Профессиональные спортсмены часто принимают анаболики. Это факт. Но это и заблуждение. Заблуждение и атлета, и общественности. Атлет, который верит только в то, что анаболики увеличат его массу и придадут силу его мышцам, заблуждается. Анаболики эффективны, но существует еще и тренировка. Одни только анаболики не дают эффекта.

Известный спортивный журналист Дж. Бреннон отмечает, что вначале анаболики как будто действуют, но потом их эффект не ощущается.

Анаболики непредсказуемы. Порой масса начинает прибавляться спустя месяцы после приема стероидных препаратов. Начинаются метания и шараханья, поиск доз и схем приема. Некоторые сочетают анаболики с гормоном роста. На "черном" рынке появляются новые препараты, в основном инсулиноподобного действия. И везде завеса секретности. Открытая игра начинается только после того, как тот или иной атлет после сумасшедших дозировок попадает к врачу. Только здесь все становится на свои места.

Результаты биохимических и иных анализов, как правило, неутешительны. Вывод делается один: анаболики вредны!

Побочные эффекты анаболических стероидов достаточно хорошо известны. С увеличением концентрации половых гормонов в крови за счет их экзогенного поступления у атлета возможно поражение органов размножения и полное бесплодие, развитие гипертонии, поражения почек и печени, жирная кожа и угристая сыпь, а так- же высокая вероятность злокачественных образований.

У мужчин-спортсменов, принимающих анаболические стероиды, возможно, помимо всего, развитие груди по типу женской, атрофия яичек и прекращение выработки мужских половых гормонов и спермы, вытекающая из этого импотенция, а также потеря волос и рак предстательной железы.

У женщин побочные эффекты выражаются в активном оволосении тела, расстройстве менструального цикла, уменьшении размеров груди и огрубении голоса. Пагубное действие анаболических стероидов на женскую половую систему имеет схожий механизм. Различие состоит только в том, что больше образуется чисто женских половых гормонов. Главным из них является эстроген. Механизм развития женского бесплодия связан с нарушением равновесия половых гормонов.

Дж. Брэннон в обзоре об анаболических стероидах, опубликованном в русской редакции журнала "Muscular Development", обсуждает другие опасные побочные эффекты анаболиков. В одном из приводимых им примеров исследование проводилось на двух атлетах-близнецах, занимающих бодибилдингом. Единственным отличием спортсменов, которые достигли определенных успехов, было отношение к анаболическим стероидам. Один из братьев был "чистым" атлетом, а другой принимал анаболики.

Исследования показали разницу в уровне тестостерона у атлетов. Превышение уровня этого гормона выше нормы у принимавшего допинг-препарат спортсмена было значительным. Методы обследований с помощью эхокардиографической аппаратуры позволили оценить также функциональное состояние и структуру сердца. Таким образом у атлета-"химика" была выявлена патология сердца. Было установлено, что левый желудочек сердца у него увеличен и мышечная стенка "огрублена". Последний признак ученые считают причиной внезапных смертей атлетов, принимавших анаболические стероиды.

K. Aльцивaнoвич

"Побочные эффекты анаболиков" и другие статьи из раздела

Стероидные препараты запрещены для использования в спорте всемирными антидопинговыми организациями.

Не думаю, что для кого-то является тайной, что стероидные препараты представляют большую опасность для здоровья человека. Спортсмены, которые пришли к использованию подобного рода препаратов, нередко жалеют об использовании анаболиков. На фоне их приёма часто возникает целый спектр побочных эффектов. Следует отметить, что стероидные препараты запрещены к использованию в спорте и для самостоятельного приёма без назначения врача. Во время проводимого гормонального лечения также могут возникать побочные явления, обусловленные, как правило, неправильно подобранным препаратом, чрезмерной длительностью курса лечения, отсутствием фоновой терапии и прочими возможными факторами. Вся информация взята из проверенных медицинских источников.

Общая профилактика
побочных явлений

• Не назначать большие дозировки стероидных средств;
• Не применять препараты с высокой степенью андрогенного воздействия более 8 недель;
• Препаратами выбора для гормональной терапии должны являться стероидные средства, которые не угнетают выработку тестостерона;
• Следует назначать пациентам те препараты, которые не оказывают сильного токсического воздействия на печень;
• По возможности, если есть необходимость использовать антиэстрогенные средства для нормализации выработки эндогенного тестостерона и предотвращения эстрогенных побочных эффектов у пациентов-мужчин.

Противопоказания к использованию

• Не следует назначать стероидные препараты пациентам младше 25 лет, поскольку воздействие анаболических средств на молодой организм может привести к необратимым последствиям: эндокринным нарушениям, задержке роста, низкорослости, эректильной дисфункции, депрессии и т.д.
• Следует несколько раз подумать прежде чем назначать высокоандрогенные стероидные препараты женщинам. Вирилизация (появление вторичных мужских половых признаков) носит необратимый характер;
• Врождённые и приобретённые пороки сердца также относятся к противопоказаниям, поскольку использование стероидных средств может способствовать обострению болезни;
• Нарушения работы печени и почек;
• Гипертоническая болезнь;
• Атеросклероз коронарных артерий.

Особые случаи

Угнетение продукции
эндогенного тестостерона

Подавление выработки собственного полового гормона неизбежно при использовании стероидных средств. При попадании гормональных веществ в организм формируется эндокринный отклик в ответ на увеличение концентрации гормонов в крови, что способствует угнетению выработки тестостерона в семенниках. Осуществляется этот процесс с помощью механизма обратной связи. Человеческий организм всегда стремится к сохранению энергии и балансу, поэтому если уровень какого-либо из гормонов начинает увеличиваться, гормональная система организма подавляет выработку этого гормона для восстановления собственного баланса. Результатом этого является нормализация уровня всех эндогенных гормонов. К примеру, при введении нандролона в организм, количество собственного тестостерона в крови начинает снижаться, после завершения приёма анаболических препаратов, как правило, должно произойти полное восстановление гормонального фона, однако этот процесс может длиться месяцами, что может отразиться на качестве жизни человека.

Профилактика

Для предотвращения побочных явлений от стероидов следует применять ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – эффективный препарат для нормализации секреции эндогенного тестостерона и профилактики развития атрофии яичек. В организме человека гонадотропные гормоны (ФСГ и ЛГ — фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны) продуцируются регулярно. Оба этих гормона обеспечивают правильное течение сперматогенеза и процессов выработки эндогенного тестостерона. При длительном использовании стероидов продукция гонадотропных гормонов снижается и, как следствие, развивается атрофия семенников. Использование ХГЧ, действующего по принципу гонадотропных гормонов, способствует восстановлению эндокринного баланса и сохранению работоспособности яичек. Дозировка ХГЧ зависит от степени андрогенной и анаболической активности принимаемых стероидов. В случае, если длительность курсового приёма меньше 45 дней и применяется один гормональный препарат, то ХГЧ можно не использовать. При длительности гормонального лечения более 45 дней на фоне применения двух и более препаратов, да и ещё в повышенных дозировках – дополнительное использование ХГЧ крайне необходимо (по 500 МЕ еженедельно во время проведения гормональной терапии; дозировки всех назначаемых препаратов должны рассчитываться врачом). Нередко можно наткнуться на информацию о том, что введение ХГЧ нужно осуществлять уже после курса лечения, однако такая точка зрения является неверной, так как при комбинированных курсах яички могут не стимулироваться долгое время гонадотропными гормонами, что, соответственно, приведёт к атрофии половых желёз. Использование ХГЧ в течение всей гормональной терапии помогает достичь баланса уровня всех гормонов в человеческом организме и поддержать сексуальную активность на пиковом уровне. Следует также отметить, что надобность приёма ХГЧ связана не с синергическим воздействием гонадотропина, а с профилактикой негативного воздействия стероидных препаратов на организм. Для нормализации выработки эндогенного тестостерона нередко могут быть использованы антиэстрогенные препараты.

Токсическое влияние
на печень

Токсическое воздействие стероидов на печень является самым распространённым побочным явлением, на практике негативного влияния препаратов можно избежать. Некоторые источники утверждают, что абсолютно все анаболические препараты вредят функциям печени, при этом приём любых других медикаментозных средств также вреден для тканей печени, особенно при превышении дозировок и длительном приёме лекарственных средств. Прежде всего, серьёзные нарушения работы печени возникают при приёме стероидных препаратов в оральной форме, у которых в химической структуре имеется метильная группа в 17-альфа позиции. Метилы значительно замедляют период полураспада активного вещества, однако этот факт также является и существенным минусом, поскольку, при этом происходит разрушение тканей печени. Плюс к этому, побочные эффекты в отношении печени развиваются лишь при превышении назначенных дозировок. Доказательством этого являются результаты многих экспериментов с участием животных, на которых испытывали метандростенолон, станозолол и прочие стероидные препараты. Специалисты выяснили, что разрушение клеток печени развивается лишь при введении в организм 10-кратных дозировок анаболических препаратов. К примеру, токсический эффект от приёма метандиенона фиксируется лишь при увеличении дозировки до 80 мг в день и более, при том, что средняя терапевтическая дозировка в 5-10 раз меньше. Позже проводились клинические испытания с участием спортсменов, которые были разделены на 2 подгруппы: одни участники использовали стероиды, другие испытуемые занимались исключительно натуральным тренингом. У обоих подгрупп во время эксперимента брались образцы крови для оценки функциональности печени. У участников, использующих стероидные препараты в завышенных дозировках, отмечались негативные изменения в тканях печени. Учитывая, что ткани печени «обновляются» каждые 12 недель (при отсутствии других негативных факторов), по истечении этого срока функции печени полностью восстанавливаются. Исходя из подобных наблюдений можно предположить, что отрицательные побочные эффекты в отношении печени полностью обратимы.

