Из этой статьи Вы узнаете:

• какие бывают виды зубных протезов,
• плюсы и минусы разных съемных протезов,
• съемные зубные протезы нового поколения без неба – цена 2019.

Под съемными зубными протезами понимают такие протезы, которые пациент может сам снимать и надевать. Как правило, их изготавливают только при большом количестве отсутствующих зубов – в тех случаях, когда отсутствует возможность несъемного протезирования или посредством .

Кроме традиционных видов съемных протезов последние годы набирают популярность условно-съемные зубные протезы на имплантах, а также съемные протезы нового поколения без неба. Ниже вы сможете узнать о преимуществах и недостатках как традиционных, так и современных типов протезов.

Виды съемных зубных протезов –

То, какие зубные протезы лучше поставить – будет зависеть прежде всего от количества сохранившихся зубов. Один тип протезов больше подходит при полном отсутствии зубов, другой – при их частичном отсутствии. Ниже мы проанализируем все виды съемных зубных протезов, которые могут быть сделаны при полном или частичном отсутствии зубов…

1. Зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов –

Отсутствие опорных зубов при полном их отсутствии приводит к тому, что жевательная нагрузка может передаваться с протеза только на альвеолярные отростки челюстей (десну), что всегда приводит к достаточно быстрой атрофии десны, т.е. к уменьшению ее высоты. Последнее обстоятельство ведет к тому, что зубные протезы съемные должны меняться в среднем каждые 2,5-3 года, т.к. протез перестает соответствовать тканям протезного ложа.

Другая проблема протезирования при полном отсутствии зубов – фиксация протеза (особенно, если речь идет о нижней челюсти). Существует даже термин «протезы на присоске» (рис.1). Речь тут идет о протезах из пластмассы, которые относительно хорошо фиксируются при протезировании верхней челюсти, но на нижней челюсти хорошей фиксации протеза добиться в принципе невозможно, если под протез не устанавливаются .

При полном отсутствии зубов применяются –

2. Зубные протезы при частичном отсутствии зубов –

Полный съемный зубной протез на нижнюю челюсть: фото до и после

Таким образом, под протезом формируется разряженное пространство, которое и удерживает протез. Именно поэтому пациенты часто называют такие протезы – зубные протезы на присосках. Причем лучше всего делать полные съемные акриловые протезы именно на индивидуальной слепочной ложке (запомните этот термин), что обеспечит более точное прилегание протеза к тканям протезного ложа, а значит и улучшит его фиксацию.

Какие протезы лучше – нейлоновые или акриловые…
при протезировании в такой ситуации полным съемным нейлоновым протезом – «эффекта присоски» не будет из-за высокой эластичности тела нейлонового протеза. Это означает, что при полном отсутствии зубов на верхней челюсти лучше всего выбрать именно пластиночный протез из акриловой пластмассы.

При протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов – фиксация акрилового протеза почти всегда оставляет желать лучшего (как и у протезов из нейлона), и почти все пациенты жалуются на периодическое выпадение протеза при жевании и разговоре. Конечно, тут можно использовать и специальный протеза, но все же самый эффективное решение – это условно-съемный акриловый протез с опорой на 2-3х имплантах (об этом типе протезов читайте ниже).

Что касается комфорта и эффективности при жевании –
протезы из пластмассы превосходят по этим качествам протезы из нейлона, т.к. последние неконтролируемо деформируются под жевательной нагрузкой (из-за высокой эластичности нейлона), вызывая болезненность при приеме пищи.

Акриловые протезы при частичном отсутствии зубов: отзывы

Частичный акриловый протез будет иметь кламмера из жесткой проволоки, которые будут идти от пластмассового базиса протеза и охватывать опорные зубы (рис.7-9). Именно за счет них и осуществляется фиксация частичного пластиночного протеза из пластмассы в полости рта (рис.10-11).

Частичные съемные зубные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти –

Т.к. кламмера обхватывают именно крайние зубы (расположенные по краям от дефектов зубных рядов), то если опорные зубы расположены именно в зоне улыбки – кламмера будет хорошо видно на передней поверхности зубов. Избежать этого можно, только если вы отдадите предпочтение другим типам протезов (нейлоновому или бюгельному).

У нейлонового протеза кламмера выполнены из гибкого розового нейлона, и поэтому их практически незаметно на фоне десны. Однако фиксация у протеза с эластичными кламмерами будет – мягко скажем «не важной», к тому же таким эластичным протезом будет еще и больно жевать. И оптимальным решением при частичном отсутствии зубов всегда будет только протезирование протезами бюгельного типа (читайте о них ниже).

Акриловые зубные протезы: плюсы и минусы

Помимо тех плюсов и минусов, что мы перечислили выше – к плюсам протезов из пластмассы можно также отнести: простоту изготовления, ремонтопригодность при поломках, относительно низкую стоимость – в сравнении со всеми другими типами протезов (см.стоимость ниже).

К минусам пластмассовых протезов также можно отнести –

• протезы достаточно массивные и занимают много места в полости рта,
• при протезировании верхней челюсти (как при полном, так и при частичном отсутствии зубов) – базис протеза будет полностью перекрывать небо, что вызовет временное нарушение артикуляции речи, а также ухудшит вкусовую чувствительность из-за перекрытия расположенных на небе вкусовых рецепторов,
• при протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов – фиксация протеза будет достаточно плохой (как и у протезов из нейлона), и выход из этой ситуации может быть только один – условно-съемный акриловый протез с опорой на 2-3х имплантах.

Срок службы зубных протезов из акриловой пластмассы –
рекомендованный средний срок службы 3-3,5 года. Однако он может корректироваться в зависимости от скорости атрофии костной ткани челюстей. При повышенной скорости атрофии срок службы снижается до 2,5 лет, при замедленной скорости атрофии костной ткани – он может увеличиться до 5 лет.

Пластмассовые протезы: цены 2019

На акриловые съемные зубные протезы цены указаны на 2019 год. Первая цифра соответствует клиникам эконом-класса, вторая – клиникам среднего ценового сегмента (самые низкие цены зафиксированы нами в платных отделениях государственных стоматологических поликлиник).

• Полный съемный акриловый протез –
  → в регионах – от 12 000 до 20 000 руб.
  → в Москве – от 14 000 до 20 000 руб. (но если из дорогих материалов и на индивидуальной слепочной ложке, то цена будет около 25 000 руб).

• На частичный съемный протез –
  цены в большинстве клиник будут аналогичны полному съемному протезу (либо лишь немного меньше, но не более чем на 10-15%). А вот протез-бабочка на один зуб – цена составит уже от 6500 рублей.

2. Протезы съемные из нейлона –

Это так называемые мягкие съемные зубные протезы, изготовляемые из эластичного нейлона (рис.13-15). Применяют они и при полном, и при частичном отсутствии зубов. Благодаря свойствам нейлона – протезы из этого материала можно сделать более тонкими и легкими, чем протезы из пластмассы. К тому же нейлон обладает высокой степенью эластичности и гибкости, что делает эти протезы более комфортными для ношения.

Кроме того, съемные зубные протезы из нейлона имеют очень хорошую эстетику, и практически не заметны в полости рта. Это связано с тем, что десневые кламмера нейлонового протеза (необходимые для его фиксации) – выполнены также из нейлона розового цвета, что делает их незаметными на фоне розовой оболочки десны. В свою очередь у пластмассовых и бюгельных протезов кламмера сделаны из металла, и поэтому они хорошо заметны, когда находятся в линии улыбки.

Зубные протезы: фото

Однако на этом положительные свойства таких протезов заканчиваются. в подавляющем большинстве случаев носят негативный характер, что связано как это ни парадоксально – именно с гибкостью и эластичностью таких протезов. Все негативные свойства нейлона проявляются в полной мере именно при передаче жевательного давления с мягкого эластичного протеза на ткани протезного ложа.

Высокая эластичность базиса нейлонового протеза приводит –

• к быстрой атрофии костной ткани под протезом,
• быстрому проседанию протеза и необходимости его замены,
• болезненному пережевыванию пищи,
• необходимости частых коррекций протеза,
• кроме того – протез имеет шершавую поверхность, что приводит к достаточно быстрому формированию на его поверхности бактериальной пленки.

Зубные протезы съемные нейлоновые: цена

На зубные протезы съемные нейлоновые – цена указана на 2019 год (первая цифра – стоимость в клиниках эконом-класса, вторая – в клиниках среднего ценового сегмента)…

• полный съемный протез – от 32 000 до 47 000 руб.
• частичный съемный протез – от 26 000 до 40 000 руб.
• зубной протез бабочка из нейлона (на 1-2 зуба) – от 17 000 руб.

3. Съемные протезы «Acry-free» –

Материал Acry-free разработан компанией «Perflex Ltd» (Израиль) – для частичных и полных съемных зубных протезов. Он имеет потрясающие эстетические свойства, т.е. базис протеза практически не отличим от слизистой оболочки полости рта. Кламмера протеза также выполнены из полупрозрачного материала, что делает их незаметными – в отличие от металлических кламмеров бюгельных и традиционных акриловых протезов.

Стоимость протезов Acry-free –
цены ниже указаны «под ключ» в клиниках средней ценовой категории. Средняя цена в Москве на протезы Acry-free в 2019 году составит…

• частичный съемный протез – от 30 000 до 37 000 руб.
• полный съемный протез – от 40 000 до 47 000 руб.
• протез на 1-2 зуба – около 20 000 руб.

