Биологически активные вещества, производством которых занимаются железы внутренней секреции, называются гормоны. Поступая в кровь, они распространяются по всему организму и оказывают влияние на основные функции организма индивида: развитие, обмен веществ, пищеварение и другие. Анализ на женские гормоны позволяет своевременно выявить различные виды отклонений, а своевременная диагностика позволит назначить адекватное лечение, приводящее в большинстве случаев к полному выздоровлению.

Половые гормоны: общая характеристика

Особые биологические вещества, которые производятся мужскими и женскими половыми железами, а также корой надпочечников, называются гормонами половыми и по своему строению относятся к стероидам. Они оказывают влияние на следующие факторы:

• фертильность;
• формирование первичных, а также вторичных половых признаков;
• нормальную работу половой системы;
• метаболические процессы;
• психический и эмоциональный фон;
• иммунную систему и другие.

Гормональные вещества подразделяются на эстрогены, гестагены, андрогены, их концентрация различна у представителей разного пола. У женской половины населения отмечают явления, которые могут являться причиной сбоя в работе гормональной системы. Такие нарушения обычно проявляются и внешне. Одним из самых важных и основных видов обследований считается анализ на определение уровня основных женских гормонов, с помощью которого оценивается состояние здоровья прекрасной половины человечества.

От гормонального фона женщины зависит ее внешний вид, общее самочувствие, настроение, состояние кожи, ногтей и волос. Высокоактивные вещества стоят на страже женского здоровья, защищая от стрессов, депрессии, а также замедляют процессы старения. С их помощью появляются на свет малыши. Каждый из гормонов синтезируется в определенном органе и выполняет свою, только ему свойственную роль в поддержании здоровья милых дам. Любые отклонения от предельно допустимых значений в ту или иную сторону приводят к различным патологическим состояниям, т. е. гормональному сбою. И как следствие, существенно снижается качество жизни женщины. Какой анализ сдать на женские гормоны, чтобы своевременно скорректировать возникший дисбаланс, подробно рассмотрено ниже.

Фолликулостимулирующий гормон

Производится гипофизом, является стимулятором овуляции. Низкая выработка гормона не позволяет фолликулам созревать, как следствие, наступает невозможность зачатия. Образование и выход гормонального вещества в кровь осуществляется каждые четыре часа. В этот период концентрация возрастает почти в два раза. Лабораторный тест обычно назначают в случаях:

• эндометриоза или разрастания клеточной ткани эндометрия матки;
• отсутствия менструации;
• маточного кровотечения;
• поликистоза;
• бесплодия;
• самопроизвольного выкидыша;
• сниженного либидо.

Высокая концентрация - это признак аутоиммунного заболевания, кисты на яичниках, кровотечения из матки, почечной недостаточности. Низкий уровень означает физическое истощение организма, связанное с отказом от еды и строгими диетами, поликистозом яичников, отравлением тяжелыми металлами.

Пролактин

Во время вынашивания малыша выработка пролактина максимальная.

Это биологическое активное вещество отвечает за:

• формирование и регулирование полового поведения;
• работу желтого тела в яичнике;
• выработку грудного молока;
• водно-солевой обмен.

Кроме того, активно участвует в процессах, связанных со всасыванием кальция и становлением иммунной системы. Анализ на этот вид гормона назначают при:

• диагностировании патологических состояний органов половой системы;
• трудностях с зачатием ребенка;
• отсутствии или усиленной выработке грудного молока;
• тяжело протекающем климаксе;
• бесплодии;
• скудных выделениях;
• отсутствии месячных в ситуациях, не связанных с беременностью;
• излишней массе тела;
• остеопорозе;
• снижении полового влечения;
• гирсутизме.

Количество пролактина сверхдопустимых значений является следствием:

• периода лактации;
• беременности;
• дисфункции гипоталамуса;
• нарушений в работе почек;
• переутомления;
• артрита;
• развития тяжелой патологии печени вплоть до цирроза;
• поликистоза яичников.

Минимальная концентрация пролактина вызвана ситуацией, когда сроки беременности истекли, а роды не наступили по причине отсутствия родовой деятельности.

Эстрадиол

Эстроген - женский гормон, синтез которого осуществляется в яичнике и в коре надпочечников, представлен эстрадиолом, а также эстриолом и эстроном. Гормон оказывает влияние на функционирование женских половых органов, развитие яйцеклетки и периодичность менструаций. Именно это вещество оказывает существенное влияние на память, перепады настроения, состояние кожи, волос и костей. Концентрация его уменьшается с возрастом.

Если анализ на эстроген показал высокий уровень, то причина кроется в следующем: беременность, гипертиреоз, цирроз печени, опухоль яичников, применение контрацептивных препаратов. Низкая концентрация наблюдается при патологии эндокринной системы, больших физических нагрузках, недоразвитой половой системе. В период голодания или строгой диеты выработка гормона снижается. Кроме того, недостаточное количество эстрадиола выявляется у курящих женщин, при отказе от употребления мяса. Анализ на эстроген назначают при проблемах с зачатием, отсутствием овуляции, признаках остеопороза, в период вынашивания малыша с целью контроля за состоянием матки.

Прогестерон

Синтез гормона осуществляется желтым телом яичников. Основная функция - это поддержание репродукции. Увеличенное количество этого вещества производится непосредственно после оплодотворения с целью торможения овуляции путем угнетения гонадотропных гормонов. Плацентой гормональное вещество производится во втором триместре интересного положения дамы. Показания к назначению анализа на прогестерон (на какой день сдавать, определяет лечащий доктор):

• маточные кровотечения;
• непостоянные месячные;
• изменения плаценты в период вынашивания малютки;
• невозможность зачать малыша.

Для получения максимально достоверных итогов исследования процедуру проводят между 21-й и 23-м днем цикла. В случае нерегулярных месячных сдают анализ несколько раз в разные фазы. Концентрация прогестерона у беременных женщин различна в зависимости от срока. Причины повышенного уровня гормона в крови:

• почечная недостаточность;
• угнетение функции надпочечников;
• болезни эндокринной системы;
• патологические состояния мочеполовой системы;
• успешное зачатие.

В случае воспаления придатков, регулярного приема гормональных лекарственных препаратов, низкой секреции желтого тела яичников наблюдается низкий уровень прогестерона.

Тироксин, сульфат с антителами, тиреотропный гормон

Помимо гормональных веществ, перечисленных выше, влияние на репродукцию оказывают и гормоны эндокринной системы индивида. К ним относится:

• Трийодтиронин - производится щитовидной железой.
• Тиреотропный гормон. По результатам исследований на этот вид гормонального вещества судят о состоянии работы щитовидной железы.
• Дегидроэпиандростерона сульфат - это мужской гормон, отвечающий за нормальную работу яичников. У представительниц прекрасного пола его количество минимальное.
• Антитела к тиреотропному гормону.
• Тироксин - гормон, концентрация которого резко снижается при патологических процессах в эндокринной системе, приводя к риску врожденных дефектов плода.

Лютеинизирующий гормон

Это гормональное вещество, синтезируемое гипофизом. Основными его функциями являются:

• рост и развитие фолликулов перед овуляцией;
• контроль производства эстрогенов и прогестерона;
• развитие желтого тела;
• регуляция процесса овуляции.

Количественное содержание гормона зависит от дня цикла. Максимальный синтез вещества приходится на день овуляции, далее концентрация уменьшается. Анализ на этот вид гормонального вещества проводят между третьим и пятым днем месячного цикла. В некоторых случаях доктор назначает взятие биопроб и на другие промежутки цикла. Причины к проведению теста:

• гирсутизм;
• нерегулярная овуляция;
• слабое либидо;
• невозможность выносить плод, проявляющаяся в самопроизвольных выкидышах;
• поликистоз;
• физическое недоразвитие;
• эндометриоз;
• невозможность забеременеть при постоянной половой жизни.

Довольно высокая концентрация лютеинизирующего гормона свидетельствует об истощении яичников, неполном развитии половых органов, злокачественных опухолях гипофиза, эндометриозе матки, почечной недостаточности. Малое количество гормона встречается у женщин, перенесших оперативное вмешательство, при избыточной массе тела, некоторых аутоиммунных патологиях, эмоциональном выгорании и у курящих дам.

