Если на коже ног образовались язвы, то их следует обработать хирургически. Для предотвращения появления новых язв и распространения инфекции больному назначается прием . Отсутствия адекватного лечения в итоге может привести к дальнейшему инфицированию, гангрене и ампутации. Для предупреждения проводится ангиопластика, стентирование, шунтирование. Метод лечения индивидуально назначает сосудистый хирург.

При ретинопатии иногда проводится специальная операция с использованием лазера. С его помощью проводят иссечение патологических сосудов, которые провоцируют нарушения зрения у больных сахарным диабетом.

Доктора

Лекарства

Профилактика диабетического повреждения сосудов

Больные сахарным диабетом должны уделять профилактике болезней сосудов особое внимание. Нужно постараться максимально изменить собственный образ жизни. Особенно важно сделать это, если заболевание сосудов уже диагностировано на ранней стадии.

Чтобы не допустить появления язв, каждый день человек должен очень тщательно осматривать ноги. При сильной сухости кожи следует применять ланолин-содержащие средства. Важно не допускать травмирования кожи ног, придерживаться диеты, не пропускать времени приема тех препаратов, которые были назначены врачом для комплексной терапии.

Основным фактором профилактики диабетического повреждения сосудов является поддержание нормального содержания сахара в крови.

Кроме того, больным сахарным диабетом крайне важно полностью бросить курить, снизить в рационе количество жирных и соленых блюд, не допускать увеличения веса, а также следить за показателями артериального давления и содержанием в крови холестерина. Возможно, врач порекомендует принимать аспирин, который способствует профилактике появления тромбов.

Не менее важно для предупреждения заболевания сосудов ног каждый день гулять не меньше 45 минут, носить только удобную обувь.

Диета, питание при повреждении сосудов при сахарном диабете

Список источников

• Балаболкин М.И. // Диабетология. - М., 2000;
• Бондарь И.А. Клинические, метаболические и иммунные особенности формирования поздних осложнений сахарного диабета: Авто-реф. Дисс. д-ра мед. наук. - Новосибирск, 1997;
• Ефимов, А.С. Диабетические ангиопатии / А.С. Ефимов. - М.: Медицина, 1989;
• Справочник врача общей практики / Н.П. Бочков, В.А. Насонова и др. // Под ред. Н.Р. Палеева. – М.: Изд-во ЭКСМО-Пресс, 2002. – В 2 томах. Т 2.

Одними из самых опасных осложнений нарушения обмена глюкозы остаются микро- и макроангиопатии. Разрушение сосудов при сахарном диабете представляет собой рост их проницаемости, приводящее к повышенной ломкости.

Это необратимый процесс, приводящий в конечном итоге к тромбозам, атеросклерозу и различным нарушениям кровообращения. Как бороться с этой проблемой? В руководстве и видео в этой статье мы предлагаем вам ознакомиться с последними достижениями эндокринологии.

Суть проблемы

Сахарный диабет – обменное заболевание, связанное с нарушением усвоения глюкозы вследствие инсулиновой недостаточности (как абсолютной, так и относительной, связанной с патологией рецепторов).

Поскольку патология имеет прогрессирующее течение и негативно влияет на все системы организма, без должного лечения она быстро приводит к развитию осложнений:

1. Острых:

• кетоацидоза;
• гипогликемии (например, при недостаточном питании или передозировке инсулина);
• комы.

1. Хронических:

• ретинопатии;
• полинейропатии;
• нефропатии;
• артропатии;
• энцефалопатии.

Все сосудистые осложнения сахарного диабета можно разделить на две большие группы – микроангиопатии и макроангиопатии. Главным причинным фактором их развития является плохая коррекция эндокринных расстройств, при которой нарушается не только углеводный, но и другие виды обмена.

Это приводит к ухудшению кислородного обеспечения всех тканей, в том числе и сосудистых стенок, а также нарушению кровотока в капиллярных сетях.

Макроангиопатии

Повреждение сосудов при сахарном диабете по типу макроангиопатии негативно отражается, прежде всего, на состоянии органов-мишеней:

• сердца;
• головного мозга;
• нижних конечностей.

