Появление выделений из сосков должно насторожить женщину. Выделения из молочных желез могут появиться в результате естественных физиологических процессов, но могут быть признаком различных заболеваний. Имеет большое значение, какого они цвета и консистенции, существуют ли какие-то дополнительные жалобы, возраст женщины. Раннее выявление заболеваний груди важно для излечения. Поэтому нельзя оставлять без внимания появление выделений, особенно если происходит изменение формы или размеров желез. Только врач может определить, есть ли в данном случае повод для волнений.

Содержание:

Причины выделений из груди

В отдельных случаях появление прозрачных выделений из молочных желез считается нормальным. Образование молока происходит в альвеолах, расположенных в дольках молочной железы. По млечным протокам оно подводится из долек к соску. При отсутствии лактации протоки заполнены жидкостью, которая может выделяться наружу лишь в единичных случаях, например, перед менструацией, когда железа напряжена и набухает, во время полового акта или в случае сильного давления на грудь.

Появление молозива (прозрачной желтоватой жидкости) происходит во время беременности, когда молочная железа набухает перед началом образования молока.

Необычным является появление молочных выделений, не связанных с кормлением грудью, изменение цвета и усиление интенсивности образования жидкости. Привлечь внимание должно также возникновение в одной или обеих железах болевых ощущений одновременно с выделениями из сосков, повышение температуры тела.

Причинами необычных выделений могут быть:

1. гормональные нарушения, связанные с заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, яичников, опухолями головного мозга;
2. прием гормональных противозачаточных средств;
3. лечение каких-либо заболеваний с применением гормональных препаратов;
4. прием некоторых других лекарственных препаратов, например, антидепрессантов;
5. доброкачественные или злокачественные опухоли молочных желез;
6. сдавливание тесным бельем;
7. травмы груди.

Виды выделений

По цвету выделений можно предположить, какова причина аномалии. Уточняется диагноз путем дополнительного обследования.

Белые

Объем и оттенки (от белого до светло коричневого) могут варьироваться. В виде нескольких капель они появляются в результате сильного сдавливания молочной железы, так как в протоках всегда находится жидкость, препятствующая слипанию стенок и закупорке протоков.

После прекращения кормления грудью молочные выделения продолжаются еще несколько месяцев с постепенно убывающей интенсивностью. Это процесс естественный. Если объем не уменьшается, выделения наблюдаются больше полугода, то необходимо обратиться к врачу, так как это может быть симптомом патологии.

Белые выделения из желез возникают также при наличии заболеваний, связанных с гормональными нарушениями, повышением уровня пролактина . Молочно-белая жидкость выделяется из сосков после искусственного прерывания беременности. Это также связано с гормональной перестройкой в организме.

Гнойные

Такие выделения могут быть симптомом возникновения нарыва, гнойного процесса внутри протоков. Абсцесс требует неотложного лечения с помощью антибиотиков, специальных компрессов. В отдельных случаях требуется вскрытие очага воспаления для очистки от гноя.

Кровянистые

Появление таких выделений из молочных желез может свидетельствовать о доброкачественном или злокачественном новообразовании, в которое вовлечены мелкие сосуды, расположенные в железистой ткани.

Темно-зеленые

Появляются в результате воспаления млечных протоков, которые заполняются густой черно-зеленой жидкостью.

Выделения из сосков при беременности

При беременности в организме женщины происходят изменения соотношения гормонов, начинает преобладать пролактин, стимулирующий выработку молока. Грудь набухает, млечные протоки расширяются. Даже небольшая стимуляция сосков усиливает выделение жидкости. Постепенно она густеет, и к концу беременности превращается в молозиво, густую желтоватую массу, сладковатую на вкус и по питательности превосходящую грудное молоко. У некоторых женщин молозиво появляется сразу после родов, у других - на поздних сроках беременности. На последующую лактацию время появления молозива не влияет.

Рекомендация: Существует мнение, что если молозиво сцеживать, то молока впоследствии будет больше. На самом деле, на лактацию это не оказывает никакого действия, но зато стимуляция сосков способна вызвать сокращения матки. Может произойти выкидыш.

Заболевания, при которых появляются выделения из груди

Большинство заболеваний молочной железы у женщин возникает на фоне гормональных отклонений, происходящих в результате возрастных изменений или нарушения функционирования других органов.

Галакторея

Интенсивность и продолжительность лактации регулируется гормоном пролактином, который вырабатывается в гипофизе. Галакторея - это аномальная выработка молока, которая не прекращается через 5-6 месяцев после отлучения ребенка от груди, связана с избыточным уровнем этого гормона в организме. Повышенное содержание пролактина характерно для женщин в возрасте 45-50 лет. Причиной аномального повышения уровня гормона могут быть травмы головы, опухоли головного мозга, заболевания яичников, надпочечников или щитовидной железы, печени.

Галакторея может возникать из-за пережитого женщиной стресса. Существует понятие "идиопатическая галакторея", то есть выделение молока без видимой причины. Как правило, это заболевание сопровождается нарушением менструального цикла, снижением либидо. Признаками повышенного пролактина является также рост волос на лице.

Видео: Причины и проявления гиперпролактинемии

Эктазия млечных протоков

Это воспалительное заболевание млечных протоков, для которого характерно появление черно-зеленых выделений из молочных желез. Обычно причиной являются гормональные изменения, возникающие в начале климактерического периода. Лечится такое заболевание противовоспалительными и антибактериальными средствами. Иногда проводится хирургическое удаление пораженного участка.

