В этой статье мы расскажем о распространенном заболевании, которое стало серьезной проблемой для многих людей во всем мире. Что такое алопеция? Это частичное, а порой и полное выпадение волос, которое без надлежащего лечения ведет к облысению.

Масштабы распространения этого недуга поражают: им страдает 2/3 мужского населения планеты старше 45 лет и 1/3 прекрасной половины человечества. Правда, женщины в основном сталкиваются с этой проблемой после 60 лет. Зафиксированы случаи алопеции у детей, хотя случается это довольно редко.

Этот на первый взгляд косметический дефект вызывает сильнейший дискомфорт и требует незамедлительного лечения.

Что такое алопеция?

Единой квалификации различных форм этого заболевания не существует. В зависимости от причин, вызвавших его, различают: андрогенную алопецию, себорейную, симптоматическую, гнездную и преждевременную. По характеру выпадения волос специалисты выделяют:

• тотальную — отсутствие волос полное;
• диффузную алопецию — равномерное поредение волос;
• очаговую — выпадение волос на некоторых участках (очагах).

Врачи трихологи (специалисты по лечению алопеции) различают следующие разновидности этого недуга:

• преждевременную;
• врожденную;
• симптоматическую;
• себорейную;
• очаговую (гнездную) алопецию.

Врожденная алопеция

Это довольно редкий вид заболевания, которое проявляется полным отсутствием либо частичным поредением волос. Обычно оно сочетается с различными дефектами: кожными или эктодермальными, к примеру, дистрофией зубов или ногтей. Вместе с тем врожденная алопеция волос встречается и как самостоятельное заболевание. Такая патология имеет наследственный характер, которую вызывают генетически обусловленные нарушения синтеза аминокислот. Они приводят к нарушению кератинизации волос.

У детей крайне редко встречается полное отсутствие волос. Чаще происходит резкое уменьшение их количества. Волосы становятся тонкими, разной длины, редкими и ломкими. К сожалению, в большинстве случаев лечение алопеции этого вида не дает 100 % результата, но регулярное общеукрепляющая терапия способна замедлить выпадение волос.

Преждевременная алопеция

Это самая распространенная форма заболевания, более известная как пресенильная или андрогенная алопеция. В 95 % случаев облысения мужчин диагностируется именно эта форма болезни. Первые ее признаки можно заметить уже в период полового созревания, а полное формирование завершается к двадцати пяти годам, хотя нередко развитие болезни «откладывается» до 35 лет.

Заболевание вызывают гормональные нарушения: на волосяные фолликулы негативно воздействует мужской гормон — дигидротестостерон. Эта форма чаще встречается у мужчин. Облысение начинается в лобной или теменной области головы, затем прогрессирует. Полное облысение наступает в течение нескольких лет. У женщин этот вид алопеции не ведет к полному облысению — заболевание ограничивается поредением волос.

Себорейная алопеция

Болезнь развивается на фоне болезненного состояния кожи - себореи, которая обусловлена усиленным салоотделением. В результате нарушается нейроэндокринная регуляция кожных сальных желез. Характеризуется этот вид алопеции диффузным поредением волосяного покрова и сопровождается повышенной сальностью волос, шелушением кожи и прочими признаками себореи. Замедлить и приостановить выпадение волос поможет вовремя начатое лечение себореи, которое, как правило, включает в себя местную интенсивную терапию, а также применение общеукрепляющих средств.

Симптоматическая алопеция

Заболевание вызывают осложнения тяжелых системных болезней: хронических и острых инфекций, к примеру, сифилиса, патологий соединительной ткани, а также оно может стать результатом отравлений, свидетельствовать об остром недостатке витаминов А, С, В.

Болезнь может носить очаговый (часто рубцовый), тотальный либо диффузный характер. Обычно после устранения причины, которая вызвала патологию, волосяной покров при интенсивной терапии и соблюдении диеты, богатой витаминами и белками, восстанавливается.

Очаговая алопеция

Что такое гнездная алопеция? Ее еще называют очаговой. Из названия можно понять, что волосы выпадают на одном или нескольких участках головы, бороды, ресниц и бровей. Причина этого заболевания до сих пор не установлена, хотя практикующие врачи-трихологи считают, что в данном случае следует рассматривать инфекционные, эндокринные и токсические факторы.

Как правило, очаги облысения имеют округлые очертания, которые со временем разрастаются и сливаются, образуя довольно обширные участки. Гораздо реже, но встречается этот вид алопеции у детей. Она проявляется мелкоочаговыми просветами или змеевидными венчиками, которые распространяются лентообразно от затылка к ушам.

Причины, вызывающие заболевание у женщин

2. Ухудшение психологического состояния

Женщинам следует обратить внимание на хронические недосыпания, чрезмерную загруженность на работе и в быту, проблемы в личной жизни. Любое волнение лишь усугубляет ситуацию и не позволяет восстанавливаться фолликулам.

3. Генетическая предрасположенность

Это довольно редкий фактор для женщин — вероятность облысения обычно передается по мужской линии.

4. Сниженный иммунитет

Как правило, это связано с недостатком необходимых для нормальной работы всех систем организма микро- и макроэлементов, витаминов аминокислот.

По мнению ученых-трихологов, алопецию не могут спровоцировать внешние раздражители — некачественный шампунь, использование фена, негативное воздействие мороза и солнца. Все это сопутствующие факторы, которые на самом деле могут значительно усугубить ситуацию.

Причины алопеции у мужчин

Гораздо чаще возникает алопеция у мужчин. В основном это происходит из-за подавления активности волосяных фолликулов дигидротестостероном: их рост замедляется и неизбежно ведет к поредению. Еще одним провоцирующим фактором следует считать различные нарушения в работе эндокринной системы, которые влияют на уровень гормонов в крови. Имеет значение и наследственность. У мужчин выпадение волос часто связано и с мутацией гена, который отвечает за их рост, — SOX 21.

К основным причинам мужской алопеции относят:

• Нарушение кровообращения в коже головы: луковицы, поврежденные в результате нарушения кислотно-щелочного баланса, отягощенные воздействие холода и УФ-лучей, утрачивают прочность и со временем прекращают обновляться.
• Инфекционные заболевания. Как и женщинам, мужчинам следует внимательно относиться к появлению очагов инфекции в организме — синуситов, тонзиллитов, кариеса, ринита.
• Нарушения работы надпочечников и щитовидной железы.
• Мужчины с залысинами нередко страдают заболеваниями гипоталамуса, гипофиза, имеют зоб, сахарный диабет, проблемы с почками.
• Интоксикация организма. Здесь следует сказать об отравлении таллием, борной кислотой, золотом, мышьяком, висмутом. Это в основном относится к людям, которые в силу своей профессии работают с этими веществами.

Диагностика

При подозрении на алопецию врач-трихолог назначает обследование яичников, гипофиза, надпочечников и щитовидной железы. Как правило, пациент сдает анализы крови на уровень гормонов — Т3, Т4 и ТТГ, тиреоглобулина, антител ТПО. Кроме этого, проводится компьютерная диагностика волосяного покрова и кожи, трихоскопия. Эти процедуры позволяют определить, на какой стадии находится заболевание, и дают возможность специалисту подобрать наиболее эффективные методики лечения.