4. Зубные протезы бюгельные –

Сразу скажем, что нет ничего лучше бюгельных протезов при частичном отсутствии зубов. Протезы этого типа отличаются от протезов из нейлона и пластмассы тем, что внутри они имеют металлический каркас (дугу). Использование усиливающего металлического каркаса, на котором потом устанавливается пластмассовый или нейлоновый базис розового цвета с искусственными зубами – позволяет существенно уменьшить размер базиса протез.

Так, например, можно изготовить съемный протез на верхнюю челюсть без неба, вернее на небе будет проходить только тонкая металлическая дуга. На нижней челюсти в подъязычном пространстве также не будет массивного базиса протеза, т.к. там тоже будет практически не ощущаемая тонкая металлическая дуга (рис.6). Все это дает высокую комфортность при ношении протеза, разговоре, приеме пищи.

Бюгельный съемный протез на верхнюю челюсть: фото до и после

Бюгельный съемный протез на нижнюю челюсть: фото до и после

Фиксация бюгельных протезов на опорных зубах осуществляется двумя способами –

Преимущества бюгельных протезов –

5. Съемные зубные протезы на имплантах –

Условно съемные зубные протезы на имплантах называют именно «условно-съемными», т.к. не смотря на то, что пациент в любое время может снять и надеть такой протез – последний очень надежно фиксируется на имплантах. Эта конструкция напоминает протезирование бюгельным протезом с замковым креплением, только микрозамки тут находятся не на металлокерамических коронках, а не выступающих частях 2-3х имплантов.

Если у вас полностью беззубая нижняя челюсть или беззубые челюсти с высокой степенью атрофии кости, то добиться хорошей фиксации съемного протеза можно только при помощи этого метода протезирования. К тому же у таких протезов базис протеза значительно меньше, чем у полных съемных протезов из нейлона или пластмассы. Некоторые источники также называют такой тип протезов термином – покрывные зубные протезы.

Покрывные зубные протезы на имплантах – варианты протезирования

• Протез на имплантах с микрозамком кнопочного типа (рис.15-17) –
  в челюсть вживляются 2-3 мини-импланта, в которые затем вкручиваются шаровидные аттачменты (они будут выступать над поверхностью слизистой в виде металлических круглых головок). В проекции аттачментов на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубления, в которые вставляют фиксирующий механизм – силиконовые матрицы.

  Когда вы будете одевать протез головки аттачментов попадают в фиксирующий механизм (силиконовую матрицу), и протез надежно удерживается. Самостоятельно такой протез никогда не сможет слететь. Снять его можно только приложив руками небольшое усилие. С таким протезом вы сможете комфортно жевать, уверенно разговаривать с другими людьми, не опасаясь выпадения протеза.

• Протез на имплантах с микрозамком балочного типа –
  в челюсть также вживляются 2-3 импланта, на которые потом фиксируется металлическая балка. В проекции такой балки на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубление соответствующее точному размеру балки и туда же вставляется одна или несколько силиконовых матриц, которые при надевании протеза будут плотно обхватывать балку.

Недостаток зубов – это вред не только челюсти, но и организму в целом. Когда нет ни одного зуба, нарушается распределение нагрузки, а если отсутствуют все зубы, то наносится неизгладимый урон ротовой полости и деснам. В связи с этим многим людям рекомендуется сразу обращаться в стоматологию за восстановлением зубов. При полном отсутствии на помощь приходит протезирование. Все варианты протезирования зубов при полном отсутствии и условия смотрите ниже.

При полном отсутствии зубов у пациентов им могут предложить несколько вариантов протезирования. Варианты протезирования могут быть самыми разными. Все зависит от качества изготовления, используемого материала и кошелька пациента. Рекомендуем рассматривать каждый вариант и подобрать тот, который на ваш счет считается наиболее подходящим. Начинается все с экономных вариантов, а заканчивается дорогими.

Цельный съемный протез

Такой вариант является самым экономичным. Изготавливается он из более дешевых материалов: нейлона или акриловой пластмассы. Получил он популярность и из-за своей простоты в применении.

Несомненным преимуществом такого протеза является его стоимость.

А вот недостатков куда больше. К ним относится:

• ненадежное крепление. Протез держится исключительно на нижнечелюстной части за счет создаваемого вакуума, а, значит, при движении ртом под протез будут попадать частички воздуха и протез может слететь;
• размер. По своему размеру цельный съемный протез довольно большой. Из-за своего размера он вызывает долгое привыкание пациента. Также может временно нарушаться дикция и работа вкусовых рецепторов;
• хрупкость. Из-за того, что протез изготовлен из таких материалов, как акриловая пластмасса он зачастую разрушается. В связи с высокими нагрузками на протез появляются трещины, приводящие к поломке. Пластмассовый протез просто не в силах выдержать большую нагрузку , поэтому он постоянно ломается. Постоянно приходиться чинить его или покупать новый. Стоит ли это того? Покупка такого протеза будет постоянно требовать финансовых вложений.

Цельный съемный протез с креплением из шаровидных абатментов (локаторов)

Этот вариант более улучшен. Главным его отличием от первого варианта является – фиксация. Крепиться к деснам он за счет специальных элементов. Такая фиксация позволяет находиться на одном и том же месте. Элементы крепления:

• локатор. Фиксируется к зубному импланту;
• матрица из пластика. Закрепляется в самой протезированной конструкции.

Матрица защепляется на шаровидном абатменте, что и позволяет протезу долгое время оставаться на одном и том же месте. На 2 имплантатах рекомендуется использовать не меньше двух локаторов.

Преимущества:

• надежное крепление. За счет крепления на локаторы осуществляется надежная фиксация , которая позволяет оставаться на месте и не съезжать;
• стоимость. Несмотря на то, что эта конструкция получила еще и хорошую фиксацию к челюстям, ценовая политика сохраняется. Этот вариант протезирования является наиболее бюджетным.

Недостатки:

• хрупкость. В этом варианте уже появляется крепление, но не изменяется его качество. Изготавливается протез из пластмассы. За неимением качественного каркаса следует, что протез недолговечен и различного рода поломки ему обеспечены;
• размер. Размер съемного протеза с фиксацией имеет достаточные масштабные размеры для ротовой полости. Большие части пластмассы перекрывают большую часть десен и неба. К такому протезу необходимо будет привыкнуть. Обязательно следует нарушение дикции;
• нагрузка при жевательном движении. При жевании практически вся нагрузка направлена на 2 имплантата, являющимися основанием. Обязательно нужна консультация специалиста и соблюдение инструкций. Из-за большой нагрузки существует риск остаться без костной массы вокруг протезированного участка.

Из всех вышеперечисленных этот вариант протезирования зубов при полном их отсутствии наиболее подходящий. Связано это с улучшениями в надежности и удобстве. Для изготовления используется только высококачественное оборудование. Понадобятся знания не только техника по зубам, но и самого стоматолога. По высоким технологиям изготавливают конструкцию из балок, и осуществляется его фрезеровка. Балочная фиксация имеет 2 части:

• балка, которая фиксируется на имплантаты;
• матрицы из пластика, которые установлены в самом протезе.

Преимущества:

• хорошее крепление. За счет используемой балки протез крепится надежно, что позволяет ему держаться в неподвижном состоянии. Такое крепление позволяет пациенту чувствовать себя гораздо комфортнее;
• чувство удовлетворенности протезированием. С помощью балочной конструкции на изготовление уходит гораздо меньше пластмассы , а, значит, большая часть десны и неба остается открытой. Не замечено нарушения дикции и работы вкусовых рецепторов;
• прочность. В качестве каркаса здесь используют металл, что в итоге свидетельствует о его долговечности и прочности;
• нагрузка. В ротовой полости располагаются 4 имплантата. На них и направлена вся жевательная нагрузка, что подтверждает сохранность кости вокруг протезированного участка.

Недостатки:

• стоимость. Благодаря надежности и качеству пациент ощущает себя комфортно , но при этом страдает большая часть его кошелька. Цена такого протезирования зубов при полном отсутствии гораздо выше;
• съемная конструкция. Для правильной гигиены необходимо не менее 2 раз в день чистить протез. По времени это займет не больше минуты.

При протезировании, в случае полного отсутствия зубов, в обязательном порядке устанавливается минимально 4 имплантата. Они же являются опорой. Такой протез, который не приходится снимать, очень удобный и комфортный за счет качественной имитации настоящих зубов. Несъемный протез изготавливается из металлокерамики. Пластмассы здесь вы просто не найдете. Тем самым он получается наиболее компактным и удобным. При отсутствии собственной десны, устанавливают керамику и перекрашивают в нужный натуральный цвет.

Преимущества:

• удобство. Удобство и комфорт состоит в том, что этот протез не снимаемый. В итоге дикция не нарушается, работа вкусовых рецепторов ведется правильно, а небо и десны полностью открыты;
• красота. Несъемный протез из металлокерамики позволяет больше приблизиться к натуральному ощущению зубов. Опытный и квалифицированный профессионал сделает «голливудскую улыбку», которую не отличит ни один обычный человек. Зубы как зубы;
• качество. Каркас изготовлен из хромокобальтового каркаса, что позволяет ему быть качественным, прочным и долговечным. Такого рода протезирование будет радовать еще долгое время. Переломы и трещины не присуще.