Видео: Что такое эктазия молочных протоков

Внутрипротоковая папиллома

Доброкачественное заболевание, связанное с возникновением на стенках протоков наростов, распространяющихся и на область соска. Опасно тем, что возможно перерождение клеток поврежденной железистой ткани и возникновение рака. Выделения из сосков при этом густые, с примесью крови. Чаще встречается у женщин после 35 лет.

Мастит

Абсцесс, гнойное воспаление, которое чаще всего возникает у кормящих женщин. Причиной являются трещины, появляющиеся на сосках из-за повреждения нежной ткани при сосании молока ребенком. При этом в молочные протоки попадает инфекция. Нагноение протоков сопровождается увеличением размеров железы, покраснением, повышением температуры, появлением гноя в молоке. При этом кормление грудью полностью прекращается, проводится лечение антибиотиками или вскрытие молочного протока для удаления гноя.

Мастопатия

Доброкачественное заболевание, возникающее за счет разрастания тканей молочной железы (железистой и соединительной). Желтоватые или прозрачные кровянистые выделения при мастопатии появляются во второй фазе менструального цикла. При наступлении менструации они исчезают. Появление жидкости из сосков сопровождается болью в молочных железах. Для лечения назначаются препараты, восстанавливающие нормальное соотношение гормонов в крови. Крупные узлы, образующиеся при мастопатии, удаляются хирургическим путем.

Рак груди

Выделения могут быть кровянистые, прозрачные или густые. При этом сосок втягивается из-за опухоли. В груди нащупываются плотные участки с неровными краями. Они срастаются с кожей, которая приобретает вид лимонной корки. Чаще выделения появляются в одной груди, пораженной опухолью.

Обследование при возникновении необычных выделений из сосков

При появлении любых необычных выделений из молочных желез необходимо обследование у гинеколога, маммолога, эндокринолога, онколога для выяснения их причины и своевременного установления диагноза болезни.

Обследование обычно заключается в наружном осмотре и пальпации груди, проведении маммографии, УЗИ, анализа крови. Обследование проводится с целью обнаружения опухолей и установления их характера, а также определения уровня гормонов в крови.

Одним из самых распространенных симптомов заболеваний молочных желез являются выделения из сосков, которые наблюдаются у 7% пациенток маммолога. В большинстве случаев этот признак вызван неопасными для жизни состояниями. Примерно у 5% женщин с таким симптомом в дальнейшем диагностируется злокачественная опухоль железы. Чтобы узнать, что означают выделения из сосков, необходимо обратиться к врачу.

Почему это происходит?

Можно выделить физиологические, доброкачественные и опасные злокачественные причины появления выделений из сосков.

Физиологические

Такие факторы являются для женщины естественными. Одна из причин появления секрета – лактация, то есть выработка грудного молока после родов. Также молочные железы синтезируют молозиво на поздних сроках беременности и в первые дни после рождения ребенка.

Прозрачная бесцветная жидкость из сосков может появляться вне беременности. Это вызвано гормональным дисбалансом. После прекращения менструаций (в постменопаузе) таких признаков быть не должно.

Доброкачественные

Заболевания, которые могут сопровождаться появлением жидкого содержимого из сосков, и при этом являются доброкачественными:

• (нераковая опухоль, напоминающая полип, расположенная в протоке железы);
• хронический воспалительный процесс – мастит;
• фиброзно-кистозная болезнь, возникающая в результате гормональных нарушений;
• расширение, или эктазия, млечных протоков;
• (доброкачественная опухоль);
• дуктальная гиперплазия – утолщение стенок протоков;
• аденома соска (доброкачественная опухоль).

Кроме болезней самих желез, появлением секрета часто сопровождается гиперпролактинемия, экзема или атопический дерматит соска.

Из этих заболеваний подобный признак чаще всего связан с эктазией протоков железы.

Отдельно нужно отметить, что прозрачные бесцветные выделения из сосков иногда наблюдаются при использовании лекарств, прежде всего метоклопрамида и домперидона. Эти вещества входят в состав популярных препаратов для устранения тошноты и укачивания – Церукала, Церуглана, Мотилиума, Пассажикса и других.

Злокачественные

Это предраковые или раковые заболевания:

• атипичная протоковая гиперплазия – утолщение стенок протока, в которых появляются предшественники раковых клеток;
• протоковая карцинома in situ – поверхностная опухоль на стенке протока;
• лобулярный рак in situ – ограниченная мелкая опухоль железистых структур органа;
• инвазивная протоковая карцинома или лобулярный рак – злокачественные опухоли, прорастающие в ткани железы, поражающие лимфоузлы и отдаленные органы;
• – рак области соска и ареолы.

При распаде злокачественной опухоли наблюдаются черные выделения, при появлении которых необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Характер секрета при разных патологиях – общие признаки

При доброкачественных состояниях:

• обычно двусторонние;
• появляются при надавливании;
• без примесей и комочков;
• с липкой консистенцией;
• бесцветные, но могут иметь и окраску – от белой до желтой или зеленой.

Выделения из соска с примесью крови тоже чаще связаны с доброкачественными заболеваниями. Однако они могут быть вызваны и раком. Поэтому при появлении такого симптома необходимо углубленное обследование у врача.

При злокачественных заболеваниях:

• появляются с одной стороны;
• возникают самопроизвольно, подтекают без надавливания;
• встречаются прозрачные, светлые, розовые или кровяные выделения;
• в груди при прощупывании обнаруживается участок уплотнения, увеличены подмышечные лимфоузлы.

По цвету выделяемой жидкости можно предположить возможную причину патологии:

• белые, желтые или зеленые выделения из сосков характерны для воспалительных процессов, прежде всего, мастита;
• темные зеленые и густые появляются при нагноении дуктальных кист;
• коричневые встречаются при эктазии млечных протоков;
• прозрачные, водянистые – при ;
• кровянистые – при раке или папилломе.

