Бронхит инфекционной этиологии нередко начинается на фоне острого ринита и ларингита. Начало острого бронхита проявляется недомоганием, чувством жжения за грудиной (при поражении трахеи).

Основной признак бронхита - кашель (сухой или влажный). При остром бронхите кашель носит преимущественно приступообразный характер, сопровождается чувством жжения или саднения за грудиной или в глотке. Порой приступообразный кашель бывает столь интенсивным, что сопровождается головной болью. Больных беспокоят слабость, познабливание, повышение температуры до 37-38° С, головная боль, боль в мышцах. Перкуторных изменений нет. При аускультации легких отмечаются жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы. Изменения в крови минимальные.

Рентгенологически непостоянно выявляются усиление легочного рисунка и нечеткость корней легких. Через 2-3 дня от начала заболевания появляется небольшое количество вязкой мокроты, кашель становится менее мучительным, самочувствие улучшается. Заболевание, как правило, длится 1-2 недели, однако кашель может продолжаться до 1 месяца. Эти симптомы соответствуют легкому течению острого бронхита.

Течение острого бронхита

При среднетяжелом течении значительно выражены общее недомогание, слабость, характерны сильный, сухой кашель с затруднением дыхания и одышкой, боль в нижних отделах грудной клетки. Кашель постепенно становится влажным, мокрота приобретает слизисто-гнойный характер. Аускультативно выслушиваются жесткое дыхание, сухие и влажные мелкопузырчатые хрипы. Температура тела остается в течение нескольких дней субфебрильной. Выраженных изменений состава периферической крови нет.

Тяжелое течение болезни наблюдается при поражении бронхиол (бронхиолит). Начало болезни острое. Лихорадка (38-39° С), выраженная одышка (до 40 в 1 мин), дыхание поверхностное. Лицо одутловатое, цианотичное. Мучительный кашель со скудной слизистой мокротой. Перкуторный звук с коробочным оттенком, дыхание ослабленное или жесткое, обильные мелкопузырчатые хрипы. Нарастают симптомы обструктйвной эмфиземы. Отмечается лейкоцитоз, повышение СОЭ. Рентгенологически определяется усиление легочного рисунка в нижних отделах и в области корней легких.

Острый бронхит с нарушением бронхиальной проходимости имеет тенденцию к затяжному течению и переходу в хронический бронхит.

И.A. Бepeжнoва E.А. Poмaновa

"Кашель жжение за грудиной, в глотке, признаки бронхита, течение" - раздел

В большинстве случаев вызывают заболевания легких. Кашлем называют внезапный и частый рефлекс, помогающий очистить легкие и дыхательные пути от слизи, выделений, посторонних микроорганизмов и частиц.

Частое откашливание сигнализирует о наличии болезни: обычно оно связано с инфекционными заболеваниями дыхательных путей, однако могут быть и иные причины:

• загрязненный воздух;
• астма;
• курение;
• бронхит хронический;
• некоторые препараты (например, ингибиторы АПФ);
• сердечно-сосудистая недостаточность.

Если во время кашля возникает жжение в груди, то лучше обратиться к врачу для выяснения причины, так как, скорее всего, речь идет о заболевании. Жжение в груди при кашле может свидетельствовать о воспалительном процессе в легких и быть симптомом таких заболеваний как:

• Бронхит . Для бронхита характерны чувство стеснения или жжения в груди, сухой тяжелый кашель без мокроты, общее недомогание, повышенная температура, насморк и др. Бронхит является инфекционным заболеванием и может возникнуть при переохлаждении организма, резкие перепады температуры, долгое пребывание в условии повышенной влажности. Или бронхит может явиться как следствие аллергии.
• Грипп . Симптомы простуды: озноб, повышение температуры, жжение в груди, кашель, ломота в теле, насморк, головная боль и т. д. Мало кто обращается в больницу при простуде, обычно все занимаются самолечением. В большинстве случаев грипп заканчивается благополучно, но иногда, тяжелые формы болезни вызывают достаточно серьезные осложнения.
• Сухой плеврит, другими словами, воспаление плервы. Это заболевание в основном выступает в роли осложнения после инфаркта, туберкулеза, гангрены, воспаления легких. Симптомы: жжение в груди при откашливании, боль при дыхании или во время разговора, температура может подниматься до 38 градусов.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь . Эта болезнь характеризуется тем, что содержимое желудка иногда проникает в пищевод, вызывая тем самым жжение в груди, часто оно сопровождается кашлем, который сложно объяснить. ГЭРД может повлиять на респираторные заболевания (бронхита, астмы), осложнив их протекание.
• Пневмония, туберкулез, коклюш . Эти заболевания тоже могут сопровождаться жжением в груди при кашле. Если кашель длится дольше трех недель, и вы ничего не можете с ним сделать, то следует обратиться к врачу, это может быть признаком туберкулеза. У детей частый мучительный кашель в основном является симптомом коклюша. Ощущение жжения может быть либо слева, либо справа, зависит от того, какое легкое повреждено.

