Кровяные выделения, которые появляются у девушки во время пубертатного периода являются физиологической нормой и свидетельствуют об окончании формирования органов репродуктивной системы и готовности организма к продолжению рода. Подобная слизистая секреция коричневого цвета с кровяными сгустками называется менструация. Данное явление абсолютно физиологично и носит очистительную функцию. В процессе месячных из матки выводятся сформировавшиеся в процессе овуляции, но неоплодотворенные яйцеклетки.

Менструация присутствует в жизни каждой половозрелой женщины, не имеющей патологических отклонений в работе половых органов, вплоть до наступления климакса. Но что делать, если выделения с кровью появляются в межменструальный период? Относится ли данное явление к физиологической норме или кровяная секреция - признак патологии? Почему могут появиться нехарактерные бели с кровяными сгустками? Давайте разберемся в этом вместе.

Когда кровянистые выделения относят к физиологической норме

Кровянистые выделения из влагалища, появившиеся в межменструальный период не всегда свидетельствуют о наличии патологических процессов, затронувших репродуктивные органы женского организма.

Специалисты утверждают, что появление секреции с вкраплениями крови может быть вызвано физиологическими процессами, не несущими угрозу здоровью. Стать причиной сукровицы в середине менструального цикла, не носящей характер проблемы, могут явления, перечисленные ниже.

Ювенальное кровотечение

Первые месячные появляются у девушки в возрасте 11–16 лет и свидетельствуют о половой зрелости представительницы прекрасного пола. Но «пришествие» менархе не является гарантом установления четкой календарной цикличности менструального цикла. Гинекологи утверждают, что на установление четкой периодизации организму может понадобиться до 6 месяцев.

Наличие скудной слизистой мазни не насыщенного кровяного оттенка в данный временной промежуток является возрастной нормой. А вот длительность кровянистых выделений на протяжении года - серьезный повод для обращения к специалисту. Данное явление может свидетельствовать о патологических процессах, проходящих в детородных органах.

Овуляция

Мажущие кровянистые выделения, появляющиеся в середине менструального цикла, могут свидетельствовать о наступлении овуляции. Данное явление связано с травмированием кровеносных сосудов в процессе выхода яйцеклетки из фолликула. Необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы, сопровождающие появления кровяной секреции в период овуляции.

Врачи утверждают, что данные выделения должны характеризоваться:

1. Скудностью и кратковременностью. Выделяться мазня, вызванная движением яйцеклетки, не должна более 72 часов.
2. Отсутствием болезненности. не должно сопровождаться болью в нижней части живота или тянущими ощущениями в поясничном отделе.
3. Отсутствием неприятного запаха. Красные или , вызванные овуляцией, обладают слабым, едва уловимым запахом «железа». Наличие у отторгаемой жидкости сильного, тошнотворного аромата может свидетельствовать об инфекционном заболевании, поразившим половые органы.
4. Отсутствием ярко выраженных кровяных сгустков. Секреция в период овуляции обладает насыщенным белым цветом. Гинекологи также допускают наличие алой, розовой и бледно-коричневого оттенка у мазни на данном этапе цикла.

Стоит отметить, что длительность отторжения нехарактерной кровянистой слизи из половых путей, превышающей 72 часа, может свидетельствовать о наличии маточного кровотечения. При диагностировании женщиной подобного симптома необходимо незамедлительно обратиться к специалисту!

Оральная контрацепция

Введение нового гормонального контрацептива способно спровоцировать отторжение кровянистых выделений в межменструальный период.

Незначительная мажущая секреция на протяжении 3-х месяцев не должна вызывать беспокойство у женщины. Но на фоне использования нового контрацептива - признак отторжения средства организмом. В данном случае необходимо незамедлительно прекратить прием лекарственного препарата и обратиться к гинекологу для подбора иного метода контрацепции или замены таблеток.

Использование внутриматочной спирали

Использование данного метода контрацепции чревато появлением кровянистой мазни, продолжающейся на протяжении нескольких дней после начала использования спирали.

К причинам ее появления специалисты относят повреждение слизистой поверхности во время установки. Важно помнить, что обильные длительные выделения с примесью крови могут свидетельствовать о необходимости смены метода контрацепции и требуют незамедлительного обращения к специалисту!

Посткоитальное кровотечение

Недостаток смазывающей жидкости или слишком активный секс способен привести к образованию микротравм, приводящих к появлению выделений из половых органов с примесью кровяных сгустков. Слабое кровотечение, вызванное половым актом, должно самостоятельно остановиться в течение нескольких дней при условии отсутствия повторного воздействия.

Операбельное вмешательство

«Чистки», аборты и иные хирургические воздействия на органы репродуктивной системы, полный перечень которых назвать под силу лишь узкопрофильному специалисту, могут привести к появлению выделений из влагалища, сопровождающихся кровью. Незначительный, мажущий характер отторгаемой секреции не должен вызывать опасения, а вот обильные, темные сгустки, выделяемые в больших количествах, могут значить менструальное кровотечение. В данном случае необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью!

Постродовой период

Имплантационные кровотечения

Идущие вместо месячных. Данное явление связано с прикреплением оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Фактически, от имплантации можно отсчитывать срок начала беременности, но многие женщины принимают кровотечение за начало менструации и не связывают резкое окончание месячных с задержкой.

Гинекологический осмотр

Статистические данные показывают, что каждая женщины хотя бы единожды замечала небольшую кровянистую мазню после визита к гинекологу. Данное явление не свидетельствует о наличии каких-либо патологий в функционировании детородных органов.

Слизь с кровянистой примесью в малых количествах свидетельствует о полученных в процессе осмотра микротравмах. Чаще всего подобным «осложнением» чревато использование гинекологического зеркала или изъятие мазка.

Мажущие коричневые выделения, ставшие следствием травмирования, перестанут идти сами собой после восстановления слизистой оболочки.