Такой симптом может проявляться в совокупности и другими признаками заболеваний груди:

• боль, повышенная чувствительность;
• прощупываемое образование в ткани;
• втянутость соска, неровность кожи, изменение цвета, покраснение или зуд кожи;
• изменение размера одной из желез;
• лихорадка;
• нарушения менструального цикла;
• тошнота и рвота;
• слабость, снижение или увеличение веса.

Подробнее о тревожном симптоме, как о норме или проявлении патологии

Этот симптом имеет особенности при различных гинекологических и эндокринных проблемах, а также физиологических состояниях.

Беременность

В норме перед родами и после рождения ребенка из груди начинает выделяться молозиво, а затем молоко. Выделения из сосков во время беременности на более ранних сроках появляются, когда железа готовится к лактации, ее протоки становятся шире, а клетки обновляются. Это происходит под действием гормонов, одновременно темнеет кожа на сосках и ареолах. Цвет такой жидкости белый или светло-желтый. Молозиво может появляться в 3-ем триместре, реже с 20-й недели и крайне редко – в самом начале вынашивания ребенка, однако и это является нормальным состоянием.

В начале грудного вскармливания железы нагрубают, количество молозива может быть незначительным. При регулярном прикладывании ребенка в груди секреторная активность налаживается. Если в результате кормления, сцеживания или после выделений из соска грудь стала мягкой, это нормальный признак.

Не у всех женщин во время вынашивания ребенка появляется такой признак. В течение 2-й и последующих беременностей ощущения в груди также могут меняться. Отсутствие секреции не означает, что возникнут трудности с грудным вскармливанием.

Однако есть два случая, когда необходимо обязательно обратиться к врачу:

• розоватый или кровянистый цвет жидкости;
• появление уплотнений в груди, особенно болезненных или чувствительных при прощупывании.

Железы перед родами увеличиваются равномерно, и появление плотных очагов может быть симптомом опасного заболевания.

Менструальный цикл

В норме в конце второй фазы менструального цикла уровень прогестерона в крови снижается. Если этого не происходит, перед месячными появляются выделения из сосков. Такое может случиться при заболеваниях яичников, при этом нередко отмечается болезненное нагрубание молочных желез, нерегулярность цикла, изменение его продолжительности. Секреция жидкости перед менструацией также может быть связана с приемом гормональных контрацептивов.

Вне зависимости от фазы цикла появление небольшого количества жидкости из груди иногда связано с ее стимуляцией во время сексуального контакта. Выделяемый при возбуждении гормон окситоцин вызывает сокращение мускулатуры млечных протоков и выход их прозрачного содержимого.

Появление такого признака после менструации не является специфичным для какого-то одного заболевания. Это может быть и при злокачественной опухоли железы, и при гиперпролактинемии и других гормональных нарушениях.

В период перименопаузы женский организм подвергается существенной гормональной перестройке. Постепенно угасает функция яичников, для ее поддержания может активироваться работа гипоталамо-гипофизарной системы. Однако в это же время увеличивается риск злокачественных новообразований груди. Поэтому появление секрета из сосков при климаксе всегда должно быть поводом обращения к гинекологу или маммологу.

Если пациентке по какой-то причине была выполнена , это не оказывает влияния на работу ее молочных желез. Поэтому после удаления матки появление жидкости из молочных желез может быть, как нормальным признаком, так и симптомом патологии.

Фиброзно-кистозная болезнь

При выделения из сосков возникают не у всех пациенток. Они появляются, если патология сопровождается выраженными гормональными нарушениями. В том случае, если они водянистые или содержат кровь, необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Мастит и другие инфекционные поражения

Воспаление или обычно вызван бактериями, реже вирусами или грибками. Наиболее часто развивается лактационный мастит, возникающий при размножении патогенной микрофлоры при грудном вскармливании. Заболевание сопровождается болью в груди, ее отеком, покраснением, из соска появляются белые или желтые выделения.

При тяжелом течении процесса в тканях железы развивается гноеродная микрофлора, формируется абсцесс, гангренозный или флегмонозный . При этом грудь значительно увеличена, очень болезненна, из соска могут появляться гнойные выделения. Лечение такого состояния только хирургическое – вскрытие и очищение полости гнойника.

Гиперпролактинемия

Пролактин в норме вырабатывается гипофизом в небольших количествах. Его секреция значительно усиливается при грудном вскармливании, обеспечивая перестройку тканей железы и образование в ней молока. Если женщина не беременна и не кормит грудью, появление молока у нее называется и связано с аномальным повышением количества гормона пролактина.

Гиперпролактинемия может возникнуть в результате таких состояний:

• длительная стимуляция груди;
• постоянный или внезапный сильный стресс;
• травмирование молочной железы;
• интенсивное механическое действие партнера во время сексуальных контактов;
• опухоль гипофиза;
• болезни щитовидной железы, особенно со снижением ее функции – гипотиреозом;
• почечная или печеночная недостаточность;
• прием оральных контрацептивов, антидепрессантов, некоторых лекарств против гипертонии.

При повышенном пролактине из сосков появляется белая жидкость, напоминающая молоко. Такой признак может наблюдаться и у мужчин. В этом случае он всегда служит симптомом какого-либо заболевания.

Рак молочной железы

Жидкость из сосков может начать выделяться уже на ранней стадии болезни, особенно при локализации опухоли в протоке железы. Поэтому даже при изолированном появлении этого симптома нужно срочно обследоваться у врача.

