Наименование: Супракс (Suprax)
Показания к применению:
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к продукту микроорганизмами:
– ;
– ;
– синуситы;
– острый и ;
– ;
– неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
– гонококковая инфекция мочеиспускательного канала и шейки матки.
Фармакологическое действие:
Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов). Обладает широким спектром действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa. Устойчив к бета-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Высокоактивен в отношении Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter diversus), Serratia marcescens. Pseudomonas spp., Acinetobacter spp, некоторые штаммы Streptococcus, Enterococcus spp. (метициллиноустойчивые штаммы), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, большинство штаммов Staphylococcus, Enterobacter и Clostridium устойчивы к цефиксиму.
Супракс способ применения и дозы:
Для взрослых и малышей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг (1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут).
При неосложненной гонорее назначают 400 мг единоразово.
Детям в возрасте от 6 мес до 12 лет продукт назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг через 12 ч.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и устанавливается индивидуально. При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.
При нарушениях функции почек (при КК 21-60 мл/мин) или у больных, находящихся на гемодиализе, суточную дозу надлежит уменьшить на 25%. При КК
Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!
Где купить лекарства дешевле
Актуальная цена в аптеках на сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой.
С упракс относится к классу антибактериальных препаратов цефалоспоринового ряда 3-тьего поколения. Основным компонентом лекарственного средства является цефиксим. Данное вещество отличается бактерицидной активностью к широкому спектру болезнетворных бактерий.
Цефиксим угнетает синтез белков клеточной мембраны, в результате чего микроорганизмы погибают. К тому же он устойчив к воздействию -лактамазы, обеспечивающей формирование резистентности (устойчивости) у бактерий к антибиотику. Однако, препарат обладает широким списком побочных явлений, вследствии чего, пациентам бывает необходим подбор аналогичного лекарства, а ввиду высокой цены - замены дешевле.
Супракс применяется для лечения заболеваний, спровоцированных чувствительной к воздействию цефиксима патогенной микрофлорой.
Чтобы эффективность лечения была максимальной, рекомендуется сначала провести бактериологический анализ с определением степени чувствительности к воздействию препарата.
В соответствии с инструкцией по применению, антибиотик показан для применения в терапии:
- инфекций дыхательных путей, в том числе бронхита, ;
- заболеваний ЛОР-органов инфекционной природы, включая ангину, синусит, гайморит, фронтит, фарингит, средний отит;
- острых и хронических форм заболеваний мочевыводящих органов, включая цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит;
неосложненной формы гонореи.
Дозировка и правила применения
Супракс выпускается в таблетированной форме по 400 мг, который назначается взрослым пациентам, и гранул для приготовления суспензии для лечения детей. Также существует форма выпуска Супракс Солютаб 400 мг таблетки растворимые.
Эти препараты являются структурными аналогами, у которых совпадает доза действующего вещества, однако более широкий спектр действия у растворимой формы. К тому же цена Супракс Солютаб выше на 10-12%.
Супракс принимают перорально в форме капсул, суспензии, таблеток. Принимать препарат можно в любое время дня (между приемами разовой дозы должен быть одинаковый интервал), вне зависимости от приема пищи, запивать желательно обычной водой.
Максимальная доза действующего вещества в крови наблюдается через 4 часа. Выводится оно преимущественно мочой и желчью.
Супракс по 400 мг назначается взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет (вес более 45 кг). Суточная доза – 1 капс. по 400 мг. Длительность терапии от 7 до 10 дней в зависимости от тяжести течения недуга.
Препарат в форме гранул для приготовления пероральной суспензии показан детям от 6 месяцев и взрослым пациентам, у которых подтверждена острая почечная недостаточность. Для каждой возрастной группы доза приема подбирается индивидуально.
Детям в зависимости от возраста и массы тела рекомендуется:
- в возрасте от 6 месяцев до года – от 2,5 до 4,0 мл;
- старше года до 4-х лет – 5,0 мл;
- от 4-х до 11 лет – от 6,0 до 10,0 мл.
Для растворения гранул понадобится охлажденная кипяченая вода, перед каждым приемом флакон с препаратом нужно взболтать. Добавлять воду следует в несколько этапов, после каждого суспензию хорошо перемешивают.