Экстренная контрацепция

Применение препаратов посткоитальной контрацепции, таких как Постинор или Эскапел, не только угнетает овуляционные процессы и препятствует имплантации яйцеклетки, но и вносит коррективы в гормональный фон и последующее функционирование половой системы. или Постинор обычно приходят не по плану.

Специалисты утверждают, что после использования средств экстренной контрацепции могут наблюдаться кровянистые выделения вместо месячных на протяжении нескольких менструальных циклов . Данное явления - один из побочных эффектов употребления оральных средств посткоитальной контрацепции.

Гормонотерапия

Препараты, составляющие курс гормональной терапии, могут стать причиной кровянистой мазни, отторгаемой в межменструальный период. В этом случае появление нехарактерной секреции не носит патологического характера и не требует специального лечения. Выделения исчезнут через некоторое время после прекращения употребления гормональных препаратов.

Когда межменструальная кровь на белье является симптомом патологии

Не всегда причины кровянистых выделений у женщин в межменструальный период кроятся в физиологических процессах и реакциях, происходящих в организме. Гораздо чаще специфическая секреция является признаком патологических процессов, затронувших половые органы.

В зависимости от характера секреции и симптомов, отягощающих отторжение бели с кровяными прожилками, специалисты выделяют несколько причин выделения кровянистых слизеобразных сгустков.

Гормональные сбои

Дисфункцию щитовидной железы и надпочечников, специалисты, по праву, называют одной из самых распространенных причин отторжения кровянистой мазни между месячными. Спровоцировать отклонение способно множество факторов:

• расстройство пищевого поведения;
• чрезмерные физические нагрузки;
• активный темп занятий в спортзале во время климакса;
• смена климатических поясов.

Патологические процессы в данных органах способны оказать влияние на уровень выработки эстрогена - главного женского гормона, что, в свою очередь, чревато сбоями в циклических характеристиках менструального цикла. Подобные отклонения имеют слабовыраженную симптоматику и диагностируются с помощью сдачи анализов на гормоны.

Гинекологи утверждают, что дисбаланс гормонального фона способен сподвигнуть календарные месячные «задержаться» на неделю или две. Подобное явление крайне опасно и требует незамедлительного обращения к специалисту.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

Инфекционные заболевания, передающиеся от партнера к партнеру, вне зависимости от биологического вида возбудителя, способны провоцировать кровяные выделения из влагалища, отторгающиеся во время всего межменструального периода.

Гинекологи утверждают, что болезни данной этимологии сопровождаются не только систематической коричневой секрецией. К наиболее распространенным признакам, свидетельствующим о поражении детородных органов инфекционным заболеванием относят:

1. Болевые ощущения, сопровождающие отторжение секреции.
2. Резкий болевой спазм, «поясом» охватывающий низ живота и поясничный отдел.
3. Появление , сопровождающий выделительный процесс.
4. Зуд в промежности.
5. Жжение во время мочеиспускания.
6. Наличие в кровянистых выделениях гнойных вкраплений. Ранний этап развития инфекции характеризуется отторжением желтых слизистых сгустков. Ярко свидетельствуют о запущенном воспалительном процессе.
7. Болевые ощущения во время полового акта.

Появление кровянистой секреции, отягощенной вышеперечисленной симптоматикой - серьезный повод для обращения к специалисту.

Лечение любых заболеваний, передающихся половым путем, требует от пациента четко следовать терапевтическому курсу, предписанному врачам. В большинстве случаев, терапия проводится в два этапа. Первый направлен на истребление возбудителя с помощью антибиотиков, второй же обеспечивает поддержание эффекта и быстрое восстановление организма.

Эрозия шейки матки

Небольшие кровянистые выделения, систематически появляющиеся после полового акта и в межменструальный период, могут сигнализировать о наличии эрозии на поверхности шейки матки. Данная патология являет собой образование рубцов и язвочек на верхнем слое эндометрия. Название болезнь носит исходя из «места дислокации» патологического отклонения.

Диагностировать заболевание, в большинстве случаев, удается исключительно в процессе гинекологического осмотра. Лечебная терапия проводится с помощью прижигания пораженных участков. Восстановление после лечения проходит довольно быстро, а не длятся более месяца. Гинекологи утверждают, что «старая» эрозия способна привести к приобретенному женскому бесплодию.

Эндометрит

Заболевание, представляющее собой острое воспаление эндометрия - ткани, покрывающей репродуктивные органы. Симптоматика эндометрита обширна и зависит от запущенности процесса. Выделяют несколько факторов, опираясь на наличие которых в анамнезе, специалист может диагностировать воспалительный процесс в эндометрии. К ним относят:

• систематическое появление красно-коричневых выделений после окончания календарной менструации;
• болевые ощущения внизу живота;
• обильное выделение секреции;
• повышение температуры тела.

Необходимо придать значение даже малейшему недомоганию, а выявление у себя вышеперечисленных признаков должно сподвигнуть женщину к незамедлительному обращению к специалисту, чтобы не допустить перехода воспаления в хроническую стадию.

Опухоли и новообразования в органах репродуктивной системы

Возникновению подобного недуга чаще всего подвержены женщины во время менопаузы и климакса.

Исходя из статистических данных, наиболее распространенными новообразованиями в детородных органах являются полипы. Опухоль не обладает выраженной симптоматикой на ранней стадии развития, а вот последующие фазы часто характеризуются появлением у женщин обильных , повышенной утомляемостью, низким уровнем гемоглобина и постоянной тянущей болью в области пахового треугольника.

Диагностировать новообразование можно исключительно в процессе гинекологического осмотра и опираясь на результаты УЗИ. Если опухоль представляет угрозу для жизни женщины, врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство.