Профилактика

• Придерживаться назначенных врачом дозировок;
• Не применять алкилированные стероиды;
• Инъекционные формы препаратов не оказывают токсического воздействия на печень.

Гинекомастия

Гинекомастия – увеличение грудных желёз у мужчин. Этого побочного эффекта можно избежать правильным подбором препаратов для проведения гормональной терапии. Гинекомастия развивается, как правило, из-за использования легкоароматизирующихся стероидных средств, которые быстро преобразуются в эстрогены (метандиенон, эфиры тестостерона и пр.). Подбор препарата следует учитывать для профилактики гинекомастии.

Профилактика

При включении в курс лечения легкоароматизирующихся препаратов следует также добавить антиэстрогенные средства, блокирующие фермент – ароматазу. Приём антиэстрогенов будет препятствовать такому необратимому без оперативного вмешательства побочному эффекту как гинекомастия. Нередко в различных научных источниках можно получить информацию о том, что антиэстрогенные препараты следует начинать принимать уже после того, как появились первые симптомы увеличения груди у мужчин. Это является большой ошибкой, поэтому препараты, блокирующие действие эстрогена в организме необходимо использовать в течение всего периода проведения гормональной терапии. На первых порах гинекомастия является обратимым явлением, а лучшее лечение, в данном случае – это профилактика. Оптимальным вариантом в таком случае будет считаться систематическая сдача анализов на уровень эстрогенов с дальнейшей коррекцией дозировок антиэстрогенных препаратов.

Угревая сыпь

Дерматологические проявления, в частности, угревая сыпь, возникают за счёт того, что стероиды усиливают работу сальных желёз в коже, что способствует развитию воспалительной реакции и появлению угревой сыпи. В большинстве случаев это связано с приёмом препаратов с андрогенной активностью.

Профилактика

• Регулярное мытье кожи, приём душа как минимум 1 раз в день, а лучше после пробуждения и перед сном.

Рост концентрации
холестерина

Стероидные препараты могут снижать уровень «хорошего» холестерина (или липопротеидов высокой плотности), а также увеличивать концентрацию «плохого» холестерина (или липопротеидов низкой плотности). Теоретически, оба этих фактора способствуют развитию атеросклероза. В реальности же такого не отмечается, особенно, у молодых пациентов. За период проведения гормональной терапии (30-60 дней) подъём концентрации «плохого» холестерина не способствует развитию каких-либо негативных изменений в сосудах, к тому же после окончания лечения стероидами холестерин полностью нормализуется (опять же, если до начала курса не было зафиксировано никаких проблем с сосудами). Следует отметить, что увеличение концентрации холестерина развивается отнюдь не часто, поскольку данный побочный эффект есть не у всех стероидных препаратов.

Профилактика

• На фоне лечения принимайте ненасыщенные жирные кислоты Омега-3 в форме капсул либо из пищи;
• Снизьте потребление желтков и жирной пищи;
• Принимайте для снижения уровня холестерина.

Кардиоваскулярные заболевания

Не секрет, что применение анаболических препаратов способствует развитию заболеваний сердца и сосудов. По всей вероятности, это связано с их воздействием на уровень холестерина. Кроме того, чрезмерное употребление стероидов способствует развитию гипертрофии левого желудочка. При этом следует учесть, что силовая работа также способствует этому.

Профилактика

• Не следует назначать пациентам стероидные препараты в больших дозировках;
• Следует заниматься спортом (при нормализации здоровья), при этом делать упор на аэробную активность;
• Необходимо следовать рекомендациям вашего лечащего врача;
• Принимать лекарственные препараты для укрепления сердечной мышцы.
• Использовать препараты растительного происхождения, к примеру препарат в большей степени защищает сердечную мышцу от гипоксического поражения и нормализует кровоток в магистральных артериях.

Высокое артериальное давление

Такой побочный эффект отмечается за счёт того, что стероидные препараты:

• Накапливают ионы натрия внутри клеток;
• Оказывают вазоконстрикторный эффект (уменьшают сосудистый просвет);
• Увеличивают объём крови в организме.

Нормальным считается давление 120 на 80 мм рт. ст., нормально повышенным считаются цифры до 140 на 90 мм рт. ст. Для контроля показателей давления крови, его необходимо регулярно измерять. Дома необходимо иметь тонометр и измерять своё артериальное давление, желательно 2 раза в день (утром и вечером).

Нарушения работы почек

Почечные лоханки фильтруют кровь и экскретируют ненужные метаболиты вместе с мочой. Использование стероидных препаратов может способствовать увеличению нагрузок на почки, однако они не оказывают нефротоксического действия.

Профилактика

• Поддержание уровня своего артериального давления в норме.

Последствия для психики

Чрезмерная агрессивность при использовании стероидных препаратов встречается достаточно редко и, как правило, при применении повышенных дозировок. В одном из исследований было доказано отсутствие причастности приёма анаболических стероидов к появлению агрессивности, зачастую, на неё влияет один лишь темперамент.

Для устойчивой психики, а также при постоянном воздействии стресса на организм рекомендуется принимать растительный препарат «Нерво-Вит», который поможет человеку в нелёгкой борьбе со стрессом и устранит его последствия.

Алопеция (потеря волос)

Стероидные препараты способствуют возникновению алопеции у лиц мужского пола, особенно, в старшем возрасте. Очень хорошо потеря волос заметна на теменной части головы. Специалисты предполагают, что алопеция обусловлена наследственностью, таким образом стероидные препараты могут привести к облысению в том случае, если у ваших ближайших родственников по мужской линии уже имеется алопеция. Анаболические стероиды могут усугубить данный процесс. Основным фактором алопеции является наличие большого количества дигидротестостерона в крови, следовательно, во избежание этого, необходимо применять такие анаболические средства, которые не преобразуются в дигидротестостерон.

Профилактика

• В качестве препарата выбора для гормонозаместительной терапии не следует использовать стероиды, конвертирующиеся в дигидротестостерон;
• Для предотвращения алопеции хорошо подойдёт препарата Финастерид, который применяется достаточно часто, однако обладает массой побочных действий;
• Против алопеции также эффективен крем Миноксидил.

Тромбоз

Применение стероидных препаратов способствует повышению протромбинового индекса, либо другими словами, приводит к образованию тромбов в сосудах. В некоторых случаях, у людей из старшей возрастной группы быстрая агрегация тромбоцитов увеличивает вероятность возникновения инсульта и инфаркта, развивающиеся как раз из-за слишком интенсивной свёртываемости крови в магистральных сосудах.

Приём препарата «Одуванчик-П» препятствует возникновению тромбоза и усиливает сосудистый кровоток. Ещё один препарат растительного происхождения «Hondro-Vit» также содержит в своём составе корень одуванчика, а технология холодной обработки позволяет сохранить все терапевтические свойства одуванчика.

Профилактика

Для снижения негативного воздействия стероидных препаратов людям старше 45 лет рекомендовано назначение антикоагулянтов на фоне гормонозаместительной терапии. Хорошим вариантом будет являться приём ацетилсалициловой кислоты в низких и умеренных дозировках, однако не стоит забывать, что частое употребление НПВС на основе аспирина может привести к кровотечениям в ЖКТ.

Маскулинизация

Маскулинизация – целый спектр необратимых побочных эффектов от приёма стероидных препаратов, связанных с развитием вторичных половых признаков: низкого грудного голоса, атрофии груди, увеличения наружных половых органов, «мужского» лица, гирсутизма и т.д. Подобная симптоматика развивается достаточно часто при применении женщинами гормональных средств с высокой степенью андрогенной активности.

Замедление роста костей
в длину

К сожалению, задержка роста – это уже необратимый процесс. Данный побочный эффект важен только в пубертатном периоде, поскольку в это время происходит активный рост костей. Поэтому не рекомендуется использовать и назначать стероидные препараты лицам до 20 лет. Больше всего влияют на рост препараты с высоким риском ароматизации.

Предотвратить замедление роста и укрепить костные ткани вам поможет препарат на натуральной основе «Остеомед».

Гиперплазия
предстательной железы

Во-первых, следует отметить, что анаболические препараты лишь изредка приводят к гиперплазии предстательной железы и, как правило, это отмечается только после 45 лет, причём зачастую это обусловлено наследственностью. Основной причиной развития данной патологии является наличие слишком высокого уровня дигидротестостерона в крови.

Профилактика

Для предотвращения возникновения гиперплазии простаты используются препараты «Леветон Форте» и «Эромакс»

Низкая фертильность
у мужчин

100%-ное бесплодие после приёма стероидов наблюдается редко. Обычно, на фоне использования анаболических препаратов развивается кратковременное снижение фертильности, вплоть до полного её отсутствия. Фертильность полностью нормализуется после отмены гормональных препаратов.

Профилактика

Для быстрой нормализации уровня тестостерона в организме применяются препараты растительного происхождения «Леветон» и «Эромакс».

Атрофия яичек

Через механизм обратной связи происходит снижение продукции эндогенного ХГЧ. Данный гормон регулирует функциональность яичек, следовательно, если уровень ХГЧ уменьшается, то ткани семенников постепенно атрофируются. Атрофия яичек, кстати, может оказаться необратимой, особенно, при длительном приёме запрещённых препаратов. Следствием всего этого является возникновение эректильной дисфункции, снижение либидо и, в некоторых случаях, рак яичек.

Профилактика

Для предотвращения атрофии используется ХГЧ по 500 МЕ еженедельно. Подобное состояние возникает на фоне превышения назначенных дозировок и длительности лечения.

Для предотвращения атрофии на курсе и быстрого восстановления при «откате» применяются препараты «Эромакс» и «Леветон Форте». Их эффективность не раз доказана многими независимыми исследованиями.