Вероятность злокачественной опухоли повышается в таких ситуациях:

• секрет водянистый или содержит кровь;
• прощупываемое плотное образование в груди;
• увеличенные подмышечные лимфоузлы;
• втяжение соска;
• деформация груди, «лимонная корка» на коже.

Выделения из сосков у мужчин

В 75% случаев это признак рака молочной железы.

Рак груди у мужчин встречается очень редко и составляет менее 1% от всех случаев злокачественной опухоли этого органа. Заболевание сопровождается появлением уплотнения и болезненности в ткани железы. При появлении выделений необходимо как можно скорее обратиться к хирургу или онкологу.

Кроме опухоли, данный симптом может быть связан с гиперпролактинемией. У мужчин она возникает довольно редко, ее вызывает опухоль гипофиза.

Принципы диагностики и лечения таких состояний у мужчин такие же, как и у женщин.

Что делать при выделениях из сосков?

Если такой признак наблюдается у женщин, которые не беременны и не кормят грудью, необходимо выяснить его причину. Особенную озабоченность у врачей вызывают случаи, возникающие у женщин старше 40 лет, при появлении постоянных выделений из одной железы, с примесью крови и/или наличием уплотнения. Еще один фактор риска рака груди – наличие случаев такого заболевания в семье.

При использовании пациенткой какого-либо препарата для заместительной гормональной терапии или контрацепции, что сопровождается не только выделениями, но и болезненностью и отеком, врачу следует заменить лекарство на более безопасное.

Лабораторные исследования

Для диагностики используются следующие анализы:

1. Определение уровня пролактина. Этот гормон регулирует выработку грудного молока. Его определяют для исключения пролактин-секретирующей опухоли гипофиза.
2. Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом и регулирует активность щитовидной железы. Его уровень определяется для исключения гипотиреоза.
3. Хорионический гонадотропин, или тест на беременность, для исключения физиологических причин этого симптома.

При подозрении на злокачественную опухоль врач может назначить цитологическое исследование секрета молочных желез для определения в нем злокачественных клеток. Однако это исследование далеко не всегда помогает выявить опухоль, поэтому применяется редко.

Биопсия кожи проводится при раке Педжета, поражающем сосок или ареолу. Симптомы болезни включают изменения кожи, напоминающие экзему (зуд, трещины, сухость, шелушение), и желтоватые выделения из соска. Пункционная биопсия позволяет подтвердить диагноз.

Инструментальная диагностика

1. – рентгенологическое исследование молочных желез для выявления уплотнений, отложений кальция, асимметрии, аномалий сосудистого рисунка; используется у женщин старше 35-40 лет и часто помогает обнаружить раннюю стадию рака.
2. назначается женщинам моложе 35 лет для дифференциальной диагностики уплотнений и кист, заполненных жидкостью, а также используется при проведении направленной биопсии и во время хирургических операций.
3. Дуктография – исследование протоков железы после введения в них рентгенконтрастного вещества, необходимо для выявления протоковых опухолей и точного определения их расположения.
4. Магнитно-резонансная томография – безопасное исследование, выявляющее опухоли минимального размера; однако высока вероятность ложноположительного результата, поэтому такое исследование назначают реже, чем маммографию.

Методы лечения

Лечение выделений из сосков зависит от их причины:

• если установлено, что этот симптом вызван лекарственными средствами, их отменяют;
• при гипотиреозе назначают тироксин;
• при гиперпролактинемии возможно использование агонистов допамина, реже проводится хирургическое удаление опухоли гипофиза;
• при отсутствии видимой причины выделений лечение не назначают, повторное обследование проводят через 2 — 3 месяца;
• при фиброзно-кистозной болезни применяются гормональные препараты;
• мастит и другие инфекционные процессы требуют лечения антибиотиками.

При постоянных выделениях возможно хирургическое удаление расширенного млечного протока. Если обнаружена злокачественная опухоль, пациентка направляется к онкологу. Ей назначается комбинированное лечение, которое включает хирургическую операцию, облучение и в разных комбинациях.

Профилактика

Выделения из сосков нередко служат признаком заболеваний груди. Для профилактики патологии молочных желез необходимо:

• избегать травм молочных желез;
• поддерживать нормальный вес;
• вести здоровый образ жизни;
• не отказываться от грудного вскармливания ребенка, хотя бы в течение полугода после родов;
• не принимать без консультации гинеколога;
• регулярно проводить самообследование молочных желез после завершения очередной менструации;
• при появлении необычных симптомов без промедления обращаться к врачу.

Молочная железа женщины выполняет естественную секреторную функцию, поэтому даже в нелактационный период могут наблюдаться выделения из сосков различного цвета, консистенции и объема.

В некоторых случаях выделения из молочных желез при надавливании свидетельствуют о наличии проблем со здоровьем.

Связано данное явление с возрастом, количеством беременностей, а также некоторыми другими факторами.

Ознакомившись с характером выделений из сосков, а также основными причинами их появления, можно определить, в каких случаях не стоит беспокоиться, а в каких, наоборот, потребуется квалифицированное медицинское вмешательство.

Существует несколько причин выделения жидкости из молочных желез при надавливании. Они могут носить как физиологический, так и патологический характер.

К физиологическим факторам относятся:

• прием комбинированных оральных контрацептивов — в составе некоторых их них присутствует гормон, стимулирующий процесс лактации, вследствие чего из сосков начинает выделяться жидкость (данное явление полностью исчезает самостоятельно при отмене дальнейшего приема препарата или при его замене другим средством);
• «тренировочное» образование молока в грудных железах и периодическое его выведение — данное явление абсолютно нормально для периода беременности, оно начинается в третьем триместре в результате повышения маточного тонуса;
• лактация после аборта — это еще один нормальный физиологический процесс, длительность которого зависит от месяца беременности, на котором было осуществлено ее прерывание.