После подобного воздействия пациентке следует постоянно контролировать здоровье органов репродуктивной системы, ведь даже очаг удаленной опухоли в будущем может перерасти в раковые новообразование.

Кровянистые выделения во время беременности

Кровяные выделения у женщин во время беременности - серьезный повод для беспокойства, будь то секреция во время маленького срока или в последнем триместре. В зависимости от сопутствующих признаков, подобное явление может означать преждевременную отслойку плаценты (характерную для поздних сроков), наличие патологий в развитии плода или о выкидыше. Обычно, подобные состояния сопровождаются болью внизу живота и общей слабостью.

Необходимо понимать, что причина, вызвавшая кровянистую секрецию во время беременности, не исчезнет сама собой. Гинекологи напоминают, что при первых признаках кровотечения или при наличии постоянной мазни, вне зависимости от срока, необходимо незамедлительно обратиться к наблюдающему женщину гинекологу.

Подобные процессы могут начаться стремительно и с каждой минутой пациентке может становиться все хуже.

Кровянистые выделения во время беременности свидетельствуют о прямой угрозе плоду и роженице!

Подводя итоги можно с уверенностью сказать, что мажущие выделения, появляющиеся у женщин между месячными, могут лежать как в плоскости физиологической нормы, так и свидетельствовать о развивающейся патологии детородных органов. Для того, чтобы выделить первопричину происходящего, необходимо обратиться к врачу и сдать ряд анализов, составляющий основу анамнеза.

Когда из половых органов появляются необычные выделения, это знак, что женщине стоит обратить внимание на собственный организм и посетить доктора для определения причин подобных явлений.

Но что если коричневые выделения появляются в средине цикла? Что происходит в организме женщины, когда между месячными появляются кровяные выделения? Опасна ли данная ситуация?

Согласно статистике, около 80% женщин подобные выделения имеют в незначительном количестве, у 20% выделения более обильные и выделяются неожиданно после половой близости.

Если женщина беременна, то любое появление коричневых или кровяных выделений с болью и недомоганием может свидетельствовать о самопроизвольном выкидыше, поэтому нужно немедленно вызывать врача. Ниже будут рассмотрены случаи таких выделений у женщин, которые не беременны.

Когда коричневые, кровянистые выделения могут являться симптомом заболевания:

Если выделения кровянистые и появились в средине цикла между менструациями и при этом женщина не принимает оральные противозачаточные гормональные препараты.

Если присутствует боль внизу живота, сухость, жжение, зуд во влагалище, повышается температура тела, болевой акт вызывает боль.

Если у женщины уже давно началась менопауза, и менструации отсутствовали более года.

Если после секса регулярно появляются кровянистые выделения.

Когда кровянистые, коричневые выделения между месячными являются вариантом нормы?

Темный или коричневый цвет выделений получается при добавлении капель крови к обычным белям. У абсолютно здоровых женщин подобные проявления могут наблюдаться в таких случаях:

Перед месячными за несколько часов или дней – признак приближения менструации.

После менструации в течение нескольких дней – норма, поскольку матка выводит ненужные капли крови из своей полости.

В средине цикла у женщин, которые принимают противозачаточные препараты.

Бурный секс – если перед ним женщина недостаточно возбудилась и не успело выработаться достаточное количество смазки, что провоцирует повреждение слизистой оболочки влагалища, возникают микроповреждения.

При первом сексе двух-трех последующих актах, когда только начинается половая жизнь девушки.

Причины появления кровянистых выделений в средине цикла

Коричневые выделения в средине цикла могут возникать из-за овуляции, когда существует высокий риск беременности. Если такие бели скудные, то это является вариантом нормы, конечно, в том случае, когда при гинекологическом осмотре не было установлено других признаков наличия заболевания. Обычно женщина в таких случаях не нуждается в терапии, и подобные выделения проходят самостоятельно и являются абсолютно безопасными для здоровья.

Все коричневые, кровянистые выделения в средине цикла гинекологами подразделяются на две отдельные группы: межменструальные кровотечения, маточные кровотечения.

Маточное кровотечение

Является одним из симптомов таких заболеваний, которые могут возникать у женщины в любом возрасте:

• внутренний аденомиоз;

  опухоли придатков;

  рак матки;

  рак шейки матки;

• эрозия шейки матки;

  эндометрит матки.

Эти заболевания являются довольно серьезными, требующими неотложной медицинской помощи. Если кровянистые выделения появляются регулярно после полового акта, то возможной причиной такого состояния является рак шейки матки или эрозия. Если выделения при этом сопровождаются тянущей болью в области низа живота, то скорее всего присутствует воспаление внутреннего слоя матки.

Межменструальные выделения коричневого цвета в средине цикла возникают по другим причинам.

Если женщина принимает гормональные контрацептивы (гормональное кольцо, таблетки, гормональный пластырь), то появление межменструальных выделений является нормальной реакцией организма в течение первых трех месяцев такого предохранения. Но если гормоны не принимаются, то возможной причиной появления кровянистых выделений могут быть:

применение лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на менструальный цикл, к примеру, добавки, в состав которых входят эстрогены;

использование препаратов, которые предназначены для экстренной контрацепции («Постинор», «Гинепристон»);

нарушение работы щитовидной железы и понижение уровня ее гормонов;

наличие внутриматочной спирали;

глубокое эмоциональное потрясение, смена климата, стресс, шок;

некоторые гинекологические процедуры;

поликистоз яичников;

сбои в гормональном фоне – прогестероновая недостаточность, гиперпролактинемия;

травмы половых органов;

воспаление влагалища вследствие половых инфекций и заболеваний, передающихся половым путем.

У сексуально активных женщин выделение мажущих кровянистых белей может говорить о наличии ЗППП. При этом такой симптом дополняется жжением и болью при мочеиспускании, зудом во влагалище.

