Многие считают, что гельминты могут обитать только в ЖКТ человека, поэтому от них можно легко избавиться. На самом деле, некоторые глисты способны перемещаться по организму с кровотоком, поселяясь в различных органах человеческого организма, в том числе и головном мозге.

Яйца гельминтов встречаются везде, так как они имеют свойство ждать попадания в благоприятную среду на протяжении длительного периода времени. В человеческий организм они проникают с немытыми продуктами питания и загрязненной водой, при контакте с домашними питомцами, через грязные руки, сырые мясо и рыбу.

После попадания в ЖКТ яйца гельминтов начинают активно развиваться и трансформируются в личинку, которая прикрепляется к стенкам эпителия при помощи специальных присосок. Личинка может через вены в кишечнике передвигаться с током крови, попадая в головной мозг. Если глисты попали в органы дыхания, они через дыхательные пути также передвигаются к мозгу.

Иногда яйца глистов могут попадать в мозг при купании человека в загрязненной воде через ушные раковины. В мозговых тканях гельминты могут присутствовать бессимптомно больше двадцати лет.

Когда гельминт умирает, его тело остается в человеческом организме, провоцируя интоксикацию продуктами распада, что провоцирует появление воспалительного процесса хронического характера или отек мозга.

Черви, поражающие мозг

  • Эхинококки (бычий цепень), что представляют собой ленточные черви, которые в одном из полушарий мозга образуют эхинококковый пузырь, что со временем образует вторичные, а затем и внучатые пузыри.

Обратите внимание! Эхинококки в головном мозге провоцируют развитие кисты с несколькими полостями, в которых содержится жидкость. Разрастаясь, она лопается, кистозная жидкость вытекает из глазниц или носовых пазух человека.


Обратите внимание! В современное время существует два вида гельминтов, которые часто поражают головной мозг человека. К ним относят эхинококки и цистицерки.

Цистицеркоз: описание заболевания


Обратите внимание! Данное заболевание очень опасно, на начальных стадиях развития оно не проявляет никаких признаков. После перенесения заболевания человек становится инвалидом, так как развивается эпилепсия и нарушается деятельность нервной системы.

Симптоматика заболевания зависит от месторасположения цистицерка. Гельминт может находиться в больших полушариях, желудочках, основании мозга. Первые признаки заболевания проявляются в виде увеличения внутричерепного давления, болевых ощущений, головокружении.

Часто голова пациента должна находиться в определенном положении, чтобы уменьшить болевой синдром. Нередко возникают расстройства движений и психики, а также парезы.

Обратите внимание! Важно правильно диагностировать заболевания, так как его признаки схожи с теми, что наблюдаются при злокачественных опухолях мозга.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза затруднительна. Для определения причин патологии используют рентгенографию головного мозга и мышц верхних и нижних конечностей, что показывает наличие уплотнений с отчетливыми контурами.

Также в качестве диагностических методов используют ангиографию головного мозга, энцефалографию, тесты РНГА, НРИФ, а также исследования PCK и ELISA.

Пункция спинномозговой жидкости указывает на присутствие воспалительного процесса из-за высокого содержания в ней белка и лейкоцитов, а также эозинофилов.

Эхинококкоз: описание патологии

Кисты бывают нескольких видов:

Заболевание может протекать длительный период времени, кисты растут медленно, ежегодно увеличиваясь в объеме больше, чем на один сантиметр.

Симптомы и признаки недуга

аВ 99% случаев человек обращается в медицинское учреждение после того, как новообразование вырастает до гигантских размеров.

По признакам развития эхинококкоз похож на злокачественную опухоль. Человек испытывает сильную боль, сопровождающуюся рвотами, спазмы, нередко появляются эпилептические припадки, происходит нарушение зрения и речи.

Болевые ощущения возникают также при движении глазными яблоками. При несвоевременном лечении развивается нарушение координации движений, неспособность выполнять простые движения верхними конечностями, паралич, расстройство психики, судороги. Заболевание может протекать с длительными периодами ремиссии.

Все эти симптомы со временем могут нарастать за счет развития и роста кисты.

Обратите внимание! Опасным явлением при эхинококкозе является поражение костей черепа с дальнейшим их истощением, что может привести к осложнениям в виде переломов при незначительных травмах головы.

Лабораторные методы диагностики в данном случае неэффективны, в крови обнаруживается эозинофилия только у третьей части пациентов. В некоторых случаях медики используют кожно-аллергические пробы и ИФА.

При обнаружении мертвого гельминта обнаруживается участок изменений мозговых тканей. В частых случаях применяют хемилюминесценцию цереброспинальной жидкости.

Точный диагноз ставят также при наличии следующих факторов:

  1. Продолжительные эпилептические приступы;
  2. Наличие менингита;
  3. Поражение мозга, которое медленно развивается;
  4. Данные диагностических исследований.

