Рана - механическое повреждение тканей с нарушением их целостности.

Классификация ран:

  1. По характеру повреждения тканей:
  • огнестрельная,
  • колотая,
  • резаная,
  • рубленая,
  • ушибленная,
  • размозженная,
  • рваная,
  • укушенная,
  • скальпированная.
  • По глубине:
    • поверхностные,
    • проникающие (без повреждения и с повреждением внутренних органов).
  • По причине:
    • операционные,
    • стерильные,
    • случайные.

    В настоящее время считается, что всякая случайная рана является бактериально загрязненной, или инфицированной.

    Однако,наличие инфекции в ране ещё не означает развитие гнойного процесса. Для его развития необходимы 3 фактора:

    1. Характер и степень повреждения тканей.
    2. Наличие в ране крови,инородных тел,нежизнеспособных тканей.
    3. Наличие патогенного микроба в достаточной концентрации.

    Доказано, что для развития инфекции в ране необходима концентрация микроорганизмов 10 5 (100000) микробных тел на 1 грамм ткани. Это так называемый "критический" уровень бактериальной обсемененности. Только при превышении этого кол-ва микробов возможно развитие инфекции в неповрежденных нормальных тканях. Но "критический" уровень может быть и низким.Так, при наличии в ране крови, инородных тел,лигатур, для развития инфекции достаточно 10 4 (10000) микробных тел. А при завязывании лигатур и вызванном этим нарушение питания (лигатурная ишимия) - достаточно 10 3 (1000) микробных тел на 1 грамм ткани.

    При нанесении любой раны (операционной,случайной) развивается так называемый раневой процесс. Раневой процесс- это сложный комплекс местных и общих реакций организма, развивающихся в ответ на повреждение тканей и внедрение инфекции. По современным данным, течение раневого процесса условно подразделяют на 3 основные фазы:

    • 1 фаза - фаза воспаления;
    • 2 фаза - фаза регенерации;
    • 3 фаза - фаза организации рубца и эпителизации.

    1 фаза - фаза воспаления - делится на 2 периода:

    В 1 фазе раневого процесса наблюдаются:

    1. Изменение проницаемости сосудов с последующей экссудацией;
    2. Миграция лейкоцитов и др. клеточных элементов;
    3. Набухание коллагена и синтез основного вещества;
    4. Ацидоз за счет кислородного голодания.

    В 1 фазе наряду с экссудацией идет и всасывание (резорбция) токсинов, бактерий и продуктов распада тканей. Всасывание из раны идет до закрытия раны грануляциями. При обширных гнойных ранах резорбция токсинов приводит к интоксикации организма, возникает резорбтивная лихорадка.

    2 фаза - фаза регенерации - это формирование грануляций, т.е. нежной соединительной ткани с новообразованными капиллярами.

    3 фаза - фаза организации рубца и эпителизации, при которой нежная соединительная ткань трансформируется в плотную рубцовую, а эпителизация начинается с краев раны. Выделяют:

    1. Первичное заживление ран (первичным натяжением) - при соприкосновении краев раны и отсутствии инфекции, за 6-8 суток. Операционные раны - первичным натяжением.
    2. Вторичное заживление (вторичным натяжением) - при нагноении ран или большом диастазе краев раны. При этом заполняется грануляциями, процесс длительный, в течении нескольких недель.
    3. Заживление раны под струпом. так заживают обычно поверхностные раны, когда они покрываются кровью, клеточными элементами, образуется корка. Эпителизация идет под этой корочкой.

    Лечение ран

    Выделяют хирургическую обработку ран и медикаментозное лечение ран. Различают несколько видов хирургической обработки:

    1. Первичная хирургическая обработка раны (ПХОР) - при любой случайной ране с целью профилактики развития инфекции.
    2. Вторичная хирургическая обработка раны - по вторичным показаниям, уже на фоне развившейся инфекции. В зависимости от сроков выполнения хирургической обработки ран выделяют:
      1. раннюю ХОР - выполняют в течении первых 24 часов, цель - предупреждение инфекции;
      2. отсроченная ХОР - выполняется в течение 48 часов при условии предварительного применения антибиотиков;
    3. Поздняя ХОР - производится после 24 часов, а при использовании антибиотиков - после 48 часов, и направлена уже на лечение развившейся инфекции.

    В клинике чаще всего встречаются резанные и колотые раны. Хирургическая обработка колотой раны состоит из 3 этапов:

    1. рассечение тканей: колотую рану перевести в резанную;
    2. иссечение краев и дна раны;
    3. ревизия раневого канала с целью исключения проникающего ранения в полости (плевральную,брюшную).
    4. ХОР завершается наложением швов. Различают:
      1. первичный шов - сразу после ХОР;
      2. отсроченный шов - после ХОР накладывают швы, но не завязывают, и только через 24-48 часов швы завязывают, если в ране не развилась инфекция.
      3. вторичный шов - после очищения гранулирующей раны спустя 10-12 суток.

