Ротавирусная (кишечная) инфекция является одной из самых распространенных, особенно среди детей. Чтобы правильно подобрать лечение необходимо с точностью определить штамм возбудителя. Это можно сделать в лабораторных условиях, сдав анализ на ротавирусную инфекцию. Какие именно виды исследования проводятся, узнаем в этой статье.

Когда нужно проводить диагностику?

Восприимчивость к инфекции очень высокая, после перенесенного заболевания образуется нестойкий иммунитет и не дает полной защиты от других вирусов различных групп. Вирусная инфекция передается от больного человека здоровому фекально-оральным путем.

Кроме этого, возможны и другие способы заражения: контактно-бытовой (через предметы общего пользования), водный (через грязную воду, предназначенной для питья), алиментарный (продукты питания). Клиническая картина кишечной инфекции схожа со многими болезнями ЖКТ. Как определить присутствие ротавируса?

В случае следующих симптомов следует как можно скорее обратиться к инфекционисту:

• тошнота и многократная рвота;
• повышение температуры тела;
• болезненность и урчание в животе;
• расстройство стула (понос);
• бледность кожных покровов;
• сухость кожи и слизистых оболочек (симптом обезвоживания);
• мышечная слабость, головная боль, вялость;
• иногда могут присутствовать симптомы ОРВИ (насморк, боли в горле, упадок сил).

Ротавирусная инфекция может возникнуть в любом возрасте. Особенно восприимчивы к ней дети до 5 лет.

Диарея, тошнота, рвота и повышение температуры – первые признаки кишечной инфекции

Виды исследования

Если же появились первые признаки заболевания, необходимо срочно обратиться к специалисту. Он даст направление, по которому необходимо сдавать анализ на кишечную инфекцию.

Результат можно будет получить уже на следующий день после сдачи материала в лабораторию. Диагностика ротавирусной инфекции включает в себя исследование биологического материала: фекалии, моча, слюна и рвотные массы.

Анализ фекалий

Анализ кала на ротавирусную инфекцию является главным видом исследования для постановки диагноза. Главным правилом сбора материала является отсутствие контакта с унитазом, горшком или памперсом ребенка, не допускается кал после применения клизмы или после введения ректальных свечей. При несоблюдении этих правил, результаты могут быть сильно искажены.

В чистый контейнер помещается не менее 3–5 гр фекалий и плотно закрывается крышкой. Допустимо хранение емкости в прохладном месте не более 12 часов. Если же были найдены антигены ротавируса VР6, которые относятся к группе А, то результат будет положительный и врач ставит диагноз ротавирусной инфекции.

При их отсутствии – отрицательный. Для точной диагностики используется метод ПЦР или ИФА. В случае если результат сомнительный или ложноположительный, то больному необходимо сдать кал еще раз.

Анализ крови

Если в организме присутствует ротавирус, то кровь несколько меняется: отмечается повышение лейкоцитов, которое быстро сменяется их падением, лимфоцитов и моноцитов. СОЭ обычно находится в пределах нормы, хотя бывают и исключения.

После получения данных, необходимо проконсультироваться со специалистом. Манипуляция по забору крови выполняется медицинским работником в стерильных условиях, применяя правила асептики.

При исследовании мочи можно наблюдать повышение лейкоцитов в ней, появления эритроцитов, белка и даже цилиндров. Главным правилом сбора материала является правильная гигиена половых путей перед процедурой, а также чистая стерильная емкость с плотной закручивающейся крышкой.

Анализ мочи на ротавирус - метод диагностики, косвенно подтверждающий диагноз

Важно! Лучшее время для взятия биологического материала составляет первые 3 дня. Потом концентрация вируса в организме значительно уменьшается, что может сказаться на результатах анализов.

Методы исследования кала на наличие кишечной инфекции

Основной задачей лаборантов – выявление того или иного возбудителя в биологической жидкости. Чтобы найти возбудителя кишечной инфекции медики используют несколько методов:

• Реакция агглютинации латекса (РАЛ) . Заключается реакция в антиген-антитело. Для этого выбирается специальный антиген, который чувствителен к эритроцитам и частичкам латекса. При их взаимодействии образуется комплекс, выпадающий в осадок и свидетельствующий о наличии кишечной инфекции.
• Иммуноферментный анализ (ИФА) . Принцип заключается в связывании клеток иммунитета с антигенами возбудителей заболевания. При помощи специального фермента определяется получившейся комплекс.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) заключается в многократном копировании ДНК, фрагментов РНК с помощью особых ферментов. После обработки врач сравнивает с базой результаты и выявляет возбудителя.
• Иммуно-электронная микроскопия (ИЭМ) позволяет определять возбудителя, который размножается в клеточной культуре, и для него нет других тестовых систем. В основе метода лежит взаимодействие антител с вирусами при смешивании материалов, содержащие эти вирусы, со специальной сывороткой.

Чтобы выявить наличие ротавируса в домашних условиях, можно использовать Pharmasco CITO TEST ROTA. Это тест-кассеты, которые помогают диагностировать наличие инфекции в течение нескольких минут. Но стоит отметить, что тестер может показать и ложный результат. Купить его можно в аптеке без рецепта специалиста и согласно инструкции провести тестирование дома.

Тест-кассета для выявления кишечной инфекции в домашних условиях

Чтобы не допустить проникновение ротавируса в организм, необходимо соблюдать следующие правила:

• мыть руки после посещения улицы, общественных мест, перед приемом пищи;
• пользоваться индивидуальными средствами гигиены (у каждого свои зубные щетки, полотенца и т. д.);
• желательно пить не сырую, а кипяченую воду;
• тщательно мыть фрукты и овощи перед едой;
• частые проветривания помещения, влажная ежедневная уборка.