Если кашель и жжение в груди были вызваны инфекцией, то после курса лечения может некоторое время наблюдаться сухой постинфекционный кашель, как правило, он непродуктивен.

Кашель является характерным симптомом многих инфекционных патологий. В некоторых случаях он сопровождается болезненными ощущениями. Гипертермия при этом может отсутствовать. Зачастую пациент игнорирует боль, надеясь на то, что она пропадет после устранения остальных катаральных явлений. Чувство жжения свидетельствует о наличии патологических изменений. Кашель и боль в грудной клетке без температуры появляются вследствие многих серьезных заболеваний.

Если человеку больно и тяжело дышать, ему следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Он назначит обследование и, ориентируясь на его результаты, определит точный диагноз. При этом доктор также учтет интенсивность болевого синдрома, индивидуальные особенности пациента и уже возникшие осложнения. Боль, локализующуюся в области грудной клетки, не следует считать нормальным явлением. При обычной простуде данный признак отсутствует.

Основные причины

Кашель, сопровождающийся болью, может развиться при воздействии следующих факторов:

• патологии, спровоцированные инфекционным заражением;
• механическое повреждение грудной клетки;
• новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
• сбои в работе дыхательной системы;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• аллергическая реакция;
• эмоциональное перенапряжение;
• пневмоторакс;
• растяжение мышц;
• нарушения в работе печени, почек и желчного пузыря;
• межреберная невралгия;
• пагубные зависимости.

Диагностика

Человек должен обратиться в медицинское учреждение, если у него появились следующие клинические симптомы:

• сильный кашель, интенсивность которого постепенно увеличивается;
• выделение мокроты;
• постоянная боль;
• общее недомогание;
• изменение оттенка кожных покровов и слизистых оболочек;
• затяжная простуда.

Их игнорирование чревато прогрессированием возникшего недуга и развитием осложнений. Поэтому чем раньше начнется терапия, тем больше шансов на полное выздоровление.

Диагностика проходит следующим образом:

• Сбор анамнеза. Врач опрашивает больного об имеющихся хронических заболеваниях, наследственных патологиях, условиях проживания и служебных обязанностях.
• Физикальный осмотр. Многие недуги уже на ранних стадиях вызывают появление внешних клинических симптомов. К ним причисляют бледность кожи, истощение, отечность и другие проявления.
• Лабораторные исследования (ОАМ, ОАК, анализ мокроты, гистология пораженной ткани, туберкулиновая проба). Пациент сдает биологические материалы для выявления возбудителя и зоны поражения.
• Аппаратное обследование (прохождение рентгена, ультразвуковое исследование, ЭКГ).

Кашель и болезненные ощущения, не сопровождаемые повышением температуры тела, появляются при многих серьезных патологиях. Боль нельзя считать незначительным симптомом. За неспецифическими признаками часто скрываются необратимые патологические изменения.

Возможные болезни

При повреждении реберного каркаса боль проявляется при вдохе. Неприятные ощущения, характеризующиеся периодичностью и резкостью, присутствуют в клинической картине перикардита.

При онкологии у больного появляется колющая и острая боль.
Причиной возникновения дискомфорта может стать бронхиальная астма, бронхит, пневмония, фарингит и трахеит. В этот перечень также входит ОРВИ, ОРЗ, коклюш и грипп. Указанный симптом также свидетельствует о туберкулезе и болезнях опорно-двигательного аппарата (остеохондроз).

Боль в грудной клетке часто присутствует при легочной эмболии, обструктивном поражении органов дыхания. В любом случае игнорировать клинический симптом не следует. Неприятные ощущения при вышеперечисленных патологиях возникают из-за того, что нарушается структура функциональных тканей и слизистых оболочек легкого.

К провоцирующим факторам причисляют укорочение межплевральной связки, возникновение очагов воспаления в области мембраны, отит наружного типа и наличие инородных тел. В сложившихся обстоятельствах пациент чаще всего страдает от сухого кашля и резкой боли.

