии, стрептококки, хламидии, энтерококки и микоплазмы.

Воспалительный процесс при цервиците иногда может поражать клетки плоского эпителия, но обычно он не распространяется дальше эндоцервикальных желез. Путь распространения инфекции и локализация воспалительного процесса при остром цервиците, судя по всему, определяется типом возбудителя. Так, гонококки обычно поражают лишь эпителиальные клетки эндоцервикальных желез, в то время как стрептококки и стафилококки проникают в глубину этих желез, поражая внутренние оболочки шейки матки и распространяясь в другие органы малого таза по лимфатическим путям.

Как правило, острый цервицит характеризуется следующими симптомами:

Наличие выделений. При это заболевании они могут быть различными как по характеру, так и по количеству, но обычно они являются профузными и гнойными, особенно если причиной послужила гонорейная инфекция;

Цервицит

Цервицит – это инфекционное заболевание, которое возникает вследствие воспаления слизистой оболочки шейки матки (нижнего отдела матки, выступающего во влагалище).

При отсутствии соответствующего лечения цервицит может спровоцировать развитие воспалений и хронических болезней органов таза, стать причиной внематочной беременности, бесплодия, рака шейки матки, осложнений во время беременности и родов.

Виды цервицита

По характеру течения заболевание разделяют на острый и хронический цервицит.

Острый сопровождается сильными болями внизу живота, а также слизистыми или гнойными выделениями из влагалища.

Хронический цервицит может стать следствием недолеченного острого или может протекать на фоне прочих воспалительных заболеваний. Эта форма заболевания нередко становится причиной гипертрофии и уплотнения шейки матки, что приводит к образованию мелких кист.

Цервицит шейки матки может быть гнойным (возникает вследствие гонореи), вирусным (развивается из-за вирусов, которые передаются половым путем) и бактериальным (появляется на фоне бактериальных инфекций).

Выделяют также неспецифический (образуется при изменении микрофлоры влагалища), атрофический (вызывает истончение шейки матки) и очаговый

(поражает только отдельные участки шейки матки) цервицит.

Причины цервицита

Причинами развития цервицита могут быть:

• Венерические заболевания и вагинальные инфекции, такие как трихомониаз. хламидиоз и гонорея;
• Генитальный герпес, вирус папилломы человека и другие заболевания, передающиеся половым путем;
• Раннее начало половой жизни, наличие нескольких непостоянных партнеров и вагинальные инфекции в анамнезе;
• Реакция организма на компоненты средств личной гигиены;
• Аллергические реакции на спермицидные препараты или латекс презервативов;
• Заболевания мочеполовой системы, в том числе воспаления придатков, цистит. эндометрит. кольпит. эрозия шейки матки;
• Неспецифические инфекции, вызванные кишечной флорой, стрептококками, стафилококками и др.;
• Травматические воздействия на шейку матки (диагностические выскабливания, аборты, разрывы шейки матки при родах);
• Ослабление иммунной защиты организма;
• Опущение влагалища и шейки матки;
• Гормональные изменения в климактерическом периоде.

Женщины, имеющие одного постоянного партнера и начинающие половую жизнь в более позднем возрасте, по сравнению с женщинами, часто меняющими партнеров и начинающими половую жизнь слишком рано, относятся к группе низкого риска развития цервицита.

Симптомы цервицита могут быть ярко выраженными или стертыми. Их интенсивность зависит от возбудителя болезни.

Бессимптомное течение заболевания наблюдается в случае его развития на фоне хламидиоза. Цервицит, возникший вследствие гонореи, имеет наиболее сильные проявления.

Симптомами цервицита в острой фазе являются сильные гнойные или слизистые выделения из влагалища, жжение и зуд, которые усиливаются при мочеиспускании. Также возможны тупые ноющие боли внизу живота. Цервицит шейки матки сопровождается ее покраснением и эрозией. Возможно снижение либидо.

В случае сочетания цервицита с циститом учащается мочеиспускание. При сопутствующем воспалении придатков повышается температура тела. При эрозии шейки матки цервицит сопровождается кровотечением после полового акта. Как правило, симптомы цервицита обостряются непосредственно после менструации.

Хронический цервицит сопровождается жжением в области влагалища, кровяными выделениями вне менструаций и после полового акта. При хроническом цервиците происходит изменение шейки матки с образованиями на ней псевдоэрозии.

Диагностика

Достаточно часто цервицит шейки матки протекает бессимптомно, поэтому в большинстве случаев заболевание обнаруживается случайно при плановом медосмотре.

Для более детального изучения шейки матки проводят кольпоскопию, в процессе которой можно выявить даже мельчайшие эрозии.

Для установления причины и возбудителя заболевания берутся мазки.

Для исключения рака шейки матки осуществляют цитологическое исследование ее клеток.

В индивидуальных случаях врач может назначить анализ мочи и крови, а также ультразвуковое исследование органов малого таза.

Лечение цервицита

Метод терапии заболевания зависит от возбудителя.

Лечение цервицита основывается на применении противотрихомонадных, противохламидийных и антибактериальных средств, действие которых направлено на угнетение жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

При цервиците кандидозного происхождения рекомендуют противогрибковые антибиотики, хламидийного – антибактериальные препараты тетрациклинового ряда и макролиды. После окончания терапии антибиотиками назначают курс ацидофильных лактобактерий.

Если патология возникла вследствие инфекции, передающейся половым путем, лечение назначают одновременно двум партнерам.

Для лечения цервицита применяют и местные средства, такие как кремы, мази и свечи. В случае развития сопутствующих заболеваний или осложнений их лечение проводят одновременно с терапией основной болезни.

Консервативное лечение при хроническом цервиците характеризуется небольшой эффективностью, поэтому определяют необходимость терапии хирургическими методами, к которым относятся лазеротерапия, диатермокоагуляция и криотерапия (только после полного устранения инфекционно-воспалительного процесса). После прижигания принимают иммуностимулирующие и противовоспалительные препараты.

Для эффективного лечения следует воздерживаться от половых актов до полного выздоровления и соблюдать гигиену половых органов.

После хирургических вмешательств могут наблюдаться незначительные сукровичные выделения, что является нормой.

Цервицит при беременности

При развитии заболевания в период беременности возникает риск ее прерывания (на ранних сроках), а также внутриутробного инфицирования плода и преждевременного начала родовой деятельности.

Возникший у женщины при беременности, цервицит может стать причиной гнойно-септических поражений кожи и внутренних органов у ребенка после его рождения.

Если патология была выявлена на раннем сроке, могут возникнуть плацентарная недостаточность и нарушения в формировании плода, в результате возможен выкидыш или замирание плода.

На поздних сроках беременности цервицит в большинстве случаев сопровождается задержками развития плода и опасными инфекционными заболеваниями (генерализованными или локальными).

Терапию цервицита при беременности проводят с применением противовирусных или антибактериальных препаратов. Необходимо помнить, что лечение осуществляется только в период стихания острого воспаления.

Если причиной заболевания является хламидийная инфекция, рекомендуется прием препаратов группы азалидов, макролидов и хинолинов. При вирусном цервиците назначают длительный курс лечения противовирусными средствами, иммуностимуляторами и витаминами.