Если женщина не предохраняется, то наличие мажущих выделений может свидетельствовать о развитии внематочной беременности или выкидыша. В таких случаях чаще всего присутствует сильная боль внизу живота. Но если появились незначительные кровянистые выделения вместо месячных, после чего пошла задержка, скорее всего женщина забеременела.

При излишней активности в процессе полового акта, регулярном сексе могут возникать микротрещины, также коричневые выделения между циклами возможны при сильном стрессе или физической нагрузке.

Кровянистые выделения после коитуса

Кровянистые выделения после полового акта в некоторых случаях могут сопровождаться болями. При этом при отсутствии болей еще не стоит считать, что все нормально. Если постоянно после секса появляются коричневые выделения или кровяные, то причиной такого могут быть такие заболевания:

опухоли влагалища;

эрозия шейки матки;

рак шейки матки.

В любом случае при наличии в средине цикла любых коричневых выделений стоит проконсультироваться у гинеколога и выяснить причины такого проявления. Если это признак какого-либо заболевания, то промедление может быть очень опасно. Поскольку, избегая похода к врачу, состояние женщины может быть усугублено до такой степени, что лечение патологии будет осложнено. Также недопустимо и самолечение.

Коричневые выделения перед и после месячных – патология или норма?

Коричневые выделения перед месячными в самый канун, за день до открытия кровотечения считается абсолютной нормой. Поскольку развитие менструального кровотечения происходит вследствие гибели яйцеклетки, она должна выйти из организма вместе с маточными выделениями, и это не может произойти резко. Поэтому сначала менструация проявляется в виде коричневых мазков или красно-коричневых выделений, что нормально, но если такие выделения наблюдаются более одного дня или происходят коричневые выделения вместо привычной менструации – следует обратиться к врачу.

Основными причинами наличия мажущих выделений перед месячными являются:

гиперплазия эндометрия;

полипы матки;

аденомиоз (эндометриоз) матки или шейки матки;

прием гормональных средств контрацепции или их отмена;

смена климата, сильный стресс, гормональные нарушения.

Светло-коричневые выделения после менструации также являются одним из вариантов нормы, если продолжаются не больше трех дней. Это процесс естественной очистки матки от менструальной крови. Но, если выделения наблюдаются более 3 дней с момента окончания менструации, необходимо обратиться к специалисту, поскольку такое проявление может указывать на наличие миомы матки, эндометриоза.

К методам диагностики нарушений менструального цикла относят:

общий анализ крови, анализ на уровень гормонов;

УЗИ органов малого таза;

исследование мазка из слизистой влагалища;

осмотр влагалища, шейки матки при помощи специальных зеркал, кольпоскопия и биопсия шейки матки;

анамнез пациентки – доктор проводит тщательный опрос пациентки о наличии наследственных заболеваний, перенесенных патологий и всех вопросов, которые касаются половой жизни и характера менструального цикла;

по показаниям проводят диагностическое выскабливание маточной полости с дальнейшим гистологическим исследование полученных тканей эндометрия.

У женщин разного возраста могут возникать кровянистые выделения. Если они не связаны с менструацией, то должны обеспокоить женщину и послужить поводом для визита к гинекологу.

Причины и лечение кровянистых выделений у женщин

Кровянистые выделения из влагалища – достаточно распространенная проблема для девушек и женщин различного возраста. В ряде случаев это не является признаком заболевания, в других – это повод для проведения комплексного обследования и серьезного лечения у гинеколога.

Для женщины важно оценить не только факт выделений с примесью крови из половых путей, но и следующие моменты:

• цвет выделений (алый, бордовый и другие);
• характер (собственно кровь или преимущественно слизь с кровянистыми прожилками);
• объем выделений (достаточно ли обычной ежедневной салфетки);
• в какую фазу цикла происходит кровотечение;
• возникают другие признаки нездоровья (повышение температуры, слабость и прочее).

Вся эта информация необходима для установления правильного диагноза и составления плана адекватного лечения. Среди наиболее распространенных возможных ситуаций, при которых появляются кровяные выделения из половых путей, следует выделить:

• нарушения гормонального фона;
• воспалительные процессы;
• неопластические изменения доброкачественного и злокачественного характера;
• травмы различного рода;
• беременность и послеродовый период;
• климакс и постклимактерический период;
• применение средств контрацепции.

В каждом случае лечебная и диагностическая тактика имеет принципиальные различия. Только специалист (акушер-гинеколог) может точно сказать из-за чего могут быть определенные кровянистые выделения, что необходимо делать, или наоборот, делать категорически не следует. Самостоятельные попытки лечения могут привести к ухудшению состояния вплоть до .

Нарушения гормонального фона

Под этим понятием следует рассматривать:

• ювенильные кровотечения у девушек-подростков;
• мажущие кровянистые выделения перед менструацией;
• изменения собственно менструального кровотечения.

Ювенильные кровотечения

У девочек-подростков достаточно обильные выделения с кровью могут возникать как результат стрессовой ситуации, неполноценного питания, резкого изменения содержания женских половых гормонов. Необходима консультация детского гинеколога, так как обильные выделения из влагалища приводят к развитию анемии и тяжелым системным изменениям. В большинстве случаев достаточно определенных изменений в образе жизни и полноценного питания.

Выделения перед менструацией

Нередко женщины репродуктивного возраста отмечают небольшие слизистые выделения с прожилками крови за несколько дней до начала менструального кровотечения. Постепенно интенсивность выделений нарастает, начинается собственно менструация. Это можно расценивать как индивидуальную особенность, результат применения оральных контрацептивов или установки внутриматочной спирали. Никакого специального обследования и лечения не требуется.

Нужно обратиться к специалисту для проведения внутреннего гинекологического осмотра и других методов, если продолжительность и объем таких выделений с каждым месяцем нарастает, появляются иные признаки нездоровья. Возможно, причины кровянистых выделений в этом случае – это опухолевый процесс или эндометриоз.

