Состояние, называемое нарушением мозгового кровообращения в острой форме, является одной из основных причин смертности в развитых странах. Согласно статистическим данным ежегодно переносят инсульт более 6 миллиона человек, треть из которых в результате болезни умирает.

Причины нарушений мозгового кровообращения

Медики называют нарушением кровообращения мозга затруднение движения крови по его сосудам. Поражение вен либо артерий, ответственных за подачу крови, вызывает сосудистую недостаточность.

Патологии сосудов, провоцирующие нарушение мозгового кровообращения, могут быть самыми различными:

• тромбы;
• образование петель, перегибы;
• сужение;
• эмболия;
• аневризма.

Говорить о сосудистой мозговой недостаточности можно во всех случаях, когда количество реально транспортируемой в мозг крови не совпадает с необходимым.

Статистически чаще всего проблемы кровоснабжения вызывает склеротическое поражение сосудов. Образование в виде бляшки мешает нормальному проходу крови через сосуд, ухудшая его пропускную способность.

Если лечение не будет назначено вовремя, бляшка неминуемо будет накапливать тромбоциты, за счет чего увеличиваться в размерах, в конечном итоге образуя тромб. Он либо перекроет сосуд, препятствуя движению крови через него, либо оторвется потоком крови, после чего будет доставлен в мозговые артерии. Там он закупорит сосуд, вызывая острое нарушение мозгового кровообращения, называемое инсультом.

Мозг человека

Гипертония также считается одной из основных причин заболевания. Для пациентов, страдающих гипертонией, отмечено легкомысленное отношение к собственному давлению, включая способы его нормализации.

В том случае, если лечение назначено, а предписания врача соблюдаются, вероятность сосудистой недостаточности снижается.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника также может вызвать затруднения кровотока, поскольку пережимает артерии, питающие мозг. Поэтому лечение остеохондроза - вопрос не только избавления от боли, но больше попытка избежать серьезных последствий, вплоть до летального исхода.

Хроническую усталость также считают одной из причин развитий затруднений кровообращения в мозгу.

Травмы головы также могут стать непосредственной причиной недуга. Сотрясения мозга, кровоизлияния либо ушибы вызывают сдавливание центров мозга, а как следствие - нарушения мозгового кровообращения.

Разновидности нарушений

Медики говорят о двух типах проблем мозгового кровотока: остром и хроническом. Для острого характерно стремительное развитие, поскольку речь может идти не только о днях, но даже о минутах течения болезни.

Острые нарушения

Все случаи проблем мозгового кровообращения с острым течением можно разделить на две группы:

1. инсульт . В свою очередь, все инсульты делятся на геморрагические, при которых происходит кровоизлияние в ткани мозга вследствие разрыва сосуда и ишемические. При последних кровеносный сосуд перекрывается по каким-либо причинам, вызывая гипоксию мозга;
2. преходящее нарушение мозгового кровообращения . Для этого состояния характерны локальные проблемы сосудов, которые не затрагивают жизненно важных участков. Они не способны вызвать реальных осложнений. Преходящее нарушение от острого отличают по его длительности: если симптомы наблюдаются менее суток, то процесс считается преходящим, в противном случае - инсультом.

Хронические нарушения

Затруднения мозгового кровотока, имеющие хронический характер, развиваются продолжительное время. Симптомы, характерные для данного состояния, вначале очень слабо выражены. Только с течением времени, когда заболевание заметно прогрессирует, ощущения становятся сильнее.

Симптомы затруднений мозгового кровотока

Клиническая картина для каждого из видов сосудистых проблем может иметь различный вид. Но для всех из них характерны общие признаки, говорящие об утрате функциональности головного мозга.

Для того, чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо выявить все значимые симптомы, даже если пациент уверен в их субъективности.

Для нарушения мозгового кровообращения характерны следующие симптомы:

• головные боли неясного происхождения, головокружение, ощущения мурашек, покалывания, не вызванные никакими физическими причинами;
• обездвиживание: как частичное, когда двигательные функции частично утрачивает одна конечность, так и параличи, вызывающие полное обездвиживание части тела;
• резкое снижение остроты зрения либо слуха;
• симптомы, указывающие на проблемы с корой головного мозга: затруднения речи, письма, утрата способности читать;
• припадки, напоминающие эпилептические;
• резкое ухудшение памяти, интеллекта, умственных способностей;
• внезапно развившаяся рассеянность, неспособность сосредоточиться.

Каждая из проблем мозгового кровотока имеет свою симптоматику, лечение которой зависит от клинической картины.

Так, при ишемическом инсульте все симптомы проявляются очень остро. У пациента обязательно будут жалобы субъективного свойства, включая сильную тошноту, рвоту либо очаговые симптомы, сигнализирующие о нарушениях тех органов либо систем, за которые отвечает пострадавший участок мозга.

Геморрагический инсульт наблюдается при попадании крови из поврежденного сосуда в мозг. Затем жидкость может сдавливать полость мозга, что вызывает различные его повреждения, зачастую влекущие за собой летальный исход.

Преходящие нарушения мозгового кровообращения, называемые транзиторными ишемическими атаками, могут сопровождаться частичной утратой двигательной активности, сонливостью, нарушениями зрения, способностей речи, а также спутанным сознанием.

Для хронических проблем мозгового кровоснабжения характерно неспешное развитие в течение многих лет. Поэтому пациенты чаще всего - пожилые люди, а лечение состояния обязательно учитывает наличие сопутствующих заболеваний. Частые симптомы - снижение интеллектуальных способностей, памяти, способности сосредотачиваться. Такие пациенты могут отличаться повышенной агрессивностью.

