Своевременное обследование молочных желез необходимо для того, чтобы установить причину недомоганий, на которые жалуется женщина при посещении маммолога. Заметив у себя необычные выделения из соска, обнаружив при самостоятельном ощупывании какие-то узелки в груди, женщина, как правило, думает, что у нее рак. Опытный врач уже после визуального осмотра и пальпации молочных желез может сказать, есть ли у нее серьезные основания для волнения. Рекомендуя способ лечения, он ориентируется на результаты обследования, выбирает самую действенную и наименее травмирующую методику.

Содержание:

Для чего проводят пальпацию

Пальпация и осмотр молочных желез – это наиболее простые методы, с которых начинается маммографическое обследование. Осмотр позволяет заметить необычные признаки на коже груди: втягивание ее на отдельных участках, покраснение, шелушение, изъязвление. Можно увидеть также бугры под кожей, которые говорят о наличии изменений в тканях, расположенных близко к поверхности. Иногда происходит сдавливание сосудов, поэтому заметны расширенные вены.

Путем прощупывания выявляют наличие уплотнений – одного или нескольких, оценивают глубину их расположения в молочной железе. По форме и характеру уплотнений врач может предположить, какого типа заболевание возникло у женщины. Так, при фиброаденоме появляются мягкие подвижные узлы, а при раке молочной железы – плотные, спаянные с кожей.

При таком обследовании изучается также состояние лимфатических узлов, по увеличению которых предполагают, какой стадии развития достигла опухоль. Изменения в лимфоузлах учитываются при выборе методики лечения.

Рекомендация: Врачи-маммологи рекомендуют проходить осмотр и пальпацию груди не только при наличии жалоб, но и в профилактических целях. Женщинам старше 30 лет советуют делать это 1 раз в год, проходя одновременно УЗИ или маммографию (по усмотрению врача).

Как проводится пальпация женской груди

Проводится поверхностное и глубокое ощупывание обеих молочных желез.

Поверхностное ощупывание позволяет обнаружить уплотнения в верхних слоях, их подвижность относительно кожи. При этом определяют наличие плоского (симптом «площадки») или втянутого («умбиликация») участков. Они появляются за счет того, что образование опухоли приводит к укорачиванию связок в данной области.

Глубокое ощупывание охватывает ткани в толще груди от ключиц до нижнего края ребер, а также от грудины до подмышечных впадин. Обязательно обследуются подмышечные и подключичные зоны, где расположены лимфатические узлы.

Для сравнения проводят одновременную диагностику обеих желез. Ощупывание проводят осторожными круговыми движениями 2-5 пальцами, сложенными вместе (подушечками, но не кончиками). В конце процедуры определяют наличие выделений из соска , для чего его сдавливают вместе с ареолой.

Пациентку обследуют в положении стоя и лежа. В положении стоя женщина обследуется с поднятыми руками. Прощупывание в положении лежа проводится в трех позициях:

• рука со стороны обследуемой железы заводится за голову;
• рука отводится в сторону;
• рука располагается вдоль тела.

При таком обследовании пациентка должна располагаться на плоской жесткой кушетке. Под лопатки кладут небольшой валик, чтобы грудная клетка не сжималась. Производится пальпация самой молочной железы, а также ребер и грудины.

Видео: Прощупывание женской груди и лимфоузлов

Методики проведения процедуры

Обследование проводится с использованием нескольких методик, главная цель которых не пропустить ни одного участка молочной железы.

Ощупывание по квадрантам. Молочную железу условно делят на 4 квадранта. Прощупывают вначале верхний внутренний квадрант, а далее – по часовой стрелке. В каждом квадранте прощупывание проводят от соска к наружной части железы.

По спирали (концентрическими кругами). Ощупывание проводят, начиная с подмышечной области, а затем по спирали приближаются к соску.

По радиальным линиям , расходящимся от соска. Обследуют грудь, начиная от ареолы.