    Лечение гнойных ран

    Лечение гнойных ран должно соответствовать фазам течения раневого процесса.

    В первой фазе - воспаления - рана характеризуется наличием гноя в ране, некроза тканей, развитием микробов, отеком тканей, всасыванием токсинов. Задачи лечения:

    1. Удаления гноя и некротических тканей;
    2. Уменьшение отека и экссудации;
    3. Борьба с микроорганизмами;

    Методы лечения

    Лечение ран в первой фазе регенерации раневого процесса

    Дренирование ран : пассивное, активное.

    Гипертонические растворы : Наиболее часто применяется хирургами 10 % раствор хлорида натрия (так называемый гипертонический раствор). Кроме него, есть и другие гипертонические растворы: 3-5% раствор борной кислоты, 20% р-р сахара, 30% р-р мочевины и др. Гипертонические растворы призваны обеспечить отток раневого отделяемого. Однако установлено, что их осмотическая активность длиться не более 4-8 ч.после чего они разбавляются раневым секретом, и отток прекращается. Поэтому в последнее время хирурги отказываются от гипертонического.

    Мази : В хирургии применяются различные мази на жировой и вазелинланолинвой основе; мазь Вишневского, синтомициновая эмульсия, мази с а/б - тетрациклиновая, неомициновая и др. Но такие мази гидрофобны, то есть не впитывают влагу. Вследствии этого тампоны с этими мазями не обеспечивают оттока раневого секрета, становятся только пробкой. В то же время антибиотики, имеющиеся в составе мазей, не освобождаются из композиций мазей и не оказывают достаточного антимикробного действия.

    Патогенетически обоснованно применение новых гидрофильных водорастворимых мазей - Левосин, левомиколь, мафенид-ацетат. Такие мази содержат в своем составе антибиотики, легко переходящие из состава мазей в рану. Осмотическая активность этих мазей превышает действие гипертонического раствора в 10-15 раз, и длится в течении 20-24 часов, поэтому достаточно одной перевязки в сутки для эффективного действия на рану.

    Энзимотерапия : Для скорейшего удаления омертвевших тканей используют некролитические препараты. Широко используются протеолитические ферменты - трипсин, химопсин, химотрипсин, террилитин. Эти препараты вызывают лизис некротизированных тканей и ускоряют заживление ран. Однако, эти ферменты имеют и недостатки: в ране ферменты сохраняют свою активность не более 4-6 часов. Поэтому для эффективного лечения гнойных ран повязки надо менять 4-5 раз в сутки, что практически невозможно. Устранить такой недостаток ферментов возможно включением их в мази. Так, мазь "Ируксол" (Югославия) содержит фермент пентидазу и антисептик хлорамфеникол. Длительность действия ферментов можно увеличить путем их иммобилизации в перевязочные материалы. Так, трипсин, иммобилизованный на салфетках действует в течение 24-48 часов. Поэтому одна перевязка в сутки полностью обеспечивает лечебный эффект.

    Использование растворов антисептиков . Широко применяются р-ры фурациллина, перекиси водорода, борной кислоты и др. Установлено, что эти антисептики не обладают досточной антибактериальной активностью в отношении наиболее частых возбудителей хирургической инфекции.

    Из новых антисептиков следует выделить: йодопирон-препарат, содержащий йод, используют для обработки рук хирургов (0,1%) и обработки ран (0,5-1%); диоксидин 0,1-1%, р-р гипохлорид натрия.

    Физические методы лечения . В первой фазе раневого процесса применяют кварцевание ран, ультразвуковую кавитацию гнойных полостей, УВЧ, гипербарическая оксигенация.

    Применение лазера . В фазе воспаления раневого процесса применяются высокоэнергетические, или хирургический лазер. Умеренно расфокусированным лучом хирургического лазера выполняют выпаривание гноя и некротизированных тканей, таким образом можно добиться полной стерильности ран, что позволяет в ряде случаев накладывать первичный шов на рану.