Диагностика

Постановка диагноза и последующее лечение состояния базируется на следующих параметрах:

• сборе анамнеза, включающего жалобы пациента;
• сопутствующих заболеваниях пациента. Сахарный диабет, атеросклероз, повышенное давление могут косвенно указывать на затруднения кровообращения;
• сканирование, сигнализирующее о поврежденных сосудах. Оно позволяет назначить их лечение;
• магнитно-резонансная томография, являющаяся самым надежным способом визуализировать пораженную область головного мозга. Современное лечение затруднений кровообращения головного мозга просто невозможно без МРТ.

Лечение затруднений мозгового кровообращения

Нарушения мозгового кровообращения, имеющие острый характер, требуют незамедлительного обращения к врачу. В случае инсультов экстренная помощь направлена на поддержание жизненно важных органов и систем человека.

Лечение сосудистых мозговых проблем заключается в обеспечении пациенту нормального дыхания, кровообращения, снятии отека головного мозга, коррекцию артериального давления, нормализацию водно-электролитного баланса. Для проведения всех этих процедур пациент должен находиться в стационаре.

Дальнейшее лечение инсульта будет заключаться в устранении причины затруднений кровообращения. Кроме этого, будет корректироваться общий кровоток головного мозга и восстановление его пострадавших участков.

Согласно медицинской статистике, своевременное корректное лечение повышает шансы к полному восстановлению пострадавших в результате инсульта функций. Примерно треть трудоспособных пациентов после реабилитации может вернуться к своей работе.

Хронические нарушения мозгового кровообращения лечат медикаментами, улучшающими артериальный кровоток. Параллельно назначают лечение, нормализующее артериальное давление, уровень холестерина в крови. В случае хронических нарушений показана и самостоятельная тренировка памяти, сосредоточенности, интеллекта. Среди таких занятий можно назвать чтение, заучивание текстов наизусть, прочие интеллектуальные тренировки. Повернуть процесс вспять невозможно, но больной может не допустить усугубления положения.

Нарушения артериального кровообращения мозга: формы, признаки, лечение

В последние годы значительно вырос процент смертности от патологических поражений сосудов головного мозга, которые раньше были связаны со старением организма и диагностировались только у людей преклонного возраста (после 60-ти лет). Сегодня симптомы нарушения мозгового кровообращения омолодились. И от инсульта нередко умирают люди моложе 40 лет. Поэтому, важно знать причины и механизм их развития, чтобы , диагностические и лечебные мероприятия давали максимально эффективный результат.

Что такое нарушения мозгового кровообращения (МК)

Сосуды головного мозга имеют своеобразную, совершенную структуру, которая идеально регулирует кровоток, обеспечивая стабильность кровообращения. Они устроены таким образом, что при увеличении поступления крови в коронарные сосуды примерно в 10 раз во время физической активности, количество циркулирующей крови в головном мозгу, при возрастании умственной активности, остается на прежнем уровне. То есть происходит перераспределение кровотока. Часть крови из отделов мозга с меньшей нагрузкой перенаправляется на участки с усиленной мозговой деятельностью.

Однако этот совершенный процесс кровообращения нарушается, если поступающее в головной мозг количество крови не удовлетворяет его потребности в ней. Надо отметить, что ее перераспределение по участкам мозга необходимо не только для его нормальной функциональности. Оно происходит и при возникновении различных патологий, например, (сужения) или обтурации (закрытия). В результате нарушенной саморегуляции происходит замедление скорости движения крови на отдельных участках мозга и их .

Виды нарушений МК

Существуют следующие категории нарушения кровотока в головном мозгу:

1. Острые (инсульты), возникающие внезапно с длительным течением, и преходящие, основные симптомы которых (нарушения зрения, потери речи и пр.) длятся не более суток.
2. Хронические, вызываемые . Они делятся на два вида: происхождения и вызванные .

Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК)

Острое нарушение мозгового кровообращения вызывает устойчивые расстройства мозговой деятельности. Оно бывает двух типов: и (его еще называют инфарктом мозга).

Геморрагическое

Этиология

Кровоизлияние (геморрагическое нарушение кровотока) может быть вызвано различными артериальными гипертензиями, врожденными и др.

Патогенез

В результате повышения артериального давления происходит выход плазмы и белков в ней содержащихся, который влечет плазматическое пропитывание стенок сосудов, вызывая их деструкцию. На сосудистых стенках откладывается своеобразное гиалиноподобное специфическое вещество (белок, по своей структуре напоминающий хрящ), что ведет к развитию гиалиноза. Сосуды напоминают стеклянные трубки, теряют свою эластичность и способность удерживать давление крови. Кроме этого, повышается проницаемость сосудистой стенки и кровь свободно может проходить сквозь нее, пропитывая нервные волокна (диапедезное кровотечение). Результатом таких превращение может стать образование микроаневризм и разрыв сосуда с кровоизлиянием и попаданием крови в белое мозговое вещество. Таким образом, кровоизлияние происходит в результате:

• Плазматического пропитывания стенок сосудов белового мозгового вещества или зрительных бугров;
• Диапедезного кровотечения;
• Образования микроаневризм.

Кровоизлияние в остром периоде характеризуется развития гематом при вклинивании и деформации ствола мозга в тенториальное отверстие. При этом мозг набухает, развивается обширный отек. Возникают вторичные кровоизлияния, более мелкие.