Ни для кого не секрет, что - это одно из самых эффективных средств для набора сухой мышечной массы и увеличения силы. Однако, многие не знают даже половины побочных эффектов и самое главное как с ними можно бороться. В данной статье мы постараемся не только описать основные побочные эффекты стероидов, но и дать практические советы по снижению вреда от стероидов.

Стоит заметить, что большинство отрицательных эффектов можно предотвратить, если соблюдать простые рекомендации, связанные, прежде всего, с выбором препаратов, продолжительностью курса, дозами и . Все данные взяты из авторитетных иностранных источников, которые перечислены в примечаниях.

Общие меры по профилактике вреда

Не использовать большие дозы препаратов

Не делать курсы продолжительнее 2 месяцев

Выбирать АС, которые в меньшей степени подавляют продукцию тестостерона

Отдавать предпочтение средствам, которые не токсичны для печени

Использовать антиэстрогены, для восстановления секреции тестостерона и профилактики гинекомастии

Противопоказания к приему стероидов

Не используйте анаболические стероиды в возрасте моложе 21 года, так как в молодом возрасте они могут нанести необратимый вред: изменения гормонального фона и остановка роста, в результате закрытия зон роста костей.

Пороки сердца являются также абсолютным противопоказанием, так прием препаратов может привести к обострению заболевания.

Почечная и печеночная недостаточность

Некомпенсированная артериальная гипертензия

Доброкачественная опухоль простаты

Выраженный атеросклероз

Частные случаи

Подавление выработки собственного тестостерона

Ингибирование секреции эндогенного тестостерона - это неизбежное следствие приема анаболических средств. При введении гормонов в организм, возникает сигнал эндокринной системе о чрезмерном повышении концентрации их в плазме, что в свою очередь приводит к подавлению их продукции в яичках.

Это так называемый механизм обратной связи. Организм постоянно стремится к гомеостазу, и если концентрация того или иного гормона начинает повышаться, рецепторы фиксируют это и эндокринная система снижает продукцию данного гормона, для того чтобы восстановить эндокринный баланс. Таким образом регулируется секреция практически всех гормонов.

На приведенных рисунках видно, что при увеличении концентрации нандролона в крови, уровень тестостерона в плазме начинает зеркально снижаться, затем происходит обратный процесс.

Предотвращение

К счастью данный побочный эффект носит обратимый характер. Что бы свести вред стероидов к минимуму необходимо использовать гонадотропин - это средство способно эффективно увеличивать продукцию собственного тестостерона, а также предотвратить атрофию яичек.

В нашем организме гонадотропин вырабатывается постоянно, именно он поддерживает функцию яичек (на протяжении всей половой жизни). Во время стероидного курса выработка гонадотропина подавляется и яички начинают атрофироваться. Введение экзогенного гонадотропина позволяет восстановить гормональный баланс и сохранить функцию яичек.

Дозы гонадотропина зависят от "мощности" стероидного курса. Если продолжительность курса не превышает 4 недели, используется 1 препарат в небольших дозах, то необходимости в гонадотропине нет. Если продолжительность курса более 4 недель, завышена дозировка, используются 2 или более анаболических средства: делайте 2 укола гонадотропина в неделю по 500 - 1000 МЕ, начиная с третьей недели курса.

Часто можно услышать мнение, что введение гонадотропина необходимо только по окончанию курса, однако это неправильно, поскольку в данном случае ткани яичка не будут получать стимуляцию длительное время, и начнут атрофироваться, а этого нельзя допустить. Введение гонадотропина на протяжении всего курса позволяет добиться максимально физиологичного баланса гормонов в организме и сохранить половую функцию. Стоит также подчеркнуть, что необходимость его применения в данном случае связана не с набором массы, а с безопасностью, именно поэтому дозировки нужны небольшие.

Для восстановления секреции собственного тестостерона с успехом применяется Тамоксифен по 20 мг в сутки, в течение 2-3 недель после курса.

Повреждение печени

Повреждение печени - это один из самых известных побочных эффектов, однако реальная его значимость довольно низка. СМИ зачастую фокусируют внимание на этой проблеме, как на неизбежном следствии употребления анаболических стероидов.

Во-первых, повреждение печени вызывают только таблетированные формы препаратов, которые имеют метильную группу в положении 17. Эта группа предотвращает разрушения препарата в печени, однако делает его токсичным для нее. Во-вторых, побочное действие на печень возникает только при употреблении очень больших доз.

В качестве подтверждения этим словам можно привести результаты исследований Флуоксиместерона, Дианабола и на лабораторных животных. Ученые установили, что повреждения ткани печени возникает только при использовании доз, которые в 10 раз выше рекомендуемых. Так, например, токсические свойства Метандростенолона начинают проявляться только при суточной дозировке выше 80 мг в сутки, тогда как рекомендуемая доза составляет примерно 20-30 мг.

Еще одно исследование было уже проведено на людях. Две группы атлетов, в одной из которых участники использовали стероиды, а в другой тренировались при использовании только натуральных средств, были обследованы на предмет изменений в печени. Спортсмены, которые использовали стероиды в больших дозах имели признаки поражения печени, однако уже через 3 месяца не было обнаружено никаких изменений. Таким образом, можно сделать вывод, что побочные эффекты на печень носят обратимый характер.

Предотвращение

не используйте 17-алкилированные препараты

отдавайте предпочтение инъекционным формам, они безопасны для печени

Гинекомастия

Гинекомастия - это доброкачественное разрастание молочных желез у мужчин. Данный побочный эффект очень неприятен, однако возникает только по глупости, потому что его очень легко избежать.

Гинекомастию вызывают только те препараты, которые конвертируются в эстрогены (Метандростенолон, Тестостероны, Сустанон и др.).

Нандролон, Болденон, Примоболан, Винстрол, Анавар и др. - практически никогда не вызывают гинекомастию.

Предотвращение

Если вы планируете использовать препараты, которые ароматизируются до эстрогенов, то начните принимать антиэстрогены (Тамоксифен по 10-20 мг в сутки) начиная со второй недели курса. Препарат без труда приобретается в аптеке. Это дает практически 100% гарантию безопасности.

Очень часто можно услышать глупые рекомендации, типа: антиэстрогены нужно использовать только после окончания курса или только когда возникли первые признаки гинекомастии. Это серьезная ошибка, благодаря которой так много атлетов имеют гинекомастию. Антиэстрогены нужно использовать на протяжении всего курса, гинекомастия носит необратимый характер, поэтому ее нужно профилактировать, а не лечить!

Акне (угри)

Еще одно распространенное побочное действие. Акне возникает благодаря тому, что анаболические средства усиливают секрецию кожного сала, что приводит к воспалению волосяных фолликулов и образованию угрей. Особенно выражено это действие у высокоандрогенных препаратов.

Предотвращение

Поддерживайте кожу в чистоте

Высоко эффективен препарат Аккутан

Подъем уровня холестерина в крови

Анаболические стероиды могут понижать липопротеины высокой плотности (полезные), и увеличивать липопротеины низкой плотности (вредный холестерин). Гипотетически это может привести к атеросклерозу.

Однако на практике этого не происходит, по причине кратковременности этого эффекта. За 4-6 недель повышенный уровень холестерина не приводит к изменениям в органах и сосудах, а после отмены препаратов уровень холестерина возвращается к исходному.

Надо заметить, что подъем холестерина возникает далеко не всегда, и этим побочным эффектом обладают не все препараты.

Предотвращение

Принимайте во время курса омега-3 жирные кислоты

Ограничьте потребление куриных желтков и животных жиров

Сердечно-сосудистые проблемы

Известно, что употребление анаболиков связано с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Вероятно, это взаимосвязано с их влиянием на холестерин. Помимо этого, злоупотребление препаратами этой группы может вызывать гипертрофию желудочков сердца. Однако стоит заметить, что к этому приводит и силовой тренинг.

Предотвращение

Не делайте длинные курсы и не используйте большие дозы

Включайте аэробные упражнения в тренировочную программу

Повышенное артериальное давление

Эта проблема возникает по причине того, что АС:

Задерживают натрий в организме

Сужают сосуды

Повышают объем циркулирующей крови

Нормальное артериальное давление должно быть ниже 140/90 мм рт. ст. Систематически измеряйте уровень артериального давления крови с помощью тонометра.

Предотвращение

Данный побочный эффект стероидов довольно легко устраняется с помощью 50 мг Метопролола и 5 мг Эналаприла. Если этого недостаточно, можно увеличить дозировку гипотензивных средств до нормализации артериального давления.

Проблемы с почками

Почки осуществляют фильтрацию крови и удаление побочных продуктов обмена из организма. Прием анаболических стероидов может увеличить нагрузку на почки, однако препараты не обладают непосредственным токсическим влиянием, а увеличение нагрузки связано с повышением артериального давления, описанного в разделе выше.

Есть стероиды (например, нандролон), которые используются даже для лечении некоторых заболеваний почек.

Предотвращение

Нормализация артериального давления

Психические проблемы

Повышенная агрессия - это очень редкий побочный эффект стероидов, который встречается менее чем в 3-5% случаев, при использовании больших доз.

Одно из исследований показало, что главную роль играет темперамент, и если вы не склонны к агрессии в обычной жизни, то употребление АС не приведет к этой проблеме.

Облысение

Анаболические стероиды могут способствовать развитию алопеции у мужчин, при чем это касается только волосистой части головы, тогда как волосяной покров на других частях тела может незначительно сгущаться.

Ученые считают, что облысение связано с геном, который находится в Х хромосоме, поэтому АС способны спровоцировать этот процесс только в случае наличия генетической предрасположенности. Если в вашей семье по отцовской и материнской линии никто не имел алопеции, то и вам она очевидно тоже не грозит. В противном случае, это практически неизбежный процесс.