Обратите внимание! Выявить эхинококкоз очень проблематично, в частых случаях заболевание путают с опухолью мозга. Данный диагноз опровергают во время проведения операции или уже после вскрытия.

Лечение поражений головного мозга гельминтами

Если оперативное вмешательство по каким-то причинам провести невозможно, медики используют паллиативное лечение. Обычно после лечения рецидивы не появляются.

Если заболевание не вызывает поражение ЦНС и появление других симптомов, операцию не проводят, за пациентом постоянно наблюдают.

Обратите внимание! При многокамерном эхинококке или цистицеркозе также не проводят хирургическое вмешательство, прогноз в данном случае будет неблагоприятным.

Пациенту назначаются глюкокортикоиды, «Празиквантел», которые способствуют снижению воспалительного процесса и устранению отека тканей.

После лечения человек находится под наблюдением врача еще некоторое время. На протяжении четырех лет пациенту необходимо проводит иммунологические исследования крови.

Последствия и осложнения

Присутствие гельминтов в головном мозге часто приводит к необратимым изменениям органа, которые могут привести к смерти. Нередко заболевания вызывают развитие следующих осложнений:


Самым опасным осложнением выступает разрыв кисты или пузыря, это нередко приводит к летальному исходу. Поэтому так важно выявить заболевание на раннем этапе его развитии, а также пройти курс терапии.

  • Через кровь. Глисты небольших размеров всасываются в кишечные вены. Это позволяет им быстро перемещаться по организму человека вместе с кровью, благодаря чему они могут достигнуть мозга.
  • Через дыхательные пути. Некоторые виды червей нуждаются в кислороде для дыхания, поэтому они находятся в органах дыхания. При попадании в носоглотку у них появляется возможность добраться до мозга.
  • Через уши. Такой вариант заражения возможен при купании в открытых водоемах. Личинка оказывается в ухе у человека, развивается во взрослую особь и перемещается к мозгу.

Разновидности

Свиной цепень


Аскарида

Данный вид червей предпочитает находиться в кишечнике, но способен поражать мягкие ткани других органов, в том числе и мозга. Попасть туда он может через кровь. Находясь в головном мозге, аскариды создают массу проблем пациенту, а диагностировать данную патологию сложно из-за противоречивой симптоматики.

Амебы


Симптоматика


  • головная боль;
  • головокружение;
  • повышение давления;
  • приступы тошноты;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • нарушение памяти;
  • галлюцинации;
  • слабость;
  • помутнение сознания;
  • хроническая усталость;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • обмороки.

Особенно важно обращать внимание на такие проявления пациентам, у которых обнаружены гельминтозные инвазии. Поскольку почти любой глист способен мигрировать по телу хозяина, он может проникнуть и в головной мозг, поэтому такая симптоматика должна насторожить.

В чем опасность

Его развитие провоцирует свиной цепень. Проявляется данная патология сильными головными болями систематического характера, повышенным давлением, припадками эпилепсии. Эти особенности возникают независимо от степени повреждения мозговых структур.


При прогрессировании болезни могут возникать галлюцинации. Выявить цистицеркоз довольно проблематично, чаще всего для этого применяется МРТ и иммуноферментный анализ. Лечение врач подбирает индивидуально. Чаще всего применяются глюкокортикоиды (чтобы снять отек и уменьшить воспаление), Празиквантел и Альбендозол. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство – если существует угроза гибели пациента.

Альвеококкоз и эхинококкоз


Помимо указанных выше заболеваний, могут наблюдаться разнообразные отклонения. При поражении аскаридами больной может утратить ориентацию в пространстве и контроль над своим поведением. В других случаях у него снижается интеллект, появляются проблемы с речью.

Функциональная единица цистицеркоза – цистицерк – пузырь, наполненный жидкостью. В среднем его диаметр достигает 15 мм. Цистицерки локализуются в мягкой мозговой оболочке, коре и цереброспинальной жидкости желудочков, где плавают гельминты.

Единица эхинококкоза – эхинококк – плотная капсула из соединительной ткани, окруженная воспаленной тканью мозга. Вокруг эхинококка развиваются некротические изменения мозговой ткани. В этих местах мозговое вещество размягчается. Также здесь выявляют зоны кровоизлияний.

Как они попадают в мозг

Путь от внешней среды до головного мозга состоит из цепочки:

Симптомы глистов в головном мозге можно рассмотреть на примере двух болезней: эхинококкоз головного мозга и цистицеркоз.

Вызывает такие синдромы:

Вторая болезнь – эхинококкоз.

Заболевания начинается с головной боли, головокружения, рвоты, нарушения зрения и судорожных припадков – это неспецифические, общемозговые симптомы.

Очаговая симптоматика зависит от зоны и доли, в которой расположен эхинококк. Чаще всего возникают эпилептические припадки, развивается мышечная слабость.