    Лечение ран во второй фазе регенерации раневого процесса
    1. Противовоспалительное лечение
    2. Защита грануляций от повреждения
    3. Стимуляция регенерации

    Этим задачам отвечают:

    • мази: метилурациловая, троксевазиновая - для стимуляции регенерации; мази на жировой основе - для защиты грануляций от повреждения; водорасворимые мази - противовоспалительное действие и защита ран от вторичного инфицирования.
    • препараты растительного происхождения - сок алоэ, облепиховое и шиповниковое масло, каланхоэ.
    • применение лазера - в этой фазе раневого процесса используют низкоэнергетические (терапевтические) лазеры, обладающие стимулирующим действием.
    Лечение ран в третьей фазе регенерации раневого процесса (фазе эпителизации и рубцевания)

    Задача: ускорить процесс эпителизации и рубцевания ран. С этой целью используют облепиховое и шиповниковое масло, аэрозоли, троксевазин - желе, низкоэнергетическое лазерное облучение.

    При обширных дефектах кожных покровов, длительно незаживающих ранах и язвах во 2 и 3 фазах раневого процесса, т.е. после очищения ран от гноя и появления грануляций, можно проводить дермопластику:

    • искусственной кожей
    • расщепленным перемещенным лоскутом
    • шагающим стеблем по Филатову
    • аутодермопластика полнослойным лоскутом
    • свободная аутодермопластика тонкослойным лоскутом по Тиршу

    Любая рана, подвергнувшаяся микробному загрязнению, будет гноиться. Такой вид воспаления характеризуется наличием желтого, белого или зеленого гноя. Он может быть жидкой или густой консистенции. Инфицирование значительно увеличивает время нужное для ее излечения, поэтому нужно знать, чем обработать гнойную рану, что гной не распространялся.

    Препараты для лечения гнойных ран

    Обработка и лечение гнойных ран в домашних условиях направлены на полное удаление омертвевшей ткани, быстрое обеспечение дренирования, качественное подавление опасной микрофлоры и ускорение процесса заживления. Для этого можно использовать различные препараты. Очень эффективными являются мази на жировой и вазелин-ланолиновой основе. Это, к примеру:

    • Тетрациклиновая мазь;
    • Синтомициновая эмульсия;
    • Неомициновая мазь.

    Данные мази можно применять для лечения гнойных ран в домашних условиях любого размера. Наносят их раз в сутки.

    Очень эффективными в борьбе с воспалениями являются антисептики. Широко применяются для лечения гнойных ран такие препараты, как:

    • раствор фурацилина;
    • раствор борной кислоты;
    • перекись водорода.

    Они обладают достаточной антибактериальной активностью, чтоб подавить большинство возбудителей хирургической инфекции. Но если вы хотите на 100% гарантировать себе быстрое выздоровление, используйте антисептики нового поколения:

    • Йодопирон;
    • раствор гипрхлорита натрия.
    Методы народной медицины для лечения гнойных ран

    Гнойная рана не опасная и вы хотите знать, чем ее лечить без применения медикаментов? Можно применить средства народной медицины. Ощутимый лечебный эффект принесет примочка из алоэ и орошения пораженной области его соком. Менее выраженное противовоспалительное действие оказывают листья винограда. Если у вас под рукой нет алоэ, сделайте кашицу из листьев винограда и приложите ее к ранке. Через сутки от гноя не останется и следа.

    Удалить засохшую кровь и не допустить воспаления можно с помощью примочек из кислой капусты. Скорейшему рассасыванию нарывов поможет лук. Его необходимо прикладывать на несколько часов.

    Лечение гнойных ран можно провести в домашних условиях с помощью листочком земляники. Их нужно прикладывать всего на пару минут, а потом менять. Если у вас загноилась небольшая царапина, то приготовьте отвар ромашки и сделайте с ним компресс на 1 час. Эта манипуляция быстро подсушит гной и позволит вам предотвратить дальнейшее его распространение.

    Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

    С появлением на теле гнойных ран различного размера за время жизни сталкивается каждый человек. Царапины от когтей животных или веток деревьев, укусы животных и насекомых, порезы при бритье и маникюре, при пользовании ножом или иными острыми предметами, незамеченные вовремя занозы, ссадины практически всегда приводят к появлению нагноения, ведь ранящие предметы не являются стерильными.

    В этой статье вы узнаете, как лечить гнойные раны в домашних условиях, какие народные средства применяются и как самостоятельно сделать перевязку.

    Вытягивание гноя и промывание раны в домашних условиях

    Важно помнить о том, что лечение в домашних условиях без обращения к доктору допустимо лишь в случае мелкой и безобидной ссадины. Если рана глубокая и имеет значительные размеры, необходима помощь врача.

    Для вытягивания гноя из раны в домашних условиях можно использовать народные средства . Чаще всего для этой цели проводят промывания отварами некоторых целебных растений, примочки и лечебные ванночки из них. Для приготовления целебного раствора могут быть использованы различные травы, например, чистотел, ромашка, календула, шалфей, донник.