Причина, по которой стероиды способствуют облысению, лежит в дигидротестостероне, поэтому вы можете использовать те препараты, которые не конвертируются в этот метаболит.

Предотвращение

Используйте АС, которые не конвертируются в дигидротестостерон

Для профилактики облысения с успехом применяется Финастерид, однако препарат имеет довольно много побочных эффектов

Доказанной эффективностью обладает Миноксидил (крем)

Образование тромбов

Использование анаболических препаратов приводит к увеличению протромбинового времени или, иными словами, к повышению свертываемости крови. В редких случаях, у людей старшего возраста это может повышать риск инфаркта и инсульта, которые возникают по причине образования микротромбов в питающих сосудах.

Предотвращение

Чтобы исключить вред стероидов для сердца, в возрасте старше 40 рекомендуется использовать антиагреганты. Идеальное решение - Аспирин в дозе 100 мг в сутки (четверть таблетки), данный препарат подавляет агрегацию тромбоцитов и исключает возможность образования тромбов в сосудах.

Вирилизация

Вирилизация или маскулинизация - это необратимые изменения в женском организме, которые связаны с приобретением мужских черт: понижение голоса, атрофия молочных желез, гипертрофия клитора, мужские черты лица и др.

Данные симптомы возникают особенно часто при использовании препаратов с низким анаболическим индексом.

Остановка роста

Это необратимое состояние. Актуально только в молодом возрасте, когда зоны роста костей еще не закрыты. По этой причине не рекомендуется принимать анаболические стероиды в возрасте моложе 21 года.

Особенно выражен этот эффект у ароматизируемых препаратов.

Гипертрофия простаты

Прежде всего нужно сказать, что стероидные средства только в редких случаях способствуют увеличению простаты, и это происходит как правило в возрасте после 40, при наличии генетической предрасположенности.

В качестве основной причины, также как и в случае с облысением, выдвигается дигидротестостерон.

Предотвращение

В качестве профилактики и лечения с успехом применяется Финастерид.

Бесплодие

Правильнее будет сказать не бесплодие, а временная стерильность, что связано с изменением гормонального фона в организме. К счастью, это полностью обратимое состояние.

Предотвращение

Для более быстрого восстановления используются антиэстрогены (Тамоксифен) и хорионический гонадотропин, по схемам описанным выше.

Атрофия яичек

За счет механизма обратной связи, который был упомянут выше, снижается выработка естественного гонадотропина. Этот гормон постоянно стимулирует яички, если его концентрация снижается, ткани яичка начинают атрофироваться.

Атрофия яичек может быть не обратима в тяжелых случаях! Это в свою очередь может приводить к импотенции.

Предотвращение

К счастью его легко предотвратить с помощью инъекций гонадотропина, по описанной выше схеме. Атрофия яичек развивается крайне редко и только при использовании больших доз во время длительных курсов.

Гонадотропин необходим только при длительных курсах (более 1,5-2 месяцев) с использованием больших доз.

Мифический вред стероидов

В данном разделе постараемся перечислить наиболее популярные мифы, связанные с побочными эффектами стероидов:

Уменьшение длины полового члена

Поражение мозга

Побочные эффекты возникают всегда и они необратимы

После использования АС невозможно добиться роста мышц

Все стероиды повреждают печень и почки

Таблетки безопаснее инъекций (ситуация обратная)

Использовав один раз, невозможно остановиться

Находитесь в раздумьях, принимать ли стероиды? Сначала прочитайте эту статью. Вы узнаете последствия, вред и побочные эффекты приема стероидных препаратов.

Существуют ли безопасные стероиды? Этот вопрос волнует многих людей, занимающихся спортом. Перед тем как дать ответ на него, выясним, что такое стероиды. В медицине этим термином обозначают класс препаратов, обладающих высокой биологической активностью и применяемых для лечения различных заболеваний. Стероиды используются для сохранения мужских половых признаков у пациентов, перенесших операцию по удалению яичек; подростков, страдающих от нарушения работы гипофиза; лиц после тяжелых операций и онкологических заболеваний, вызвавших существенную потерю мышечной ткани. Эти препараты также применяются для:

• улучшения репродуктивной функции,
• активизации обмена веществ,
• улучшения работы иммунной системы,
• стимуляции образования костной ткани,
• лечения воспалительных и других заболеваний,
• набора мышечной массы (к сожалению, профессиональный бодибилдинг без стероидов сейчас просто невозможен).

Анаболические стероиды

Термином «анаболические» обозначаются средства, вызывающие рост тканей. «Анаболизм» относится непосредственно к росту тканей, в том числе мышечных. Анаболические стероиды (полное название – анаболические андрогенные стероиды) – класс синтетических препаратов, которые имитируют эффекты гормона тестостерона. Тестостерон производится в организме из холестерина. Он, как и другие стероидные гормоны, воздействует на ткани. Тестостерон проникает в клетку и присоединяется к рецептору, который проходит через ядро клетки, активируя синтез белка. Увеличение белкового синтеза приводит к росту тканей, более быстрому восстановлению организма и ускорению выздоровления после болезней и травм. В медицине стероиды используются под пристальным наблюдением врачей в дозировках, приблизительно соответствующих естественному синтезу гормонов в человеческом организме. При этом во время лечения применяется один стероидный препарат. На курсах стероидов спортсмены, как правило, принимают мегадозы, иногда в десятки и даже сотни раз превышающие медицинские дозировки. Кроме того, они зачастую используют несколько препаратов одновременно. Большинство пользователей стероидов (особенно начинающие) получают инструкции по применению от продавцов или друзей, зачастую не задавая вопросов касательно побочных действий препаратов или правильных дозировок. Многие стероиды, доступные на черном рынке, имеют сомнительное качество и часто содержат лишь небольшое количество активного вещества. В некоторых из них были обнаружены только вода и краситель или же просто арахисовое масло. Читайте также:

Побочные эффекты стероидов

Стероиды имеют множество побочных эффектов. Они могут даже способствовать развитию рака. Однако большое количество людей игнорируют информацию о побочных действиях, полагая, что только злоупотребление стероидами вызывает побочные эффекты. Но это не так. Любой препарат, который изменяет гомеостаз (саморегуляцию) организма, может привести к нежелательным последствиям. Давайте рассмотрим, каким образом стероиды могут повлиять на каждую отдельную часть тела.

Головной мозг

Исследования показали взаимосвязь между высоким уровнем тестостерона и агрессивным поведением, которое заключается в том, что пользователи стероидов часто совершают действия насильственного характера. Зачастую стероиды или упоминание о них являются катализатором агрессивного поведения. Люди, употребляющие повышенные дозировки препаратов, страдают от психотических синдромов и высокого уровня тревоги. Другие психические побочные эффекты заключаются в нарушении сна, чувстве эйфории, высоком уровне паранойи, депрессии различных стадий и т. д. Некоторые пациенты страдают от резких перепадов настроения и изменений личности. У многих спортсменов возникает зависимость от стероидов.

Лицо

Использование стероидов приводит к задержке воды в организме. Это вызывает отеки, у человека округляется лицо и опухают щеки. У женщин могут возникнуть такие побочные эффекты, как неприятный запах изо рта, рост волос на лице, хрипловатый и грубый голос. Стероиды также отрицательно влияют на кожу лица и тела, вызывая угри (акне).

Глаза

Длительное использование стероидов может быть вредно для глаз. Известны случаи развития глазных инфекционных заболеваний, катаракты и глаукомы.

Волосы

Облысение по мужскому типу характерно как для мужчин, так и для женщин. Это связано с трансформацией избытка тестостерона в дигидротестостерон (DHT), приводящей к деградации волосяных фолликулов, которые начинают производить очень тонкие волосы. При продолжительном применении стероидов фолликулы вообще отмирают. Как результат, возникает облысение.

Сердце

Сердечно-сосудистые патологии являются одними из самых серьезных побочных эффектов стероидов. Однако пользователи препаратов обычно игнорируют ухудшение состояния здоровья. Это приводит к очень тяжелым последствиям. Использование стероидов приводит к росту уровня общего холестерина в крови. Холестерин накапливается на стенках сосудов, повышая риск инсульта. Помимо того, было показано, что стероиды увеличивают «плохой» холестерин и снижают «хороший». Также возможно повышение кровяного давления и образование тромбов, которые нарушают кровоток и повреждают сердечную мышцу, приводя к инфаркту.

Желудок

Во время использования стероидов могут возникать проблемы с желудком, а именно – ощущение распирания и тошнота, иногда вызывающая рвоту с кровью. У пользователей стероидных препаратов увеличивается выработка желудочных кислот, уменьшается количество желудочной слизи и раздражается стенка желудка.

Почки

Почки отвечают за очистку крови от «мусора» и регуляцию водно-солевого баланса. Другая важная функция почек – регулирование артериального давления. Высокое давление также может вызвать утолщение стенок и сужение кровеносных сосудов, что приводит к снижению кровоснабжения почек и ухудшает их фильтрационную функцию. Проблемы с почками обычно возникают при применении оральных стероидов на фоне подавления факторов свертывания крови и длительного кровотечения после травм. Этот парный орган испытывает повышенную нагрузку во время приема стероидных таблеток, так как ему приходится более тщательно фильтровать кровь. Люди, принимающие стероиды, обычно употребляют повышенные дозы протеина, в несколько раз больше нормы. В сочетании с тяжелым силовым тренингом это может привести к образованию камней в почках. Почечные камни блокируют мочевыводящие пути и вызывают проблемы с мочеиспусканием.