Клинические проявления

Обычно возникает днем, в период физической активности. Внезапно начинает сильно болеть голова, возникают тошнотворные позывы. Сознание - спутанное, человек дышит часто и со свистом, возникает , сопровождающаяся гемиплегией (односторонний паралич конечностей) или гемипарезом (ослабление двигательных функций). Утрачиваются основные рефлексы. Взор становится неподвижным (парез), возникает анизокория (зрачки разного размера) или косоглазие расходящегося типа.

Лечение

Лечение нарушения мозгового кровообращения этого типа включает интенсивную терапию, основная цель которой снизить АД, восстановить витальные (автоматическое восприятие внешнего мира) функции, остановить кровотечение и устранить отек головного мозга. При этом используются следующие медикаменты:

1. Снижающие - ганлиоблокаторы (Арфонад, Бензогексаний , Пентамин ).
2. Для уменьшения проницаемости стенок сосудов и повышения свертываемости крови - Дицинон , витамин С, Викасол , Глюконат кальция .
3. Для повышения реологии (текучести) крови - Трентал, Винкатон, Кавинтон, Эуфиллин, Циннаризин.
4. Угнетающие фибринолитическую активность - АКК (аминокапроновая кислота ).
5. Противоотечное - Лазикс .
6. Седативные препараты.
7. Для уменьшения внутричерепного давления назначается спинномозговая пункция.
8. Все препараты вводятся в виде инъекций.

Ишемическое

Этиология

ишемическое НМК из-за атеросклеротической бляшки

Нарушение кровообращения ишемическое чаще всего вызывается атеросклерозом. Его развитие может спровоцировать сильное волнение (стресс и т.п.) или чрезмерная физическая нагрузка. Может возникать во время ночного сна или сразу после пробуждения. Часто сопровождает предынфарктное состояние или .

Симптомы

Могут возникать внезапно или нарастать постепенно. Они проявляются в виде головных болей, гемипареза на стороне противоположной очагу поражения. Нарушение координации движения, а также зрительные и речевые расстройства.

Патогенез

Ишемическое нарушение возникает, когда на отдельный участок головного мозга поступает недостаточное количество крови. При этом возникает очаг гипоксии, в котором развиваются некротические образования. Этот процесс сопровождается нарушением основных мозговых функций.

Терапия

В лечении используются инъекции лекарственных препаратов для восстановления нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. К ним относятся: Коргликон, Строфантин, Сульфокамфокаин, Реополиклюкин, Кардиамин. Внутричерепное давление снижается Маннитолом или Лазиксом .

Преходящее нарушение мозгового кровообращения

Преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК) возникает на фоне артериальной гипертензии или атеросклероза. Иногда причиной ее развития становится их сочетание. Основные симптомы ПНМК проявляются в следующем:

• Если очаг патологии расположен в бассейне каротидных сосудов, у больного немеет половина туловища (с противоположной очагу стороны) и часть лица вокруг губ, возможен паралич или кратковременный парез конечностей. Нарушается речь, может возникнуть эпилептический припадок.
• При нарушении кровообращения у больного слабеют ноги и руки, ему трудно глотать и произносить звуки, возникает фотопсия (появление в глазах светящихся точек, искр и т.п.) или диплопия (раздвоение видимых предметов). Он теряет ориентацию, у него возникают провалы в памяти.
• Признаки нарушения мозгового кровообращения на фоне гипертонии проявляются в следующем: начинает сильно болеть голова и глазные яблоки, человек испытывает сонливость, у него возникает заложенность ушей (как в самолете во время взлета или посадки) и тошнотворные позывы. Лицо краснеет, усиливается потоотделение. В отличие от инсультов все эти симптомы проходят в течение суток. За это они получили название .

Лечение ПНМК осуществляется гипотензивными, тонизирующими и кардиотоническими средствами. Используются спазмолитики, и . Назначаются следующие лекарства:

Дибазол, Трентал, Клофелин, Винкамин, Эуфиллин, Циннаризин, Кавинтон, Фурасемид , бета-адреноблокаторы. В качестве тонизирующих - спиртовые настойки женьшеня и лимонника китайского.

Хронические нарушения мозгового кровообращения

Хроническое нарушение мозгового кровообращения (ХНМК) в отличие от острых форм развивается постепенно. При этом различают три стадии заболевания:

1. На первой стадии симптомы носят расплывчатый характер. Они больше напоминают синдром хронической усталости. Человек быстро утомляется, у него нарушается сон, часто болит и кружится голова. Он становится вспыльчивым и рассеянным. У него часто меняется настроение. Он забывает некоторые малозначительные моменты.
2. На второй стадии хроническое нарушение мозгового кровообращения сопровождается значительным ухудшением памяти , развиваются небольшие нарушения двигательных функций, вызывающие шаткость походки. В голове возникает постоянный шум. Человек плохо воспринимает информацию, с трудом концентрируя на ней свое внимание. Он постепенно деградирует, как личность. Становится раздражительным и не уверенным в себе, теряет интеллект, неадекватно реагирует на критику, часто впадает в депрессию. У него постоянно кружится и болит голова. Ему всегда хочется спать. Работоспособность - снижена. Он плохо адаптируется в социальном плане.
3. На третьей стадии все симптомы усиливаются. Деградация личности переходит в , страдает память. Выйдя из дома один, такой человек никогда не найдет дороги обратно. Двигательные функции нарушены. Это проявляется в треморе рук, скованности движений. Заметно нарушение речи, раскоординированность движений.