Необходимо исключить наличие сифилиса, чрезмерного содержания в крови ферритина, В-лимфоцитов и мужских половых гормонов. Структура фолликулов изучается под микроскопом и берется мазок для выявления грибков.

Лечение традиционными методами

Зная, что такое алопеция, можно предположить, что лечение этого заболевания многоступенчатое, продолжительное, включающее в себя несколько методов, ни одним из которых не следует пренебрегать.

Сколь разнообразны причины, вызывающие алопецию, столь же многочисленны и способы лечения этого заболевания. Довольно часто при рубцовой или симптоматической алопеции лечение рекомендуется проводить в клинических условиях, применяя лекарства и другие терапевтические средства.

1. При преждевременной форме показана трансплантация волос. В случае с врожденной алопецией можно лишь максимально замедлить выпадение волос. Чтобы выбрать метод лечения, необходимо в первую очередь обратиться к квалифицированным специалистам, чтобы точно установить причину недуга.

2. В лечении гнездной, диффузной и андрогенной алопеции применяются комплексные методики, которые включают в себя:

• Прием витаминно-минеральных комплексов на основе витаминов B, E.
• Биостимуляторов - тканевых экстрактов плаценты, нейропептидов и т. д.
• Использование экстрактов и настоек растительного происхождения (элеутерококк, валерьяна, соки каланхое и подорожника).
• Фитопрепараты, обладающие раздражающими свойствами - горчица, арника, крапива.
• Мануальные методики - различные массажные методы с использованием лечебно-косметических масок, лосьонов, криомассаж.
• Аппаратные методики (ионофорез, гальванизация, микротоковая терапия, гребешковая дарсонвализация, электротрихогенез, лазеротерапия).
• Инъекционная мезотерапия.

Женщинам аппаратные методики назначают только после коррекции гормонов, поскольку они могут вызвать усиленный приток в фолликулы андрогенов.

Борьбу с облысением продолжают местные препараты, которые наносятся на кожу головы. К ним относят: бадягу, масляный раствор скипидара, дитранол, настойку красного перца. Эти средства втирают в кожу головы и корни волос, оставляют примерно на двадцать минут под полиэтиленовой шапочкой для усиления эффективности, а затем смывают водой. Такие процедуры проводятся перед сном не чаще трех раз в неделю. В большинстве случаев это восстанавливает структуру фолликулов и ускоряют рост волос.

Кроме того, в схему лечения включают следующие препараты:

• «Пантенол», который стимулирует обменные процессы в коже.
• Используют гель «Актовегин», которым в течение 10 дней каждый день смазывают проблемные зоны.
• Успокоительные препараты. Хорошо зарекомендовал себя «Ново-Пассит» и его аналог «Персен».
• Иммуномодуляторы. Хорошие результаты дают инъекции «Альфаферона».
• Стимуляторы роста. Действие этих препаратов направлено на улучшение кровообращения, расширение сосудов, регенерацию фолликулов. Это в основном средства для наружного применения — «Фоллиген», «Трикомин», «Миноксидил».

Народные методы лечения

Довольно эффективны в лечении алопеции (отзывы подтверждают это) различные домашние маски, настойки, настои, но только в том случае, если они входят в состав комплексной терапии и согласованы с лечащим врачом. Самыми действенными ингредиентами в них являются чеснок, лук, водка, репейное масло. Делать такие процедуры в домашних условиях следует два раза в неделю.

Предлагаем вам проверенные временем рецепты. Вам понадобится стакан свежей луковой шелухи, который необходимо залить 30 мл коньяка. Эту смесь в течение недели настаивают в прохладном месте, процеживают, сырье перемалывают на мясорубке (или измельчают блендером). Готовое средство используют как маску. Полученную массу аккуратно втирают в корни волос и оставляют на полчаса под пленкой. После этого маску можно смыть. Необходимо провести не менее десяти процедур.

Красный перец

Залейте 100 мл водки 20 г порошка и дайте смеси настояться сутки. Утром размешайте ее и смажьте чистые сухие волосы с помощью кисточки. Затем наденьте полиэтиленовую шапочку на голову и сверху обмотайте махровым полотенцем. Через десять минут маску смойте. Процедуру проводите раз в неделю. Этим способом нельзя пользоваться при нарушении целостности кожного покрова головы.

Репейное масло

Для маски лучше использовать сырое масло, а не косметическое (30 мл). Его смешивают с горчичным порошком (50 г). Массу тщательно взбейте и вотрите в корни волос. Процедура занимает не более двадцати минут, но если почувствуете слишком сильное жжение, смойте маску раньше.

Лопух

Вам необходимо приготовить 60 г корней лопуха, которые нужно измельчить, 3 ложки (столовых) листьев аира и 250 мл кипяченой воды. Все компоненты смешайте и поставьте на водяную баню на 15 минут. После этого состав процедите и ополаскивайте им голову дважды в неделю.

Чеснок

Самый простой способ лечения с помощью чеснока аполеции: очистите зубочек и втирайте его в чистую и сухую кожу у корней волос, затем вымойте голову шампунем для укрепления волос. Для большей эффективности смешайте ложку (столовую) измельченного чеснока с двумя ложками меда.

Алопеция - это синоним облысения. Некоторые причины могут приводить к стремительному выпадению волос с головы и других участков тела, которые, согласно природе, должны быть волосистыми. Необходимо отметить то, что алопеция может быть разной. При этом в некоторых ситуациях волосы просто истончаются и становятся редкими, а в других случаях происходит появление участков, где полностью отсутствуют волосы. Основываясь на мужской тип, происходит андрогенная алопеция. Важно отметить то, что у очень многих представителей сильного пола по мере старения происходит облысения. На самом деле алопеции подвергаются женщины. В любом случае отсутствие волос приводит к серьезной проблеме, которая проявляется на психологическом уровне. Это обусловлено тем, что человек страдает от того, что у него отсутствуют волосы и это является косметически дефектом.

Алопеция может быть полной (тотальной) либо очаговой. Чаще всего данное заболевание проявляется на голове. Однако алопеция может проявляться и на других участках тела, так как заболевание развивается под воздействием различных факторов. Приблизительно 50% мужчин после пятидесяти лет и 30% пожилых женщин страдают алопецией.

Алопеция причины

По каким причинам может происходить развитие алопеции?

Тотальная алопеция обычно предполагает активное выпадение зрелых волос, но при этом в большинстве случаев волосяной покров всего лишь становится более скудным. Нужно отметить то, что тотальная алопеция предполагает полное облысение. В большинстве случаев ситуация ограничивается только участками. Такая очаговая алопеция, предполагающая наличие только лысых участков, а не полное облысение, также заслуживает внимания и специальных мероприятий для улучшения ситуации. На самом деле причин очень много. В действительности ни один человек не застрахован от такой малоприятной проблемы. К тому же у детей также бывает облысение. Самое главное в любой ситуации - это обратиться к опытному трихологу и провести все необходимые меры для улучшения ситуации.

Среди причин активного выпадения волос следует отметить беременность, период после родов, продолжительное предохранение с помощью оральных контрацептивов, прием медикаментов для замедления свертывания крови, нарушения эндокринной системы, разные стрессы. При этом волосяной покров не может быть качественным, если происходят нарушения питания и отмечается недостаток питательных веществ, в том числе цинка, железа.