Печень

Печень – самый большой орган в организме, который используется для очищения крови от токсинов и хранения определенных питательных веществ, таких как витамины и минералы. Кроме того, печень играет важную роль в процессе регулирования уровней белков, холестерина и сахара. Она производит желчь, которая помогает переваривать пищу. Было доказано, что использование стероидов может вызвать необратимое повреждение печени и даже злокачественные опухоли этого органа. Оральные стероидные препараты ухудшают метаболическую функцию печени, снижая ее способность фильтровать отходы. Некоторые поддельные стероиды содержат вирусы и бактерии, ухудшающие работу органа. Если печень начинает плохо фильтровать кровь, может возникнуть гепатоцеллюлярная желтуха – заболевание, проявляющееся в пожелтении кожи и глаз.

Грудь

Увеличение грудных желез (гинекомастия) – это очень распространенный побочный эффект длительных курсов стероидов или применения высоких доз препаратов. При гинекомастии возникает разрастание тканей грудных желез, проявляющееся в виде шишек под сосками. Обычно патология устраняется при помощи хирургического вмешательства. У женщин наблюдается противоположный эффект – грудь может уменьшиться в размере. На этом фото изображен мужчина с гинекомастией.

Кости

Использование стероидов подростками и мужчинами в возрасте до 25 лет, у которых еще не закончился рост, может привести к прекращению роста из-за преждевременного закрытия эпифизарных пластинок (также известных, как «зоны роста»). Еще один возможный побочный эффект стероидов – боли в костях.

Мышцы и сухожилия

Пользователи стероидов могут чувствовать себя сильнее, чем они есть на самом деле. Они пытаются поднимать чрезмерно большие веса, что приводит к мышечным повреждениям. Кроме того, мышцы приобретают силу быстрее, чем сухожилия. Это повышает риск разрыва последних.

Кожа

Стероиды могут отрицательно воздействовать на поры и сделать кожу шероховатой. Другой побочный эффект – жирная кожа с красными пятнами и акне на лице и спине. Из-за быстрого роста мышц и/или истончения кожи возникают растяжки. Как упоминалось выше, стероиды плохо влияют на печень, вызывая желтуху, которая в свою очередь приводит к пожелтению кожного покрова и глаз.

Иммунная система

Стероиды способны нарушить работу иммунной системы. Отрицательные последствия особенно видны после окончания приема препаратов.

Отеки

Отеки – это скопления жидкости в органах и внеклеточных пространствах организма. Чаще всего этот побочный эффект проявляется в виде опухших пальцев и лодыжек.

Предстательная железа

Предстательная железа – мужской орган, который расположен чуть ниже мочевого пузыря. Основная функция простаты – выработка предстательной жидкости, компонента семенной жидкости, который улучшает активность сперматозоидов. Известно, что стероиды вызывают увеличение предстательной железы. Так как простата окружает мочевой пузырь, изменение ее размера может нарушить мочеиспускание. Кроме того, разрастание железы может отрицательно сказаться на половой функции. Также стероидные препараты могут стать причиной снижения количества сперматозоидов в сперме или увеличения процента аномальных мужских половых клеток.

Заражение крови

Некоторые люди используют нестерильные шприцы для инъекций стероидов. Это может стать причиной заражения крови и различных инфекционных заболеваний. Место инъекции иногда опухает. Возникают абсцессы, требующие болезненного медицинского вмешательства.

Импотенция

Вследствие употребления стероидов яички начинают вырабатывать меньше гормонов. После прекращения курса требуется некоторое время, чтобы гипофиз опять начал посылать яичкам сигнал о возобновлении производства эндогенного (собственного) тестостерона в нормальном количестве. В случае применения больших дозировок или при длительном использовании стероидов яички могут полностью прекратить выработку гормонов или даже атрофироваться. Как результат, восстановление их функции занимает много времени. Импотенция возникает после прекращения курса, а длительное использование препаратов ухудшает эрекцию. Читайте также:

Стероиды для женщин – побочные эффекты

Много женщин используют анаболические стероиды с целью повышения производительности, улучшения роста мышц и силовых показателей. Большинство побочных эффектов стероидов у представительниц прекрасного пола идентичны таковым у мужчин. Но есть и дополнительные: рост волос на лице, облысение по мужскому типу, огрубение голоса, уменьшение груди и бесплодие. Также анаболические стероиды для женщин могут вызвать нарушения менструального цикла и увеличение клитора.

Таким образом, применение стероидов подавляет естественную выработку гормонов организмом. Тело пытается восстановить свой нормальный гормональный уровень, однако нарушение или увеличение количества естественных гормонов приводит к различным физиологическим и психическим нарушениям. Некоторые люди страдают от тяжелых проблем со здоровьем из-за стероидов, другие испытывают минимальные побочные эффекты. Но в конце концов серьезные побочные действия возникают у всех пользователей стероидных средств.

Мы дадим совет тем, кто принимает стероиды либо планирует делать это, чтобы улучшить внешний вид, удовлетворить свое эго или упростить достижение спортивных целей. Держитесь от стероидов подальше. При краткосрочном применении возникают незначительные побочные действия, но и положительный эффект не впечатляет. Люди хотят большего, продолжая принимать препараты и увеличивая дозировки. А это уже очень опасно для здоровья.

Несмотря на то, что тестостерон не является чуждым для организма (он вырабатывается там в естественном виде) попытки корректировки его уровня с помощью его искусственного аналога - анаболических стероидов - чреваты серьезными последствиями для здоровья.

По своему действию стероиды действительно достойны восхищения, они творят чудеса, но так уж устроен наш мир: у чуда, как правило, всегда есть цена. Цена использования стероидов - риск потерять здоровье.

Многочисленные научные исследования подтверждают вред стероидов, наличие побочных эффектов, многие из которых находятся за рамками популярных мнений и мифов.

Мы подготовили один из самых полных на просторе Рунета перечней последствий и побочных эффектов применения анаболических стероидов, составленный на основании достоверных научных фактов.

Главная причина возникновения побочных эффектов стероидов - их прием в больших дозах, значительно превышающих естественный уровень тестостерона в организме и медицинские предписания (в 10-100 раз), а также комбинирование с другими препаратами спортивной фармакологии, что является распространенной практикой.

Проблема касается преимущественно спортсменов-любителей, не обладающих знаниями в фармакологии и относящихся с большим доверием к мнениям продавцов и "кустарных" экспертов.

Большинство побочных эффектов изучается непосредственно на пользователях, не требуя постановки научных экспериментов: для ученых подобные исследования были бы невозможными по соображениям медицинской этики.

Еще одной неочевидной причиной увеличения степени риска при употреблении стероидов является их перемещение в список нелегальных препаратов.

Ситуация очень похожа на ту, которая наблюдается на рынке наркотиков. Запрет к распространению и применению всегда приводит к развитию черного рынка сбыта препаратов, которые производятся в подпольных лабораториях в странах третьего мира и очевидно имеют очень низкое качество.

"За последние 20 лет в США, благодаря эффективной работе правоохранительных органов, сбыт нелегальных стероидов переместился на черный рынок.

Это, в свою очередь, делает применение стероидов еще более опасным , так как те препараты, которые присутствуют на рынке (речь о США) произведены в других странах и ввезены контрабандой (часто из Мексики) либо изготовлены в подпольных лабораториях.

В любом случае, они не соответствуют стандартам безопасности и могут быть химически загрязнены, а потому вдвойне опасными для здоровья . "

Ситуация на рынках наших стран не намного лучше.

Большая часть стероидов, продаваемых на рынке, производится подпольно или ввозится контрабандой => Отсутствует контроль качества, риск для здоровья удваивается

Анаболические стероиды: последствия употребления

Применение анаболических стероидов сопровождается серьезными побочными эффектами , которые затрагивают целый ряд органов и систем.

Особую озабоченность вызывают их влияние на сердечно-сосудистую систему, кровь, психику, а также гормональные и метаболические изменения.

Некоторые физиологические и психологические побочные эффекты применения стероидов потенциально могут проявиться у каждого, кто их принимает, другие являются специфическими для мужчин и женщин. Приведенный ниже список не является исчерпывающим.

Специфические для мужчин побочные эффекты:

• рост груди (молочных желез);
• уменьшение яичек;
• импотенция;
• снижение производства спермы.

Специфические для женщин побочные эффекты:

• огрубение голоса;
• прекращение развития груди;
• рост волос на лице, животе и верхней части спины;
• увеличение клитора;
• нарушение менструального цикла.

Последствия применения стероидов характерные как для мужчин, так и для женщин :

• акне или “прыщи” (очень много);
• повышенный риск разрыва сухожилий по причине того, что связки не успевают приобретать крепость соответственно мышечной массе; очень часто разрыв сухожилий наблюдается после окончания курса приема стероидов;
• облысение;
• нарушения функции печени и развитие раковых опухолей;
• в случае приема стероидов подростками - задержка роста (связано с закрытием центров роста длинных костей) и развития (в том числе и полового), а также риск будущих проблем со здоровьем;
• увеличение уровня "плохого" холестерина (липопротеины низкой плотности);
• снижение уровня "хорошего" холестерина (липопротеинов высокой плотности);
• высокое кровяное давление (гипертония);
• сердечно-сосудистые заболевания;
• агрессивное поведение, гнев или насилие;
• психические расстройства, такие как депрессия;
• наркотическая зависимость;
• инфекции или заболевания, такие как ВИЧ или гепатит, при инъекциях наркотиков;
• повышенная агрессивность и половое влечение, что может приводить к аномальному сексуальному и преступному поведению;
• отказ от употребления анаболических стероидов может сопровождаться депрессией, а в некоторых случаях - самоубийством.

Анаболические стероиды: фото и видео побочных эффектов

Ниже мы приводим фото и видео некоторых побочных эффектов, которые возникают при применении стероидов. Информация с сайта Американского Анти-Допингового Агенства (www.usada.org).

