Из этой статьи Вы узнаете:

  • как проводится костная пластика в стоматологии,
  • методы подсадки кости – цена 2019,
  • наращивание кости челюсти под зубной имплант: отзывы,

После удаления зубов костная ткань подвергается постепенной атрофии, что приводит к снижению ширины и высоты кости в месте отсутствующих зубов. Костная пластика при имплантации зубов (синонимы – аугментация кости, наращивание кости) – позволяет увеличить объем костной ткани в месте установки импланта.

Наращивание костной ткани при имплантации зубов отзывы имплантологов говорят о том, что оно необходимо не только для нормального функционирования импланта (с точки зрения несения им жевательной нагрузки), но и по эстетическим показаниям. Дело в том, что слишком тонкие костные стенки вокруг импланта всегда подвергаются резорбции, и как следствие этого – происходит рецессия десны и оголение шейки импланта.

Оптимальная толщина кости вокруг импланта –

Самые важные моменты (по рис.1) –

1) Во-первых – толщина вестибулярной костной стенки (т.е. той, которая расположена со стороны губы/щеки) – должна быть минимум 2,0 мм, а совсем хорошо – 2,5 мм. Если передняя поверхность импланта будет прикрыта костью менее 2 мм толщиной, то это означает 100% резорбцию кости вокруг шейки импланта, сопровождающуюся опусканием уровня десны и оголением шейки импланта. Имплант в этом случае по-прежнему будет нести функциональную нагрузку, однако, если он будет стоять в зоне улыбки – контур десны вокруг импланта со временем станет эстетически неприемлемым.

2) Во-вторых – толщина костной стенки между имплантом и корнем соседнего зуба должна быть в идеале 3 мм, терпимо – 2,5 мм. Если это расстояние будет меньше (например, 1,5-2,0 мм), то возникает следующая проблема. Вокруг шейки импланта даже в норме всегда наблюдается незначительная резорбция кости. Если костная перегородка между имплантом и корнем зуба слишком маленькая, то резорбция кости будет идти в том числе и у поверхности корня, примыкающей к импланту. Это означает опускание уровня десны и отсутствие межзубного десневого сосочка (т.е. плохая эстетика).

3) В-третьих – толщина костной стенки между двумя рядом стоящими имплантами должна быть в идеале 3,0 мм. Если меньше, то как в предыдущем случае это означает значительную резорбцию костной перегородки между имплантами, и как следствие этого процесса – опускание десны в этом участке, отсутствие десневого сосочка, оголение импланта (т.е. плохая эстетика).

Причины возникновения недостатка костной ткани –

1) Основной причиной уменьшения объема костной ткани является закономерная резорбция (рассасывание) кости в области удаленных зубов. Это происходит потому, что кость теряет опору в видя корня зуба, а также из-за того, что на костную ткань перестает оказываться жевательное давление. Как следствие – происходит уменьшение объема кости, которое может происходить как по высоте, так и по ширине альвеолярного отростка челюсти.

2) Второй причиной является травматичное хирургами-стоматологами. Обычно во время удаления хирург абсолютно не думает о сохранности костных стенок альвеолы вокруг зуба, скусывая их щипцами. Если вы планируете удаление с последующей имплантацией зуба, то проводить такое удаление лучше всего у хирурга-имплантолога, который постарается максимально сохранить костную ткань.

Различают 3 типа резорбции кости –

  • горизонтальную резорбцию (рис.2), когда происходит уменьшение ширины альвеолярного отростка,
  • вертикальную резорбцию (рис.3), т.е. когда происходит уменьшение высоты альвеолярного отростка,
  • + сочетанную форму.

Соответственно типу резорбции у конкретного пациента подбирается и методика костной пластики, направленная на увеличение ширины и/или высоты альвеолярного отростка челюсти.

Костная пластика при имплантации зубов: отзывы

Существуют очень много разнообразных методик костной пластики, но условно их можно разделить на 2 большие группы. Во-первых – методики горизонтального наращивания кости, направленные на расширение узкого альвеолярного отростка. Во-вторых – методики вертикального наращивания кости, направленные на увеличение высоты гребня альвеолярного отростка.

Наиболее часто используемые методики –

  • расщепление альвеолярного отростка,
  • пересадка костного блока,
  • методика направленной регенерации кости (НТР),
  • метод синус-лифтинга (применяется при недостатке высоты кости в боковых отделах верхней челюсти).

Все эти операции проводятся под местной анестезией, при необходимости (страхе пациента) может быть проведена внутривенная седация. Продолжительность операции может составить от 1 до 2 часов, что будет зависеть от применяемой методики, объема и сложности операции. Швы снимаются на 10 день.

Важно : все методики имеют свои плюсы и минусы… Гистологические исследования показали, что после проведения наращивания кости разными методами – наблюдается совершенно различное строение новообразованной костной ткани, что может приводить к последующей резорбции уже новой кости. Кроме того, очень многое зависит от природы подсаживаемого костного материала.

1. Расщепление альвеолярного отростка –

Используется при горизонтальной резорбции кости для увеличения толщины альвеолярного отростка. Может проводить как на нижней, так и на верхней челюсти. Нужно сказать, что это самый эффективный метод расширения альвеолярного отростка на сегодняшний день, который к тому же имеет малую себестоимость (он не требует дорогих костных материалов и мембран). Существует несколько разновидностей такого расщепления, но особо мы остановимся на методике «Split-Control», которая позволяет одновременно провести и расширение, и установку имплантов.

Содержание методики «Split-Control» (рис.5-10) –
после отслойки слизисто-надкостничных лоскутов (десны) по центру гребня альвеолярного отростка делается пропил фрезой или же другими специальными инструментами на высоту будущего импланта (рис.6). Далее пилотным сверлом намечается отверстие под имплант(ы) и в подготовленные отверстия вкручиваются спредеры (рис.7). Использованием разных размеров спредеров от меньшего к большему – можно увеличить ширину гребня и сразу установить имплант.

По бокам импланта всегда остается щель, которая заполняется костным материалом, который при необходимости можно нанести с избытком и снаружи альвеолярного отростка, прикрыв это все специальной резорбируемой мембраной (рис.9). После чего рана ушивается, и мы ждем остеоинтеграции импланта в течение 3-4 месяцев.