У будущих мам данный недуг может вызвать преждевременные роды или выкидыш, заражение еще не рожденного ребенка, а также тяжелые осложнения после родов. Цервицит при беременности — как лечить этот недуг, чтобы не навредить ребенку?

Наиболее опасным и распространенным является восходящий путь инфекции, то есть проникновение её в организм через пути влагалища. Именно таким путем могут быть инфицированы околоплодные воды. В случае если инфицирование плода произошло на стадиях раннего развития, существует вероятность, того что могут сформироваться врожденные пороки, а также плацентарная недостаточность. Если заражение произошло позже, то развитие плода может затормозиться.

Цервицит при беременности в первые три месяца, инфекция охватывает весь организм будущего ребенка. Часто в период беременности цервицит протекает в скрытой форме, что значительно осложняет его обнаружение.

В качестве основного и наиболее эффективного лекарственного средства при лечении воспаления у беременных женщин используется такой препарат, как сумамед в виде таблеток, а так же препараты местного действия.

Лечение цервицита при беременности осуществляют, за счёт ликвидации предрасполагающих факторов, таких как нарушения в иммунитете, различные гормональные нарушения, и устранения сопутствующих заболеваний.

Цервицит при беременности, вызванный вирусной инфекцией, поддается лечению достаточно трудно, и поэтому требует длительного времени для излечения. В таком случае назначают препараты противовирусные, иммуностимуляторы и витамины.

Лечение цервицита при беременности осуществляется антибактериальными или противовирусными средствами в зависимости от того, какой возбудитель вызвал цервицит при беременности, а так же чувствительности возбудителя к различным препаратам.

Воспаление шейки матки при беременности

При беременности вероятнее всего больной женщине будут назначены специальные свечи.

Цервицит

Воспаление шейки матки, как правило, провоцируется микроорганизмами из рода стафилококков. Более того, в значительном большинстве случаев он представляет собой не отдельное явление, а часть общего воспаления органов половой системы. Самым заметным симптомом этой болезни являются сильные выделения, характеризующиеся неприятным запахом. Возможны также и болезненные ощущения.При планировании беременности следует учитывать, что при наличии данного заболевания шансы забеременеть весьма невелики, поскольку инфекция препятствует зачатию.

В зависимости от времени, когда у беременной женщины был поставлен диагноз цервицит, лечение протекает по-разному. Если речь идёт о первом триместре беременности, то, как правило, используются местные средства: свечи и мазевые тампоны с безвредными для плода препаратами. Во втором и третьем триместрах беременности лечение производится антибиотиками. Естественно врач должен учитывать, насколько лекарственные препараты повлияют на развитие плода.

Помните, что, если беременность сопровождалось цервицитом, то, вероятно, что после впоследствии воспаление возникнет снова, поэтому на девятый неделе после родов женщине необходимо пройти осмотр у гинеколога.

Сальпингоофорит

Сальпингоофорит — одно из наиболее тяжелых воспалительных заболеваний половых органов. Из-за него, в результате воспаления в маточных трубах может образоваться соединительная ткань, труба может оказаться закупоренной, вследствие чего возникнет непроходимость. В итоге женщина не сможет забеременеть. Если же беременность все же имеет место, то сальпингоофорит может спровоцировать ее самопроизвольное прерывание или внематочную беременность. При родах заболевание может спровоцировать преждевременный отход околоплодных вод.

При сальпингоофорите лечение проводится в стационаре. Больной показаны покой, обезболивающие препараты, снижающие болевые ощущения внизу живота. Для лечения применяются антибиотики и противомикробные средства. Кроме того, врач может обратиться к физиотерапии

Эндометрит

Из-за поражения внутренних слоев матки, может произойти сбой в системе её защиты. В результате, пытаясь защититься от вызвавших воспаление микробов и вирусов, матка может воспринять эмбрион как чужеродной элемент, и в этом случае может произойти его отторжение, то есть выкидыш. Если же плодное яйцо закрепилось в матке, то эндометрит может спровоцировать низкое прикрепление или предлежание плаценты, что в свою очередь может вызывать кровотечение при беременности.

Воспалительный процесс половых органов не проходит с беременностью, и вполне вероятно развитие послеродового эндомиометрита, то есть хронической формы заболевания. Оно может выразиться в недостаточном сокращении матки, повышении температура, болевых ощущениях внизу живота, а также зловонных кровянистых выделениях.

По мнению современных специалистов, развитие медицины позволяет добиться зачатия и появления на свет здорового ребёнка, несмотря на эндометрит, однако это возможно только при строгом соблюдении всех назначений и рекомендаций.

Цервицит шейки матки характеризуется развитием воспалительного процесса в области шейки матки. Довольно распространен среди женщин репродуктивного возраста. Одной из его разновидностей являются эндоцервицит - воспаление слизистой стенки канала шейки матки и экзоцервицит - развитие воспалительных явлений во влагалищной ее части.

Чаще всего цервицит развивается вследствие развития венерических и вирусных инфекций, но существуют и дополнительные причины для появления подобной болезни.

Причины возникновения

• Проникновение в канал шейки матки патогенных микроорганизмов - гонококков, хламидий, трихомонад.
• Травмы шейки матки после абортивных вмешательств, операций, родов.
• Хронический или острый воспалительный процесс органов малого таза: эндометриоз, кольпит, цистит, эрозии.
• Развитие во влагалищной среде патогенной микрофлоры с увеличением числа стафилококков, стрептококков, кишечной палочки.

Склонность к неразборчивости в половых связях.

Отсутствие полноценного лечения при возникновении венерических заболеваний.

Использование агрессивных средств предохранения - спринцеваний растворами, нарушающими микрофлору влагалища.

Бесконтрольное употребление гормональных препаратов как для лечения заболеваний, так и с целью предохранения.

Истончение слизистой оболочки шейки матки вследствие гормональных нарушений и климактерических изменений.

Шейка матки выполняет важнейшие защитные функции, не допуская проникновение бактерий и вирусов в органы малого таза и полость матки. Ее барьерная роль заключается, главным образом, в специальном составе слизистой пробки, который уничтожает бактериальную флору, а также в зауженной форме цервикального канала.

Но при развитии неблагоприятных внешних и внутренних факторов защитная роль шейки матки становится не столь выражена, чтобы справиться с колониями микробов, проникающих в организм женщины различными путями. Вследствие этого развивается воспалительный процесс со всеми проявления цервицита.

Признаки и симптомы проявления

Характер симптоматики зависит от причины его развития и конкретного вида вируса или микроба, спровоцировавшего развитие воспалительного процесса в шейке матки. Принято выделять острый и хронический цервицит.

Симптомы острого цервицита более выражены и заметны для самой женщины и ее лечащего доктора . возникают специфические выделения слизистого или гнойного содержимого, наблюдается покраснение и отечность слизистой, незначительные лопнувшие капилляры, зуд, может появляться боль в животе.

Если причиной появления цервицита выступает гонорейная палочка, то патологический процесс, как правило, протекает с выраженными признаками воспаления, обильными выделениями, зудом.