Заразиться ротавирусом можно не только когда человек болен в острой фазе, но и на протяжении длительного времени после, т. к. вирус устойчив во внешней сфере. Особую опасность представляют те люди, у которых заболевание протекает бессимптомно, однако они являются серьезной угрозой из-за активного выделения возбудителя в окружающую среду.

Существуют и другие способы профилактики: вакцинация. Была разработана живая вакцина, после введения которой образуется стойкий иммунитет. Только у 30 стран она только входит в состав обязательных прививок, но пользуются ей в 70 странах. Благодаря вакцинации удалось сократить заболеваемость ротавирусом почти на 80%.

Ротовирусная инфекция – это заболевание инфекционного характера, возбудителями которого являются ротавирусы. Характеризуется острым началом, с присоединением симптоматики гастроэнтерита и энтерита совместно с проявлением респираторного синдрома в первые дни заболевания. Так, как возбудители поражают ткани тонкого отдела кишечника, вызывая симптомы расстройств, зачастую бывает трудно распознать ротавирус, поэтому специалисты рекомендуют сдать анализ на ротавирусную инфекцию.

Пути проникновения ротавируса в организм человека

Существует несколько вариантов проникновения ротавируса в организм:

• Фекально- оральным путем: заключается в пренебрежении правил гигиены после похода в туалет;
• Вследствие употребления воды, без предварительной очистки или кипячения;
• После употребления не мытых овощей, ягод или фруктов;
• От инфицированного человека.

Ротавирусная инфекция отличается довольно быстрым распространением и в кротчайшие сроки может поражать большое количество людей. Заболевание возникает чаще у маленьких детей, в возрасте до пяти лет, которое возможно подцепить в детских учреждениях.

Симптоматика, как правило, без специфического лечения, исчезает спустя 5 – 7 дней с момента ее проявления. Но несмотря на это инфекция может быть опасной для людей с низкой иммунной системой и слабым организмом. Также у малышей существует риск развития обезвоживания, что без своевременного лечения и помощи может иметь летальные последствия. Поэтому без соответственного анализа на ротавирус не обойтись.

Ротавирусная инфекция схожа по клиническим проявлениям с различными болезнями желудочно-кишечного тракта, что препятствует определению правильного диагноза только по имеющимся симптомам. Наиболее часто специалисты назначают анализ кала на ротавирус в самом начале заболевания. В этот период вирус является наиболее активным и легко определяется.

Какая симптоматика станет поводом сдать анализы на ротавирусную инфекцию?

После поражения организма человека ротавирусом начинается бессимптомный период (инкубационный), длительность которого составляет от 24 часов и до 5 дней.

Начало болезни проявляется повышением температурных показателей до 38,5 – 40 градусов с характерной симптоматикой:

• Болезненные ощущения в области живота;
• Рвота около четырех раз за день (иногда утром, до приема пищи);
• Отсутствует аппетит;
• Вялость и слабость;

Далее наблюдается развитие признаков острой диареи с обильным водянистым стулом желтоватого оттенка, имеет кисловатый запах. В период наиболее выявленного проявления инфекции стул выходит с примесями слизистых выделений и кровяных элементов. При чрезмерно частом опорожнении у больного развивается острое обезвоживание организма, что может стать причиной летального исхода. Поэтому при первых симптомах заболевания следует срочно обратиться за врачебной помощью.

Главными симптомами возникшего обезвоживания организма являются потеря сознания либо состояние спутанности, зачастую возникает судорожный синдром.

При ротавирусной инфекции появляется симптоматика характерная для респираторных заболеваний:

• Заложенность носовых ходов;
• Болезненность в горле при глотании;
• Гиперемия глаз и горла.

Спустя пять – семь дней все проявления болезни исчезают и отмечается улучшение общего состояния. Переболев один раз у человека отмечается формирование антител к вирусу, что в дальнейшем предотвратит столь острое течение при поражении организма ротавирусом.

Следовательно, переболев в детском возрасте данным заболеванием, у взрослого человека симптомы будут значительно отличаться. Клиническая картина проявляется в однократном жидком стуле и повышении температурных показателей до субфебрильных. Для взрослых пациентов инфекционное заболевание не является угрозой для жизни, но такие больные становятся распространителями ротавируса.

Время проведения анализа на ротавирус

Проводится анализ кала на ротавирусную инфекцию в течении первых двух – четырех дней с момента проявления симптоматической картины. В данный период отмечается наибольшая концентрация возбудителя в каловых массах.

Спустя пяти дней болезни количество вирусного агента в стуле постепенно уменьшается и через несколько дней после исчезновения симптоматики полностью исчезает. Если сдавать анализы по истечению восьми – девяти дней с момента начала заболевания, обнаружить возбудителя инфекции не удастся, так как в этот период его концентрация слишком незначительна.

Как правильно подготовиться и собрать анализы на выявление ротавирусной инфекции?

Для выявления ротавируса в организме пациента чаще всего следует сдать анализ каловых масс. Данное лабораторное исследование не нуждается в специфической подготовке, достаточно прежде, чем собирать материал убедиться, что на кануне не было проведено лечение с применением клизм, свеч для ректального использования и препаратов слабительного действия.

Правила, как собрать кал для исследования:

• Перед сбором материала следует исключить его прикосновение с унитазом и мочой, иначе результат будет неверным;
• Количество материала для полноценного исследования понадобится от двух до пяти грамм;
• В аптеке следует приобрести специальный контейнер для размещения и транспортировки кала;
• У младенцев анализы собирают из памперса, используя стерильную палочку;
• Собранный материал необходимо отправить в лабораторию утром;
• Разрешается хранение контейнера в холодильнике не более двух часов.