Кровотечения в середине цикла

Выделения в середине цикла обычно необильные, широко распространены у женщин репродуктивного возраста. Это так называемые овуляторные кровотечения, обусловленные, понятно, овуляцией и последующими изменениями гормонального фона. Никакого специального обследования, а также лечебного вмешательства в этом случае не требуется.

Изменения менструального кровотечения

Любой женщине известна нормальная продолжительность менструального кровотечения: в пределах 4-7 дней. Если кровотечение продолжает идти более этого временного промежутка, следует думать о возможных заболеваниях, а именно:

• патология яичников или матки;
• системные эндокринные заболевания;
• опухолевые процессы.

Во всех выше названных случаях диагностика основана на исследовании гормонального профиля женщины, результатах гинекологического осмотра. Лечение будет зависеть от причины, спровоцировавшей кровотечение. Самолечение в такой ситуации крайне опасно, так как обильное маточное кровотечение без оказания неотложной медицинской помощи может привести к смерти пациентки.

Воспалительные заболевания

При воспалительных изменениях как острых, так и хронических, происходят определенные изменения строения слизистой репродуктивной сферы (деструкция). В результате этого женщина отмечает прозрачные выделения с видимыми прожилками крови. Обычно на первый план выходят другие признаки воспаления, так как кровотечение необильное и непродолжительное. Например, классические творожистые выделения при молочнице столь обильны, что на примеси крови женщина просто не обращает внимания.

Лечение зависит от длительности воспалительного процесса и его локализации. Диагностика может включать разнообразные инструментальные и лабораторные методы.

Неопластические процессы

Среди доброкачественных процессов наиболее распространены полипы шейки матки и самого тела матки; среди злокачественных – рак. Кровянистые выделения у женщин при появлении опухоли обусловлены разрастанием патологической ткани, внедрением ее в ткани еще здоровые с последующим разрушением.

Обычно интенсивность таких выделений нарастает по мере увеличения опухоли. С диагностической целью, кроме внутреннего гинекологического осмотра, показаны:

• УЗИ органов малого таза;
• томография;
• гистеросальпингография;
• биопсия подозрительных очагов.

Лечебная тактика определяется характером опухолевого процесса. При доброкачественном варианте выполняется иссечение или абляция патологического очага. При злокачественных новообразованиях – удаление всех органов репродуктивной сферы с последующей лучевой и химиотерапией.

Травматическое повреждение

В результате неестественного полового акта, использования вибратора или других инородных тел, а также агрессивных действий в процессе полового акта женщина может отмечать кровянистые выделения из половых путей.

Объем кровотечения зависит от характера и степени тяжести травмы – от очень умеренных, до массивного кровотечения. Лечебная тактика определяется глубиной травмы и объемом кровопотери. В легких случаях все ограничивается наложением хирургических швов. В тяжелых требуется обширное оперативное вмешательство, удаление органов репродуктивной сферы.

Беременность

Кровянистые выделения при беременности, слизистые с прожилками крови на любом сроке гестации – это признак серьезной опасности. Даже незначительные по объему выделения с прожилками крови – один из ранних признаков самопроизвольного прерывания беременности или отслоения плаценты (во 2-3 триместре беременности). Особенно опасны алые выделения, так как это признак недавно начавшегося кровотечения из артериального сосуда.

Главное, что должна сделать женщина в такой ситуации – немедленно обратиться в лечебное учреждение (родильный дом или стационар хирургического профиля). Любое акушерское кровотечение – это неотложное состояние, требующее оказания квалифицированной помощи специалиста. Ни в коем случае нельзя разбираться самостоятельно, после их выявления нужно срочно обратиться к врачу, так как времени для экстренного вмешательства медицинского персонала может не остаться.

Диагностическую ценность в такой ситуации имеет ультразвуковое исследование, как наименее травматичное для пациентки. В зависимости от степени развившихся нарушений плода и плацента дальнейшее лечение может быть консервативным и оперативным (прерывание беременности или экстренное родоразрешение).

Послеродовый период

После физиологических родов или аборта, произведенного в условиях медицинского учреждения, являются совершенно закономерным явлением. Это связано с нарушением целостности слизистой матки после выхода плода с оболочками и плаценты.

Вмешательство специалиста необходимо только в том случае, если интенсивность выделений нарастает, то есть развивается послеродовое маточное гипотоническое кровотечение. В ряде случаев остановить его можно при помощи аминокапроновой кислоты и подобных лекарственных средств. В худшем – требуется оперативное вмешательство и удаление матки.

Применение средств контрацепции

Препаратов – явление вполне закономерное и достаточно распространенное. Выделение незначительного количества крови обусловлено тем, что гормональные соединения, которые содержит контрацептив, могут спровоцировать отторжение части слизистой оболочки матки. Никакого специального обследования и последующего лечения не требуется, так как такого плана выделения исчезают самопроизвольно.

Климакс и постклимактерический период

У женщины в климактерическом периоде, особенно повторяющиеся – это повод для обращения к акушеру-гинекологу. Возможно, это всего лишь результат атрофических процессов в матке. Однако, это может быть признаком неопластических процессов репродуктивных органов. Тактика лечения будет определяться результатами гинекологического осмотра и биопсии.

Рекомендуем похожие статьи

Порой бывает достаточно сложно отличить нормальные естественные причины кровянистых выделений и вызванные заболеваниями и нарушениями женской половой системы источники, которые провоцируют мажущие кровянистые выделения. Могут быть яркие алые и обильные или небольшие светло-коричневые.

Выявить их происхождение становится возможным только после точно проведенной диагностики и биопсии.

Обращают внимания гинекологи и на сопутствующие симптомы, как явный зуд, жжение, болезненные ощущения, покраснение или аллергический отек.