Костная пластика нижней челюсти (метод расщепления) –

Плюсы методики

  • Во-первых – благодаря расщеплению гребня мы получаем костный дефект, который имеет костные стенки со всех сторон (кроме как сверху). Благодаря этому происходит быстрый и качественный остеогенез (образование новой кости), ведь губчатая кость в глубине альвеолярного отростка богата кровеносными сосудами, остеобластами, мезенхимальными клетками, факторами роста…

    К слову о том, почему гораздо хуже увеличивать ширину кости не за счет расщепления (изнутри альвеолярного отростка), а делать это за счет внешнего прикрепления костных блоков или костной стружки снаружи кортикальной пластики альвеолярного отростка. Дело в том, что внешний кортикальный слой кости очень плотный и в нем практически отсутствуют сосуды. Соответственно, подсаживаемый костный материал будет очень долго прорастать сосудами, медленнее будет идти образование кости, будет больше риск неудачи и осложнений такой костной пластики.

  • Во-вторых – тут не нужно дорогих костных материалов и мембраны, опять же за счет того, что это трехстеночный дефект внутри альвеолярного отростка, а не снаружи его. Тут достаточно недорогих материалов, например, костного материала «Остеодент-К» и мембраны «Остеодент-Барьер»..
  • В-третьих – установка имплантов при этой методике в большинстве случаев возможна сразу. Если импланты будут устанавливаться позже, то между операциями должно будет пройти всего 3-4 месяца, что значительно меньше, по сравнению с другими методиками костной пластики.

Расщепление альвеолярного отростка: анимация и видео операции

Важно : существуют несколько разновидностей методики расщепления. При «Split-Control» фрезой делаются только пропил по гребню альвеолярного отростка + пара вертикальных пропилов на толщину кортикальной пластинки. Но существует разновидность этого метода, где делается еще и дополнительный горизонтальный пропил на уровне верхушек будущих имплантов, что приводит к полному отсоединению костного блока (вестибулярной кортикальной пластинки).

Потом этот блок фиксируют винтами, которые его часто и ломают. Импланты при такой модификации методики устанавливают не сразу, а спустя 3-4 месяца. Кроме того, это весьма травматично и больше риск осложнений. Эта разновидность методики должна применяться только при самом тонком альвеолярном отростке (2 мм), но некоторые врачи используют ее даже в тех случаях, когда этого делать не нужно.

2. Пересадка костного блока –

Этот метод может применяться как для увеличения ширины альвеолярного отростка, так и его высоты. При этой методике преимущественно используется аутогенный костный блок (это означает, что костный блок берется у самого пациента на других участках челюстей). Забор блока может быть проведен в области бугра или скуло-альвеолярного гребня верхней челюсти, либо в области ветви или подбородочного участка нижней челюсти. Реже используются костные блоки аллоогенного происхождения (от другого человека), а также ксеногенного происхождения (бычья кость), что связано с их намного меньшей эффективностью.

Пример операции пересадки костного блока –
на фото 11-16 можно увидеть пример того, как проводится костная пластика верхней челюсти (в области центрального резца) при помощи двух костных блоков. Обратите внимание, что 2 блока использовались потому, что в данном случае было необходимо увеличить как ширину, так и высоту альвеолярного отростка в области удаленного зуба.

Костные блоки сначала привинчиваются к кости при помощи специальных титановых микро-винтов (рис.12). Блок может дополнительно покрываться костной стружкой, после чего блоки и окружающая костная ткань обязательно закрываются коллагеновой мембраной (точно такой же которые используются для методики направленной регенерации кости). Мембрана фиксируется к кости при помощи специальных металлических пинов (рис.14), и после этого слизистая оболочка над местом операции ушивается наглухо.

Пересадка костного блока: анимация и видео операции

Плюсы этого метода
это отличный метод для увеличения объема кости, дающий предсказуемый результат. Золотым стандартом при применении этого метода является использование аллотрансплантата (костного блока взятого у самого пациента). Причем очень важно, чтобы пересаживаемый трансплантат был «кортикально-губчатым», т.е. имел не только кортикальную пластинку, но и губчатую костную ткань. В этом случае можно получить предсказуемый и положительный результат пересадки костного блока.

Минусы этого метода

  • Требуется дополнительная операция по забору костного блока.
  • Во-вторых – при этой методике чаще всего исключена возможность одновременной установки имплантов, т.к. это во много раз увеличивает риск отторжения как импланта, так и самого костного блока.
  • В-третьих – такие костные блоки требуют более длительного приживления, т.е. после такой операции будет необходимо ждать около 6-8 месяцев, прежде чем вообще начать установку имплантов. Это связано с тем, что костный блок привинчивается снаружи челюсти. Поверхностный кортикальный слой кости челюсти имеет очень мало сосудов, и поэтому прорастание сосудов в пересаживаемый костной блок происходит очень медленно.
  • В-четвертых – опять же по причине медленного прорастания костного блока сосудами (во время последующей установки импланта на втором этапе) – иногда может происходить отрыв костного блока от челюсти, вследствие его недостаточной интеграции с костной тканью челюсти.

3. Направленная тканевая регенерации (НТР) –

Этот метод также может применяться как для увеличения ширины альвеолярного отростка, так и его высоты. Кроме того, если недостаток объема костной ткани не является критичным, то одновременно с костной пластикой возможна и одновременная установка имплантов. Однако метод имеет и свои недостатки, на которых мы остановимся ниже.

Направленная тканевая регенерация (синоним – направленная костная регенерация) подразумевает использование двух компонентов: во-первых – подсаживаемого костного материала, а во-вторых – специальной барьерной мембраны, применение которой позволит изолировать костный дефект от воздействия неблагоприятных факторов.

Направленная регенерация кости: примеры операций

1) Клинический случай №1
на фото 17 (в области планируемой имплантации) виден значительный костный дефект, который будет восполнен с использованием биорезорбируемой мембраны и костного материала «Bio-Oss». На фото 21-22, выполненных через 5 месяцев после косной пластики, вы можете увидеть установку импланта в этой зоне…

2) Клинический случай №2
использование техники направленной регенерации кости одновременно с установкой имплантов. В качестве материалов были использованы косный материал «Bio-Oss» и резорбируемая мембрана «Bio-Gaid»…

Значение барьерной мембраны
барьерная мембрана выполняет следующие функции: позволяет придать нужную форму и объем наращиваемому участку костной ткани, защищает подсаживаемую кость от рассасывания ее клетками-остеокластами (расположенными в надкостнице), предотвращает механическое воздействие мягких тканей десны на подсаживаемую костный материал и его деформацию…

Существуют разные типы мембран, резорбируемые (Bio-Gaid), нерезорбируемые (Gore-tex или сетчатые титановые мембраны). Первые рассасываются со временем сами и их не нужно удалять, но они значительно хуже держат форму по сравнению с сетчатыми титановыми мембранами или мембранами с титановым усилением. Все эти мембраны стоят дорого, но использование дешевых мембран (типа «Остеопласт») – для этой методики не подойдет.