Нарушение мозгового кровообращения опасно тем, что если лечение не проведено на ранних стадиях, погибают нейроны - основные единицы структуры мозга, воскресить которую невозможно. Поэтому так важна диагностика заболевания на ранних стадиях. В нее входят:

• Выявление заболеваний сосудов, способствующих развитию нарушений мозгового кровообращения.
• Постановка диагноза на основании жалоб пациента.
• Проведение нейропсихологического обследования по шкале MMSE. Оно позволяет обнаружить когнитивные нарушения методом тестирования. Об отсутствии нарушений свидетельствуют 30 баллов, набранных пациентом.
• Дуплексное сканирование с целью выявления поражений сосудов головного мозга атеросклерозом и прочими заболеваниями.
• Магниторезонансная томография, позволяющая выявить в мозге небольшие гиподенсивные (с патологическими изменениями) очаги.
• Клинические анализы крови: общий анализ крови, липидный спектр, коагулограмма, глюкоза.

Этиология

Основные причины нарушения мозгового кровообращения следующие:

1. Возраст. В основном они возникают у людей, которые шагнули в пятый десяток лет.
2. Генетическая предрасположенность.
3. Черепно-мозговые травмы.
4. Излишний вес. Тучные люди нередко страдают гиперхолестеринемией.
5. Гиподинамия и повышенная эмоциональность (стресс и т.п.).
6. Вредные привычки.
7. Заболевания: сахарный диабет (инсулинозависимый) и атеросклероз.
8. Гипертония. Повышенное давление - самая распространенная причина возникновения инсультов.
9. В старости к нарушениям кровотока в головном мозге могут привести:
   • мерцательная ,
   • различные заболевания кроветворных органов и крови,
   • хронический ,

Лечение

При хроническом нарушении кровотока в головном мозге все лечебные мероприятия направлены на то, чтобы защитить нейроны головного мозга от гибели в результате гипоксии, стимулировать метаболизм на уровне нейронов, нормализовать ток крови в тканях мозга. Лекарственные средства для каждого больного подбираются индивидуально. Принимать их следует в строго указанной дозировке, постоянно контролируя АД.

Кроме этого, при нарушениях мозгового кровообращения, сопровождающихся проявлениями неврологического характера, используются антиоксиданты, вазодилататоры, препараты, повышающие микроциркуляцию крови, седативные средства и поливитамины.

Лечить хроническое нарушение мозгового кровообращения можно и средствами народной медицины, используя различные сборы и фиточаи. Особенно полезен настой цветков боярышника и сбор, в состав которого входит ромашка аптечная, сушеница болотная и пустырник. Но они должны использоваться в качестве дополнительного лечебного курса, усиливающего основную медикаментозную терапию.

Людям с повышенным весом, которые входят в группу риска по развитию атеросклероза из-за , необходимо обратить свое внимание на питание. Для них существуют специальные диеты, узнать о которых можно у врача-диетолога, который следит за организацией питания больных, пребывающих на лечении в стационаре любой больницы. К диетическим продуктам относятся все, имеющие растительное происхождение, морепродукты и рыба. А вот продукты из молока, наоборот, должны быть с низким содержанием жира.

Если холестеринемия значительная, и диета не дает необходимых результатов, назначаются лекарственные средства, входящие в группу : Липримар , Аторвакар, Вабарин, Торвакард, Симватин . При большой степени сужения просвета между стенками сонных артерий (более 70%) требуется проведение каротидной (хирургической операции), которая выполняется только в специализированных клиниках. При стенозе менее 60% достаточно консервативного лечения.

Реабилитация после острого нарушения мозгового кровообращения

Лекарственная терапия может остановить течение болезни. Но вернуть возможность двигаться она не в силах. Помочь в этом могут только специальные гимнастические упражнения. Надо быть готовым к тому, что этот процесс достаточно длительный и запастись терпением. Родственники больного должны научиться выполнять массаж и упражнения лечебной гимнастики, так как именно им придется делать их ему на протяжении полугода и больше.

В основе ранней реабилитации после динамического нарушения мозгового кровообращения с целью полного восстановления двигательных функций показана кинезотерапия. Особенно она необходима в восстановлении моторики, так как способствует созданию новой модели иерархии нервной системы для осуществления физиологического контроля двигательных функций организма. В кинезотерапии используются следующие методики:

1. Гимнастика «Баланс», направленная на восстановление координации движений;
2. Система рефлекторных упражнений Фельденкрайза.
3. Система Войта, направленная на восстановление двигательной активности методом стимулирования рефлексов;
4. Микрокенизотерапия.

Пассивная гимнастика «Баланс» назначается каждому больному с нарушениями мозгового кровообращения, как только к нему вернется сознание. Обычно выполнять ее пациенту помогают родственники. Она включает разминание пальцев рук и ног, сгибание и разгибание конечностей. Упражнения начинают выполнять с нижних отделов конечностей, постепенно передвигаясь вверх. В комплекс также входит разминание головы и шейных отделов. Перед началом выполнения упражнений и заканчивать гимнастику следует легкими массирующими движениями. Обязательно надо контролировать состояние больного. Гимнастика не должна вызывать его переутомления. Самостоятельно пациент может выполнять упражнения для глаз (зажмуривание, вращение, фиксация взгляда в одной точке и некоторые другие). Постепенно, с улучшением общего состояния больного нагрузку увеличивают. Для каждого больного подбирается индивидуальная методика восстановления, с учетом особенностей течения заболевания.