Во всех перечисленных ситуациях наличия выделений из молочных желез не должны вызывать никаких беспокойств, однако существуют и определенные патологические процессы, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Они включают в себя:

• мастопатию — заболевание, которое носит доброкачественный характер и имеет отношение к патологической пролиферации соединительной ткани молочных желез;
• мастит — воспалительный процесс в молочных железах, который развивается после родов и приносит определенный дискомфорт во время лактации;
• дуктэктазию — заболевание, которое развивается у женщин после сорока лет и представляет собой расширение субареолярных каналов с последующей закупоркой желез;
• травмы грудных желез, носящие как внутренний, так и внешний характер;
• раздражения сосков после лактации;
• прием антибиотических, а также других тяжелых лекарственных препаратов;
• галакторею (выделение молока из сосков), вызванное продолжительным приемом гормональных лекарственных препаратов и не имеющее отношение к процессу грудного вскармливания;
• наличие папилломы внутри одного из протоков молочной железы;
• развитие различных заболеваний половых органов (вагинит, цистит, сифилис и др.);
• развитие злокачественных опухолей.

Суть МРТ молочной железы подробно изложена . А также о том, что такое обычное МРТ и МРТ с контрастом.

Характер выделений

В зависимости от причины возникновения выделения из молочных желез могут иметь различный характер, цвет, консистенцию и объем.

Чтобы определить, являются выделения при надавливании нормой или патологией, следует подробно ознакомиться с особенностями, характерными для каждого из их видов.

Цвет

Белые

Появление выделений, имеющих белый окрас при надавливании, обычно сигнализирует о самопроизвольном истечении молока.

Данное заболевание носит название галакторея и может развиваться в четырех степенях интенсивности:

1. Исключительно при нажатии на сосок.
2. В виде единичных молочных капель.
3. Самопроизвольно, со средней интенсивностью.
4. Очень обильно и интенсивно.

Прозрачные

Выделения из одной или обеих молочных желез при надавливании, имеющие прозрачную консистенцию, являются нормой в тех случаях, если не имеют цвета и запаха, а возникают в крайне редких случаях.

Появление прозрачных выделений, как правило, может быть спровоцировано:

• выполнением чрезмерных физических нагрузок;
• проведением процедуры маммографии;
• длительным приемом гормональных лекарственных препаратов или антидепрессантов;
• снижением уровня артериального давления;
• механическим воздействием.

Во всех этих случаях не следует беспокоиться. Главное — понаблюдать за своим организмом и постоянно вести здоровый образ жизни.

Кровянистые

Выделения с примесями крови могут быть вызваны несколькими причинами, среди которых травмы и повреждения грудных желез, а также наличие внутрипротоковой папилломы. Если кровянистые выделения сопровождаются увеличением одной железы и образованием узелков в ее структуре, возможно развитие онкологических патологий, поэтому следует обязательно проконсультироваться с доктором.

Зеленые

Выделения из сосков, имеющие слизистую консистенцию с зеленоватым оттенком и значительный объем, заставляют насторожиться.

Данное явление сигнализирует о расширении молочных протоков.

Это заболевание называется эктазией и в большинстве случаев развивается у женщин в возрасте старше 40-50 лет.

Во время развития мастита начинает выделяться белая гнойная жидкость с зеленоватым оттенком, сопровождающаяся значительной болезненностью. Другой причиной гнойных выделений является развитие абсцесса и последующее проникновение инфекции в ткани грудной железы. При этом у женщины наблюдается повышение температуры тела, увеличение размеров грудных желез, а также общая слабость.

При мастопатии выделения из сосков имеют темно-зеленый окрас. Такое же самое явление характерно для различных воспалительных процессов с наличием стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и других микробов.

Темные

Темно-коричневая или почти черная жидкость, выделяемая из сосков при надавливании, обычно возникает во время развития такого заболевания, как эктазия молочных протоков.

Оно характерно для женщин старше сорока лет и может быть вызвано следующими факторами:

• гормональным дисбалансом, связанным с увеличением концентрации пролактина в организме;
• естественными возрастными изменениями;
• развитием воспалительных процессов;
• развитием онкологического заболевания;
• деформацией каналов, вызванных травмами грудных желез.

Норма или нет?

Выделения из сосков могут иметь различный цвет, консистенцию и объем.

Среди всех рассмотренных видов нормой являются только прозрачные выделения, которые не имеют запаха, возникают очень редко и в минимальных объемах.

В целях профилактики развития патологий, связанных с молочными железами, женщинам рекомендуется избегать переохлаждения и травмирования груди, а также поддерживать в норме свой гормональный фон и артериальное давление.

Выделения из молочных желез при надавливании на сосок могут оказаться как нормальным, так и патологическим состоянием. Если выделения являются прозрачными и имеют минимальные объемы, не стоит паниковать. Однако при обнаружении нетипичной жидкости следует обязательно проконсультироваться с доктором, а также пересмотреть свой образ жизни.

Видео на тему

Молочные железы – один из самых уязвимых органов у женщины. Наибольшая нагрузка на них ложится в период вскармливания новорожденного младенца. Поэтому выделения из груди для представительниц слабого пола являются привычной вещью. Настораживать должны такие явления, которые прямо не связаны с синтезом молока. Тем не менее, любая жидкость проходит по тем же канальцам. Иногда выступают из них лишь ее капли, а иногда отделяемого становится достаточно много. Необходимо обратить внимание также и на то, которая из молочных желез выпускает жидкость при надавливании. Это может происходить и из обеих. В подобном случае положение вещей свидетельствует о развитии серьезных заболеваний.