    Для примочек и компрессов с целью вытягивания гноя можно использовать сок и мякоть моркови, свеклы, редьки, лука, листьев сирени и черники.

    Для проведения примочек и компрессов такими средствами, выбранное растение следует измельчить, сложить в марлевую салфетку и приложить ее к ране, примотав бинтом.

    Для приготовления отвара для промывания ранения и проведения ванночек нужно взять одну полную столовую ложку выбранного измельченного сухого растения, всыпать в литр кипятка, после чего варить смесь на водяной бане около 15-и минут. После того, как отвар остынет, его нужно процедить и применять не реже 2 – 3 раз в сутки, каждый раз готовя свежую порцию.

    Обработка и лечение медицинскими препаратами

    Для более эффективного и быстрого лечения следует использовать и аптечные средства для обработки ран. При получении любого повреждения кожи, травмированный участок следует сразу промыть и правильно обработать. В первую очередь необходимо тщательно, но аккуратно вымыть место повреждения чистой водой с мылом, лучше всего с обычным хозяйственным, после чего немного промокнуть бумажной салфеткой и обработать антисептическим раствором.

    Кожа вокруг повреждения также подлежит обработке. Это необходимо для того, чтобы патогенные микроорганизмы, находящиеся на поверхности кожи, не попали в ранку после ее дезинфекции и не вызвали вторичного заражения. Обработку кожи вокруг места повреждения можно проводить раствором йода или зеленки, но важно следить за тем, чтобы такие растворы не попадали внутрь самой раны и на поврежденные ткани.

    Проникновение йода, зеленки или иного спиртосодержащего раствора в рану может привести к появлению некроза тканей, что значительно осложнит домашнее лечение и увеличит сроки заживления травмы.

    После проведения обработки раны следует наложить мазь, оказывающую противовоспалительный, антибактериальный эффект, способствующую устранению гнойных образований и ускоряющую процессы регенерации травмированных тканей.

    Лечение гнойных ран в домашних условиях предполагает использование таких мазей, как , Солкосерил (в том числе и в форме геля), Цинковую и Ихтиоловую мазь, а также средств экстренной помощи, такие как Спасатель или Скорая помощь. Но, следует помнить, что назначить препараты может только врач.

    Важным моментом для успешного домашнего лечения гнойных ран является регулярное проведение обработок повреждения и частая смена повязок, проводимая с использованием стерильных материалов и эффективных средств.

    Самостоятельная перевязка гнойной раны

    Перед началом перевязки очень важно тщательно вымыть руки с мылом, после чего обработать их антисептиком.

    Для проведения в домашних условиях следует приготовить:

    • Стерильные перчатки.
    • Ножницы (их можно промыть раствором антисептика или спиртом).
    • Стерильные салфетки из марли и бинт.
    • Растворы для обработки раны.
    • Лечебные мази.
    • Лейкопластырь.

    После обработки рук необходимо надеть перчатки и аккуратно удалить с раны грязную повязку , не стараясь при этом ее срывать. Если в каких-либо местах бинт присох к ране, не нужно его отрывать, это может причинить еще большую травматичность и повредить новые ткани. Чтобы аккуратно снять повязку в домашней обстановке, ее поверхность необходимо хорошо смочить перекисью водорода и подождать несколько минут.

    Похожие статьи

    После удаления грязной повязки перчатки нужно сменить или тщательно вымыть с мылом и протереть антисептическим раствором для того, чтобы вредоносные микроорганизмы с их поверхности (попавшие с грязной повязки) не проникли назад в рану и не спровоцировали вторичного заражения.

    Важно следить за тем, чтобы зеленка и йод не попадали в саму рану, поскольку это может привести к осложнениям в виде некроза.

    Кожу вокруг раны следует обработать или раствором йода как минимум на 3 раза. Для этого можно использовать ватный диск или марлевую салфетку.

    После обработки кожи вокруг травмы необходимо провести обработку самой раны. Если на поверхности имеется большое скопление гноя, его следует аккуратно и осторожно удалить марлевой салфеткой, смоченной в растворе антисептика или фурацилина (можно использовать и слабый раствор марганцовки).

    После обработки на поверхность раны нужно налить немного перекиси водорода и дождаться окончания шипения. Промокнуть поверхность травмы стерильной салфеткой и снова налить перекись. Повторять такую процедуру следует не менее трех раз. После этого рану можно дополнительно пролить Хлоргексидином и дать ей немного подсохнуть.

    Затем на подготовленную стерильную марлевую салфетку, свернутую в несколько слоев по размеру раны, нужно нанести выбранную мазь или средство народной медицины, приложить ее к ране и закрепить пластырем или примотать бинтом. Способ крепления обычно зависит от места локализации травмы и ее размеров.