Акне ("прыщи")

Облысение у мужчин

Рост груди у мужчин

Облысение у женщин

Остановка роста у подростков

Огрубение черт лица и рост волос на лице у женщин

1 Сердечно-сосудистые побочные эффекты применения анаболических стероидов

В течение многих десятилетий истории использования допинга (преимущественно стероидов), ученые и врачи фиксировали разнообразные побочные эффекты действия стероидов на сердечно-сосудистую систему спортсменов:

• кардиомиопатия;
• инфаркт миокарда;
• инсульты;
• нарушения проходимости сосудов;
• нарушение свертываемости крови.

Недавние крупные научные обзоры собрали в кучу все эти эффекты, а некоторые были подтверждены и научными экспериментами. Мы приведем самые важные и достоверные из них.

Важно : В одном из недавних исследований трупов 87 мужчин, употреблявших стероиды было обнаружено, что у всех их масса сердца была значительно больше, чем у обычных людей , даже с учетом корректировки на массу тела и возраст.

Другое исследование 4-ех трупов пользователей стероидов после смерти по причине отказа сердца показало гипертрофию желудочков сердца (увеличение размера), связанную не с ростом массы сердечной мышцы, а фиброзом (разрастанием соединительной ткани, которое, как правило, является результатом хронического воспаления) 5 .

У спортсменов на стероидах масса сердца больше, но не за счет увеличения массы сердечной мышцы, а разрастания соединительной ткани

Исследования электрической проводимости сердечной мышцы у спортсменов на стероидах показали снижение электрической стабильности сердца , ненормальное функционирование системы регуляции сердечного тонуса и нарушение реполяризации желудочков сердца; последняя находка также была продемонстрирована на крысах, которых "кормили" стероидами.

Важно : И, пожалуй, самый важный и серьезный побочный эффект: многочисленные исследования с использованием разных методик показали, что у спортсменов (как любителей, так и профессионалов) “на стероидах”развивается кардиомиопатия - структурные и функциональные изменения сердечной мышцы 6 .

Еще одно исследование показало ухудшение эластичности аорты у тех, кто использует стероиды. Такие изменения могут быть очень серьезными, но могут быть и обратимым (по-крайней мере частично) после отказа от употребления стероидов. Однако, одной из возможных причин потери эластичности может быть увеличение содержания в ней соединительной ткани в результате повреждения клеток стероидами. В этом случае, процесс скорее всего необратим 7 .

Одно из самых серьезных и опасных последствий применения стероидов - кардиомиопатия - структурные и функциональные изменения сердечной мышцы

В добавок к прямому действию на сердечную мышцу, стероиды могут вызывать дислипидемию, т.е. нарушение соотношения “плохого” холестерина высокой плотности и “хорошего” холестерина низкой плотности. Это чревато ростом риска развития атеросклероза (“закупорки” сосудов). Эффект особенно характерен для оральных стероидов 8 .

В одном из исследований 14 профессиональных тяжелоатлетов, длительное время употреблявших стероиды, было обнаружено значительное более высокое содержание кальция в коронарных артериях (те сосуды, которые питают кровью само сердце), чем в норме. Атеросклероз коронарных сосудов является вероятной причиной множества известных случаев инфарктов и инсультов у молодых парней, которые употребляли стероиды 9 .

"Закупорка" сосудов, питающих само сердце, - самая вероятная причина большинства смертей молодых людей "на стероидах" по причине инфарктов и инсультов. Особенно характерна для оральных стероидов

2 Психические побочные эффекты употребления стероидов

Современная наука в основном накапливает материалы о психических (и других) побочных эффектах использования стероидов, иногда проводя собственные эксперименты, не заслуживающие доверия по причине деликатности тематики. Основными источниками фактов вреда стероидов являются:

• интервью пользователей стероидов, в том числе и с теми, кто параллельно с ними "балуется" наркотиками;
• сравнения психического состояния спортсменов "на стероидах" с нормальными спортсменами;
• длительные наблюдения за одними и теми же спортсменами и сравнение психического состояния во время интервалов приема стероидов и "отдыха" от них.

Наиболее частыми психические последствия приема стероидов:

• гипоманиакальность или маниакальность;
• раздражительность;
• агрессивность;
• чрезмерная уверенность в себе;
• гиперактивность;
• безрассудное поведение, а иногда потерю чувства реальности (поведение несоответствует окружающей обстановке);
• симптомы острой депрессии во время отказа от употребления стероидов (подавленное настроение, потеря интереса к обычной деятельности, повышенная сонливость, потеря аппетита, потеря либидо и, крайняя степень, - склонность к самоубийству).

Перечисленные выше психические эффекты проявляются индивидуально; у большинства "стероидников" наблюдаются только некоторые из них и только у очень малой части - серьезные степени отклонений.

Важно : В целом, поведенческие отклонения характерны для тех, кто использует большие дозы стероидов , эквивалентные >1000 мг тестостерона в неделю 10 .

Психические отклонения характерны для спортсменов, которые употребляют большие дозы стероидов, эквивалентные >1000 мг тестостерона в неделю

Предсказать к каким конкретно психическим последствиям приведет употребление стероидов у конкретного человека - невозможно. Тем более, ученые говорят о существовании индивидуальной чувствительности как к избытку тестостерона в крови , так и к отказу от употребления .

Некоторые наблюдения за спортсменами "на стероидах" отмечают очень агрессивное или насильственное поведение у тех, кто до начала курса стероидов не показывал и признаков чего-либо подобного. Например: совершение убийства или покушение на убийство со стороны прежде здоровых людей или проявление другого нехарактерно для человека агрессивного поведения.

Все приведенные факты собраны - результат наблюдений “в поле” за реальными спортсменами, использующими стероиды.

Строгие научные эксперименты по изучению влияния употребления стероидов на психическое состояние людей также проводились. Однако, практически во всех из них (вероятно из соображений безопасности для подопытных) максимальные дозы тестостерона не превышали 300 мг в неделю - это значительно меньше, чем используемые обычно спортсменами на курсах стероидов , которые составляют около 500 мг в неделю, а нередко и более чем 1000 мг в неделю. Поэтому результы таких исследований не заслуживают внимания и доверия.

Результаты научных исследований последствий применения стероидов на психическое здоровье не заслуживают доверия, так как во всех них используются щадящие дозы стероидов, далекие от тех, которые принимают спортсмены в действительности. Показательными являются только наблюдения за спортсменами в "поле"

В нескольких экспериментах изучались психические симптомы у больных, которые получали 500 мг тестостерона в неделю. Из 109 мужчин 5 (4,6%) продемонстрировали синдромы гипоманиии или мании. Практически у всех мужчин наблюдалось увеличение агрессивности в ответ на провокации 11 .

Отклонения в поведении при употреблении больших доз стероидов объясняются главным образом их действием на определенные отделы мозга

У животных (крысы, обезьяны) наблюдается то же самое: стероиды приводят к защитной и атакующей агрессии, доминирующему поведению, тревоге, чувствительности к другим запрещенным препаратам, наркотикам, в частности опиоидам.

3 Последствия употребления стероидов: развитие зависимостей

Важно : Примерно у 30% пользователей стероидов развивается зависимость от их них 2,4 .

Примерно у 30 человек из 100, которые употребляют стероиды, развивается зависимость

В отличие от большинства других препаратов, которые вызывают зависимость, но вначале доставляют "кайф", при употреблении стероидов опьяняющий эффект отсутствует; главная цель, по которой их принимают - отложенная во времени вознаграждение в виде увеличения мышечной массы и уменьшения жировых отложений. Несмотря на это, зависимость от стероидов может становиться хроническим и опасным расстройством . Существует три механизма ее развития 12:

1 "Хочу выглядеть как Он/Она"

Многие спортсмены-любители начинают принимать стероиды потому, что хотят быстро трансформироваться, набрать мышечную массу и убрать жир. Начинается все, вероятно, с желания стать похожим на кого-то (по разным мотивам: лайки, девочки и т.п.) на фоне сильного несоответствия "я теперешнего" "я желанному " 13 .

Подобное состояние очень частно является причиной старта использованием стероидов. Дальше, по мере использования люди с такими проблемами часто впадают в крайнюю озабоченность и беспокойство, что если они прекратят использовать стероиды, то мышечная масса “сдуется” и все вернется на свои места 12 . Вот зависимость и сформировалась.

2 Подавление естественного синтеза тестостерона

Это факторы влияния стероидов на нервную систему и щитовидную железу. Употребление стероидов приводит к подавлению механизмов естественной выработки тестостерона, в котором участвуют определенные отделы мозга и яички. Это может привести к значительному снижению его естественного синтеза в организме после окончания курса стероидов 14 .

Чтобы этого избежать, спортсмены-стероидники используют различные методы для завершения курса стероидов. В частности, принимают кломифин (clomiphene) или же человеческий гормон роста гонадропин в конце курса стероидов. Но, даже при использовании этих методов, которые действительно работают, подавление естественной выработки тестостерона наблюдается в течение нескольких недель или месяцев после прекращения использования стероидов 15 .

Сопутствующие симптомы усталости, потери либидо и депрессии могут побудить некоторых пользователей быстро возобновить употребление стероидов, чтобы избавиться от них.

3 Стероиды - это наркотики...

Некоторые исследования на животных говорят о том, что стероиды, возможно, стимулируют определенные отделы мозга, которые отвечают за наслаждение. Это дает эффект схожий с тем, который происходит при употреблении наркотиков 16 .