Тестостерон

В надпочечниках и яичниках синтезируется мужской гормон тестостерон, ответственный за нормальную работу органов половой системы и способность к зачатию малютки. Избыток уровня тестостерона считается одной из основных причин женского бесплодия. Анализ на гормон назначают в следующих случаях:

• отсутствие месячных;
• миома;
• кровотечения маточные;
• акне;
• самопроизвольные выкидыши;
• поликистоз.

Постоянно высокий уровень тестостерона в крови ведет к серьезным проблемам со здоровьем. Провоцирующими факторами служат:

• наследственность патологических состояний половых органов;
• постоянный прием лекарственных средств, содержащих гормональные вещества;
• безмерное употребление алкоголя, жирной или жареной пищи, острых специй.

Анализы на женские гормоны: подготовка

Для получения наиболее точных результатов необходимо соблюдение некоторых общих требований, которые довольно легко выполнить любой женщине.

• За семь дней отказаться от приема лекарственных средств по согласованию с доктором.
• За трое суток исключить чрезмерные нагрузки физического и психологического плана.
• За сутки не употреблять спиртосодержащие напитки и исключить половые контакты.
• Накануне перед сдачей проб исключить ночной, а затем и утренний прием пищи.
• В утреннее время перед исследованием не курить.
• Оптимальное время сдачи проб - это около восьми утра.

Уровень гормональных веществ напрямую зависит от периода менструального цикла. При отсутствии рекомендаций врача-гинеколога анализ на женские гормоны сдают на пятые или седьмые сутки после начала менструации. Исключение составляет исследование на прогестерон, его сдают за семь дней до месячных. Кроме того, важно помнить, что биоматериал можно сдавать при отсутствии инфекции и гипертермии.

Показания к назначению на женские гормоны

Медицинские работники выписывают направление на проверку гормонального фона женской половине населения при следующих состояниях:

• избыточный рост волос на теле;
• акне;
• нарушения менструального цикла;
• бесплодие;
• избыточная масса тела;
• критически низкий вес;
• патологии грудных желез;
• выкидыши;
• нарушение работы почечной системы;
• во время вынашивания малыша.

В большинстве случае назначается исследование на контроль нескольких видов гормональных веществ.

Исследование на гормоны при планировании беременности

Когда лучше сдавать анализ на женские гормоны, планируя беременность? С таким вопросом все чаще и чаще обращаются молодые девушки к врачу-гинекологу в женских консультациях. Ответ прост: после того, как пара окончательно определилась и приняла решение о появлении на свет наследника. Перед самым ответственным периодом в жизни каждой женщины рекомендуется провести оценку гормонального фона, т. е. сдать биоматериал на гормоны:

• Фолликулостимулирующий - ответственен за развитие яйцеклетки в яичнике.
• Гормон тироксин и другие высокоактивные вещества щитовидной железы. Одной из причин бесплодия является сбой в работе этого органа.
• Пролактин - способствует послеродовой выработке грудного молока. Во время беременности понижает концентрацию фолликулостимулирующего гормонального вещества, а в случае ее отсутствия высокая концентрация пролактина приводит к существенному дефициту фолликулостимулирующего гормона, как следствие, возникает проблема с зачатием.
• Лютеинизирующий - участвует в завершающей стадии созревания яйцеклетки и ее выхода.
• Эстроген - женский гормон, который оказывает влияние на все половые органы.
• Прогестерон - его выработка начинается после созревания яйцеклетки. Низкий уровень этого гормона может быть причиной выкидыша. Без участия этого вещества оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к матке.
• Тестостерон - превышение допустимого уровня этого гормонального вещества у женщины может спровоцировать выкидыш.
• Дегидроэпиандростерона сульфат - участвует в производстве эстрогена и тестостерона, в женском организме синтезируется в незначительных количествах. Большое количество этого вещества приводит к бесплодию.

Как называется анализ на женские гормоны при климаксе?

Климакс, или менопауза, сопровождается отсутствием менструации и изменением гормонального статуса, связанного с уменьшением выработки половых гормонов. Наступление этого периода считается естественным и не требует особого лечения. В некоторых случаях при яркой выраженности основных симптомов назначается лекарственная терапия, направленная на снижение риска перехода ряда заболеваний в хроническую стадию. С целью оценки гормонального статуса назначают при климаксе анализ крови на женские гормоны:

• Фолликулостимулирующий. О наступлении менопаузы свидетельствует количество этого показателя, равное 20 ЕД, через год уровень гормона увеличивается до 125.
• Эстрогены. В климактерический период концентрация эстрадиола находится в диапазоне от 8 до 82 ЕД. Если по результатам анализа выявлен низкий уровень, то признаки менопаузы будут ярко выражены: половое влечение снижается, масса тела возрастает, слизистые оболочки теряют влажность. Высокий показатель - увеличивает риск развития почечной недостаточности, новообразований доброкачественной природы.
• Лютеинизирующий. В период менопаузы его концентрация растет до 50 ЕД.
• Прогестерон. Допустимый уровень 0,64 ЕД, снижение ведет к нестабильному эмоциональному фону.

Оценивая результаты анализа на женские гормоны, медицинские работники обращают внимание и на соотношение гормонов друг к другу. В некоторых случаях доктор рекомендует дополнительно сдать биоматериал на следующие виды исследований:

• биохимию крови;
• гормоны щитовидной железы, а также тестостерон, пролактин.

Как повысить уровень женских гормонов?

Стресс и неправильное питание считаются самыми частыми причинами гормонального дисбаланса. Недостаток женских гормонов в организме женщины является провоцирующим фактором к развитию различных патологических состояний, что, безусловно, отражается и на внешнем виде представительниц прекрасного пола независимо от возраста. Существует несколько способов увеличения уровня гормональных веществ:

• Соблюдение режима дня. Хроническая усталость, постоянные стрессовые ситуации способствуют снижению уровня женских гормональных веществ.
• Корректировка рациона. Гормоны растительного происхождения присутствуют в составе многих продуктов, при их употреблении существует риск увеличения концентрации уровня женских гормонов. Перед приобретением продукции надо внимательно изучать состав.
• Прием гормональных лекарственных средств или заместительная терапия. Однако этот способ медики используют в редких случаях.

Следует учесть, что для восстановления гормонального фона потребуется длительное время и постоянный контроль со стороны медицинских работников. Нельзя заниматься самолечением. Для поддержания женского здоровья рекомендуется регулярное посещение врача-гинеколога и прохождение анализа на женские гормоны по медицинским показаниям.

Женские половые гормоны влияют на очень многие органы и системы женского организма, от них зависит, кроме того, и состояние кожи, и волос, да и общее самочувствие. Недаром же, когда женщина нервничает или даже ведет себя неадекватно, окружающие говорят: «Гормоны бушуют».

Правила сдачи крови на женские гормоны примерно одинаковы для всех гормонов. Во-первых, анализы на женские половые гормоны сдается натощак. Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки. К искажению результатов также может привести эмоциональный стресс (поэтому анализ желательно сдавать в спокойном расположении духа) и прием некоторых лекарственных препаратов (прежде всего гормонсодержащих). Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, обязательно сообщите об этом врачу.

Разные женские половые гормоны сдаются женщинами в разные дни менструального цикла (считая от первого дня менструации).

ФСГ, ЛГ, пролактин - на 3-5 день цикла (Л Г иногда сдается несколько раз в течение цикла для определения овуляции).

Тестостерон, ДГЭА-с - на 8-10 день цикла (в некоторых случаях допускается на 3-5 день цикла).

Прогестерон и эстрадиол - на 21-22 день цикла (в идеале через 7 дней после предполагаемой овуляции. При измерении ректальной температуры - через 5-7 дней после начала подъема температуры. При нерегулярном цикле может сдаваться несколько раз).

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон вырабатывается гипофизом и регулирует деятельность половых желез: стимулирует выработку прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин.