Фото: базовые упражнения пассивной гимнастики

Метод Фельденкрайза - это терапия, мягко воздействующая на нервную систему человека. Она способствует полному восстановлению умственных способностей, двигательной активности и чувственности. В нее входят упражнения, требующие плавности движения при выполнении. Пациент должен сосредоточиться на их координации, делать каждое движение осмысленно (осознанно). Эта методика заставляет отвлечь внимание от существующей проблемы со здоровьем и сконцентрировать его на новых достижениях. В результате, мозг начинает «вспоминать» прежние стереотипы и возвращается к ним. Пациент постоянно изучает свое тело и его возможности. Это позволяет найти быстрые способы заставить его двигаться.

Методика основывается на трех принципах:

• Все упражнения должны быть легкими для освоения и запоминания.
• Каждое упражнение надо выполнять плавно, без перенапряжения мышц.
• Выполняя упражнение, больной человек должен получать удовольствие от движения.

Но самое главное, никогда нельзя разделять свои достижения на высокие и низкие.

Дополнительные реабилитационные меры

Широко практикуется выполнение дыхательной гимнастики, которая не только нормализует кровообращение, но и снимает возникающее под воздействием гимнастической и массажной нагрузки напряжение мышц. Кроме этого, она регулирует дыхательный процесс после выполнения лечебной гимнастики и дает расслабляющий эффект.

При нарушениях мозгового кровообращения больному предписан постельный режим в течение длительного времени. Это может привести к различным осложнениям, например, нарушению естественной вентиляции легких, появлению пролежней и контрактур (в суставе ограничивается подвижность). Профилактика пролежней заключается в частой смене положения больного. Его рекомендуется переворачивать на живот. Стопы при этом свисают, голени расположены на мягких подушках, под коленками - диски из ваты, обшитые марлей.

1. Телу больного придавать специальное положение. В первые дни его переводят из одной позы в другую ухаживающие за ним родственники. Делается это через каждые два или три часа. После стабилизации артериального давления и улучшения общего состояния пациента учат делать это самостоятельно. Раннее усаживание больного в постель (если позволяет самочувствие) не даст развиться контрактурам.
2. Делать массаж, необходимый для поддержания тонуса мышц в норме. Первые дни он включает легкие поглаживания (при повышенном тонусе) или разминание (если тонус мышц снижен) и длится всего несколько минут. В дальнейшем массажные движения усиливаются. Разрешается использовать растирания. Увеличивается и продолжительность массажных процедур. К концу первого полугодия они могут выполняться в течение часа.
3. Выполнять упражнения ЛФК, которые кроме всего прочего эффективно борются с синкинезиями (непроизвольными сокращениями мышц).
4. Хороший эффект дает вибростимуляция парализованных частей тела с частотой колебаний от 10 до 100 Гц. В зависимости от состояния больного продолжительность этой процедуры может варьировать в пределах от 2 до 10 минут. Рекомендовано проводить не более 15 процедур.

При нарушениях мозгового кровообращения применяют также альтернативные методы лечения:

• Рефлексотерапию, включающую:
  1. Лечение запахами (ароматерапия);
  2. классический вариант иглорефлексотерапии;
  3. иглоукалывания в рефлекторные точки, расположенные на ушных раковинах (ауриколотерапия);
  4. иглоукалывание биологически активных точек на кистях рук (су-Джек);
• Хвойные ванны с добавлением морской соли;
• Кислородные ванны.

Видео: реабилитация после инсульта, программа “Жить здорово!”

Подробнее о комплексной реабилитации после инсультов и ишемических атак .

Последствия НМК

Острое нарушение мозгового кровообращения имеет тяжелые последствия. В 30 случаях из ста человек, перенесший это заболевание, становится полностью беспомощным.

1. Он не может самостоятельно кушать, выполнять гигиенические процедуры, одеваться и т.д. У таких людей полностью нарушена способность мыслить. Они теряют счет времени и совершенно не ориентируются в пространстве.
2. У кого-то сохраняется способность двигаться. Но немало людей, которые после нарушения мозгового кровообращения навсегда остаются прикованными к постели. Многие из них сохраняют ясный ум, понимают, что происходит вокруг них, но лишены речи и не могут передать словами свои желания и выразить чувства.

Инвалидность - печальный итог острого и во многих случаях хронического нарушения мозгового кровообращения. Около 20% острых нарушений мозгового кровообращения заканчиваются смертельным исходом.

Но есть возможность оградить себя от этого тяжелого заболевания, независимого от того, к какому разряду классификации оно относится. Хотя многие люди пренебрегают ею. Это - внимательное отношение к своему здоровью и всем изменениям, происходящим в организме.

• Согласитесь, что у здорового человека не должно возникать головных болей. А если вдруг закружилась голова, значит, возникло какое-то отклонение в функционировании систем, отвечающих за этот орган.
• Свидетельством неполадок в организме служит повышенная температура. А ведь многие ходят на работу, когда она составляет 37°С, считая ее нормальной.
• Возникает кратковременное ? Большинство людей растирает их, не задаваясь вопросом: а почему это происходит?

Между тем, это - спутники первых незначительных изменений в системе кровотока. Нередко острому нарушению мозгового кровообращения предшествует транзиторное. Но так как его симптомы проходят в течение суток, далеко не каждый человек торопиться на прием к врачу, чтобы пройти обследование и получить необходимое медикаментозное лечение.

Сегодня на вооружение медиков имеется эффективные препараты - . Они буквально творят чудеса, растворяя тромбы и восстанавливая мозговое кровообращение. Однако есть одно «но». Для достижения максимального эффекта они должны быть введены больному в течение трех часов, после появления первых симптомов инсульта. К сожалению, в большинстве случаев обращение за медицинской помощью осуществляется слишком поздно, когда заболевание перешло в тяжелую стадию и использование тромболитиков уже бесполезно.