Приготовленную суспензию отставляют на 5 минут, чтобы растворились гранулы. Готовый раствор имеет приятный клубничный вкус и аромат, что немаловажно в детской практике. Хранить приготовленную суспензию следует в холодильнике на протяжении не более 15 дней.
Больным сахарным диабетом следует учитывать, что вспомогательным веществом супракса является сахароза, что может потребовать коррекции дозы приема антидиабетических препаратов.
При любых заболеваниях почек, регулярном гемодиализе разовая доза снижается на 25%, при перитониальном диализе – на 50%.Противопоказания и возможные побочные эффекты
Согласно отзывам пациентов, при приеме Супракса возможно развитие широкого списка побочных эффектов, которые проявляются:
- аллергическими реакциями (кожный зуд, высыпания, лекарственная крапивница, эритема, анафилактический шок),
- диспептическими расстройствами в виде диареи или запора, тошноты, рвоты, дисбактериоза, метеоризма,
- головной боли, головокружения, лихорадки, шума в ушах, судорог, одышки, анемии, нарушений кроветворения, холестатической желтухи, кровотечений, кандидоза, стоматита.
Противопоказан препарат беременным женщинам и в период лактации, при повышенной чувствительности к цефалоспоринам, антибиотикам пенициллинового ряда. С осторожностью супракс назначается при почечной недостаточности, колите.
Так как перечень вероятных побочных эффектов обширный, больному во время приема препарата следует тщательно следить за своим организмом. При появлении любых подозрительных реакций следует уведомить об этом своего лечащего врача, чтобы он смог подобрать аналогичную замену.
Структурные аналоги Супракса подешевле
Стоимость препарата может варьироваться от 500 до 700 руб, детской формы в виде гранул - от 400 до 600. Ввиду достаточно высокой цены Супракса, многие ищут более дешевый аналог, но при этом максимально похожий по терапевтическому воздействию.
Основным компонентом структурных дженериков антибиотика должен быть исключительно Цефиксим. Список препаратов, содержащих это активное вещество, но стоящих подешевле, выглядит следующим образом:
- Цефорал Солютаб (цена около 550 руб);
- Иксим Люпин (420 руб);
- Панцеф (315 руб);
- Цемидиксор (250 руб);
- Цефикс (275 руб).
Подбором аналогичного заменителя должен заниматься исключительно лечащий врач, который соотнесет данные собранного анамнеза, тяжесть течения недуга и наличие аллергических реакций при приеме антибактериальных препаратов в анамнезе больного.
Аналоги Супракса для детей
Антибиотики цефалоспоринового ряда считаются сильнодействующими препаратами, ввиду этого детям их назначают только при тяжелом течении бактериальных инфекций. Супракс разрешен к применению в педиатрической практике для новорожденных от 6 месяцев.
Список препаратов с аналогичным действующим веществом невелик и включает всего три лекарства:
- Иксим Люпин выпускается в форме гранул для приготовления суспензии. Стоимость начинается от 355 руб. Детям младше 12 лет назначается в дозе 8 мг/кг веса 1 раз в день либо дозу можно разделить на 2 приема. Также используется в педиатрии для лечения детей от 6 месяцев.
- Цефикс (гранулы для приготовления суспензии) – еще один дешевый аналог супракса для детей (275 руб). Он проявляет бактерицидную активность, направленную на грамположительных и грамотрицательных представителей микрофлоры. Также как супракс, он не влияет на развитие псевдомонад, листерий, стафилококков. Однако цефикс эффективно применяется в лечении трахеита и ОКИ, в отличие от оригинала.
- Цефспан (от 581 руб). Детская форма выпуска представляет собой мелкозернистые гранулы для приготовления суспензии. Препарат угнетает синтез муреина (белок клеточной стенки) болезнетворных бактерий. В отличие от Супракса, назначается для лечения скарлатины детям с 6 месяцев.
Что лучше - Супракс или Сумамед?
– антибиотик российского производства, содержащий азитромицин и относящийся к группе азолидов. То есть этот препарат не является структурным аналогом Супракса, однако может его заменить в отдельных случаях. Цена Сумамеда является более низкой: капсулы по 250 мг – 450 руб.