Облысение с выпадением растущих волос является наиболее опасной. К тому же даже у женщин появляется риск значительной потери волос. Данный недуг обусловлен микозами (грибковыми заболеваниями), лучевой терапией, прием цитостатиков при лечении онкологии. Отравление различными ядами также оказывается поистине опасным.

Андрогенная алопеция - это частая проблема у мужчин. При этом первые показатели обычно отмечаются приблизительно в тридцать лет. Это обусловлено нарушением соотношений гормонов (в организме повышается количество андрогенных гормонов). К сожалению, к данной проблеме обычно приводит плохая наследственность.

Рубцовая алопеция предполагает появление рубцов на коже головы. На этих участках волосы не могут расти. Среди причин необходимо отметить аномалии врожденного характера, серьезные травмы фолликулов, инфекционные заболевания (лепра, герпес, сифилис). Не менее опасны химические вещества, обморожения и ожоги, так как после них рост волос на определенном участке может и не восстановиться.

Симптомы алопеции

Частичное облысение предполагает постепенное сдвижение линии роста волос. При этом облысение вначале проявляется у висков, а потом - на макушке. В результате волосы растут только на затылке. При полном облысении волосы могут выпадать на всей голове.

Локальное облысение затрагивает только определенные участки, а не всю голову, но при этом волосы становятся очень тонкими.

Иногда кожа головы может становиться чувствительной, воспаляться и расстраивать болевым синдромом. В сложных ситуациях появляются язвы и чешуйки.

В любом случае только может помочь с облысением на голове и даже на теле.

Алопеция лечение

На самом деле диагностические мероприятия не предполагают особенного труда. В большинстве случаев требуется только визуальный осмотр. Дело в том, что врач сразу же заметит уменьшение плотности покрова волос или участки тела с отсутствием волос, лысую голову. На самом деле важным является не визуальный осмотр, а стремление понять, как лечить алопецию. К тому же у мужчин, а также у женщин причины недуга оказываются немного разными.

Более того, алопеция изначально подразделяется на несколько видов, а ведь это определяет во многом схему лечения. Для того, чтобы определить причину недуга и понять, как необходимо действовать, следует пройти дополнительные диагностические мероприятия и проконсультироваться с опытным трихологом.

В большинстве случаев предполагается комплексный подход к диагностике. В обязательном порядке необходимо проверить состояние гормонального фона. Например, женщинам необходимо сдать анализы на щитовидную железу и сделать УЗИ щитовидки, определить уровень мужских гормонов. Кроме этого, рекомендуются анализы крови, которые позволят понять особенности работы иммунной системы.

Необходимо также подтвердить либо опровергнуть связь алопеции и сифилиса. Дело в том, что оба недуга могут быть в определенной степени связаны. По данной причине иногда крайне важно сдавать RPR-текст, а также обследование крови, известное как серологическое.

Гнездная алопеция предполагает снижение I, B-лимфоцитов. Кроме этого, проба с потягиванием волос предполагает положительный результат. Данная проба предполагает легкое потягивание волосинки за ее стержень. Однако даже самое легкое потягивание приводит к полному удалению.

Необходимо отметить то, что пациент также должен предоставить стержень волоса для того, чтобы проверить наличие или отсутствие грибков.

Не менее важной оказывается биопсия кожи, на которой должны расти волосы. На основе данного обследования можно понять, присутствуют ли алопеции рубцового характера, а также дерматомикозы. На самом деле лечение оказывается возможным даже в этом случае благодаря тому, что современная косметология сумела шагнуть далеко вперед.

По каким схемам необходимо проводить лечение алопеций?

В большинстве случаев специального графика мытья головы не требуется. Исключение все-таки существует. При себорейной алопеции голову можно мыть только раз в неделю, так как более частое проведение процедуры может привести к нежелательным результатам. В обязательном порядке нужно использовать только натуральные шампуни и маски, которые не способны оказывать агрессивное воздействие. Лучший вариант - это использование продукции, в составе которой присутствуют травы, способные стимулировать рост волос.

Во многих ситуациях трихологи рекомендуют прием витаминных комплексов и изменение режима питания. Для того, чтобы улучшить ситуацию относительно роста волос и исключить их выпадения рекомендуется больше употреблять продуктов, в которых содержится значительное количество меди, а также цинка. К тому же наиболее полезными являются злаковые культуры, овощи зеленого цвета, морские продукты, печень, грибы. В виде напитков рекомендуется включать в рацион лимонный и апельсиновый сок, но при этом они не должны быть кислыми. Для улучшения состояния вегетативной нервной системы необходимо исключить алкогольные напитки, кофе, причем эти продукты являются противопоказанными при назначенных препаратах.

Какие меры необходимо предпринять, если происходит выпадение волос, которые являются зрелыми? В этом случае наиболее яркие последствия могут быть проявлены не ранее чем через три месяца. При подобной ситуации после того, как происходит отмена медикаментозного лечения, нормализуется режим жизни, улучшается схема питания, исключаются стрессы, волосяной покров может восстановиться.

При алопеции, которая предполагает выпадение волос, которые растут, пик неблагоприятной ситуации приходится раньше, чем через месяц. После того, как организм столкнется с провоцирующим фактором, волосы могут выпадать через неделю и даже через несколько дней. Однако и в этом случае благоприятные изменения могут быть достигнуты вскоре. Самое главное - это активизировать рост волос и гарантировать устранение неблагоприятного фактора.

Рубцовая алопеция самостоятельно не проходит, так как рубцовые изменения привели к тому, что фолликулы перестали работать. Единственно возможный вариант улучшения ситуации - это проведение хирургического вмешательства. При данной операции предполагается иссечение участков кожи, где остались рубцы, с дальнейшей пересадкой волос.

Андрогенная алопеция может успешно лечиться. В этой ситуации рекомендуется использовать лекарственные средства, в которых содержится миноксидил либо аналоги данного вещества. Именно этот компонент способен активизировать рост волос и гарантировать их укрепление.

Таким образом, Миноксидил необходимо принимать длительное время. В обязательном порядке проконсультируйтесь со своим трихологом, так как вещество обладает противопоказаниями и определенными побочными эффектами. Например, от данного способа лечения необходимо отказаться людям, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, женщинам, которые находятся в периоде беременности или лактации. В виде альтернативы предполагается прием гормональных препаратов, которые позволяют нормализовать состояние гормональной системы, но в этом случае предполагается проведение трансплантации волос.

Для того, чтобы присутствовала возможность лечения андрогенной, а также себорейной алопеции представительницам прекрасного пола принято назначать и дополнительные средства. Например, высоким уровнем эффективности обладают антиандрогенные контрацептивы, относящиеся к оральным. Благодаря данным средствам можно нормализовать гормонально состояние. К тому же женщины могут отмечать улучшение волос, кожи лица и тела, ногтевых пластин на руках и ногах. Среди достоинств необходимо отметить минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Гнездная алопеция может проходить самостоятельно, но при этом присутствует риски рецидивов. Для того, чтобы недуг прошел самостоятельно, требуется ждать пару лет. Дело в том, что к этому виду облысения приводят стрессовые ситуации и недостаток витаминов. Трихолог может посоветовать прием эффективных витаминных комплексов, препаратов, которые позволяют нормализовать функциональную деятельность щетовидной железы. Важно отметить то, что у детей также может быть гнездная алопеция, поэтому нужно позаботиться о создании достойных условий для развития малыша и гарантировать его защиту от внешних факторов, потрясений.