Видео: кровоснабжение мозга и последствия инсульта

Правильное функционирование человеческого организма напрямую зависит от общего состояния системы кровообращения. Если по какой-либо причине кровообращение органа нарушается, ткани не получают требуемого количества кислорода и питательных веществ, в результате чего развивается гипоксия и замедляются метаболические процессы, что и приводит к возникновению различных заболеваний.

Нарушение кровообращения – это определенное состояние сердечнососудистой системы, при котором она не способна обеспечить органам и тканям адекватное кровоснабжение. Обеспечение нормального кровотока это довольно сложный процесс, зависящий от целостности сосудистой сети, правильного функционирования сердца и точного баланса между двумя этими системами.

Нарушение кровообращения, сердечная недостаточность, декомпенсация, расстройство кровообращения – эти понятия совершенно идентичны и несут в себе довольно широкий смысл, в котором говорится не только о нарушениях в сократительной функции миокарда, но и о возникающих на периферии патологических изменениях, во многом определяющих состояние пациента.

Систему кровообращения условно подразделяют на периферическую и центральную.

Патологии центральной системы кровообращения обусловлены нарушениями в работе сердца или в крупных сосудах.

Патологии в периферической системе кровообращения, проявляются такими основными формами:

• нарушениями кровенаполнения;
• нарушениями реологических свойств крови;
• нарушениями проницаемости стенок сосудов.

Выделяют острое нарушение кровообращения и хроническое.

Причины развития заболевания

Выделяют достаточное количество причин, которые могут существенно влиять на состояние сердечнососудистой системы и вызывать различные нарушения кровообращения. Условно все причины подразделяются на пять групп:

• компрессионные;
• травматические;
• вазоспастические;
• связанные с возникновением опухолей;
• окклюзионные.

Зачастую нарушения кровообращения происходят у людей с определенными заболеваниями, такими как гипертония, диабет, почечная недостаточность и др.

Условиями для развития нарушений кровообращения, как правило, являются проникающие травмы, сосудистые нарушения, аневризмы, феномен Рейно.

Лечение нарушения кровообращения напрямую зависит от определения причины, с которой оно непосредственно связано.

Симптомы нарушения кровообращения

Клинические проявления заболевания имеют различную степень выраженности, от доклинической, скрытой формы, когда симптомы нарушения кровообращения явно проявляются лишь после физической нагрузки, до ярко выраженной симптоматики при тяжелой степени расстройств системы кровообращения.

Существуют три степени выраженности клинических проявлений:

• первая стадия характеризуется отсутствием симптомов в покое. Признаки патологии появляются лишь после физической нагрузки. У человека отмечается одышка, тахикардия, учащенное сердцебиение даже после таких нагрузок, с которыми раньше пациент легко справлялся;
• на второй стадии клинические проявления патологии выражены умеренно и при лечении и соблюдении режима, быстро исчезают. Одышка, увеличение печени, отеки, асцит и другие, ярко выраженные симптомы, под влиянием терапии уменьшаются, но не исчезают полностью;
• на третьей стадии симптомы нарушений кровообращения выражены очень ярко и к ним присоединяются дистрофия и тяжелое истощение пациента. В такой стадии терапия крайне неэффективна и стоит вопрос об оперативном лечении.

Основные симптомы нарушения кровообращения – боль, покалывание или онемение пальцев, изменение цвета кожи кончиков пальцев, одышка, незаживающие язвы, цианоз, выраженная усталость, головокружения, обмороки, боль за грудиной, пониженное или повышенное артериальное давление, плохое заживление ран.

Виды нарушений кровообращения

Острое нарушение кровообращения, как правило, является следствием поражений кардиоваскулярного аппарата, но также может возникать и на фоне заболеваний ЦНС, глубоких нарушений обмена веществ, эндокринных болезней и других патологических состояний. Обычно, острое нарушение кровообращений развивается вследствие острой сердечнососудистой недостаточности или как результат одновременной декомпенсации сосудистой системы и функций миокарда.

Хроническое нарушение кровообращения развивается постепенно на фоне уменьшения диаметров сосудов, вплоть до их полной закупорки. Облитерирующие заболевания могут поражать различные магистральные сосуды, но особое значение придается поражению сосудов нижних конечностей, поскольку именно данная причина может вызывать развитие некрозов. Общим для всех патологических состояний, является развитие артериальной хронической недостаточности, которая проявляется ишемическим синдромом.

Диагностика и лечение нарушения кровообращения

Диагностика нарушений кровообращения включает в себя целый ряд инструментальных и лабораторных методов исследования. Для постановки диагноза, имеет значение наличие какого-либо сосудистого заболевания и наличие характерных жалоб пациента. Лабораторные методы обследования включают в себя анализы крови – общий, коагулограмма, на сахар, липидограмма. Используются такие инструментальные методы, как МРТ, дуплексное сканирование. Обязателен осмотр окулиста, позволяющий определить признаки ангиопатии и проведение нейропсихологического исследования для выявления когнитивных нарушений.

Лечение нарушения кровообращения начинают с определения и лечения причины, с которой оно связано. Все терапевтические методики делятся на консервативные и оперативные. Нарушения кровообращения на первых этапах вылечить не так уж и сложно, прибегнув к адекватной терапии, а иногда и просто изменив свой образ жизни, главное не игнорировать клинические проявления и вовремя начать терапию. Здоровое питание, диета с низким содержанием соли и жира и высоким содержанием витамина Е и омега-3, регулярные физические упражнения, отказ от вредных привычек в сочетании с необходимыми лекарственными препаратами, окажут эффективное воздействие на заболевание. 4.14

4.14 из 5 (14 Голосов)

Записаться на прием к врачу

Каждый день человек подвергается различным раздражителям, которые всеми способами пытаются ухудшить процесс тока крови, поэтому иногда просто необходимо знать, как можно улучшить кровообращение в организме. Все это может приводить к необратимым ситуациям, из-за которых возникают болезни или усугубляются уже имеющиеся. Нарушение циркуляции крови из-за патологий в хронической стадии угнетает работоспособность системы органов.