При внедрении вируса папилломы человека появляются эрозии в области шейки матки, кондиломы.

Герпетическая форма цервицита характеризуется массивным покраснением шейки матки, разрыхлением ее слизистой оболочки и появлением эрозий.

Если патология не будет выявлена на начальной стадии развития или проводимое лечение окажется малоэффективным, то цервицит плавно перейдет в хроническую форму, с более стертой симптоматикой. Меняется при этом характер выделений - они мутнеют и сам воспалительный процесс протекают незаметно, переходя на соседние органы, образуя опухоли, кисты, изменение плотности слизистой шейки матки.

Диагноз выставляется с помощью кольпоскопии (исследовании шейки матки и влагалища под многократным увеличением и взятие биопсии ткани), традиционных мазков, гинекологического осмотра с помощью зеркал, лабораторных исследований.

При проявлении симптомов заболевания необходима консультация врача репродуктолога. Здесь вы сможете подобрать специалиста в вашем районе.

Лечение цервицита шейки матки

Лечение проводится с устранением тех заболеваний и факторов, спровоцировавших его развитие. Активно применяются антибиотики, противовоспалительные, противовирусные и антисептические средства для подавление патогенной флоры на местном уровне.

Применяются различные растворы для орошения слизистой влагалища и шейки матки: хлоргексидин, раствор хлорфилипта.

Стоит особую осторожность соблюдать при появлении вирусного цервицита, особенно, если у женщины обнаружен вирус папилломы человека, вызывающий рак шейки матки. В этом случае необходимо следить за тем, чтобы болезнь не озлокачествлялась, повышать иммунитет, проводить действенное лечение.

Для ускорения регенерации слизистой и восстановления менструального цикла показано применение мягких гормональных средств.

Стоит иметь в виду, что, если цервицит появился по причине венерических инфекций, то обязательному лечению подлежит и половой партнер женщины. Контроль эффективности лечения осуществляется посредством кольпоскопии и регулярной лабораторной диагностики.

Хронический цервицит шейки матки лечится, как правило, хирургическим путем - с помощью криотерапии, химического прижигания, обработки шейки матки лазером.

Опасность цервицита при беременности

При наличии патологии у беременных женщин возрастает риск появления преждевременных родов, выкидышей, проникновения инфекции через плодные оболочки, развития послеродовых осложнений, младенческой смертности.

Наибольшую опасность для будущего ребенка представляет проникновение бактериальной флоры через цервикальный канал на первом триместре беременности. При этом у плода могут развиваться пороки и уродства. Нередко такая беременность заканчивается не вынашиванием.

Инфицирование ребенка в более позднем сроке провоцирует развитие гидроцефалии, нефроза, нарушений деятельности большинства органов плода.

Поэтому женщина, имеющая хронический цервицит или иные инфекционно-вирусные воспалительные заболевания должна перед планированием беременности вылечить их и полностью восстановить свое здоровье.

Огромное значение имеет профилактика заболевания, которая заключается в соблюдении качественной личной гигиены, использовании элементарных средств защиты при половых контактах и ответственном отношении к своему здоровью.

Поможем подобрать врача в Москве

Добавить комментарий

Цервицит

Цервицит – заболевание, связанное с воспалением шейки матки преимущественно инфекционного характера. Чаще всего возникает у женщин в возрасте от 18 до 45 лет, живущих активной половой жизнью. Патология имеет две основных формы: острую и хроническую. Вторая возникает на фоне не до конца вылеченной первой.

Заболевание часто сочетается с такими инфекциями, как хламидиоз, гонорея, генитальный герпес, различными патологиями и травмами женской половой системы.

Причины цервицита

Основная причина цервицита шейки матки – инфекция (стрептококк, стафилококк, гонококк, кишечная палочка и т.п.). Обычно болезнь диагностируется вместе с трихомониазом, хламидиозом или любой другой ИППП. Болезнетворные микроорганизмы имеют возможность проникать в матку с током крови, через лимфоидную ткань, прямую кишку или при незащищенном половом контакте с их носителем.

Еще одна причина воспалительных процессов в области шейки матки – это травма органа, возникшая в результате гинекологического осмотра, любого оперативного вмешательства (прерывание беременности, выскабливание, установка внутриматочной спирали), тяжелых родов. Спровоцировать воспалительный процесс может грубый половой контакт, наличие доброкачественного новообразования матки (миома), эктопии шейки матки, вагинит, частые простуды, снижение защитных функций организма, гормональный сбой.

У женщин, достигших периода климакса, цервицит, как правило, не встречается либо встречается довольно редко. В группе риска преимущественно молодые женщины.

Симптомы цервицита

Во многих случаях заболевание никак не проявляется и диагностируется в случае обращения пациентки к специалисту по поводу инфекции. Если же цервицит носит неинфекционный характер, а возник, к примеру, после неудачно проведенного аборта, определить его наличие сложно. Сделать это может только врач-гинеколог в процессе медицинского осмотра.

Воспаление слизистой шейки матки сопровождается ее гиперемией (покраснением), иногда – отеком. Слизистая в данном случае становится рыхлой, на ней имеются незначительные эрозии, кровоподтеки, изъявления. Для цервицита характерны следующие проявления:

слабая ноющая боль внизу живота;

редкие кровянистые выделения из влагалища, иногда – с примесью гноя;

мутные слизистые выделения из влагалища независимо от менструального цикла;

болезненные менструации.

При распространении воспаления на ближайшие органы у больной могут отмечаться: слабость, субфебрильная температура тела, частые позывы к мочеиспусканию и т.п. Конкретные симптомы зависят от того, какой именно орган был вовлечен в воспалительный процесс.

Лечение цервицита

Цервицит может приводить к очень серьезным для женского организма последствиям. Причем чем дальше зашел процесс воспаления, тем труднее будет его вылечить. Во избежание неприятных осложнений и последствий заболевания рекомендуется дважды в год посещать гинеколога и проходить осмотр.

Диагностируется цервицит просто. Специалист осматривает шейку матки с помощью зеркала. При подозрениях на воспаление проводится кольпоскопия – процедура, также позволяющая определить наличие эрозии шейки матки, дисплазии, любых предраковых состояний. Для определения основной причины цервицита может потребоваться лабораторный анализ микрофлоры влагалища. Если у специалиста имеются подозрения на наличие ИППП, назначаются дополнительные исследования.

Различают общие и местные способы лечения цервицита. При назначении терапии учитывается причина развития заболевания. В случае обнаружения инфекции показаны антибиотики. Конкретный препарат назначает врач с учетом основного возбудителя.

Курс лечения составляет от 1 до 7 дней. После устранения причины развития болезни, цервицит, как правило, проходит в течение 1-2 недель. Ускорению этого процесса способствует местная терапия: применение специальных кремов, свечей, способствующих снятию воспаления и заживлению слизистой, обработка шейки матки растворами (нитрат серебра, Димексид). Самым безопасным средством, хорошо справляющимся с воспалением шейки матки, считаются суппозитории (свечи). Например, Гексикон. Свечи для лечения цервицита обладают различными свойствами (снимают воспаление, борются с инфекцией), а также не нарушают естественную микрофлору влагалища и могут применяться при беременности.