Недостатки:

• стоимость. Это не тот случай, когда, можно сказать: качество по приемлемой цене. Уровень квалификации зубного техника, врача и дорогостоящее оборудование диктуют весьма приличную сумму. Стоит ли это того, решать каждому индивидуально? Не всякому человеку такое протезирование будет по карману. Особенно если этот человек пенсионер и его основной доход – пенсия.
• металл. Металл в редких случаях может вызывать легкую аллергическую реакцию и металлический вкус на языке .

Несъемный протез с опорой на имплантаты из диоксида циркония

При полном отсутствии зубов этот вариант протезирования является самым красивым, комфортным, инновационным, прогрессивным и биосовместимым. По прочности диоксид циркония превышает даже металл, а, значит, никакого привкуса быть не должно.

Помимо того, что он прочный, практически невесомый, поэтому носить его будет комфортнее и легче. Такой протез ближе всех приближен к натуральным зубам. Также как зубы диоксид циркония имеет небольшую прозрачность и глубину. Крепление несъемного зубного протеза на основе диоксида циркония схоже с несъемным протезом из металлокерамики. А в остальном в несколько раз лучше. Это действительно по всем ощущениям, удобству и натуральности превосходит все прочие протезы.

Полное отсутствие зубов (адентия), встречающееся преимущественно у людей пожилого возраста – распространенная проблема. Независимо от причин адентия является полным и безоговорочным показанием к срочному протезированию. Какие протезы лучше при полном отсутствии зубов? Разобраться во множестве стоматологических услуг, направленных на восстановление зубного ряда, поможет эта статья.

Возникновению адентии способствуют несколько факторов: естественное изнашивание эмали и дентина, болезни пародонта, несвоевременное обращение к стоматологу, игнорирование элементарных требований гигиены, травмы, хронические заболевания.

Нехватка даже 2-3 зубов весьма ощутима и неприятна, а когда речь идет о совершенном их отсутствии, можно без преувеличения сказать, что такое состояние – серьезная патология, влекущая за собой множество негативных последствий :

Адентия может быть следствием травм, а также различных заболеваний.

• Недомогания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), как следствие плохого пережевывания пищи и неполноценного питания.
• Негативные изменения во внешнем виде – пациент с полным отсутствием зубов приобретает характерный вытянутый овал лица, выдающийся вперед подбородок, ввалившиеся щеки и губы, выраженные носогубные складки.
• Значительные нарушения в разговорной речи: зубы являются важнейшей и неотъемлемой частью артикуляционного аппарата, и их нехватка, а тем более отсутствие, приводят к появлению весьма ощутимых на слух дефектов дикции.
• Дистрофия костной ткани альвеолярных отростков (десен), которые при отсутствии корней истончаются и уменьшаются в размерах, что в самых запущенных случаях затрудняет или делает невозможными качественную имплантацию (протезирование).

Совокупным результатом всех вышеперечисленных проблем становится существенный психологический дискомфорт, нарушения коммуникабельности, ограничение себя в жизненно необходимых потребностях: общении, работе, полноценном питании. Единственный способ вернуться к качественной жизни – протезировать зубы.

Противопоказания к протезированию

Случаи, при которых проводить протезирование зубов запрещено, встречаются редко, и тем не менее квалифицированный стоматолог должен убедиться, что его пациент не страдает одним из следующих недугов:

• индивидуальная аллергическая реакция на химические компоненты, входящие в состав материала;
• непереносимость местной анестезии (актуально для имплантации);
• любое вирусное заболевание в острой стадии;
• тяжелая форма сахарного диабета;
• онкологическое заболевание;
• психические и неврологические расстройства в период обострения;
• нарушения свертываемости крови;
• серьезная нехватка веса и истощение организма (анорексия, кахексия).

Очевидно, что многие противопоказания носят временный характер, а другие теряют свою актуальность при правильном выборе способа реставрации.

Съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов: сложности и особенности

Еще одним негативным моментом при адентии является очень маленький выбор возможных способов восстановления зубов. Существующие методы или дорого стоят, или обладают множеством недостатков. Большим спросом пользуется нейлоновый протез при полном отсутствии зубов. Но, выбирая оптимальный способ протезирования, следует помнить, что полная съемная реставрация всего зубного ряда имеет немало особенностей :

Главная особенность полных протезов — на них отсутствуют крепления.

Значит ли это, что к данному способу реставрации лучше не прибегать? Безусловно, нет. Несмотря на то, что лучшим методом восстановления при абсолютно отсутствующих зубах является , использование покрывного протеза также имеет резон. Оно выручит тех, у кого нет финансовой возможности поставить импланты, а также пациентам, костная ткань которых рыхлая, что является противопоказанием к проведению имплантации.

Виды полных протезов

Ортопедические изделия, применяющиеся для восстановления полностью отсутствующих зубов, имеют примерно одинаковую конструкцию. Это дугообразные протезы, которые на нижней челюсти держатся только на десне, а на верхней опираются еще и на нёбо. Зубы в протезах практически всегда пластиковые, а основание может быть изготовлено из разных материалов. Именно по этому признаку их и классифицируют.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Яновский Л.Д.: « названы так по названию полимера, из которого изготавливается их базис. Нейлон – полупрозрачный, прочный, гибкий и эластичный материал, обладающий хорошими износоустойчивыми качествами. К числу его преимуществ относятся хорошие эстетические показатели и гипоаллергенность, выгодно выделяющие этот вид стоматологических конструкций от других. Учитывая, что двое из десяти человек на планете страдает от аллергии на акрил или разные виды металлов, для многих нейлоновый протез при полном отсутствии зубов — панацея с точки зрения удобства и качества».

Изготовлены из акрила – более современной и совершенной разновидности пластика. Его отличает устойчивость к изнашиванию и воздействию агрессивной кислотно-щелочной среды, что делает акрил достаточно популярным в стоматологической практике материалом. Вместе с тем он обладает рядом недостатков , которые ставят его на порядок ниже нейлона:

Как нейлоновый, так и акриловый протез не имеют никаких креплений – этим обусловлены трудности в их фиксации. Немного улучшить ситуацию может использование специального клея, который действует на протяжении 3-4 часов, но и это приносит лишь временный комфорт. Единственной возможностью избавиться от дискомфорта является установка полимерных протезов на импланты.

Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов: преимущества и виды процедуры

Главное преимущество имплантации – надежная фиксация, благодаря которой пациент может не волноваться из-за того, что протез спадет в самый неподходящий момент. Значительно облегчается и пережевывание пищи: исчезает необходимость ограничивать себя в приеме твердых и вязких продуктов, а это положительно воздействует на состояние ЖКТ и перистальтике кишечника.

Одним из первых вопросов, интересующих людей, которые решились на имплантацию, является необходимое количество имплантов. В каждом конкретном клиническом случае это решается индивидуально, и решающим фактором выступает состояние костной ткани пациента. В среднем на каждой челюсти должно быть установлено не меньше двух имплантов, удерживающих всю конструкцию.

Если пациент решительно настроен на операцию, а состояние альвеолярных отростков это не позволяет, ему может быть проведен синус-лифтинг – методика, наращивания костной ткани с помощью специальных материалов. Современная стоматология располагает несколькими способами вживления имплантов, однако при полном отсутствии зубов рационально использование только двух из них – балочного и кнопочного.

Имплантация на кнопках – достаточно надежный и относительно недорогой способ реставрации. Во время операции в десну вживляется два импланта, которые оканчиваются шариком, внешне напоминающим одежную кнопку. Со стороны протеза при этом присутствуют отверстия, являющиеся второй частью крепления. Такое устройство позволяет пациенту ежедневно снимать протез для проведения тщательной чистки.

Имплантация на балках предусматривает вживление от 2 до 4 имплантов, соединенных между собой металлическими балками, увеличивающими опорную площадь для более тщательной фиксации протеза. Так же, как и кнопочная имплантация, она требует периодического снятия, но при этом радует хорошей функциональностью.

Сегодня в народе отношение к полным съемным зубным протезам в значительной мере негативное – они ассоциируются у многих со «вставными челюстями», которые нужно снимать на ночь и хранить в стакане с водой. Принято считать, что они очень неудобны в ношении, нарушают дикцию и даже могут выпасть изо рта при приеме пищи или разговоре.

Что ж, все эти «страшилки» не лишены определенных оснований, однако в значительной мере являются пережитками советских времен, когда ситуация с качеством изготовляемых зубных протезов обстояла далеко не лучшим образом.

На заметку

Как понятно из названия, полным называется зубной протез, используемый при полном отсутствии зубов в ротовой полости. Такие протезы бывают съемными – когда пациент сам может их снимать (например, для проведения гигиенических процедур), так и условно-съемными – когда протез может снять лишь врач с помощью специальных инструментов.

К счастью, медицина не стоит на месте, и сегодня даже при полном отсутствии зубов в ротовой полости могут быть найдены достаточно удобные ортопедические решения, которые позволят не только восстановить способность нормально пережевывать пищу, но и вернуть давно утраченную красоту улыбки.