    Такие повязки нельзя мочить, поэтому в период лечения в домашних условиях следует избегать контакта с водой в месте ранения. Если по неосторожности повязка намокла, ее необходимо сразу же заменить чистой и сухой.

    Лечение гнойных ран народными средствами

    Для обработки и лечения ран с нагноением народная медицина предлагает множество эффективных и натуральных средств:

    • Свежие корни лопуха (75 грамм) измельчить и залить теплым растительным маслом (200 мл), оставить смесь в теплом месте на сутки, после чего прокипятить массу на медленном огне около 20-и минут и процедить. Полученную мазь следует остудить, сложить в баночку и хранить в холодильнике. Наносить на раненный участок это средство рекомендуется дважды в сутки. При этом дополнительно нужно пить отвар из корня лопуха (1 часть растения на 20 частей воды) трижды в сутки по 1-й столовой ложке.
    • Чудодейственный эффект оказывают и листья чистотела . Для лечения свежие листья растения следует тщательно промыть, немного размять, после чего приложить их к ране под повязку примерно на 2 -3 часа. Если свежих листьев нет, можно использовать сухие, но их предварительно нужно распарить.
    • Корни чистотел а (20 грамм) и корни лопуха (30 грамм) измельчить и залить их теплым подсолнечным маслом (100 мл). Прокипятить смесь около 15-и минут при слабом нагреве, затем процедить, охладить и сложить в емкость с крышкой на хранение (в холодильнике). Средство наносить на раны не менее 3-х раз в сутки. Срок домашнего лечения составляет около 10-и дней.
    • Листья эвкалипта (50 грамм) залить кипятком (500 мл), проварить около 5-и минут. После остывания смесь процедить. Перед применением добавить в отвар 2 столовые ложки натурального меда. Применяют средство для проведения целебных ванночек, промываний и примочек.

    • Если раны с нагноением или язвы плохо заживают, то для их лечения можно применять натуральный мед в жидком состоянии , а также особую мазь Конькова, в основе которой находится натуральный мед и спермацет в равных долях. Можно приготовить и немного другой состав, смешав равные части спермацета, натурального меда, а также мази календулы (10% или 20%). Мази на основе меда очень часто используются для лечения гнойных и плохо заживающих ран в домашних условиях.
    • Траву болотной сушеницы (1 столовую ложку сухого сырья) следует залить стаканом кипятка, накрыть и оставить для настаивания на полчаса, после чего хорошо процедить, остудить и добавить в отвар ложку меда. Принимать средство внутрь трижды в сутки по столовой ложке за 15 – 20 минут до потребления пищи.
    • Корень бобового парнолистника измельчить и смешать с любым жиром, например, со свиным, бараньим, гусиным или барсучьим. Можно смешать и с обычным растительным маслом. Компоненты должны быть составлены в равных долях. Такую мазь рекомендуется применять для нанесения на травмы для ускорения их заживления.
    • При нагноении раны от укуса собаки для ускорения заживления и устранения воспалительного процесса в домашней обстановке накладывают повязки из смеси натурального меда со свежим чесноком в равных долях.
    • Корни и корневища аптечной купены (40 – 50 грамм) залить половиной литра кипятка и проварить около 20-и минут, после чего процедить, охладить до теплого состояния и использовать для примочек при домашнем лечении ран.

    Чтобы лечение гнойной раны в домашней обстановке было эффективным, не рекомендуется надолго оставлять повязки с мазями, если поверхность раны открыта.

    Важно, чтобы к ране был доступ воздуха и гной мог свободно выходить наружу, поэтому для повязок необходимо использовать только стерильные марлевые салфетки и бинты, которые будут впитывать выделения.

    Менять повязки в домашних условиях следует очень часто, проводя полноценную очистку и обработку.

    Если рана загноилась, не следует посещать сауны и бани, а также бассейны. Не нужно и принимать ванну, особенно горячую. В летнее время нельзя бывать на солнце, загорать и купаться, особенно в водоемах, которые могут быть загрязнены.

    При получении любой раны следует отказаться от купания в водоемах, поскольку в грязной воде находится множество патогенных микроорганизмов, которые могут вызвать нагноение и осложнить ситуацию.

    Нельзя применять в лечении при домашних условиях и всевозможные эфирные масла, поскольку они усиливают приток жидкости к травмированным тканям, что вызывает их отечность и осложняет процесс лечения.

    Теперь вы знаете, как очистить и вылечить гнойную рану в домашних условиях, а так же как правильно сделать самостоятельную перевязку.