В качестве дополнения при воспалительных заболеваниях шейки матки у женщин рекомендуется прием витаминов, препаратов, стимулирующих иммунитет. Если консервативная терапия не дает нужного результата, прибегают к оперативным методам лечения (коагуляция слизистой шейки матки).

В любом случае получить консультацию о том, чем лечить цервицит . можно только у квалифицированного специалиста. Самостоятельная терапия недопустима, поскольку так же, как и полное отсутствие лечения, может привести к развитию осложнений (трудность зачатия и вынашивания плода в будущем, полипы, эктопия шейки матки).

Хронический цервицит

Застарелая форма заболевания имеет очень стертые проявления. Симптомами хронического цервицита могут быть изредка возникающие ноющие боли внизу живота, слизистые выделения из влагалища. При наличии половой инфекции, также имеющей хроническое течение, отмечаются такие признаки, как жжение, зуд во влагалище, усиливающиеся перед менструацией, редкие выделения с неприятным запахом, частые позывы к мочеиспусканию (при распространении воспалительного процесса на мочевой пузырь).

Длительно текущее воспаление шейки матки может привести к необратимым последствиям – появлению спаек, рубцов на слизистой, ее дисплазии, а в редких случаях – злокачественной опухоли (неинвазивный рак). Хронический цервицит сложно поддается терапии, поэтому при диагностировании заболевания приоритет отдается оперативным методам лечения (воздействие на пораженный участок слизистой лазером, высокочастотным током, конизация шейки матки).

Гнойный цервицит

Подобная форма заболевания носит инфекционный характер. Гнойный цервицит возникает на фоне ИППП (трихомониаз, гонорея), при проникновении болезнетворных микроорганизмов в различные слои слизистой шейки матки. Основные его проявления:

обильные (с примесью гноя), неприятно пахнущие выделения из влагалища;

маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом;

боль внизу живота;

субфебрильная температура тела, недомогание (в редких случаях).

Основу лечения в подобных случаях составляют антибиотики Ампиокс, Оксациллин, Эритромицин, назначаемые внутримышечно либо орально. Оперативные методы лечения при гнойном течении цервицита противопоказаны.

Цервицит при беременности

Цервицит – одна из причин не вынашивания беременности и преждевременных родов. При инфекционном течении заболевания высока вероятность заражения плода в процессе родов. Диагностированный уже в ходе беременности цервицит необходимо вылечить до начала родов. С этой целью назначаются антибиотики, но в очень ограниченном количестве.

Предпочтение отдается местным способам лечения с использованием вагинальных таблеток и свечей. Снять воспаление, не связанное с инфекцией, удается спринцеванием влагалища раствором Димексида.

Оценка пользователей

Последствие и лечение цервицита при беременности

Цервицит при беременности может обернуться очень серьезной проблемой как для самой женщины, так и для ее ребенка. Заболевание существенно повышает риски возникновения различных осложнений: прерывания беременности на ранних сроках, преждевременного начала родовой деятельности, внутриутробного инфицирования плода. Одним из последствий заболевания матери также может быть возникновение гнойно-септических поражений кожи и внутренних органов у малыша в первые дни жизни.

Последствия цервицита при беременности

Максимальный риск во время беременности возникает при восходящем пути проникновения возбудителей инфекционных заболеваний, становящихся причиной появления цервицита. В этом случае микроорганизмы могут попасть в полость матки, пройдя сквозь цервикальный канал.

Если диагноз цервицита поставлен на довольно раннем сроке беременности, то вероятность появления эмбриопатий инфекционного генеза резко возрастает, что может проявляться плацентарной недостаточностью и появлением различных нарушений в формировании плода. Последствием цервицита может быть выкидыш или замирание плода.

Если цервицит обнаруживается на поздних сроках беременности, то развитие плода сопровождается существенной задержкой развития ребенка внутри утробы матери, а также серьезными инфекционными заболеваниями, которые могут быть локальными и генерализованными.

Генерализованную форму инфекционный процесс приобретает чаще в первом триместре беременности, так как плод не в состоянии локализовать процесс воспаления, протекающий остро. На более поздних сроках беременности воспаление вызывает локальное сужение отдельных каналов и отверстий, что со временем проявляется в виде аномального развития сформированных органов, приводящих к появлению псевдоуродств, таких как гидроцефалия.

— Нашли ошибку в тексте? Выделите ее (несколько слов!) и нажмите Ctrl + Enter — Неточный рецепт? — напишите об этом нам, мы его обязательно уточним из первоисточника! — Что-то еще? — напишите нам, мы уточним информацию!

Лечение цервицита при беременности

Лечение цервицита при беременности проводится с применением антибиотиков или противовирусных препаратов. Наиболее эффективным и безопасным для плода признан «Сумамед» в форме таблеток, одновременно назначаются лекарственные средства для местного применения. Выбор препараторов определяется с учетом характера возбудителя и зависит от его чувствительности к антибиотикам.

Если причиной воспаления становятся хламидии, беременным рекомендуется прием тетрациклина, препаратов группы хинолинов, макродидов, азалидов.

Кандидоз требует назначения «Дифлюкана» и действующих местно противогрибковых препаратов.

Следует помнить, что местные препараты назначаются только в период стихания острого воспаления. Влагалище обрабатывается 3%-м раствором «Димексида» или 2%-м раствором «Хлорофиллипта»

Наиболее трудно поддается лечению цервицит вирусной этиологии. В этом случае необходима длительная терапия противовирусными препаратами, иммуностимуляторами и витаминными лекарственными средствами.

Параллельно – для исключения инфекций, передаваемых половым путем, – проводится также лечение полового партнера.

Стоимость лечения цервицита

Причины возникновения цервицита

Цервицит — воспалительный процесс, затрагивающий шейку матки. Если воспаление развивается на слизистой оболочке влагалищной части шейки матки, речь будет идти об экзоцервиците. Если же воспаление локализируется в цервикальном канале, это эндоцервицит. Шейка матки выполняет барьерную функцию, она препятствует проникновению инфекции в матку и верхние отделы половых путей за счет функционирования узкого цервикального канала, слизистой пробки, защитного секрета. При определенных обстоятельствах случается нарушение такой защитной функции, происходит проникновение чужеродной микрофлоры и развитие воспалительного процесса цервицита, разделяющегося на экзо- и эндо- процессы.

Эндометриоз шейки матки и цервикального канала.АПК.

Опасность заболевания заключается в достаточно глубокой локализации воспалительного процесса, часто имеющего инфекционную природу, а это означает высокий риск распространения воспаления и на слизистую оболочку самой матки, что представляет собой еще большую неприятность.

К причинам возникновения цервицита относят:

бактериальный агент — преимущественно трихомонады, гонококки, хламидии, микоплазму;

вирусный агент — вирус герпеса (второго типа) или вирус папилломы человека (ВПЧ);

разрастание условно-патогенной микрофлоры — например, грибков рода Candida или кишечной палочки;

наличие не леченных воспалений вульвы или влагалища, а также бактериальный вагиноз, а также ЗППП, в т.ч. вызванные ранее перечисленными инфекциями;

осложнение прочих заболеваний шейки матки, например, эктопия шейки матки;

механические раздражители — травмы шейки матки, например, вследствие диагностического выскабливания матки, абортов или родов.