Не только каловый анализ может подтвердить наличие в организме пациента ротавирусной инфекции. Диагностика проводится при сборе мочи либо образцов рвотных масс. При исследовании мочи выявляют протеинурию, гематурию и высокую концентрацию лейкоцитов.

Исследование каловых масс поможет выявить антиген вида ротавирусов VP6, принадлежащего к группе А. При отсутствии ротавируса в исследуемом материале ответ диагностики – отрицательный, при наличии соответственно положительный результат.

Для выявления ротавируса используют ИФА (иммуноферментный тест) либо ПЦР (полимеразная цепная реакция). В некоторых случаях результаты от проведенной диагностики могут быть ложными, поэтому врач назначит пересдать анализы повторно.

Результаты анализа кала на ротавирусную инфекцию будут известны спустя 24 часа, после чего лечащий специалист может озвучить диагноз пациенту. Иногда ответы приходится ожидать до пяти дней, в зависимости от метода диагностики и условий лабораторного оснащения. Также на сегодняшний день существуют экспресс-тесты, с помощью которых анализы будут готовы спустя 15-20 минут, однако данный способ является дорогостоящим и поэтому используется в экстренных случаях.

Лечебные мероприятия назначаются немедленно при первых симптомах, но при выявлении возбудителя в организме человека, поддаются корректированию.

Ротавирусная инфекция – распространенная острая патология, которая потрясает кишечник и нарушает работу других систем организма. Чаще всего заболеванию подвергаются дети, однако могут заразиться и взрослые. Ротавирус появляется у людей со слабым иммунитетом. Факторы образования довольно просты: невыполнение гигиенических мероприятий (плохо вымытые фрукты, овощи, руки). Правильная диагностика необходима для назначения действенной терапии, поэтому специалист отправит сдать анализ на ротавирус.

О заболевании

Инкубационный период кишечной инфекции продолжается 2 дня, затем возникают симптомы болезни:

• человека мучают боли в животе;
• появляется многоразовая рвота, тошнота;
• темный оттенок мочи;
• диарея, жидкий стул со своеобразным кислым ароматом;
• отмечается побледнение кожи;
• повышается температура;
• слабость, недомогание;
• покраснение глаз;
• кровь в испражнениях;
• может болеть горло и быть насморк.

Симптоматика длится не свыше 5-7 дней, затем при своевременной терапии происходит выздоровление. Часто после ротавируса у пациента вырабатывается иммунитет, вторичного инфицирования не возникает. У взрослого человека недуг проходит легче. Происходит понижение аппетита, слегка увеличивается температура тела, иногда – понос. Человек становится носителем вируса и легко способен инфицировать окружающих.

Признаки инфекционного заболевания просто , сальмонеллезом, прочими патологиями. Для определения диагноза врач отправит сдавать анализы на ротавирус.

Причиной возникновения становится непосредственное контактирование с зараженным человеком, а также применение различных предметов, вещей, ранее использованных больным. Размножение отмечается в слизистой органов ЖКТ, после чего выходит вместе с калом. При нарушении слизистой расстраивается процесс усваивания еды, а это ведет к поносу, обезвоживанию.

Диагностика

Лабораторные анализы на ротавирусную инфекцию разрешают точно распознать микробы вируса. Общие сведения, полученные в ходе исследования, способствуют проведению подходящего лечения. Они помогают назначить соответствующие , которые смогут уничтожить самые опасные симптомы патологии.

Применение лабораторных анализов позволяет правильно изучить состояние человека, выяснить, не имеется еще какой-либо угрозы.

Для недопущения распространения ротавирусной инфекции у детей, взрослых больному прописывают следующие анализы:

• крови, мочи;
• стула при ротавирусной инфекции;
• электронная микроскопия;
• использование экспресс-тестов;
• способ исследования прямой кишки;
• ПЦР-анализ.

В основном такие анализы проводятся в комплексе. Но иногда гастроэнтеролог направляет на 1-2 анализа из данного списка.

Кровь

Самой распространенной манипуляцией является анализ крови, он разрешает установить, какие бактерии поселились в организме. Ведь ротавирусные значения лейкоцитоза легко замещаются на лейкопению. Также возможен моноцитоз, лимфоцитоз.

Вспомогательной мерой является анализ РСК, РТГА. Такие процедуры разрешают выявить вирус в крови пациента с помощью обнаружения антител, которые основываются для борьбы с патологией.

Но такие мероприятия не всегда точные, поскольку защитные антитела возникают очень поздно.

Кал

Лабораторный анализ кала на ротавирус становится заключительным этапом, то есть производится в последний момент, ведь следы вируса образуются лишь на 3 сутки инфицирования.

Для сбора кала понадобится выполнить некоторые правила:

• не принимать никаких лекарственных средств (ректальных суппозиториев, слабительных), они изменят состав каловых масс, включая и их показатели;
• запрещено производить клизму за сутки до проведения анализа, это также отразится на результатах;
• кал на ротавирус следует помещать в чистую тару, купленную в аптеке. Сдавать материал надо не позже чем за 3 часа после опорожнения кишечника, поэтому до лаборатории его желательно положить в холодильник;
• на таре написать свою фамилию, дату;
• за 24 часа до сбора экскрементов не стоит принимать спиртные напитки, острую, жирную еду.

При ротавирусе в кале меняется структура. Оттенок приобретает светлость, а густота становится неоднородной. В испражнениях могут наблюдаться капли крови, слизь. Расшифровки результатов анализов можно узнать через день после сдачи. В соответствии с полученными данными врач выписывает лечение.