Для того, чтобы присутствовала возможность активизировать рост волос, необходимо принимать лекарства, созданные на основе специальных растений. Только опытный врач может определить, какие препараты лучше всего принимать. Будьте готовы к тому, что назначенные средства должны подходить именно вам. Более того, схему и продолжительность лечения также рекомендуется определять в индивидуальном порядке. Для максимальной эффективности и устранения излишних рисков рекомендуется медицинский контроль.

Травматическая алопеция - это еще одна серьезная проблема. При этом предполагается необходимость помощи специалистов, а именно психологов , психиатров. Дело в том, что человек должен перестать стремиться выдергивать собственные волосы. Для этого необходимо корректировать поведение в стрессовых ситуациях и принимать седативные препараты.

Очаговая и тотальная алопеция могут быть успешно вылечены не только благодаря специальным препаратам, совершенствованию питания. Например, полезными могут оказаться народные средства. Итак, вы можете ознакомиться с несколькими достойными вариантами средств.

1. Вы можете использовать сок алоэ. Его необходимо втирать в те участки кожи, где полностью выпали волосы. Продолжительность курса лечения должна составлять 2 месяца. Затем необходимо сделать перерыв на тридцать дней. После перерыва можно продолжить курс.
2. Эффективным компонентом является сухая горчица. Для ее использования следует одну столовую ложку горчицы растворить в литре теплой воды. В результате удастся улучшить приток крови к фолликулам на волосистой части головы, активизировать рост волосяного покрова. Для того, чтобы гарантировать максимальный эффект, рекомендуется надеть полиэтиленовую пленку, а затем - помыть волосы. Важно отметить то, что данная процедура запрещена для гипертоников.
3. Питательная маска также может помочь при облысении. Вы должны взять яичный желток и растереть его со столовой ложкой оливкового масла. Данную смесь нужно втереть в кожу головы. Помойте волосы через полчаса.

Как вы видите: в домашних условиях можно с легкостью улучшить состояние волос, но при этом предполагается обязательная помощь трихолога.

Подробнее об алопеции

– это заболевание, которое характеризуется патологическим выпадением волос разной степенью интенсивности, приводящим к частичному или полному их выпадению.

Возникает эта патология по самым различным причинам, некоторые из которых неясны, ввиду малой изученности. Не существует и единой классификации алопеции. В настоящее время алопеция делится на тотальную (полное отсутствие волосяного покрова), диффузную (резкое облысение) и очаговую (облысение происходит на некоторых, ограниченных участках).

Также, дерматология различает заболевание по происхождению и клиническим особенностям:

• врожденная,
• себорейная,
• симптоматическая,
• гнездная,
• преждевременная.

Каждая из них, в свою очередь, подразделяется на несколько видов.

Алопеция врожденная. Этот вид алопеции (alopecia congenita ) характеризуется частичным или полным отсутствием волосяных луковиц, что обусловлено, предположительно, генетическими аномалиями и относится к эктомезодермальным . Алопеция врожденная может быть и самостоятельным заболеванием, и частью общей патологии. Заболевание вызывается нарушением синтеза определенных аминокислот и встречается достаточно редко.

Алопеция себорейная. Причиной себорейной алопеции является осложнение себореи связано с нарушением работы сальных желез. Длительные качественные и количественные изменения выделяемого кожного сала приводят к появлению и себорее, и как следствие к выпадению волос. Встречается себорейная алопеция приблизительно у 25% подростков в период полового созревания и достигает пика к 23-27 годам.

Симптомы алопеции себорейного типа являются болезненные ощущения, появления перхоти, зуд волосистой части головы. Волосы становятся жирными на вид и на ощупь, склеиваются в неряшливые пряди. Кожа головы и корни волос покрываются жирными чешуйками желтоватого или сероватого цвета. Срок жизни волос постепенно сокращается, они начинаю выпадать. Происходит нарушение процесса физиологической смены волос, новые волосы постепенно заменяются пушковыми. Волосяной покров начинает редеть или появляются очаги проплешин.

Часто к 30-летнему возрасту, гормональный фон нормализуется и восстанавливается работа сальных желез. Лечение алопеции себорейного типа следует начать как можно раньше, с похода к специалисту-трихологу или дерматологу, проводится диагностика заболевания волос в трихологическом кабинете. Самолечение может привести к необратимой потере волос.

Лечение алопеции в этом случае перво-наперво начинают с борьбы с себореей. Комплекс лечения состоит из двух этапов. Общеукрепляющий этап предполагает коррекцию диеты и ее соблюдение, улучшение состояния организма и иммунной системы приемом витаминного курса, соблюдения режима дня и отдыха, т.к. психологическое состояние и иммунитет больного очень влияют на скорость выздоровления. Алопеция себорейная лечится применением специальных мазей, шампуней, масок, которые содержат комплексы активных элементов, останавливающих воспалительные процессы и стимулирующие рост волос.

Алопеция симптоматическая (диффузная) . Причины алопеции симптоматической заключаются в осложнении течения тяжелых общих заболеваний: инфекциях, эндокринопатии и многих других, а также в результате отравлений, лучевого воздействия или длительной цитостатической терапии. Под токсическим или аутоиммунным влиянием на волосяные сосочки, прекращается их рост. Болезнь носит тотальный, дуффузный или очаговый характер. После прекращения химического воздействия, рост волос обычно восстанавливается.

Выделяют отдельно группы некоторых заболеваний, приводящих к рубцовой алопеции:

• вирусные заболевания, например, опоясывающий лишай или ;
• бактериальные заболевания ( , фурункул, и др.);
• грибковые (фавус, инфильтративно-нагноительная трихофития);
• болезни соединительной ткани ( , склеродермия);
• наследственные расстройства и дефекты развития, такие, как аплазия кожи, эпидермальный , гемиатрофия лица, гематомы волосяных луковиц и др.;
• физические повреждения (механические травмы, термическое или лучевое воздействие);
• некоторые виды новообразований (плоскоклеточный рак, сирингома и др.);
• протозойные ();
• дерматозы различного генеза (липоидный некробиоз, псевдопелада Брока, синдром Литтла-Лассюэра и др.).

Рубцовая алопеция лечится только хирургическим методом, путем пересадки волос. Эта операция хорошо освоена, малотравматична и если площадь рубца небольшая, дает быстрый эффект.

Алопеция симптоматическая в других видах чаще всего излечима и, чем раньше специалист выяснит причину облысения и приступит к лечению, тем выше положительный прогноз.