Естественные причины

Небольшое количество отделяемого из одной или обеих молочных желез является абсолютно нормальным явлением. Если же его объем резко возрастает и грудь женщины имеет нехарактерный вид, это сигнал о том, что возможно развитие тяжелой болезни.

При надавливании жидкость способна отходить по вполне естественным причинам. Такие ситуации объясняются тем, что любая железа вырабатывает определенное вещество.

Грудь женщины также синтезирует некоторое количество секрета, которое может иногда выделяться. Обязательно нужно обращать пристальное внимание на цвет и характер вытекающей жидкости. В нормальных условиях она должна быть полностью прозрачной.

Секрет способен выходить самопроизвольно или тогда, когда осуществляется надавливание. Обычно это случается, когда:

• имеется беременность;
• сразу после окончания периода грудного вскармливания;
• наблюдается гормональный дисбаланс;
• осуществляется бесконтрольный прием контрацептивов;
• принимаются психотропные препараты;
• лифчик не соответствует размерам груди;
• есть пристрастие к обтягивающей одежде;
• наблюдается выраженная артериальная гипертензия;
• произошло нарушение ;
• женщина много курит;
• она злоупотребляет спиртными напитками;
• случилась интоксикация;
• нарушен обмен веществ;
• наблюдается хроническая усталость;
• имеет место увлечение различными диетами;
• перенесен аборт;
• выполняется тяжелая физическая работа и др.

Наличие выделений говорит о подготовке к лактации, перестройке деятельности молочной железы после окончания грудного вскармливания или нарушениях функционирования органа.

В различные фазы протекания менструального цикла женщины может наблюдаться небольшое количество отделяемого прозрачного секрета. Это — абсолютно нормальное явление и все же полезно будет в данном случае проконсультироваться с врачом.

После перенесенного выкидыша, а также проведения медикаментозного или хирургического аборта, подготовка молочной железы к рождению ребенка еще не успевает полностью претерпеть обратные изменения. Поэтому из нее вполне может выделяться немного секрета. Чем больший отмечался срок беременности, тем выше впоследствии будет объем вытекающей жидкости.

При продолжительном использовании гормональных противозачаточных средств способен активизироваться синтез пролактина, стимулирующего выработку грудного молока. В случаях, когда отделяемого слишком много, контрацептив следует срочно отменить.

Признаки развития патологии

Если у пациентки наблюдается какая-либо жидкость, появляющаяся при надавливании на молочную железу, требуется срочно обратиться к специалисту. Он проведет диагностику и назначит лечение.

О явном неблагополучии могут говорить выделения нехарактерной окраски. Это бывает зеленоватая жидкость, вытекающая из женской груди при надавливании на нее. Чаще всего она сопровождает такое заболевание, как мастит. Обычно одновременно наблюдается боль и шелушение кожи.

Желтоватые выделения способны появиться после перенесенной тяжелой травмы органа. Если же подобное явление наблюдается после окончания менструального цикла пациентки, то речь здесь, скорее всего, идет о развитии фиброзно-кистозной мастопатии.

Коричневый цвет выделений из молочной железы при надавливании отмечается в случаях повреждения тканей с последующим сильным кровотечением. Оно может быть также вызвано формированием новообразования.

Секрет с красной примесью бывает симптомом онкологического процесса, который при своем течении разрушает клетки и сосуды молочной железы.

Белесые грудные выделения, возникающие при надавливании, называются галактореей, а выступающая жидкость — молозивом. Она чаще всего наблюдается при нарушениях менструального цикла женщины.

Темный цвет секрета является явным показателем развития опасной патологии. Он присутствует при многих болезнях. Его окраска говорит о наличии постоянных кровотечений и способна сигнализировать о развитии рака.

Возможны также грудные выделения, имеющие темно-зеленый оттенок. Они обычно отмечаются при мастопатии и других воспалительных реакциях в молочной железе. Чаще всего, такой цвет говорит о присоединении гнойной инфекции.

Требуется немедленно насторожиться, если, кроме вытекающей жидкости замечены еще и определенные симптомы, к которым относятся:

• сильная боль в молочной железе;
• неприятные ощущения при надавливании на сосок, локализующиеся с обеих сторон;
• постоянный дискомфорт в области груди женщины;
• чувство растирания;
• трещины соска;
• значительная отечность;
• резкое изменении формы женской груди;
• сильное покраснение;
• цианоз молочной железы;
• боли в подмышечной впадине.

Эти опасные симптомы характерны для воспалительного процесса, мастита, присоединения инфекции, застойных явлений, образования кисты или появления опухоли.

Очень важно также бывает установить периодичность возникновения подобных неприятных ощущений, интенсивность болей и обратить внимание на любые изменения формы соска. Кроме того, стоит присмотреться к тому, поражена ли одна молочная железа или схожие явления наблюдаются в обеих. Необходимо оценить количество отделяемого после надавливания на грудь женщины и выяснить, не сочится ли из нее какая-либо жидкость самопроизвольно.

Полезно будет проверить, какие именно фармакологические средства принимает в настоящий момент пациентка и давно ли она использует контрацептивы.

Нужно также измерить температуру ее тела, обратить внимание на сопутствующие симптомы и вспомнить, насколько давно они появились.

Если в недавнем времени случился ушиб молочной железы или другая травма, следует срочно обратиться к врачу.