Лающий кашель без температуры - характерный симптом сухого плеврита. Данный недуг является осложнением, которое может быть спровоцировано воспалением легких. В клинической картине также присутствует дыхательная недостаточность, апатия, чрезмерная потливость, гипертермия и озноб. Список часто дополняется болью, слабостью во всем теле, хронической усталостью и ломотой. Все специфические и неспецифические клинические проявления пропадут после устранения первопричины.

Приступ боли может развиться вследствие появления почечной колики. К этому признаку присоединяются неприятные ощущения, которые распространяются на область живота и под лопатку. Болезненность может локализоваться справа, слева и посередине. Интенсивность и распространенность разнятся. Например, плеврит поражает легкие как с правой, так и с левой стороны. При этом он обязательно учитывает тот факт, что боль может отразиться в живот, шею или верхние конечности.

Если боль локализовалась в районе сердца (в середине груди), пациенту следует не раздумывая вызвать доктора. Боль в области грудной клетки, спровоцированная кашлем, могут появиться при наличии таких патологий, как:

• острая сердечная недостаточность;
• врожденные аномалии развития;
• снижение функциональности клапанного аппарата;
• ишемия.

При поражении сердечно-сосудистой системы в клинической картине присутствует одышка, мокрота, содержащая в себе частицы крови, и учащение сердцебиения.

В сложившихся обстоятельствах пациенту выписывают направление к кардиологу. Если в груди во время кашля все горит, без узкопрофильного специалиста не обойтись.

Боль может быть вызвана воспалительным процессом в мышцах. В этом случае неприятные ощущения имеют ноющий характер. Остеохондроз, а в последующем и боль с кашлем, может быть спровоцирован механической травмой или неправильной осанкой.

Терапевтические процедуры

Схему лечения подбирают, ориентируясь на сведения, полученные в ходе диагностического обследования. Среди допустимых лекарственных средств присутствуют:

• горчичники;
• согревающие мази;
• компрессы.

Их используют по вечерам, чтобы ускорить откашливание. Таким образом возвращают потерянный голос и помогают пациентам, которые сильно кашляют и страдают от боли в груди. Данные способы недопустимы при наличии высокой температуры, так как влекут за собой прогрессирование гипертермии.

В медикаментозную схему включают препараты с противокашлевым, отхаркивающим, противовоспалительным, жаропонижающим эффектами. Лекарственные средства также могут обладать противовирусными и антибактериальными свойствами.

К последним причисляют антибиотики. Ими быстро и эффективно лечат недуги, вызванные бактериальным заражением. Медикаменты из этой категории снимают симптомы воспаления и нейтрализуют негативное влияние пагубных микроорганизмов. При лечении вирусных заболеваний в антибиотиках нет необходимости. Они не облегчат состояния пациента, не устранят боль и кашель.

Помимо приема лекарств, в перечень лечебных мероприятий входит регулярное проветривание комнаты, где находится больной (вне зависимости взрослый или ребенок). Еще одним обязательным пунктом является обильное питье (молоко, натуральные соки, минеральная вода, целебные настои и отвары).

В большинстве случаев пациент проходит лечение в домашних условиях. При этом его нужно осуществлять в полном соответствии с рекомендациями доктора. Весомым поводом для вызова скорой помощи становится:

• чрезмерная бледность и цианоз кожных покровов, который постепенно усиливается;
• тяжесть в груди;
• трудности с дыханием;
• недомогание, усиливающееся день ото дня;
• сухость в области горла;
• выделение крови;
• отсутствие положительного эффекта от принятых лечебных мер.

Болезненные ощущения в области груди, не сопровождаемые повышением температуры тела, можно устранить посредством методов нетрадиционной медицины. Народные средства от боли в груди и кашле можно сделать самостоятельно, их используют в качестве вспомогательной терапии.

Если у пациента болит грудная клетка при кашле, он может использовать:

• Травяной сбор из подорожника, солодки, мать-и-мачехи. Все ингредиенты берут в равных пропорциях. Готовую смесь заливают кипящей водой и принимают при инфекционных патологиях дыхательной системы.
• Настой из полыни. Для приготовления состава от боли в груди и кашля понадобится 500 мл водки и 20 г сухой смеси.
• Сок из редьки. Корнеплод аккуратно нарезают ломтиками, складывают их в заранее приготовленную посуду и посыпают сахаром. Через некоторое время необходимо отжать сок. Его следует пить ежедневно, делать это желательно перед приемом пищи. С его помощью можно избавиться от легкого кашля и боли, не осложненных температурой.

К данному перечню можно добавить морковь с медом, настой из душицы и ягод малины, молоко с чесноком. Перед началом терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и выявить точную причину возникновения кашля и боли.