Условно-патогенная микрофлора, вызывающая цервицит, попадает в шейку матки контактным путём из прямой кишки либо через кровь и лимфу, специфическая — половым путем. К провоцирующим цервицит факторам относят и рубцовые деформации, злокачественные новообразования, ослабление общего и местного иммунитета, использование контрацептивов, как то установка или удаление внутриматочной спирали. Длительность течения заболевания связана с проникновением микробов в ветвящиеся железы (среди них крипты и каналы) слизистой оболоч-ки канала шейки матки.

Симптомы цервицита не всегда оказываются очевидными для женщины, однако они ощутимы. Клиническая картина цервицита во многом зависит от его формы — острая или хроническая. Острый цервицит более беспокойный:

слизисто-гнойные выделения из влагалища;

изредка тянущие боли внизу живота, могут иррадировать в поясницу;

боль или дискомфорт после полового акта, усиливающиеся выделения;

мелкие кровоизлияния и изъязвления;

при гинекологическом осмотре — гиперемия вокруг наружного отверстия цервикального канала и выпячивание гиперемированной слизистой, слизисто-гнойные и гнойные выделения из канала, эрозированная поверхность.

Хронический цервицит представляет собой последствия не леченного острого и проявляется следующим образом:

воспалительная реакция переходит на соединительнотканные и мышечные элементы;

выделения становятся мутно-слизистыми, интенсифицируются в первые дни после окончания менструации;

цервикальный канал подвергается мацерации и вторичному инфицированию, вероятно отторжение эпителия;

происходит частичное замещение цилиндрического эпителия плоским в местах отторжения, вероятна метаплазия эпителия;

шейка матки уплотняется и гипертрофируется;

вероятно возникновение инфильтратов, а впоследствии гиперпластических и дистрофических изменений;

возникновение псевдоэрозий замещается образованием кист.

Гистологическое обследование на предмет цервицита покажет следующие признаки:

гиперемия слизистой оболочки;

шелушение и слущивание верхнего эпителия;

появление инфильтратов в подэпителиальном слое и строме;

вероятно образование перигландулярных абсцессов.

Как лечить цервицит?

Лечение цервицита первостепенно предполагает устранение его причин, то есть инфекционного агента и сопутствующих заболеваний (гормональных, гинекологических, иммунных нарушений). В лечении используются различные современные и весьма действенные методы.

Тактика лечения разрабатывается, исходя из причины заболевания, медикаменты подбираются с учетом чувствительности к микроорганизму-возбудителю. В основе составления лечебной стратегии лежит определение чувствитель-ности микроорганизов к антибиотикам, если же агент не бактериальной, а вирусной или грибковой природы, то назначаются соответственно противовирусные или противогрибковые препараты.

Так, при хламидийном цервиците назначаются антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин, Мономицин), макролиды (Эритромицин), хинолоны (Таривид, Максаквин), азалиды (Сумамед). При кандидозном цервиците показано применение Дифлюкана. В терапии цервицитов широко используют комбинированные местные препараты, в частности Тержинан. При генитальном герпесе требуется длительная терапия с использованием противовирусных препаратов, как то Ацикловир или Валтрекс, применением специфического противогерпетического иммуноглобулина, витаминов, иммуностимуляторов. В лечении папилломовирусной инфекции преимущественно используются интефероны, цитостатики, проводится удаление кондилом.

Когда удается достичь спада острого процесса, целесообразно такое местное лечение как обработка влагалища и шейки матки 3%-м раствором Димексида, 1-2%-м раствором Хлорофиллипта, раствором нитрата серебра.

В рамках лечения атрофических цервицитов уместно применить эстрогены (например, Овестин), которые способствует восстановлению эпителия слизистой влагалища и шейки матки и естественной микрофлоры. Предпочтительно использование интровагинальных форм препаратов.

Используемые в данном случае методы физиотерапии это УФО трусиковой зоны, УВЧ на область мат-ки при острой стадии цервицита; ДМВ-терапия на область матки, магнитотерапия матки, СМТ на область матки, магнийэлектрофорез на область матки, местная дарсонвализация при помощи влагалищного электрода при хронической стадии.

Консервативное лечение не считается предельно эффективным в случае хронического цервицита, тогда может использоваться диатермокоагуляция, криотерапия, лазеротерапия, но при условии предварительного устранения инфекции. Одновременно лечат сопутствующую патологию и восстанавливают естественную микрофлору.

Лечение цервицита проводится непременно под контролем кольпоскопии и лабораторных анализов.

С какими заболеваниями может быть связано

Цервицит зависимо от локализации воспаления разделяют на экзо- и эндо- процессы, которые могут протекать и одновременно:

экзоцервицит — воспаление слизистой оболочки влагалищной части шейки матки;

эндоцервицит — воспаление цервикального канала.

Крайне редко цервицит развивается самостоятельно, без предшествующих тому воспалений или повреждений, присоединения инфекционного агента. Обычно цервицит сочетается либо ему предшествуют следующие заболевания:

бартолинит — воспаление большой железы преддверия влагалища;

вульвит —

кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища;

эрозии и псевдоэрозии шейки матки — повреждение участка эпителия слизистой оболочки шейки матки;

сальпингит — воспаление маточной трубы;

Каждая женщина хочет, чтобы ее беременность протекала легко и безмятежно. Для этого нужно предварительно вылечить все имеющиеся патологии репродуктивной системы. Если острое или хроническое воспаление шейки матки диагностируется при беременности, риск невынашивания плода многократно увеличивается.

О заболевании

Термин «цервицит» происходит от латинского «cervicis» — шейка. Этот диагноз ставят, если у женщины во влагалищной части шейки матки развивается воспалительный процесс. В соответствии с медицинской классификацией заболевание делят на:

Эндоцервицит.

Воспаление внутренней оболочки цервикального канала.

Экзоцервицит.

Воспаление влагалищного сегмента шейки матки.

Цервикальный канал выполняет барьерную функцию, не допуская проникновения патогенных бактерий в матку и яичники. При снижении местного иммунитета защитная функция шейки матки нарушается, в нее проникает микрофлора, провоцирующая воспалительный процесс.

Поскольку вынашивание ребенка – это дополнительная нагрузка на женский организм, эндоцервицит при беременности диагностируется достаточно часто.

Патология редко диагностируется, как изолированный воспалительный процесс, гораздо чаще она сочетается с другими заболеваниями (вульвовагинит, бартолинит, эрозия шейки матки ).

Симптоматика болезни зависит от вызвавшего его возбудителя, от состояния иммунитета женщины. Общие симптомы цервицита:

• Обильные слизистые или гнойные влагалищные выделения;
• Боль внизу живота;
• При осмотре в зеркалах фиксируется гиперемия и отек слизистой, мелкоточечные кровоизлияния и язвочки на ней.

Иногда симптоматика отсутствует, и цервицит впервые обнаруживается при беременности во время постановки женщины на учет в женской консультации.