И что немаловажно, полный зубной протез сегодня не обязательно должен быть неудобным в ношении, натирать десны, вызывать рвотный рефлекс или нарушать дикцию. К примеру, существуют условно-съемные зубные протезы без неба, фиксируемые на импланты, которые коренным образом меняют представление о возможностях протезирования у «беззубых» пациентов. Сочетание хирургического и ортопедического лечения позволяет не только улучшить эстетические качества протезов, но и обеспечить их надежную фиксацию при значительном улучшении функциональных характеристик, обеспечивающих комфорт во время приема пищи, разговора, пения и т.д.

Существуют интересные варианты протезирования и без имплантации, когда за сравнительно небольшую сумму можно получить вполне удобный и внешне привлекательный полный съемный протез.

Какие разновидности полных съемных зубных протезов есть в арсенале стоматологов

Полное съемное протезирование считается одним из наиболее сложных направлений ортопедии – ведь протез нужно как-то закрепить в ротовой полости, где, казалось бы, его попросту не за что крепить. Частичные съемные протезы могут крепиться на оставшиеся (опорные) зубы, а вот с полными протезами приходится искать альтернативные способы крепления.

При этом стоматологу-ортопеду приходится учитывать следующие нюансы:

1. Причины потери зубов. Например, сложности при полном съемном протезировании могут возникнуть при удалении зубов на фоне генерализованного пародонтита тяжелой степени (гораздо проще обстоит ситуация при плановом удалении сравнительно прочных «корней», не подлежащих восстановлению);
2. Время с момента удаления зубов. Если все зубы были удалены достаточно давно (например, более 10 лет назад), то степень атрофии костной ткани альвеолярного отростка челюсти будет значительной, а условия протезирования хуже, чем если бы оно осуществлялось в скором времени после удаления зубов (1-2 года);
3. Перенесенные и текущие заболевания и операции на челюстях. Ряд соматических заболеваний (особенно тяжелых) могут ухудшать условия полного съемного протезирования, заставляя стоматолога-ортопеда искать подходящие альтернативы. Это касается в первую очередь пожилых пациентов и людей с сочетанными патологиями (болезнями крови, эндокринными патологиями, онкологическими, опорно-двигательного аппарата и т.д.).

При протезировании стоматолог-ортопед принимает во внимание состояние височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), слизистых оболочек (их податливости, подвижности), степень атрофии костной ткани, проверяет состояние тяжей и наличие рубцов, а также глубину неба (глубокое, среднее, плоское) и ряд других факторов, которые в случае изготовления полного съемного протеза могут играть решающую роль.

На заметку

Определив условия полного съемного протезирования (благоприятные или сложные) и финансовые возможности пациента, врач может предложить оптимальный вариант будущего протеза, объяснив подводные камни каждого из возможных вариантов.

Понятное дело, что не всем будут по карману полные протезы без неба с креплением на имплантах (то есть условно-съемные), хоть они максимально удобны и эстетичны. При выборе более бюджетных вариантов предпочтение, при наличии, опять-таки, финансовых возможностей, имеет смысл отдавать изделиям, изготовленным из наиболее современных материалов. Наименее удобны протезы, изготовленные из жесткой акриловой пластмассы.

Полные съемные протезы зубов, в зависимости от применяемого при их изготовлении материала, бывают:

1. Акриловые;
2. Нейлоновые;
3. Силиконовые;
4. Полиуретановые.

Все эти съемные протезы крепятся в ротовой полости за счет адгезионного механизма (присасываются к небу и деснам – поэтому их иногда называют зубными протезами на присосках, хотя присосок, как таковых, в их конструкции нет).

Что касается типов крепления условно-съемных протезов, фиксируемых на установленные заранее импланты – здесь различают следующие варианты:

1. Покрывной;
2. Кнопочный;
3. С фиксаторами балочного типа.

Каждый из зубных протезов, начиная от самого простого (акрилового) и заканчивая любым условно-съемным, имеет свои преимущества и недостатки. Выбор варианта во многом зависит от финансовых возможностей пациента. При этом важно иметь в виду, что независимо от вида выбранного полного зубного протеза, результат лечения будет непосредственно зависеть от уровня подготовки врача-ортопеда, зубного техника и материально-технического обеспечения клиники.

Из практики стоматолога

Если вы идете заказывать протез в стоматологию в подвальчике жилого дома, где врач принимает коронки от «поставщика» завернутыми в кулек из газетной бумаги, то сложно рассчитывать на первоклассную работу. В очень многих случаях пациенты затем не могут привыкнуть к таким протезам – ввиду погрешностей изготовления они сильно мешают и натирают слизистую. В итоге протез пылится на полке, так как пациент его не носит.

Полные съемные протезы из акриловой пластмассы

Первые технологии изготовления полных съемных протезов из акриловой пластмассы (АКР-7) были внедрены в начале 1940-х годов и до сих пор находят широкое применение при производстве базисов различных современных конструкций в ортопедической стоматологии.

Базис – это основание полного съемного протеза, на котором закрепляются искусственные зубы. На верхней челюсти базис представляет собой пластинку, покрывающую слизистую оболочку твердого неба и альвеолярного отростка, а на нижней – слизистую оболочку альвеолярной части с наружной и внутренней стороны.

На заметку

По той причине, что базис полного съемного зубного протеза представляет собой пластину, такие протезы называют также пластиночными.

Полный съемный протез не имеет возможности «цепляться» за зубы, так как они полностью отсутствуют. Поэтому у данных конструкций на верхнюю челюсть используется эффект «присасывания» к небу, а также некоторый удерживающий от смещения эффект обеспечивают естественные анатомические складки и альвеолярный гребень.

Протез на нижнюю челюсть не имеет такой большой площади «присасывания», как в случае протеза на верхнюю челюсть, прилегающего к небу. Конструкция удерживается за счет и естественных анатомических образований – во многом за счет плотного прилегания к альвеолярной части.

Среди преимуществ полного съемного акрилового протеза можно выделить:

1. Низкую цену в сравнении с другими конструкциями;
2. Возможность ремонта при различных видах повреждения;
3. Легкость в эксплуатации;
4. Приемлемую эстетику с учетом сравнительно невысокого чека за услугу.

Однако эти протезы не лишены серьезных недостатков:

1. Аллергия на остаточный мономер в акриловых базисах (хотя в более дорогих вариантах существует способы исключения мономера из пластика);
2. Относительная хрупкость пластмассы и риск перелома при большой одномоментной нагрузке;
3. Низкая эластичность за счет твердой акриловой пластмассы;
4. Частое несоответствие рельефа внутренней поверхности базиса протезному ложе слизистой оболочки (в итоге снижается надежность фиксации конструкции в ротовой полости).

На заметку

Протезы из акриловой пластмассы могут быть довольно высокотехнологичными. Например, в 2015 году в России появились технологии швейцарской компании «CANDULOR», предложившей линейку высококачественных акриловых съемных зубных протезов. Высокая эстетика достигается, в том числе, за счет использованием пластмассы, детально имитирующей систему капилляров десны.

Аналогична ситуация и с протезами на основе других полимеров (полиуретан, силикон, нейлон): есть бюджетные изделия, а есть также более дорогие и технологичные. Например, для изготовления базиса полного съемного протеза может быть использован материал «Денталур» на основе полиуретана. Он награжден Золотой медалью девятого Международного форума высоких технологий XXI века и другими наградами. Протезы на основе Денталура прочны, довольно эластичны (за счет этого комфортны) и имеют существенное косметическое преимущество перед стандартными зубными протезами из акриловых пластмасс.

Зубные протезы из нейлона: их плюсы и минусы

Полные съемные зубные протезы из нейлона находятся сегодня, пожалуй, на пике своей популярности за последние 10 лет – и к этому есть ряд причин.

Вот некоторые из основных плюсов нейлоновых протезов:

1. Отсутствие аллергии на материал. В случае использования нейлонового протеза, в отличие от акрилового, нет риска развития аллергической реакции на мономер пластмассы. На этом фоне нейлон сильно выигрывает по сравнению с акриловым пластиком, особенно в полном съемном протезировании;
2. Высокие эстетические показатели. Этот параметр можно было бы даже поставить и на первое место. По сравнению с теми же протезами из акрила, нейлоновые смотрятся «богато», и, если так можно сказать применительно к полному зубному протезу – шикарно (не зря их иной раз называют протезами- невидимками);
3. Комфортность при ношении. К этим протезам в большинстве случаев проще привыкнуть и адаптироваться, чем к стандартным акриловым;
4. Устойчивость к механическим повреждениям. Это качество во многом обусловлено некоторой эластичностью протеза – он не хрупкий, в отличие от акриловой пластмассы. Сломать нейлоновый протез или как-то его сильно повредить достаточно сложно.

Однако при всех своих достоинствах нейлоновые протезы сохраняют ряд недостатков, о которых полезно знать заранее (во многом эти недостатки характерны для полных съемных протезов в целом):

1. Постепенная атрофия протезного ложе. При полном отсутствии зубов альвеолярные гребни, испытывая неравномерную нагрузку от протеза, сильно «проседают». Процесс может длиться годами, но практически неизбежен;
2. Достаточно быстрая потеря эстетических качеств. С годами возможно изменение цвета протеза, что рано или поздно потребует замены изделия;
3. Починка нейлонового протеза (в отличие от акрилового) практически невозможна – проще будет изготовить новое изделие.