    Все люди знакомы с различными травмами, ранами. У некоторых раны заживают довольно быстро. Кому-то приходится приложить немало усилий, чтобы выздороветь. Почему возникает незаживающая рана? Причин может быть несколько. Их мы рассмотрим далее.

    Причины

    Долго незаживающая рана - повод обратиться за медицинской помощью. Только там вам окажут соответствующее лечение. Возникает вопрос, какое время заживления раны считается нормальным? Нормальное заживление протекает в течение не более трех недель. При возникновении осложнений или наличии отклонений этот процесс может затянуться на полтора месяца. Причины того, что рана длительное время не заживает, делятся на внешние и внутренние, а также их сочетание.

    Внутренние факторы: хронические заболевания эндокринной системы, такие как сахарный диабет, истощение организма, авитаминоз, лишний вес, нарушение кровообращения, варикоз, инфекционные болезни, онкологические недуги. Все эти заболевания ведут к снижению иммунитета. Как - раны не заживают.

    Попадание инфекции

    В случае если человек получил травму острым предметом, возможно попадание инфекции непосредственно при ранении. Хотя это может случиться и другими способами. Например, попадание инфекции в рану при перевязке. Если своевременно не обработать рану дезинфицирующими средствами, возможно распространение инфекции. Тогда понадобится длительное лечение.

    Симптомы при повышается температура тела, в пораженном месте появляется отек, кожа становится красной и горячей, появляется нагноение. Инфекция является причиной того, что место ранения долгое время не заживает. Для лечения понадобится назначение антибиотиков. Также потребуется специальная обработка, удаление нагноения и наложение швов при необходимости. В некоторых случаях врач может назначить переливание крови и витаминную терапию.

    Лечение незаживающей раны при сахарном диабете

    С таким заболеванием любой незначительный порез становится настоящим испытанием. Высокое содержание сахара в крови губительно действует на кровеносные сосуды, разрушая их. Нарушается кровоснабжение, особенно в нижней части ног. Кроме этого, снижается чувствительность нервных окончаний. В итоге человек из-за этого не чувствует, что поранился. Обычная мозоль, мелкий порез своевременно не обработанный, может стать незаживающей раной, а в дальнейшем превратиться в язву.

    Следует быть крайне внимательным и стараться не допускать ранений или порезов, тщательно проверять состояние ног. При малейшем нарушении кожного покрова стоит обратиться к врачу. Нагноение раны при сахарном диабете нередко приводит к ампутации пораженных частей конечностей.

    Быстрому заживлению способствует: своевременная обработка антисептиками, назначение мазей с антибиотиками, правильное питание, продукты, богатые витаминами группы В и С, дополнительное назначение витаминов, правильный уход за пораженным участком тела, обработка, перевязка.

    Народная медицина

    При лечении незаживающей раны на ноге можно совмещать медикаментозную терапию и народные методы. Такое сочетание ускорит заживление.

    Свежий огуречный сок оказывает противомикробное действие. Им надо смазывать раны, на несколько часов делать компрессы.

    Листья чистотела обладают заживляющим действием. Можно использовать для лечения как свежие, так и листья перед использованием следует распарить. С листьями чистотела делают повязки, прикладывая их к ране.

    Также поможет смесь из корней лопуха и чистотела, сваренная в подсолнечном масле. Как ее сделать? Сейчас расскажем. Для этого потребуется 100 мл подсолнечного масла, измельченные корни лопуха 30 гр., корни чистотела 20 г. Готовить стоит на малом огне в течение 15 минут. После остудить и процедить. Полученной смесью смазывать пораженный участок в течение недели по два-три раза в день.

    Раны при диабете

    Если у человека диабет, незаживающие раны как лечить? Сейчас расскажем. Занимаясь лечением незаживающей раны при диабете, необходимо помнить, как правильно обрабатывать пораженный участок и делать перевязку:


    Стоит следовать назначениям лечащего врача, консультироваться при желании использовать рецепты народной медицины. Самолечение, неверный выбор препаратов могут значительно ухудшить состояние раны и замедлить заживление.

    Мази

    Эффективные мази для незаживающих ран:

    1. «Солкосерил». Применяется для сухих ран. Ускоряет регенерацию тканей, способствует эффективному заживлению. 2. «Актовегин». Для заживления глубоких ран выпускается гель, после того, как рана начала затягиваться, применяется мазь. Аналог «Солкосерила». 3. «Левомеколь». Препарат с антибиотиком. Применяется для лечения гнойных ран, ожогов, пролежней, трофических язв.

    4. «Банеоцин». Препарат, имеющий в составе антибиотики, защищающие кожу от инфекции. Выпускается в виде мази и порошка.