Видео: Как осуществляется пальпация

О чем могут говорить результаты пальпации

По результатам визуального осмотра и пальпации врач делает заключение о том, соответствует ли состояние молочных желез норме или имеются признаки патологии. Если обнаружены подозрительные новообразования или выделения из сосков, требуется, как правило, проведение биопсии .

Признаки здоровых молочных желез

Здоровые железы имеют равномерную окраску, расположены симметрично, соски выглядят одинаково. Кожа гладкая, отсутствуют какие-либо бугры или уплотнения.

Примечание: Грудные железы могут незначительно отличаться по объему, но никаких отклонений по форме у них быть не должно, соски расположены симметрично.

При профилактическом обследовании женщин репродуктивного возраста врач обычно выясняет, какие ощущения в груди они испытывают накануне и во время менструации. В здоровой молочной железе в этот период возникает небольшая отечность, вызывающая болезненную чувствительность к прикосновениям. Грудь незначительно увеличивается в размерах. Если подобные проявления не являются периодическими, это говорит о наличии заболевания.

Какие заболевания диагностируются этим методом

При пальпации молочных желез могут быть обнаружены уплотнения, выделения из сосков и другие патологии, совокупность которых указывает на наличие следующих заболеваний:

1. Фиброаденома. Для этой доброкачественной опухоли характерно образование округлых подвижных уплотнений, имеющих четкие контуры. Возможно увеличение подмышечных лимфоузлов.
2. Киста молочной железы. Болезненное гладкое уплотнение имеет овальную форму, не связано с кожей. Увеличение размеров приводит к возникновению таких симптомов, как изменение формы груди, белые с зеленоватым оттенком выделения из соска, покраснение кожи (появление синюшного оттенка), увеличение лимфатических подмышечных узлов.
3. Внутрипротоковая папиллома – опухоль, образующаяся в млечном протоке . Проявляется кровянистыми обильными выделениями из соска.
4. Рак молочной железы. Образуется плотная бесформенная малоподвижная опухоль. Возможно появление видоизмененных участков кожи. Наблюдается асимметрия сосков, искажение формы молочных желез, кровянистые выделения, отеки в области лимфатических узлов.
5. Рак Педжета (рак соска). Наблюдается его утолщение, кожа в области ареолы покрывается корочками и чешуйками.

Дополнение: Следует заметить, что во время прощупывания болезненные ощущения чаще всего свидетельствуют о наличии в молочной железе доброкачественной патологии (мастита, мастопатии). Ощупывание при наличии злокачественной опухоли доставляет боль, только если опухоль достигает значительных размеров.

У беременных и кормящих женщин пальпация затруднена. Во время беременности в молочных железах увеличивается число протоков, разрастается сеть кровеносных сосудов. Состояние груди меняется: она становится более плотной, увеличивается в размерах, меняется цвет ареолы и соска, просматриваются вены.

Женщина должна обратиться к гинекологу или маммологу, если в груди обнаруживается уплотнение, возникает отек и покраснение на отдельном участке, происходит увеличение лимфатических узлов под мышками и в районе ключиц.

Если вы обнаружили уплотнение в груди, не спешите паниковать. Ваше беспокойство понятно, но помните, что в большинстве случаев образования в груди оказываются доброкачественными. Тем не менее, если вы в чем-то сомневаетесь, очень важно немедленно записаться на прием к врачу и обследовать грудь (если образование окажется злокачественным, раннее обнаружение болезни и своевременное лечение поспособствуют выздоровлению). Важно знать, как распознать опухоль в груди, чтобы не допустить проблем со здоровьем.

Шаги

Самообследование на наличие необычных образований в груди

Каждый месяц самостоятельно прощупывайте грудь на наличие уплотнений. Большинство образований женщины обнаруживают сами, часто случайно (о 40% раковых опухолей женщины сообщают врачам сами на осмотре).