Гнездная алопеция. Чаще всего гнездная алопеция поражает детей и молодых людей обоих полов до 25 лет. Этиология заболевания до конца не выяснена. В гнездной алопеции, по предположениям, большую роль играют травмы головы, эндокринные заболевания или нервно-трофические расстройства с аутоиммунным компонентом. Волосы выпадают в виде очагов круглой или овальной формы различной величины, волосяные фолликулы сокращаются в размерах. По клиническим формам различают подвиды гнездной алопеции:

• тотальная – наблюдается полное отсутствие волос на скальпе;
• субтотальная – отсутствие волос на скальпе более чем 40%;
• локальная — определяются один или несколько четких округлых очагов алопеции;
• диффузная – наблюдается заметное поредение волос на коже головы;
• офиазис — очаги алопеции поражают всю краевую зону роста волос на голове, затылок или лобно-височную область;
• универсальная – отсутствие волос на скальпе, ресницах, бровях, Полная или частичная утрата пушковых волос на туловище.

Болезнь протекает непредсказуемо, очаги внезапно появляются и также внезапно, через 3-6 месяцев, могут исчезать. Иногда болезнь переходит в хроническую форму, старые очаги зарастают, но появляются новые.

Постановка диагноза проводится на основании клинической картины и характерных признаков. Рекомендуется проведение клинических и лабораторных исследований: общий и , микроскопию волос, определение в крови уровня , КСР, рентгенография черепа, РЭГ, гормональный анализ крови.

Гнездная алопеция признана многопричинным заболеванием. Лечение алопеции этого типа усложняет трудность выявления главной причины механизма развития болезни, а поэтому, имеется проблемы в его эффективности.

Алопеция преждевременная. Механизм андрогенной алопеции наиболее изучен. Развитие заболевания связывают с нехарактерным действием андрогенных гормонов, что обусловлено наследственными факторами. Алопеция преждевременная или андрогенная, самый частый вид облысения, наблюдается у мужчин и, иногда, у женщин. У мужчин начало болезни проявляется в период полового созревания и окончательно формируется к 30 годам. В 60% случаев развернутая клиническая картина наблюдается в 40-50 лет. Женщины заболевают значительно позже, почти в половине случаев, начало болезни приходится на 60-70 лет и выражается не полным облысением, а большим или меньшим поредением волос.

Симптомы алопеции преждевременной, являются замещение длинных волос на пушковые. Начинается выпадение волос в лобной и теменной области, затем процесс охватывает другие участки головы. В результате, волосы остаются лишь по краям волосистой части головы.

Кожа на безволосых участках истончается, становясь более гладкой и блестящей. Отверстия волосяных фолликулов становятся незаметными. На ранних стадиях преждевременной алопеции гистологическим путем выделяют очаговую периваскулярную базофильную дегенерацию соединительно-тканного влагалища волоса. В течение нескольких циклов смены волос, пораженные фолликулы прогрессивно уменьшаются. Ниже сморщившегося фолликула вначале можно видеть склерозированные остатки соединительно-тканного влагалища, которые со временем исчезают.

Добиться восстановления волосяного покрова, чаще всего, не удается, но интенсивное систематическое общеукрепляющее лечение помогает существенно замедлить процесс облысения.

Лечение алопеции

Основным условием в успешном лечении алопеции всех видов является устранение неблагоприятного психологического фона, нарушений функций пищеварительного тракта, почек и печени, нервной и эндокринной систем, очагов хронической инфекции, глистной инвазии и других факторов, способствующих развитию заболевания.

Алопеция (облысение, выпадение волос). Причины, виды, лечение и профилактика патологии

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое алопеция?

Алопеция – это правильное с медицинской точки зрения название облысения . Чаще всего под этим термином подразумевают именно облысение по патологическим причинам, однако иногда можно встретить и словосочетание «физиологическая алопеция». Под ним понимают естественный процесс поредения и потери волос, который встречается у большинства людей.

Существует много различных видов алопеции, каждый из которых имеет свои механизмы развития и причины. Статистически наиболее распространена так называемая андрогенная или андрогенетическая алопеция, которая обусловлена генетическими факторами и гормональными изменениями в организме.

Выпадение волос в настоящее время считается одной из самых распространенных косметологических проблем. С медицинской точки зрения она относится к области дерматологии. Существует множество различных методов профилактики и лечения, которые, к сожалению, не всегда оказываются эффективными.

В некоторых случаях алопеция может расцениваться не как самостоятельное заболевание, а как проявление другой патологии либо ее последствие. Например, при некоторых аутоиммунных процессах или вследствие травм может повреждаться кожа в области волосистой части головы. Тогда облысение будет вторичным. Иногда этот процесс обратим, то есть устранение первопричины алопеции приведет к тому, что волосы вновь вырастут.

Алопеция может быть локальной и захватывать следующие области:

• волосистую часть головы (чаще всего под алопецией подразумевают именно эту форму);
• бороду у мужчин;
• брови;
• ресницы;
• паховая область;
• подмышечная область.

Также может встречаться тотальная алопеция, при которой выпадают волосы на всем теле. Чаще всего это связано с системными процессами в организме - сбоями в иммунной системе, генетическими или гормональными нарушениями.

Иногда локальная алопеция может расцениваться как симптом. Например, при обыкновенном стригущем лишае или других грибковых заболеваниях кожи волосы секутся и выпадают на определенном участке. Однако в данном случае это лишь типичное появление другой болезни, и ее лечение восстановит рост волос в будущем.

Каковы причины алопеции?

Причин, приводящих к облысению, может быть очень много. Их можно разделить на физиологические и патологические. К физиологическим причинам относят возрастные изменения кожи. Часть волосяных фолликулов атрофируются, питание кожных покровов ухудшается, и волосы постепенно редеют и выпадают. Данный процесс занимает достаточно много времени и протекает постепенно. Важным фактором является наследственная предрасположенность. Она влияет на скорость облысения, возраст, в котором оно начинается, а также на непосредственное изменение прически (с какой области начинается облысение).

Среди патологических причин выпадения волос можно выделить следующие заболевания:

• Гормональные расстройства. Наибольшее влияние на процесс роста и выпадения волос имеют андрогены . Гормон дигидротестостерон повреждает волосяные фолликулы, что приводит к их деградации и прекращению роста волос. Поскольку выработка данного гормона может нарушаться при целом ряде различных заболеваний, то и причин у алопеции может быть довольно много. Облысение иногда сопровождает такие гормональные расстройства как гипотиреоз или гипертиреоз (при болезнях щитовидной железы), а также нарушения работы гипофиза , который контролирует работу других желез внутренней секреции. Проблемы с функционированием гипофиза, например, наблюдаются при болезни Симмондса.