Выбор костного материала
существует множество различных материалов: на основе синтетического гидроксиапатита, биополимеров, трикальцийфосфата, биостекла, на основе бычьей кости и т.д. Ниже мы остановимся на наиболее эффективных видах костных материалов (в порядке убывания их эффективности).

  • Использование костного аутотрансплантата
    под аутотрансплантатом следует понимать костный материал, который берется у самого пациента в других участках челюстей (например, в виде костной стружки или костного блока). Минус тут только один – необходимость дополнительного небольшого вмешательства по забору костного материала.
  • Комбинация аутотрансплантата + ксенотрансплантат
    в пропорции 1:1 смешивают костную стружку (взятую у самого пациента) – с материалом ксеногенного происхождения, т.е. на основе бычьей кости. Его примером может служить такой качественный и эффективный материал как «Bio-Oss». Это очень эффективная комбинация для увеличения объема кости.
  • Использование аллотрансплантата
    этот вид костного материала также очень эффективен, но используется значительно реже. Дело в том, что источником костного материала в данном случае является трупный материал (других людей). Эти материалы закупаются в специальном банке тканей, все материалы проходят тщательную обработку и совершенно безопасны, но по психологическим причинам применяют их реже.
  • Использование чистого ксенотрансплантата
    материал «Bio-Oss» (на основе бычьей кости) может быть использован и без смешивания его с костной стружкой самого пациента, однако тогда эффективность наращивания кости будет ниже.

Направленная регенерация кости с одномоментной имплантацией: видео операции

  • Видео 1 – с использованием резорбируемой мембраны Bio-gaid,
  • видео 2 – с использованием сетчатой титановой мембраны.

Важно : нужно отметить, что этот метод не всегда оказывается достаточно эффективным. Дело в том, что костный материал «подсаживается» снаружи кортикальной пластинки челюсти (очень плотного поверхностного слоя кости). Новообразованная кость отличается по строению от собственной кости челюсти, не имеет снаружи собственной кортикальной пластинки и поэтому имеет склонность к последующей частичной резорбции.

Поэтому проводить увеличение кости таким методом нужно «с запасом» на запланированную степень будущей резорбции, которая будет тем выраженнее, чем будет тоньше биотип десны (толщина десны). Это связано с тем, что поверхностные слои кости будут получать меньше кислорода и питательных веществ в силу меньшего их кровоснабжения.

Сколько стоит наращивание кости челюсти под зубной имплант в 2019 году? Наращивание костной ткани для имплантации – стоимость будет отличаться от вида методики и объема операции (в районе скольких зубов она проводится), а также от вида и объема используемых костного материала и мембраны.

Наращивание костной ткани при имплантации зубов: цена 2019

  • Расщепление альвеолярного отростка
    в области 1-2 зубов обойдется около 15 000 рублей + стоимость материалов, которые в данном случае можно использовать недорогие и уложиться на материалы в сумму 3-5 тысяч рублей.
  • Операция по забору и пересадке костного блока
    обойдется в сумму порядка от 36 000 рублей (в эту стоимость входит и забор, и пересадка костного блока, но не входит стоимость дополнительных материалов, например, мембраны, стоимость которой составит еще около 13 000 рублей).
  • Методика направленной тканевой регенерации
    методика НТР в области 1-3 зубов обойдется примерно в сумму около 25 000 рублей (без учета стоимости мембраны и костного материала). Если брать качественные европейские материалы, то стоимость мембраны Bio-Guide – это еще около 13 000 рублей, а стоимость костного материала Bio-Oss (упаковка 0,5 г) – около 12 000 рублей.

    Если же эта методика проводится одновременно с установкой импланта, то цена услуги (без стоимости костного материала и мембраны) составит еще от 5 000 до 10 000 рублей – дополнительно к . Дополнительно пациент понесет расходы на костный материал и мембрану (цены указаны выше).

  • Операция синус-лифтинга
    она проводится в боковых отделах верхней челюсти и заключается в поднятии дна гайморовой пазухи. Стоимость закрытого начинается от 10 000 рублей, открытого – от 25 000 рублей, но учитывайте, что в эту стоимость не включены дополнительные материалы (мембрана, подсаживаемый костный материал).

Костная пластика: осложнения

Костная пластика при имплантации зубов – отзывы будут зависеть от четкого выполнения хирургом техники операции. Любое отклонение от технологии операции с высокой вероятностью приводит к неудаче и даже отторжению пересаженной кости. Кроме того, в большинстве случаев очень многое зависит от качества используемого костного материала, мембраны.

При обоих методиках операции возможно обнажение мембраны через линию швов, что во многих случаях приводит к гнойному воспалению раны. Использование методики подсадки костного блока при недостаточной скорости васкуляризации может привести к секвестрации (отторжению) участков костного блока или его всего целиком. И при гнойном воспалении и при секвестрации потребуется обязательное удаление всех материалов из под слизистой оболочки (и мембраны, и костного материала).

Кроме того, при использовании костных блоков наблюдается потеря объема костного блока в процессе интеграции его в ткани – порой до 50%, что может быть критичным и потребовать повторной операции. Также возможен отрыв прижившегося костного блока (во время вкручивания импланта на втором этапе), что связано с недостаточной интеграцией блока в собственную костную ткань челюсти.

Важно для курильщиков :
костная пластика челюстей (также как и сама установка имплантов) является относительным противопоказанием у курящих пациентов, особенно заядлых курильщиков. Дело в том, что никотин приводит к резкому сужению просвета кровеносных капилляров в тканях полости рта, что резко снижает приток крови к костному трансплантату или импланту. Недостаток притока крови ведет к недостаточному поступлению в ткани кислорода и питательных веществ, что препятствует как образованию кости, так и просто остеоинтеграции импланта.

Если вы хотите, чтобы наращивание костной ткани для имплантации зубов прошло для вас без осложнений, то вы должны отказаться от курения минимум за 2 недели до операции костной пластики и на протяжении 4 месяцев после операции. Если импланты устанавливаются не одновременно с костной пластикой, а на втором этапе – вам придется отказаться от курения еще раз на это же самое время. Если вы не способны отказаться от курения, то вам стоит рассмотреть варианты зубных имплантов, которые предназначены специально для курильщиков и не требуют увеличения уровня кости.