Причины цервицита у беременных

Инфицирование слизистой и цервикального канала шейки происходит через кровь и лимфу, контактным путем из прямой кишки или во время сексуальных контактов.

Условно-патогенная микрофлора, вызывающая воспаление:

• Стафилококк;
• Стрептококк;
• Кишечная палочка;
• Грибы;
• Гонококк;
• Хламидии;
• Микоплазма;
• Трихомонада;
• Вирусы.

В норме кислая среда влагалищного секрета эффективно противостоит проникшим в него вирусам и бактериям. Часть инфекционных агентов постоянно присутствует во влагалище любой женщины.

Во время беременности из-за гормональных изменений pH влагалищного секрета меняется, поэтому он не может служить надежной защитой. Колонии условно-патогенной флоры начинают активно увеличиваться, вызывая воспалительный процесс.

Дополнительные факторы риска, провоцирующие эндоцервицит при беременности:

• Травмы шейки, возникшие во время предшествующих родов и абортов;
• Использование и удаление внутриматочной спирали перед зачатием;
• Доброкачественные образования на шейке матки.

Общее состояние организма женщины, ожидающей ребенка, способствует снижению иммунной защиты, так как она испытывает двойную нагрузку. Если беременная переутомляется, не соблюдает интимную гигиену, имеет в анамнезе соматические патологии, общий и местный иммунитет снижается.

Чем грозит развитие цервицита?

Когда гинеколог женской консультации при постановке на учет диагностирует хронический цервицит и одновременно с ним протекающую беременность, он обязан предупредить женщину, ожидающую ребенка, о возможных последствиях воспалительного процесса.

В чем заключается опасность цервицита – факторы риска:

Первый.

Высокая вероятность внутриутробного инфицирования плода, развитие у него гнойно-септических очагов на коже, во внутренних органах.

Второй.

Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках.

Третий.

Риск замирания и гибели плода из-за плацентарной недостаточности, пороки развития.

Четвертый.

Высокая вероятность преждевременных родов.

Пятый.

Сложное течение послеродового периода из-за риска инфицирования эндометрия матки, появления на шейке рубцов, эрозий, незаживающих дефектов слизистой.

Высокий риск серьезных осложнений говорит о том, что эндоцервицит и беременность нежелательно совмещать.

Можно ли забеременеть при остром или хроническом воспалении шейки матки?

В большинстве случаев при цервиците проходимость канала шейки матки не нарушена, препятствия для движения сперматозоидов нет, поэтому теоретически возможность зачатия сохраняется.

Женщина, планирующая беременность, должна подумать о том, стоит ли плоду начинать свое развитие в непосредственной близости от активного воспалительного процесса, от источника инфекции.

Если воспаление шейки матки длится долго, то ответ на вопрос, можно ли забеременеть при хроническом цервиците, в большинстве случаев будет отрицательным.

Дело в том, что в процессе длительно текущего воспаления в канале шейки матки неизбежно образуются рубцы и спайки, его стенки теряют эластичность, становятся плотными и толстыми. Скорее всего, женщина, имеющая в анамнезе хронический эндоцервицит, потеряет возможность зачать ребенка естественным путем.

Чтобы подготовиться к беременности, нужно предварительно провести максимально точную диагностику цервицита, определить возбудителя, избавиться от воспаления.

При наличии хронического процесса возможно потребуется после санации шейки матки восстанавливать проходимость цервикального канала хирургическим путем. Если эта манипуляция будет неэффективной, семейные пары смогут осуществить зачатие ребенка с помощью ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Особенности лечения цервицита при беременности

Перед тем, как назначить лечение воспалительного процесса, врач уточняет диагноз, назначая проведение лабораторных исследований:

• Бактериальный посев отделяемого из цервикального канала, урогенитального тракта, влагалища для определения источника инфицирования и его чувствительности к антибиотикам;
• Анализ мазка из влагалища на флору;
• Исследование уровня pH влагалищного секрета.

Терапия воспаления шейки матки в период ожидания ребенка имеет свои особенности. Важно так подобрать лекарственные средства, чтобы они не оказали тератогенного влияния на плод, то есть, не стали причиной патологий развития. Врач-гинеколог подберет препараты с мягким и безопасным действием, учитывая срок беременности и особенности течения заболевания.

Основные группы лекарственных препаратов:

• Антибактериальные средства (Сумамед), при терапии хламидиоза препараты из ряда тетрациклинов, макролидов, хинолинов;
• Нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин);
• Антисептики общего и местного действия (Хлорофиллипт);
• Иммуномодуляторы (Генферон);
• Противогрибковые препараты, применяемые при молочнице (перорально Флюкостат, Дифлюкан, свечи и вагинальные таблетки Клотримазол, Иконазол);
• Вагинальные свечи или таблетки (Бетадин, Тержинан);
• Пробиотики и пребиотики для восстановления оптимальной численности лактобактерий во влагалище.

Если цервицит был вызван половыми инфекциями, терапия проводится у обоих партнеров. Через 9-10 недель после родов нужно посетить врача для контрольного диагностического обследования.

Цервицит при беременности может стать причиной ее неблагоприятного течения. Чтобы воспаление шейки матки не повлияло на течение гестационного периода, нужно своевременно его диагностировать и лечить.

К воспалению шейки матки (ШМ) надо отнестись серьезно во время беременности. Заболевание характеризуется восходящим способом распространения инфекции, а именно этого в данном положении допустить нельзя.

Наибольшую опасность цервицит при беременности представляет для плаценты и плода. Заболевание может повлиять на его развитие или привести к замиранию. В худшем случае могут быть: самопроизвольный аборт, преждевременные роды.

Риски воспаления ШМ у беременных

Причиной воспаления цервикального канала практически всегда является половая инфекция. Исключение — не специфическая форма болезни, независящая от интимных контактов. Если инфекция внедрится в матку, то может попасть в плаценту, околоплодные воды, инфицировать малыша. В данном случае важно при болевых ощущениях обратиться к врачу. Лечение проводится особенное, с учетом срока развивающегося плода.

Воспаление ШМ у беременных может стать следствием эктопии или, наоборот, привести к этому заболеванию. Эктопию шейки матки раньше называли эрозией, но это обозначение считается сегодня некорректным. Данное состояние означает, что эпителий цервикального канала вышел из своих границ на влагалищную поверхность. Именно эктопия может привести к воспалению или, если она стала его следствием, может помешать оплодотворению. Таким образом, если женщина планирует беременность, эктопия с цервицитом станут преградой для зачатия.

Часто женщины интересуются, можно ли забеременеть при цервиците без риска для будущего плода. Теоретически это возможно, но последствия инфицирования могут быть пагубными. Практически, если уже наступила гнойная стадия, это невозможно, так как сперматозоид не сможет пробраться в матку через участок с гноем. Именно поэтому до лечения воспаления лучше не планировать беременность.

Не леченая патология шейки матки часто становится причиной эктопии. Вынашивание малыша в данном случае ставится под вопрос. Сама по себе эрозия шейки матки не всегда мешает зачатию, но она может привести к раскрытию щели, особенно на фоне цервицита. Таким образом, если эрозия уже есть, она должна подвергнуться лечению еще до зачатия. Если она возникла во время беременности, заболевание лечат только под наблюдением врача.