• Реакция на прием медикаментов. Прием некоторых медикаментов также может спровоцировать выпадение волос. При этом могут быть задействованы гормональные механизмы (через дигидротестостерон), аутоиммунные или аллергические процессы. Наиболее распространенными медикаментами, которые могут вызывать облысение, являются цитостатики , антикоагулянты , ибупрофен , D-пеницилламин, противомалярийные препараты. При этом не обязательно идет речь о передозировке или неправильном режиме прием лекарств. Данный побочный эффект может появиться (правда редко) и при приеме этих препаратов в терапевтических дозах. Зависит это от индивидуальной чувствительности организма. Как правило, быстрое выпадение волос после короткого курса лечения почти не встречается. Обычно речь идет о патологиях, при которых пациенты принимают вышеперечисленные группы медикаментов по несколько месяцев и более.
• Стресс. Причиной стресса могут быть сильные и длительные эмоциональные переживания, травмы, а иногда и просто смена привычной обстановки. Считается, что в целом стресс является адаптационным механизмом. Он реализуется через ряд гормонов и биологически активных веществ, попадающих в кровь. Длительное выделение этих веществ может губительно действовать на организм. Одним из эффектов может стать облысение. В данном случае оно чаще всего является обратимым и хорошо поддается лечению, если устранить факторы, вызывающие стресс.
• Гиповитаминоз. Витамины являются важными компонентами различных ферментов , которые отвечают за превращения одних веществ в другие. Таким образом, нехватка витаминов замедляет обменные процессы. Каждый витамин участвует в питании той или иной ткани, поэтому его нехватка имеет вполне конкретные симптомы. Для нормального роста волос особое значение имеют такие витамины как В2, В3, В6, Н, Е, а также фолиевая кислота . Большинство этих витаминов поступает в организм с пищей, поэтому пациентам с начинающимся облысением важно следить за своим рационом.
• Отравления. Иногда облысение становится следствием попадания в организм различных токсинов. При этом речь может идти как о прямом воздействии на волосяные фолликулы, так и о косвенном угнетении роста волос (через эндокринную систему, обмен веществ и др.). Облысение может сопровождать отравление такими веществами как таллий, ртуть, хлоропрен, некоторые пестициды. Также потеря волос на фоне сильной интоксикации часто сопровождает химиотерапию при лечении онкологических заболеваний .
• Инфекционные заболевания. Из инфекционных заболеваний весьма распространенной проблемой являются грибковые поражения кожи, вызывающие сечение волос и локальную (очаговую) алопецию. Как правило, выпадение волос в этих случаях временное. Несколько другая ситуация при бактериальных поражениях кожи. В этом случае часто имеет место образование рубцов и постепенное зарастание волосяных фолликулов. Алопеция при этом является необратимой. К таким последствиям могут привести инфекционные поражения кожи при лейшманиозе, пиодермиты , туберкулез кожи, сифилис , лепра (проказа) и др.
• Врожденные нарушения. Существует ряд врожденных заболеваний или синдромов, при которых нарушается внутриутробный процесс развития кожи и ее придатков. Тогда волосяные фолликулы могут отсутствовать вовсе либо плохо функционировать. В обоих случаях речь пойдет об отсутствии роста волос с самого рождения.
• Хронические заболевания. Выпадение волос может встречаться при длительных тяжелых заболеваниях (инфекционных или неинфекционных), которые сильно влияют на обмен веществ в организме. Такими патологиями являются, например, сахарный диабет , хронический вирусный гепатит , лейкозы . Волосы при данных заболеваниях сначала редеют, а затем и полностью выпадают. Этот симптом наблюдается не только на голове. Нередко редеют также брови, пушковые волосы на коже, волосы в подмышечных впадинах.
• Травмы. Облысение вследствие травм также будет более подробно рассмотрено далее. Оно появляется из-за прямого разрушения волосяных фолликулов вследствие физического воздействия. Данный тип алопеции называется рубцовой.
• Аутоиммунные заболевания . При аутоиммунных заболеваниях имеет место образование антител против собственных клеток организма. В ряде случаев эти антитела атакуют волосяные луковицы, и волосы выпадают, либо прекращается их рост.
• Лучевая болезнь. Лучевой болезнью называется симптомокомплекс, развивающийся при попадании на организм радиационного излучения. Если полученная доза превышает порог в 3 Грей, то общих проявлений может не быть, но фолликулы в коже уже повреждаются, и волосы выпадают. При более высоких дозах наблюдаются также симптомы со стороны кроветворной системы, желудочно-кишечного тракта, нервной и мочеполовой системы. Радиотерапия при раковых заболеваниях также сопровождается облучением пациента. Однако в этом случае излучение попадает на конкретную область. Поэтому выпадение волос может наблюдаться только в зоне облучения.

Причины алопеции у мужчин

У мужчин наиболее распространенной причиной облысения (более чем в 90% случаев) является андрогенная алопеция. При данном типе болезни не всегда речь идет о патологическом процессе. Просто на генетическом уровне реализуется программы выпадения волос в определенном возрасте. Непосредственное участие в этом процессе принимает мужской гормон дигидротестостерон. В отличие от женщин, у которых этого гормона значительно меньше, мужчины лысеют чаще, и данный процесс более заметен.

Степень и стадию физиологического облысения у мужчин принято оценивать по шкале Норвуда. Эта шкала отражает локализацию области выпадения волос (как правило, линия волос на лбу и выпадение волос на макушке), а также общую площадь облысения. Следует отметить, что облысение по физиологическим причинам почти всегда затрагивает только часть волос. Определенное количество, как правило, остается на затылке или в виде линий за ушами. Это объясняется тем, что у волос на затылке повышена резистентность (устойчивость) к действию дигидротестостерона. Полностью лысые люди чаще всего попросту сбривают остатки волос из эстетических соображений. При гормональных расстройствах, инфекциях и других патологиях возможно и полное выпадение волос.

Если говорить о патологических вариантах алопеции (гнездная алопеция, кожные инфекции и др.), то они встречаются у мужчин и женщин примерно с одинаковой частотой.

Причины алопеции у женщин

У женщин также определенную роль в развитии алопеции играет гормон дигидротестостерон. Но выпадение волос происходит по-другому. В частности, имеет место так называемая диффузная алопеция. В большинстве случаев она является результатом различных патологий или сторонних воздействий.

Физиологическая потеря волос для женщин тоже характерна, но проявляется она тем, что волосы растут более редко, становятся более тонкими и ломкими. Степень и стадия облысения у женщин измеряется по шкале Людвига. Принцип деления в данной шкале – расширение центрального пробора в волосистой части головы.

Важным фактором, влияющим на развитие алопеции у женщин, являются беременность и менопауза . В первом случае женщины часто теряют волосы непосредственно после родов . При менопаузе же резко падает уровень эстрогенов в крови. Нарушается баланс между женскими и мужскими половыми гормонами, и в определенный момент действие дигидротестостерона может привести к усиленному выпадению волос.

Причины алопеции у детей

Активация роста волос происходит в первые же дни после рождения ребенка. Алопеция, появившаяся в возрасте до 3 лет, чаще всего является следствием различных врожденных нарушений. В частности, речь идет о проблемах с развитием волосяных фолликулов в коже, проблемах с эндокринными железами, различных синдромах, затрагивающих кожный покров.

После 3 лет у детей чаще всего появляется гнездная алопеция. На голове появляется один или несколько очагов выпадения волос, которые имеют четкую границу. В появлении этой патологии задействовано довольно много различных факторов, но окончательно механизм ее развития пока не установлен. В отличие от взрослых, у детей гнездная алопеция чаще появляется в затылочной области и может распространяться на волосы за ушами. Иногда процесс выпадения волос идет симметрично. В большинстве случаев имеет место медленное, но стойкое прогрессирование заболевания. Лечение не всегда успешно, однако известны случаи спонтанного выздоровления. Гнездная алопеция может встречаться и у подростков, однако распространенность этого заболевания у детей все же ниже, чем у взрослых.