Моча

Исследование мочи позволяет распознать белки, лейкоциты, эритроциты. Значения будут свидетельствовать об отклонениях либо норме.

Моча при кишечной инфекции вместо светло-желтого тона изменяется на более темный, это и указывает на имеющиеся патогенные микроорганизмы. Какой-то конкретной подготовки к процедуре не требуется.

Нужно приобрести тару в аптеке, собрать мочу и постараться сразу же доставить (в течение пару часов) в лабораторию. Чем скорей материал прибудет, тем точней окажутся показатели.

Желательно за несколько часов до сбора анализа не употреблять спиртное, сигареты. Лучше манипуляцию проводить на пустой желудок, то есть собрать мочу утром.

Экспресс-тест

Данный вид диагностики подразумевает исследование, осуществляемое в домашних условиях. Этот способ обнаружения ротавируса довольно действенен, но терапия все равно должна выполняться по назначению специалиста.

Экспресс-тест проводится с помощью специального устройства, приобретенного в аптеке. Называется он Рота-тест либо немного по-другому.

Через 15 минут на приспособлении будет виден результат. При наличии 2 полосок возбудитель имеется в организме. Дважды применять устройство запрещено.

В тяжелых ситуациях для постановки точного диагноза применяются специальные методы диагностики. Дифференциальный способ выполняется посредством лабораторных, клинических анализов, эпидемиологического анамнеза.

Так как ротавирусное заболевание содержит разную этиологию, понадобятся результаты того, что в организме действительно есть вирус, а именно анализ кала на ротавирусную инфекцию и крови. В момент обследования важно исключить существование холеры, отравления пищей, сальмонеллеза, прочие факторы, образующие при активности болезнетворных микробов.

Диагностика очень сложна, если клинические признаки нечетко определены:

• например, сальмонелла не меняет слизистую зева, но иная симптоматика очень похожа. При бактериологическом анализе необходимо сдавать кровь, стул, исследование рвотных масс;
• нередко ротавирус подобен холере, но вирус протекает легче. Холеру помогают различить вибрионы холерные, а также НАГ-инфекции;
• а вот при дизентерии все намного сложнее. Болезнь характеризуется интенсивными болями в животе, кал наблюдается слизисто-кровяной. Основной упор для выявления недуга производится на бактериологическое обследование.

Прогноз

Маленькие дети тяжело переносят ротавирусную инфекцию. При начальных признаках патологии следует срочно вызывать скорую помощь. Чтобы не произошло обезвоживания, надо постоянно поить жидкостью. Врач осмотрит малыша, при надобности отправит в инфекционное отделение либо назначит определенные методы лечения и лекарства – это Регидрон, сорбирующие препараты, жаропонижающие.

Чтобы не допустить развития инфекции, врачи рекомендуют делать ребенку прививку от ротавируса. Почти все дети переносят ее хорошо. Очень редко возможна аллергическая реакция, увеличенная нервозность, рвота, слабый понос на протяжении недели после прививки.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Ротавирусная инфекция – это инфекционное заболевание, которое вызывается специфическим возбудителем – ротавирусом. Название в переводе с латинского языка обозначает «вирус в виде колеса». Другое название болезни – кишечный грипп. Диагноз инфекции легко ставится путем лабораторных исследований кала. Сдать анализ на ротавирус можно в любой лаборатории. Существуют различные методики для его обнаружения.

Диагноз ротавирусной инфекции поставить по симптомам невозможно. Можно только предположить о развитии этого заболевания. В определении развития любой инфекционной болезни важен сбор анамнеза (опрос). Врач обязан подробно выяснить, как развивалась болезнь у ребенка:

• когда родители впервые заметили ухудшение состояния малыша;
• какими были первые признаки, этиология – острое начало или постепенное развитие;
• выяснение вероятного источника инфекции, механизм заражения и пути передачи инфекции.

Правильный сбор эпидемиологических данных позволит предположить зарождение и развитие инфекции.

Признаки, характерные для ротавируса:

• в 95% случаев болеют дети от 6 месяцев до 2 лет;
• инкубационный период до 4 дней;
• начало болезни – однократная рвота и незначительное повышение температуры
• затем развивается очень жидкий, водянистый стул;
• в каловых массах никогда не содержатся примеси крови.

Правила забора кала на ротавирусную инфекцию

Для того чтобы результаты исследования были максимально достоверными, необходимо собрать каловые массы следуя определенным правилам. У грудничков кал на ротавирус собирают из подгузника после опорожнения кишечника.

Если ребенок уже пользуется горшком, то перед тем как усадить малыша, нужно провести дезинфекцию. Для этого горшок обдают кипятком несколько раз. На его стенках не должно остаться следов синтетических моющих и обеззараживающих средств.

Кал необходимо собрать сразу после дефекации чистым шпателем, если стул жидкий, можно просто вылить содержимое горшка в емкость для отправки в лабораторию. Общий объем каловых масс не должен превышать 20-30 мл. Тара для биологического материала должна плотно закрываться крышкой.

Для исследования необходимо забирать ту часть кала, где больше всего содержится патологических примесей – слизь, фибриновые пленки, гной, подозрительные частицы. Чем быстрее собрать анализ кала на ротавирус и отправить его в лабораторию, тем достовернее будет результат.

Методы исследования каловых масс на ротавирус

Ротавирусную инфекцию диагностируют несколькими способами. Их цель – определение самого вируса, антигенов к нему, обнаружение вирусной РНК. Серологические методы позволяют поставить точный диагноз за один день.

РЛА – реакция латекс-агглютинации

Это вид серологической диагностики, который широко применяют при инфекционных болезнях. Основан на реакции антиген-антитело. Для этого применяют специальный антиген, который представлен взвесью микроорганизмов, чувствительных эритроцитов и частиц латекса. При взаимодействии взвеси с антителами образуется комплекс, который выпадает в осадок, что свидетельствует о наличии ротавирусной инфекции.