Альтернативы костной пластике –

Если существует недостаток ширины или высоты кости и используется – в этом случае подсадка костной ткани является обязательной. Однако, существует 2 методики, которые позволяют не проводить наращивание костной ткани для имплантации. Первая из них – является лучшей альтернативой в том числе и для курильщиков.

1) Во-первых – это метод применяются специальный тип имплантов, который фиксируется не в мягкой губчатой кости альвеолярных отростков (как при классической методике имплантации), а в более глубокий базальный слой костной ткани, который практически не подвержен атрофии. Эта методика может применяться как при частичном отсутствии зубов, так и для протезирования несъемным мостовидным протезом полностью беззубой челюсти.

2) Во-вторых – существует методика . Она применяется исключительно для несъемного протезирования полностью беззубой челюсти, и почти в 100% случаев позволяет избежать необходимость костной пластики. Это становится возможным благодаря тому, что импланты тут вживляются под разными углами друг к другу, что, соответственно, требует меньшей высоты кости.

Выберите отсутствующие зубы

Перейти сразу к:

Остеопластика или костная пластика при имплантации зубов - хирургическая операция, которая проводится при недостатке кости на верхней или нижней челюстях.

Толщина кости в месте, где проводится имплантация зубов, имеет значение. При недостатке имплантат ставится глубже, поэтому вырастает риск повреждения сосудов и нервных структур. Костная пластика при имплантации - единственный гарантированный способ для воссоздания нормальной аномалии. Это выход для тех, кто не хочет имплантацию «для галочки», а хочет без стеснения улыбаться.

Увеличение объема кости проводится несколькими путями. Выбор оперативного вмешательства лежит на стоматологе и челюстно-лицевом хирурге, которые комплексно учитывают сразу все факторы и останавливаются на одном варианте.

Виды костной пластики

  • Расщепление альвеолярного отростка. (Мы не делаем)
  • Пересадка аутотрансплантата (берется из подбородка, твердого неба или челюстей). (Мы не делаем)
  • Синус-лифтинг (проводится при угрозе повреждения гайморовой пазухи имплантатом нормальной длины, при дефиците кости)
  • Барьерные мембраны
  • Техника направленной регенерации.

Сроки приживления трансплантатов при каждой методике дополнительно зависят от объемов пластики. В среднем перед проведением имплантации искусственных корней приходится ждать 3-6 месяцев.

Когда проводят

Восполнение дефицита кости в стоматологии проводится, когда условия позволяют установить только тонкий имплантат, что ухудшает биомеханику жевания.

В силу массы факторов, за границей наращивание кости перед имплантацией - золотой стандарт лечения. В России операции проводятся реже, чем положено по правилам. Российский пациент не решается на реабилитацию в силу страхов, накопленных с детства со времен советской стоматологии. Поэтому установка коротких имплантатов без гарантии, зубных протезов и мостов идет полным ходом. А недостаток толщины или высоты альвеолярного отростка встречается довольно часто.

Причины для проведения пластики :

  • У пациента давно проводилось удаление зуба, из-за чего кость успела рассосаться или истончиться. В такой ситуации кость и десна становятся похожи на узкий гребешок.
  • Врожденный анатомический недостаток костной ткани для установки имплантата нужного размера. При погружении в костную ткань требуется как минимум 2-3 мм запаса с обеих сторон, чтобы искусственный корень держался.
  • Недостаток кости возможен не только в ширину, но и в высоту. Тогда присутствует риск чрезмерного погружения имплантата в ткани или недостаточная фиксация.
  • Воспалительные процессы во рту, которые затрагивают костную ткань - приводят к постепенному истончению кости и десны.

Если проигнорировать проблему и установить имплантат без проведения костной пластики, то постепенно он оголится, подвергнется угловой перегрузке при жевании, произойдет самостоятельное отторжение. Кроме того, после отторжения в 100% случаев происходит ускоренная атрофия кости, наблюдается еще большая потеря костной ткани за счет дистрофических явлений в ней. Чтобы справиться с ситуацией, придется выполнять объемную костную пластику. Это увеличивает риск осложнений и стоимость лечения.

Особенности подготовки к операции

Подготовительный этап к хирургическому вмешательству начинается с комплексного обследования пациента. Операция проводится под анестезией (местной или общей). Ряд лабораторных исследований определяют ограничения к костной пластике или обезболиванию.

В стандартный диагностический комплекс перед хирургическими операциями у пациентов с ограничениями входят:

  • клинический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • биохимические показатели крови (коагулограмма);
  • консультация у стоматолога-терапевта;
  • консультация анестезиолога.

В процессе первичной консультации консилиум врачей принимает решение о необходимости обследования. Часто сложность операции минимальна, не требует такого обширного обследования.

Подготовка важна пациентам зрелого возраста, которые порой не знают о сопутствующих хронических заболеваниях, требующих коррекции перед операцией. Если в ходе обследований не обнаруживают причин для отказа от операции, то назначается дата костной пластики. За неделю до хирургического вмешательства пациент усиленно ухаживает за полостью рта - тщательно очищает зубы и полощет хлоргексидином либо другим антисептиком. При наличии назубных отложений назначается профилактическая чистка.

За час до операции не принимают пищу. При проведении общего наркоза, за 4-5 часов отказываются от питья.

Ход оперативного вмешательства

Четкая последовательность действий хирурга-стоматолога зависит от вида хирургической манипуляции. В среднем план следующий:

  • Доступ к оперируемому участку десны верхней или нижней челюсти (альвеолярному отростку).
  • Подготовка ложа для установки трансплантата.
  • Фиксация костного материала, либо стимулятора роста кости - погружение в ткань или укладывание специальной изолирующей барьерной мембраны (в зависимости от вида костной пластики).
  • Установка армирующих барьерных мембран (требуется не везде).
  • Накладывание швов на мягкие ткани.

Затем происходит приживление трансплантата и формирование собственной костной ткани - продолжается полгода. Сроки заживления зависят от используемых трансплантатов, объема костной пластики и вида хирургического вмешательства.

Виды трансплантатов

  1. Аутотрансплантат - собственная костная ткань, взятая с участков тела. (Мы не делаем)
  2. Аллотрансплантат - человеческая костная ткань, взятая с трупов. (Мы не делаем)
  3. Ксенотрансплантат - костный базис, лишенный белка, препараты трикальцийфосфата, ткань животного происхождения, стимуляторы регенерации;
  4. Искусственная костная ткань. (Мы не делаем)

Мы используем только технологии BMP без пересадки костных блоков пациента, без донорских блоков. Только чистая процедура стимуляции собственного роста костной ткани BMP с армированием Geistlich либо Cytoplast.

