Если по поводу того, нужно ли пить Дюфастон при пониженном уровне прогестерона, сомнений не возникает, то в случае, когда врач прописал препарат при нормальном количестве этого гормона, многих терзают сомнения. Противницы гормональной терапии утверждают, что в применении препарата необходимости нет.
Другие женщины убеждены, что если лечащий врач после соответствующих анализов его назначил, значит лекарство необходимо, чтобы забеременеть, выносить малыша, нормализовать месячные. Спектр его действий достаточно широк, чтобы справиться с проблемой в организме.
Препарат Дюфастон изготавливает нидерландская компания Солвей Фармасьютикалз. Назначают его при планировании беременности, её дальнейшего поддержания и предупреждения выкидыша, а также для лечения разного рода гормональных заболеваний, многие из которых связаны с нехваткой прогестерона. Особенность этого гормона в том, что количество его в женском организме нестабильно и постоянно колеблется.
Большую часть этого гормона производит желтое тело, что образуется на месте разорвавшегося фолликула после того, как яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость (процесс известный под названием овуляция). Пока яйцеклетка движется к матке, желтое тело вырабатывает гормон, подготавливая организм к потенциальному зачатию. Если беременность не наступает, желтое тело перерождается в рубцовую ткань, уровень прогестерона снижается и через некоторое время наступает менструация.
В случае зачатия, желтое тело не исчезает и активно на протяжении первого триместра, до тех пор, пока плацента не начинает вырабатывать в нужном количестве прогестерон и эстроген, гормон, который активен в организме в периоде между менструацией и овуляцией. Задачей – предупредить выкидыш, способствуя росту внутренней слизистой оболочки матки, а также остановить выход новых яйцеклеток из яичника и последующие за этим месячные.
Если произошёл сбой (яйцеклетка не хочет покидать яичник, желтое тело производит слишком мало гормона, плацента не может его вырабатывать в нужном количестве), в женском организме начинаются неполадки, которые могут вызвать бесплодие, выкидыш или привести к проблемам с вынашиванием ребенка.
Поэтому если анализы показали, что количество прогестерона в организме понижено, доктор назначает препараты, основной задачей которых повысить количество этого гормона и стабилизировать гормональный фон. Среди таких препаратов очень часто назначают Дюфастон, который эффективен при таких недугах, как:
- бесплодие из-за лютеиновой недостаточности (когда желтое тело не в состоянии вырабатывать в нужном количестве прогестерон);
- эндометриоз – клетки внутреннего слоя матки разрастаются вне пределов этого слоя;
- продолжительные или нерегулярные месячные, предменструальный синдром, боли во время менструации (дисменорея);
- миома матки – доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки;
- вторичная аменорея – прекращение месячных более чем на полгода;
- дисфункциональные маточные кровотечения – кровотечения из матки, что были вызваны нарушенной выработкой гормонов внутренней секреции.
Также Дюфастон применяют при заместительной гормонотерапии (ЗГТ), при климаксе и назначают женщинам, которые имеют нарушения с расстройствами, что были вызваны природной или хирургической менопаузой при недоразвитой матке. При правильном диагнозе и назначенном лечении, которые возможны только после сдачи соответствующих анализов, препарат устраняет дефицит в организме половых гормонов, нормализуя роботу репродуктивной системы.
Поэтому его нередко назначают даже при нормальном уровне прогестерона, если анализы показали наличие недуга, который можно излечить этим препаратом. Стоит уточнить у врача, по какой причине он назначил лечение прогестероном при его нормальном количестве и не лучше ли заменить его иным препаратом.
Характеристика
Дюфастон выпускают в виде выпуклых белых таблеток. Действующим веществом лекарства является дидрогестерон, искусственно созданный , который можно применять при всех болезнях, связанных с низким количеством прогестерона. Поскольку это вещество не является производным тестостерона, у него нет побочных эффектов, которыми характеризуются многие синтетические прогестагены.
Вспомогательными компонентами препарата являются желатин, крахмал, тальк, лактоза, магния стеарат. Благодаря такому составу лекарство обеспечивает правильное развитие внутренней слизистой матки, снижает воздействие эстрогена, который активизируется при низком содержании прогестерона.