Причины заболеваний

Появление выделений при надавливании может проявляться при самых различных патологиях. Поэтому не стоит ждать, пока процесс прекратится сам собой, а лучше сразу же нанести визит специалисту. Только он может выявить настоящую причину дисфункции молочной железы и назначить соответствующее лечение. В наши дни существует множество самых различных методик, позволяющих быстро и успешно справляться даже с самыми тяжелыми заболеваниями.

Чаще всего такое неблагополучие наблюдается в тех случаях, когда имеется:

• галакторея;
• внутрипротоковая папиллома;
• дуктэктазия;
• мастопатия;
• мастит;
• травма;
• вагинит;
• новообразование (доброкачественное или злокачественное);
• болезнь Педжета;
• побочные эффекты приема некоторых препаратов;
• длительное лечение антибиотиками;
• эндокринная патология;
• дерматит;
• сифилис и т.д.

Эти заболевания способны вызвать гормональный дисбаланс, нарушить функционирование тканей молочной железы или спровоцировать изменение ее секреторных функций. Они встречаются наиболее часто и обычно при них наблюдаются выделения из груди женщины при надавливании. Конечно, такие причины не бывают единственными, но врач в первую очередь заподозрит именно развитие подобных болезней.

Очень часто диагностируется эктазия протоков. Она заключается в изменениях структуры и формы внутригрудных канальцев, в результате чего возникает уплотнение молочной железы. Чаще патология встречается после сорока лет.

Папиллома представляет собой доброкачественную опухоль соединительнотканной природы, характеризующуюся болью и бесцветным отделяемым, а также жидкостью красноватого или зеленого цвета, образующейся при надавливании на грудь женщины. Как правило, на развитие ее жалуются пациентки, находящиеся в климактерическом периоде.

Травмирование молочной железы вызывает сильную отечность, изменение цвета и болевые ощущения. Часто оно сопровождается розовыми или желтыми выделениями.

При нарушениях деятельности гипофиза возникает резкий гормональный дисбаланс. Поэтому вполне возможно, что он будет провоцировать вытекание секрета из груди женщины в результате изменения синтеза пролактина.

Имеет значение и общее состояние щитовидной железы. Она во многом регулирует общий гормональный фон организма. При ее заболеваниях способен отреагировать и гипофиз, увеличив выделение того же пролактина. В этом случае начнется активная выработка грудного молока, подобная той, которая происходит при подготовке к беременности.

При появлении онкологического заболевания симптомы достаточно длительное время могут отсутствовать. Внимание врача обычно привлекают узелки в ткани молочной железы, нехарактерные выделения или незначительные болевые проявления.

Обращение к специалисту необходимо, так как запускать эти заболевания ни в коем случае нельзя.

Диагностика

Патологические процессы в молочной железе являются сферой влияния маммолога. При обращении к нему будут назначены:

• маммография;
• микроскопия и посев отделяемого молочной железы;
• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансная томография;
• клинический анализ крови;
• цитологическое обследование;
• анализы на уровень различных гормонов в организме;
• рентгенография;
• дуктография;
• биопсия и пр.

Эти методы диагностики позволяют исследовать структуру молочной железы, оценить степень ее функциональности, выявить наличие воспалительного или инфекционного процесса, а также исключить риск развития раковой опухоли.

Кроме того, врач выслушает пациентку, проанализирует ее жалобы, проследит анамнез, узнает о случаях возникновения злокачественных новообразований в роду женщины.

Затем он проведет тщательное контактное исследование молочной железы. Обязательно будет оценена концентрация и внешний вид отделяемой жидкости, а также наличие в ней крови. Специалист внимательно изучит само состояние груди. В первую очередь он проверит на соответствие норме размер, форму, цвет, вид соска, его окраску и степень выраженности каких-либо изменений.

При наличии в молочной железе пациентки узелков, уплотнений или болезненных новообразований, он проведет дифференциальную диагностику.

Лечение

После уточнения причин появления выделений при надавливании на грудь женщины, врач назначит соответствующее лечение. Он порекомендует терапию фармакологическими препаратами, пункцию для санации воспалительного заболевания или инфекционного процесса, а, возможно, и операцию для иссечения пораженных областей. Выбор способа коррекции полностью зависит от поставленного диагноза, запущенности болезни и угрозы жизни пациентки.

При своевременном обращении и не слишком тяжелом протекании патологии возможно терапевтическое лечение.

Оно включает в себя прием:

• Антибактериальных препаратов;
• противовирусных средств;
• противовоспалительных веществ;
• гормонов;
• иммуностимуляторов;
• ранозаживляющих лекарств;
• антигистаминных медикаментов;
• пробиотиков и т.п.

Эти препараты позволят избавиться от причины заболевания, помогут избежать осложнений, стабилизируют гормональный фон женщины и нормализуют процессы, протекающие в молочной железе. Если вовремя обратиться к врачу, то лечение бывает быстрым и заканчивается полным выздоровлением.

Никакой самостоятельности в этом случае быть не должно. Причину болезни должен выявить специалист и только он способен определить наиболее действенные методы избавления от нее.

Полностью исключается применение согревающих компрессов, приложение грелок или использование лекарственных средств, не назначенных врачом. Подобные меры могут перевести течение заболевания в хроническое и вызвать тяжелые осложнения.

При неэффективности консервативных методов лечения, тяжелом протекании болезни или наличии онкологического процесса, необходимо проведение операции. Обычно специалисты стараются использовать щадящие малотравматичные способы, приводящие быстрому выздоровлению.

При развитии воспалительного процесса или присоединении инфекции, которая вызвала абсцесс, нужно вскрыть это образование, провести дренаж и осуществить тщательное лечение антибиотиками.