При тяжелом течении инфекции более эффективным будет Сумамед. Он характеризуется более широким спектром действия, но и более обширным списком противопоказаний. Однако курс приема составляет 3 дня, что является более удобным для пациента, нежели 7 дней при терапии Супраксом.
Преимущества Сумамеда:
- низкая стоимость;
- возможность применения для лечения тяжелых бактериальных заболеваний;
- пролонгированное действие, которое сохраняется в течение 2-х дней по окончанию приема препарата;
- короткий курс лечения (3 дня).
Среди недостатков следует выделить частое развитие дисбиозов и других диспептических расстройств после приема антибиотика.
Панцеф или Супракс
Панцеф - недорогой структурный аналог Супракса, поэтому механизм действия обоих препаратов совпадает, как и перечень показаний. При этом оригинальный препарат воздействует на организм более мягко.
Лечение Панцефом должно всегда сопровождаться приемом пробиотических препаратов, поскольку лекарство провоцирует развитие осложнений в форме дисбиоза и кандидоза слизистых.
Помимо этого, еще одним побочным эффектом считается токсический эпидермальный некролиз, симптомами которого являются сыпь на коже в виде пузырей, кожа и слизистые отторгается в результате поражения дермально-эпидермального соединения.
Супракс или Клацид
Действующим веществом клацида является кларитромицин, то есть препарат относится к антибиотикам-макролидам. Он назначается в том случае, если у больного подтверждена атипичная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового и пенициллинового ряда.
Клацид отличается более широким спектром действия, поэтому его назначают при тяжелых бактериальных инфекциях, которые протекают с осложнениями.
Он противопоказан при почечной недостаточности, порфириновой болезни, патологиях печени, аллергии на макролиды. Ввиду этого, Супракс считается более безопасным препаратом.
Преимущества клацида.
Препарат Супракс относится к цефалоспориновым антибиотикам 3 поколения и обладает широким спектром действия. Применяется в терапии заболеваний инфекционно-воспалительного характера, причиной которых является негативное воздействие грамположительных и грамотрицательных возбудителей.
Супракс оказывает бактерицидное действие, уничтожая патогенные микроорганизмы посредством блокирования синтеза клеточной мембраны. Препарат устойчив к бета-лактамазам – бактериальным ферментам, отвечающим за выработку иммунитета к антибиотикам пенициллиновых, цефалоспориновых и других групп.
Вконтакте
Применение лекарственного средства возможно в терапии многих заболеваний в области отоларингологии, например, отитов, фарингитов, риносинуситов. В лечении бронхита также помогает Супракс, действующее вещество которого – цефиксим.
Состав препарата и его свойства
Уже известно, что действующее (оно же главное и единственное) вещество в Супраксе – цефиксим. Препарат относится к группе цефалоспоринов – антибиотики широкого спектра действия , оказывающие пагубное влияние на те патогенные микроорганизмы, которые устойчивы к пенициллинам.
Цефиксим отлично справляется с бактериальными инфекциями, разрушая их на клеточном уровне. Иными словами, вещество препятствует размножению клеток микробов. Успешно применяется в лечении заболеваний, которые были вызваны чувствительными к нему микроорганизмами.
Формы выпуска
Лекарственное средство выпускается в двух формах: таблетки по 400 мг (для взрослого) и порошок для приготовления суспензии (для ребёнка), в котором 100 мг действующего вещества на 5 мл препарата.
Показания и противопоказания к применению Супракса
Препарат назначают в качестве основного лекарственного средства при следующих заболеваниях:
Недопустимо применение Супракса, если:
- имеется чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда;
- требуется лечение детей грудничкового возраста (до 6 месяцев), беременных и кормящих женщин, пожилых людей;
- диагностирована почечная недостаточность или колит.
Побочные реакции и особые указания
При приёме Супракса могут возникнуть следующие явления со стороны некоторых органов:
Антибиотики – серьёзные препараты, бесконтрольный приём которых может крайне негативно сказаться на функциональности организма. Требуется адекватное лечение с соблюдением точной дозировки и срока терапии. Супракс может назначить только врач, особенно если дело касается детей!
Инструкция по применению Супракса
Капсулы назначаются взрослым и детям старше 12 лет . Принимать необходимо по 400 мг в сутки (1 капсула) в течение срока, определяемого врачом, так как он напрямую зависит от возраста и тяжести заболевания. Но курс составляет не менее 5 и не более 14 дней .