Какие должны быть выделения у здоровой женщины

Нормальными показателями здоровья женской репродуктивной системы являются полноценные выделения из влагалища и матки. Почему идут и регулярно бывают, объяснить может каждый квалифицированный гинеколог во время приема.

Слизистые оболочки внутренних органов имеют свою защитную микрофлору, которая и провоцирует выведение прозрачной слизи.

Причины естественных выделений:

1. микроорганизмы и клетки эпителия влагалища и матки,
2. влагалищная смазка. Наблюдается после полового акта,
3. защитная функция цервикального канала.

Есть еще один вид - периодические кровянистые менструальные выделения. Традиционно кровотечения идут у всех по-разному и имеют индивидуальный характер. Суточное количество - от 5-6 грамм и до 15-18 грамм жидкости. Длительность не превышает 8 – 9 дней. Остаток менструального цикла имеют кремовую или более плотную консистенцию состава.

После менструации первые 14 дней можно обнаружить белесоватую или еле видимую слизь. Следующим периодом является овуляция. Длится не более 1-2 дней. Объем слизи увеличивается. Не должна иметь резкого неприятного запаха и вызывать дискомфорт.

Почему идут кровянистые выделения

При возникновении патологических процессов или нарушений в работе женских половых органов, независимо от менструации и совершенно без естественной на то причины, бывают выделения с кровью. Идти они могут неопределенный период времени и невозможно спрогнозировать их прекращение.

Почему появляются кровяные выделения, и какие они бывают:

1. имплантационные. Наблюдаются при зачатии. В момент, когда плод прикрепляется к маточной стенке. Могут продолжаться несколько дней. Небольшие мажущие выделения,
2. неправильное течение беременности. В начале вынашивания указывает на выкидыш, или внематочное течение, в конце - кровянистые выделения предупреждают об угрозе отслойки плаценты, преждевременного наступления родов,
3. нарушение течения менструального цикла или период овуляции,
4. противозачаточные препараты. Бесконтрольный прием приводит к кровянистым сгусткам,
5. внутриматочная спираль. Оказывает раздражающее воздействие на стенки матки.

Выделения с кровью из влагалища имеют и другие источники.

Которыми могут быть гинекологические проблемы и заболевания:

1. эндометриоз. Неестественное разрастание внутреннего слоя стенок матки,
2. миома матки. Новообразование доброкачественного характера в мышечном слое органа,
3. синдром поликистозных яичников,
4. раковые новообразования женской половой системы,
5. эндометрит. Воспалительный процесс слизистой оболочки внутреннего слоя тела матки,
6. гиперплазия эндометрия. Доброкачественное разрастание внутри тела матки,
7. цервицит. Воспалительный процесс во влагалище,
8. инфекции репродуктивных женских органов,
9. гормональные нарушения. Плохая свертываемость крови, повышение пролактина, увеличение половых и гормонов щитовидной железы.

Если кровотечение не имеет менструального характера, не связано со спиралью и приемом гормональных препаратов, необходимо дополнительное обследование на наличие патологий или воспалительных процессов в матке и влагалище.

Выделения коричневого цвета у женщин из влагалища

Нормой для появления мажущих примесей коричневого цвета во влагалищных выделениях является период перед предполагаемой менструацией или после нее. Продолжительность не должна превышать 2-3 дня. Иногда можно наблюдать эти признаки и в период овуляции.

Но почему идут выделения коричневого цвета постоянно:

1. начало половой жизни,
2. установка спирали,
3. прием контрацептивов,
4. венерические болезни,
5. травмы половых органов,
6. опухолевые новообразования,
7. кисты. Имеют полость. Содержат жидкость внутри,
8. изменения эндометрия, слизистой внутренней поверхности матки.

Продолжительный стресс, нервные расстройства, изменение гормонального фона тоже являются причинами нарушений естественных влагалищных выделений.

Выделения при беременности и после нее

Во время вынашивания ребенка и до наступления самих родов женщина находится под четким контролем квалифицированного гинеколога. При наличии любого признака нарушения течения беременности следует немедленно сообщить об этом врачу.

Наибольшую опасность для будущей матери, а также ее плода, могут нести коричневые или мажущие кровянистые выделения, которые имеют свои причины:

• прикрепление плодного яйца к телу матки. Это происходит на ранних сроках и не несет никакой опасности для ребенка. Причина: незначительное повреждение кровеносных сосудов,
• недостаток прогестерона. Может спровоцировать самопроизвольный аборт, выкидыш, или преждевременные роды
• внематочная беременность. Наблюдается, когда будущий малыш развивается в маточной трубе, что приведет к ее разрыву и внутреннему кровотечению,
• замерзший плод. Гибели плодного яйца сопутствуют небольшие мажущие сгустки.

В период беременности коричневое или кровяное выделение должно быть обязательно диагностировано и изучено. Послеродовые кровотечения должны быть обильными. Продолжаться могут 6-8 недель.

Какие выделения должны быть после родов:

1. первые 2-3 дня. Количество выделяемой жидкости – 400 мл в сутки. Цвет – алый, кровавый со слизью, сгустками,
2. после 1 недели. Кровяное мажущее выделение и коричневое,
3. через 5-6 недель. Происходит нормализация выделяемой жидкости, образование слизи.

Нарушения, связанные с появлением гноя, неприятного запаха или болевыми ощущениями, повышенной температурой, должны быть изучены.

Причины появления кровянистых выделений после секса

При регулярных кровотечениях или мажущих небольших сгустках после полового акта, которые сопровождаются болями внизу живота, в области промежности и поясницы, требуется срочная помощь специалиста гинеколога.