По уверению производителя, при климаксе препарат способствует сохранению позитивного влияния эстрогенов на количество липидов и жиров в крови. Дидрогестерон лучше препаратов с содержанием эстрогенов тем, что не оказывает негативного влияния на свертываемость крови.
При этом гормон выборочно воздействует на слизистую матки, препятствуя риску доброкачественного или злокачественного разрастания её слоя, что может возникнуть при избытке эстрогенов.
Контрацептивным действием Дюфастон не обладает, способствует зачатию и сохранению малыша на протяжении беременности. Если применять лекарство правильно, терапевтический эффект достигается без нарушения менструального цикла и подавления овуляции: Дюфастон можно начинать принимать не раньше, чем яйцеклетка вышла из яичника.
В интернете немало отзывов о том, что таблетки начали пить перед овуляцией (было неправильно определено её начало), и беременность не наступала. После того как время выхода яйцеклетки из яичника было точно определено, сроки приёма препарата передвинулись немного дальше и зачатие состоялось.
В инструкции указано, что максимальная концентрация дидрогестерона в плазме крови наблюдается через два часа. От шестидесяти до восьмидесяти процентов препарата выводится с мочой, через сутки после приёма организм выводит около 85% препарата, в течение трёх суток покидает организм полностью.
Побочные эффекты
Как и все гормональные препараты, Дюфастон имеет противопоказания. Приём лекарства способен вызвать аллергию, которая может проявить себя по-разному, начиная от сыпи до анафилактического шока. Также нельзя применять препарат женщинам с синдромами Дубина-Джонсона и Ротора (виды желтухи, что передаются по наследству).
Также к препарату есть немало предостережений. Прежде всего, это относится к увеличению нормы лекарства: его избыток способен негативно повлиять на работу половой системы. С оглядкой нужно применять Дюфастон, если во время предыдущей беременности наблюдался кожный зуд. Следует учитывать, что если препарат полезен во время беременности, при кормлении применять его нежелательно: прогестерон способен проникнуть в грудное молоко и навредить малышу.
Среди побочных действий лекарства выделяют головные боли, иногда – проблемы с печенью, что сопровождаются болями в животе или желтухой. Может наблюдаться увеличение чувствительности молочных желез, чрезвычайно редко возникают прорывные кровотечения, исчезающие после увеличения дозы дидрогестерона. На кожу Дюфасон может повлиять при передозировке, из-за которой , результатом чего будет сыпь, зуд, редко – отёк Квинке.
Применение
В каждом случае схему приёма препарата должен расписать врач, основываясь на результатах анализов. Если данных из лаборатории он не дождался, желательно немного подождать: при необходимости употреблять препарат при нормальном прогестероне, схема лечения может быть иной. Самостоятельно принимать, без назначения врача, и резко отказываться от приёма Дюфастона нельзя: это нужно делать постепенно.
В инструкции к препарату приём внутрь обычно рекомендуются в следующих дозах (счет идет от начала менструального цикла, если он составляет 28 дней), но если ситуация требует, схема приёма лекарственных препаратов может быть изменена:
- при разрастании клеток внутреннего слоя клетки матки вне пределов слоя (эндометриоз) – 1 таблетка 2-3 раза в сутки с 5 по 25 день или постоянно (зависит от ситуации);
- при угрозе выкидыша – 4 штуки сразу, потом по одной каждые восемь часов, пока не исчезнет угроза;
- бесплодие из-за нехватки прогестерона – 1 таблетка в сутки с 14 по 25 день. Лечение нельзя прерывать в течение шести циклов подряд и больше, при этом производитель рекомендует продолжить в первый триместр после зачатия;
- предменструальный синдром – 1 таблетка дважды в день с 11 по 25 сутки;
- сильные боли при месячных – 1 шт. дважды в день с 5 по 25 день;
- нерегулярные месячные – 1 таблетка два раза в день с 11 по 25 день;
- при дисфункциональных маточных кровотечениях – 1 шт. дважды в день около недели, для профилактики – 1 таблетка дважды в сутки с 11 по 25 день.