Запишитесь на консультацию к врачу, если найдете новые образования (обычно они бывают размером с горошину) либо уплотнения в ткани груди. Если образования есть, не паникуйте: из 10 уплотнений 8 образований оказывается доброкачественными. Обычно доброкачественные образования являются кистами, фиброаденомой или просто естественными узелками.

• Образования могут появляться на какое-то время и исчезать. Чаще всего это связано с менструальным циклом. Такие уплотнения называются физиологическими образованиями в груди, и они появляются и проходят каждый месяц в соответствии с менструальным циклом.
• Чтобы отличить физиологические уплотнения, связанные с циклом, от подозрительных образований, обратите внимание на то, увеличивается ли уплотнение и уменьшается ли оно позже. Также подумайте, повторяется ли это каждый месяц. Если образование ведет себя иначе или продолжает увеличиваться, лучше всего показаться врачу.
• Прощупывать грудь самостоятельно следует за неделю до начала менструации, поскольку в это время из-за гормонов физиологические изменения будут минимальными. Если у вас наступила менопауза либо у вас нерегулярные менструации, вам следует ощупывать грудь в один и тот же день каждый месяц, чтобы было проще отследить изменения.

1. Уделите особое внимание уплотнениям, которые внезапно выросли или изменились по форме. У большинства женщин есть уплотнения в тканях молочной железы (это нормально - так устроена грудь), однако если они изменяются (или растут), появляются поводы для беспокойства. Сравните две молочные железы. Если обе кажутся одинаковыми на ощупь, переживать не стоит, но если с одной стороны есть образование, которого нет с другой стороны, вам следует показаться врачу.

   Помните и о других симптомах. Они могут проявляться или не проявляться при наличии уплотнений. Если они проявляются, это можно считать причиной для беспокойства, и в этом случае нужно как можно скорее попасть на прием к врачу.

   • Обратите внимание на кровавые или гнойные выделения из сосков.
   • Поищите красноту или розовую сыпь вокруг сосков.
   • Обратите внимание на изменения в сосках, особенно на то, не впали ли они.
   • Оцените состояние кожи на груди. Если она стала плотной, шелушащейся, сухой, красной или розовой либо покрылась ямочками, обратитесь к врачу.

   Помощь врача

   1. Обратитесь к врачу, если не уверены в доброкачественности образования. Всегда лучше получить подтверждение, что все в порядке, или пройти обследования и сделать анализы как можно скорее, если врач считает, что волноваться не стоит.

      Запишитесь на маммографию. Проходите это обследование ежегодно или по назначению врача. При этой процедуре используется рентгеновский луч для определения наличия ненормальных образований в груди.

      Сделайте УЗИ груди, если врач назначит его. Ультразвук позволяет оценить состояние груди другим способом. На УЗИ видны плотные образования и кисты (кисты, как правило, наполнены жидкостью, и из-за них переживать не стоит, поскольку в них нет раковых клеток).

      Если все исследования не могут исключить рак, попросите врача назначить биопсию. При этом исследовании образец ткани уплотнения исследуется под микроскопом, что позволяет получить точные данные относительно того, является ли опухоль злокачественной (раковой).

   2. Следуйте рекомендациям врача. Нередко в случаях, когда уплотнения оказываются доброкачественными, врачи просят продолжать наблюдать за ними и обращаться за консультацией, если что-то изменится или вырастет. Обычно уплотнения не меняются, но лучше перестраховаться и продолжать следить за образованиями и уплотнениями в груди, чтобы понять, меняются ли они со временем. Если это произойдет, нужно показаться врачу.