Причинами кровотечения после секса могут стать серьезные гинекологические проблемы:

1. вагинит. У женщин репродуктивного возраста. Вызван бактериями и микроорганизмами, как хламидии, гемофильная палочка, стафилококк,
   цервицит. Воспаление канала матки,
2. эрозия шейки матки. Очаговые поражения слизистых стенок органа,
3. повреждение или кисты яичника,
4. овуляция. Выход яйцеклетки из фолликула в маточную трубу для последующего оплодотворения,
5. грибковые поражения.

В редких случаях повреждение кровеносных сосудов и стенок влагалища провоцирует недостаток вырабатываемой смазки или использование стимуляторов оргазма, как фаллоимитаторы.

Выделения после проведения аборта

Оперативное прерывание беременности заключается в удалении плодного яйца путем выскабливания или проведения мини-аборта, вакуумной аспирации, на ранних сроках. После хирургического аборта кровотечение продолжается до 10 дней. Меняется от яркого алого цвета до коричневой мазни. При вакуумном удалении – около 3-5 дней.

Если кровотечение не прекращается после аборта, возможны последствия:

• полип. Доброкачественное новообразование на шейке и на поверхности тела матки,
• эндометриоз. Изменение структуры внутреннего слоя стенки матки, его чрезмерное разрастание за пределы органа,
• стафилококк, стрептококк. Бактериальное поражение половых органов.

Дополнительное обследование, проведение анализов, взятие образцов и назначение лечения обязательно.

Выделения после прижигания эрозии

Язвенное поражение слизистой оболочки шейки матки – распространённое гинекологическое заболевание, напоминает небольшую рану.

Эрозия шейки матки определяется на осмотре у гинеколога или по характерным признакам, как выделения с кровью:

1. после полового акта,
2. между менструациями.

Причинами для ее появления могут быть врожденные патологии, гормональные нарушения, инфекции, передающиеся половым путем, последствия оперативного вмешательства, несоблюдение правил интимной гигиены.

В зависимости от течения и поражения матки назначается лечение:

1. прижигание. Возможны небольшие выделения крови после проведения операции около 2-3 недель. После заживления отпадает струп и наблюдается не слишком обильное кровотечение. Длительность выздоровления - от 1 до 3 недель,
2. замораживание или криодеструкция. Проводится с применением воздействия жидкого азота на очаги поражения. После замораживания эрозии еще около месяца у пациенток идут обильные выделения с кровью.
3. лазерная терапия. Через 7-10 дней после проведения процедуры могут быть небольшие кровянистые выделения.

Подбирается метод лечения в зависимости от возраста женщины и имеющихся у нее гинекологических заболеваний, степени поражения тканей эрозией.

Сколько идут и какие выделения после выкидыша

Часто самопроизвольный аборт происходит на ранних сроках беременности, 5-6 неделя, или в последнем триместре. Начинается отслойка плодного яйца, плаценты, шейка матки открывается, выходит плод, сосуды повреждаются.

В результате начинается маточное кровотечение:

1. 7 дней на раннем сроке,
2. 1-2 дня после процедуры кюретаж, выскабливание.

Обязательно наблюдение в стационаре после процедуры и осмотр гинеколога. Для лечения назначаются кровоостанавливающие препараты и антибиотики, изучается причина самопроизвольного аборта.

Выделения при внутриматочной спирали

Не стоит беспокоиться, если после установки внутриматочной спирали появились мажущиеся кровянистые выделения. Обычно они продолжают идти около 5 дней и будут наблюдаться между менструациями еще около полугода.

Острая или тянущая боль внизу живота и увеличение объема выделения крови является нарушением. В этом случае срочно требуется осмотр и консультация врача.

Почему же наблюдаются обильные выделения с кровью после установки спирали:

• неправильно проведенная процедура. Повреждение сосудов, прокол матки,
• заболевания гинекологического характера,
• оральные контрацептивы,
• внематочная беременность,
• маточное кровотечение.

Самостоятельно определить причину нельзя. Даже на осмотре гинеколог не сможет выявить источник кровотечения.

Необходимо пройти полную диагностику и провести ряд соответствующих анализов. Возможно, организм не принимает материал, из которого изготовлена спираль, и происходит ее отторжение.

Выделения при климаксе

Период, который наступает в жизни любой зрелой женщины и характеризуется окончанием ее репродуктивной функции, называют менопаузой. Процесс этот постепенный и может продолжаться от 1 года и более.

Выделения менструального характера становятся небольшие и могут быть один раз в 2-4 месяца до полного их исчезновения.

Если же появляются частые обильные кровянистые выделения во время или после климакса, необходимо искать причину:

Отсутствие выработки женских гормонов и защитной смазки приводит к половым инфекциям и воспалительным процессам у женщин при климаксе.

Обязательно наблюдаться у гинеколога в этот период и принимать гормональные препараты.

Обновление: Октябрь 2018

Если появляются любые необычные выделения из половых органов, это знак того, что женщине следует обратить на это внимание, обеспокоиться и узнать причину подобного явления. А если появились коричневые выделения в середине цикла? Что происходит в организме женщины, когда появляются кровяные выделения между месячными? И опасно ли это?

По статистике почти у 80% женщин такие выделения если и появляются, то в незначительном количестве, у 20% они обильные и появляются неожиданно или после секса. Если женщина беременна, то при любых кровяных или коричневых выделениях, с болевым синдромом и недомоганием следует сразу же обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком самопроизвольного выкидыша. Мы рассмотрим случаи, когда подобные выделения происходят у не беременных женщин.

Когда кровянистые, коричневые выделения у женщин могут быть симптомом заболеваний:

• Если появляются кровяные, коричневые выделения в середине цикла, между месячными и при этом женщина не принимает гормональные противозачаточные препараты
• Если при этом ощущается боль внизу живота, зуд, жжение и сухость во влагалище, повышена температура тела, болезненный половой акт
• Если женщина давно находится в менопаузе, и у нее не было менструации более года
• Если регулярно появляются кровянистые выделения после секса

Когда коричневые, кровяные выделения между месячными нормальны?