4 Последствия употребления стероидов: нейротоксичность

Важно : Научные исследования говорят о том, что когда уровень тестостерона выше естественного, то приводит гибель клеток некоторых типов, в частности - нейронных клеток мозга 17 , но не только. Это было подтверждено и в исследованиях и на животных, в одном из которых после введение стероидов крысам происходила явная потеря пространственной памяти. В целом научные данные с большой вероятностью подтверждают риск развития необратимых умственных отклонений у тех, кто употребляет стероиды в течение долгого времени 18 .

Научные данные говорят о том, что при длительном употреблении стероидов могут развиваться необратимые умственные отклонения

В исследовании на людях при участии 31 тяжелоатлета "на стероидах" и 13 не употребляющих их, исследователи обнаружили значительный дефицит зрительной и пространственной памяти у тех кто "на стероидах"; причем степень этот дефицит в значительной степени связана с общей продолжительностью использования стероидов в течение жизни 3 .

Таким образом, токсичность стероидов для клеток мозга очевидна и требует дальнейшего изучения.

5 Последствия употребления стероидов: влияние на функцию щитовидки

Как мы уже говорили, стероиды однозначно подавляют функцию щитовидной железы 19 . В конце длительного курса стероидов (несколько месяцев или больше), функции щитовидки могут оставаться подавленными в течение нескольких месяцев или даже лет 20 ; у некоторых людей нормальный естественный уровень тестостерона уже никогда не восстанавливается .

Употребление стероидов приводит к подавлению функций щитовидной железы, которые не восстанавливается на протяжении месяцев, лет, а в некоторых случая - никогда. Это приводит к низкому естественному уровню тестостерона

Кроме того, стероиды могут оказывать токсическое действие на семенники, иногда необратимое 21 . В результате происходит снижение либо полное прекращение выработки целого ряда гормонов (кроме тестостерона). Это состояние исправимо, несколько исследований сообщают об успешном его лечении с помощью кломифена (clomiphene), гормона роста человека гонадотропина. Однако, известны случаи, когда эти методы не работали.

В целом, на сегодняшний день системных исследований в лечении нарушения гормональной функции по причине употребления стероидов нет. Подавление производства гормонов естественным путем при употреблении стероидов может приводить к нарушению функции создания спермы семенниками, бесплодию у мужчин и женщин, нерегулярности менструаций у женщин.

6 Последствия употребления стероидов: распространение инфекционных заболеваний

В дополнение к прямым побочным эффектам использования стероидов, спортсмены-стероидники подвержены инфекционным заболеваниям, связанным с использованием зараженных игл, загрязненных препаратов, изготовленных на черном рынке или др.

Хотя совместное использование игл для инъекций не характерно для современных спортсменов, недавний опрос в Интернете обнаружил, что 65 из 500 пользователей стероидов (13%) подтвердили совместное использование игл для инъекций , повторное использование игл и совместное использования одного и того же шприца с несколькими дозами стероидов для введения нескольким людям. Учитывая то, что пользователи Интернета, участвующие в опросах, как правило, более образованы и более состоятельны, чем в целом популяция спортсменов “на стероидах”, приведенные выше цифры, вероятно, далеки от реальности 1 .

Поэтому не удивительно, что в научной литературе зафиксированы различные инфекционные осложнения при использовании стероидов, в том числе:

• передающиеся через кровь патогенные микроорганизмы;
• гепатита В и С;
• кожные инфекции;
• инфекции мягких тканей.

Главная причина всех их - бактерия золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus).

Первый случай ВИЧ-инфецирования у пользователя стреоидов зафиксирован почти 30 лет назад, далее в Соединенных Штатах и Европе.

Распространены также случаи заражения гепатитом В и С 22 .

Наибольший риск передачи ВИЧ-инфекции и других заболеваний у пользователей стреоидов связан с совместным использованием игл для инъекций. Это в свою очередь объясняется большой популярностью среди спортсменов тестостерона и нандролона , которые вводятся внутривенно.

Среди спортсменов на стероидах распространена практика совместного использования игл, которая является причиной заражения ВИЧ, гепатитом В и С

Тем не менее, небезопасная практика использования игл - только один возможный фактор риска заражения ВИЧ и другими инфекционными заболеваниями. Исследование гомосексуалистов в тренажерных залах Лондона обнаружило, что спортсмены-гомосексуалисты-стероидники, в отличие от нестероидников, значительно чаще занимаются анальным незащищенным сексом с неизвестными партнерами 23 . Учитывая то, что стероиды широко распространены среди гомосексуалистов, как незаконно, так и по предписанию врача для лечения синдрома истощения, связанного с ВИЧ-инфекцией, вероятность распространения ВИЧ среди них высока, как через иглы, так и сексуальные связи.

Среди пользователей стероидов немало тех, кто был в заключении в тюрьме, а факты говорят о повышенном риске гепатитов и ВИЧ среди заключенных,

И последнее. У профессиональных спортсменов, использующих стреоиды, чаще встречаются инфекций мягких тканей и абсцессы 24 .

7 Последствия употребления стероидов: влияние стреоидов на другие органы и системы

1 Кровь

Использование стероидов приводит к увеличению гемоглобина (переносит кислород к клеткам) и концентрации красных кровяных телец пропорционально дозе. Стероиды стимулируют производство красных кровяных телец, увеличивая чувствительность к эритропоэтину (гормон, который выделяется почками и регулирует скорость образования красных кровяных клеток) 25 .

2 Мышцы

Важно : У спортсменов тяжелоатлетов и бодибилдеров, при использовании стероидов может наблюдаться рабдомиолиз 26 - состояние, в котором поврежденные мышечные волокна очень быстро разрушаются, что сопровождается мышечной болью, слабостью, рвотой и растерянностью; при этом моча имеет цвет чая, сердечный ритм нерегулярный. Это состояние в свою очередь может приводить к повышению уровня креатинина в моче, снижение скорости фильтрации почек, а иногда развитию острой почечной недостаточности 27 .

В одном из недавних исследований были зафиксированы проблемы с почками (воспаление) у 10 спортсменов, часто использующих стероиды 28 .

3 Печень

Употребление стероидов может иногда приводить к интоксикации печени, с последствиями, в виде Peliosis hepatis: образование кист (полостей) в печени, наполненных кровью, а также различных видов раковых опухолей печени 29-30 .

Важно : Практически все побочные эффекты связанные с интоксикацией печени вызываются оральными стероидами 17α-alkylated 31 .

Интоксикация печени чаще всего вызывается оральными стероидами

В целом, вред стероидов для печени и частота случаев интоксикации - преувеличены.

4 Сухожилия

Важно : Употребление стероидов может приводить к неблагоприятным побочным эффектам опорно-двигательного аппарата, в частности разрыву сухожилий . Часто рвутся сухожилия после окончания курса стероидов. Объясняется это тем, что мышечная сила гипертрофированных мышц увеличивается очень быстро и связки не успевают окрепнуть, а также влиянием стероидов на структуру самих сухожилий 32 .

Стероиды могут негативно влиять на иммунную систему , легкие , а также,на другие органы и системы, вызывать обильное образование "прыщей" (акне). Наука пока располагает ограниченными фактами в этих сферах.

При употреблении стероидов и после окончания курса может происходить разрыв сухожилий, которые не успевают окрепнуть соответственно мышечной силе

5 Стероиды и рак

Также существует мало доказательств связи между употреблением стероидов и раком , за исключением редких сообщений о раке печени, яичек и почек. Нет сегодня и никаких четких доказательств того, что использование стероидов вызывает рак простаты; известны только два клинических случая рака простаты у культуристов, оба зафиксированы более чем 20 лет назад. Тем не менее, вероятность того, при употреблении больших доз стероидов в подростковом возрасте могут происходить генетические изменения, увеличивающие вероятность развития рака (в том числе и простаты) в более позднем возрасте.

Убедительные доказательства взаимосвязи употребления стероидов с развитием рака отсутствуют

Учитывая то, что мы живем во время когда стареют те, кто когда-то в начале эры использования стероидов (1980-ые годы) были первопроходцами, то очень скоро наука и медицина сможет дать более определенные ответы в вопросе влияния стероидов на рак простаты и другие побочные эффекты.

8 Наркотики, стероиды и алкоголь

Употребление стероидов очень часто происходит совместно с другими классическими наркотическими средствами, такими как опиаты, например.

Для чего?

Эффект наращивания мышечной массы при применении стероидов значительно усиливается при условии интенсивных тренировок. Комбинирование стероидов с наркотиками помогает тренироваться несмотря на боль в мышцах и суставах.

В результате развивается наркотическая зависимость от опиума. По статистике, среди всех наркозависимых большой процент тех, кто использует стероиды 33 . Примерно 50% таких людей имеют психические расстройства 12 .

Спортсмены на стероидах часто начинают употреблять и наркотики для того, чтобы уменьшить болевые ощущения при тренировках для еще большей стимуляции мышечного роста

Ученые также обнаружили взаимосвязь между употреблением стероидов и алкоголя у людей и крыс. Хронический прием стероидов крысами ведет к увеличению чувствительности к употреблению алкоголя. Причиной является то, что при употреблении стероидов происходит изменение определенных связей между аминокислотами в отделе мозга, отвечающем за удовольствие. Это проявляется в повышенной чувствительности к алкоголю и росту желания к его употреблению 34-36 . Похожий эффект замечен в отношении к кокаину 37 и амфетамину 38 у крыс, накачиваемых большими дозами стероидов.

Использование стероидов с анальгетиками (для снижения боли) или стимуляторами провоцирует тренировки в режиме очень высоких нагрузок, что может приводить к серьезным травмам.