Выделение гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы овуляционного цикла. В периоде полового созревания уровень ЛГ повышается, приближаясь к значениям, характерным для взрослых. В менструальном цикле пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона снижается. Во время беременности концентрация снижается. После прекращения менструаций (в постменопаузу) происходит повышение концентрации ЛГ.

Важно соотношение лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона (ЛГ/ФСГ). В норме до наступления менструаций оно равно 1, после года их прохождения - от 1 до 1,5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы - от 1,5 до 2.

За 3 дня до взятия крови на анализа ЛГ необходимо исключить спортивные тренировки. Минимум час до взятия крови не курить. Кровь надо сдавать в спокойном состоянии, натощак. Анализ ЛГ делается на 4-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. В случае нерегулярных циклов кровь для измерения уровня ЛГ берут каждый день в период между 8-18 днями перед предполагаемой менструацией.

Поскольку этот гормон влияет на многие процессы в организме, анализ ЛГ назначают при самых разных состояниях :

• повышенный рост волос у женщин (гирсутизм);
• снижение полового влечения (либидо) и потенции;
• отсутствие овуляции;
• бесплодие;
• дисфункциональные маточные кровотечения (связанные с нарушением цикла);
• невынашивание беременности;
• задержка роста;
• недоразвитие половых органов;
• эндометриоз;

Нормы лютеинизирующего гормона (ЛГ):

• дети до 11 лет 0,03-3,9 мМЕ\мл;
• мужчины 0,8-8,4 мМЕ\мл;
• женщины: фолликуллярная фаза цикла 1,1-8,7 мМЕ\мл, овуляция 13,2-72 мМЕ\мл, лютеиновая фаза цикла 0,9-14,4 мМЕ\мл, постменопауза 18,6-72 мМЕ\мл.

Повышенный-уровень ЛГ может означать: недостаточность функции половых желез; синдром истощения яичников; эндометриоз; синдром поликистозных яичников (соотношение ЛГ и ФСГ при этом - 2,5); опухоли гипофиза; почечную недостаточность; атрофию гонад у мужчин после воспаления яичек вследствие свинки, гонореи, бруцеллеза (редко); голодание; серьезные спортивные тренировки; некоторые более редкие заболевания.

Снижение уровня ЛГ наблюдается при; гиперпролактинемии (повышенном уровне пролактина); недостаточности лютеиновой фазы; ожирении; курении; хирургических вмешательствах; стрессе; некоторых редких заболеваниях.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

ФСГ стимулирует образование фолликулов у женщин, при достижении критического уровня ФСГ происходит овуляция.

ФСГ в кровь выбрасывается импульсами с интервалом в 1-4 часа. Концентрация гормона во время выброса в 1,5- 2,5 раза превышает средний уровень, выброс длится около 15 минут.

Важно соотношение лютеинизирующего гормона и фолликулостимулируюшего гормона (ЛГ/ФСГ). В норме до наступления менструаций оно равно 1, после года их прохождения - от 1 до 1,5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы - от 1,5 до 2.

Показания к назначению анализа ФСГ:

• отсутствие овуляции;
• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• скудные менструации (олигоменорея) или отсутствие менструаций (аменорея);
• снижение либидо и потенции;
• дисфункциональные маточные кровотечения (нарушающие цикл);
• преждевременное половое развитие или задержка полового развития;
• задержка роста;
• синдром поликистозных яичников;
• эндометриоз;
• контроль эффективности гормонотерапии.

Анализ ФСГ делается на 4-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. За 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. Минимум 1 час до взятия крови не курить. Нужно быть в спокойном состоянии и натощак.

Нормы ФСГ:

Дети до 11 лет 0,3-6,7 мМЕ\мл;

Мужчины 1,0-11,8 мМЕ\мл;

Женщины: фолликуллярная фаза цикла 1,8-11,3 мМЕ\мл, овуляция 4,9-20,4 мМЕ\мл, лютеиновая фаза цикла 1,1-9,5 мМЕ\мл, постменопауза 31-130 мМЕ\мл.

Повышение значений ФСГ бывает при: эндометриоидных кистах яичников; первичном гипогонадизме (мужчины); синдроме истощения яичников; дисфункциональных маточных кровотечениях (вызванных нарушением менструального цикла); воздействии рентгеновских лучей; почечной недостаточности; некоторых специфических заболеваниях.

Снижение значений ФСГ происходит при: синдроме поликистозных яичников; вторичной (гипоталамической) аменорее (отсутствием менструаций, вызванным нарушениями в гипоталамусе); гиперпролактинемии (повышенном уровне пролактина); голодании; ожирении; хирургических вмешательствах; контакте со свинцом; некоторых специфических заболеваниях.

Эстрадиол

Вырабатывается в яичниках у женщин, яичками у мужчин, в небольшом количестве эстрадиол вырабатывается также корой надпочечников у мужчин и женщин.

Эстрадиол у женщин обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки при беременности; отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. Обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу.

Также он усиливает обмен в костной ткани и ускоряет созревание костей скелета. Способствует задержке натрия и воды в организме. Снижает уровень холестерина и повышает свертывающую активность крови.

У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. С начала менструального цикла содержание эстрадиола в крови постепенно нарастает, достигая пика к концу фолликуллярной фазы (он стимулирует выброс ЛГ перед овуляцией), затем в лютеиновую фазу уровень эстрадиола немного снижается. Содержание эстрадиола во время беременности в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу концентрация эстрадиола снижается до уровня, наблюдаемого у мужчин.

Показания к назначению анализа крови на эстрадиол:

• нарушение полового созревания;
• диагностика нарушений менструального цикла и возможности рождения детей у взрослых женщин (в сочетании с определением ЛГ, ФСГ);
• скудные менструации (олигоменорея) или отсутствие менструаций (аменорея);
• отсутствие овуляции;
• бесплодие;
• предменструальный синдром;
• дисциркуляторные маточные кровотечения (нарушающие цикл);
• гипогонадизм (недоразвитие половых органов);
• остеопороз (истончение костной ткани у женщин);
• повышенный рост волос (гирсутизм);
• оценка функционирования фетоплацентарного комплекса на ранних сроках беременности;
• признаки феминизации у мужчин.

Накануне эстрадиол анализа обязательно надо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. У женщин репродуктивного возраста (примерно с 12-13 лет и до наступления климактерического периода) анализ производится на 4-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Нормальные показатели эстрадиола:

• дети до 11 лет < 15 пг\мл;
• мужчины 10-36 пг\мл;
• женщины: репродуктивного возраста 13-191 пг\мл, в период менопаузы 11-95 пг\мл.

Повышение уровня эстрадиола бывает при: гиперэстрогении (повышенном уровне эстрогена); эндометриоидных кистах яичников; гормонсекретирующей опухоли яичников; эстрогенсекретирующей опухоли яичек у мужчин; циррозе печени; приеме анаболических стероидов, эстрогенов (оральных противозачаточных средств).

Снижение уровня эстрадиола происходит при: гиперпролактинемии (повышенном уровне пролактина); гипогонадизме (недоразвитии половых органов); недостаточности лютеиновой фазы цикла; угрозе прерывания беременности из-за эндокринных проблем; интенсивной физической нагрузке у нетренированных женщин; значительной потере веса; высокоуглеводной диете с низким содержанием жиров; вегетарианском питании; беременности, когда женщина продолжает курить; хроническом простатите у мужчин; некоторых специфических заболеваниях.

Прогестерон

Прогестерон - стероидный гормон, который производит желтое тело яичников у женщин, а в период беременности - плаценту. У женщин концентрация его в крови намного выше, чем у мужчин. Прогестерон называют «гормоном беременности», поскольку он играет определяющую роль в ее нормальном прохождении.

Если наступает оплодотворение яйцеклетки, то прогестерон угнетает синтез гонадотропных гормонов гипофиза и тормозит овуляцию, желтое тело не рассасывается, а продолжает синтезировать гормон вплоть до 16 недели, после чего синтез его продолжается в плаценте. Если оплодотворения не происходит, то желтое тело рассасывается через 12-14 дней, концентрация гормона уменьшается и наступает менструация.