Фактически макроангиопатию можно назвать фактором, ускоряющим развитие дислипидемического синдрома и образование холестериновых бляшек на внутренней стенке сосудов. Такие бляшки представляют собой патологические отложения холестерина, которые мешают нормальному кровоснабжению органов и приводят к их ишемическим изменениям.

Микроангиопатии

Поражение мелких сосудов при сахарном диабете происходит во всем организме, однако больше всего страдает:

• сетчатка глаза;
• почки.

Диабетическая ангиоретинопатия наблюдается у 90% больных с нарушенным обменом глюкозы. Она характеризуется повышением проницаемости гемато-ретинального барьера и проникновением в ткань сетчатки из кровеносного русла крупных молекул. При этом в патогенезе заболевания на первый план выступают процессы дегенерации и дезорганизации.

Диабетическая ангионефропатия также является следствием нарушения всех видов обмена в организме и может проявляться:

• атеросклерозом почечной артерии и ее ответвлений;
• гломерулосклерозом (диффузным или узелковым);
• хроническим пиелонефритом;
• некронефрозом;
• почечной недостаточностью.

Несмотря на множество вариантов течения, любое диабетическое поражение сосудов почки имеет общий механизм развития, который связан с нефроангиосклерозом почечных клубочков.

Симптомы проблем с сосудами

По сравнению с другими поздними осложнениями эндокринной патологии, ангиопатии развиваются достаточно быстро. У большинства пациентов признаки нарушения кровообращения определяются уже в первые годы заболевания.

Патологические изменения сосудов при диабете обычно имеют медленнопрогрессирующее течение и значительно снижают качество жизни больных.

Проявления макроангиопатии схожи с симптомами атеросклероза. Так, поражение сосудов, питающих миокард, становится причиной развития ИБС и ее острых (инфаркт, острый коронарный синдром, внезапная сердечная смерть) и хронических (стенокардия, кардиосклероз) форм.

Среди ее признаков:

• боли за грудиной (тупые ноющие или сжимающие, давящие), распространяющиеся в левые отделы головы и туловища);
• одышка;
• плохое самочувствие.

Важно! Согласно статистике, риск летального исхода после перенесенного инфаркта у больных с СД в 2-2,5 раз выше, чем у лиц с нормальным обменом веществ.

Поражение сосудов головного мозга при диабете проявляется:

• ухудшением памяти и внимания;
• головной болью;
• головокружениями;
• нарушением координации движений, изменением походки;
• эмоциональной лабильностью, потерей личностных качеств;
• позже – неврологическим дефицитом.

Обратите внимание! Конечной стадией церебрального атеросклероза является сосудистая деменция, или приобретенное слабоумие.

Признаками ангиопатии нижних конечностей считаются:

• перемежающаяся хромота: резкие боли в стопах при ходьбе с постепенным уменьшением безболевой дистанции;
• похолодание, бледность стоп;
• снижение всех видов чувствительности в ногах;
• боли в сосудах – при диабете связаны с ишемией мягких тканей голени вследствие закупорки артерий бляшками;
• появление трофических нарушений: ломкость и слоистость ногтей, выпадение волос на ногах, истончение кожи.

Важно! Без своевременного лечения бляшки в сосудах ног могут привести к формированию трофической язвы или гангрены.

Диабетическое поражение сосудов сетчатки вызывает снижение или полную потерю остроты зрения (слепоту). При ангионефропатии развиваются отеки, артериальная гипертония, признаки прогрессирующей почечной недостаточности.

Актуальные подходы к лечению ангиопатий

Ангиопатия – серьезное осложнение диабета, требующее внимания со стороны медиков. Важно, чтобы обследованием и лечением пациента занимался не только врач эндокринолог, но и другие узкие специалисты – кардиолог, невропатолог, ангиолог, офтальмолог, нефролог и др.

А как лечить сосуды при сахарном диабете, и избежать развития серьезных последствий для здоровья: давайте разбираться.

Терапия основного заболевания

Лечение диабетических ангиопатий в первую очередь основано на коррекции нарушенного обмена веществ и нормализации уровня глюкозы в крови.