Помимо этих рекомендаций, Дюфастон назначают для лечения многих заболеваний, нередко в комбинации с другими гормонными препаратами, например, эстрогенами (при заместительной гормонотерапии или при отсутствии менструаций). При этом следует учитывать, что во время приёма препарата от спиртных напитков нужно отказаться: они не только пагубно воздействуют на организм, но и выводят препарат из крови быстрее, чем следовало, в результате чего женщина недополучает нужную для лечения дозу.
Прекращение приёма препарата
Резко прекращать приём Дюфастона, особенно если наступила беременность, нельзя: это может привести к появлению кровянистых выделений, а в случае беременности – к выкидышу. Делают это только по определённой схеме, понемногу уменьшая дозу (уходит на это около двух недель). Сначала количество принимаемого препарата уменьшается на треть, затем – на половину, постепенно доходя до минимальной, после чего таблетки вовсе прекращают пить.
Подобным образом нужно действовать как при окончании лечения гинекологических заболеваний, так и заканчивая приём препарата во время беременности. Чтобы предупредить выкидыш, Дюфастон принимают обычно около двенадцати недель, после чего начинают уменьшать дозу: потеря ребёнка по истечении этого времени от уровня прогестерона уже не зависит.
Довольно часто человек попадает в ситуации, когда ему необходимо принимать те или иные лекарственные средства. Гормональные препараты в большинстве случаев назначаются представительницам слабого пола. Именно их организм каждый месяц претерпевает циклические изменения. Одним из самых популярных назначаемых средств является препарат искусственного прогестерона. Стоит подробно рассмотреть, как принимать «Дюфастон».
Как работает женский организм?
Ежемесячно у женщины наступает новый цикл. Он состоит из двух фаз: первой и второй. Разделяет цикл на части день, когда происходит выход яйцеклетки из яичника.
В первой части месяца организм женщины выделяет гормоны, которые необходимы для правильного роста яйцеклетки и подготовки маточного слоя для беременности.
Вторая фаза называется лютеиновой. Во время нее наблюдается сильное выделение гормона прогестерона. Именно он отвечает за нормальное течение беременности в случае оплодотворения. Препарат «Дюфастон» является искусственным заменителем прогестерона.
Когда назначается это лекарственное средство?
Таблетки «Дюфастон» доктор назначает только после предварительно проведенного обследования. Он может быть рекомендован женщине в следующих случаях:
Стоит отметить, что всегда необходимо соблюдать назначенную дозировку и время лечения.
Как принимать «Дюфастон»?
В зависимости от того, какой диагноз поставлен женщине и какова причина недуга, подбирается индивидуальная доза препарата. Также дозировка и время приема средства могут быть разными. Рассмотрим, как правильно принимать «Дюфастон» при том или ином заболевании.
Во время угрозы самопроизвольного выкидыша
Если у беременной женщины возникла угроза прерывания беременности, то в большинстве случаев ей назначают именно это средство. Как принимать «Дюфастон» в таком случае, решает доктор. Все зависит от выраженности симптомов и причины их появления.
В большинстве случаев пациентке назначается однократный прием четырех таблеток, что составляет сорок миллиграмм препарата. После этого рекомендуется употреблять по одной капсуле каждые восемь часов. Делать это необходимо до полного исчезновения симптомов: болей, кровотечения, плохого самочувствия.
Если же у женщины возникла угроза выкидыша из-за недостатка в организме прогестерона, то как пить лекарство в таком случае? Обычно доктор назначает по две таблетки в сутки, которые необходимо принимать через равные временные отрезки. Стоит отметить, что в такой ситуации значительно увеличивается время лечения препаратом «Дюфастон». Как долго можно принимать его, расскажет специалист. В большинстве случаев такое лечение назначается до начала второго триместра беременности, когда выработку необходимого гормона полностью берет на себя плацента.
Таблетки «Дюфастон» при бесплодии: как принимать?
Довольно часто это лекарственное средство назначается женщинам, планирующим беременность. Если представительница прекрасного пола ведет регулярную половую жизнь без использования препаратов контрацепции, но зачатие не наступает, то ей стоит обратиться к доктору. Первым симптомом недостаточности второй фазы является ее короткая длина. После анализа на необходимый гормон доктор может рекомендовать его дополнительный прием.