В клинической картине психиатрических нарушений появляется бред, галлюцинации, депрессивный синдром. Диффузный эхинококкоз может привести к слабоумию.

Причины

Цистицеркоз возбуждается личинкой свиного цепня. Болезнь развивается после того, как яйца глистов попали в желудочно-кишечный тракт через грязные руки или грязные продукты. Существует понятие реинвазии, когда в рвотных массах черви из кишечника попадают в желудок.

Лечатся очаги глистов хирургическим удалением. Применяются открытые и закрытые операции. Дополнительно назначаются противогельминтные средства: Празиквантел и Альбендазол. Прогноз при поражении центральной нервной системы неблагоприятный.

Два вида гельминтов - цистицерки и эхинококки чаще всего вызывают в нашей стране поражение головного мозга. Существуют и другие подвиды, которые могут поразить этот жизненно важный орган, но они в основном встречаются в экзотических странах, и подобное заражение в нашей стране встречается крайне редко.

Цистицерки и эхинококки

Они попадают в желудок и кишечник, в желудке под воздействием пищеварительного процесса защитная оболочка яиц растворяется, и в итоге мелкие личинки вместе с кровотоком начинают циркулировать по всему организму.

Как показала практика, примерно в 6 из 10 случаев, личинки обосновываются именно в голове, а не других органах, здесь они могут существовать до трех десятков лет, вызывая опасное заболевание – нейроцистицеркоз.

Причиной заболевания является Т. Solium (). Источником возбудителя инвазии является больной человек, выделяющий с фекалиями зрелые яйца и членики цепня. Заражение происходит через загрязненные руки, пищу, воду, а также при употреблении свинины, прошедшей недостаточную термическую обработку, например, плохо прожаренных шашлыков.

Цистицеркоз развивается в результате попадания в желудок яиц свиного цепня с загрязненными продуктами, через грязные руки, при забрасывании зрелых члеников из кишечника в желудок при рвоте у лиц, зараженных половозрелой формой свиного цепня.

Если человек проглатывает яйцо, в желудке и двенадцатиперстной кишке высвобождаются личинки, которые через стенку кишечника попадают в кровь и распространяются по всему телу. В месте, где личинка крепится (например, в мышцах или в головном мозге человека), она превращается в цистицерк, который созревает в течение 2-3 месяцев и живет на протяжении нескольких лет.

Цистицерк представляет собой наполненный прозрачной жидкостью пузырь размером от горошины до грецкого ореха (от 3 до 15 мм в диаметре).

Они локализуются в мягких мозговых оболочках на основании мозга, в поверхностных отделах коры, в полости желудочков, где они могут свободно плавать.

Симптомы нейроцистицеркоза могут быть самыми разными и зависят от того, где именно локализуются цисты, а также от их количества и стадии развития. Всего принято различать 6 разных форм, имеющих свою симптоматику. В целом клинические признаки заболевания характеризуются:

  • Изменениями психики;
  • Парезами и параличами;
  • Нарушениями зрения и расстройствами дыхания;
  • Головными болями, иногда с симптомами менингита, тошнотой и рвотой;
  • Судорогами, эпилептическими припадками и др.

По своей симптоматике напоминает опухоль с выраженным гипертензионным синдромом. При этом наблюдаются следующие симптомы:

  • Повышение внутричерепного давления.
  • Головокружение и постоянные ;
  • Приступы рвоты;
  • Эпилептические припадки;
  • Застойные диски нервов органов зрения;
  • Эозинофилия крови;

Диагностика

Нейроцистицеркоз – одно из опаснейших заболеваний, в том числе и потому, что он может никак не проявлять себя на протяжении долгого периода. Диагностировать нейроцистицеркоза достаточно сложно, поскольку каждый из симптомов в отдельности не специфичен для нейроцистецеркоза. Следует отличать нейроцистицеркоз от заболеваний, имеющих схожие симптомы: опухоль, эпилепсия, нейросифилис, менингоэнцефалит и других.

При постановке диагноза имеет значение совокупность симптомов: множественность симптоматики в результате множественного поражения мозговых образований, проявление симптомов раздражения, симптомы повышения внутричерепного давления, чередование тяжелого состояния и светлых промежутков с отсутствием каких-либо признаков цистицеркоза. Подтверждают диагноз инструментальные и лабораторные методы исследования

Информативно исследование спинальной жидкости. Для этого проводится спинномозговая пункция. В спинномозговой жидкости выявляется увеличение содержания лимфоцитов и эозинофилов, содержания белка. В редких случаях удаётся обнаружить части сколекса, капсулы цистицерка. Пункция проводится только врачом, как правило, анестезиологом в условиях стационара в асептических условиях.

Проводится РСК крови или цереброспинальной жидкости с применением специфического антигена цистицеркоза. Реакция Ланге имеет паралитический характер.