К основным препаратам, снижающим сахар крови, можно отнести:

• Метформин (Сиофор, Гликон);
• Глибенкламид (Манинил);
• Гликлазид (Диабетон);
• Миглитол (Диастабол);
• Глимпирид (Амарил).

Дозировку, кратность и продолжительность приема препарата врач подбирает индивидуально исходя из особенностей течения болезни и исходного уровня сахара в крови. В случае, если таблетированные препараты не оказывают должного эффекта, или у больного диагностирован диабет 1 типа, ему показаны подкожные инъекции инсулина пролонгированного и короткого действия.

Важно! Целевым уровнем глюкозы крови у пациентов с СД считается 3,3-6,5 ммоль/л.

Особенности образа жизни и диеты

Также очищение сосудов при сахарном диабете достигается ведением правильного образа жизни и соблюдением лечебной диеты.

Медицинская инструкция для диабетиков включает следующие рекомендации:

1. Категорический отказ от вредных привычек.
2. Избавление от лишних килограммов, поддержание нормального ИМТ.
3. Соблюдение питьевого режима: употребление не менее 1,5 л воды ежедневно.
4. Регулярные физические нагрузки, согласованные с врачом. Полезны пешие прогулки, плавание, лечебная гимнастика: на сосудах при диабете положительно отражается практически любая регулярная активность.
5. Прогулки на свежем воздухе.
6. Диспансерное наблюдение у эндокринолога и других специалистов, тщательное выполнение их назначений.

Кроме того, эффективное восстановление сосудов при диабете невозможно без следования правилам лечебной диеты. Питаться больным следует дробно, 5-6 раз в день.

Можно употреблять:

• супы на овощном и слабом мясном (курином) бульонах;
• постное мясо и рыбу;
• крупы (гречневую, рисовую, пшённую, перловую);
• отрубной хлеб – в ограниченных количествах;
• овощи – капусту, все сорта салата, кабачки, огурцы;
• яйца – до 1 шт. в день;
• ягоды и фрукты (за исключением сладких сортов);
• кисломолочные продукты.

Противопоказаны при сахарном диабете и ангиопатиях «быстрые» углеводы (сахар, конфеты и кондитерские изделия, фастфуд, сдоба) и источники холестерина (жирное мясо, сало, субпродукты). Кроме того, пациентам рекомендуется ограничить поваренную соль до 2,5-3 г/сут.

Важно! Главным правилом диеты для пациентов с диабетом 1 типа остаётся ежедневный подсчёт энергетической ценности (в том числе и содержания углеводов) принимаемой пищи. Это необходимо для коррекции дозировок вводимого инсулина.

Медикаментозное лечение

А как лечить сосуды при диабете с помощью медикаментозных средств? Современная фармакология располагает мощным арсеналом средств, препятствующих разрушению стенки артерий и улучшающих периферическое кровообращение.

Так, при макроангиопатии в обязательном порядке назначаются гиполипидемические средства, которые нормализуют жировой обмен и снижают уровень холестерина.

Таблица: Гиполипидемические препараты, применяемые при диабете:

Важно! Поскольку при длительном приеме статины вызывают нарушение функций печени, пациентам следует регулярно (раз в 3-6 месяцев) сдавать анализ крови с определением билирубина и трансаминаз.

Терапия церебрального, коронарного атеросклероза, а также других форм макроангиопатии включает обязательное назначение средств, улучшающих периферическое кровообращение и микроциркуляцию. Их механизм действия связан с расширением сосудов мелкого калибра, повышением устойчивости эндотелия и стимуляции метаболизма в тканях.

Популярные сосудистые препараты при сахарном диабете:

• Пентоксифиллин (Трентал);
• Билобил (Гинко Билоба);
• Рутозид (Рутин, Венорутин);
• Ниацин.

Большинство лекарств выпускаются в форме таблеток и подходят для длительного приема, однако при развитии острых осложнений могут вводиться и парентерально. Капельницы для сосудов при диабете позволяют значительно улучшить кровоток в ишимизированных тканях и предотвратить их некроз.

Кроме того, лечение сосудов конечностей при диабете проводится с использованием местных средств – кремов, мазей. Они устраняют воспалительные процессы в стенках артерий, блокируют перикисное окисление липидов, способствуют уменьшению периферического отека. Самая известная мазь для сосудов при диабете – Троксевазин.