Другой распространенной причиной очагового облысения у детей является стригущий лишай. В медицине принять различать микроспорию и трихофитию – два распространенных варианта данного заболевания, названных в соответствии с возбудителем. Микроспория чаще поражает именно волосистую часть головы, а при трихофитии также могут быть затронуты ногти и кожа на других участках тела. Оба заболевания вызываются грибками и являются инфекционными, то есть заразными. Выпадение волос происходит постепенно, в течение нескольких дней или недель. Оно начинается через 3 – 4 дня после контакта с больным человеком или животным (кошка, собака).

Алопеция бороды

Выпадение волос на бороде является не такой распространенной проблемой как алопеция волосистой части головы, но может иметь схожие механизмы развития и причины. В целом отмечается, что факторы, способствующие выпадению волос, иногда локально затрагивают и бороду. Чаще всего отмечается появление одного или нескольких небольших очагов, в которых рост волос прекращается. Из-за своей локализации такие очаги создают серьезный косметический дефект у людей, отращивающих бороду и усы.

Существуют следующие народные средства на основе сока чеснока:

• Чередование кашицы из растертого чеснока и растертого лука . Кашицы втирают через день, на ночь, покрывая участок выпадения волос тонким слоем кашицы.
• Сок алоэ смешивают с чесночным соком в равных пропорциях. После этого добавляют немного меда . Смесь втирают в редеющие волосы перед мытьем головы в течение 2 – 4 минут. После этого моют голову обычным шампунем.
• Из чесночной кашицы отфильтровывают сок. Далее, в зависимости от типа волос (при начинающейся алопеции) добавляют растительное масло. Его объем должен быть от 10 до 50% от объема чесночного сока. При сухих волосах доля масла выше, а при жирных – меньше.

В чесноке содержатся эфирные масла , витамин С , соединения серы и много других питательных веществ. Они отчасти обладают обеззараживающим действием, отчасти – питают кожу головы необходимыми микроэлементами. За счет этого волосяные луковицы лучше функционируют. Однако у лечения этими средствами есть существенный минус. Специфический отталкивающий запах становится проблемой для пациентов, так как им приходится длительно применять такое лечение.

Альтернативой лечению чесноком являются следующие лекарственные растения:

• Отвар корней лопуха. Корни складываются в кастрюлю и заливаются водой (пока она не покроет корни полностью). Кастрюлю ставят на медленный огонь или в духовку и кипятят, пока корни не разварятся. Затем отвар снимают с огня и помешивают по мере остывания. Полученную смесь ставят на места облысения дважды в день.
• Облепиховый отвар. 100 г ягод облепихи и 100 г измельченных молодых ветвей (с листьями) перетирают в однородную массу. В нее добавляют 200 мл кипятка и полученную смесь кипятят еще 7 – 10 минут. После охлаждения полученную массу втирают в корни волос и оставляют на полчаса. Затем маску смывают теплой водой. Если выпадение волос вызвано нехваткой питательных веществ или нарушениями обменных процессов, результат будет заметен уже через 2 недели ежедневных процедур.
• Настой календулы. Соцветия календулы заливают водкой или разбавленным спиртом в отношении 1 к 10. Настаивание происходит в плотно закрытом сосуде в течение 24 часов. Полученный настой добавляют в стакан кипяченой воды (1 столовая ложка на стакан) и пьют дважды в день.
• Цветки липы. 5 столовых ложек цветков липы заливают 1 л кипятка и остужают. Полученным настоем ополаскивают волосы после мытья.

Вышеперечисленные средства могут помочь замедлить процесс облысения. Однако если волосы уже выпали из-за гормональных расстройств или других патологий, то эти процедуры не возымеют должного эффекта. Тогда следует обратиться к врачу-дерматологу для уточнения причин алопеции и начать медикаментозное лечение.

Какова профилактика облысения?

Поскольку при многих видах алопеции (например, при гнездной алопеции) до конца не выяснены причины и механизмы развития заболевания, то и специфических эффективных мер профилактики не существует. Чтобы снизить вероятность заболевания следует внимательно относиться к уходу за волосами и стараться исключать различные неблагоприятные факторы, которые могут их ослабить.

К профилактике алопеции можно отнести следующие рекомендации:

• регулярное мытье волос с использованием питательных шампуней или других средств для ухода за волосами;
• ношение головных уборов в холод и жару, чтобы предохранить кожу головы от сильных температурных воздействий;
• лечение хронических заболеваний;
• избегание длительного приема препаратов, которые могут вызвать алопецию;
• обращение к врачу-дерматологу или трихологу при первых признаках избыточного выпадения волос.

Поскольку в некоторых ситуациях эти меры все равно не предохранят от алопеции, а лечение может быть безуспешным, следует также своевременно обращаться к специалистам в области косметологии и квалифицированным парикмахерам. Они могут помочь с изменением имиджа, чтобы проявления болезни были менее заметны. При гнездной алопеции у подростков может также потребоваться помощь психолога. Следует помнить о том, что многие виды данного заболевания вызывают временное выпадение волос, и выздоровление может наступить спонтанно, практически в любой момент.

Какова норма выпадения волос?

В целом не существует единой нормы выпадения волос, которая подходила бы для всех людей. Дело в том, что выпадение и рост волос является вполне нормальным физиологическим процессом, на который влияет множество факторов. Показатель этот может меняться изо дня в день. В среднем нормой считается потеря до 150 волос ежедневно, а самый здоровый человек неизбежно все равно теряет 40 – 50. Однако и превышение нормы в 150 волос далеко не всегда говорит о патологии.

При подсчете скорости выпадения волос нужно учитывать следующие особенности:

• у людей с рыжими волосами, например, сами волосы толще и выпадают в меньшем количестве, чем, например, у блондинов;
• волосы быстрее выпадают при резкой смене рациона, пока организм приспосабливается к новой пище;
• после сильных психоэмоциональных стрессов у человека может выпасть в 2 – 3 раза больше волос, но это явление длится всего 1 – 2 дня;
• подсчет выпадения волос лучше делать утром во время обычного расчесывания, так как после мытья головы за один раз обычно выпадает больше волос, и результат будет необъективным;
• волосы в других частях тела выпадают в значительно меньшем количестве;
• подсчет выпадения волос не стоит делать в период приема антибиотиков или других сильнодействующих препаратов;
• зимой в сильный мороз или летом в жару волос может выпадать больше;
• покраска волос, выпрямление, завивка или регулярное затягивание их в тугой пучок или хвост также могут разово ускорить выпадение;
• после родов суточную норму потери волос увеличивают до 400 – 500, и длиться это может несколько недель.

Однако во всех этих случаях речь идет не о патологии, а о нормальном воздействии внешних и внутренних факторов на здоровый организм. Разумеется, при значительном превышении нормы стоит все же обратиться к врачу-дерматологу или трихологу. С их помощью можно оценить не количество потерянных волос, а их изменения. Внимательный анализ выпавшего волоса может многое рассказать о патологических изменениях в организме. В норме волосы не выпадают с корнем, кончики их сохраняют нормальную форму (не секутся, не раздваиваются и т. п.). Наличие этих изменений указывает на начинающееся облысение, даже если в день у пациента выпадает до 100 волос. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Алопеция (лат. alopecia - облысение, плешивость) – патологическая утрата волосяного покрова, приводящая к значительному поредению либо полному выпадению волос на голове, определенных участках тела.