Показания к назначению анализа на прогестерон:

• отсутствие менструаций;
• нарушения менструального цикла;
• бесплодие;
• дисфункциональные маточные кровотечения (связанные с нарушением гормонального фона);
• оценка состояния плаценты во второй половине беременности;
• поиски причин истинного перенашивания беременности.

Исследование крови на прогестерон обычно проводят на 22-23 день менструального цикла, утром натощак. Разрешается пить воду. Если забор крови производится в течение дня, то период голодания должен быть не менее 6 часов, с исключением жиров в предыдущий день. При измерении ректальной температуры концентрацию прогестерона определяют на 5-7 день ее максимального подъема. При нерегулярном менструальном цикле чаше всего исследование проводят несколько раз.

Норма прогестерона:

• дети 1-10 лет 0,2-1,7 нмоль/л;
• мужчины старше 10 лет 0,32-2,23 нмоль/л;
• женщины старше 10 лет: фолликулярная фаза 0,32-2,23 нмоль/л, овуляция 0,48-9,41 нмоль/л, лютеиновая фаза 6,99-56,63 нмоль/л, постменопауза < 0,64 нмоль/л;
• беременные: I триместр 8,90-468,40 нмоль/л, II триместр 71,50-303,10 нмоль/л, III триместр 88,70-771,50 нмоль/л.

Прогестерон повышен при : беременности; кисте желтого тела; отсутствии менструаций, вызванных различными заболеваниями; дисфункциональных маточных кровотечениях (при нарушении гормонального фона) с удлинением лютеиновой фазы; нарушении созревания плаценты; почечной недостаточности; нарушении функции надпочечников; приеме некоторых лекарственных препаратов (кортикотропин, кетоконазол, прогестерон и его аналоги, мифепристон, тамоксифен и др.).

Прогестерон понижен при : отсутствии овуляции (первичная и вторичная аменорея, снижение секреции прогестерона во 2-й фазе менструального цикла); недостаточной функции желтого тела; хроническом воспалении женских половых органов; гиперэстрогении (повышенном содержании эстрогенов); недостаточной функции желтого тела и плаценты (угроза прерывания беременности); задержке внутриутробного развития плода; истинном перенашивании беременности; приеме некоторых лекарственных препаратов (ампициллин, карбамазепин, пероральные контрацептивы, даназол, эстриол, правастатин, простагландин F2 и др.).

17-OH-прогестерон (17-Oh-П, 17-гидроксипрогестерон)

17-OH прогестерон - стероидный гормон, продуцирующийся в надпочечниках, половых органах и плаценте. В надпочечниках 17-ОН-прогестерон превращается в кортизол.

Повышение 17-OH прогестероа в крови во время менструального цикла совпадает с увеличением концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола и прогестерона. Также содержание 17-OH увеличивается в период беременности.

В течение первой недели после рождения младенца уровень 17-OH-прогестерона падает, он остается постоянно низким в детстве, в период половой зрелости прогрессивно повышается до уровня концентрации у взрослых.

Обычно этот анализ назначают при обследовании на:

• врожденную гиперплазию надпочечников;
• нарушение цикла и бесплодие у женщин;
• повышенное оволосение у женщин (гирсутизм);
• опухоли надпочечников.

Норма 17-OH-прогестерона:

• мужчины 1,52-6,36 нмоль/л;
• женщины от 14 лет: фолликулярная фаза 1,24-8,24 нмоль/л, овуляция 0,91-4,24 нмоль/л, лютеиновая фаза 0,99-11,51 нмоль/л, постменопауза 0,39-1,55 нмоль/л;
• беременные: I триместр 3,55-17,03 нмоль/л, II триместр 3,55-20,00 нмоль/л, III триместр 3,75- 33,33 нмоль/л.

17 он прогестерон повышен свидетельствует о врожденной гиперплазии надпочечников или о некоторых опухолях надпочечников или яичников.

А сниженные 17 он прогестерона бывает при дефиците 17а-гид-роксилазы (она вызывает псевдогермафродитизм у мальчиков) и болезни Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников).

Пролактин

Пролактин - гормон, способствующий формированию полового поведения. При беременности пролактин вырабатывается в эндометрии (слизистой оболочке матки), поддерживает существование желтого тела и выработку прогестерона, стимулирует рост и развитие молочных желез и образование молока.

Пролактин регулирует водно-солевой обмен, задерживая выделение воды и натрия почками, стимулирует всасывание кальция. Среди других эффектов можно отметить стимуляцию роста волос. Пролактин также регулирует иммунитет.

При беременности (с 8-й недели) уровень пролактина повышается, достигая пика к 20-25 неделе, затем снижается непосредственно перед родами и вновь увеличивается в период кормления грудью.

Анализ на пролактин назначают при:

• мастопатии;
• отсутствии овуляции (ановуляция);
• скудной менструации или ее отсутствии (олигоменорея, аменорея);
• бесплодии;
• дисфункциональных маточных кровотечениях (нарушения гормонального фона);
• повышенном оволосении у женщин (гирсутизм);
• комплексной оценке функционального состояния фето-плацентарного комплекса;
• нарушениях лактации в послеродовом периоде (избыточном или недостаточном количестве молока);
• тяжело протекающем климаксе;
• ожирении;
• снижении либидо и потенции у мужчин;
• увеличении грудных желез у мужчин;
• остеопорозе (истончении костной ткани у женщин).

За один день до пролактин анализа следует исключить половые сношения и тепловые воздействия (сауну), за 1 час-курение. Поскольку на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10-15 минут, успокоиться.

Нормы пролактина:

• дети до 10 лет 91-526 мМЕ\л;
• мужчины 105-540 мМЕ\л;
• женщины 67-726 мМЕ\л.

Пролактин повышен - называется гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия является главной причиной бесплодия и нарушения функции половых желез у мужчин и женщин. Повышение уровня пролактина в крови может быть одним из лабораторных признаков дисфункции гипофиза.

Причины повышения пролактина : беременность, физический или эмоциональный стресс, тепловое воздействие, кормление грудью; после операции на грудной железе; синдром поликистозных яичников; различные патологии в центральной нервной системе; гипофункция щитовидной железы (первичный гипотиреоз); заболевания гипоталамуса; почечная недостаточность; цирроз печени; недостаточность коры надпочечников и врожденная дисфункция коры надпочечников; опухоли, продуцирующие эстрогены; повреждения грудной клетки; аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб); гиповитаминоз В6.

Пролактин понижен при истинном перенашивании беременности.

Гормоны – это активные химические вещества, которые вырабатывают клетки желез организма.

Они переносятся вместе с кровью и отвечают за регуляцию различных процессов, происходящих в теле человека.

Но иногда в работе гормональной системы случаются сбои, на которые особенно тонко реагируют женщины. Такие изменения часто становятся причиной бесплодия или сбоев в менструальном цикле. Если такие нарушения имеют место быть, то врачи рекомендуют женщинам сдать анализ на гормоны.

Как правило, специалисты назначают анализы сразу на несколько веществ. Какие анализы сдают на гормоны, вы узнаете далее.

За выработку лютеинизирующего гормона отвечает гипофиз – маленькая железа, которая влияет на развитие и рост организма, а также на обмен веществ и находится у основания мозга головы. Он несет ответственность и за работу половых желез и воздействует на синтез эстрогена и прогестерона.

Уровень ЛГ в крови у женщин колеблется в зависимости от менструального цикла: когда наступает овуляция, его количество увеличивается. У беременных показатель ЛГ снижается, а с возрастом его уровень повышается очень сильно.

При колебании уровня ЛГ у женщин наблюдаются:

• нарушения в работе яичников;
• стрессы;
• снижение деятельности гипофиза;
• опухоль гипофиза;
• маточные кровотечения;
• анорексия, вызванная стрессами;
• эндометриоз.

Отклонения показателя лютеинизирующего гормона часто становятся причиной невынашивания беременности.

Фолликулостимулирующий гормон

Выработкой этого гормона также занимается гипофиз. ФСГ у женщин отвечает за образование эстрогена и прогестерона, а также оказывает значительное влияние на рост эндометрия и развитие фолликулов в яичниках, в которых зреет яйцеклетка.

Выработка ФСГ сильно зависит от периода месячного цикла женщины: когда уровень гормона достигает предельной точки, у женщин наступает овуляция. У беременных уровень ФСГ значительно падает, а после наступления климакса повышается.

На уровень гормона влияют и физические нагрузки, которые либо повышают, либо понижают его выработку (это происходит в зависимости от особенностей организма конкретной женщины).

Злоупотребление никотином и алкоголем становится причиной повышенного уровня ФСГ, а лишний вес или его недостаток, а также операции понижают количество гормона.

Первые признаки недостатка ФСГ у женщин – скудные месячные, атрофия молочных желез и отсутствие овуляции. При повышенном уровне гормона менструации могут вообще отсутствовать. И в том, и в другом случае важно сдать анализ на ФСГ.

Эстрадиол

Женщинам часто назначают анализ на половые гормоны, в том числе эстрадиол. Гормон, производством которого занимаются созревшие в яичниках фолликулы, управляет работой всех половых органов, влияет на регулярность месячных, развитие яйцеклетки.

На выработку эстрадиола влияние оказывают ФСГ и ЛГ, а также пролактин. Его максимальный уровень значений выпадает на период перед овуляцией, которая наступает по истечении 1,5 дней после установления высшего показателя эстрадиола. Затем количество гормона снижается, но через некоторое время снова наблюдается небольшой подъем.

У беременных уровень эстрадиола повышается тем сильнее, чем ближе начало родов.

Через несколько суток после рождения ребенка показатель гормона приходит в норму. С возрастом концентрация эстрадиола снижается.

Эстрадиол оказывает сильное воздействие на каждую из систем организма женщины, влияет на память, становится причиной перепадов настроения, заботится о состоянии костей, волос и кожи, а также о здоровом сне.

Повышенный уровень гормона эстрадиола говорит о гипертиреозе, циррозе печени, беременности.

Прогестерон

Анализ на половые гормоны по гинекологии актуален при подозрении на гинекологические заболевания.

Прогестерон вырабатывает плацента или желтое тело – это в своем роде временная железа, появляющаяся после освобождения яйцеклетки из фолликула.

После оплодотворения и имплантации яйцеклетки оно в течение 3-4 месяцев продолжает производить прогестерон и существовать в организме женщины, пока функцию выработки гормона не возьмет на себя готовая полноценно функционировать сформированная плацента. Также прогестерон вырабатывают и надпочечники.

Второе название прогестерона – гормон беременности. Его первоочередная задача – подготовить внутреннюю поверхность матки к имплантации яйцеклетки после ее оплодотворения, а затем способствовать сохранению беременности. Показатель гормона определяется с целью оценки состояния желтого тела и овуляции, главный признак которой – значительное превышение концентрации прогестерона.

За уровнем этого гормона беременная должна следить особенно тщательно – при снижении его концентрации возникает угроза выкидыша.

17-OH-прогестерон

17-ОН-прогестерон сильно влияет на менструальный цикл женщины, а также регулирует половые функции ее организма, воздействуя на способность к зачатию и беременности.

Продуцируется этот гормон в основном в надпочечниках, где трансформируется в кортизол, а также незначительно вырабатывается яичниками.

На первых этапах менструального цикла его показатель достаточно низок, но к его середине концентрация 17-ОН-прогестерона вырастает до определенного значения и остается на таком уровне до начала новых месячных.

Во время периода вынашивания малыша уровень гормона постепенно растет.

Пониженная концентрация 17-ОН-прогестерона наблюдается в случае наличия сбоев в работе надпочечников, а повышенная – при опухолях яичника.

Пролактин

Гормон, отвечающий за развитие молочных желез и лактацию после родов.

Его уровень повышается в лютеиновую фазу, предшествующую овуляции. Также рост концентрации пролактина наблюдается во время физических нагрузок, секса, сна.

У беременных женщин уровень возрастает с середины I триместра вплоть до родов, а затем снижается, но в период кормления грудью снова увеличивается.

На протяжении всего срока вынашивания ребенка пролактин воздействует на выработку фолликулостимулирующего гормона, снижая его концентрацию.

Слишком большой уровень пролактина при отсутствии беременности может помешать зачатию, так как этот гормон подавляюще воздействует на ФСГ.

Показания к назначению анализа

Анализ крови на гормоны у представительниц прекрасного пола назначается врачом при подозрении на сбои в работе всей гормональной системы и во время планирования беременности. Также основные причины для проведения исследований следующие:

• сбои менструального цикла;
• выкидыши;
• бесплодие;
• лишний вес или его недостаток;
• заболевания молочных желез;
• акне;
• сбои в работе почек;
• избыток волос на теле.

Также анализ на гормоны может быть назначен женщине во время беременности, если имеются подозрения на наличие патологий у будущего ребенка.

Чтобы избежать проблем или быть готовой к случайным сюрпризам, женщине во время планирования будущей беременности важно сдать анализы на все гормоны.

Анализы на гормоны – норма

Сдав анализ на женские гормоны и получив результаты, женщина может самостоятельно определить, какие показатели у нее в норме, а какие – повышены или понижены.

1. Нормальные показатели уровня фолликулостимулирующего гормона изменяются во время менструального цикла: в начале – 3-11 мЕд/мл, затем – 10-45 мЕд/мл, а в конце значение падает до 1,5-7 мЕд/мл.
2. Показатели значений лютеинизирующего гормона также напрямую зависят от месячного цикла женщины и колеблются от 2 до 14 мЕд/мл в начале, в середине – от 24 до 150 мЕд/мл, а затем снижаются до 2-17 мЕд/мл.
3. Показатели эстрадиола следующие: в фолликулярной фазе – 110-330 пмоль/л, затем уровень возрастает до 477-1174 пмоль/л, а в лютеиновой фазе снижается до 257-734 пмоль/л.
4. В норме концентрация прогестерона в крови у женщины без беременности зависит от периода цикла и равняется показателю от 0,32 до 56,63 нмоль/л. После наступления климакса норма прогестерона не должна превышать 0,64 нмоль/л. У беременной женщины показатель повышается с каждым триместром от 8,9 до 771,5 нмоль/л.
5. Показатель 17-OH-прогестерона в норме равен 19-8,6 нмоль/л.
6. Уровень пролактина в норме должен быть в рамках следующих показателей: у женщин во время месячных – от 130 до 540 мкЕд/мл, а в менопаузе концентрация гормона держится в пределах 107-290.

При беременности концентрация всех гормонов в крови женщины меняется и важно знать, какие показатели являются нормой и что делать, если имеются отклонения. Здесь разберем ситуацию, когда ТТГ понижен.

Правила сдачи крови на женские гормоны

Разберемся, как сдавать анализы на гормоны. Чтобы сдать анализы без погрешностей и получить наиболее точные и достоверные результаты, женщине важно выполнить несколько несложных условий.

За несколько суток до сдачи крови (в среднем 2-3 дня) следует избегать чрезмерных нагрузок – как психологических, так и физических. Накануне важно не употреблять алкоголь, а за час до анализа нельзя курить.

Так как на выработку большинства гормонов большое влияние оказывает суточный ритм, то сдают кровь на анализ в утренние часы до завтрака: нельзя ничего есть в течение нескольких часов перед процедурой, то есть следует организовать себе не только утреннее, но и ночное голодание. Оптимальным временем для сдачи крови врачи считают период в районе 8 часов утра.

На какой день сдавать анализы на гормоны? Концентрация практически всех гормонов зависит и от периода месячного цикла женщины, поэтому если нет особых указаний специалиста, то сдавать анализ следует на 5-7 сутки после начала месячных. А вот гормон прогестерон сдают за неделю до начала менструации.

Важно убедиться, что у женщины нет температуры и отсутствуют какие-либо инфекционные заболевания.

Если женщина принимает какие-либо препараты, то ей важно отменить их все за неделю до сдачи анализа на гормоны. Если это сделать нельзя, то об этом факте нужно сообщить специалисту. Анализ крови на гормоны – хорошая возможность узнать о состоянии организма.

Самое главное: если женщина обнаружила в результатах повышенное или пониженное содержание какого-либо из рассмотренных выше активных веществ, то ей не стоит сразу начинать волноваться.

Конечно, лабораторная техника, как и человек, может ошибиться, и есть смысл сдать анализы повторно, заодно подумав, не нарушались ли предписания врача во время подготовки к процедуре. Ну, а если при вторичном прохождении анализа результат остался прежним, то стоит начать лечение, которое подберет врач.

При сдаче анализов на гормоны очень важно правильно к ним подготовиться. Расскажем о правилах подготовки и приведем общую информацию о расшифровке результатов.

Функции гормонов щитовидной железы рассмотрим в материале. Влияние гормонов на метаболизм.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Состояние здоровья человека во многом зависит от гормонального фона. Если гормонов недостаточно или в избытке - человек испытывает ухудшение общего состояния, сопровождаемое нарушением привычного образа жизни, изменением режима питания, многими ограничениями. Количество гормонов определяется специальными лабораторными исследованиями. Для получения наиболее точных результатов необходима подготовка к анализам на гормоны. Из статьи можно узнать о способах подготовки к гормональным анализам различного вида.

Какие виды анализов на гормоны существуют

Гормоны присутствуют в организме в огромном количестве, их участие необходимо для налаженного обмена веществ и обеспечения нормального функционирования всего организма. Если в каком - либо органе происходит сбой в работе, или системы жизнеобеспечения перестают слаженно работать - требуется медицинское обследование для выяснения причин патологии. Чтобы поставить точный диагноз и выявить степень возможной запущенности заболевания, назначается ряд лабораторных исследований. Наряду с классическими анализами ( и моча), проводятся более детальные исследования - на содержание гормонов.

К числу наиболее популярных относятся анализы на гормоны:

• Щитовидной железы;
• Половые сферы;
• Гипофиза;
• Надпочечников.

Особенно часто анализы такого рода назначаются женщинам, им особенно внимательно нужно наблюдать за балансом гормонов: по медицинским показаниям обязательно сдают при беременности, также - в случаях нарушения менструального цикла или в период менопаузы. Результаты исследований являются определяющими при диагностике патологии, поэтому нужно запомнить несколько несложных обязательных правил - как подготовиться к сдаче крови, в какое время нужно сдавать анализ, разрешенные и запрещенные действия и продукты питания.

Гормональные исследование крови: общие правила подготовки

Анализ на гормоны сдается по индивидуальным показателям по направлению лечащего врача. Если изучение гормонального состава не нуждается в каких-либо особенных условиях проведения, пациент должен придерживаться общих правил подготовки.

1. Утром, в назначенный для анализа день, исключаются: зубная паста, употребление кофе, курение.
2. На процедуру нужно прийти заранее, чтобы в течение 15-20 минут организм смог прийти в состояние полного покоя (в очереди не рекомендуется активно общаться и оживленно двигаться). Как и большинство медицинских исследований, анализ на гормоны проводится до 11:00, строго натощак.
3. За несколько дней до анализа необходимо соблюдать особенный режим питания: исключить «быстрое питание», продукты с высоким содержанием жира, газированные и алкогольные напитки.
4. Особое внимание - обеспечению состояния физического покоя. За день до проведения процедуры все тренировки, силовые нагрузки на организм нужно прекратить полностью.
5. Если позволяет общее состояние, лучше всего на сутки перед забором крови воздержаться от приема пищи, заменяя ее употреблением воды.
6. Особо внимательно нужно отнестись к анализу тем, кому необходимо постоянно принимать лекарства - в таком случае необходима консультация с лечащим врачом по вопросу отмены приема лекарственных препаратов.
7. Чтобы результаты наиболее точно отразили происходящие в организме процессы, за сутки до проведения процедуры исключаются любые физиотерапевтические процедуры, также – ультразвуковые и рентгенологические исследования.

Самое важное правило - нельзя сдавать анализы при недомогании и повышенной температуре, в этом случае результаты будут искажены. Чтобы установить истинный гормональный фон организма, требуется соблюдать все выше перечисленные правила в полном объеме.

Анализ на гормоны щитовидной железы: особенности подготовки

Сведения о работе щитовидной железы получают, сдавая анализ крови на гормоны. Для получения данных о состоянии щитовидки исследуется количество тиреотропина (ТТГ), свободного тироксина (Т4), свободного трийодтиронина (Т3).

Подготовка перед сдачей крови на гормоны щитовидной железы включает в себя несколько особенных моментов:

• За несколько дней до анализа отменяется прием йодосдержащих лекарственных препаратов (точный срок назначит врач);
• Если исследование назначается в ходе лечения синтетическими гормональными препаратами, сдавать кровь нужно после трех недель отмены их приема;
• В случае отмены курса лечения таблетками сдавать кровь на содержание гормонов можно не раньше, чем через 1-1,5 месяца.
• Особое значение имеет общее эмоциональное состояние: перед прохождением процедуры нужно максимально стараться избегать стрессовых ситуаций, исключить любые тревоги, волнения - все, что может «выбить из колеи», заставить организм вырабатывать повышенный адреналин. В таком случае анализ не даст точной картины происходящих патогенных процессов и лечение будет назначено неверно.

От нормального функционирования щитовидной железы зависит слаженная деятельность всего организма. Чтобы здоровье не доставляло беспокойства, состояние гормонов железы необходимо проверять при малейших симптомах патологии.

Анализ на половые гормоны

Диагностированное или предполагаемое бесплодие определяет проведение анализов на половые гормоны. Исследование на женские половые гормоны обязательно сдаются при беременности, чтобы дать специалисту возможность наблюдать за развитием плода и контролировать состояние будущей матери.

Чтобы пройти процедуру максимально правильно, женщина должна придерживаться обязательных правил подготовки к сдаче анализа крови на гормоны:

• Для гормона ФСГ наиболее оптимальными являются сроки сдачи либо 3-7, либо 20-21 дни менструального цикла.
• Гормон ЛГ сдают на начальном периоде цикла (не позже 8 дня) или в заключительном (на 19-20 день).
• Кровь на содержание тестостерона или эстрадиола можно сдавать в любой день - готовиться к сдаче по специальному графику или специальным требованиям не нужно.
• Исследование прогестерона с максимально возможным точным результатом проводится строго на 19-21 дни цикла.

Готовясь к анализу крови на гормоны, важно соблюдать общие правила (сдать обязательно натощак, исключить вредные привычки, изменить режим и состав питания, снять физическое и эмоциональное напряжение), также рекомендуется в течение суток воздерживаться от сексуальных контактов.

Исследования на гормоны надпочечников

Анализы для установления гормонального фона надпочечников назначаются чаще всего в двух видах:

• на АКТГ;
• на кортизол.

В медицине они имеют условное название «иммунных» или «стрессовых», поэтому в ходе подготовки к сдаче крови на гормоны надпочечников в первую очередь нужно позаботиться о покое, эмоциональном равновесии. Дополнительно лечащий врач порекомендует соблюдение специальной диеты и несколько полезных в данной ситуации упражнений.

Очень важно соблюдать общие правила подготовки к сдаче анализов, при этом обязательно соблюсти время процедуры - строго до 10:00, утром, натощак.

Кроме того в данном органе вырабатываются дофамин, адреналин, норадреналин. Для достоверности результата подготовка к сдаче крови на гормоны заключается в запрете употребления следующих продуктов питания:

• Сладости - шоколад;
• Продукты животного происхождения - сыр, яйца;
• Фрукты - ананасы, бананы;
• Напитки - чай, кофе, какао.

Исследования гормонов гипофиза проводятся при выявленной патологии эндокринной системы. Анализ сдается утром, не позднее 09:00 часов, однако при определенных условиях может быть сдан позже, в дневное время.

Подготовка к забору крови проводится на основании общих требований к сдаче анализа на гормоны, дополнительное условие - нормальная температура тела, без пониженных и повышенных значений.

Состояние гормонального фона является залогом хорошего здоровья человека. Поддержание нормальных показателей содержания гормонов - основное условие появления на свет здорового ребенка, его полноценного развития, основа успешной карьеры и долголетия. Если появляется малейшее подозрение на гормональный сбой - нельзя терять время, нужно как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью и пройти необходимый курс лечения.

Вконтакте

Гормоны оказывают воздействие на различные процессы, происходящие в органах, и на физиологические функции. Количество гормонов находится в зависимости от множества факторов: возраста, периода менструального цикла у женщины, от нервного, физического, умственного напряжения и многих других обстоятельств, среди которых, как ни странно, есть даже время дня и период последнего приема пищи. Гормональный сбой может быть показателем заболеваний эндокринной системы и серьезнейших проблем со здоровьем. Для определения гормонального фона проводятся анализы. С их помощью, например, можно определить состояние органов, отвечающих за размножение. На какие гормоны сдают кровь?

Пролактин

Выработка этого гормона способствует овуляции (выходу из яичника созревшей яйцеклетки в результате разрыва фолликула). Также она играет важную роль при лактации после родов. Отклонение от нормы интенсивности выработки пролактина может оказать влияние на период созревания яйцеклеток и привести к бесплодию. Выработка гормона в течение суток носит пульсирующий характер. Его уровень растет во время сна и резко снижается при пробуждении. В фолликулярной фазе цикла его уровень ниже, чем в лютеиновой. Анализ крови женщине можно сдавать дважды в месяц, причем хотя бы полчаса до процедуры она должна находиться в полном покое.

Фолликулостимулирующий гормон

Задачи этого гормона в организме будущей матери - стимулировать рост фолликул яичников (компонентов, включающих яйцеклетку, окруженную эпителиальными клетками и соединительной тканью), выделять эстрогены.

У мужчин он влияет на развитие выносящих канальцев яичек, а также на выработку тестостерона.

Лютеинизирующий гормон

Его количество находится в обратной зависимости от фолликулостимулирующего: увеличение выработки одного приводит к снижению выработки другого.

У женщин от лютеинизирующих гормонов зависят образование после овуляции желтого тела яичника и выработка прогестерона (гормона желтого тела), у мужчин - скорость созревания семени и интенсивность выработки тестостерона.

Тестостерон, эстроген, прогестерон

У женщин половые гормоны проявляются по-разному в определенные периоды цикла. Так, эстрадиол (один из эстрогенов) вырабатывается в первой половине цикла фолликулом яичника, а во второй - появившимся на его месте желтым телом.

Эстрогены - гормоны, относящиеся к группе стероидных. Их вырабатывают фолликулы яичников у женщин, в малых количествах они секретируются и в мужском организме корой надпочечников и яичками.

Основным и самым активным гормоном, относящимся к эстрогенам, является эстрадиол. В женском организме он отвечает за развитие яйцеклетки, становление менструального цикла.

Прогестерон - гормон, вырабатываемый у женщины желтыми телами и отвечающий за сохранение плода в утробе. Сдавать анализ на прогестерон следует спустя 2-3 недели с начала цикла.

Тестостерон секретируется у мужчин в яичках. Его недостаток вызывает половую дисфункцию. Выработка тестостерона осуществляется и у женщин (яичниками и надпочечниками). Его переизбыток в женском организме может привести к выкидышу.

Щитовидная железа

Очень распространенной причиной многих заболеваний является недостаток веществ, которые вырабатываются щитовидкой. Эти элементы оказывают влияние на нервную систему, функционирование половых органов, образование половых клеток, протекание беременности и на организм в целом. Кровь на гормоны щитовидной железы можно сдать в любой поликлинике.

Правильное проведение анализа

Как сдать кровь на гормоны? Ее забор производится из вены. Главное назначение этого анализа - выявление уровня гормона щитовидки, надпочечников и гипофиза. Иные исследования назначаются индивидуально.

Для получения более точного результата, сдавая анализ на гормоны, следует соблюдать несколько правил:

Забор крови осуществляют натощак;
. на результат теста может повлиять нервное перенапряжение, поэтому непосредственно перед анализом надо какое-то время находиться в состоянии покоя;
. примерно за неделю до сдачи крови придется забыть об алкоголе, сигаретах, кофе, чае, организм должен быть полностью очищен от веществ, оказывающих психотропное воздействие;
. не следует принимать лекарства за неделю до сдачи крови (если вы не можете отказаться от приема жизненно важных препаратов, обязательно надо сказать об этом врачу);
. накануне анализа не следует физически и умственно перенапрягаться;
. женщинам важно помнить, что результаты анализа зависят от периода менструального цикла (определенная группа гормонов исследуется только в отдельный период цикла);
. сдавать анализ на фолликулостимулирующие и лютеинизирующие гормоны представительницы прекрасного пола должны на 3-8 и 19-21 день месячного цикла (мужчинам соблюдать какие-либо сроки для сдачи анализа не надо).

Важные моменты

Гормональные вещества являются важнейшими регуляторами нормальной жизнедеятельности человека. Методом исследования работы органов, отвечающих за их выработку, является анализ крови.

По содержанию и концентрации тех или иных гормонов можно выявить наличие отклонений, диагностировать заболевание. Как сдать кровь на гормоны? Основными факторами воздействия на итоги анализов являются следующие: прием пищи, курение, алкоголь, физическая нагрузка, половой контакт. Следует обязательно сообщить лечащему врачу о беременности, менопаузе, о приеме гормональных препаратов, даже если курс лечения недавно завершился. Важное значение имеют и сроки сдачи анализов: разные гормоны у женщин исследуют в конкретные дни менструального цикла. Отсчет ведется со дня начала кровотечения.

Рассмотрим детально, как сдать кровь на гормоны

Прогестерон - половой гормон, обеспечивающий нормальное протекание беременности. Его берут на 20-22 день цикла. Накануне анализа стоит исключить половые контакты. Забор крови производят натощак, спустя десять часов после последнего приема пищи.

Тестостерон - гормон страсти и сексуальности. Являясь, по сути, мужским, в организме женщины он обеспечивает привлекательность и эротичность. Анализ на половые гормоны, пожалуй, самый неприхотливый, и может проводиться как в начале менструального цикла, так и в его середине.

Эстрадиол - гормон женственности. Этот эстроген формирует не только изящную фигуру, но и мягкий характер. Исследование проводится на 2-5-й или на 19-20-й день цикла. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Накануне следует отменить физические упражнения и нагрузки, не проводить медицинских обследований, таких как рентгенография, УЗД, ФГ, а также не курить.

В аналогичный период сдаются ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон). В некоторых случаях для точной постановки диагноза необходимо контролировать уровень ЛГ в динамике. Как сдать кровь на гормоны? Жидкую ткань на анализ берут ежедневно в течение 10 дней до предположительного начала менструации. Правила подготовки к исследованию схожи с описанными выше, однако физическую нагрузку следует исключить еще раньше - за три дня.

Пролактин - гормон, обеспечивающий правильное развитие молочных желез и лактацию. За сутки перед исследованием необходимо исключить половой контакт, горячую ванну или другое тепловое воздействие, в течение одного-двух часов перед забором крови - не курить и не волноваться.

Кортизол - гормон надпочечников, влияющий на водно-солевой баланс и артериальное давление. В течение дня уровень гормонов в организме меняется, поэтому медицинское исследование проводят строго с утра, натощак. За час до сдачи анализа исключите курение, так как никотин повышает уровень кортизола. Предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом, за две недели прекратите прием предписанных лекарственных препаратов. За сутки нужно отказаться от спортивных тренировок.

Зачем сдавать кровь на гормоны щитовидной железы? Их наличие определяет нормальный гомеостаз в организме человека. Правила подготовки к анализам можно свести к следующим основополагающим принципам: за месяц должен быть прекращен прием гормональных препаратов, за неделю - йодсодержащих лекарств, накануне следует отказаться от спортивных нагрузок, не проводить рентгеноконтрастные процедуры, избегать стрессовых ситуаций, кровь на гормоны ТТГ сдавать с утра натощак.

Беременность - это один из самых волнующих и незабываемых периодов в жизни семьи. Каждая женщина мечтает провести это время в радостном и спокойном ожидании малыша. Чтобы избежать волнений и переживаний по поводу здоровья будущего ребенка, лучше подойти со всей ответственностью к планированию беременности.

Прежде всего, посетите врача и подробно расскажите ему о состоянии вашего здоровья. Обследование на гормоны не является обязательным при планировании беременности, но может быть назначено супругам, которые имеют проблемы с зачатием.

Вы получите направление на анализ, если у вас есть следующие симптомы:

Сбои менструального цикла.
. Избыточный вес.
. Оволосение по мужскому типу.
. Частые перепады настроения.
. Проблемы со сном и хроническая усталость.
. Неудачные беременности ранее (выкидыш и т.п.).
. В течение года или более не удается зачать ребенка.
. Возраст старше 35 лет.
. Другие симптомы (снижение полового влечения, головные боли, болезненные менструации).

Ниже приведен перечень гормонов, отвечающих за беспроблемное течение беременности:

Прогестерон вырабатывается у женщин во 2-й половине менструального цикла. Одно из его названий - «гормон беременности». В этот период его концентрация в крови увеличивается приблизительно в 100 раз. Гормон готовит внутренний слой матки к вынашиванию плода, а также препятствует сокращению мышц, что значительно уменьшает вероятность выкидыша. Заслугой прогестерона можно считать и наличие материнского инстинкта у женщин.

Уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в организме представительницы прекрасного пола является одним из важных показателей здоровья репродуктивной системы. Данный элемент отвечает за процессы развития яйцеклетки, а также за выработку не менее важных гормонов женского здоровья - эстрогенов. У мужчин ФСГ участвует в сперматогенезе.

Эстрогены отвечают за рост и развитие плода, за подготовку женского организма к кормлению грудью. Эстрадиол, входящий в группу гормонов-эстрогенов, оказывает важное влияние на развитие плаценты и предотвращение выкидыша.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) как у мужчин, так и у женщин влияет на репродуктивную функцию. У женщин всплеск ЛГ в середине цикла стимулирует овуляцию, способствует выработке прогестерона. Во время беременности уровень ЛГ должен быть низким.

Пролактин обеспечивает процесс образования молока, снижает чувствительность матери при кормлении грудью. Выработка пролактина в большом количестве в период лактации тормозит процесс овуляции. Это не позволяет женщине забеременеть в период кормления грудью.

Тестостерон относится к мужским гормонам, но вырабатывается и женским организмом (в существенно меньшем размере). Большое количество тестостерона у дамы может привести к отсутствию овуляции. Если женщина уже в положении, то повышение уровня мужского гормона может привести к таким неприятным последствиям, как выкидыш, замирание беременности (избыток гормона тормозит и даже останавливает рост матки), а также «привычное невынашивание», при котором представительница прекрасного пола постоянно теряет детей на различных сроках.

Гормоны имеют огромное влияние на развитие и жизнь плода, поэтому в период планирования беременности нужно со всей серьезностью подойти к обследованиям, выявляющим их уровень в организме будущей матери.

Существуют некоторые правила, которые очень важно соблюдать, чтобы анализ на гормоны был наиболее информативен. Материал сдают утром и натощак. За день до проведения обследования стоит воздержаться от физических нагрузок, избегать стрессовых ситуаций, отказаться от жирной пищи и курения. Если женщина уже беременна, то ей может быть назначено исследование на уровень гормонов в организме.

Следует учесть, что каждая лаборатория применяет свои методы. Так что для того, чтобы анализы радикально не отличались, желательно делать их в одной лаборатории. Тогда будут заметны адекватные изменения.

Что требуется делать перед анализом

1. Перестать принимать все назначенные медикаменты. Если это невозможно сделать, сказать об этом доктору.
2. Не употреблять спиртное хотя бы несколько дней.
3. Перед сдачей крови не есть высококалорийную пищу.

4. Не курить.
5. Делать анализ на голодный желудок. Половину дня до этого пить воду без сахара и газа.
6. Не подвергать организм физическим нагрузкам.
7. Перед сдачей анализа, зайдя в помещение, хорошо было бы отдохнуть, расслабиться, успокоиться, прийти в себя.
8. Если перед забором крови на гормоны за последние 3-5 дней вам пришлось проводить рентген, сканирование или УЗИ, узнайте у лечащего врача, действительно ли необходимо обследоваться именно в это время или можно немного подождать. Не забывайте о том, что тесты на гормоны, сделанные в нескольких лабораториях, отличаются друг от друга. Это происходит потому, что используют различное оборудование. Желательно сдавать все нужные исследования в одном месте постоянно.

Кровь на гормоны половые совсем не обязательно сдавать во время беременности. Безусловно, это касается здоровых женщин, у которых отсутствуют жалобы. Врачом может быть принято решение о том, что все-таки необходима сдача крови на гормоны, в ряде ситуаций:

1. При подозрении на угрозу невынашивания беременности. Среди основных причин для беспокойства называют наличие выкидышей в анамнезе, нерегулярные менструации. В таких случаях обычно сдают кровь на определение уровня пролактина, прогестерона, кортизола.
2. При уже существующей угрозе невынашивания беременности или гибели плода. В таких случаях будущая мать должна сдать анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин, ХГ). Его берут между 4-й и 12-й неделей, 2 раза в неделю. Если так часто сдавать кровь на гормоны, норма будет легко регулироваться медикаментозно, что, в свою очередь, поможет сохранить беременность.
3. Если есть подозрение на различные дефекты в развитии плода (синдром Дауна, задержка в развитии, микроцефалия), женщина сдает на 14-18 неделе тест на количество трех гормонов в крови: альфа-фетопротеина (АФП), ХГЧ, свободного эстриола. На их уровень могут влиять также и внешние факторы, поэтому не стоит забывать о правилах:

Кровь сдается утром и обязательно натощак (разрешается употреблять чай без сахара, но принимать пищу не следует в течение 12 предшествующих часов).

Количество и качество еды может существенно повлиять на результаты тестирования, поэтому за сутки до анализа не рекомендуется переедать, употреблять жирную, сладкую, острую пищу, существенно изменять рацион. Следует отказаться от алкоголя и курения.

За сутки до анализа нужно избегать стрессовых ситуаций, сократить физические нагрузки, нельзя заниматься сексом и нервничать. В случае выполнения данных рекомендаций анализ покажет наиболее точные результаты.

Если вы уже сдали кровь на гормоны, расшифровка не заставит себя долго ждать. Диагноз, основанный на результатах исследования гормонального фона, может быть поставлен только врачом. Соответствующие выводы делаются с учетом дополнительных факторов (анализируются данные об осмотре пациентки, анамнез и др.)

Где сдать кровь на гормоны

Если вы получили направление на анализ от участкового врача, сдать его можно прямо в поликлинике в утренние часы. Если вы по каким-либо причинам хотите платно сдать кровь на гормоны, цены вас приятно удивят (процедура обойдется в сумму от 300 рублей). Плюс ко всему не придется стоять в очередях, и результат обследования окажется на руках гораздо быстрее.

Если вы платно сдаете кровь на гормоны, расшифровка специалиста вам и не потребуется, поскольку результат анализа из медицинского учреждения понятен даже человеку, не имеющему соответствующего образования. В ответе отражается как ваш показатель, так и интервал нормы.

Не сдают анализы после прохождения физиопроцедур, рентгена, ректального исследования. На итоги исследований гормонального фона у женщин репродуктивного возраста может повлиять менструальный цикл. Так что этот период обязательно учитывается при сдаче крови на прогестерон, пролактин, эстрадиол, эстриол, а также на гормоны ФСГ. Проходя тесты на половые гормоны и гормон роста, нужно выполнять советы медиков о рекомендуемом времени сдачи анализов.

Остальные исследования, например, анализ на гормон роста, не требуют каких-то специальных приготовлений. Тем не менее отметим, что консультация со специалистом перед их проведением не станет лишней. Так или иначе, соблюдение основных принципов подготовки позволит результатам анализов быть более информативными. Не забывайте о своем здоровье. Время от времени для профилактики сдавайте анализы и контролируйте уровень жизненно важных гормонов.