В качестве патогенетической и симптоматической терапии при диабете назначаются:

• гипотензивные препараты;
• диуретики;
• антиагреганты;
• метаболические средства.

Тяжёлая макроангиопатия может стать показанием для хирургического лечения. Восстановление нарушенного кровотока проводится с помощью операций стентирования, шунтирования, ангиопластики.

Эффективным способом терапии поздних стадий ангиоретинопатии является лазерная фотокоагуляция разрастающихся сосудов. При поражении сосудов ног с развитием ганренизации проводится ампутация конечности.

Патологические изменения сосудов при сахарном диабете – серьезное осложнение, нуждающееся в современной коррекции. Лишь комплексный подход к лечению заболевания и, главное, нормализация всех видов обмена веществ в организме, позволит предотвратить разрушение артерий и вен.

Сахарный диабет является прогрессирующим недугом, в основе которого лежит полная или относительная недостаточность продуцируемого организмом инсулина.

В данном случае идет речь о нарушении функции рецепторов к инсулину. Результатом данного заболевания является серьезное нарушение обмена веществ, в частности углеводного и липидного.

После возникновения в организме опасных осложнений, есть вероятность того, что больной через определенный промежуток времени попросту станет инвалидом. Также не исключен летальный исход в результате прогрессирования недуга. Немаловажным моментом является взаимодействие диабета и сосудов.

Мало кто знает, что это заболевание способно привести к серьезным повреждениям сердечно-сосудистой системы. В данной статье можно узнать о том, как сохранить сосуды здоровыми при сахарном диабете.

Сахарный диабет и сосуды

Как известно, при данном заболевании возрастает риск повреждения сердечно-сосудистой системы. Но почему так происходит? Вероятность их поражения напрямую связана с длительностью течения болезни, наличием постоянного повышенного артериального давления, злоупотреблением табачными изделиями, гиподинамией, а также употреблением вредной пищи, которая содержит высокую концентрацию углеводов и плохих жиров.

Симптомы

При наличии проблем с сосудами, больной отмечает у себя следующие симптомы:

• отсутствие четкости видимого изображения;
• мелькание темных мушек перед глазами;
• отечность лица и конечностей;
• моча нетипичного мутного оттенка с пеной;
• наличие мелких язв на кожном покрове нижних конечностей;
• утрата чувствительности на руках и ногах;
• сильные боли во время ходьбы;
• гипертония;
• нестерпимые болезненные ощущения в грудной клетке.

Причины

Если человек болеет сахарным диабетом, то риск поражения сосудов чрезвычайно велик. К тому же, он возрастает еще больше в связи с длительностью течения заболевания. Оказать “помощь” в быстром поражении сосудов могут повышенное кровяное давление, курение, гиподинамия, а также злоупотребление жирной и сладкой пищей.

Диагностика заболевания

После появления любых симптомов, указывающих на проблемы с сосудами, нужно обратиться в медицинское учреждение.

Врач задаст несколько вопросов, касающихся самочувствия и проведет тщательный осмотр.

Для подтверждения диагноза сахарного диабета нужно провести определение уровня сахара по специальной схеме на протяжении дня по назначению эндокринолога.

При присутствии подозрения на нарушение работоспособности почек, доктор направит на анализ мочи. Еще обязательно нужно сдать анализ крови для того, чтобы точно определить уровень холестерина и других липидов, а также сахара в плазме.

Профилактические меры

Не стоит думать, что при наличии сахарного диабета в организме можно избежать появления осложнений и иных нарушений в функциональности органов и систем. Это попросту невозможно.

Исправить положение вещей можно только посредством тщательного слежения за состоянием организма.

Важно тщательно наблюдать за тем, как пульсируют крупные артерии, находящиеся у внутренней лодыжки, на бедре, запястье и в области под коленками. Также нужно следить за продолжительностью ходьбы, чтобы она не сопровождалась болезненными ощущениями в процессе.