Коричневый, темный цвет выделениям у женщин придают капли крови. У абсолютно здоровых женщин это может наблюдаться в следующих ситуациях:

• Перед месячными за несколько дней или часов — признак приближающейся менструации
• После месячных несколько дней – это норма, поскольку матка избавляется от ненужных капель крови
• В середине цикла у тех, кто принимает противозачаточные препараты
• Бурный секс — если при этом у женщины не было полноценного возбуждения и не выработалось достаточное количество смазки, это повреждает слизистую оболочку влагалища и создает микротравмы

При первом сексе и 2-3 последующих половых контактах, когда девушка только начинаете половую жизнь.

Кровянистые выделения в середине цикла — причины:

Коричневые выделения в середине цикла могут быть из-за овуляции- периода, когда очень велики шансы забеременеть. Если они скудные, то это считается физиологической нормой, конечно, если при гинекологическом обследовании не обнаружены признаки других заболеваний. Обычно в таких случаях женщина не нуждается в лечении и такие выделения безопасны для женского здоровья.
Гинекологи любые кровянистые, коричневые выделения в середине цикла подразделяют на две группы: межменструальное кровотечение.

Маточное кровотечение

является симптомом следующих заболеваний и может быть у женщины в любом возрасте:

• Эндометрит матки
• Эрозия шейки матки
• Фиброма
• Опухоли придатков
• Внутренний аденомиоз
• Саркома

Это очень серьезные заболевания, которые требуют неотложной помощи, врачебного вмешательства. Если регулярно появляются кровянистые выделения после полового акта, то причиной может быть эрозия или рак шейки матки. Если выделения сопровождаются тянущей болью низа живота, то это один из симптомов воспаления внутреннего слоя матки.

Межменструальные кровянистые выделения в середине цикла обусловлены другими причинами:

Если женщина принимает гормональную контрацепцию в любом виде (гормональный пластырь, противозачаточные таблетки, гормональное кольцо), то межменструальные кровянистые выделения считаются нормальными в течение первых 3 месяцев приема. Однако, если гормоны не принимаются, то причины небольших кровяных выделений могут быть следующими:

• Применение лекарственных средств, оказывающих влияние на менструальный цикл, например, прием добавок (в начале или после окончания приема), в состав которых входит
• Использование препаратов, предназначенных для экстренной контрацепции (Гинепристон, Постинор и др.)
• Наличие внутриматочной спирали
• Нарушение работы щитовидной железы, низкий уровень ее гормонов
• Воспаление влагалища при половых инфекциях, ЗППП (заболеваниях, передающихся половым путем)
• Травмы половых органов
• Сбои в гормональном фоне — гиперпролактинемия,
• Поликистоз яичников
• Некоторые гинекологические процедуры
• Глубокое эмоциональное потрясение, сильный шок, стресс, смена климата

У сексуально активной женщины, появление мажущих кровянистых выделений могут указывать на ЗППП. При этом они сопровождаются , .

Если женщина не предохраняется, то мажущие выделения могут быть или выкидыша. В таком случае у женщины обычно, очень сильные боли внизу живота. Однако, если появились незначительные коричневые, кровянистые выделения вместо месячных, а потом наступила задержка, то вероятнее всего наступила беременность.

При чрезмерно активном, регулярном сексе могут появиться микротрещины, а также после сильной физической нагрузки или стрессе иногда бывают коричневые выделения между месячными.

Кровяные выделения после секса

Кровяные выделения после секса иногда сопровождаются и болями. При этом отсутствие болей еще не говорит о том, что у женщины все в порядке. Если каждый раз после полового акта появляются коричневые или кровяные выделения, это могут быть следующие заболевания:

• Рак шейки матки
• Эрозия шейки матки
• Опухоли влагалища

В любом случае, при любых коричневых выделениях в середине цикла или между месячными стоит обратиться за консультацией к гинекологу, для выяснения причины их появления. Если это признаки каких-либо заболеваний, то медлить нельзя. Поскольку, избегая визита к врачу, женщина может усугубить свое состояние, упустить время, и заболевание будет сложнее устранить. И самолечение в таких случаях недопустимо.

Коричневые выделения перед месячными или после них — патология или норма?

Коричневые выделения перед месячными буквально накануне, то есть за 1 день до кровотечения считается абсолютно нормальным явлением. Поскольку менструальное кровотечение появляется в результате гибели яйцеклетки, она должна выйти вместе с маточными выделениями и это не должно быть резко. Поэтому сначала менструации появление коричневых мазков или красно-коричневых выделений вполне нормально, но если это длиться более 1 дня или вообще происходят — это повод для обращения к врачу.

Основными причинами мажущих выделений перед месячными являются:

• Гормональные нарушения, сильный стресс, смена климата
• Прием гормональных контрацептивов или окончание курса
• Эндометриоз матки (аденомиоз) или шейки матки
• Гиперплазия эндометрия

Светло-коричневые выделения после месячных также считаются вариантом нормы, если они длятся не более 3 дней. Это естественный процесс очищения матки от менструальной крови. Однако, если выделения продолжаются дольше 3 дней после окончания месячных, то следует обратиться к гинекологу для обследования, это также может указывать на эндометриоз, миому матки (см. ) и пр.

К методам диагностики любых относят:

• Анамнез пациентки — врач производит подробный опрос о наследственных заболеваниях, перенесенных заболеваниях, всех вопросов, касающихся половой жизни и менструального цикла женщины
• Осмотр шейки матки, влагалища с помощью зеркал, биопсия и
• Исследование мазка из влагалища
• УЗИ органов малого таза
• Анализы на уровень гормонов, общий анализ крови
• По показаниям — диагностическое выскабливание полости матки с дальнейшим гистологическим исследованием тканей эндометрия.

103 комментария