Порошок для приготовления суспензии применяется в педиатрии. Назначается детям с 6 месяцев до 12 лет . Обычно дозировка составляет 100 мг в сутки (5 мл сиропа). Курс лечения длится аналогичный отрезок времени. Срок хранения готовой суспензии – 14 дней.
Супракс и Супракс Солютаб 400 мг – аналоги или одно и то же
Супракс Солютаб 400 мг – препарат, который выпускается в форме таблеток, содержащих по 400 мг действующего вещества. И это то же самое, что и капсулы Супракс. Их отличие заключается лишь в названии и упаковке. Не рекомендуется применение Супракса Солютаб в лечении детей, масса тела которых меньше 25 кг.
Доступность препарата и его цена
Супракс продаётся в любой аптеке и отпускается без рецепта врача. Стоимость капсул составляет примерно 750 рублей, таблеток – 800 рублей. Цена на суспензию Супракс для детей колеблется в пределах 450-500 рублей.
Аналоги Супракса
Причиной поиска аналога может послужить как высокая стоимость препарата, так и непереносимость действующего вещества. Это определяющий фактор, который необходимо учесть перед подбором другого препарата. Кроме этого, нельзя заменять Супракс другим антибиотиком без предварительного согласования с лечащим врачом.
Если необходимо подобрать аналог с тем же действующим веществом, только дешевле, рекомендуется обратить внимание на такие препараты:
При аллергии на цефиксим или по какой-либо другой причине врач может порекомендовать препарат, который относится к иной группе антибиотиков, и, соответственно, имеет другое действующее вещество.
- . Относится к азалидам, а действующее вещество здесь – дигидрат . Препарат широкого спектра действия, используемый в терапии многих заболеваний инфекционной этиологии. Лечение Сумамедом занимает меньший срок – в среднем трое суток. Однако стоит помнить, что этот препарат более агрессивно воздействует на организм, нежели Супракс, так как велика вероятность развития побочных реакций.
- . Относится к антибиотикам пенициллинового ряда и, напротив, «слабее» Супракса, как Флемоксин и .
- Цедекс . Тоже относится к цефалоспоринам, но имеет другое действующее вещество – цефтибутен. Выпускается в форме капсул и порошка для приготовления суспензии.
- . Очень хороший препарат, который гарантирует позитивный исход лечения. Единственный минус заключается в том, что антибиотик предназначен исключительно для инъекционного введения. Как и Супракс, относится к цефалоспоринам нового поколения.
Всегда ли аналог – дешевле
В каждой лекарственной группе – по-разному, но если говорить непосредственно о Супраксе, то практически все его аналоги дешевле либо стоят примерно столько же. Цена складывается с учётом многих факторов, начиная входящими в состав компонентами и заканчивая брендом (производителем). И также хочется отметить, что не всегда дорогое – лучше, а дешёвое – хуже.
К примеру, Сумамед стоит в районе 200-300 рублей, а Амоксиклав – 100-150 рублей. Приблизительно по такой же цене продаются Флемоксин и Аугментин. А вот Цедекс стоит дороже 600 рублей.
Всегда ли аналог – лучше
В этом случае главную роль играет течение болезни и, в некоторой степени, индивидуальные особенности организма. Если взять два антибиотика с одним и тем же действующим веществом, то можно с уверенностью говорить об одинаковой эффективности, пусть даже разница в цене будет составлять 500 рублей.
В то же время, если сравнивать Супракс и Цефтриаксон, то можно сказать, что второй антибиотик лучше, хотя он значительно дешевле и относится к цефалоспоринам. Он обладает более широким спектром действия и часто применяется в терапии осложнённых заболеваний инфекционной этиологии. Кроме этого, Цефтриаксон можно использовать в лечении деток с двухнедельного возраста.
Ответственность за выбор антибиотика в лечении любого заболевания должна полностью ложиться на плечи лечащего врача. Доктор может заменить Супракс аналогом в случаях, когда имеется индивидуальная непереносимость к компонентам препарата, а также если начали развиваться побочные реакции. Хотя для любого антибиотика побочные эффекты – не редкость, просто одни больше выражены, а другие – меньше.