Итак, как принимать «Дюфастон», чтобы забеременеть? В большинстве случаев прием лекарства назначается по одной таблетке в сутки. Пить их необходимо с 14 дня после начала последних месячных и до 25 дня. Однако при таком назначении стоит помнить, что данная схема подходит лишь женщинам с регулярным циклом в 28 дней. Если вы имеете более длинный цикл, то употреблять дополнительный прогестерон можно только после овуляции. В противном случае вы можете добиться обратного контрацептивного эффекта. Прием препарата «Дюфастон» до выхода яйцеклетки из яичника может попросту подавить его.
При гормональных заболеваниях
Очень часто при различных патологиях, связанных с неправильной выработкой гормонов, назначается прием прогестерона. Одним из вариантов лечения может быть назначение таблеток «Дюфастон» при эндометриозе. Как принимать лекарство в этом случае, зависит от выраженности симптомов недуга и стадии заболевания.
Как правило, врачи придерживаются следующей схемы. Пациентке назначается прием лекарства по одной капсуле от двух до трех раз в день. Продолжительность лечения составляет 11 дней: с 14 дня от начала последней менструации и до 25-го.
При более серьезной стадии заболевания доктор может назначить непрерывный прием препарата. В этом случае женщине необходимо употреблять по одной пилюле два раза в сутки. Прием должен осуществляться через равные промежутки времени. Только в этом случае можно достичь максимального эффекта от лечения.
При нарушениях женского цикла
Если у представительницы прекрасного пола наблюдаются нерегулярные менструации, то ей также может быть назначен прием дополнительной дозы прогестерона. В случае сильно выраженного предменструального синдрома доктор может рекомендовать употребление таблеток «Дюфастон».
В этих случаях прием препарата назначается с 11 дня от начала последней менструации. Курс приема лекарственного средства должен продолжаться до 25 дня цикла. Принимать лекарство необходимо по одной таблетке 2 раза в день через одинаковые отрезки времени.
При длительном отсутствии менструаций (аменорее)
Как принимать «Дюфастон», если у женщины отсутствуют месячные, но это не связано с беременностью? В таком случае употребление данного лекарства назначают с 11 до 25 дня цикла. Обязательно необходимо дополнить лечение приемом препаратов, содержащих эстрогены.
При кровотечении неясного происхождения
Для остановки кровотечения лекарство «Дюфастон» назначают на одну неделю. Принимать его необходимо два раза в сутки по одной капсуле. Перед назначением препарата необходимо обязательно установить причину таких выделений.
Для профилактики дисфункционального кровотечения назначают употребление одной капсулы два раза в сутки на протяжении менструального цикла - с 11 до 25 дня.
При заместительной терапии гормональными средствами (после удаления яичников)
Если выбрана схема в сочетании с эстрогенами, то в первые две недели назначается прием одного препарата. В последующие же две недели необходимо употреблять таблетки «Дюфастон».
Если же прием эстрогенов противопоказан, то назначается только искусственный прогестерон на две недели, после чего необходимо сделать перерыв на 10-15 дней.
Дозировка лекарственного средства в этих случаях составляет 10 мг, то есть одна капсула в сутки.
При опухолевых процессах в женском организме
Если у женщины образованы кисты на яичниках или других органах, то как пить препарат «Дюфастон» в этом случае?
Если опухоль является эстрагенозависимой, что бывает чаще всего, то лекарство назначается по две таблетки в день на протяжении всего цикла. Цель лечения в этом случае - подавить выработку эстрогенов.
Правильный подбор дозировки препарата
Обычно это лекарство выпускается в следующем виде: в картонной коробке пластинка с 20 таблетками. В одной пилюле находится 10 миллиграмм лекарственного средства. Но в некоторых случаях вы можете встретить более высокую дозировку - 20 миллиграмм. На это необходимо всегда обращать внимание, так как пить таблетки «Дюфастон» в этом случае необходимо по другой схеме.
Заключение
Если вам назначен прием медикамента «Дюфастон», то необходимо придерживаться подобранного курса лечения. В каждом отдельном случае схема употребления лекарственного препарата должна быть индивидуальной. Иначе вы не получите эффективного результата от проведенного гормонального лечения.
Перед назначением препарата всегда должно быть проведено предварительное обследование. Также необходимо учитывать длительность женского цикла.