    Незаживающие мокнущие раны

    Мокнущая рана сопровождается выделением сукровицы в большом количестве. Такое случается, если человек получил ранение вследствие ожога (электрического, химического, солнечного), имеет место бактериальные или грибковые поражения, содрана кожа, есть опрелости, потертости и мозоли.

    Для того чтобы избежать попадания инфекции в такую рану, нужна антисептическая повязка. Если в пораженном участке есть инородные предметы, поврежденная кожа расходится более чем на один сантиметр, наблюдается сильное кровотечение, то тогда следует срочно обратиться в травмпункт. Если всего этого нет, обработать рану и наложить повязку можно самостоятельно.

    Для промывания открытой мокнущей раны нельзя использовать йод или зеленку. Эти средства обожгут ткани, и жидкость не будет отходить. А это может стать причиной воспаления и нагноения. Лучше использовать перекись водорода. Можно обработать раствором «Хлоргексидина», «Унисептом», «Декасаном» или «Мирамистином». Для последующего очищения и обработки раны можно использовать раствор фурацилина или изотонический раствор (кипяченая вода с поваренной солью, 5 грамм на стакан воды). Эти средства можно использовать для снятия присохшей повязки и для обработки поверхности пораженного участка.

    Мокнущие раны. Лечение

    Чем лечить незаживающие раны, которые мокнут? Пока на пораженном участке не образовалась корочка, от мазей стоит отказаться. Для лечения использовать растворы или порошки с подсушивающим эффектом. Просто и эффективно в этом случае действует солевой раствор. Как его приготовить? Разведите соль в воде в пропорции 1х10.

    Чтобы ускорить регенерацию тканей и устранить инфекцию, следует использовать порошок с антибиотиком. Для этого назначают следующие средства: «Стрептоцид», «Пенициллин», «Левомицетин».

    Используются также препараты комбинированного действия, направленные на подавление бактерий и грибковой среды, такие как «Банеоцин». На обработанную поверхность раны тонким слоем при помощи ватного тампона носится порошок. Потом она накрывается стерильной марлевой салфеткой и забинтовывается. Через 4-5 часов повязку следует увлажнить солевым раствором. После стоит ее заменить. В случае если рана заживает, гной отсутствует или его очень мало, можно не промывать с солевым раствором, а ограничиться только обработкой пораженного участка.

    Если не проходят болевые ощущения, края раны темнеют, воспаление распространяется на близлежащие участки кожи, надо срочно посетить врача. В этом случае доктор назначит антибиотики и антибактериальные препараты, чтобы избежать заражения, сепсиса. Кроме этого, для поддержания резистентных функций организма необходимы витамины.

    Заключение

    Правильное и своевременное лечение даст положительный результат в течение одной - двух недель. В некоторых тяжелых случаях потребуется терапия в течение месяца с применением физиопроцедур: прогревания, кварцевания, лечения лазером, массажа. Долго заживающие раны приводят к повреждению соседних участков кожи и образованию келоидных рубцов, которые могут остаться навсегда. Необходимо быть внимательным к своему здоровью.

    Гнойные раны возникают при нарушении целостности кожных покровов, когда в просвете имеется гнойное содержимое, по краям - воспалительный процесс. Патология развивается после инфицирования чистой раны (после пореза, прокола и т. д.) или образуется из-за прорыва гнойника.

    Возможные причины

    Такие раны встречаются и в период после хирургических операций: даже при тщательном соблюдении стерильности во время их проведения отмечается до 30% нагноений. Возбудителями в них становятся гноеродные микробы (стрепто-, стафилококки, палочка протея или кишечная, псевдомонады. Реже - микобактерии, сальмонеллы, шигеллы, пневмококки).

    Считается, что любая рана, полученная в результате травмы, уже инфицирована (в ней имеются бактерии). Чтобы инфекция стала развиваться, требуется наличие нескольких факторов:

    • нахождение в ране инородного тела, сгустков крови или кусочков омертвевшей ткани;
    • высокий уровень содержания микроорганизмов, являющихся патогенными.

    Основная причина развития гнойных колотых ран - недостаточный отток жидкости из раны из-за узкого раневого канала и небольшого отверстия на поверхности кожи.

    Нагноение рвано-ушибленных ран возникает в результате загрязнения размозженных тканей и большого количества омертвевших. Нагноение резаных ран наблюдается реже (их края мало повреждены, раневой канал чаще неглубокий).

    Другие факторы, увеличивающие риск развития нагноения:


    Характерные симптомы

    Все проявления при гнойных ранах можно разделить на общие и местные.

    Местные симптомы:

    • наличие повреждения кожных покровов с гнойным содержимым;
    • независимо от количества гноя под ним могут образовываться грануляции и участки с омертвевшими тканями.