В одной таблетке содержится 400 мг цефиксима (количество вещества Цефиксим тригидрат – 447,7 мг).
Также, входят в состав таблеток и следующие вспомогательные вещества: повидон, гипролоза, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат, трисесквигидрат кальция сахарината, целлюлоза, краситель желтый солнечный закат, клубничный ароматизатор.
Форма выпуска
Диспергируемые таблетки (растворимые в воде).
Фармакологическое действие
Цефалоспорин (3-его поколения).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Антибиотик Супракс (МНН Цефиксим) — полусинтетический. Легко и быстро всасывается в ЖКТ. Антибиотики такого ряда угнетают деятельность клеточных мембран вредоносных бактерий путем ингибирования синтеза пептидогликана. Активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям .
Такая группа антибиотиков при попадании в плазму крови связывается с белками (). Практически не метаболизируется в органах, выводится с мочой в почти неизменном виде.
Цена у антибиотика высока, но это вполне оправдано его эффективностью.
Показания к применению
Согласно инструкции, препарат предназначен для лечения воспалений, вызванных различными инфекциями, т.е. бактериями, чувствительными к действию :
- инфекции дыхательных путей (синусит, острый , ангина агранулоцитарная, острый бронхит, хранический фарингит, синусит, тонзиллит и бронхит );
- шигеллез;
- неосложненная (шейки матки, мочеиспускательного канала).
Противопоказания
Аллергия на специфические компоненты препарата. Не рекомендуется применять людям с , при , беременности, людям пожилого возраста.
Побочные эффекты
Согласно аннотации:
- аллергия: , — редко, лекарственная лихорадка – очень редко;
- головная боль, шум в ушах, головокружение;
- тробмоцитопения, кровотечения, ангранулоцитоз – очень редко;
- боли в животе, нарушение пищеварения, , тошнота, рвота – часто;
- нарушение функций почек, нефрит – редко.
Перед применением следует проконсультироваться с врачом.
Инструкция по применению Супракса (Способ и дозировка)
Как принимать, до или после еды? Прием пищи не имеет значения.
Как принимать лекарство? Для взрослых и детей с весом больше 50 кг, суточная доза – 400 мг препарата в 1-2 приема. Если вес от 25 до 50 кг – 200 мг в сутки за один прием. Таблетку проглатывают, запивая большим количеством воды или же готовят суспензию (см. инструкция по применению суспензии). Можно приготовить сладкий сироп детям.
Продолжительность лечения назначается врачом и зависит от степени тяжести вида инфекции, в среднем составляет одну или две недели.
- при гонорее – 1 день;
- при легких формах инфекции мочеполовой сферы – от 3 до 7 дней;
- при назначают курс 7-14 дней (при ангине у детей снижается суточная доза);
Инструкция, как приготовить суспензию Супракс. Как правильно развести ее?
Одну таблетку растворить в небольшом количестве воды, хорошо взболтать. Разводить суспензию стоит в стеклянной или эмалированной посуде. Дать смеси постоять 5 минут, до полного растворения гранул. Перед употреблением взболтать.
Передозировка
Чаще всего возникает при увеличении суточной дозы, усиливается частота и интенсивность проявление побочных эффектов. Лечение симптоматическое, промывание желудка , назначают антигистаминные препараты и глюкокортикоиды .
Взаимодействие
- блокаторы секреции канальцевой (различные диуретики , ) имеют способность задерживать выведение почками цефиксима ;
- при применении препарата вместе с , может увеличиваться уровень концентрации последнего в плазме крови;
- значительно понижает протромбиновый индекс , усиливается действие непрямых антикоагулянтов;
- не рекомендуется одновременно принимать препарат с антацидами , содержащими гидроксид магния или алюминия, т.к. будет замедляться всасывание через ЖКТ.
Условия продажи
Отпуск препарата из аптек осуществляется по рецепту.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей, темном, сухом месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности
При соблюдении условий хранения – 3 года.
Аналоги Супракс Солютаб
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
По форме выпуска: Супракс Солютаб 400 мг таблетки производства России и Италии, гранулы для приготовления суспензии Супракс.