Употребление стероидов приводит к усилению чувствительности к алкоголю и росту желания к его употреблению

Последствия и побочные эффекты применения стероидов
Орган/Система	Степень серьёзности/вероятность проявления
Сердечно-сосудистая система
Атеросклероз	++
Кардиомиопатия (болезнь сердечной мышцы)	++
Нарушение электрической проводимости сердечной мышцы	+
Нарушение свёртываемости крови	+
Полицитемия (ненормальное увеличение гемоглобина в крови либо за счет увеличения количества эритроцитов, либо уменьшения объема плазмы крови)	+
Гипертензия (увеличение кровяного давления)	+
Нейроэндокринная система (мужчины)
Подавление гормональной активности щитовидки, прекращение либо значительное снижение гормональной активности семенников и яичек	++
Гинекомастия (рост груди)	+
Гипертрофия простаты (увеличение размера)	+/-
Рак простаты	+/-
Нарушение просессов маскулинизации (проявления мужских признаков)	+
Нейроэндокринная система (женщины)
Побочные эффекты разных органов и систем	++
Психоневрологическая система
Поведенческие нарушения: мания (сильное возбуждение, эйфория, бред и повышенная активность), гипормания (средняя степь мании), депрессия	++
Агрессия, насилие	+
Зависимость от стероидов	++
Гибель нервных клеток, нарушение познавательной способности	+/-
Печень
Воспаление и холестатический эффект (нарушение поступления желчи)	+
Пелиозный гепатит (редко, образование полостей в печени, наполненных кровью)	+
Образование опухолей	+
Мышцы/Скелет
Преждевременное закрытие центров роста у подростков	+
Разрыв сухожилий	+
Почки
Нарушении функции почек, следствие рабдомиолиза (разрушения мышечных клеток)	+
Фокальный сегментарный гломерулосклероз (нарушение фильтрующей способности почек)	+
Образование опухолей	+
Иммунная система
Подавление иммунной функции	+/-
Кожа
Акне (прыщи)	+
Стрии (растяжки)	+

(++) - достоверно подтверждены, серьезные последствия; (+) - достоверно подтверждены, но либо не всегда проявляются, либо вызывают не очень серьезные последствия; (+/-) - недостаточно хорошо изучены и подтверждены, некоторая вероятность проявления

Научные референсы

1 Parkinson AB, Evans NA. Anabolic androgenic steroids: a survey of 500 users. Med Sci Sports Exerc. 2006;38(4):644–651
2 Brennan BP, Kanayama G, Hudson JI, Pope HG., Jr Human growth hormone abuse in male weightlifters. Am J Addict. 2011;20(1):9–13
3 Kanayama G, Kean J, Hudson JI, Pope HG. Cognitive deficits in long-term anabolic-androgenic steroid users. Drug Alcohol Depend. 2013;130(1–3):208–214
4 Hildebrandt T, Lai JK, Langenbucher JW, Schneider M, Yehuda R, Pfaff DW. The diagnostic dilemma of pathological appearance and performance enhancing drug use. Drug Alcohol Depend. 2011;114(1):1–11
5 Far HR, Ågren G, Thiblin I. Cardiac hypertrophy in deceased users of anabolic androgenic steroids: an investigation of autopsy findings. Cardiovasc Pathol. 2012;21(4):312–316
6 Baggish AL, Weiner RB, Kanayama G, et al. Long-term anabolic-androgenic steroid use is associated with left ventricular dysfunction. Circulation. 2010;3:472–476
7 Kasikcioglu E, Oflaz H, Arslan A, et al. Aortic elastic properties in athletes using anabolic-androgenic steroids. Int J Cardiol. 2007;114(1):132–134
8 Thompson PD, Cullinane EM, Sady SP, et al. Contrasting effects of testosterone and stanozolol on serum lipoprotein levels. JAMA. 1989;261(8):1165–1168
9 Pärssinen M, Kujala U, Vartiainen E, Sarna S, Seppala T. Increased premature mortality of competitive powerlifters suspected to have used anabolic agents. Int J Sports Med. 2000;21(3):225–227
10 Pope HG, Katz DL. Psychiatric effects of exogenous anabolic-androgenic steroids. In: Wolkowitz OM, Rothschild AJ, editors. , eds. Psychoneuroendocrinology: The Scientific Basis of Clinical Practice. Washington, DC: American Psychiatric Press; 2003:331–358
11 Su TP, Pagliaro M, Schmidt PJ, Pickar D, Wolkowitz O, Rubinow DR. Neuropsychiatric effects of anabolic steroids in male normal volunteers. JAMA. 1993;269(21):2760–2764
12 Kanayama G, Brower KJ, Wood RI, Hudson JI, Pope HG. Treatment of anabolic-androgenic steroid dependence: emerging evidence and its implications. Drug Alcohol Depend. 2010;109:6–13
13 Association AP. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013
14 Kashkin KB, Kleber HD. Hooked on hormones? An anabolic steroid addiction hypothesis. JAMA. 1989;262(22):3166–3170
15 Llewellyn W. Anabolics. 10th ed Jupiter, FL: Molecular Nutrition; 2011
16 Wood RI. Anabolic-androgenic steroid dependence? Insights from animals and humans. Front Neuroendocrinol. 2008;29(4):490–506; PMC 2585375
17 Estrada M, Varshney A, Ehrlich BE. Elevated testosterone induces apoptosis in neuronal cells. J Biol Chem. 2006;281(35):25492–25501
18 Caraci F, Pistarà V, Corsaro A, et al. Neurotoxic properties of the anabolic androgenic steroids nandrolone and methandrostenolone in primary neuronal cultures. J Neurosci Res. 2011;89(4):592–600
19 Reyes-Fuentes A, Veldhuis JD. Neuroendocrine physiology of the normal male gonadal axis. Endocrinol Metab Clin North Am. 1993;22(1):93–124
20 van Breda E, Keizer HA, Kuipers H, Wolffenbuttel BH. Androgenic anabolic steroid use and severe hypothalamic-pituitary dysfunction: a case study. Int J Sports Med. 2003;24(3):195–196
21 Boregowda K, Joels L, Stephens JW, Price DE. Persistent primary hypogonadism associated with anabolic steroid abuse. Fertil Steril. 2011;96(1):e7–e8
22 Rich JD, Dickinson BP, Merriman NA, Flanigan TP. Hepatitis C virus infection related to anabolic-androgenic steroid injection in a recreational weight lifter. Am J Gastroenterol. 1998;93(9):1598
23 Bolding G, Sherr L, Maguire M, Elford J. HIV risk behaviours among gay men who use anabolic steroids. Addiction. 1999;94(12):1829–1835
24 Rich JD, Dickinson BP, Flanigan TP, Valone SE. Abscess related to anabolic-androgenic steroid injection. Med Sci Sports Exerc. 1999;31(2):207–209
25 Palacios A, Campfield LA, McClure RD, Steiner B, Swerdloff RS. Effect of testosterone enanthate on hematopoiesis in normal men. Fertil Steril. 1983;40(1):100–104
26 Pertusi R, Dickerman RD, McConathy WJ. Evaluation of aminotransferase elevations in a bodybuilder using anabolic steroids: hepatitis or rhabdomyolysis? J Am Osteopath Assoc. 2001;101(7):391–394
27 Daniels JM, van Westerloo DJ, de Hon OM, Frissen PH. Rhabdomyolysis in a bodybuilder using steroids . Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150(19):1077–1080
28 Herlitz LC, Markowitz GS, Farris AB, et al. Development of focal segmental glomerulosclerosis after anabolic steroid abuse. J Am Soc Nephrol. 2010;21:163–172
29 Bagia S, Hewitt PM, Morris DL. Anabolic steroid-induced hepatic adenomas with spontaneous haemorrhage in a bodybuilder. Aust N Z J Surg. 2000;70(9):686–687
30 Nakao A, Sakagami K, Nakata Y, et al. Multiple hepatic adenomas caused by long-term administration of androgenic steroids for aplastic anemia in association with familial adenomatous polyposis. J Gastroenterol. 2000;35(7):557–562
31 Neri M, Bello S, Bonsignore A, et al. Anabolic androgenic steroids abuse and liver toxicity. Mine Rev Med Chem. 2011;11(5):430–437
32 Laseter JT, Russell JA. Anabolic steroid-induced tendon pathology: a review of the literature. Med Sci Sports Exerc. 1991;23(1):1–3
33 Kanayama G, Cohane GH, Weiss RD, Pope HG. Past anabolic-androgenic steroid use among men admitted for substance abuse treatment: an underrecognized problem? J Clin Psychiatry. 2003;64(2):156–160.
34 Cicero TJ, O"Connor LH. Abuse liability of anabolic steroids and their possible role in the abuse of alcohol, morphine, and other substances. NIDA Res Monogr. 1990;102:1–28.
35 Johansson P, Lindqvist A, Nyberg F, Fahlke C. Anabolic androgenic steroids affects alcohol intake, defensive behaviors and brain opioid peptides in the rat. Pharmacol Biochem Behav. 2000;67(2):271–279.
36 Kindlundh AM, Lindblom J, Bergström L, Wikberg JE, Nyberg F. The anabolic-androgenic steroid nandrolone decanoate affects the density of dopamine receptors in the male rat brain. Eur J Neurosci. 2001;13(2):291–296.
37 Le Grevès P, Zhou Q, Huang W, Nyberg F. Effect of combined treatment with nandrolone and cocaine on the NMDA receptor gene expression in the rat nucleus accumbens and periaqueductal gray. Acta Psychiatr Scand Suppl. 2002;412:129–132.
38 Steensland P, Hallberg M, Kindlundh A, Fahlke C, Nyberg F. Amphetamine-induced aggression is enhanced in rats pre-treated with the anabolic androgenic steroid nandrolone decanoate. Steroids. 2005;70(3):199–204.
39 Harrison G. Pope, Jr., Ruth I. Wood. Adverse Health Consequences of Performance-Enhancing Drugs: An Endocrine Society Scientific Statement. Endocr Rev. 2014 Jun; 35(3): 341–375.