Это интересно

Благодаря протезам Acry Free удалось скомбинировать положительные свойства акриловых и нейлоновых протезов, избавившись от ряда минусов, которые создают препятствия для свободного протезирования акрилом и нейлоном. Акри-фри обладает хорошей прилегаемостью («прилипаемостью») к слизистой оболочке, что позволяет улучшить возможность фиксации при полном отсутствии зубов на верхней и нижней челюсти. Протез легкий, не аллергенный, способен корректироваться, а самое главное – в меньшей степени провоцирует явления атрофии альвеолярной кости.

Ниже на фото показан протез Acry-Free:

Особенности протезирования условно-съемными конструкциями

На фоне вышесказанного возникает ряд вполне обоснованных вопросов:

1. Неужели такие методы фиксации полных зубных протезов, как «присасывание» и анатомическая ретенция (удержание за счет анатомических образований), достаточны для надежного крепления конструкции в полости рта и комфортного использования?
2. Можно ли как-то улучшить надежность фиксации протеза и повысить степень комфорта при его ношении?

Активным людям преклонного возраста особенно важны не только красивые, но и надежно «сидящие» протезы, способные нормально пережевывать практически любую пищу.

Из практики стоматолога

Не у всех пациентов хватает терпения пользоваться съемным протезом, который хоть и не «натирает», не «жмет», не «давит», но в полости рта все равно возникает ощущение присутствия постороннего предмета. И что самое неприятное – нет уверенности, что этот «посторонний предмет» вдруг однажды не выпадет изо рта, например, при чихании…

Значительную помощь в надежной фиксации полных зубных протезов оказывает условно-съемное протезирование с креплением протеза на имплантах. Использование дентальных имплантов дает возможность не только существенно уменьшить будущий протез в размерах, сделав его максимально комфортным и простым в применении, но и полностью исключает вариант «отлипания» протеза во время жевания или разговора.

На данный момент существуют различные разновидности систем имплантации для того, чтобы зафиксировать съемный протез:

• Классическая – в губчатую кость альвеолярных отростков устанавливаются классические импланты. Обычно протезирование растягивается на несколько месяцев, пока импланты приживаются в костной ткани;
  
• Базальная – в плотную кость, находящуюся глубже, чем губчатая, устанавливаются базальные импланты. В этом случае даже при значительной атрофии кости альвеолярных отростков нет необходимости ее наращивать (то есть обычно не требуется операция синус-лифтинга);
• Мини-имплантация – в этом случае в кости устанавливаются узкие мини-импланты, предназначенные для крепления протеза. В отличие от классических и базальных имплантов, мини-импланты не рассчитаны на значительную нагрузку, поэтому полный протез должен распределять нагрузку также на другие участки полости рта (небо, десна).
  

По способам фиксации полных съемных протезов на имплантах значительную нишу в ортопедической стоматологии занимают:

• Микрозамковая фиксация;
• Балочные крепления;
• Магнитные фиксаторы;
• Сферические (шаровидные) виды крепления;
• Силиконовые кольца;
• Комбинированные варианты.

На заметку

Предварительная установка имплантов делает полное съемное протезирование максимально надежным и комфортным, особенно в сложных случаях (при значительной атрофии альвеолярного гребня, тяжах и т.д.), когда ношение практически любого протеза (акрилового, нейлонового, Акри-фри) сулит бесконечные походы к стоматологу-ортопеду, мучения во время привыкания и, как самый крайний вариант, – отправку «съемника» на полку.

Балочная фиксация на классических или базальных имплантах считается одной из самых надежных и долговечных – она обеспечивает надежную посадку и фиксацию протеза даже при неидеальных условиях протезирования.

Магнитные фиксаторы (аттачмены) удерживают протез за счет магнитного притяжения. Такой вариант крепления по сравнению с другими способами не обеспечивает максимальной надежности в удержании протеза.

Что касается шаровидных аттачменов – некоторые специалисты утверждают, что материалы данного вида крепления имеют тенденцию к истиранию и выходу из строя (хотя существуют системы, обладающие заменяемыми стирающимися частями – их замена не требует больших затрат времени и денег).

В настоящее время активно применяется (и продвигается в рекламе многими клиниками) мини-имплантация для фиксации протезов на беззубой челюсти, однако ряд специалистов считают, что мини-импланты подходят лишь для временного протезирования, но не для постоянного. Дентальные мини-импланты отличаются от других упрощенными вариантами хирургических и ортопедических протоколов, а также низкой стоимостью. Их можно устанавливать даже в тех клинических случаях, когда использование классических имплантатов невозможно без дополнительных подготовительных операций, которые могут тяжело переноситься или быть противопоказаны, особенно в пожилом возрасте.

Что касается устанавливаемых на импланты протезов – они могут быть сделанными из всё тех же материалов, что и съемные зубные протезы (обычно из нейлона, Акри-Фри, полиуретана).

Принципы изготовления полных съемных протезов и их установка в полости рта

Одним из самых главных этапов протезирования является обследование пациента – в него входит изучение состояния общего здоровья, возможных аллергий на те или иные препараты (материалы), а также оценка состояния протезного ложе по многим параметрам.

Большое внимание уделяется оценке степени атрофии альвеолярных отростков на верхней и нижней челюсти. Проверяется состояние слизистой оболочки: подвижность, цвет, «рыхлость», состояние складок вдоль гребня и другие моменты. Все это позволяет уточнить важные нюансы конструкции будущего протеза.

Ниже на примере полного съемного протеза из акриловой пластмассы рассмотрены основные этапы изготовления данной конструкции:

1. Снятие оттисков и отправка их в лабораторию к зубным техникам;
2. Отливка моделей;
3. Изготовление индивидуальных ложек (по мере необходимости);
4. Создание базиса с прикусными валиками;
5. Определение центральной окклюзии по данным восковым валикам;
6. Изготовление базиса по прикусным валикам (рельефное моделирование);
7. Постановка зубов по стеклу или по плоскости;
8. Гипсовка модели;
9. Выпаривание воска;
10. Замешивание и «паковка» пластмассы;
11. Финишная обработка протеза;
12. И, наконец, сдача протеза пациенту – примерка в ротовой полости.

Это интересно

Стандартные съемные акриловые протезы изготавливаются так: в форму заливается жидкий материал, где происходит его полимеризация и твердение. В процессе этого происходит большая усадка материала, то есть уменьшение его в объеме, вследствие чего протез может не соответствовать протезному ложе и неточно прилегать к нему. Кроме того, зачастую происходит образование микропор в базисе, где в будущем будет скапливаться бактериальный налет, провоцирующий неприятный запах изо рта.

Новая методика создания акриловых протезов по системе IVOCAP (Ивокап) фирмы «IVOCLAR» (Швейцария) позволила устранить данные проблемы за счет метода литьевого прессования – пластмасса дозируется капсулами и прессуется под постоянным давлением и температурой. При таком методе изготовления характеристики протеза улучшаются.

Как нужно ухаживать за зубным протезом, чтобы он служил дольше

После того как пациент получает полный съемный протез, врач-ортопед всегда дает разъяснения по поводу нюансов его фиксации в ротовой полости, а иногда также обучает специальным речевым упражнениям для быстрой адаптации к изделию. Большое внимание уделяется также правилам ухода за протезом, чтобы повысить срок его службы и минимизировать потерю эстетики.

Важно знать

Полные съемные зубные протезы нуждаются в ежедневной чистке уже хотя бы потому, что они плотно прилегают к слизистым и создают зоны, которые плохо омываются слюной.

Самые распространенные средства ухода за полными съемными зубными протезами:

Стандартная схема ухода за протезом:

1. Утром и вечером проводить очистку от частичек пищи и бактериального налета с помощью зубной пасты и щетки. При этом следует уделять внимание очистке не только внешней поверхности протеза, но и внутренней, которая контактирует с десной и небом;
2. Полоскать рот после каждого приема пищи и промывать протез под проточной водой;
3. Очищать протез перед сном с помощью специальных растворов.

Для кого-то может показаться удивительным, но на зубных протезах тоже может откладываться зубной налет и даже зубной камень, поэтому хотя бы 1 раз в год полезно обращаться на профилактические осмотры. В случае значительного загрязнения протеза он отдается в зуботехническую лабораторию, где зубной техник обрабатывает протез до идеального состояния.

Правильный уход за протезом является залогом не только длительной его службы, но и важным фактором, который определяет здоровье слизистых, отсутствие гнилостного запаха изо рта и сохранность эстетических характеристик (вы же не хотите, чтобы искусственные зубы протеза стали коричневыми, а пластмасса приобрела неестественный для десен оттенок?)

Почем нынче полный «съемник»?

Стоимость полного съемного протеза определяется рядом факторов, среди которых наиболее важными являются следующие:

• Материал, из которого изготавливается зубной протез (например, акриловый протез по цене будет дешевле, чем нейлоновый);
• Наличие в клинике своей зуботехнической лаборатории;
• Уровень квалификации персонала;
• Территориальное расположение стоматологии (цены в мегаполисах обычно выше, чем в небольших городах);
• Индивидуальные особенности пациента (некоторые анатомические нюансы могут усложнить изготовление качественного протеза).

Упрощенного говоря, сегодня сравнительно дешево стоят только полные съемные протезы из обычной акриловой пластмассы – их использование считается наиболее бюджетным вариантом полного протезирования.