Анализ на реакцию антиген-антитело состоит из двух этапов. Сначала происходит ферментативная реакция, затем – иммунный ответ. Принцип метода – связывание антитела с антигеном.

На специальном устройстве сорбируются антитела. Затем с ними связываются целевые антигены. Это все промывается специальным раствором. Затем наносятся антитела, помеченные специфическим ферментом. Делают еще одну промывку. Формируется комплекс из антигена и двух антител. Затем содержимое окрашивают. Чем интенсивнее цвет в образце, тем большее количество ротавируса находится в каловых массах.

Иммуноэлектронная микроскопия

Это реакция нейтрализации вирусов, которая проводится для их идентификации, а также для серологической диагностики вирусных инфекций. Принцип такого тестирования основан на развитии в организме иммунных реакций при заражении.

Для оценки клеточных реакций проводят тесты клеточной токсичности лимфоцитов относительно инфекционных агентов. Определяют способности лимфоцитов на ответную реакцию. Так идентифицируются противовирусные антитела. Реакция делается путем смешивания неизвестного вируса с антисывороткой.

Другие методы диагностики ротавируса

Выбор методов диагностики зависит от каждого конкретного случая. Для лабораторных исследований забирают кал и кровь. Основные диагностические способы определения инфекции:

• РДП – реакция диффузной преципитации.
• Твердообразная реакция коагглютинации.
• РПГ – реакция пассивной агглютинации.
• Иммунофлюоресцентный анализ.
• Радиоиммуный анализ.
• Выделение вируса в культуре клеток.
• ПЦР – полимеразная цепная реакция.
• Электрофорез ротавирусной РНК.
• Метод точечной гибридизации.
• РТГА – реакция торможения гемагглютинации.
• РНГА – реакция непрямой гемагглютинации.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальный тест на ротавирусную инфекцию проводят тем пациентам, у которых есть другие острые кишечные инфекции (бактериальные и вирусные). Такая диагностика показана тогда, когда в симптоматике на первый план выходят признаки гастроэнтерита:

• пищевые токсикоинфекции;
• холера;
• острая дизентерия;
• вирусная диарея – аденовирус, астровирус, энтеровирусы ЕСНО и коксаки, вирус норфолк;
• сальмонеллез;
• эшерихиоз.

Определение ротавирусной инфекции в домашних условиях

Если нужно сделать срочный анализ или провести диагностику самостоятельно (в случае если состояние ребенка удовлетворительное и не требует госпитализации), делают тест на ротавирус в домашних условиях. Он не трудоемкий и требует минимальных временных затрат. С его помощью можно 100% определить наличие патогенного микроорганизма в каловых массах.

Иммунохроматографический экспресс-тест на ротавирус основан на применении моноклональных и поликлональных мышиных антител к вирусному антигену. Антитела соединены с красителем и расположены на мембране тестовой кассеты. Тест имеет высокую степень специфичности и чувствительности.

Что входит в состав тест-системы:

• кассеты для теста – 20 шт.;
• одноразовые пипетки – 20 шт.;
• пластиковые пробирки, содержащие по 2 мл экстрагента, – 20 шт.;
• аппликаторы для забора материала – 20 шт.;
• инструкция по использованию тест-системы.

Нельзя использовать систему, если нарушена целостность ее упаковки или истек срок годности. Во время проведения теста пользоваться одноразовыми перчатками.

Кал для исследования берется только после проявления симптомов болезни. Наиболее точные результаты исследования бывают на 3-5 день заболевания.

Приготовление экстрагированной пробы: открыть пластмассовую пробирку и с помощью аппликатора внести в нее кал размером с горошину, затем плотно закрыть и встряхивать до полного растворения кала в экстрагенте. Затем пробирка должна отстояться до того времени, пока крупные частицы не осядут на дно. Для проведения теста реагент должен быть комнатной температуры.

Как проводится тест: достать из упаковки кассету, открыть пробирку с биоматериалом. С помощью пипетки в лунку для проб капнуть 6 полных капель, постепенно давая впитываться каждой предыдущей капле. Максимальное время, сколько готовится результат, составляет 10 минут.

Оценка результата:

• одна полоска в районе контрольной зоны (С) – результат отрицательный, кал не содержит ротавирус;
• одна цветная полоска в контрольной зоне и одна полоска (четко различимая) в тестовой зоне – результат положительный, в пробе содержится ротавирус;
• если в контрольной зоне отсутствует полоса – тест неопределенный, выполнен некачественно, с нарушением инструкции, необходимо провести повторный анализ с использованием другой тест-кассеты.

Тест подходит только для определения ротавирусной инфекции в каловых массах. Если в испражнениях содержится кровь, это может дать ложноположительный результат.

Ротавирусной инфекцией болеет 100% населения в детском возрасте. Опасность эта патология представляет только для младенцев и детей до 3 лет. Для ребенка она опасна такими осложнениями, как сильное обезвоживание и поражение нервной системы – судороги, вплоть до остановки дыхания. Поэтому важна своевременная и точная диагностика ротавируса, ее дифференциация с другими инфекционными болезнями.

otravlenye.ru

Для чего необходим анализ на ротавирусную инфекцию?

• Медицинские показания
• Подготовительный этап

Анализ на ротавирусную инфекцию назначают пациентам, у которых проявляются следующие симптомы:

• высокая температура тела;
• рвота;
• жидкий стул;
• тошнота.