    Цвет гнойного содержимого и его консистенция зависит от вида возбудителя:

    • желтый или белый густой гной - при поражении стафилококком;
    • буро-желтый жидковатый - кишечной палочкой;
    • зеленоватый или желтоватый водянистый - стрептококком;
    • бурый со зловонным запахом - анаэробными микробами;
    • желтоватый, меняющий цвет на воздухе - синегнойной палочкой.

    Появление гноя в ране сопровождается распирающей или давящей болью. При затрудненном оттоке гнойного содержимого из раны (при образовании корочки) выработка гноя усиливается, пораженная зона воспаляется. Появляется пульсирующая боль из-за повышения давления в ране.

    Кожные покровы вокруг раны краснеют, горячие на ощупь. В запущенных случаях кожа приобретает багровый или багрово-синий оттенок. Повышается температура, наблюдается отек тканей вокруг раны. Физиологические функции нарушаются (из-за сильной боли и отечности).

    Общие симптомы обусловлены общей интоксикацией в результате попадания в организм токсинов из гнойной раны:

    • повышается температура тела;
    • общая слабость;
    • повышенное потоотделение;
    • озноб;
    • потеря аппетита;
    • при лабораторном исследовании в крови отмечается лейкоцитоз, ускоренная СОЭ, в моче - белок.

    Гнойные раны, которые ранее не были обработаны, лечат врачи-хирурги. Если нагноение произошло после первичной хирургической обработки, лечением занимаются травматологи. Нагноившиеся хирургические раны лечат оперировавшие врачи.

    Антибактериальные препараты подбирают с учетом чувствительности возбудителя. Лечение гнойных ран включает:

    • назначение антибактериальных лекарственных средств;
    • проведение дезинтоксикационных мер (для выведения из организма токсинов применяют гемодиализ, гемосорбцию, форсированный диурез, в амбулаторных условиях - обильное питье);
    • (для увеличения выработки тканевых защитных факторов и интерферона организмом).

    Когда гнойный очаг только формируется, целью является тщательное очищение раны, уменьшение воспаления, устранение патогенных микроорганизмов. На следующем этапе важно ускорить процессы регенерации.

    Наибольший эффект дает применение:

    • мази Вишневского;
    • линимента синтомицина;
    • мази тетрациклиновой;
    • мази неомициновой.

    Как вылечить народными средствами?

    Если рана нагноилась, и не хочется применять медикаментозные препараты, можно воспользоваться средствами народной медицины:

    • сок алоэ использовать для орошения раны и примочек;
    • кашица из листьев винограда, приложенная к ранке, очистит её от гноя в течение суток (она обладает и кровоостанавливающим эффектом);
    • примочки из квашеной капусты помогут убрать присохшую кровь и предотвратят развитие воспаления;
    • порошок, приготовленный из корня аира болотного, можно сыпать непосредственно на рану (оказывает бактерицидное действие);
    • промытые листья подорожника прикладывают к ранке на 20 минут (прекращается выделение гноя из мелких нагноившихся царапинок и начинается заживление);
    • пасту из свежего чеснока нанести на участок с гнойной раной на несколько часов (сразу может возникнуть зуд, постепенно рана начнет очищаться от гноя, бактерицидные свойства чеснока ускоряют заживление);
    • нарезанные свежие листья и цветы прикладывают к ране, оставляют на несколько минут. Можно приготовить отвар из ромашки аптечной, использовать для примочек. Одновременно с наружным применением рекомендуется принимать настой из ромашки внутрь.

    Нельзя накладывать повязки с мазью на открытую гнойную рану - это затрудняет отток гноя и способствует проникновению его вглубь тканей. Для повязок следует использовать марлевые салфетки и бинты (вместо лейкопластыря), чтобы обеспечить к ране доступ воздуха.

    При наличии гнойных ран следует воздержаться от посещения бани, сауны, бассейна (в летнее время - от купания и загара). До окончания курса лечения не рекомендуется использовать эфирные масла (они способны усилить прилив жидкости к пораженному участку).

    Меры профилактики

    Для предупреждения нагноения ран необходимо:

    • обрабатывать любые царапины, ссадины, порезы и другие повреждения кожных покровов (раствором йода, зеленки, перекиси водорода, марганцево-кислого калия);
    • при обработке ран использовать стерильные инструменты;
    • своевременно делать перевязки имеющихся ран;
    • выполнять все назначения врача;
    • правильно ухаживать за кожей;
    • применять индивидуальные средства защиты на предприятиях (где это предусмотрено).

    При лечении гнойных ран в домашних условиях обработка простыми и безопасными средствами, обладающими бактерицидными свойствами, ускоряет процесс заживления.