«Всего 2 недели ношу верхний и нижний протез из акрила. Верхний сидит замечательно, а нижний гуляет. Стоит только пошевелить языком, как протез поднимается сразу же. Даже не знаю, с чем это связано…»

Инна, Москва

Вот примеры цен на полносъемные протезы в одной из клиник СПб:

• Акриловый протез – от 8 тыс. рублей;
• Протез из Денталура – от 12 тыс. рублей;
• Пластинчатый протез (пластмасса Ivoclar) – от 14 тыс. рублей;
• Нейлоновый протез – от 20 тыс. рублей;
• Нейлоновый протез (материалы производства Германии), Акри Фри – от 25 тыс. рублей;
• Съемный протез (материалы производства Швейцарии) «Кандулор» – от 40 тыс. рублей.

Совмещение же ортопедической и хирургической помощи во много раз увеличивает цену на лечение пациента при полном отсутствии зубов – когда речь идет об условно-съемном протезировании, стоимость собственно имплантации вносит основной вклад в итоговую цену.

Если у вас есть личный опыт использования съемного протеза при полном отсутствии зубов на верхней или нижней челюсти – поделитесь, пожалуйста, информацией, оставив свой отзыв внизу данной страницы (в поле для комментариев).

Что важно знать о зубных протезах из нейлона (об этом не говорят в рекламе)

Интересные нюансы полного съемного проетзирования

Съемные протезы носит около трети человечества, только большинство людей не считают нужным рекламировать подобную подробность устройства своего тела, предпочитая сохранять все в тайне. Таким образом, это – наша общечеловеческая тайна.

И дело не в массовом отсутствии зубов. Если вследствие травмы, неудачного лечения или по иным причинам гибнет один зуб, при совершенно здоровых соседних зубах, жалко их подпиливать под мостовидный протез. Правильнее установить маленький «жучок» — косметический протезик, нежели продолжать заниматься уничтожением здоровых зубов. Инструментальную сталь или даже некоторые разновидности шашлыка такой пластинкой не перекусишь, но просто следует привыкнуть к тому, что это элемент по большей части декоративный и нагружать его не следует.

Зубные протезы. Снимать ли на но чь?

Нужно как можно скорее научиться снимать и надевать эти протезы. Для этого следует перед зеркалом повторить эту процедуру полтора десятка раз и в дальнейшем все будет осуществляться профессионально, незаметным даже для себя движением руки.

Следует часто полоскать рот и осуществлять горячие ванночки с протезами во рту, а вот замачивать протезы в стакане с кипятком нет необходимости, предпочтительней заменять эту подозрительную процедуру горячими полосканиями. Это способствует привыканию слизистой оболочки к протезу, кроме того, адаптационный период переносится легче.

Протезы не требуют особого ухода и на ночь снимать их вовсе не обязательно , хотя раньше и бытовал обычай обязательно снимать на ночь протезы и класть в стакан с водой. Это не совсем так. Вначале, примерно пару месяцев, протезы на самом деле предпочтительней содержать во влажной среде, поскольку свежая пластмасса некоторое время выпускает из себя мономер, а на воздухе этот процесс ведет к возникновению белесых разводов внутри пластмассы, придавая протезу несколько «мраморный» вид. Содержание протеза в воде исключает подобные процессы. Поэтому в начальном периоде ношения протез должен находиться либо во рту, либо в стакане с водой, но во рту, все же, предпочтительнее. Для лучшего привыкания не рекомендуют в первый месяц снимать протезы на ночь. Тем более, что во время сна рот эффективнее привыкает к протезу, нежели днем. Через пару месяцев, когда протезы будут ощущаться неотъемлемой частью организма, можно в случае необходимости снимать их на ночь.

Возможные осложнения

• ощущается жжение слизистой
• чрезмерная сухость во рту
• наблюдается кожная сыпь или иные необычные проявления

Следует обратиться к врачу-аллергологу для прояснения ситуации. Такой причиной может быть некоторая аллергия к пластмассе или проблемы с конструкцией протеза в случае сложного протезирования. Вам будут назначены аллергологические пробы.

Уход за съемными протезами

Следует ежедневно, а лучше после каждого приема пищи, мыть протезы. Лучше это осуществлять перед сном. Можно чистить зубным порошком, мыть с мылом, или просто водой. Главное, чтобы в результате протез был чистым.

Другими словами, современные рекомендации сводятся к тому, что протез круглые сутки может находиться во рту, а класть по старинке его в стакан, это что-то из эпохи немого кино. Причем, с учетом стабильности современной пластмассы это не только бесполезно, но в некоторых случаях может принести и вред.

Тем более, не следует делать перерывы более полутора-двух недель в ношении протеза, поскольку это может вызвать дискомфортные ощущения, что затруднит точную установку протеза на место. Если протеза нет во рту более месяца, его можно с чистой совестью выкинуть на мусорник (утилизировать), пойти к врачу и заказать новый.

Хотя некоторые врачи и утверждают, что после привыкания к протезам их нужно снимать на ночь, это вовсе не противоречит всем вышеперечисленным рекомендациям. Все зависит от вашего самочувствия. Если вы регулярно промываете протез как минимум каждый день, то никакие санитарные нормы не заставляют вас снимать это приспособление на ночь.

nmedicine.net

Особенности ухода

Самый важный фактор, который влияет на хранение и уход за протезами – из какого материала они сделаны. К примеру, нейлоновые или акриловые съемные конструкции можно не помещать в воду или раствор. Это достаточно делать раз в неделю для антисептической дополнительной обработки.

Если на протезе есть металлические части, то его нельзя опускать в емкость с хлорированной водой, потому что они быстро потемнеют, и будут иметь неприглядный вид.

Чтобы протез прослужил дольше его нужно не только правильно хранить, но и тщательно за ним ухаживать. Врачи рекомендуют проводить следующие манипуляции:

• После приема пищи вставные конструкции желательно снимать и промывать кипяченой водой. Эта регулярная процедура поможет избежать слишком раннего потемнения искусственных материалов, и не даст распространяться бактериям в ротовой полости.
• Утром и вечером нужно чистить протез специальной щеткой и зубной пастой. Подбираются особо мягкие щетинки, а пасту врач может порекомендовать использовать детскую без абразивных или агрессивных химических компонентов.


• Периодически, раз в неделю, лучше помещать протез в специальный раствор для антисептической обработки. Благодаря этому тщательно смываются и дополнительные фиксирующие вещества.
• Каждые полгода необходимо приносить конструкцию к врачу. В стоматологическом кабинете ее могут тщательно почистить с помощью профессиональных средств и аппаратов, а также откорректировать в случае необходимости. Длительное использование протеза без профессионального ухода способствует размножению болезнетворных бактерий.

Считается, что современные приспособления довольно удобные для круглосуточного использования. В процессе адаптации врачи не рекомендуют оставлять челюсть без протезов, чтобы она быстрее привыкла к определенному воздействию.

Отдельно хранить вставные элементы допустимо только когда пациент полностью привык к ним и желает на ночь давать слизистой поверхности восстановиться.

Запомните, что от воздействия прямых солнечных лучей, кипятка, агрессивных химических составов и близкого света лампы конструкция может изменить форму или испортиться.

Где хранить съемные протезы?

Если вы решили снимать их на ночь, то лучше поместить в специальный контейнер для хранения протезов. Считается, что в емкости он спрятан от излишней пыли и бактерий. Но можно просто заворачивать протез в чистую мягкую ткань.

Чтобы утром при использовании не было неприятного ощущения сухости, можно перед фиксацией слегка ополоснуть его водой.

В каком растворе?

Раствор приобретают в аптеке в готовом виде или покупают растворимые таблетки. Такие средства являются гипоаллергенными и не вызывают реакций у чувствительных пациентов. Они специально придуманы для качественного ухода за конструкциями в домашних условиях.

Видео: раствор для зубных протезов своими руками.

Отзывы

Трудно пришлось первое время привыкать к протезу. На ночь врач порекомендовал не снимать его. Когда я, наконец, привыкла к вставной челюсти, решила отдыхать ночью от лишнего напряжения. Для хранения использую специальный контейнер, он защищает протез от пыли и разных бактерий.

Уже давно пользуюсь протезом. И хоть врач говорил, что его необязательно помещать в воду или раствор на ночь, мне приятнее, когда конструкция с утра влажная. Поэтому я держу его обычно в стакане с кипяченой водой и утром ощущения при использовании нормальные, нет излишней сухости.

С детства запомнил, как бабушка хранила челюсть в стакане с водой возле кровати. Когда дожил до такого возраста, оказалось, что сегодня это не нужно. Врач объяснил мне, что на протезе есть металлические крепления, а они боятся воды, так что приходится держать его в специальной емкости.

Я часто уезжаю из дома и в поездках оказалось удобно хранить протез в специальном контейнере. Он маленький, не занимает много места и никто не догадается, для чего он нужен. Это мой маленький секрет. А растворы я покупаю в виде таблеток, которые легко использовать, и они также незаметны для окружающего взгляда.

Дополнительные вопросы

Можно ли хранить зубные протезы без воды?

Учитывая, что современные конструкции сделаны из акрила и нейлона, то вода для хранения не нужна. Этот материал не высыхает и не деформируется. Поэтому их на ночь оставляют в специальной емкости без жидкости или заворачивают в мягкую ткань.

infozuby.ru

Зубные протезы – что это?

Перед тем, как рассмотреть вопрос, нужно ли снимать на ночь зубные протезы, изучим их со стороны стоматологического устройства. Протезами пользуются при отсутствии одного или нескольких зубов. Установка зубных протезов очень важна в здоровье ротовой полости. Дело в том, что отсутствие даже одного зуба немедленно приведет к движению остальных. А это в свою очередь грозит выпадением оставшихся.