Если человек отмечает изменение оттенка кожного покрова, выпадение волос на ногах, образование язвочек – то нужно немедленно посетить специалиста, который поможет быстро разобраться в ситуации. Также больной будет отмечать у себя изменения чувствительности и иные нетипичные ощущения.

После посещения медицинского учреждения, доктор направит пациента на подробное исследование состояния сосудов (ультразвуковое исследование сердца, коронарографию, ангиографию нижних конечностей, почек и других органов).

После того, как было отмечено, что сосуды человека серьезно пострадали, ему будут назначены соответствующие препараты для стабилизации состояния здоровья.

Задача пациента состоит в том, чтобы придерживаться рекомендаций доктора: принимать лекарственные препараты, которые корректируют процент содержания сахара в крови и защищают сосуды от поражения. Также не стоит забывать о соблюдении строгой диеты.

Лечение

Для лечения сосудов при сахарном диабете 2 типа универсального лекарства не существует. Комплекс мер по устранению недугов, поражающих сосуды, весьма обширен.

В комплексную терапию входят следующие мероприятия:

Очень важно не забывать о том, что только сосудистый хирург может точно определить, какой метод лечения подойдет в том или ином случае.

Чистка

Чтобы избежать разрушения сосудов при сахарном диабете, нужно их регулярно чистить. Для этого на протяжении нескольких дней следует использовать отвар из лаврового листа.

Приготовить отвар для чистки сосудов можно следующим образом: 5 г лаврового листа нужно залить одним стаканом кипятка и поставить на медленный огонь.

Готовить смесь следует на протяжении пяти минут, после чего снять с огня. Перелить полученную жидкость в термос и настаивать на протяжении четырех часов. Перед употреблением его нужно тщательно процедить, чтобы удалить фрагменты листочков и веточки растения.

Пить сразу весь полученный отвар нельзя, поскольку это может спровоцировать появление кровотечения. Напиток нужно аккуратно разделить на несколько небольших порций, которые нужно выпить на протяжении шести часов.

После этого нужно сделать клизму для предотвращения аллергических реакций. Чистка сосудов при сахарном диабете проводится в течение 3 дней, затем нужно сделать перерыв в неделю. После прохождения семи дней можно снова продолжить чистку организма при помощи данной полезной и целебной смеси.

В первый год лечения нужно провести около четырех чисток, а каждый последующий год достаточно будет всего лишь одной.

Образ жизни

Если человек, имеющий больные сосуды при диабете, пересмотрит свой образ жизни, то есть большая вероятность улучшения состояния всего организма.

Комплекс мероприятий, который направлен на кардинальное изменение нынешнего образа жизни следующий:

1. важно ежедневно осматривать свои ноги на предмет появления на них болезненных язв. Если имеется склонность к сухости кожи, то важно смазывать конечности специальными ланолинсодержащими мазями. Очень важно всегда защищать ноги от любых повреждений;
2. обязательно нужно соблюдать строгую диету при сахарном диабете. Блюда, находящиеся в ежедневном рационе, ни в коем случае не должны содержать вредные жиры и сахар;
3. следует не забывать о приеме специальных препаратов, назначенных лечащим врачом. Это нужно для того, чтобы контролировать уровень сахара и держать его на допустимой отметке;
4. чтобы чувствовать себя лучше, следует заняться спортом. Это позволит содержать сосуды в порядке;
5. важно отказаться от вредных привычек, которые пагубно влияют на состояние сосудов человека, в частности, это курение.

Для того чтобы улучшить состояние организма, нужно придерживаться всех требований и рекомендаций лечащего врача. Это позволит навсегда забыть о плохом самочувствии.

Видео по теме

О домашних способах чистки сосудов при диабете в видеоролике:

Сахарный диабет и сосуды – понятия, которые при грамотном подходе не будут доставлять проблем. Если ответственно подойти к лечению заболевания, отказаться от пагубного пристрастия к табачным изделиям, принимать препараты, назначенные доктором, соблюдать диету и заниматься спортом, то риск появления проблем с сосудами будет сведен к минимуму.

Очень важно своевременно посетить специалиста сразу же после того, как были обнаружены первые ярко выраженные симптомы наличия проблем с сосудами. Это позволит вовремя поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Если пренебречь сигналами, которые подает организм, то впоследствии можно довести его до плачевного состояния. А результатом такого беспечного отношения будет ампутация нижней конечности. Так можно лишить себя здоровья и навсегда забыть о прекрасном самочувствии.