      • Существует много причин появления доброкачественных образований в груди. Они не приводят к развитию рака. Большинство уплотнений в груди не требует лечения (однако лучше всего убедиться в этом, пройдя обследование).
      • Помните, что на появление образований в груди влияет много факторов. К ним относится возраст женщины, ее менструальный цикл, гормональный фон, препараты. Именно поэтому очень важно прощупывать грудь самостоятельно в одно и то же время каждый месяц, лучше всего - за неделю до начала менструации. Это позволит исключить другие факторы, которые могут вызывать уплотнения в груди (обычно уплотнения, вызванные менструальным циклом, называются физиологическими уплотнениями).
      • У молодых женщин рак груди встречается редко, поэтому обычно врачи предпочитают какое-то время наблюдать за образованиями у таких женщин. Тем не менее, всегда лучше перестраховаться и обратиться к врачу, если вас что-то беспокоит. По крайней мере, вы сможете спокойно спать ночью, зная, что вы прошли все обследования и осмотр у врача.

      Предупреждения

      • У каждой девятой женщины обнаруживают рак груди, поэтому это заболевание можно считать серьезной проблемой, которую нельзя игнорировать, если у вас в груди есть уплотнение.

В любом возрасте и при любом состоянии здоровья важно проводить ежемесячный осмотр груди. Зачем это нужно? По статистике, каждая четвертая женщина или девушка сталкивается с заболеваниями молочных желез. Их легко лечить на ранней стадии, но очень сложно выявить. Часто пациенты обращаются к медикам на последней стадии, когда терапия практически не эффективна и приходится прибегать к операции. При самоосмотре легко выявить изменения в груди – будь то уплотнения, изменение формы или болезненность. Разберемся, как проверять грудь самостоятельно.

Обследование груди проводят каждый месяц, в один и тот же день. Этот день должен приходиться на начало второй недели цикла. Лучшее лечение – это своевременная профилактика.

Самоосмотр состоит из нескольких важных частей:

1. Осматривать нужно не только грудь, но и нижнее белье. Важно убедиться в отсутствии выделений, которые хорошо видно на бюстгальтере.
2. Нужно осмотреть соски и убедиться, что нет покраснений, гиперпигментации и высыпаний.
3. Обследование проводят в разных положениях – как минимум стоя и лежа. Многие кистозные образования могут смещаться и их можно заметить только в конкретном положении тела.
4. Пальпацию проводят несколькими пальцами. Нужно не просто надавливать на грудь, а прощупывать ткани молочной железы.
5. Если появились подозрения на неполадки в организме – пусть дальше болезнь обследуют врачи. Цель самодиагностики – обратить внимание на изменения, а не поставить диагноз.

Что именно нужно сделать, чтобы проверить здоровье груди полностью? Есть алгоритм полноценного самообследования, который позволит выявить любые неполадки в женском здоровье.

Осмотр перед зеркалом

Первый этап – обследование молочных желез перед зеркалом.

Как проверить грудь перед зеркалом:

1. Необходимо раздеться до пояса, включить яркое освещение и встать перед зеркалом в полный рост.
2. Нужно оценить размеры и симметрию молочных желез. Если они всегда были разными, и с последнего осмотра ничего не изменилось – поводов для беспокойства нет. Если появились деформации или форма одной или обеих грудей изменилась за прошедший месяц – это опасный признак.
3. Затем необходимо осмотреть кожу на предмет ранок и повреждений, а также сморщивания, втягивания, изменения цвета и шелушения. Все эти признаки могут быть симптомами рака молочной железы.
4. После этого осматривают соски. Нужно обратить внимание на: цвет, форму, размер.

Эти четыре шага проводятся в положении со свободно опущенными руками. Дальше нужно оценить состояния груди при разных положениях мышц.

Как правильно обследовать молочные железы:

1. Положить руки на бедра и крепко прижать их. Нужно почувствовать, как напряглись мышцы груди. В таком положении нужно осмотреть грудь, повернувшись к зеркалу боком. Напряжение мышц позволит заметить необычные изменения.
2. После этого нужно наклониться вперед и совершать круговые движения локтями. В этом положении легко оценить размеры и форму молочных желез – грудь свободно висит, и все патологии будут заметны.
3. Еще одно положение – со сцепленными за головой ладонями. Нужно завести руки за голову и крепко прижать ладони друг к другу. В таком положении будут видны патологии, локализованные в нижней части груди. Если бюст большого размера, после осмотра нужно приподнять его руками и еще раз осмотреть нижнюю часть.