Изготавливают съемные протезы методом литья из акриловых пластмасс. Использование подобного материала делает возможным долго сохранять прочность, цвет, плотность и форму изделия. В дополнении к протезам выпускают искусственные зубы, которые отличаются по размерам и цвету. Благодаря такой универсальности, при протезировании можно сразу подобрать необходимый пациенту набор зубов.

Несвоевременная установка протезов приводит к нижеперечисленным проблемам:

• Расширяется и становится сильно заметна периодонтальная щель.
• Сдвигается зуб антагонист.
• Образуется пародонтальный карман.
• Кость атрофируется.
• На зубах появляется апроксимальный кариес.

Особенно не следует пренебрегать отсутствием боковых резцов. Такая потеря со временем приведет к проблемам с органами пищеварения.

Отметим, что установка съемных протезов – это самый дешевый способ восстановления жевательной функции.

Виды съемных протезов

В стоматологической практике известны следующие виды съемных протезов:

1. Бюгельные модели. Такие протезы выполняют из металла, керамики, циркония и пластмассы. Опору делают из металла, корпус из пластмассы и других перечисленных материалов. Самым главным плюсом конструкции считают то, что нагрузка во время жевания распределяется равномерно между челюстью, десной и другими зубами. В зависимости от вида фиксации, бюгельные модели бывают: с замковыми креплениями, с телескопической коронкой, с крючками-кламмерами. Данный вид протезов используют при временном и частичном отсутствии зубов. Бюгельные протезы часто применяют при движении зубов и пародонтозе.
2. Телескопические изделия. Эти протезы делают из металла, сверху изделие покрывают акрилом или керамикой. Изделие крепится по принципу телескопа. Сами опорные резцы хорошо обтачиваются. На них в дальнейшем надеваются конусообразные системы. На конусы закрепляются вторичные части.
3. Иммедиат-протезы. Эти приспособления используют при потере только одного зуба. В основном иммедиат-протез выполняет только эстетическую функцию, закрывая собой свободное пространство. Эти устройства устанавливают временно, сразу же после удаления или перед постоянным протезом. Конструкция таких протезов имеет интересное крепление, напоминающее форму бабочки.

Выбор вида протезов зависит от нескольких критериев:

• Первый критерий: количество отсутствовавших зубов. При отсутствии нескольких зубов предпочтительнее вживлять имплант.
• Второй критерий: какой окончательный результат ожидается. Для восстановления правильной функции жевания лучше всего применять несъемные зубные протезы.
• Третий критерий: на сколько применяемая система должна быть комфортна. Съемные конструкции обязательно должны сниматься на ночь. Этот факт нужно учитывать обязательно.
• Четвертый критерий: какими финансовыми возможностями обладает пациент. Самый недорогой вариант – это съемные пластиковые модели.

Полные протезы используют, если у пациента наблюдается отсутствие множества зубов на одной или одновременно на обеих челюстях. Одна пластинка восполняет потерю сразу же всех зубов.

Если в зубном ряду отсутствует один или несколько зубов, что применяют частичные протезы. В основном их устанавливают при потере жевательных зубов и при дефекте всего зубного ряда.

Этап привыкания

Как при любом внешнем внедрении, к установке протезов нужно обязательно привыкнуть. На начальном этапе обязательно будет чувствоваться сильный дискомфорт. Возможно, возникнут нежелательные проблемы с дикцией и изменятся вкусовые ощущения. На этом фоне пациенту важно проявить психологическую стойкость.

Совсем нежелательными явлениями считаются сильные рвотные позывы и обильное слюнотечение.

Как ни странно, но к постоянным протезам человек привыкает быстрее, чем к съемным. Весь период адаптации зависит от ниже перечисленных факторов:

• Размер изделия.
• Метод фиксации.
• Степень фиксации.
• Реакция организма на внедрение постороннего тела.
• От характера воздействия.

Бывают случаи, что протез натирает десну. В этом ситуации однозначно нужно посетить стоматолога, иначе начнется сильный воспалительный процесс.

Для того чтобы процесс привыкания прошел легче, нужно придерживаться следующих правил:

• Следить за чистотой зубов и протезов.
• Очищать установленные конструкции с помощью зубной нити.
• Регулярно проводить массаж десен.
• В случае натирания десен, использовать фиксирующий крем, например, Корега.

Снимать ли на ночь зубные протезы

Современные протезы необязательно убирать изо рта на время сна. Самое главное научится правильно их снимать, надевать и хранить. Для правильного выполнения процедуры можно потренироваться делать движения перед зеркалом. В дальнейшем руки добьются автоматизма и вы будете выполнять манипуляции с протезом профессионально быстро и правильно.

Снимать протезы нужно обязательно, если:

• Ощущается неприятное жжение слизистой оболочки.
• Чувствуется сильная сухость во рту.
• На теле и во рту наблюдается сыпь или другие некрасивые проявления.

Для избежания негативных случаев с протезами, нужно выполнять следующие рекомендации:

1. Для наилучшего привыкания к съемным протезам, в первые дни после установки, лучше их снимать.
2. Обязательно перед сном проводить гигиеническую процедуру. То есть протез нужно тщательно очищать от остатков пищи, полоскать и возвращать обратно в ротовую полость или оставлять на ночь в подготовленном контейнере.
3. Рекомендуется следующее количество гигиенических процедур. Минимальное число: один раз в день перед сном. Максимальное число: каждый раз после приема пищи.
4. Допускается оставлять протез в ротовой полости на ночь только после проведения гигиенической процедуры.
5. Если пациент хочет отдохнуть от протеза, то лучше его просто снять на ночь.
6. Нельзя пациенту с протезами кушать клейкие продукты. Так же нужно исключить чересчур твердую пищу. Такие продукты могут привести устройство в негодность.
7. В течение всего времени привыкания (пара недель) нужно кушать хорошо измельченную пищу. При этом порции должны быть небольшими. После окончания процесса привыкания можно перейти на обычное питание.
8. Протез можно подкорректировать. Это особенно важно в том случае, если постороннее устройство натирает десну и вызывает сильные неудобства.

Хранение ночью

Раньше существовало мнение, что протезы обязательно нужно хранить в стакане с водой. Это не так. Да, влажная среда важна для устройства. Но только на начальном этапе носки, который длится примерно несколько месяцев. Дело все в том, что свежая пластмасса может на воздухе приобрести мраморный вид из-за процесса пропуска мономеров. Водная среда исключает возникновение такого дефекта. Такая же влажная среда есть в ротовой полости. Поэтому достаточно просто постоянно носить протез и при желании снимать на ночь.

Современные протезы можно хранить в специально предназначенной для этих целей коробке. Изделие можно завернуть в хлопчатобумажную тряпку.

Уход

Если протезы все-таки снимаются на ночь, то рекомендуется выполнять следующие действия по уходу:

1. Конструкция тщательно промывается кипяченой водой. Проточная вода для очищения стоматологических устройств не подойдет. В ней присутствуют болезнетворные микробы.
2. Для чистки обязательно используется жидкость с антисептическим действием и щетка.
3. Для хранения устройства помещают не в воду, а в специальный раствор. Используемая жидкость помогает не только убить скопившиеся за целый день бактерии, но и убрать с поверхности остатки крема для фиксации.
4. Один раз в год следует делать профессиональную чистку стоматологических устройств, которая проводится в клиниках.

Если не проводить вышеописанные мероприятия по уходу, то возникнут следующие неприятные явления:

• От протезов будет исходить неприятный запах.
• На слизистой появятся эрозия и язвы.
• На родных зубах образуется кариес.
• Вкусовые ощущения не будут соответствовать действительности.
• На деснах начнется серьезный воспалительный процесс, который со временем приведет к пародонтиту.
• Протез со временем потеряет свой первоначальный эстетический вид (изделие потемнеет, на нем появятся пятна и зубной камень).

Вернуть первоначальные вид изделию могут специалисты стоматологической клиники. С помощью таблеток и мойки ультразвуком изделие вновь приобретет блеск и ухоженность.

createsmile.ru

О современных материалах в съемном протезировании

Современные технологии протезирования позволяют изготавливать несколько видов съемных протезов, используя различные материалы:

Протезы изготавливаются из разных материалов, что требует различного подхода к уходу за ними и хранению.

Чем грозит безразличие?

Для многих людей, лишившихся зубов, протезы являются единственным спасением, но они же являются благоприятной средой для размножения бактерий.

Искусственные зубы будут радовать своих владельцев в том случае, если им обеспечен правильный уход и хранение. Остатки пищи в полости между конструкцией и деснами, зубами угрожают очень неприятными последствиями:

• дурной запах;
• воспаление десен, переходящее в пародонтит;
• кариес естественных зубов из-за образования на них налета;
• развитие стоматита, также возможно появление небольших язв на слизистой оболочке ротовой полости;
• изменение вкусовых ощущений;
• потускнение конструкции, изменение цвета виду курения и употребления чая и кофе, потеря блеска металлического базиса.

В результате небрежного ухода протезы потеряют свой эстетический вид и могут представлять серьезную угрозу здоровью в целом.