Ротавирус - распространенное заболевание у новорожденных и детей дошкольного возраста. Если не поставить ребенку прививку, есть большая вероятность того, что он может заразиться ротавирусом в возрасте до трех лет. С помощью анализа на ротавирус можно определить штаммы инфекции.

Медицинские показания

Вирус заразен и проходит самостоятельно в течение 3-9 дней. Он опасен пациентам, которым была проведена операция по пересадке костного мозга (прием иммунодепрессантов). Если ребенок заболел ротавирусной инфекцией, рекомендуется восполнить потерю воды на протяжении всей болезни. Правильное и своевременное лечение недуга исключает развитие серьезных осложнений. Вирус находится в организме больного 7-10 дней.

Для ротавирусной инфекции характерны следующие симптомы:

• сонливость;
• вялость;
• плохой сон;
• долгий плач без слез;
• дряблый кожный покров;
• сильный и длительный понос (5-7 дней);
• рвота;
• высокая температура;
• боли в животе.

Если в стуле инфицированного ребенка присутствует кровь, это значит, что заболевание протекает в тяжелой форме. При выявлении вышеперечисленных симптомов назначается анализ кала на ротавирус. К симптомам рассматриваемой болезни у взрослых относят тошноту, отказ от еды, боли в животе, жидкий стул. У детей старшего возраста и у взрослых заболевание развивается без рвоты и высокой температуры.

Для вируса не характерен кашель и сыпь, поэтому при их проявлении рекомендуется срочно обратиться за помощью к врачу. Подобные признаки характерны для кори. Диарея при рассматриваемой инфекции может носить слабый, сильный либо продолжительный характер. Спазмы в животе прекращаются после опорожнения кишечника. Рвота и понос обезвоживают организм, что опасно для новорожденных деток.

Максимальное количество инфекции в кале наблюдается на 3-5 день после проявления первичных симптомов болезни. Затем концентрация понижается, ротавирус выводится из организма через 3-4 дня после завершения острой фазы. Сдача анализа на ротавирус назначается до 8-ми дней после инфицирования. В противном случае недостаточное количество инфекции в кале даст отрицательный результат.

Рассматриваемое исследование не требует специальной подготовки пациента. Сбор материала для анализа запрещено проводить после приема слабительных средств, клизмы и ректальных свеч. Чтобы собрать кал, туалетная бумага не потребуется. Материал, предназначенный для исследования, не должен соприкасаться с унитазом и содержать в себе мочу. В противном случае можно получить неточный результат.

Для анализа потребуется 1-2 г кала. Образец помещают в стерильный контейнер, который можно плотно закрыть крышкой. Материал доставляют в лабораторию в день сбора кала. Допускается хранение кала в холодильнике в течение нескольких часов). На емкости необходимо указать имя, фамилию пациента и время сбора материала. Данная информация указывается пациентом либо медперсоналом.

Антиген VP6 (группа А) С можно выявить с помощью современных наборов для диагностики вируса. Медики могут использовать несколько лицензированных наборов, предназначенных для проведения подобных исследований. Они позволяют получить точный результат. Последние исследования показали, что диагностика, которая требует применения таких приборов, может дать ложноположительный результат. Особенно, если анализ сдают детки, вакцинированные от ротавируса. Вероятность получения ложноотрицательного результата низкая, если исследование проводится на ранней стадии развития инфекции.

Ротавирусную инфекцию можно также диагностировать с помощью анализа мочи и рвотной массы.

За результатом исследования пациент может прийти через день после сдачи материала. При необходимости можно воспользоваться специальным экспресс-тестом. Он позволяет выявить ротавирусную инфекцию за 10-15 мин. В медицинских учреждениях подобные тесты применяют редко, в отличие от стандартных анализов.

Для диагностики рассматриваемой инфекции специалисты применяют методику электронной микроскопии. Она позволяет выявить инфекцию на начальной стадии. Для данной методики характерна высокая точность и возможность обнаружения штаммов ротовируса, которых не может увидеть тест на антигены.

Подобная диагностика стоит очень дорого, и некоторые лечебные учреждения не имеют необходимых ресурсов для исследования большого количества образцов. Электронная микроскопия получила широкое применение в лабораториях, где проводят научные исследования. Для предотвращения попадания ротавируса в организм рекомендуется соблюдать правила личной гигиены.

Когда назначают и как проводят анализы на ротавирус

Анализ на ротавирус – один из пунктов комплексного обследования пациента с проявлениями острой кишечной инфекции. Это специфическое исследование необходимо для определения дальнейшей тактики ведения пациента: если подтвердится вирусное происхождение болезни, то лечение будет другим, не как при бактериальной инфекции. Своевременно проведенные современные анализы позволяют получить исчерпывающую информацию уже в течение нескольких часов.

Что такое ротавирус

Это один из многочисленных вирусных агентов, который может вызвать заболевание только у человека. Соответственно, источником инфекции является только человек с явной клинической симптоматикой или практически здоровый носитель. Ротавирус получил свое название от латинского названия «колесо», так как именно этот предмет напоминает микробная частица при электронной микроскопии.

Особенностью ротавируса является его устойчивость к действию факторов внешней среды. Он достаточно хорошо переносит влияние высоких и низких температур, обработку дезинфектантами, ультрафиолетовым излучением. Этот микробный агент хорошо сохраняется внутри биологических жидкостей человеческого организма (таких как стул, рвотные массы, секрет со слизистых оболочек), а также на пищевых продуктах (при температуре холодильника), на поверхности бытовых предметов (игрушки, посуда).

Таким образом, только тест на ротавирус, материалом для которого была биологическая жидкость человека, является подтверждением диагноза. Обнаружение этого микробного агента в окружающей среде не является основанием для установления вирусной этиологии заболевания.