У всех вариантов свои достоинства и недостатки. Их применение в клиниках зависит от бюджета стоматологии. Важно:

  • аутотрансплантация - травматична для пациентов;
  • аллотрансплантация - невозможно проверить историю источника материала на ВИЧ и другую вирусную составляющую;
  • ксенотрансплантация - дает лучшие результаты в зависимости от производителя. Лучше приживается и превращается в вашу кость трансплантат, вживленный в губчатую ткань, полную сосудами и биологически-активными веществами. Со временем он исчезает и замещается на кость пациента.
  • искусственные блоки и синтетические материалы - часто отторгаются.

Период реабилитации

Пациент должен знать о возможных осложнениях и уметь отличить норму от патологии. После операции в нашей клинике Вы получите:

  1. информирование о вариантах состояния после операции;
  2. пакет с лекарственными и обезболивающими средствами;
  3. брошюру о данном периоде и рекомендации.

Маленькие примеси крови в слюне - нормальное явление в первые часы после пластики. Слюна окрашивается в бледно-розовый цвет еще 5-6 дней, но постепенно становится прозрачной. Время кровотечения увеличивается при физических нагрузках, наклонах, если перед операцией пациент принимал антиагреганты и антикоагулянты (например, аспирин).

  • Первые трое суток - пища мягкая, деликатная, измельченная.
  • Не рекомендуется пить напитки через соломинку.
  • Для остановки кровотечений - подержать во рту холодную воду, приложить к оперируемой области лед из набора или ненадолго прижать чистый палец.
  • Ночью - голова приподнята, чтобы не отекало лицо, на стороне операции лучше не спать.
  • В первые дни для борьбы с болевым синдромом - анальгетики, прописанные врачом не реже 1 раза в 6 часов. Лекарства мы дадим с собой.
  • Для снятия отечности (максимально проявляется через 1-2 дня) - прописанные врачом препараты, пакет со льдом, завернутый в полотенце. Через 3 дня отек должен спасть, в противном случае немедленно обратиться в клинику.
  • В качестве профилактики инфекции - антибиотики, ротовые ванночки хлоргексидином. Активно полоскать рот нельзя.

Постоянно наблюдайте за чистотой оперируемого участка :

  • Первые десять дней оперированные участки не чистятся. Зубы очищайте мягкой зубной щеткой.
  • Рекомендуется использовать ватные тампоны для удаления остатков пищи с области швов и периодического очищения. Тампоны смачиваются Хлоргекседином.
  • Для ускорения заживления на швы наносят специальную дентальную мазь, которую прописывает и выдает Вам в клинике врач.

Запрещается использовать народные средства, кроме тех, которые одобрил врач.

Следует позвонить нам в круглосуточную службу поддержки по любым вопросам и ситуациям, не указанным в послеоперационной инструкции.

Отзывы пациентов


Тамара Владимировна

Обращалась к Владимиру Игоревичу Стригину по поводу установки мостов с 2016 года. Доктор работает высокопрофессионально, с минимальными корректировками. Часто достаточно одной примерки и новые мосты ощущаются в полости рта практически как родные зубы, никакого дискомфорта, неудобства! Очень довольна качеством работы Владимира Игоревича!

Последствия, не являющиеся осложнениями :

  • Образование гематом, синяков.
  • Сухость и трещины в уголках губ и возникновение герпетических высыпаний, особенно при предрасположенности.
  • Появление боли в горле и повышение температуры. Если лихорадка прогрессирует и не спадает 3 дня - срочно обращайтесь к врачу.
  • Болевые ощущения в ушах, в области шеи, голове, участках ротовой полости. Иррадиация из оперированного участка проходит самостоятельно.
  • Повышение реакции зубов на перепады температур пищи. Проходит через 3-4 недели после операции.
  • Ощущение повышенной подвижности зубов 5-6 дней после манипуляции.
  • Онемение челюстей, кожи, которое длится после ухода анестезии.

Чтобы избежать осложнений пластики, следует контролировать заживление у хирурга. Необходимо два визита с интервалом в неделю. Пациент обязан выполнять каждую рекомендацию врача и исключить самодеятельность.

Можно ли проводить костную пластику одновременно с имплантацией

Да, это возможно, и это экономит время лечения. Одномоментная пластика с фиксацией импланта проводится при небольших дефицитах кости. Пациенты часто требуют одномоментного выполнения, так как не желают еще раз переживать хирургическое вмешательство.

От пациента необходимо согласие на подобный протокол лечения, если появится возможность на его реализацию в процессе операции. Это потребует дополнительных расходов.

Решение о совмещении двух манипуляций принимает исключительно врач непосредственно в процессе операции, оценивая риски и последствия.

С уважением, Левин Д.В., главный врач

Когда все зубы находятся на своем месте, мягкие ткани, окружающие их, получают достаточную нагрузку и питание, а значит, могут вовремя обновляться и восстанавливаться. После потери зуба питание перестает поступать, без нагрузки костная ткань и уровень десны убывают. В условиях недостатка костной ткани имплантат не сможет надежно зафиксироваться и выполнять свою функцию. Необходима костная пластика зубов. В клинике «Доктор-Бон» выполняются все виды костной пластики на верхней и нижней челюсти. Мы применяем новейшие технологии, используем только качественные материалы. Вы можете быть уверены в том, что ваше здоровье - в надежных руках.

Акция

Действует до 31.07.2019

Уже сейчас в клинике Доктор Бон можно установить швейцарскую систему имплантатов Asta Tech всего за 35 000 рублей вместо 42 000 и израильскую систему имплантатов Alpha Bio за 18 000 рублей вместо 25 000! Количество ограничено: всего 50 имплантатов каждой системы. Успейте записаться на прием и подарить себе красивую улыбку!

Виды костной пластики

    Костная пластика боковых отделов нижней челюсти проводится, когда толщины или высоты костной ткани не хватает, чтобы провести качественную имплантацию.

    Костная пластика фронтальных отделов нижней и верхней челюсти сопряжена с повышенными требованиями к эстетике и проводится при недостаточной толщине кости.

    Синус-лифтинг делается в боковых отделах верхней челюсти («синус» переводится с латинского как пазуха). Слизистую оболочку пазухи приподнимают и заполняют костным материалом, чтобы надежно зафиксировать имплантат.