Последний этап осмотра перед зеркалом – оценить наличие выделений из соска. Для этого его надо захватить большим и указательным пальцами и сжать. В норме никаких выделений быть не должно. Этот этап нужно пропустить в период лактации и при беременности.

Осмотр в душе

Вторая важная часть осмотра – обследование молочных желез в душе. Почему именно там? Все дело в том, что для облегчения пальпации рекомендуется нанести на грудь гель для душа или крем. Проще всего сделать это в ванной, во время водных процедур.

Как проверить состояние грудных желез в душе:

• Первым делом прощупывают подмышки. Если там появились необычные уплотнения – значит, лимфатические узлы увеличены и в молочных железах идет инфекционный процесс. Важно помнить, что лимфатические узлы могут быть увеличены некоторое время после общих инфекционных и воспалительных заболеваний. Подмышки прощупывают, держа вторую руку на бедре крест-накрест.
• Точно также прощупывают ключицы – над и под ними расположено большое количество лимфоузлов, которые чутко реагируют на состояние груди.
• Последний этап – поднять руки над головой так, чтобы напряглись грудные мыщцы. Затем опустить одну руку и тщательно прощупать молочную железу и область над и под ней. Прощупывание производят сверху вниз двумя пальцами. Потом процедуру повторяют для другой железы.

Если никаких отклонений не обнаружено – приступают в заключительному этапу самоосмотра.

Осмотр в положении лежа

Нужно лечь на кровать, подложив под голову невысокую подушку. Если такой нет – подойдет свернутое полотенце. Такое же полотенце нужно поместить по правое плечо, а затем под левое.

Как обследовать грудь лежа:

1. Четырьмя пальцами левой руки прощупать обследуемую правую железу от верхнего правого квадранта до левого нижнего. Если сложно проводить пальпацию, можно нанести немного лосьона для тела.
2. Затем нужно провести пальпацию круговыми движениями, оценив подвижность тканей и наличие уплотнений. Отдельно нужно прощупать область вокруг соска и подмышку.
3. После этого отдельно прощупывают сосок: нужно надавить на него, подвигать в разные стороны.

Как понять, что при самоосмотре найдены патологии? Есть определенные критерии, которые говорят о том, что стоит обратиться к врачу.

Когда идти на прием к врачу

Маммография поможет развеять сомнения и покажет имеющиеся заболевания молочной железы. Вот перечень показаний для этого обследования:

• Увеличение или уменьшение размеров молочных желез.
• Деформация кожи, сморщивание, втягивания, покраснения или шелушение.
• Асимметрия груди.
• Втяжение соска, плохая подвижность, уплощение.
• Выделения из соска.
• Уплотнения, узелки в тканях груди.
• Уплотнения в области лимфатических узлов.
• Болезненность при пальпации.

При появлении беспокоящих симптомов не стоит переживать – выявленные вовремя болезни молочной железы хорошо лечатся и не дают осложнений.

Необходимо раздеться до пояса и встать перед большим зеркалом. Нужно внимательно осмотреть грудь, принимая поочередно следующие положения: развести руки в разные стороны, поднять руки над головой, положить руки на бедра и наклониться вперед.

Следует обращать пристальное внимание на определенные особенности: изменение формы и размеров молочной железы, увеличение вен и сосудов, появление шишек или выемок на коже. Если вы замечаете что-то необычное, это должно послужить сигналом к тревоге.

Пальпация

Пальпация поможет выявить проблемы, если они имеют место быть. Для этого нужно положить левую руку на затылок, потом прижать три средних пальца другой руки друг к другу и совершая круговые движения, обследовать левую грудь. Круговые движения необходимо делать от основания груди по направлению к соску. Необходимо таким способом захватить и подмышечную впадину. Точно также нужно проверить и : положив правую руку на затылок, круговыми движениями обследовать пальцами левой руки.