Чем опасна ротавирусная инфекция

Клинические проявления при ротавирусной инфекции сходны с таковыми при многих других кишечных инфекциях. У большинства больных отмечаются тошнота и рвота, жидкий стул без патологических примесей в виде крови, слизи и гноя.

У взрослых людей это инфекционное заболевание протекает легко или среднетяжело без каких-либо осложнений. У детей значительно чаще отмечается развитие тяжелых форм болезни, а также серьезные, угрожающие жизни осложнения (обезвоживание и прочие). Наибольшую опасность, с этой точки зрения, представляет ротавирусная инфекция для детей первых двух лет жизни. Неправильное лечение в домашних условиях приводит к тому, что лечащий врач не всегда способен оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Наибольшее количество случаев этого заболевания регистрируется осенью или зимой. У взрослого ротавирусная инфекция может быть диагностирована в любое время года, если речь идет о выезде в другую климатическую зону (так называемая диарея путешественников).

Ротавирус передается как воздушно-капельным путем, так и фекально-оральным, то есть, устранить возможность инфицирования практически невозможно. Тщательное выполнение гигиенических навыков может только снизить эту вероятность. Полученный положительный анализ на ротавирусную инфекцию позволяет обосновать необходимость изоляции больного и таким образом прервать дальнейшее распространение инфекции.

Показания к проведению анализа на ротавирус

Анализ кала на ротавирус, также как и другие исследования, назначает доктор. Именно врач решает, какие анализы сдавать нужно, а для каких нет необходимости. Целесообразны эти и другие реакции в таких случаях:

• при обнаружении признаков острой кишечной инфекции у ребенка и взрослого в холодное время года;
• при контакте с человеком, заболевшим ротавирусной инфекцией;
• при контроле эффективности терапии (или отсутствия таковой).

Наиболее информативно тестирование, проведенное в первые 1-3 дня от момента появления клинической симптоматики.

Предварительный план обследования больного с ротавирусной инфекцией

Пациенту необходимо понимать, что лишь специалист может оценить весь комплекс полученных данных. Важен не только результат специального исследования. Само по себе заключение лаборатории еще не является диагнозом и основанием для назначения лечения.

Общеклинические исследования

Традиционные анализы крови и мочи назначаются при любом заболевании как инфекционном, так и неинфекционном. Однако при ротавирусной инфекции может быть либо совершенно нормальный общий анализ крови, либо изменения в нем являются незначительными. Как правило, это будут признаки неспецифические, не позволяющие поставить диагноз собственно ротавирусной инфекции.

Специальные исследования

Помимо общих анализов, для диагностики ротавирусной инфекции назначают более информативные специальные исследования.

Сбор материала

Именно специальный анализ кала на ротавирусную инфекцию позволяет поставить окончательный диагноз и правильно лечить пациента любого возраста. Наибольшая концентрация вирусных частиц отмечается в каловых массах - именно этот биоматериал и используется в дальнейших исследованиях.

Для исследования на ротавирус не может быть использован стул после свечей с любыми лекарственными средствами, а также с поверхности туалетной бумаги, судна или унитаза.

Никакой специальной подготовки для анализа не требуется. Впрочем, она и невозможна при протекании инфекционного заболевания.

Стул должен быть собран в чистый контейнер (его может предоставить лаборатория) и не позднее, чем через 3 часа, доставлен в лабораторию. Если уложиться во временные рамки не представляется возможным, следует поместить собранный кал в холодильник. Не следует обрабатывать стул какими-либо консервантами, так как это снижает информативность исследования – возможно получение ложноотрицательного ответа.

Количество вирусных частиц в рвотных массах и других биологических жидкостях пациента (моча, кровь) значительно ниже, поэтому высока вероятность получения ложноотрицательного результата.

Методы исследования

Обнаружение вируса может быть произведено с помощью классического вирусологического метода, то есть, путем культивирования этого микробного агента на специальной культуре тканей (почечная ткань определенного вида обезьян). Однако эта методика имеет существенные недостатки:

• трудоемкость;
• высокая стоимость;
• длительность.

В практическом здравоохранении такой вирусологический метод используется редко.

Так называемым золотым стандартом в диагностике ротавирусной инфекции считается электронная микроскопия. Обнаружение в поле зрения специального микроскопа вирусных частиц, имеющих характерную форму, является 100% подтверждением диагноза. В нормальном кале здорового человека никаких микробов (кроме представителей собственной микробной флоры) быть не должно.

В практическом здравоохранении удобен в использовании и достаточно информативен экспресс тест. В его основе лежит взаимодействие антигена ротавируса, содержащегося в фекалиях больного, и антител в тест-системе. Уже в течение нескольких минут появляются 1-2 полоски: 1 свидетельствует об отрицательном результате, 2 – о положительном.

Таким образом, по результатам специфического исследования ребенок и взрослый получают адекватную терапию и выздоравливают в кратчайшие сроки.

nashainfekciya.ru

Анализ на ротавирус: как сдать к ал на ротавирусную инфекцию

Ротовирусная инфекция – это заболевание инфекционного характера, возбудителями которого являются ротавирусы. Характеризуется острым началом, с присоединением симптоматики гастроэнтерита и энтерита совместно с проявлением респираторного синдрома в первые дни заболевания. Так, как возбудители поражают ткани тонкого отдела кишечника, вызывая симптомы расстройств, зачастую бывает трудно распознать ротавирус, поэтому специалисты рекомендуют сдать анализ на ротавирусную инфекцию.

Пути проникновения ротавируса в организм человека

Существует несколько вариантов проникновения ротавируса в организм:

• Фекально- оральным путем: заключается в пренебрежении правил гигиены после похода в туалет;
• Вследствие употребления воды, без предварительной очистки или кипячения;
• После употребления не мытых овощей, ягод или фруктов;
• От инфицированного человека.