    Закрытый синус-лифтинг возможен при сравнительно небольшом дефекте костной ткани, когда высота кости составляет не менее 5 миллиметров. Врач приподнимает слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи через небольшое отверстие на альвеолярном гребне, часто этого бывает достаточно, в таком случае костный материал не требуется. В большинстве случаев закрытый синус-лифтинг проводится одномоментно с имплантацией.

    Открытый синус-лифтинг показан при более серьезных дефектах. Доктор отслаивает десневой лоскут, поднимает слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи и закладывает нужное количество костного материала. Затем мягкие ткани ушиваются. На образование новой кости требуется около 6 месяцев, после чего можно проводить имплантацию.

Записаться на прием

Можно ли наращивать костную ткань одномоментно с имплантацией?

Костная пластика может проводиться одновременно с установкой имплантата или в разное время. Выбор методики, с помощью которой будет выполнена пластика при имплантации зубов, зависит от клинической ситуации. Это значит, что доктор подберет самый оптимальный способ после тщательной диагностики и измерения толщины и высоты костной ткани. Конечно, для пациента желательно, чтобы костная пластика при имплантации была проведена за один сеанс, но это не всегда возможно объединить по медицинским показаниям.

Какие осложнения бывают после операции?

Чтобы минимизировать риски возникновения послеоперационных осложнений, следует безоговорочно выполнять рекомендации лечащего врача. Тогда таких сложных ситуаций, как нагноение, воспаление или даже отторжение трансплантата удастся избежать.

Нередко осложнениями костной пластики называют небольшое ухудшение самочувствия, которое в большинстве случаев проходит в течение трех дней. После операции могут появиться:

Все это не является в полной мере осложнениями, однако если симптомы после имплантации с костной пластикой не проходят в течение трех суток, а тем более нарастают, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Альтернативы костной пластике

Сегодня существует немало методик, позволяющих устанавливать имплантаты без операции костной пластики. При узкой кости есть возможность поставить специальные штифты, расщепляющие кость. Имплантацию без костной пластики можно провести методом «все на четырех» или «все на шести», когда на одну челюсть устанавливаются 4 или 6 искусственных корней, на которых фиксируется полный несъемный протез. В ряде случаев при достаточной ширине кости, но недостаточной ее высоте применяются короткие имплантаты с широкими лопастями.

Наращивание костной ткани при имплантации зубов

Стоимость костной пластики зависит от объема хирургического вмешательства, количества костного материала, а также от того, на какой челюсти она проводится. Так, если зуб отсутствует на нижней челюсти, костная пластика ценой будет отличаться от аналогичной процедуры на верхней челюсти. Синус-лифтинг, который проводится только на верхней челюсти, традиционно стоит дороже, так как технически он более сложный.

Имплантация зубов — современный метод протезирования, с помощью которого можно заместить выпавшие зубы и полностью восстановить жевательную функцию. Однако после утраты одного или нескольких зубов происходит убывание костной массы — челюстная кость атрофируется, и протезирование становится невозможным. Костная пластика решает проблему с дефицитом костной массы, восстанавливает костные структуры и прикус, возвращает улыбке эстетику. Рассмотрим, как проходит операция, какими могут быть последствия и осложнения.

Почему после утраты зубов костная ткань атрофируется, с чем это связано? Удаление или естественное выпадение зуба — это прекращение работы альвеолярного гребня, то есть, места фиксации корня в кости челюсти. Лишенная жевательной нагрузки кость начинает постепенно рассасываться, и происходит атрофия.

Уменьшение массы альвеолярного гребня происходит как в ширину, так и в высоту. Вследствие этого имплантированный зуб не может закрепиться в челюсти. Особенно это касается кости верхней челюсти: сразу над альвеолярным гребнем находится дно гайморовой пазухи, и существует риск прокола этого участка имплантом из-за недостаточной высоты кости.

Причины уменьшения костной массы могут быть различными:

  • особенности строения челюсти;
  • травмирование челюсти;
  • генетическая наследственность;
  • ношение ;
  • возрастные изменения.

Так же изменение в структуре костной ткани может быть спровоцировано воспалительными процессами в слизистой рта и деснах. Пародонтит, пародонтоз, гранулемы, кисты и иные образования являются предпосылками для деформации альвеолярных отростков.

Зубные протезы не решают проблему с убыванием костной массы, так как жевательная нагрузка распределяется неравномерно и приходится, в основном, на десны. Со временем кость уменьшается, между краем десны и протезом образуется щель, что потребует коррекции протеза.

Опасна ли для здоровья убыль костной массы? Угрозы здоровью атрофия не несет, однако, доставляет эстетические и физиологические проблемы:

  • изменение овала лица;
  • преждевременные морщины;
  • западание губ и нарушение дикции;
  • дефект прикуса и проблемы с приемом пищи;
  • нарушение работы всего ЖКТ.

Данные проблемы требуют коррекции, с помощью которой можно полностью восстановить объем кости и утраченные функции челюсти.

Костная пластика в стоматологии — показания и противопоказания

В каких случаях пациентам требуется костная пластика челюстей? Стоматологи рекомендуют восстановление костной массы в следующих случаях:

  • после удаления зуба;
  • при заболеваниях пародонта;
  • после челюстных травм;
  • при длительном ношении съемных протезов.

Удаление даже одного зуба сопровождается атрофией кости из-за исчезновения жевательной нагрузки. Стоматологи рекомендуют не откладывать решение проблемы и сразу же проводить коррекцию.

Материал для наполнения может быть различным:

  • аутогенный — собственная костная ткань;
  • животного происхождения — берут кость коровы;
  • искусственный наполнитель.

Наилучшие результаты показывает аутогенный наполнитель, так как нет риска отторжения материала. Минусом является дополнительная хирургия по забору донорской кости. Кость коровы приживается тоже хорошо, но есть риск заражения вирусами, хотя и небольшой. Искусственные наполнители полностью безопасны, но наименее эффективны.

Преимущества остеопластики

Какие преимущества имеет челюстно-лицевая хирургия, почему без нее невозможно полное восстановление жевательной функции?

К преимуществам относится:

  • полное восстановление функции десны даже при большой атрофии;
  • возможность установки имплантов;
  • эстетика десны и зубов;
  • быстрое восстановление жевательной функции.

К недостаткам относится ощущение дискомфорта в реабилитационный период, возможность расхождения швов при чихании и кашле (ОРВИ), некоторые ограничения в быту, хронический гайморит, проникновение инфекции в костную ткань челюсти.