Цервицит в мкб 10

В системе классификации болезней мкб 10 цервицит обозначается кодом N72. Официально называется: «Воспалительная болезнь шейки матки» и включает в себя следующие диагнозы:

— цервицит

— эндоцервицит

— экзоцервицит

Если воспаление цервикального канала сопровождается эрозией шейки матки, заболевание также относится к подгруппе N72. Вся группа по мкб 10 обозначается кодами N70-N77: «Воспалительные болезни женских тазовых органов». Если диагностируется только эрозия, без воспаления цервикального канала, болезнь по мкб 10 относится к группе N86.

Таким образом, диагностируемая эрозия не означает, что она обязательно приводит к цервициту (согласно мкб 10). Однако именно он часто становится причиной эрозии ШМ.

Тип инфекции в мкб 10

Опасность патологии для плода определяется типом инфекции. Микроорганизмы, которые вызывают воспаление ШМ, по мкб 10 классифицируются кодами B95-B97. В большинстве случаев (до 70%) это — хламидии. Любимое место для обитания и размножения этих микробов — цервикальный канал. Данный микроорганизм вызывает воспаление шейки матки даже у новорожденных девочек.

Последствия воспаления ШМ: уретрит

Хламидиям (и другим бактериям) свойственно поражать также мочеиспускательный канал. Как следствие этого развивается уретрит:

— сначала диагностируется цервицит

— как следствие появляется уретрит.

Таким образом, неспецифический (хламидийный, а такжетрихомонадный, кандидозный) уретрит является вторичным заболеванием. Риск неспецифического уретрита для ожидающей ребенка женщины состоит в том, что он вызывает преждевременные роды и не имеет симптомов. Это отличает его от классического уретрита, который сопровождается:

— болезненным мочеиспусканием

— зудом, жжением во время мочеиспускания.

Не специфический уретрит протекает незаметно, и хламидии (или другие бактерии, вирусы) распространяются на остальные органы мочеполовой системы женщины. Поэтому беременная должна пройти обследование не только у гинеколога-акушера, но и у уролога. По мкб 10 не специфическому уретриту присвоен код A56.0.

Во время прохождения диагностики беременной женщине необходимо обследоваться и на не специфический уретрит. Для этого надо самой проявить сознательность, так как уретрит не сопровождается симптомами. Врач может сам не дать направление именно по этой причине.

Кольпит

Кроме уретрита хламидии — главная причина появления цервицита — поражают слизистую влагалища. Это закономерно, так как восходящий путь инфицирования начинается с данного органа. Именно поэтому при цервиците кольпит обнаруживается во всех случаях заболевания. Для беременной это составляет обширную область поражения, опасную для ее состояния:

— влагалище (развивается кольпит)

— шейка матки (цервицит)

— уретра (наблюдается уретрит).

ВПЧ при воспалении ШМ

Причиной воспаления шейки матки часто является ВПЧ (папилломавирус человека). Он не приводит к поражению других органов. Патология концентрируется именно в шейке матке, однако сам по себе воспалительный процесс несет угрозу беременности. В случае, когда у женщины уже есть ВПЧ, и она планирует зачатие, у нее появляется высокий риск внематочной беременности. Именно эта патология свойственна при ВПЧ, поэтому сначала надо избавиться от папилломавируса.

Известно, что ВПЧ в инкубационном периоде способен находиться годами. Планируя беременность, женщина может не знать, что уже инфицирована. Это же относится и к беременности на любом сроке: ВПЧ можно заразиться и не знать об этом. Именно поэтому надо всегда проводить профилактику ВПЧ:

— повышать иммунитет, поддерживать его здоровым образом жизни

— жить с чистоплотным половым партнером

— соблюдать личную гигиену.

Лечение ВПЧ при патологии ШМ

Для беременной с данным заболеванием важно, чтобы ВПЧ не определялся в мазке. Для ВПЧ -ассоциированного цервицита выделения характерны лишь в запущенной стадии. Изменения микрофлоры определяются в анализе мазка. Для этого надо сдавать анализ мазка на генитальный папилломавирус. Еще до планирования зачатия ВПЧ лечат по индивидуально подобранной врачом схеме. Например, так:

— орнидазол 500 мг 2 р/день с 1-го дня цикла, 5 дней

— иммуномакс (уколы 200 ЕД в 1 мл воды для инъекций), 1 укол через день; 6 уколов внутримышечно

— генферон свечи (1 суппозитория 2 р/день), 10 дней.

После того, как анализ мазка покажет отсутствие впч, можно лечить воспаление шеечного канала матки и планировать зачатие. Если впч стал причиной цервицита во время беременности, врач назначает курс лечения, учитывая безопасность лекарств по отношению к плоду.

Дисплазия ШМ при цервиците у беременных

Еще одна патология, которая может сопровождать данную болезнь — дисплазия. Часто появляется на фоне ВПЧ, также может носить реактивный характер. Это значит, что клетки так реагируют на воспаление, начинают морфологически изменяться. Если обнаружены: ВПЧ, дисплазия и цервицит, начинают комплексное лечение. Оно состоит из деструкции дисплазии и приема противовирусных препаратов. Лекарства назначает только врач, так как важно подобрать наименее вредные для плода.

Для контроля дисплазии шейки матки надо обследовать эпителий: сделать цитограмму. Такую диагностику проводят при любых патологиях слизистой оболочки. Цитограмма позволяет выяснить наличие воспалений, а также характер клеток эпителия. Материал берется методом соскоба специальным инструментом.

Цервицит при беременности опасен для матери и ее, еще не родившегося малыша. Болезнь носит инфекционный характер, стремительно прогрессирует и способна привести к тяжелым последствиям. Почему возникает цервицит и насколько сложно от него избавиться?

Находясь в ожидании ребенка, организм женщины переживает определенные изменения. Они негативным образом сказываются на состоянии иммунной системы. Когда защитные функции организма слабеют, возрастает вероятность развития заболеваний воспалительного и инфекционного генеза.

Одним из таких недугов считают цервицит, или воспаление шейки матки. По какой причине развивается заболевание и с чем оно связано:

1. С заражением патогенными микроорганизмами, вирусами и грибками.
2. С несоблюдением правил личной гигиены.
3. С наличием травм и повреждений цервикального канала.
4. С частыми абортами, затяжными родами.

Попав в цервикальный канал, болезнетворные микроорганизмы могут нанести ребенку вред, стать причиной развития генетических аномалий.

Распознать или заподозрить цервицит у беременной женщины поможет ряд характерных признаков. Чаще всего больные предъявляют жалобы:

• на болевые ощущения в нижней части живота;
• на ощущение распирания, дискомфорт и жжение в период мочеиспускания;
• на кровянистые выделения после интимного контакта с мужчиной;
• на увеличение количества выделяемого секрета, изменения его характеристик;
• на повышение температуры тела, ухудшение самочувствия.