Формы недостаточности кровообращения

Медики различают дисфункцию кровообращения как общую форму (по всему телу), а также местную, когда проблема кровотока наблюдается в определенной части тела или в каком-либо органе. Недостаточность кровообращения (НК) имеет ряд ярких признаков и симптомов. Если их вовремя заметить, можно не допустить ухудшения состояния, тем самым избежать многих осложнений.

Классификация недостаточности кровообращения включает в себя 2 стадии патологии у взрослых, в зависимости от которых могут различаться симптомы и характер протекания:

1. Острая НК, которая делится на сердечную (право-, левожелудочковую) и сосудистую недостаточность (шок, коллапс, потеря сознания).
2. Хроническая НК, которая также может быть сосудистой и сердечной.

Классификация недостаточности кровообращения у детей несколько отличается. Характеристика заболевания основана на формах его протекания.

Классификация состоит из 3 степеней недостаточности кровообращения:

1. НК1 - патология протекает скрыто, симптомами выступают одышка и нарушения сердечного ритма поле активных физических занятий.
2. НК2 - симптомы проявляются даже в спокойном состоянии ребенка.
3. НК3 - происходят дистрофические изменения в организме, затрагивающие внутренние ткани и органы.

При НК процесс питания органов кислородом замедляется, как результат - нарушение их функций, соответственно - и поражение всех тканей.

Факторы, вызывающие патологии

Спровоцировать нарушения в системе кровообращения могут различные факторы:

• разжижение либо сгущение крови;
• венозное либо артериальное полнокровие;
• состояние шока;
• плохое свертывание крови;
• хроническое/общее малокровие;

Своевременная диагностика этих патологических нарушений, грамотное лечение способны увеличивать вероятность благоприятного исхода заболевания.

Помимо прочего, спровоцировать нарушения могут заболевания системы регионального кровообращения, к которым относят:

• стаз крови;
• различные кровоизлияния или кровотечения;
• тромбоз;
• инфаркт;
• ишемическая болезнь или эмболия.

И также симптомы плохого кровообращения могут проявляться из-за врожденных сердечных пороков, недугов периферических сосудов, при других болезнях и расстройствах сердечно-сосудистой системы.

Большое внимание уделяют проблемам диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) крови, ведь причины нарушения этого процесса в большинстве случаев сложно выяснить. Патология наблюдается, когда большое число тромбопластических веществ высвобождается из тканей организма.

Существуют определенные причины, которые могут вызывать ДВС. Например, для беременных женщин опасными являются гинекологические заболевания, процессы. Происходящие в случае отслойки плаценты, эмболии околоплодными водами либо внутриутробной гибели плода.

Все люди подвержены опасности заразится инфекционными болезнями, которые могут вызвать заболевания органов кровообращения.

К основным из них относят:

• малярию;
• грибковые инфекции;
• тяжелую форму бактериемии.

Самостоятельно выяснить наличие или форму болезни органов кровообращения невозможно. Поэтому врачом назначаются тесты и анализы для подтверждения причин дисфункции кровотока.

Нарушение кровообращения также возникает в случаях, если в организме протекают патологические процессы:

• почечная недостаточность;
• диабет;
• гипертония;
• если человек находится на лечении при помощи диализа.

Сюда же можно отнести и вредные привычки, которые могут вызвать болезни системы кровообращения: курение, наркотики и злоупотребление спиртными напитками. Особенно курение негативно сказывается на работе сердца и легких, часто вызывает проблемы с кровообращением.

К старости артерии теряют свою эластичность, а сердце начинает работать все хуже, поэтому любая возрастная патология может стать причиной нарушения кровообращения.

В группе риска находятся люди:

• с лишней массой тела;
• ведущие малоподвижный образ жизни;
• рацион которых в большей степени состоит из вредных холестериновых продуктов, плохо усваивающихся и способствующих закупорке сосудов.

Чаще всего проблеме недостаточного кровообращения подвержены нижние конечности.

Некоторые виды недостаточности кровообращения могут быть диагностированы даже при очном осмотре больного врачом, но большинство из них можно выявить только после ряда диагностических исследований.

Симптомы болезни

Признаки плохого кровообращения могут отличаться в зависимости от этиологии нарушения.

Патология способна возникнуть по многим причинам, которые разделяют на такие группы:

• вазоспастические;
• травматические;
• во время возникновения опухолей;
• окклюзионные;
• компрессионные.

Некоторые симптомы заболеваний кровообращения характерны для любой из разновидностей патологии:

• цефалгия;
• головокружения;
• усталость;
• плохое кровяное давление;
• человек может чувствовать боль в местах, где наблюдается недостаточность кровообращения.

Обычно нарушение кровообращения сопровождается этими симптомами постоянно, поэтому заподозрить заболевание человек может еще в самом начале его развития.

К основным признакам часто присоединяются:

• непереносимость холодной погоды;

• изменение цвета кожи на пораженном участке;
• покалывание или онемение пальцев;
• плохое заживление ран или же полностью отсутствующий процесс регенерации тканей;
• боль в груди;
• цианоз;
• мигрень;
• ухудшение общего состояния и вида ногтей.