Методы остеопластики

Костная пластика в стоматологии может быть осуществлена несколькими способами:

  • НТР — направленная тканевая регенерация;
  • пересадка костных тканей пациента;
  • дистракционный остеогенез;
  • синус-лифтинг.

Метод НТР предполагает установку барьерных мембран — биоткани. Биоткань (костнопластический материал) активирует формирование новой костной массы и изолирует имплант от слизистых тканей десны. Мембраны бывают двух типов — рассасывающиеся и нерассасывающиеся. Подбор материала производится в соответствии с клиническим случаем пациента. Нерассасывающийся имплант впоследствии удаляют, а в кость вживляют зубные протезы.

Что такое пересадка костных блоков? Эта методика предполагает изъятие собственного костного биоматериала (аутотрансплантата) пациента и пересадка в нужном месте челюсти. Донорскую ткань изымают из нижних отделов челюсти, с подбородка или нёба. Плюсом пересадки является гарантированное приживление пересаженной ткани.

Однако данный метод решает лишь один вопрос — увеличение кости в ширину. Другим недостатком метода является дополнительное травмирование тканей при изъятии донорской кости — пациенту приходится пережить двойное хирургическое вмешательство. Так же данный метод не предполагает одновременной установки зубных протезов, значит, впереди пациента ожидает еще одно хирургическое вмешательство.

Дистракционный остеогенез направлен на расширение (растяжение) уже имеющейся костной ткани. Кость растягивается, а свободное пространство заполняет регенерат. Данная методика применяется для коррекции аномалий строения челюстных костей и при деформации костей после травмы.

Костная пластика при имплантации зубов может проводиться комбинированным методом, то есть, без отсрочки имплантации зубов. Хирург разрезает десну, устанавливает имплант и наполняет костной тканью. Далее оперируемое место покрывают мембраной и ушивают.

Синус-лифтинг

Коррекции подлежит верхняя челюсть. Преимущество данного метода остеопластики перед другими заключается в установке зубных протезов одновременно с наращиванием костной массы. Операция проводится двумя способами — открытым и закрытым. Закрытый синус-лифтинг применяют, если необходимо нарастить небольшой объем кости. Открытый синус-лифтинг ставит задачей восполнить большой дефицит атрофированной ткани.

После вживления костной массы хирург устанавливает временные (пластиковые) зубы, которые впоследствии замещают постоянными. Благодаря этому жевательная нагрузка на кости и десну восстанавливается полностью. Преимущество метода — в малой травматичности. То есть, пациенту не нужно готовиться к еще одному хирургическому вмешательству.

Однако после синус-лифтинга возможны следующие осложнения:

  • хронический гайморит, ринит;
  • воспалительные процессы;
  • отторжение имплантированного блока;
  • разрыв швов и обнажение защитной мембраны.

Повышение температуры, болезненные ощущения и отек тканей — допустимая реакция организма на хирургическое вмешательство. После операции пациент может принимать обезболивающие в течение недели. Однако если клиническая картина приобретает патологический характер, требуется врачебная помощь.

Синус-лифтинг не проводят, если имеется хоть одно из следующих заболеваний или патологий:

  • хронический насморк;
  • множественные перегородки в пазухах;
  • наличие полипов в носу;
  • рыхлая структура костной ткани.

Так же операция противопоказана заядлым курильщикам, так как они с трудом переносят реабилитационный период, а курение может спровоцировать выпадение костного блока.

Костная пластика нижней челюсти имеет свои особенности. Слишком близкое расположение нижнечелюстного нерва диктует свои правила при наращивании костной массы. Повреждение нерва приведет к полной или частичной утрате ощущения языка, глотательного рефлекса или проблемам мимики нижней части лица.

Восстановление контура десны

Рецессия корней зубов доставляет физиологический и психологический дискомфорт пациенту. Оголение корней происходит из-за уменьшения объема костной ткани — край десны приподнимается, и прикорневой участок коронки зуба остается открытым.

Операция по восстановлению контура десны проводится с помощью восстановления утраченного объема костной массы:

  • остеопластика;
  • синус-лифтинг;
  • пересадка блока.

Так же применяется метод регенерации десны. После проведенных манипуляций назначают протеины для активации роста клеток мягких тканей. Применяются и народные средства, ускоряющие восстановление мягких тканей — массаж мягкой щеткой, массаж содой и водой, полоскание лечебными травами, примочки на десны.

Реабилитация

Восстановительный период после остеопластики занимает разное время. Это зависит от примененного метода и иммунного статуса пациента. Обычно десна заживает 7-10 дней, это зависит от площади прооперированной ткани.

Что следует делать:

  • для уменьшения отека нужно сразу приложить лед к щеке;
  • жевать пищу на здоровой стороне челюсти;
  • бережно очищать полость рта.

Что нельзя делать:

  • курить сигареты;
  • посещать парную и сауну;
  • нырять в бассейн или море;
  • пить напитки с помощью соломинки;
  • пить газированные и алкогольные напитки;
  • спать на животе — голова должна быть выше туловища во время сна;
  • заниматься тяжелым физическим трудом, спортом;
  • нажимать на щеку в том месте, где оперировали десну;
  • пользоваться ирригатором для чистки зубов.

Общие рекомендации в реабилитационный период — как можно меньше физического напряжения, наклонов вперед и резких поворотов. Нельзя планировать авиаперелеты, так как перепад давления во время взлета и посадки может спровоцировать расхождение швов. Нельзя тянуть за зубы, чтобы посмотреть — рассосались ли швы. Это может привести к нежелательным последствиям.

Итог

Костная пластика применяется не только для вживления искусственных зубов, но и в качестве лечебно-профилактической процедуры. Современная стоматология располагает несколькими методиками челюстно-лицевой хирургии, позволяющими решать определенные задачи от восстановления жевательной функции в полном объеме до эстетической коррекции лица.

Импланты полностью заменяют натуральные зубы, так как имитируют корни. Жевательная нагрузка равномерно распределяется на кости челюсти, заставляя ее работать. Это способствует насыщению тканей питательными элементами за счет притока крови. В результате костная структура не подлежит деформации и сокращению.

Альтернативные без костной пластики имеют один существенный недостаток — они не в состоянии предотвратить дальнейшее убывание костной ткани и обеспечить жевательную нагрузку на кость. Цена за установку протезов без наращивания кости очень высокая, так как материалы и инструменты производят в странах Европы. Преимуществом альтернативных методов является экономия времени: пациент получает искусственные зубы в день операции и может кушать блюда без ограничений.