В настоящее время в мире насчитывается более 150 миллионов больных сахарным диабетом. Применение инсулина и других сахароснижающих препаратов помогло значительно уменьшить смертность от обменных осложнений и на первое место, среди смертельно опасных осложнений сахарного диабета, вышли сердечно–сосудистые осложнения.

При сахарном диабете 2 типа поражение артерий нижних конечностей встречается в 3-5 раз чаще; чем у людей свободных от этого эндокринного заболевания. Это обстоятельство позволило предположить наличие генетической связи между диабетом и атеросклеротическими процессами в артериях. Течение атеросклероза при сахарном диабете гораздо агрессивнее, частота критической ишемии значительно выше, чем в остальной популяции, Около 40-50% ампутаций нижних конечностей по поводу артериальной недостаточности выполняют у больных диабетом.

Поражение сосудов при сахарном диабете делится на макроангиопатию (артерии) и микроангиопатию (капилляры и артериолы). Снижение движения крови в микрососудистом русле на фоне поражения как магистральных артерий, так и капилляров, приводит к развитию омертвения участков мягких тканей стопы. Усугубляет этот процесс снижение иммунитета и присоединяющаяся инфекция. Одновременное наличие патологии сосудов, диабетического поражения нервов, трофических расстройств стопы и ее деформации обусловили появление специфического термина - "диабетическая стопа".

К сожалению, чаще причиной обращения пациента к сосудистому хирургу является критическая ишемия , т.е. ишемия III степени (боли в покое) или IV (трофические расстройства дистальных отделов конечности) по классификации Покровского-Фонтейна. При детальном расспросе пациента удается выяснить, что в течение некоторого времени его беспокоили боли в икроножных мышцах при ходьбе, быстро проходящие после остановки и кратковременного отдыха, т.е. была "низкая" перемежающаяся хромота (ишемия II степени). Существенное поражение нервов при диабете (полинейропатия) уменьшает болевой синдром, как в покое, так и при нагрузке, поэтому ранние признаки критической ишемии зачастую отсутствуют, и пациенты впервые обращаются к врачу, как правило, уже при наличии язв и некрозов поражений.

Диагностика при "диабетической стопе"

В первую очередь выполняются методы исследования, направленные на оценку общего состояния больного. Это прежде всего оценка тяжести диабета, а также характера патологических изменений сердца и почек.

При критической ишемии на фоне сахарного диабета применяется весь спектр исследований, определяющих возможность выполнения реконструктивной сосудистой операции для сохранения конечности (вместо ампутации).

Лечение

Все исследования необходимо проводить на фоне медикаментозного лечения. Терапевтическое лечение диабетических сосудистых поражений должно решать несколько принципиальных задач:

1. компенсация диабета - обязательная нормализация углеводного обмена со снижением уровня глюкозы до 5,5 ммоль/л и устранением метаболических расстройств;
2. купирование явлений критической ишемии стопы в случае их наличия;
3. профилактика инфекционных осложнений (обязательно определение вида и чувствительности микрофлоры к антибактериальным препаратам).

Больных диабетом, при наличии незаживающих язв или выраженного болевого синдрома, рекомендуется переводить на инсулинотерапию. Обязательно также лечение диабетической полинейропатии (нейротропные витамины группы В - мильгамма, препараты а-липоевой кислоты – эспалипол и. т.д.); нормализация АД; лечение сердечной патологии. Целесообразно назначение низкомолекулярных гепаринов.

Наиболее эффективно, особенно у пациентов с ишемической диабетической стопой, внутривенное ведение простагландина Е1 (Алпростан, Вазапростан) Лечение продолжается от 10 дней до 2 месяцев.

При наличиии гнойно-воспалительных явлений на стопе целесообразно назначение антибиотиков.

При неэффективности терапевтического лечения, если есть показания к сосудистому реконструктивному вмешательству и существуют возможности для его выполнения, больного оперируют в плановом порядке...