Следите за состоянием своих гормонов и вовремя проводите необходимое лечение. Будьте здоровы!
Дюфастон является гормональным препаратом, который назначают для восполнения количества прогестерона в организме. С его помощью нормализуют менструальный цикл, предотвращают отторжение плода, улучшают качества эндометрия. Месячные после употребления Дюфастона становятся регулярными, и женщина может забеременеть.
Как принимать лекарство
Точную схему лечения расписывает врач. Он устанавливает, сколько таблеток следует выпивать за сутки, в какие дни их пить, когда оканчивать курс, и расписывает схему отмены препарата.Дюфастон без перерыва можно принимать следующим образом:
- При эндометриозе нужно пить по три таблетки в сутки, начиная с 5 по 25 дни месячного цикла.
- Гормональное бесплодие начинает лечиться за 3-6 месяцев до планируемого зачатия. Женщина пьет по одной таблетке препарата с 14 по 25 дни цикла. Лечение следует продолжать после наступления беременности. Дозу оставляют ту же, либо увеличивают ее в два раза.
- При угрожающем аборте начальная дозировка составляет 4 таблетки за раз, а затем принимаются 10 мг лекарства каждые 8 часов. Срок приема зависит от длительности исчезновения признаков выкидыша.
- Доза лекарства при привычном аборте составляет 20 мг ежедневно. Препарат без перерыва применяют до 20 недели беременности, после чего назначают схему отмены.
- При болезненном и ярко выраженном ПМС средство употребляют с 11 по 25 дни цикла по 2 таблетки в сутки.
- При дисменорее следует принимать Дюфастон с 5 по 25 день по 20 мг.
- Для нормализации менструального цикла препарат употребляется утром и вечером с 11 по 25 дни.
- Если месячные отсутствуют , то дополнительно могут назначаться эстрогены. Схема применения Дюфастона такая же, как при нерегулярных менструациях.
- Наличие в анамнезе маточных кровотечений является основанием для приема прогестерона по 20 мг с 11 по 25 дни. Для остановки уже начавшейся потери крови средство пьется в течение недели дважды в день.
- При заместительной гормональной терапии
с эстрогенами Дюфастон употребляется в течение двух недель по одному разу.
Возможные отклонения от схемы связаны с индивидуальными особенностями женского организма.
Длительность курса
Пациенток интересует, сколько можно принимать прогестерон без последствий для организма. Длительность курса определяет врач, однако есть некоторые общие правила:- При беременности 20 неделя является крайним сроком использования лекарства.
- При угрожающем выкидыше лечение прекращается после полного исчезновения симптомов.
- Лечение бесплодия начинается за полгода до планируемого зачатия, и прием продолжается на протяжении первых нескольких месяцев гестации.
Дюфастон - препарат на гормональной основе, который на протяжении уже длительного срока врачи назначают женщинам для наступления беременности. При каких диагнозах его назначают? Для лечения , нерегулярных месячных, предменструального синдрома, для гормональной терапии и при планировании беременности.
Для зачатия
Чтобы понять принцип действия данного препарата, лучше начать с ознакомления с его компонентом. Это дидрогестерон - синтетически синтезированный гормон прогестерон, который является "гормоном беременности". В норме желтое тело яичников женщины вырабатывает данный гормон во второй половине менструального цикла. Если зачатия не произошло, то уровень данного гормона снижается. Если все прошло удачно и яйцеклетка оплодотворена, то уровень прогестерона растет, ведь его еще начинает вырабатывать и плацента. Данный гормон также подготавливает матку к родам, а молочные железы к кормлению ребенка.
Иммуномодуляция является ключом к успешной беременности у женщин, который подвержены самопроизвольным абортам и выкидышам. Примерно 60% случаев выкидышей связаны со структурными хромосомными аномалиями плода, инфекциями, эндокринологическими и анатомическими нарушениями (например, ) в организме матери. В остальных случаях причины не известны, но предположительно это аномальный иммунный ответ к отцовским антигенам плода.
Успешность беременности зависит от толерантности к генам отца ребенка или плода. Прогестерон в этом случае играет не самую последнюю роль.