Костная ткань, несмотря на всю свою прочность, при некоторых обстоятельствах способна истончаться и разрушаться. Потеря даже одного зуба может привести к очень неприятным последствиям. При наличии «свободного» места соседние зубы начинают искривлять свое положение, это влияет на прикус и эстетичность улыбки человека.

Чтобы провести операцию по установке имплантата, костная ткань пациента должна иметь определенный объем. Если имеется ее дефицит, в таком случае проводится костная пластика – операция по наращиванию. С ее помощью можно увеличить толщину и высоту кости, что позволит установить титановый стержень с последующей ортопедической конструкцией.

Почему костная ткань изменяется

Уменьшение объема костной ткани в месте удаленных зубов происходит потому, что теряется опора кости в виде корня, из-за чего перестает оказываться на него жевательное давление.
Резорбция (деградация) костной ткани может быть горизонтальной (уменьшение ширины), вертикальной (уменьшение высоты) и сочетанной. С учетом типа разрушения подбирается методика имплантации, позволяющая нарастить альвеолярный отросток челюсти в высоту или широту.

В каких случаях показана костная пластика

Существуют разные ситуации, в которых пациенту показана костная пластика:

  • В результате процесса разрушения или какой-либо травмы возникновение рельефного повреждения. В таком случае страдает и челюстная кость. Пластика может использоваться после в качестве профилактики.
  • Подготовка к . Выполняется реконструкция альвеолярного отростка наряду с костной пластикой. Врач имеет возможность нарастить достаточно ткани, чтобы установить протез.
  • Возникновение дефектов кости в результате продолжительного воспаления. Если никак не реагировать на эту проблему, постепенно из-за нехватки жевательного давления разрушатся ткани и возникнет видимый дефект внешности. Чем раньше будет проведена костная пластика, тем больше шансов на полное восстановление.
  • Необходимость имплантации на передней части челюсти. Наращивание костной ткани – отличный выход в таком случае, так как при операции не должны быть задеты нервные окончания.
Недостаточный уровень костной ткани для установки дентального импланта. Операция остеопластика, увеличение альвеолярного гребня.

При помощи костной пластики устраняется нарушение смыкания челюстей и дефект прикуса, положительным образом меняются пропорции лица. Пациент получает не только эстетический эффект, но и избавляется от проблем с неполноценным пережевыванием пищи.

Методики наращивания костной ткани

Есть несколько методик пластики кости. Все они делятся на все основные группы:

  1. Методики вертикального наращивания. Направлены на увеличение ширины альвеолярного отростка.
  2. Методики горизонтального наращивания. Позволяют увеличить высоту гребня отростка альвеолярного.

Выделяют четыре распространенные методики:

  • Направленной тканевой регенерации (НТР). Она менее травматична. Часто можно совмещать с установкой имплантатов.
  • . Металлический стержень, на который будет крепиться имплантат, вводится в анатомические зоны гайморовых пазух.
  • Пересадка костного блока. Выполняется подсадка материала, который могут взять с определенной части челюсти или другой части тела.
  • Расщепление альвеолярного отростка. Доступная методика, так как не требует дорогих мембран и костных материалов.

Техника наращивания костной ткани популярная процедура восстановления целостности зубного ряда, нормальной жевательной функции и эстетичности челюсти.

Типы костных имплантатов

Теперь ясно, что костная аугментация предполагает применение разных методик, каждая из которых показана в разных случаях. Чтобы восстановить недостающую костную ткань, врачи используют натуральные материалы (препараты, полученные от человека и животных) и их заменители. Первый вариант предпочтительный, так как он менее травматичен для человека.
В стоматологии может использоваться четыре типа костных имплантатов:

  • Аутотрансплантат. Представляет собой костный блок, применяемый в качестве материала для наращивания. Получают от самого пациента. Для взятия есть очень хорошая для донорства зона – на внутренней поверхности нижней челюсти за восьмыми зубами. Взятая костная ткань восстанавливается в среднем за полгода. Иногда материал берется из зоны вне полости рта – бедра. Этот вид трансплантологии считается самым лучшим.
  • Ксенотрансплантат. Сбор материала происходит у животного. В результате многоступенчатой обработки он способен хорошо переноситься организмом реципиента и становиться естественной костью.
  • Аллопластический трансплантат – искусственный материал, имитирующий натуральную кость. Обычно используется особая форма фосфата.

Достаточно популярный вариант – барьер-мембранный метод. Костная пластика выполняется с применением специальных мембран, размещаемых над трансплантатом. Это стимулирует рост клеток, со временем они образуют здоровую кость. Со временем мембраны рассасываются. Но, могут использоваться титановые мембраны, прикрепляемые винтами. Когда костной ткани удалось восстановиться, их нужно удалить перед процедурой установки имплантата.

Какой тип костной пластики использовать, решается индивидуально ввиду показаний, особенностей дефекта, состояния пациента.

Противопоказания к выполнению костной пластики

Костная пластика противопоказана пациентам, у которых есть следующие проблемы:

От наращивания костной ткани таким пациентам придется отказаться, так существует риск развития негативных последствий после операции. Врач предложит альтернативные методы.

Период реабилитации после наращивания костной ткани

После проведения процедуры костного наращивания пациенту необходимо будет придерживаться основных рекомендаций врача, чтобы процесс восстановления прошел как можно легче и быстрее. Следует строго выполнять советы, касающиеся особенностей питания, сна и образа жизни, так как операция костного наращивания – серьезное вмешательство в организм пациента.

Если пациента беспокоит сильная боль, не устраняющаяся даже после применения препаратов, появилось онемение челюсти, развился отек, тяжело открывать рот или глотать, повысилась температура тела до 37,5ºС, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы избежать развития опасных осложнений в результате проведения костной аугментации.

Операция костной пластики в «Мелиора Дент»

Пластика костной ткани – это ответственная процедура, успешность которой зависит от опыта врача, условий проведения операции, оснащения, качественных материалов. Поэтому нужно обращаться в стоматологическую клинику «Мелиора Дент».

Преимущества операции костной пластики в нашей клинике:

  • Работаем только с материалами, позволяющими добиваться нужного результата.
  • В нашем распоряжении современное диагностическое и лечебное оборудование.
  • Применяются безопасные и безболезненные методы лечения.
  • В штате клиники работают только профессиональные стоматологи, владеющие опытом в области костной аугментации.

В «Мелиора Дент» можно обратиться с любой проблемой. Из каждой ситуации мы находим лучшее решение.