Важно понимать, что нарушение кровообращения может возникнуть у каждого, кто игнорирует элементарные способы профилактики и ведет неправильный образ жизни. Это касается всех возрастных категорий населения, вне зависимости от половой принадлежности.

Способы нормализации кровообращения

Способов того, как нормализовать недостаточность кровообращения, существует множество, нужно только знать самые эффективные из них и регулярно проводить процедуры по профилактике. Итак, как улучшить кровообращение?

Физкультура

К основным способам восстановления кровообращения можно отнести занятия физическими упражнениями. Они помогают активизировать кровоток по всему организму. Физкультура оказывает не только профилактическое действие, но и способствует улучшению кровообращения, благодаря чему у человека повышается выносливость и он меньше устает в течение рабочего дня.

Благодаря регулярным физическим упражнениям:

• тренируется и укрепляется сердечная мышца;

• стабилизируется сердечный ритм, и подавляются проявления тахикардии;
• происходит профилактика болезней системы кровообращения.

Особое внимание следует уделять езде на велосипеде, плаванию или силовым упражнениям. Они, в свою очередь, не только способствуют росту мышечной массы, но и обеспечивают стабильную циркуляцию крови и работу сердца.

Необязательно посещать спортивный зал и прибегать к крайним мерам для устранения в кровообращении нарушений, их можно «победить» при помощи комплексных упражнений, выполняемых дома. Достаточно всего лишь 15-20 минут ежедневных тренировок средней интенсивности, нагрузку можно увеличить по мере адаптации организма.

Можно размяться, пройтись, выполнить приседания или сделать другие несложные упражнения, которые помогут предотвратить плохое кровообращение. Благодаря этому можно в значительной мере преобразить свой образ жизни: следует налаживать не только циркуляцию крови, но и метаболические процессы. Слабый уровень физической подготовки может провоцировать развитие НК.

Лечение нарушения кровообращения предполагает комплексный подход, при котором повысить циркуляцию крови поможет массаж. Конечно, его чаще назначают в качестве профилактики, но и при лечении он не будет лишним.

Массаж поможет:

• повысить работоспособность и укрепить сердечно-сосудистую систему;
• устранить нарушение кровообращения в мягких тканях;
• снять напряжение, которое вызвали болезни системы кровообращения.

Массаж также способствуют выведению токсинов, позволяет расслабить тело и мышцы после тяжелого рабочего дня.

Ко всему прочему массажные процедуры - это лучший способ усилить приток крови к определенному участку тела. Применение лечебных масел и специальных средств способно обеспечить дополнительные терапевтические результаты.

Например, можно использовать масло:

• мятное;
• розмарина;
• кипариса;
• имбиря.

Диета

Лечение заболеваний системы кровообращения проводится в комплексе с соблюдением правил питания и регуляции режима приема пищи. Известно, что алкоголь, полуфабрикаты и кофеин в больших количествах негативно сказываются на здоровье, тем самым провоцируя плохое кровообращение. Исключение этих продуктов будет лучшим способом того, как улучшить циркуляцию крови. К тому же благодаря соблюдению режима можно наладить общее состояние, которое в комплексе со спортом приведет к минимизации риска дисфункции кровообращения и нарушения работы организма в целом.

Следует употреблять:

• свежие фрукты и овощи;
• большое количество фильтрованной воды;
• нежирные белки и здоровые жиры.

Нужно всячески избегать употребления продуктов, в которых большое количество сахара, трансжиров или соли.

Температурный метод лечения, улучшающий кровоток

Горячую ванную и контрастный душ также относят к эффективным способам того, как восстановить кровообращение. Благодаря горячей и теплой воде можно усиливать приток крови по всему организму или в отдельные пораженные части тела. Мягкие ткани отлично реагируют на теплую воду. Эффект можно считать похожим на действие массажа. И также метод горячей ванны отлично помогает в профилактике и позволяет предотвратить недостаточность кровообращения. Можно проводить водные процедуры ежедневно по полчаса, благодаря чему обеспечивается стойкий лечебный эффект и налаживается плохая циркуляция крови.

Контрастный душ - эффективный способ устранить недостаточность кровообращения. Происходит шоковая терапия на мягкие ткани резкими перепадами температур, благодаря чему увеличивается приток крови и наступает активизация всей системы циркуляции крови по организму.

Каждому человеку нужно следить за положением позвоночника и осанкой, потому что неправильная поза влияет на расстройства кровообращения. Неправильное положение позвоночника ухудшает циркуляцию крови не только в спине, но и в верхних/нижних конечностях и голове.

Поэтому нужно стараться следить за положением тела, избегать долгого пребывания в неудобной позе, что только усугубляет синдром нарушения кровообращения. К тому же неправильная осанка плохо выглядит со стороны и вызывает прочие заболевания, например, сколиоз.

Офисным работникам нужно избегать долгого пребывания верхних и нижних конечностей в одинаковом положении, что может вызвать нарушение кровообращения в руках и ногах. Для этого нужно выполнять какие-нибудь несложные упражнения каждые 1-2 часа, стараться менять положение конечностей во время рабочего процесса.

Но если при нарушении кровообращения симптомы проявляются постоянно, нет никакой ремиссии, то для лечения нужно в срочном порядке обратиться к врачу.

Опытный специалист расскажет что делать, а также:

• проведет диагностику;
• выяснит причину нарушений;
• определит эффективный способ, как нормализовать кровообращение.

При ярко выраженных симптомах дисфункции кровообращения лечение должно проходить только под наблюдением врача. В противном случае можно только усугубить протекание болезни.