Ампутация показана больным с гангреной конечности и отсутствием условий для выполнения восстановительной сосудистой операции. Важно выполнить "малое" вмешательство или ампутацию с сохранением коленного сустава, так как она, позволяет пациенту вернутся к полноценной жизни после протезирования.

1. Нарушения зрения
2. Пенистая моча
3. Боли в ногах при ходьбе
4. Высокое кровяное давление
5. Боли в грудной клетке

Сосудистые поражения при сахарном диабете.

Сахарный диабет - заболевание, затрагивающее весь организм, которое характеризуется нарушением утилизации глюкозы вследствие различных причин.

При сахарном диабете риск развития сосудистых заболеваний увеличен в десятки раз. Чем дольше человек болеет сахарным диабетом, тем больше вероятность возникновения поражения сосудов, на их возникновение также влияет высокое кровяное давление, курение, ожирение или диета с повышенным содержанием жиров в рационе.

Поражение сосудов при сахарном диабете обусловлено нарушением утилизации глюкозы, так как высокие концентрации глюкозы в плазме крови приводят к повышению проницаемости сосудистой стенки для интерстициальной жидкости, электролитов. Данные изменения приводят к серьезным нарушениям обмена веществ на уровне микроциркуляторного русла, затрагивающие все виды обмена в организме - углеводного, жирового, белкового, водно-электролитного, нейро-гуморальной регуляции сосудистого тонуса. При сахарном диабете в основном отмечается поражение артерий в первую очередь мелкого диаметра, так называемые микроангиопатии. При прогрессировании процесса, метаболические нарушения в совокупности с дополнительными факторами(курение, ожирение, малоподвижный образ жизни) приводят к поражению крупных сосудов.

До 70% всех ампутаций нижних конечностей в мире производят у больных СД, а более точно - у пациентов с синдромом диабетической стопы (СДС). В 85% случаев ампутации предшествуют язвенные дефекты стопы. Каждые 36 с в мире один больной СД лишается нижней конечности.

Итак, какие признаки сосудистых заболеваний отмечаются при сахарном диабете?

К признакам сосудистых заболеваний, возникающих при сахарном диабете относятся:

1. Нарушения зрения
2. Отеки лица или конечностей, либо увеличение массы тела
3. Пенистая моча
4. Трофические язвы в области голеней и стоп
5. Потеря чувствительности или ощущение мурашек в ладонях и стопах
6. Боли в ногах при ходьбе
7. Высокое кровяное давление
8. Боли в грудной клетке

Ретинопатия - это ненормальный рост кровеносных сосудов в сетчатке глаза, отмечается приблизительно у половины больных, заболевших диабетом в возрасте до 20 лет. Диабетическая ретинопатия является одним из самых грозных осложнений сахарного диабета. Среди причин неизлечимой слепоты она стоит на втором месте.

Другое заболевание, связанное с сосудистой патологии при сахарном диабете - это нефропатия, заболевание почек, при котором происходит нарушение функции фильтрации плазмы крови и обратного всасывания необходимых для организма веществ. Так как происходит нарушение проницаемости сосудов почечных клубочков, в моче появляется белок, глюкоза, развиваются такие тяжелые заболевания как пиелонефриты и гломерулонефриты.

При сахарном диабете возрастает риск развития атеросклероза, повышается уровень холестерина в крови, артериальное давление, а также увеличивается риск возникновения ишемической болезни сердца. В добавок, с сахарным диабетом связана патология нервной системы - нейропатия. При этом состоянии отмечается потеря чувствительности в области пальцев рук и ног.

Если не лечить сахарный диабет, то сосудистые осложнения его приводят к таким заболеваниям, как слепота, почечная недостаточность, инсульт, инфаркт миокарда или трофические язва на ногах, часто омертвение тканей конечностей из-за неадекватного питания - гангрена. Все эти осложнения потенциально опасны для жизни человека или существенно ухудшают качество жизни. Лучший способ предупреждения этих сосудистых осложнений сахарного диабета - адекватный контроль уровня глюкозы в крови. Если же у Вас выявлен сахарный диабет, Вам необходимо приложить максимум своих усилий для того, что бы при помощи врачей сохранить комфорт и радость жизни.