На КТ и МРТ мозга определяются в разном количестве мелкие образования, которые имеют плотные контуры.

При эхинококкозе своевременная постановка диагноза имеет решающее значение. Медлительность в таких ситуациях может стоить человеку жизни, так как кисты эхинококкоза могут быстро перерастать в опухоли. Нарастание кист происходит достаточно быстро, провоцируя патологические и механические повреждения.

Методы диагностики при эхинококкозе:

  • УЗИ всех внутренних органов в брюшине и забрюшинном пространстве;
  • Эхография;
  • Анализы крови и мочи, общий и биохимический анализ крови;
  • Анализ крови на наличие антител;
  • Рентген всех органов в области грудной клетки;
  • Магнитно-резонансная, а также компьютерная томография;
  • ЭРХПГ;
  • Спирография.

В большинстве случаев эхинококкоз диагностируют совершенно случайно при прохождении обследования по совсем другому поводу, и немедленное начало лечения дает надежду на благоприятный исход.

Лечение

Лечение нейроцистицеркоза проводится медикаментозно и хирургически. Оно должно быть индивидуальным и подбираться исходя из локализации и количества цистицерков, а также особенностей иммунного ответа хозяина.

После применения этих лекарств возможно усиление симптоматики. Поэтому к лечению добавляются противовоспалительные препараты, а при необходимости и гормональные препараты. Проводится противоотечная терапия. Если нужно, то назначаются противорвотные препараты, обезболивающие.

Если имеют место одиночные кисты, а также если цистицерки находятся в IV желудочке, либо в относительно легкодоступных оперативно областях коры полушарий мозга, то выполняет оперативное вмешательство с целью их удаления. Это вмешательство иногда может привести к выздоровлению. При многочисленных кистах такое удаление невозможно, и прогноз для жизни очень неблагоприятный.

Но чаще удалить все цистицерка не представляется возможным. Некоторые и вовсе могут остаться незамеченными. Поэтому хирургическое лечение дополняют медикаментозными антигельминтными препаратами.

Раньше химиотерапия использовалась для лечения неоперабельных пациентов, в настоящее время показания к ней расширены.

Профилактика

Самыми простыми мерами профилактики как нейроцистицеркоза, так и эхинококкоза являются:

Лучшие истории наших читателей

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации сайт

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

  • при контакте с домашними и дикими животными, на шерсти которых есть яйца;
  • при употреблении плохо прожаренной рыбы и мяса;
  • после работ в огороде (если не помыть руки или не использовать перчатки);
  • при разделке туш инфицированных диких животных;
  • во время изготовления предметов и одежды из меха;
  • также риску инфицирования подвергаются охотники, стригали овец, пастухи, чабаны и члены их семей.
  1. Сквозь стенки кишечника личинки червя легко проникают в кровоток и могут перемещаться по организму, оседая в тех или иных органах.
  2. Если личинки оказались в дыхательной системе, то и тут они могут проникать в кровяное русло через легкие.
  3. В редких случаях личинка может попадать в ухо, а оттуда по кровеносной системе в мозг.

Симптомы цистицеркоза


Важно! Нередко образовавшиеся в мозгу пузырьки не дают никаких симптомов и приводят к смерти человека. Сами финны обнаруживаются только после вскрытия.

Но чаще всего глисты в мозге дают ту же симптоматику, что и раковые новообразования в этом органе. Отличие состоит лишь в периодах ремиссии, которые сопровождаются длительным субфебрилитетом. Для цистицеркоза мозга характерны следующие симптомы:

  • общее ухудшение самочувствия;
  • сильнейшие головные боли, сопровождающиеся приступами рвоты;
  • повышенная утомляемость;
  • хронический серозный менингит;
  • лихорадочное состояние;
  • сбои в работе ЦНС;
  • психические расстройства;
  • депрессия;
  • эпилептические припадки (по джексоновскому типу).

Из-за того, что в мозгу образуются пузырьки и начинается воспалительный процесс, у больного развиваются тяжелые психомоторные расстройства. В итоге изменения психики приводят к невротическим неадекватным реакциям пациента. Больной пребывает в возбужденном состоянии. Его настроение изменяется от галлюцинаторно-бредового до депрессивного. Нередко глисты в мозгу приводят к умственной деградации.

Диагностика цистицеркоза



Киста может самопроизвольно вскрываться, а ее содержимое изливается внутрь черепа. В результате сколексы эхинококка могут разноситься по организму, провоцируя заражение других органов.

Диагностика

Наиболее информативными в плане диагностики являются методы ИФА, РНГА и РСК. Обязательно делают УЗИ, МРТ и КТ других органов, поскольку эхинококковые кисты могут обнаруживаться и там, облегчая постановку диагноза. Также важно исследовать цереброспинальную жидкость по методике хемилюминесценции.