Попробуем дифференцировать признаки и причины:

1. Секрет стал густым, с неприятным кислым запахом и изменил оттенок – причиной всему бактерии класса Кандида.
2. Выделения стали обильными, с желтоватым оттенком и резким, неприятным запахом – причиной всему гонококки.
3. Появление желтых вкраплений в выделениях – это специфический признак инфицирования трихомонадами.

Но наиболее опасным считают появление прожилок гноя в выделениях, в таком случае речь идет о переходе заболевания в гнойную форму течения.

Неспецифические проявления цервицита:

• значительное снижение аппетита;
• появление приступов тошноты;
• частые головные боли, общее недомогание.

Методы обследования

Чтобы поставить пациентке верный диагноз, гинекологу требуется провести ряд процедур. На начальном этапе достаточно проведения осмотра. Помимо этого, стоит:

1. Сдать секрет из влагалища на микрофлору.
2. Мочу на общий и биохимический анализ.
3. Кровь на ИФА и другие пробы.

При проведении планового осмотра, врач видит, что:

• слизистая оболочка шейки матки изменила цвет;
• ткани отекли, наблюдается гипертермия.

Поскольку существует вероятность развития внутриутробной инфекции, гинеколог может порекомендовать пройти через другие диагностические процедуры:

1. УЗИ трансвагинальным методом.
2. Исследование методом ПЦР.

Возможна ли беременность после воспаления?

Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы часто считаются причиной бесплодия, поскольку они:

• влияют на работу половых органов;
• приводят к нарушению эластичности цервикального канала;
• ослабляют организм.

Если воспаление было перенесено не так давно и женщина планирует беременность, то ей необходимо:

1. Проконсультироваться с доктором и сдать все анализы.
2. Пройти через ряд диагностических процедур (УЗИ, ПЦР и т. д.).
3. Отправить к андрологу отца ребенка.

Номинально считается, что воспаление – это не преграда для беременности. При условии, что удалось купировать процесс, избежать осложнений и восстановить нормальное функционирование организма.

Если женщина перенесла цервицит без осложнений и ее анализы в норме, то не раньше чем через 3-4 месяца ей рекомендуется заняться планированием беременности.

Хронический цервицит и беременность

В период беременности любые хронические заболевания способны привести к осложнениям. Если у женщины был диагностирован цервицит этой формы течения, то ей стоит опасаться:

• выкидыша или самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках;
• преждевременного родоразрешения;
• обострения заболевания, перехода его в острую форму течения.

Если обострение случилось в первом триместре беременности, то врач может порекомендовать прервать ее, в силу определенных причин:

1. Существует риск развития у плода пороков развития, несовместимых с жизнью.
2. Генетических и хромосомных аномалий.

При переходе болезни в острую форму появляется риск замершей беременности — внутриутробной гибели плода. Подобный риск присутствует на протяжении всей беременности. Ведь инфекционные агенты, попав в полость матки, способны убить ребенка.

Местное лечение заболевания

Подразумевает использование средств, оказывающих влияние непосредственно на шейку матки. В список подобных лекарств включают:

• свечи;
• антисептические растворы;
• тампоны с мазями.

Ситуация осложняется тем, что в период вынашивания ребенка большинство препаратов находятся под запретом.

Какие препараты могут быть назначены женщине:

1. Хлорофиллипт в растворе в качестве природного антисептика.
2. Тампоны с мазью Вишневского на ночь – для ускорения процессов регенерации.
3. Свечи с календулой для вагинального введения.

Не запрещается спринцеваться раствором ромашки и коры дуба, принимать сидячие ванны и повышать иммунитет с помощью витаминных препаратов и правильного питания.

• использовать средства с антибактериальным действием для местного лечения.
• вводить во влагалище мази не по назначению;
• проводить лечебные процедуры без предварительной консультации с гинекологом.

Не стоит забывать, что лечебные процедуры способны нанести организму серьезный вред, стать причиной аллергии и других нежелательных последствий. Поэтому беременная женщина обязана согласовать их проведение с гинекологом, чтобы избежать нежелательных последствий.

Средства для общего применения

Наибольшей эффективностью отличается комплексная терапия, она позволяет справиться с болезнью быстрее и избежать осложнений. Поэтому помимо средств с местным действием, женщинам выписывают и другие препараты:

1. Антибиотики в виде таблеток или уколов.
2. Противовирусные или противогрибковые средства.

Многое зависит от возбудителя воспаления. Если виной всему болезнетворные бактерии, то назначают антибиотики с широким спектром действия. Чаще всего отдают предпочтение Цефтриаксону, его считают условно безопасным (не способным нанести вред матери или ребенку).

Если анализ показал, что причиной всему вирусы, то прописывают Виферон в форме ректальных свечей. Средняя продолжительность курса терапии составляет 10 дней. При наличии необходимости могут быть рекомендованы к приему и другие лекарственные средства: иммуностимуляторы и иммуномодуляторы.

Противогрибковые средства помогают нормализовать состояние микрофлоры. Это могут быть свечи или препараты. Выбор остается за гинекологом.

Народное лечение цервицита у беременных

Советы нетрадиционной терапии выступают в качестве вспомогательных средств. Они не смогут заменить медикаментозную терапию, но усилят ее, и позволят добиться наилучших результатов.

Что можно использовать при цервиците беременным женщинам:

• Отвары полезных трав и растений. Их придется вводить во влагалище с помощью спринцовки. Процедуры проводить регулярно: утром и вечером.
• Принимать сидячие ванны с отваром трав и содой. В теплую воду добавить заранее приготовленный целебный настой и немного соды. Когда сода полностью растворится, стоит принять ванную. Продолжительность процедуры: 20-25 минут. Подойдёт отвар зверобоя, ромашки, календулы и других растений.
• Еще можно употреблять внутрь настои. Хорошо помогает эхинацея – эта трава стимулирует иммунную систему.

Если не смущает запах березового дегтя, то стоит проделать следующую процедуру:

1. Нанести на ватный тампон небольшое количество средства.
2. Ввести его во влагалище и оставить на 30-40 минут.
3. Потом провести стандартные гигиенические процедуры.

В период беременности можно подмываться отварами трав. Процедуры проводят регулярно, после каждого посещения уборной.

Возможные последствия или осложнения

Цервицит опасен тем, что микроорганизмы, спровоцировавшие его развитие, могут начать «движение по восходящей линии» и попасть в матку. Это вызовет инфицирование плода, приведет к тяжелым последствиям.

Что точно будет с малышом сказать сложно, поскольку внутриутробная инфекция считается причиной замершей беременности, гидроцефалии, недоразвития конечностей и т. д.

Помимо этого, болезнь приводит:

• к гнойному инфицированию кожных покровов и глаз новорожденного;
• к поражению патогенными бактериями внутренних органов малыша.

Если младенец появляется на свет от больной матери, то врачи на протяжении нескольких суток следят за состоянием грудничка, проводят обследования его внутренних органов для выявления возможных патологий.

Цервицит считается тяжелым заболеванием репродуктивной системы, приводящим к осложнениям. Если его диагностируют в период беременности, то необходимо тщательно следить за состоянием здоровья, контролировать его вместе с гинекологом и не забывать о возможных рисках.

О цервицитах и кольпитах у женщин, мнение врача: