Вопросы совместимости крови – актуальная тема в современной медицине. Она обрела свою значимость с развитием иммуногистохимии и генетики, которые сумели обосновать парадоксальные случаи, происходящие в медицине.
Что такое группа крови
Анализ нужно сдавать для того, чтобы узнать генетическую предрасположенность к патологиям и выявить совместимость по группам крови. Повышенный уровень лейкоцитов выявит наличие воспалительного процесса или инфекции. Показатели красных кровяных телец, отклоняющиеся от нормы, помогут определить неправильную работу систем организма или органов.
Знание группы крови поможет быстрее найти подходящего донора или самому стать им. Также совместимость по крови станет решающим фактором в случае попытки женщины забеременеть.
Кровь имеет следующий состав:
- Плазма;
- Тромбоциты;
- Эритроциты;
- Лейкоциты.
Раньше у людей была только одна группа крови, но с течением времени человеку пришлось адаптироваться к окружающей среде с помощью мутации. И на текущий день существует 4 группы крови.
Таблица открытия групп крови
В результате исследования красных кровяных клеток в некоторых были выявлены специальные белки (антигены А, В), чье наличие означает принадлежность носителя к какой-либо из III групп крови. Позже определили четвертую группу.
В 1904 году было сделано новое открытие – резус-фактор (отрицательный – Rh-, положительный – Rh+), который передается одним из родителей по наследству. На основе полученных сведений была разработана классификация, выраженная в системе AB0. Приведенная ниже таблица отражает существующие группы крови.
| Обозначение группы крови | Открытие | Особенности рациона | Личные качества | Место и время возникновения |
|---|---|---|---|---|
| Первая I (0) | Мясная пища | Физическая сила и смелость | Примерно 40 тысяч лет назад | |
| Вторая II (А) | Карл Ландштайнер – 1891 год, Австралия | Вегетарианство | Общность | Западная Европа |
| Третья III (B) | Карл Ландштайнер – 1891 год, Австралия | Не рекомендуется монодиета | Упорство и терпеливость | Индия, Пакистан, Гималаи |
| Четвертая IV (AB) | Декастелло, 1902 год | Запрещается употреблять алкоголь | Устойчивость к аллергическим реакциям | Как результат смешения II (А) и III (В) групп крови около 1 тысячи лет назад. |
Понятие резус фактора
Набором антигенов или белков, входящих в состав любых тканей, определяют специфичность организма. Относительно крови и эритроцитов – это антигенные поверхностные комплексы, одним из которых является резус-антиген или резус-фактор. В соответствии с его наличием людей можно разделить на носителей антигена (Rh+) и людей, у которых нет резус-антигена (Rh-).
Все ситуации в жизни, связанные с необходимостью смешивания крови, определяются способностью крови сохранить структуру после подобной процедуры. Это во многом зависит от фактора резус-совместимости.
Следует помнить! Кровью, совместимой по резус-фактору, признается кровь, которую организм будет воспринимать как собственную. Это означает, что таковой может быть только кровь с идентичным резус-фактором!
Группы крови и их совместимость
Теория совместимости по группе крови была разработана в середине ХХ века. С тех пор процедура переливания крови (гемотрансфузия) применяется с целью восстановления объема крови, замещения определенных ее компонентов (белков плазмы, лейкоцитов, эритроцитов), для восстановления давления, при ожогах, инфекциях, аплазии кроветворения. Для переливания крови должен быть совместим резус-фактор и группа крови.
Существует правило, определяющее совместимость крови: эритроциты отдающей не должны агглютинироваться плазмой реципиента.
Так, если встречаются одноименные агглютиногены и агглютинины (А и α или В и β) запускается процесс оседания и дальнейшего гемолиза (разрушения) эритроцитов. Являясь главным механизмом переноса кислорода, кровь прекращает свою дыхательную функцию.
Считается, что первая I(0) группа крови – универсальная, и ее можно переливать людям, имеющим любую группу крови. IV группа крови (АВ) – это универсальный реципиент, то есть носители этой группы крови имеют возможность принимать кровь любых групп. На практике обычно следуют правилу точной совместимости, переливая кровь с учетом факторов резуса крови реципиентов.
При переливании совместимость групп крови реципиента и донора определяет успешность процедуры гемотрансфузии. При отсутствии совместимости произойдет агглютинация (это склеивание эритроцитов, которое приводит к образованию тромбов, что может стать причиной летального исхода).
Таблица совместимости групп крови при переливании:
| Группа крови | Реципиенты | От каких доноров можно переливать |
|---|---|---|
| I (0) | I (0) | |
| II (А) | II (А), IV (AB) | I (0), II (А) |
| III (B) | III (B), IV (AB) | I (0), III (B) |
| IV (AB) | IV (AB) | I (0), II (А), III (B), IV (AB) |
Из приведенной таблицы можно сделать следующие практические выводы:
- Носители первой групп крови – универсальные доноры, однако сами могут быть реципиентами только первой группы крови;
- Люди с IV группой крови – универсальные реципиенты, хотя сами они могут быть донорами для людей только с IV группой;
- Донорская совместимость достижима только в случае, если кровь донора не содержит эритроцитов с антителами, которые спровоцируют их разрушение после гемотрансфузии.
Следует помнить! Совместимость по фактору резуса определяется только в 2 случаях, независимо от принадлежности к какой-либо группе крови: людям с отрицательным резус-фактором может переливаться исключительно резус-отрицательная кровь, а для реципиентов, имеющих положительной резус-фактор, могут стать как резус-отрицательные, так и резус-положительные доноры!
Первая группа крови
Фундаментом цивилизации считается именно первая отрицательная (положительная) группа. Наши предки имели привычки прекрасных охотников, они готовы были потратить все силы на достижение цели – это отразилась на чертах характера носителей этой группы крови. Современным же обладателям первой группы необходимо умение планировать действия, чтобы избежать необдуманных поступков.
Характеристика носителей первой группы крови:
| Характеристика | Признаки |
|---|---|
| Черты характера | экстравертность; |
| организаторские способности; | |
| прирожденное лидерство. | |
| Сильные стороны | физическая выносливость; |
| высокая способность к выживанию; | |
| крепкая пищеварительная система. | |
| Слабые стороны | повышенная кислотность (повышенный риск развития язвенной болезни); |
| плохая свертываемость крови; | |
| предрасположенность к артритам и аллергии. |
Вторая группа
Постепенно эволюция шла вперед, в ее результате люди стали больше заниматься земледелием. Стали применятся в пищу овощи и фрукты – человеческая пищеварительная система начала адаптироваться к новым условиям окружающей среды. Главным источником энергии для человека стал растительный белок – так появилась «вегетарианская» группа крови – вторая положительная (отрицательная).
Характеристика носителей второй группы крови:
Третья группа
При стрессе организм носителя III группы вырабатывает повышенный объем кортизола, поэтому обычно они испытывают недостаток мотивации. Носителям III группы крови тяжело переживать нарушение внутреннего равновесия и равновесия в коллективе.
Характеристика носителей третьей группы крови:
| Характеристика | Признаки |
|---|---|
| Черты характера | разносторонность; |
| открытость к людям; | |
| гибкость в решениях. | |
| Сильные стороны | склонность к творчеству. |
| легко переносят изменения в питании; | |
| сильный иммунитет. | |
| Слабые стороны | недостаток уверенности в себе и мотивации; |
| повышенная восприимчивость к аутоиммунным заболеваниям. |
IV группа крови
Носители четвертой группы крови появились как результат симбиоза II и III. Они быстро устают от решения бытовых вопросов и имеют склонность к творчеству. Это самая редкая группа крови – ее носителей всего около 6%.
Характеристика носителей четвертой группы крови:
Беременность и совместимые группы крови
Не вызывает споров необходимость такого направления акушерства, как планирование семьи. Оно позволило существенно снизить количество нежеланных или осложненных беременностей, что проявилось рождением гораздо меньшего количества больных детей. И одним из аспектов планирования семьи можно назвать совместимость крови будущих родителей.
Здесь необходимо рассматривать вопросы совместимости крови и иммунологической совместимости будущих родителей при зачатии. Эти аспекты были смешаны и обсуждаются как одна проблема, но это не так. Не следует принимать решения на основе недостоверной информации и на результатах только анализа крови супругов на совместимость.
Нужно понять, что:
- При невозможности забеременеть совместимость мужа и жены определяется не совместимостью резус-фактора или групп кровей, а иммунологической совместимостью мужчины и женщины. Это означает, что в женском организме вырабатываются антитела на компоненты спермы конкретного мужчины, и он ее просто не воспринимает. Резус-фактор и группа крови здесь совершенно ни при чем;
- Мать с Rh- может родить резус-положительного ребенка. Это может оказать влияние только на состояние плода и течение беременности, однако не расценивается как несовместимость для зачатия ребенка;
- У партнеров с отличающимися резус-факторами могут быть здоровые дети. Не нужно разрушать отношения из-за того, что резусы-факторы матери и ребенка могут быть потенциально несовместимы. Однако следует обязательно придерживаться рекомендаций, которые будут давать специалисты в области планирования семьи. Некоторые из таких рекомендаций указаны в следующем разделе.
Совмещение групп крови при беременности
Если пара решила завести ребенка, она должна контролировать этот процесс на всех этапах от планирования ребенка до его рождения. Для зачатия группа крови имеет меньшее значение, чем резус-фактор.
Дело в том, что при попадании в организм антигена (резус-фактора), которого организм не имеет, возникает иммунологическая реакция, когда организм реципиента вырабатывает разрушающие белки (агглютинины) к фактору резуса. При новом попадании в кровь Rh- реципиента эритроцитов Rh+ происходят склеивания (агглютинации) и разрушения (гемолиза) полученных эритроцитов.
Резус-конфликт – это несовместимость групп крови матери с резус-отрицательной группой и Rh+ ребенка, из-за которого в организме плода наблюдается распад красных кровяных телец.
В отношении вероятности конфликта резусов осторожными должны быть:
- Супруги, чьи смешивание крови потенциально может привести к резус-конфликту, с предшествующими беременностями/родами. Положительный исход ничего не гарантирует. Наоборот, вероятность возникновения несовместимости крови ребенка и матери увеличивается с каждой новой беременностью;
- Супружеские пары, где женщина имеет Rh-, а мужчина – Rh+ . Максимальная вероятность развития конфликтной беременности – 25%, когда партнер гетерозиготный (только 1 хромосома пары кодирует резус) и 50%, когда он гомозиготный (каждая из хромосом кодирует резус).
Таблица резус конфликт при беременности:
| Резус отца | Резус матери | Вероятность резус-фактора новорожденного | Вероятность развития резус-конфликта |
|---|---|---|---|
| Rh+ | Rh+ | Если родители гетерозиготные – 50% положительный; | |
| Если один супруг гетерозиготный, а второй гомозиготный – 75% положительный. | |||
| Если оба родители гомозиготные – 100% положительный. | |||
| Rh- | Rh+ | Если резус положительный партнер гетерозиготный – 25% положительный; | Вероятность возникновения конфликта менее 50% |
| Rh+ | Rh- | Если резус положительный партнер гомозиготный – 50% положительный. | |
| Rh- | Rh- | Ребенок будет резус-отрицательным в 100% случаев. | Не возникает конфликтной беременности |
Важно помнить!!!
- Если кровь матери резус-положительна, то она всегда совместима с кровью плода;
- Вероятность конфликта резус-системы существует, только если мать резус-отрицательна. Риск составляет не более 50%;
- Наследование резус-фактора определяется не только фактическим резуса-фактором родителей. Оно также зависит от набора генов, которые наследовал ребенок, но которые не проявляли себя.
Видео
Обязательным анализом при планировании беременности является проба крови, выявляющая показатели группы и резуса. Анализ проходят оба будущих родителя для выявления совместимости либо возможного конфликта. Несовместимость может быть спрогнозирована как по параметру группы крови либо резус-фактору, так и в совокупности обоих показателей. Анализ позволяет вычислить процентную вероятность осложнений вынашивания и дает время на прохождение лечебных курсов, призванных побороть возможные последствия конфликта крови.
Генетические показатели крови родителей формируют набор генов для наследования формирующимся во время зачатия плодом.
Группа и резус-фактор постоянны в течение жизни, поэтому предварительное исследование перед беременностью позволяет заранее выявить возможные конфликты.
Планируя беременность, родители имеют возможность просчитать варианты своей совместимости по крови. Если процент отсутствия какого-либо конфликта крови высок, то для будущих родителей зачатие и период беременности будут протекать в штатном режиме.
Что такое несовместимость
Несовместимость представляет собой конфликт организма матери и оплодотворенной яйцеклетки, проявляется с момента зачатия в реакции материнского организма на зародыш как на чужеродный объект. Репродуктивная система матери объединяется с иммунной в борьбе с эмбрионом и старается лишить его жизнеобеспечения, в конечном итоге избавляясь от него.
Классификация групп крови на первую, вторую, третью и четвертую основана на показателях содержания агглютининов в плазме и агглютиногенов в эритроцитах. Резус-фактор представляет собой наличие (положительный) или отсутствие (отрицательный) белка-антигена на оболочке эритроцитов, самый распространенный из которых - антиген типа D.
Когда происходит
- при несовпадении группы крови матери с таковой у плода
- в ситуации резус-отрицательной матери, беременной резус-положительным ребенком.
Анти-D-иммуноглобулин
Представляет собой профилактический препарат, необходимый для прекращения выработки материнским организмом антител, которые ведут борьбу с резус-положительным зародышем. Введение препарата позволяет сохранить беременность и предотвратить возможные патологии матери и ребенка.
Применение иммуноглобулина назначается врачом по индивидуальной схеме и подразумевает:
- ежемесячные обследования на сроке до 30 недель
- раз в две недели на сроке от 30 до 36 недель
- раз в неделю на сроке от 36 недель до родов.
Также профилактическое введение антирезуса производится непосредственно после родов, что способствует предотвращению конфликта при возможных в будущем беременностях.
Возможны ли беременность и роды
Современные медицинские технологии позволяют сохранить беременность при любом конфликте.
Наибольшим подспорьем выступает планирование зачатия, так как лечащий врач заранее осведомлен о рисках несовместимости, что позволяет ему подобрать схему предварительного лечения и последующего ведения беременности. В период вынашивания проблема несовместимости концентрируется на мерах, предотвращающих реакцию иммунитета матери на плод.
Во время родов несовместимость выливается в проблемы со здоровьем у малыша, которыми занимается неонатолог уже после рождения.
Опасные моменты
Наибольшую опасность для плода несет резус-конфликт. Материнский организм расценивает белок-антиген как микроорганизм, несущий угрозу, и направляет деятельность всех систем на выработку антител. Они подвергают плод атаке, которая призвана избавиться от него в кратчайшие сроки, что зачастую заканчивается замиранием беременности, смертью зародыша и выкидышем.
При несовместимости матери и плода самым опасным вариантом развития выступает гемолитическая болезнь эмбриона, которая приводит к аномальному увеличению размеров печени ребенка, желтухе, отставанию в развитии из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга.
Важнее для беременности группа крови или резус-фактор
Выбрать единственно важный фактор невозможно, ведь несовместимость партнеров для здоровой беременности нельзя точно спрогнозировать, можно ли оценить вероятность конфликта. Самого строгого медицинского контроля требует беременность резус-отрицательной матери резус-положительным ребенком.
Однако конфликт групп крови матери и плода сложнее отследить, так как он происходит в первые дни после зачатия. Тогда может случиться выкидыш, который пройдет незаметно для пары (как очередная менструация) и не даст информации о случившемся для дальнейшего планирования беременности.
Одинаковые группы крови: совместимость
Когда беременность планирует пара с одинаковыми группами крови, ребенок защищен от несовместимости.
При совпадении родительских групп крови плод имеет несколько вариантов наследования, но все из них безопасны и полностью совместимы.
Единственной помехой успешного зачатия может выступить лишь резус-фактор партнеров, что необходимо отслеживать еще на этапе планирования беременности.
I+I
Родители с первыми группами крови передают в генофонд будущих детей набор белков только для этой группы. Это означает, что ребенок обязательно унаследует первую группу.
II+II
Родители со вторыми группами крови имеют шансы на зачатие как ребёнка с такой же группой, так и с первой. В первом случае вероятность наследования второй группы крови равняется 94%, первой же - всего 6%. В обоих случаях конфликта не произойдет.
III+III
Родители с третьими группами крови с 94%-ной вероятностью передадут ее по наследству своему ребенку. Однако есть 6%-ная вероятность зачатия плода первой группы.
IV+IV
Наибольший размах возможных групп крови будущего младенца у партнеров с четвертыми группами крови. Такие пары могут зачать ребенка тоже с четвертой группой в 50% случаев, со второй - в 25%, с третьей - в 25%.
Вероятность резус-конфликта: таблица несовместимости
Несовместимость по резусу случается лишь в тех случаях, когда отрицательный резус матери вступает в конфликт с положительным у ребенка. Материнская кровь, не содержащая белка-антигена, воспринимает кровь зародыша как враждебную из-за наличия D-антигена на его эритроцитах. Подобный резус-конфликт чреват отторжением плода уже на самых ранних сроках беременности.
В случаях, если выкидыша не происходит, на протяжении периода вынашивания эмбрион постоянно подвергается атакам иммунных клеток организма матери, что провоцирует развитие у ребенка желтухи, малокровия, водянки.
С какой группой тяжело забеременеть женщине
Непосредственно процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом с особенностями крови каждого из родителей никак не связан. Зачатие происходит или нет по своим законам, отдельно диагностируемым врачом и не строящим прогноз на ход вынашивания. Трудности беременности связаны лишь с постепенно развивающейся несовместимостью партнеров, которая выявляется уже в период протекания беременности.
Первая негативная
I негативная группа крови женщины имеет наиболее ограниченное число вариантов безопасной беременности. Во-первых, отрицательный резус требователен к таковому же у партнера. Во-вторых, I группа, не имеющая белковых тегов, будет конфликтовать с мужскими II, III и IV, вырабатывая соответственно антитеги к белкам A, B и AB. Здоровую беременность без забот о какой-либо несовместимости женщинам с I негативной кровью сулит партнер, имеющий точно такую же группу.
Кроме того, неоднократные исследования испытуемых женщин в возрасте 35 лет показали, что именно обладательницы I группы имеют повышенные показатели фолликулостимулирующего гормона, что свидетельствует о скором истрачивании резерва яичников.
Вторая отрицательная
Имеет антиген типа A, что говорит о вероятном конфликте с кровью мужчины III и IV групп. Усугубить запланированную беременность может положительный резус у партнера.
Третья негативная
Статистически самая редко встречающаяся группа крови, поэтому прогнозирование зачатия и течения беременности носит сугубо индивидуальный характер. Содержит белок типа B, потому для легкого оплодотворения и вынашивания требует отрицательного партнера с I или III группой.
Четвертая отрицательная
Редкая группа крови, с которой связано наибольшее число догадок и выкладок, основанных больше на слухах и суевериях, чем на научных фактах. На самом деле IV группа имеет теги AB, что делает ее идеально совместимой с любой группой крови партнера. Отрицательный резус требует стандартных для всех групп учета резуса мужчины и терапии в случае положительного супруга.
Положительная группа у женщины
Женщины с положительной группой крови могут не опасаться резус-конфликта. Наличие в их крови белкового антигена позволяет без проблем зачать и выносить ребенка с любым, унаследованным от обоих родителей, резус-фактором.
Происходит это из-за того, что организм, впервые столкнувшийся с антигеном, будет стараться всеми силами побороть его и вывести из своей кровяной системы.
В крови же положительного резус-фактора белок уже присутствует и легко распознается материнским организмом у зародыша, если таковой имеется. Если же плод наследует отрицательный резус, то иммунитету матери просто не на что реагировать, беременность протекает хорошо.
Положительная группа крови у мужчины
В случае мужского положительного резуса необходимо строгое сопоставление с группой и резусом матери. Наличие резуса не повлияет на беременность, если у партнерши резус также положителен. Если же материнский организм незнаком с резус-антигеном, то возможное оплодотворение с развитием у плода положительной группы крови приведет к провоцированию чревом матери отторжения (выкидыша).
Поэтому будущим отцам необходимо еще подготовке к беременности сделать анализ, уточняющий группу и резус (даже в случае полной уверенности в своих знаниях), чтобы в случае несовместимости была возможность заранее принять меры предосторожности.
Разные группы крови родителей: таблица совместимости
| Группа крови отца | Группа крови матери | Группа крови ребенка | Вероятность конфликта |
| Первая | Вторая | Первая или вторая | 0% |
| Первая | Третья | Первая или третья | 0% |
| Первая | Четвертая | Вторая или третья | 0% |
| Вторая | Первая | Первая или вторая | 50% |
| Вторая | Третья | Любая из четырех | 25% |
| Вторая | Четвертая | 0% | |
| Третья | Первая | Первая или третья | 50% |
| Третья | Вторая | Любая из четырех | 50% |
| Третья | Четвертая | 0% | |
| Четвертая | Первая | Вторая или третья | 100% |
| Четвертая | Вторая | Первая или вторая или четвертая | ≈66% |
| Четвертая | Третья | Первая или третья или четвертая | ≈66% |
В таблице приведены данные о вероятностной несовместимости группы крови матери с группой крови эмбриона, исходя из данных о группах обоих родителей. Так, беременность осложняется в случаях, когда группа ребенка отлична от группы матери. На этапе планирования беременности точный прогноз группы будущего зародыша при различных группах крови родителей невозможен, поэтому последствия конфликта нейтрализуют уже во время вынашивания.
Самое распространенное из них - гемолитическая болезнь малыша, провоцирующая желтуху и повышающая уровень билирубина. Наиболее тяжело протекает гемолитическая болезнь при конфликте маминой первой группы крови с второй или третьей плода.
Играет ли роль отрицательный резус-фактор для мужчин
Отсутствие резуса в крови у мужчины не оказывает влияния на протекание беременности. Если у матери ребенка тоже отрицательный резус, то плод наследует его от обоих родителей и не является для материнского чрева носителем незнакомого белка. Если у матери положительный резус, то ребенок может унаследовать как наличие резуса, так и отсутствие, что в любом случае также не расценивается организмом мамы как угроза для иммунной системы.
Как забеременеть семейной паре при несовместимости
С наибольшими сложностями забеременеть сталкиваются пары с разными группами матери и отца в таких вариантах, как I+II, I+III и II+III. При таком соотношении оплодотворенная яйцеклетка может быть отторгнута материнским организмом в течение 3-4 дней, поэтому женщина не успевает заметить беременность. Чтобы избежать выкидыша, необходим заранее спланированный постоянный УЗИ-контроль за овуляцией и оплодотворением.
Невозможно сохранение беременности при I группе крови у матери и IV у отца, так как возможные II или III группы крови эмбриона будут восприниматься материнской иммунной системой как враждебные. В таком случае на помощь к родителям приходят технологии суррогатного материнства и ожидание других инноваций в медицине.
Анализ партнеров для определения совместимости
Как правило, начальный этап проверки на совместимость подразумевает определение основных показателей партнеров в поликлинике. На основании данных делается прогноз о возможном конфликте групп либо резус-факторов. На данном этапе показатели анализов дают информацию лишь о вероятностной несовместимости, которой может и не произойти. Если же во время беременности факт несовместимости плода и материнского организма подтверждается, то необходимая медикаментозная терапия подбирается индивидуально врачом.
Решение проблемы при наличии конфликта крови
Современная медицина предлагает несколько различных по сути вариантов поддержания беременности при несовместимости любого типа. Своевременное обследование на этапе планирования и регулярные посещения врача, ведущего беременность, позволяют минимизировать риски осложнений.
Плазмаферез
Процедура очищения плазмы крови матери от антител и ее возможное замещение стерильным или витаминным растворами. Плазмаферез проводят на разных этапах:
- При планировании беременности для очищения организма от токсинов и антител;
- При первичном выявлении резус-конфликта, когда замена около 30% плазмы физраствором либо раствором альбумина делает развитие эмбриона безопасным;
- При резком повышении уровня антител в крови матери, диагностируемом на каком-либо сроке беременности.
Переливание крови
Представляет собой процесс переливания крови плоду внутри утробы сроком от 22 недель. Кровь при этом берется такой же группы, как у ребенка, и обязательно резус-отрицательная. Процедура проводится через пуповинную вену под УЗИ-контролем и призвана остановить отторжение ребенка материнской иммунной системой.
Основными показаниями к переливанию выступают:
- Многоводие;
- Обнаружение у ребенка жидкости на УЗИ брюшной полости либо увеличенного размера печени;
- Утолщение плаценты;
- Изменение диаметра пуповинных вен.
Стимуляция родов
Если при обнаруженном конфликте крови показатели количества антител малы, то предпочтение отдается естественным родам. Стимуляция родовой деятельности или назначение кесарева сечения требуют постоянного врачебного наблюдения в условиях госпитализации. Количество антигенов измеряется дважды в день, и при значительном превышении обычного уровня роды вызываются немедленно. При этом лечение новорожденного от возможных последствий конфликта с материнской кровью осуществляется уже после родов.
Прогноз для вынашивания ребенка
Разработки современной медицины предлагают все больше инноваций в сфере репродуктологии - точное оборудование, анализы необходимых проб, процедуры ЭКО и др.
Своевременный подбор врачом комплекса средств для нейтрализации несовместимости родителей способен гарантировать желанную беременность.
Избежать замирания беременности либо выкидыша призваны многочисленные варианты лечения, основывающиеся на искусственном введении в материнский организм иммуноглобулина. Такая процедура позволяет сохранить беременность и облегчить её протекание.
При диагностированном конфликте крови родителей необходимо четко соблюдать план обследований и неукоснительно следовать врачебным рекомендациям.
Несовместимость партнеров может крыться как в психологических причинах, так и быть заранее прогнозируемой с помощью анализов на этапе подготовки к зачатию. Около 15% пар сталкиваются с проблемой невозможности успешного протекания беременности по причине резус-конфликта партнеров. Однако заблаговременный лечебный контроль и ответственный подход к необходимым процедурам обеспечивают высоким шансом на здоровую беременность.
Полезное видео по теме
Вконтакте
В зависимости от разновидностей антигенов, входящих в состав кровяных телец (эритроцитов) определяется конкретная группа крови. У каждого человека она постоянна и не изменяется с рождения до смерти.
Количество эритроцитов определяет группу крови
Кто открыл группу крови у человека
Идентифицировать класс биологического материала человека получилось у австрийского иммунолога Карла Ландштейнера в 1900 году. В это время было определено только 3 разновидности антиген в мембранах эритроцитов – А, В и С. В 1902 году получилось выявить 4 класс эритроцитов.
Карл Ландштейнер первым открыл группы крови
Карл Ландштейнер смог сделать ещё одно важное достижение в медицине. В 1930 году учёный в тандеме с Александром Винером открыл резус-фактор крови (отрицательный и положительный).
Классификация и характеристика групп крови и резус-фактора
Групповые антигены классифицируются по единой системе АВ0 (а, б, ноль). Установленная концепция разделяет состав кровяных телец на 4 основных вида. Их отличия в альфа и бета агглютининах в плазме, а также присутствие специфических антигенов на оболочке эритроцитов, которые обозначаются буквами А и В.
Таблица «Характеристика классов крови»
На групповую принадлежность национальность или раса людей не влияет.Резус-фактор
Помимо системы АВ0, биологический материал классифицируют по фенотипу крови – наличию или отсутствию в ней специфического антигена D, который называется резус-фактором (Rh). Кроме белка D, система Rh охватывает ещё 5 основных антиген – C, c, d, E, e. Они содержатся во внешней оболочке эритроцитов.
Резус-фактор и класс кровяных телец закладываются у ребёнка ещё в утробе матери, и передаются ему от родителей на всю жизнь.
Методика определения группы крови и резус-фактора
Методы выявления групповой принадлежности
Для обнаружения в эритроцитах специфических антигенов используется несколько методов:
- простая реакция – берётся стандартная сыворотка 1, 2 и 3 класса, с которой сравнивается биологический материал пациента;
- двойная реакция – особенностью методики является использование не только стандартных сывороток (сравниваются с исследуемыми кровяными тельцами), но и стандартных эритроцитов (сопоставляются с сывороткой пациента), которые предварительно готовятся в центрах переливания крови;
- моноклинальные антитела – используются циклоны анти-А и анти-В (готовятся при помощи генной инженерии из крови стерильных мышей), с которыми сравнивается исследуемый биологический материал.
Метод выявления группы крови по моноклинальным антителам
Сама специфика исследования плазмы на предмет её групповой принадлежности заключается в сравнении образца биологического материала пациента со стандартной сывороткой или стандартными эритроцитами.
Последовательность такого процесса следующая:
- забор венозной жидкости натощак в количестве 5 мл;
- распределение стандартных образцов на предметном стекле или специальной тарелке (каждый класс подписывается);
- параллельно образцам размещается кровь пациента (количество материала должно быть в несколько раз меньше объема капель стандартной сыворотки);
- смешивается кровяная жидкость с заготовленными образцами (простая или двойная реакция) или с циклонами (моноклинальные антитела);
- через 2,5 минуты в те капли, где произошла агглютинация (образовались белки группы А, В или АВ) добавляется специальный физраствор.
Наличие агглютинации (склеивание и выпадение в осадок эритроцитов с соответствующими антигенами) в биологическом материале даёт возможность отнести эритроциты к тому или иному классу (2, 3, 4). А вот отсутствие такого процесса свидетельствует о нулевом (1) виде.
Как определить резус-фактор
Существует несколько методов выявления Rh-принадлежности – использование антирезусных сывороток и моноклинального реагента (белков группы D).
В первом случае порядок проведения следующий:
- забор материала происходит из пальца (допускается использование консервированной крови или самих эритроцитов, которые образовались после отстаивания сыворотки);
- в пробирку помещается 1 капелька антирезусного образца;
- в заготовленный материал наливается капля исследуемой плазмы;
- небольшое взбалтывание позволяет сыворотки равномерно расположиться в стеклянной таре;
- спустя 3 минуты в тару с сывороткой и исследуемыми кровяными тельцами добавляется раствор натрия хлорида.
После нескольких переворачиваний пробирки, специалист проводит расшифровку. Если агглютинины появились на фоне осветлённой жидкости, речь идёт о Rh+ — положительном резус-факторе. Отсутствие изменений в цвете и консистенции сыворотки свидетельствует об отрицательном Rh.
Определение группы крови по системе резус
Изучение резуса при помощи моноклинального реагента подразумевает использование цоликлон анти-D супер (специальный раствор). Порядок проведения анализа включает несколько этапов.
- Реагент (0,1 мл) наносится на подготовленную поверхность (тарелку, стекло).
- Рядом с раствором помещается капля крови пациента (не больше 0,01 мл).
- Две капли материала смешиваются.
- Проведение расшифровки происходит через 3 минуты с начала исследования.
У большинства людей на планете в эритроцитах присутствует агглютиноген системы резус. Если рассматривать в процентах, то у 85% реципиентов есть белок D и они являются резус-положительными, а у 15% он отсутствует – это резус-отрицательный фактор.
Совместимость
Совместимость крови являет собой соответствие по группе и резус-фактору. Такой критерий очень важен при переливании жизненно важной жидкости, а также в период планирования беременности и вынашивании плода.
Какая группа крови будет у ребёнка
Наука генетика предусматривает наследование детьми групповой принадлежности и резуса от родителей. Гены передают информацию о составе кровяных телец (агглютинин альфа и бета, антигенов А, В), а также о Rh.
Таблица «Наследование групп крови»
| Родители | Ребёнок | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | |
| 1+1 | 100 | |||
| 1+2 | 50 | 50 | ||
| 1+3 | 50 | 50 | ||
| 1+4 | 50 | 50 | ||
| 2+2 | 25 | 75 | ||
| 2+3 | 25 | 25 | 25 | 25 |
| 2+4 | 50 | 25 | 25 | |
| 3+3 | 25 | 75 | ||
| 3+4 | 25 | 50 | 25 | |
| 4+4 | 25 | 25 | 50 | |
Смешение групп эритроцитов с различными Rh ведёт к тому, что у ребёнка резус-фактор может быть как «плюс», так и «минус».
- Если Rh одинаковый у супругов (присутствуют антитела группы D) – дети в 75% унаследуют доминирующий белок, а в 25% он будет отсутствовать.
- В случае отсутствия специфического белка D в оболочках эритроцитов мамы и папы ребёнок также будет резус-отрицательным.
- У женщины Rh-, а у мужчины Rh+ – сочетание предполагает наличие или отсутствие резуса у ребёнка в соотношении 50 на 50, при этом возможен конфликт антиген мамы и малыша.
- Если у матери Rh+, а у отца анти-D отсутствует – резус передастся малышу с вероятностью 50 на 50, но риска конфликта антител нет.
Важно понимать, что резус-фактор передаётся на генетическом уровне. Поэтому, если родители резус-положительные, а ребёнок родился с Rh-, мужчинам не стоит спешить ставить под сомнение своё отцовство. У таких людей в роду просто есть человек без доминирующего белка D в эритроцитах, что и унаследовал малыш.
Группа крови для переливания
При осуществлении гемотрансфузии (переливании крови) важно соблюдать совместимость групп антигенов и резуса. Специалисты руководствуются правилом Оттенберга, которое гласит – кровяные тельца донора не должны склеиваться с плазмой реципиента. В малых дозах они растворяются в большом объёме биологического материала пациента и не выпадают в осадок. Такой принцип действует в случае переливания жизненно важной жидкости до 500 мл и не подходит, когда у человека сильная потеря крови.
Универсальными донорами считаются люди с нулевой группой. Их кровь подходит всем.Представителям редкого 4 класса для гемотрансфузии подойдёт 1, 2 и 3 вид кровяной жидкости. Они считаются универсальными реципиентами (люди, которым вливают кровь).
Пациентам с 1 (0) положительной для переливания подойдёт 1 класс (Rh+/-), в то время, как человеку с отрицательным резусом можно вливать только нулевую с Rh-.
Людям, у которых 2 положительная, подходит 1 (+/-) и 2 (+/-). Пациентам с Rh- можно применять только 1 (-) и 2 (-). Аналогичная ситуация и с 3 классом. Если Rh+ – можно вливать 1 и 3 как положительную, так и отрицательную. В случае Rh-, подойдёт только 1 и 3 без анти-D.
Совместимость при зачатии
При планировании беременности, большое значение имеет сочетание резус-фактора мужчины и женщины. Это делается во избежание резус-конфликта. Такое бывает, когда у матери Rh-, а ребёнок унаследовал Rh+ от отца. При попадании доминирующего белка в кровь человека, где его нет, может возникнуть иммунологическая реакция и выработка агглютининов. Такое состояние провоцирует сцепление полученных эритроцитов и дальнейшее их разрушение.
Таблица совместимости крови для зачатия ребенка
Несовместимость резусов матери и ребёнка при первой беременности не несёт опасности, а вот перед вторым зачатием лучше разорвать выработку антирезусных тел. Женщине вводят специальный глобулин, который разрушает иммунологические цепочки. Если этого не сделать, резус-конфликт способен спровоцировать прерывание беременности.
Может ли меняться группа крови?
В медицинской практике есть случаи изменения групповой принадлежности при беременности или вследствие перенесённых тяжёлых заболеваний. Это объясняется тем, что при подобных состояниях возможно сильное увеличение выработки красных кровяных телец. При этом замедляется склеивание и разрушение эритроцитов. В анализе подобное явление отражается как изменение маркеров в составе плазмы. Со временем всё становится на свои места.
Класс крови, как и резус-фактор, у человека закладывается генетически ещё до рождения и не может меняться в течение всей жизни.
Диета по группе крови
Главный принцип питания по групповой принадлежности заключается в подборе продуктов, которые близки организму генетически и позволяют наладить работу пищеварительной системы, а также похудеть.
Первым, кто предложил учитывать группу крови при выборе пищи, стал американец Питер Д’Адамо. Врач натуропат издал несколько книг, в которых изложил свою идею здорового питания. Если правильно выбирать еду, можно забыть о плохом усвоении полезных веществ и проблемах с желудком, кишечником.
Таблица «Диета по группе крови»
| Группа крови | Разрешённая еда | Пища, которую стоит максимально ограничить |
| 1 (0) | Морская рыба
Любое мясо (жареное, тушёное, варёное, маринованное и приготовленное на костре) Пищевые добавки (имбирь, гвоздика) Все виды овощей (за исключением картофеля) Фрукты (кроме цитрусовых, клубники) Сухофрукты, орехи Зелёный чай |
Молоко и его производные
Мучные продукты Пшеничная, кукурузная, овсяная каша, хлопья, отруби |
| 2 (А) | Мясо индейки, курицы
Куриные яйца Йогурт, кефир, ряженка Фрукты (кроме бананов) Овощи (особенно ценны кабачок, морковь, брокколи, шпинат) Орехи, семечки |
Пшеничная и кукурузная каша
Мучные изделия Баклажаны, помидоры, капуста, картофель Молоко, творог |
| 3 (В) | Рыба жирных сортов
Молоко и кисломолочные продукты Специи (перечная мята, имбирь петрушка) |
Куриное мясо
Гречневая каша Чечевица |
| 4 (АВ) | Морская и речная рыба
Соевые продукты Творог, йогурт, кефир Брокколи, морковь, шпинат Квашеные огурцы, помидоры Морская капуста |
Курятина, красное мясо
Свежее молоко Речная белая рыба Гречневая, кукурузная каша |
Диета по групповой принадлежности подразумевает ограничение алкоголя, табакокурения. Немаловажным является активный образ жизни – бег, пешей ходьбой на свежем воздухе, плаваньем.
Особенности характера по группе крови
Группа крови влияет не только на физиологические особенности организма, но и на характер человека.
Нулевая группа
В мире около 37% носителей нулевой группы крови.
Главными особенностями их характера являются:
- стрессоустойчивость;
- лидерские задатки;
- целеустремленность;
- энергичность;
- смелость;
- амбициозность;
- коммуникабельность.
Обладатели нулевой группы предпочитают заниматься опасными видами спорта, любят путешествовать и не бояться неизвестности (легко берутся за любую работу, быстро обучаются).
К недостаткам темперамента можно отнести вспыльчивость и резкость. Такие люди часто бесцеремонно высказывают своё мнение и бывают высокомерными.2 группа
Наиболее распространённой группой считается 2 (А). Её носители – это сдержанные люди, которые способны найти подход к самым сложным личностям. Они стараются избегать стрессовых ситуаций, всегда дружелюбны и трудолюбивы. Обладатели 2 группы очень хозяйственны, добросовестно выполняют свои обязанности и всегда готовы помочь.
Среди недостатков характера выделяют упрямство и неумение чередовать работу с отдыхом. Таких людей трудно растормошить на какие-то необдуманные поступки или неожиданные мероприятия.
3 группа
Человек, в крови которого преобладают антигены группы В, натура переменчива. Такие люди отличаются повышенной эмоциональностью, креативностью и независимостью от мнения окружающих. Они с лёгкостью пускаются в путешествия, берутся за новые дела. В дружбе – преданы, в любви – чувственны.
Среди негативных качеств часто проявляются:
- частая переменчивость в настроении;
- непостоянство в поступках;
- высокие требования к окружающим.
Обладатели 3 группы крови часто пытаются спрятаться от реалий мира в своих фантазиях, что не всегда является положительной чертой характера.
4 группа
Носители 4 группы обладают хорошими лидерскими качествами, что проявляется в умении вести переговоры и быть собранными в ответственный момент. Такие люди коммуникабельны, легко сходятся с окружающими, в меру эмоциональны, многогранны и умны.
Несмотря на множество достоинств в характере, представители 4 группы часто не могут прийти к единому решению, мучаются от двойственности чувств (внутренний конфликт) и отличаются тугодумством.
Специфический состав крови и наличие в ней или отсутствие доминирующего фактора (антигена D) передаётся человеку с генами. Существует 4 группы крови и резус-фактор. Благодаря классификации по системе АВ0 и Rh специалисты научились безопасно переливать донорскую кровь, определять отцовство и избегать резус-конфликта во время ребёнка. Проверить свою групповую принадлежность каждый человек может в лаборатории, сдав биологический материал из пальца или вены.
Чувства и прагматизм – вещи несовместимые: при встрече двух любящих людей не принято интересоваться группой крови. Как показывает практика – к сожалению. Идеальная психологическая и сексуальная совместимость влюбленных людей может быть омрачена несовместимостью по крови.
Желанная беременность – счастье для супругов. Готовясь к зачатию первенца, кроме перехода на здоровый образ жизни, исключающий любые вредные привычки, будущим родителям необходимо определить группы крови и резус-факторы. Здесь понятия беременности и группы крови для рождения здорового ребенка одинаково важны. На положительное протекание беременности влияют совместимость по этому признаку родителей и резус-фактор матери и плода.
Осведомленность о проблемах совместимости групп крови при беременности поможет предупредить возможные негативные последствия. Регулярный забор крови у беременной позволяет вовремя выявить антитела, а медикаментозное вмешательство поможет сохранить здоровье плода.
Совместимость групп крови при беременности
Принадлежность к определенной группе крови у человека начинает формироваться еще в утробном периоде. С момента зачатия ребенок получает кровь родителей в равных долях. Сначала малыш имеет все четыре группы в разных процентных соотношениях. При этом доминирует родительская, а чаще всего ребенок получает группу отца или матери.
Вопрос о совместимости крови при беременности имеет большое значение не только с точки зрения резус-фактора, но и группы. Все дело в биохимических особенностях крови разных людей, обусловленных различиями в строении ее белков.
Беременность и группа крови не вызывает осложнения в следующих ситуациях:
- У партнеров одинаковые группы;
- У матери четвертая;
- У отца первая группа.
Резус-положительный и резус-отрицательный фактор определяются наличием или отсутствием специфичного антигена D на поверхности эритроцитов крови. Наличие этого белка делает человека резус-положительным. Если же он отсутствует, то человек имеет резус-отрицательную группу крови.
Один из анализов, который делают во время беременности, определяет совместимость резус-фактора матери и плода. У женщины с отрицательной группой крови беременность и рождение ребенка могут протекать с осложнениями.
Отрицательная группа крови при беременности
Отрицательная группа крови при беременности не всегда представляет собой угрозу для плода.
- В ситуации, когда у партнеров с отрицательной группой крови малыш тоже имеет отрицательный резус-фактор, кровь плода и матери похожи, конфликт не возникнет;
- В редких случаях, когда у резус-положительного отца и резус-отрицательной матери ребенок имеет резус-отрицательную группу крови, беременность также пройдет без осложнений;
- Если у матери положительная группа крови, а у малыша отрицательная, несовместимости белков не будет.
Проблемы возникают, когда у резус-отрицательной матери плод с положительной группой. Кровь в организме женщины может начать вырабатывать антитела по уничтожению чужеродных белков малыша.
Если резус-отрицательная женщина беременна впервые, и до этого у нее не было ни абортов, ни выкидышей, беспокоиться не стоит. Кровь в организме матери еще не сталкивалась с чужеродными эритроцитами и не научилась с ними «бороться».
Женщинам с отрицательным резус-фактором делается анализ крови на определение содержания антител. Пристальное внимание уделяется тем беременным с отрицательной группой крови, у которых антитела были обнаружены.
Предотвратить конфликт крови матери и плода позволяет своевременное назначение врачом-гинекологом инъекции анти-D-иммуноглобулина, безопасного как для матери, так и для ребенка.
Конфликт групп крови при беременности
Конфликт групп крови при беременности представляет собой такую же серьезную проблему, как и резус-конфликт. Такая ситуация может возникнуть, когда у мамы и будущего ребенка разные группы.
В случае если у женщины группа крови:
- Первая или вторая – конфликт возможен с плодом третьей группы;
- Первая или третья – может возникнуть конфликт со второй группой крови у малыша;
- Первая, вторая или третья – вероятен конфликт, если у ребенка четвертая группа.
Наиболее опасная комбинация, когда женщина с первой группой крови вынашивает малыша со второй или третьей. В этом случае развитие гемолитической болезни у новорожденного наиболее вероятно.
В группу риска входят женщины, у которых был выкидыш или аборт, перенесшие переливание крови, уже имеющие ребенка с психическим отставанием в развитии или гемолитической болезнью.
Развитие группового иммунологического конфликта возможно у семейных пар со следующими сочетаниями групп крови:
- Женщина с О(I) и мужчина А(II), В(III) или АВ(IV);
- Женщина с А(II) и мужчина В(III) или АВ(IV);
- Женщина с В(III) и мужчина А(II) или АВ(IV).
Беременность и группа крови – важный вопрос, уделить внимание которому должны все молодые пары, прежде чем они решат зачать ребенка. А если вы уже беременны, не откладывайте поход в женскую консультацию. Своевременная постановка на учет поможет выявить вероятность риска конфликтов по группам крови и резус-фактору и станет залогом благополучного протекания беременности.
Видео с YouTube по теме статьи:
Процент людей с 3 группой крови составляет 11%. Считают, что она появилась во время переселения первобытных людей из Африки на евразийский континент. Наиболее распространена третья группа крови среди евреев. Этот факт послужил основой предположения о формировании этой группы в Египте, во время нахождения там еврейских племён.
У детей
Первое вынашивание резус-негативной мамы имеет шанс завершиться благополучно. Антитела формируются неспешно и способны проявить агрессивность на исходе беременности, вызвав гемолитическое малокровие новорожденных, с которой врачи бороться умеют.
В следующие беременности женщина вступает с высоким титром антител, поэтому опасность выкидыша возрастает. Следует напомнить резус негативным женщинам, решившимся сделать аборт. Они рискуют остаться бездетными, потому, что антитела накапливаются вне зависимости от исхода беременности. Проблема имеет решение. Если , после аборта или родов вводят противорезусный глобулин, инактивирующий антитела. В этом случае шанс на рождение следующего здорового ребёнка возрастает.
Характер и группа крови
- Мясо-говядина, индейка;
- Субпродукты-печень;
- Рыба-карповые, сельдевые;
- Морепродукты-кальмар;
- Коровье масло, сыр твёрдый;
- Зелёный горошек. Хлеб чёрный;
- Чёрный чай, кофе;
- Лук зелёный, картофель, огурцы;
- Бахчевые, тыква, чеснок;
- Груши, вишни, смоква, изюм, яблоки.
Противопоказаны:
- Мясо-птица, свинина, сердце;
- Окуни, моллюски, раки, копчёная лососина;
- Плавленые сырки, мороженое, томатный кетчуп, семена подсолнуха;
- Арахис;
- Чечевица, гречиха, перловка, сдоба;
- Редис, помидоры, хурма;
- Крепкое спиртное, минеральная вода.
Средства народной медицины
Что полезно:
- Ягоды малины, трава шалфея, плоды шиповника;
- Зелень петрушки, имбирь, надземная часть мяты;
К умеренно вредным относят:
- Плоды боярышника, высушенный зверобой, корневище лопуха;
- Трава Валерианы, корзинки ромашки, трава тысячелистника;
- Эхинацея, дубовая кора, берёзовые почки
Вредными считают алоэ, листву мать и мачехи, липы, цветки клевера, черноголовку, шишки хмеля.
Список предпочтений и ограничений небесполезен для формирования меню желающим похудеть. Полезны физические упражнения: велосипед, бег, плавание.
Знание предпочтений своей группы помогает людям сделать свою жизнь лучше. Известный факт: около сорока процентов американских толстосумов обладают третьей группой крови.