Ротавирусная инфекция отличается довольно быстрым распространением и в кротчайшие сроки может поражать большое количество людей. Заболевание возникает чаще у маленьких детей, в возрасте до пяти лет, которое возможно подцепить в детских учреждениях.

Симптоматика, как правило, без специфического лечения, исчезает спустя 5 – 7 дней с момента ее проявления. Но несмотря на это инфекция может быть опасной для людей с низкой иммунной системой и слабым организмом. Также у малышей существует риск развития обезвоживания, что без своевременного лечения и помощи может иметь летальные последствия. Поэтому без соответственного анализа на ротавирус не обойтись.

Ротавирусная инфекция схожа по клиническим проявлениям с различными болезнями желудочно-кишечного тракта, что препятствует определению правильного диагноза только по имеющимся симптомам. Наиболее часто специалисты назначают анализ кала на ротавирус в самом начале заболевания. В этот период вирус является наиболее активным и легко определяется.

Какая симптоматика станет поводом сдать анализы на ротавирусную инфекцию?

После поражения организма человека ротавирусом начинается бессимптомный период (инкубационный), длительность которого составляет от 24 часов и до 5 дней.

Начало болезни проявляется повышением температурных показателей до 38,5 – 40 градусов с характерной симптоматикой:

• Болезненные ощущения в области живота;
• Рвота около четырех раз за день (иногда утром, до приема пищи);
• Отсутствует аппетит;
• Вялость и слабость;

Далее наблюдается развитие признаков острой диареи с обильным водянистым стулом желтоватого оттенка, имеет кисловатый запах. В период наиболее выявленного проявления инфекции стул выходит с примесями слизистых выделений и кровяных элементов. При чрезмерно частом опорожнении у больного развивается острое обезвоживание организма, что может стать причиной летального исхода. Поэтому при первых симптомах заболевания следует срочно обратиться за врачебной помощью.

Главными симптомами возникшего обезвоживания организма являются потеря сознания либо состояние спутанности, зачастую возникает судорожный синдром.

При ротавирусной инфекции появляется симптоматика характерная для респираторных заболеваний:

• Заложенность носовых ходов;
• Болезненность в горле при глотании;
• Гиперемия глаз и горла.

Спустя пять – семь дней все проявления болезни исчезают и отмечается улучшение общего состояния. Переболев один раз у человека отмечается формирование антител к вирусу, что в дальнейшем предотвратит столь острое течение при поражении организма ротавирусом.

Следовательно, переболев в детском возрасте данным заболеванием, у взрослого человека симптомы будут значительно отличаться. Клиническая картина проявляется в однократном жидком стуле и повышении температурных показателей до субфебрильных. Для взрослых пациентов инфекционное заболевание не является угрозой для жизни, но такие больные становятся распространителями ротавируса.

Время проведения анализа на ротавирус

Проводится анализ кала на ротавирусную инфекцию в течении первых двух – четырех дней с момента проявления симптоматической картины. В данный период отмечается наибольшая концентрация возбудителя в каловых массах.

Спустя пяти дней болезни количество вирусного агента в стуле постепенно уменьшается и через несколько дней после исчезновения симптоматики полностью исчезает. Если сдавать анализы по истечению восьми – девяти дней с момента начала заболевания, обнаружить возбудителя инфекции не удастся, так как в этот период его концентрация слишком незначительна.

Как правильно подготовиться и собрать анализы на выявление ротавирусной инфекции?

Для выявления ротавируса в организме пациента чаще всего следует сдать анализ каловых масс. Данное лабораторное исследование не нуждается в специфической подготовке, достаточно прежде, чем собирать материал убедиться, что на кануне не было проведено лечение с применением клизм, свеч для ректального использования и препаратов слабительного действия.

Правила, как собрать кал для исследования:

• Перед сбором материала следует исключить его прикосновение с унитазом и мочой, иначе результат будет неверным;
• Количество материала для полноценного исследования понадобится от двух до пяти грамм;
• В аптеке следует приобрести специальный контейнер для размещения и транспортировки кала;
• У младенцев анализы собирают из памперса, используя стерильную палочку;
• Собранный материал необходимо отправить в лабораторию утром;
• Разрешается хранение контейнера в холодильнике не более двух часов.

Не только каловый анализ может подтвердить наличие в организме пациента ротавирусной инфекции. Диагностика проводится при сборе мочи либо образцов рвотных масс. При исследовании мочи выявляют протеинурию, гематурию и высокую концентрацию лейкоцитов.

Исследование каловых масс поможет выявить антиген вида ротавирусов VP6, принадлежащего к группе А. При отсутствии ротавируса в исследуемом материале ответ диагностики – отрицательный, при наличии соответственно положительный результат.

Для выявления ротавируса используют ИФА (иммуноферментный тест) либо ПЦР (полимеразная цепная реакция). В некоторых случаях результаты от проведенной диагностики могут быть ложными, поэтому врач назначит пересдать анализы повторно.

Результаты анализа кала на ротавирусную инфекцию будут известны спустя 24 часа, после чего лечащий специалист может озвучить диагноз пациенту. Иногда ответы приходится ожидать до пяти дней, в зависимости от метода диагностики и условий лабораторного оснащения. Также на сегодняшний день существуют экспресс-тесты, с помощью которых анализы будут готовы спустя 15-20 минут, однако данный способ является дорогостоящим и поэтому используется в экстренных случаях.

Лечебные мероприятия назначаются немедленно при первых симптомах, но при выявлении возбудителя в организме человека, поддаются корректированию.