Обследуя грудь при помощи пальпации, нужно обращать внимание на следующее: появление на коже шишек и выемок, возникновение утолщений и затвердений в молочной железе, отеки . Все эти особенности должны послужить поводом обратиться к врачу.

Как проверить соски

Соски также нужно проверять. Внимательно осмотрев их – в обычном ли они состоянии, следует слегка сжать соски большим и указательным пальцами. Поводом для беспокойства и обращения к врачу должны стать следующие особенности: деформированные соски, сыпь, ранки, трещины или корочки на сосках, затвердения и утолщения, выделения из сосков.

Кроме того, необходимо постоянно прислушиваться к себе, свои ощущениям, обращать внимание на различные недомогания: часто грудь и подмышки, кожа груди красноватая, подмышки отекают время от времени, часто грудь.

Если вы заметили такие симптомы, следует немедленно обратиться к врачу. Не забывайте о том, что болезнь легче предупредить, чем вылечить. Если даже обнаружится какое-либо образование, то своевременно вылечить его будет намного легче.

Цель осмотра молочных желез в зеркале заключается в том, чтобы обнаружить изменения на коже, которые могли бы стать признаком начинающегося заболевания. Это может быть втягивание кожи или соска внутрь молочной железы или, наоборот, выпячивание участка кожи над поверхностью, складчатость кожи или, наоборот, ее излишнее натяжение.

Когда проводить самообследование молочных желез?

Большинство специалистов рекомендуют проводить самообследование молочных желез, начиная с 20-летнего возраста и на протяжении всей жизни. Беременность, период грудного вскармливания и постменопаузальный период не должны стать исключением. Риск развития рака молочной железы постоянно увеличивается с возрастом, а во время беременности и грудного вскармливания выявить изменения труднее, чем обычно, поэтому в это время особенно важно регулярное самообследование.
Проводить самообследование молочных желез нужно каждый месяц в один и тот же день. В детородном возрасте лучше проводить самообследование через 3 — 5 дней после окончания менструации после окончания менструации, т. к. в это время молочные железы наименее чувствительны и не отечны.
В постменопаузальный период для самообследования лучше выбрать какой-то один легко запоминающийся день (например, первый или последний день месяца). Если Вы принимаете оральные контрацептивы, самообследование лучше проводить в первый день после начала приема таблеток из новой пачки.

Молочные железы надо обследовать. Женщинам в климактерическом и постклимактерическом периоде, у которых менструации приходят нерегулярно или вообще отсутствуют, обследование молочных желез рекомендуется проводить в начале каждого месяца, т. е. 12 раз в год.

Самообследование молочных желез не заменяет регулярного обследования молочных желез при посещении гинеколога, УЗИ и маммографии. Этот метод позволяет первым выявить опасные изменения и установить их локализацию, а затем уже прицельно исследовать найденные изменения с помощью маммографии и других методов.

Шаг 1

Встаньте перед зеркалом с обнаженной грудью. Руки свободно опустите вдоль туловища. Нужно, чтобы на этом этапе осмотра молочные железы были хорошо освещены. При этом лучше всего, чтобы свет падал на них спереди, не создавая резких теней, которые затрудняют осмотр кожи.

Шаг 2

Тщательно осмотрев грудь, поднимите руки над головой. Проследите в зеркале, соразмерны ли обе молочные железы и нет ли на их поверхности одного из тех признаков: втягивание кожи внутрь, втягивание соска, выпячивание кожи и т. п. На этом обследование перед зеркалом заканчивается.