Таким образом препарат помогает развитию плода и снижает частоту отторжения. Но только лишь теоретически. Почему? Дочитайте статью до конца и поймете.
Прием Дюфастона при планировании беременности
Если менструальный цикл женщины имеет 28 дней, то обычно гинекологи назначают препарат на протяжении 3-6 циклов, с 11 по 25 день. В других случаях все зависит от длительности цикла. Дозировка - по одной таблетке 2 раза в день. Если при приеме данного препарата наступила беременность, то прекращать его пить ни в коем случае нельзя. Если женщина резко перестанет принимать синтетический гормон, то общий уровень прогестерона в организме упадет и это приведет к выкидышу. Отменяют в таком случае препарат примерно между 4-5 месяцем беременности.
Не принимайте Дюфастон без предварительного обследования и консультации со специалистом.
Многие гинекологи не являются сторонниками данного метода лечения в определенных случаях, но некоторые женщины вопреки совету врача самостоятельно начинают принимать препарат. Это не допустимо! Избыток данного гормона и его неконтролируемый прием может привести к сбою обмена веществ, а это чревато опасными осложнениями.
Не принимайте препарат, если вам его назначили в качестве профилактики без дополнительных обследований. Ищите другого врача!
Побочные эффекты
Особенно часто женщин интересует, поправляются ли от приема Дюфастона. Нет, если данную гормональную терапию назначил врач после детальных исследований.
Нельзя принимать данный препарат при вагинальных кровотечениях, астме и депрессии, а также при заболеваниях печени, сердца, серповидно-клеточной анемии.
Возможные побочные эффекты:
- тошнота;
- головная боль;
- аллергические реакции;
- головокружение;
- вагинальные кровотечения.
Что думают по поводу Дюфастона зарубежные специалисты?
В марте 2008 года в Великобритании отозвали с рынка этот препарат. Почему? В течение нескольких десятилетий, прогестерон и прогестины (например, дидрогестерон) были использованы для поддержания ранних сроках беременности. Однако эта практика, похоже, была основана только лишь на теоретических соображениях, а не на надежных доказательствах эффективности. Существует масса методологических и этических трудностей, связанных с проведением испытаний эффективности данных препаратов. В дополнительных материалах прикладываем отчет оценки эффективности дидрогестерона (на английском языке).
Ответ на вопрос «как принимать Дюфастон: до еды или после?» волнует каждую женщину, которой таблетки назначены из-за серьёзных проблем, так или иначе связанных с возможностью наступления беременности. Но, к сожалению, в большинстве случаев лечащий врач либо забывает дать указания на этот счёт, либо сам не знает правильного ответа.
Что говорит инструкция
В официальной инструкции к препарату подробно расписано как и когда принимать Дюфастон, в какой дозе, с какого дня цикла начинать и сколько раз в день это нужно делать. Но нет ни малейшего упоминания о том как его приём связать с приёмом пищи.Если обратиться за помощью к посетителям женских форумов, то и там, скорее всего, не получится найти однозначного ответа. Одни принимают Дюфастон до еды, руководствуясь тем, что он, как и любое другое лекарство, может навредить слизистой желудка. Другие после, спустя полчаса, объясняя это тем, что препарат гормональный, а, поскольку, гормоны – это белки, они разрушаются в присутствия соляной кислоты, которая начинает вырабатываться при попадании пищи в желудок.
Следующие рекомендации одинаково хорошо подходят для любого лекарственного средства, в инструкции к которому не указано до или после еды нужно принимать препарат для достижения наилучшего результата лечения:- Если в инструкции отсутствуют подобные указания, то считается, что приём пищи ни коим образом не влияет на фармакокинетику или фармакодинамику препарата и выбор зависит лишь от удобства пациента;
- Если препарат относится к противовоспалительным, обезболивающим или анальгетическим средствам, то лучше принимать его после еды . Поскольку большинство упомянутых лекарств относятся к НПВС, пища позволит защитить слизистую желудка от повреждающего действия их активных компонентов;
- Если же лекарство выполнено в жидкой форме , то лучше принять его непосредственно перед едой , и тогда во время еды препарат смешается с принятой пищей. Это обеспечит ему более полное всасывание из-за чего лечебный эффект наступит гораздо быстрее.