У аналога Супракса в инструкции по применению должно быть указано, что это препарат цефалоспорин третьего поколения и иметь в качестве главного действующего вещества цефиксим.
Зачастую цена на аналоги немного ниже. Распространенными аналогами антибиотика Супракс являются Цемидиксор, Сумамед, Амоксилав. Наилучшим вариантом аналога для детей является .
Что лучше Панцеф или Супракс?
Действующее вещество у обоих антибиотиков одно и то же. Существует мнение, что аллергия на Панцеф бывает реже и побочные эффекты у него не так ярко выражены. у детей, курс лечения составляет 7-14 дней. Антибиотик можно просто проглотить, запив достаточным количеством воды или приготовить суспензию. Как разводить Супракс Солютаб, описано выше.
Отзывы о Супраксе для детей: отзывы на суспензию для детей в основном положительные, препарат хорошо переносится, редко возникают побочные реакции со стороны ЖКТ.
С алкоголем
При беременности и лактации
Супракс при беременности применяется, в крайнем случае, когда есть угроза жизни матери. Прием препарата при беременности крайне нежелателен.
В период лактации, с одновременным приемом антибиотика, следует прекратить грудное вскармливание.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
Фарингит, тонзиллит, синусит;
Острый и хронический бронхит;
Средний отит;
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
Неосложненная гонорея.
Форма выпуска препарата Супракс
капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1.
капсулы 400 мг; упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1.
Фармакодинамика препарата Супракс
Угнетает синтез клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.
In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.
In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E.coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.
Фармакокинетика препарата Супракс
При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40–50% независимо от приема пищи, однако Cmax цефиксима в сыворотке достигается на 0,8 ч быстрее при приеме препарата вместе с пищей.
При приеме препарата в форме капсул в дозе 200 мг Cmax в сыворотке достигается через 4 ч и составляет 2 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг - 3,5 мкг/мл. При приеме препарата в форме суспензии в дозе 200 мг Cmax в сыворотке достигается через 4 ч и составляет 2,8 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг - 4,4 мкг/мл. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.
Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. T1/2 зависит от дозы и составляет 3–4 ч.
У пациентов с нарушениями функции почек при Cl креатинина 20–40 мл/мин T1/2 увеличивается до 6,4 ч, при Cl креатинина 5–10 мл/мин - до 11,5 ч.
Использование препарата Супракс во время беременности
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применению препарата Супракс
Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.
С осторожностью:
Пожилой возраст;
Хроническая почечная недостаточность;
Псевдомембранозный колит (в анамнезе);
Детский возраст (до 6 мес).
Побочные действия препарата Супракс
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха), кандидоз ЖКТ; редко - стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.
Способ применения и дозы препарата Супракс
Внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет массой тела более 50 кг средняя суточная доза - 400 мг (1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки). Средняя продолжительность курса лечения - 7–10 дней.
При неосложненной гонорее - 400 мг 1 раз в сутки.
Детям в возрасте до 12 лет назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг однократно или в 2 приема (по 4 мг/кг каждые 12 ч). Для детей в возрасте от 6 мес до 1 года суточная доза суспензии - 2,5–4 мл, в возрасте 2–4 лет - 5 мл, в возрасте 5–11 лет - 6–10 мл. При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения - не менее 10 дней.
При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови: при Cl креатинина 21–60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%. При Cl креатинина менее или равном 20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.
Способ приготовления суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.
Передозировка препаратом Супракс
Симптомы: повышение риска развития побочных реакций.
Лечение: промывание желудка; симптоматическая и поддерживающая терапия, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, ГКС, прессорных аминов, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ. Не выводится в значительных количествах путем гемо- или перитонеального диализа.
Взаимодействия препарата Супракс с другими препаратами
Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики и др.) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению токсичности.
Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата.
Особые указания при приеме препарата Супракс
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile, вызвать тяжелую диарею и псевдомембранозный колит.
Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Условия хранения препарата Супракс
Список Б.: При температуре 15–25 °C.
Срок годности препарата Супракс
Принадлежность препарата Супракс к ATX-классификации:
J Противомикробные препараты для системного применения
J01 Противомикробные препараты для системного применения
J01D Другие бета-лактамные антибиотики
J01DD Цефалоспорины третьего поколения