В норме, волосяной покров головы теряет от 40 до 80 волосков за день. Ежедневное выпадение большего количества волос, локальное выпадение волос, появление обильного роста пушковых волос на месте, где ранее были зрелые волосы – все это признаки алопеции.

Выпадение волос у женщин зачастую рассматривают как чисто косметическую проблему. Это заблуждение иногда приводит к опасному промедлению, в результате чего к врачу-трихологу обращаются с запущенной и сложно излечимой проблемой. У женщин алопеция может быть симптомом серьезного системного заболевания, эндокринных проблем. Мы рассмотрим основные типы алопеции, характерные для женщин, их причины и принципы лечения.

Виды и типы женского облысения

Единой классификации алопеции нет.

Существует несколько классификационных критериев, по которым выделяют типы алопеции. Приведем основные из них:

I. По фазе развития волоса алопеции бывают:

• телогеновые, когда растущие волосы резко переходят в телогеновую фазу;
• анагеновые, когда растущие волосы выпадают.

II. По наличию рубцового процесса могут быть:

• рубцовые алопеции, когда выпадение волос связано с образованием рубцов на коже. Рубцовая алопеция развивается вследствие таких заболеваний:
  1. Системные болезни и болезни кожи – дерматозы (псевдопелада, красная волчанка, склеродермия, синдром Литтла-Лассюэра);
  2. Новообразования (злокачественные и доброкачественные опухоли);
  инфекции кожи (лишай, сифилис, туберкулёз, ветряная оспа, лейшманиоз и гнойничковые поражения);
  3. Генетические дефекты и пороки развития (аплазия кожи, невусы и др.);
  4. Повреждения физическими факторами – ожоги, механические травмы, химические воздействия.
• нерубцовые – алопеция происходит на неизмененной коже.

III. По причинному фактору классифицируют симптоматическую алопецию. Выделяют такие причины симптоматической алопеции:

• токсические воздействия (в т.ч. прием лекарственных препаратов);
• радиоактивное облучение (лучевая терапия);
• инфекционные заболевания;
• тяжелые болезни внутренних органов;
• гормональные нарушения;
• беременность;
• послеродовый период;
• гиповитаминозы и микроэлементозы;
• алиментарные факторы (голодание, злоупотребление диетами).

IV. По распространенности процесса выделяют:

• проявляются четко отграниченными участками выпадения волос;
• диффузные алопеции выглядят, как общее поредение волосяного покрова:
• тотальная алопеция – это полное отсутствие волос.

V. По времени возникновения алопеции подразделяют на:

• врожденные;
• приобретенные.

Какие типы алопеции наиболее характерны для женщин?

1. Алопеция диффузная это телогеновое выпадение волос у женщин – наиболее частая проблема, обусловленная переходом волос из одной физиологической стадии роста в другую. Волосы под влиянием неблагоприятных воздействий массово переходят в фазу катагена или телогена, которые сопровождаются повышенным выпадением волос (до 250 в сутки). Потеря волос происходит практически равномерно, вовлекая волосяной покров по всей поверхности головы.

Причинами могут быть:

• сильный стресс;
• лихорадка;
• кровотечение;
• голодание;
• беременность;
• злокачественные заболевания;
• длительный прием медикаментов.

Если неблагоприятный фактор устранить, темпы выпадения волос замедляются, и вскоре облысение прекращается.

2. Алопеция андрогенетическая (андрогенная) – наследственное заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью волосяных луковиц к мужским половым гормонам. Не стоит считать андрогенную алопецию сугубо мужской проблемой, женщины также подвержены этому типу облысения, хоть и значительно реже.

В типичных случаях, волосы начинают заметно редеть уже в зрелом возрасте, максимально выраженной проблема становится с приходом климакса. Внешне наблюдаются сначала поредение волос, а потом залысины в височных и лобно-теменных областях. Волосы на затылке практически не страдают. Изменяется структура волос, они истончаются, укорачиваются.

Кроме наследственной расположенности, причинами женского облысения “по мужскому типу” могут быть различные эндокринные нарушения:

• опухоли надпочечников;
• заболевания яичников (в т.ч. поликистоз яичников);
• новообразования гипофиза;
• осложнения гормональной терапии (прием стероидных гормонов, контрацептивов, прогестеронов, АКТГ).

3. Преждевременная алопеция это преждевременное “старение” волоса. В процессе развития волоса происходит патологическое укорочение анагеновой фазы роста, и в результате волос не успевает полностью вырасти и сформироваться. Проявления преждевременной алопеции у женщин таковы: уменьшение длинны волос, изменение структуры волоса, он становится мягче, тоньше.

В итоге это приводит к замене нормальных волос пушковымим волосками, что особенно характерно в лобной, теменной и височной областях. К преждевременным алопециям относятся пресенильная и сенильная (старческая) алопеции. Причины этого явления кроются в генетической предрасположенности и гормональном дисбалансе.

4. Нерубцовое травматическое выпадение волос – характерный именно для женщин вид облысения. Типичными для женщин факторами травм являются:

• частое пользование феном;
• тугое плетение и затягивание причесок;
• химические завивки и другие химические средства для укладки волос.

Также к этому типу облысения относят трихотилломанию. Трихотилломания это психическое расстройство, сопровождаемое навязчивым выдергиванием волос с последующим их поеданием.

5. Очаговая краевая алопеция (гнездная) это вид очаговой алопеции, когда волосы выпадают в краевой зоне в форме ленты. Облысение начинается с затылка, либо с висков. Типичный для женщин вариант – краевая алопеция в виде короны. Причины явления неясны, основной этиологической теорией считают аутоиммунную. Такой вид алопеции возникает внезапно, отличается упорным течением и с трудом поддается лечению.

Принципы лечения алопеции у женщин

Общими принципами терапии облысения являются мероприятия, направленные на оптимизацию ухода за кожей головы и, по возможности, устранение причины облысения.

Диета

Питание должно быть сбалансированным, обогащенным богатыми белком продуктами, свежими фруктами, растительными маслами.

Психотерапия

Поскольку у женщин стрессовые факторы являются как ведущей причиной облысения, так и его следствием, большинству пациенток необходима психопрофилактика и психотерапия.

Витаминотерапия

Комплексные витаминные препараты широко применяют для восстановления роста волос. Особенное внимание уделяют витаминам А, Е и группы В. Также в специализированные витаминные комплексы включают цинк, благотворно влияющий на волосяные фолликулы.

Физиотерапия

Физпроцедуры и массаж – действенные методы оздоровления кожи головы. Используют дарсонвализацию, лазеротерапию, УФО, криомассаж.

Лекарственные препараты

Должны быть подобраны трихологом сугубо индивидуально, зависимо от диагноза и результатов обследования. Иногда к лечению подключаются гинекологи и эндокринологи.

Терапию начинают с местных средств, это могут быть местноразадражающие средства, миноксидилсодержащие препараты, топические стероиды.

Системно применяют препараты, содержащие спиронолактон, эстрогенсодержащие гормональные препараты, глюкокортикостероиды и др.

Пересадка волос

В некоторых случаях, когда остальные методики терапии исчерпали себя, прибегают к восстановлению волосяного покрова оперативными методами. Существуют различные техники трансплантации, которые помогут вернуть здоровые волосы.

В заключении короткое видео