Конструкции из акрила имеют самую благоприятную поверхность для размножения бактерий, мягкие протезы являются в этом плане самыми безопасными. Полиуретановые занимают промежуточную, по всем параметрам, позицию между акрилом и нейлоном.

Уход и хранение — это стоит знать!

Длительность эксплуатации зубных протезов, а также безопасность их применения зависит от качественной гигиены полости рта, ухода и правильного хранения в случае, если они снимаются на ночь.

Общие правила ухода не сложные. Очистку протезов из любого материала рекомендуется проводить после каждой еды, достаточно снять его и промыть охлажденной кипяченой водой (использовать воду из крана не рекомендуется, так как она содержит хлор и различные другие негативные искусственных зубов примеси).

Пластмассовые и акриловые протезы необходимо чистить как минимум раз в день мягкой зубной щеткой (желательно приобрести специальную) и деликатной зубной пастой. Усилия прилагать не рекомендуется, так как можно изменить форму каркаса, изогнув его, или повредить пластмассовую поверхность.

После чистки следует выдержать вставную челюсть в специальном антисептическом растворе, который можно приобрести в аптеке готовым или в виде таблеток и готовить его самостоятельно. На этом этапе происходит уничтожение бактерий и частиц крема, геля или клея, которые помогают фиксировать искусственные зубы.

Акриловые зубные протезы можно и нужно снимать на всю ночь и хранить в таком растворе для дезинфекции, а вот нейлоновые достаточно выдержать в растворе полчаса — час.

В результате продолжительного ношения и не качественной очистки на искусственных зубах может образоваться налет. Избавиться от него можно только в условиях профессиональной мастерской. В целях профилактики протезы следует подвергать профессиональной очистке раз в полгода.

На хранение изделия укладываются в специальные контейнеры. Если необходимо хранить длительное время, то в контейнер следует залить раствор для промывки (приобрести можно в аптеке) или охлажденную кипяченую воду.

Чистить бюгельные протезы лучше специальной зубной щеткой, форма которой позволит очистить самые труднодоступные места под дугой.

Дугу из нескольких участков лучше механически не чистить, так как металл может потемнеть. Снимать и чистить такие изделия следует после каждого приема пищи.

А вот на ночь бюгельные протезы можно не снимать, но виду сложной конструкции и длительного срока эксплуатации полезно приобрести специальный контейнер с ультразвуковой очисткой, в которой их и хранить. Если использовать такой способ ночной очистки, то дезинфекцию в специальном растворе можно не проводить.

Так снимать или не снимать — вопрос или не вопрос?

Съемные изделия, как правило, располагаются на десневой поверхности челюсти, что иногда создает зоны, которые остаются без естественной самоочистки слюной. Поэтому этим конструкциям необходима тщательная очистка, как минимум раз в день (для этого протезы нужно снимать на ночь и помещать в специальный раствор), но лучший вариант – чистить после каждой еды.

Стоит ли снимать протез на ночь, если его чистка после вечернего приема пищи уже проведена? Это решение принимает его владелец.

Врачи же рекомендуют в период адаптации к искусственным зубам оставлять их на ночь во рту. Но это может быть не безопасно для жизни: вероятно, что во время сна возникнет желание избавиться от инородного тела во рту, виду чего протез может перекрыть дыхательные пути и стать причиной удушения.

Аллергическую реакцию разной степени может вызывать акрил: от небольшого воспаления десен до появления серьезных ран на слизистой оболочке ротовой полости. Находясь постоянно во рту в контакте со слюной акрил выделяет вредные для здоровья органические соединения (мономеры).

Неприятный привкус, дискомфорт и изменения вкусовых ощущений может вызвать сплав металла, который используется, как основа протеза.

В конструкциях используются нейтральные сплавы никеля, но в процессе носки металл будет окисляться и это может стать причиной аллергии в виде жжения и отека неба, десен и языка. Но доступная цена делает этот сплав одним из самых популярных в заказах. Хромовые сплавы более гигиеничны, но и стоимость их выше.

Даже с ними вероятна местная аллергия, как и на другие элементы сплава: бериллий, молибден и другие.

Из-за наличия металла в конструкции акрилового протеза хранить его в обычной водопроводной воде не рекомендуется: металл потемнеет, ускорится его окисление и сократится срок эксплуатации.

Мы собрали интересные, на наш взгляд, практические советы по чистке и хранению протезов, от посетителей нашего сайта.

dentazone.ru

Как правильно ночью хранить съемные зубные протезы

Правильное хранение зависит от того, из каких материалов сделаны приспособления. О функциональности и эстетической привлекательности можно забыть, если вы не обеспечите должный уход и хранение.

Как чистить съемные конструкции:

• Прополощите протез под кипяченой водой после каждой трапезы и перекуса;
• Пользуйтесь щеткой с зубной пастой, эффективно удаляющей остатки еды и налет. Это следует делать, когда вы промываете устройство;
• Конструкцию необходимо обязательно обрабатывать специальным антисептическим раствором. При этом устраняются излишки удерживающего средства и вредоносные бактерии;
• Обязательно следует относить протез на профессиональную чистку к дантисту один раз в полгода.

Промывка обычной водой

Хоть это и самый простой и доступный метод, но не самый действенный. Останавливаться на нем не стоит. Выполнять процедуру важно после принятия пищи, чтобы устранить излишки еды в промежутках между зубами.

Время от времени необходимо проводить более сложные манипуляции. Пользуйтесь кипяченой водой. Хлорка, содержащаяся в воде, может отрицательно повлиять на цвет изделия.

Использование растворов

Один раз в семь день необходимо помещать изделие в специальные антисептические жидкости на несколько часов. Так вы сможете избавиться от вредоносных бактерий, остатков еды и клеящего вещества. Продукт продается в аптеках. Это могут быть специальные растворимые таблетки.

Растворы подходят даже для людей, обладающих очень чувствительными мягкими тканями. Даже все старания дантистов не помогут, когда человек страдает аллергической реакцией.

Здесь помогут другие средства, которые проводят чистку ультразвуком.

Очищение при помощи щетки

Щетка должна подбираться с мягкой щетиной. Проводить чистку нужно с микроабразивным средством вращательными движениями, затрагивая полностью поверхность зубов.

Не стоит сильно надавливать на приспособление. При повреждении мягкой составляющей протеза может появиться потребность в восстановлении. Лучше всего использовать детские пасты. Именно это посоветует вам ваш дантист.

Чистка у профессионалов

Даже при соблюдении всех гигиенических принципов, один раз в шесть месяцев искусственный протез стоит отдавать в руки профессионалов. В целях очистки применяется то же приспособление, что и при ультразвуковом удалении камня. При помощи него можно эффектно очистить самые труднодоступные зоны. Дантист поместит изделие в специальный состав для дезинфекции. Очень полезно проводить полировку поверхности зубов. Манипуляция не занимает больше часа.

Надо ли снимать на ночь зубные протезы

Этот вопрос очень часто задают пациенты. Хранить конструкции необходимо по всем правилам в любое время суток. Ночью, как вы уже поняли, современные съемные устройства не снимаются, так как при систематическом использовании человек привыкает к ним гораздо быстрее.

Чтобы постоянно поддерживать свою правильную форму, большинство приспособлений должны оставаться влажными. Если конструкция снимается на длительный период времени, тогда его помещают в емкость с кипятком либо в специальную жидкость, которая предназначена для замачивания зубных изделий. Находится в продаже в аптеке.

Не нужно класть протез с металлическими деталями в хлорированную жидкость. Это поспособствует их потемнению.

Имейте в виду, что протез может повреждаться, если допустить его высыхание.

Как носить съемные зубные протезы

Человек должен учиться самостоятельно и правильно устанавливать протез в полости рта. Это легко выполнить, находясь перед зеркалом. Первое время после установки будет непривычно и ночью лучше изделия не снимать, чтобы во время сна произошла адаптация изделия.Нужно ли снимать зубные протезы на ночь в дальнейшем? Это делается по желанию клиента, но стоматологи рекомендуют снимать протез для возобновления трофических процессов в тканях и восстановления качеств основного материала.

Человек может употреблять любую пищу, кроме очень твердой и вязкой. Целесообразно начинать с мягкой и не вязкой пищи. Очень полезно кушать кусочки яблок и груш. Они обладают необходимой жесткостью для тренировки жевательной функции и не могут вызвать травму слизистых.

Чтобы привыкнуть к протезу и не нарушить свою речь, очень важно первое время много и быстро разговаривать. Читайте скороговорки, газеты, журналы.

Отбеливание зубных протезов

Эта манипуляция требуется в том случае, если вы в течении длительного пренебрегали уходом за приспособлениями. Такое отношение всегда влечет за собой потемнение изделия.

Специалисты не рекомендуют проводить отбеливание при помощи специальных отбеливающих паст. Эти средства обладают повышенной абразивностью, поверхность конструкции не приспособлена для подобных процедур. Использование абразивных веществ нанесет серьезный вред конструкции.

Если ваш протез потемнел, стоит его отнести к профессионалам. В домашних условиях можно приобрести специальные очищающие таблетки для этой цели. Купите ультразвуковую мойку для проведения тщательной очистки и дезинфекции.

Профессиональное очищение может проводится при помощи специальных ультразвуковых емкостей. В таких ванночках вы не только успешно избавитесь от налета, но и сможете вернуть его изначальный оттенок и эстетическую привлекательность.

Из чего делают съемные зубные протезы Съемные протезы без неба