Шаг 3

А теперь приступайте к следующему этапу обследования — к прощупыванию молочных желез рукой. Лягте на твердую поверхность. Подложите полотенце или подушку под левую лопатку. С их помощью вы достигаете того, что левая часть грудной клетки выгнется и левая молочная железа станет более плоской, что облегчит обследование. Ладонь левой руки положите под голову. Начните обследовать правой рукой левую молочную железу.

Чтобы не пропустить при обследовании какого-нибудь участка молочной железы, мысленно разделите ее на 4 сегмента: верхний внутренний сегмент, нижний внутренний сегмент, верхний наружный и нижний наружный сегменты.

Начните с обследования верхнего сегмента. Положите подушечки пальцев правой руки плоско на кожу верхнего внутреннего сегмента левой молочной железы. Круговыми движениями с небольшим давлением обследуйте вначале краевую часть молочной железы. При этом старайтесь определить, нет ли под пальцами затвердевшего участка ткани. Потом переходите к обследованию средней части сегмента и, наконец, той его части, которая располагается около соска.

Затем обследуйте нижний внутренний сегмент левой молочной железы. Обследуйте его в том же порядке, что и верхний внутренний сегмент.

Шаг 4

А теперь левую руку положите вдоль туловища. Это делается для того, чтобы при дальнейшем осмотре кожа в левой подмышечной впадине не была напряжена и не затрудняла обследования. Нежными круговыми движениями, слегка надавливая подушечками пальцев правой руки, обследуйте левую подмышечную впадину.

Оставьте левую руку в прежнем положении (вдоль туловища) и обследуйте верхний наружный сегмент левой молочной железы. Наконец, обследуйте нижний наружный сегмент левой молочной железы. На этом обследование левой молочной железы закончено.

Шаг 5

А сейчас приготовьтесь к обследованию правой молочной железы. Возьмите полотенце или подушку, которая была у вас подложена под левую лопатку, и положите ее под правую лопатку. Ладонь правой руки положите под голову и обследуйте левой рукой правую молочную железу в том же порядке, в каком вы обследовали левую: внутренний верхний сегмент, внутренний нижний сегмент, подмышечную впадину, наружный верхний и наружный нижний сегменты.

Когда вы приобретете определенный навык, вся процедура будет занимать у вас 3 — 4 мин.

После первых нескольких обследований не делайте никаких заключений. У многих женщин поверхность тела молочной железы, которое вы собственно и прощупываете, в нормальном состоянии бывает неровной, бугристой. Если вы обнаружили изменения по сравнению с предыдущими обследованиями, вы должны обратиться к врачу. Посетите специальную консультацию по заболеваниям молочных желез, которая имеется при хирургических клиниках и хирургических отделениях областных и районных больниц, или обратитесь к своему гинекологу.

Если вы живете в деревне и специальная консультация по заболеваниям молочных желез или специализированная гинекологическая консультация от вас далеко, обратитесь к своему участковому врачу.

Не поддавайтесь страху и унынию. Даже если вы обнаружили у себя затвердение, неровность поверхности кожи или гнойные выделения из соска, это совсем не обязательно свидетельствует о раковом заболевании, а может быть только проявлением гормонального нарушения.

Всегда помните старую мудрую поговорку: «Осторожность — мать мудрости». Поэтому во всех сомнительных случаях обращайтесь к врачу . Не откладывайте посещение врача более чем на 2 нед. Нам пришлось наблюдать случаи, когда женщины после обнаружения затвердения не обращались к врачу на протяжении ряда месяцев и даже лет. В результате они упустили удобное для лечения время.

Раз в полгода осмотр и пальпацию молочных желез должен проводить маммолог-онколог или гинеколог. Также не следует забывать о дополнительных методах осбследования, таких как УЗИ (для женщин моложе 40 лет) и маммография (для женщин старше 40 лет).

Если вы будете регулярно обследовать свои молочные железы, то в течение года это займет у вас не более 3/4 ч. Вы скоро сами убедитесь, что ради чувства уверенности, которое вы приобретаете, это время стоит потратить.