Если диагностирована внутрипротоковая папиллома, то производится ее резекция. Затем иссеченный материал отправляется на цитологическое исследование для исключения возможности перерождения в злокачественную опухоль.

Иногда требуется полное удаление молочной железы, регионарных лимфатических узлов и последующее длительное и тяжелое лечение пациентки. Поэтому своевременно поставленный диагноз позволяет избежать долгого и трудного пути.

Для поддержания здоровья женской груди необходимо следовать мерам профилактики.

Для этого нужно:

• Носить лифчик соответствующего размера;
• не курить;
• сбалансировать питание;
• стараться исключить из своей жизни психотравмирующие ситуации;
• избегать лишнего веса;
• принимать контрацептивы только после консультации с гинекологом;
• заниматься физкультурой;
• регулярно посещать маммолога.

При малейших же неприятных ощущениях в области груди или соска женщине необходимо срочно посетить врача. Особенно это бывает нужно сделать, если при надавливании на грудь отмечается наличие каких-либо выделений. Тревожным симптомом является их красноватая, зеленоватая или коричневая окраска.

Посетить специалиста следует даже в том случае, если самочувствие женщины в полном порядке, а состояние молочных желез ее не беспокоит. При раннем выявлении заболеваний прогноз лечения всегда бывает благоприятным.

Рассмотрим некоторые симптомы болезней по выделениям из сосков.

Выделения из сосков у женщин

Те, кто когда - либо в своей жизни кормил ребенка грудью, знают: если из сосков начало сочиться молоко, нужно немедленно приложить малыша к груди или воспользоваться молокоотсосом. Выделение молока из сосков мамы новорожденного малыша - абсолютно нормальное явление, в других же случаях жидкость, выступающая из грудных желез, может быть признаком серьезных нарушений. Значение имеет вид выделений, точный участок соска, из которого они появляются, из обеих грудей или из одной.

Какими бывают выделения из сосков у женщин?

Медики классифицируют выделения на молочные и немолочные. Молочные выделения - белого цвета, непрозрачные, немолочные - могут быть прозрачными, желтоватого цвета, зеленого, коричневого, розового или ярко - красного. В более сложных случаях жидкость бывает разного вида. В целом выделения из сосков считаются патологическими, если появляются без причины, из одного грудного протока, периодически повторяются или если в них содержится кровь.

Самопроизвольное выделение молока

Появление молока из грудных желез у не беременных и не кормящих женщин, а также у мужчин на медицинском языке называется галактореей. Обычно жидкость выделяется из обеих грудей, она жидкая и белого цвета, либо желтовато - молочная, или зеленая. У взрослых это явление должно вызывать опасения, а у подростков (и у мальчиков, и у девочек) оно относится к нормальным. Интересный факт - приблизительно у 5 % новорожденных наблюдаются выделения молока из сосков.

Обычно выработка молока при галакторее начинается в обеих грудных железах и выделения по виду водянистые, белого цвета. Истечение жидкости из груди может начаться после интенсивного трения, сдавливания, сосания, но в этих случаях мы не говорим о патологии. Женщины, усыновившие детей, могут кормить их грудью. Ручная или механическая стимуляция молочных желез в течение нескольких недель с применением техники принудительной активизации лактации вызывает появление молока. И тогда у новой мамы и ребенка устанавливается эмоциональная и физическая связь, развивающаяся во время грудного кормления.

Молочные выделения из сосков

Выделения из сосков у мужчин

У мужчин молочные выделения обычно являются симптомом рака груди. Если такая жидкость выделяется у женщин и данное явление не сопровождается другими проявлениями, то, скорее всего, никаких патологий обнаружено не будет. Галакторея может быть реакцией на медикаменты, прописанные врачом, в том числе на противозачаточные таблетки, гормонозамещающую терапию, успокоительные, антидепрессанты, гипотензивные средства, а также на наркотики - марихуану, опиаты и стероиды.

Молочные выделения иногда появляются при злоупотреблении отварами и настоями трав, содержащих фитоэстроген - крапивы, фенхеля, кникуса аптечного или семян пажитника. Эстроген этих трав может спровоцировать появление молока. Самопроизвольное истечение молока иногда сигнализирует о гормональных нарушениях, в том числе об опухоли гипофиза (пролактиноме) и гипотиреозе.

Немолочные выделения из груди

Причины выделений из сосков

Зеленые выделения из сосков - симптом какой болезни? Зеленоватые или темные, густые, тягучие выделения из сосков сигнализируют о забитых или воспаленных молочных протоках, не злокачественном, но неприятном состоянии, называющемся эктазией молочных протоков. Эта жидкость вытекает из одного или нескольких тонких протоков, подходящих к соску.

Гнойное выделение из соска - симптом какой болезни? Гнойные выделения с неприятным запахом, скорее всего, свидетельствуют о воспалении груди - мастите. А ярко - красная, похожая на кровь жидкость, появившаяся из одной молочной железы, - это классический признак доброкачественной опухоли под названием внутрипротоковая папиллома.

Выделение крови из соска - симптом какой болезни? Течение красноватой жидкости, особенно из одной молочной железы, может быть предупреждением об одной из форм рака груди - грудном заболевании Паже и внутриэпителиальном раке протоков.

Кровянистые выделения из соска - симптом какой болезни? Ну и наконец, с кровью или без, выделения из нескольких молочных протоков - это характерное проявление фиброкистозных изменений или других незлокачественных изменений.

Чем вызваны самопроизвольные выделения из одного протока? Самопроизвольные выделения из одного протока - с примесью крови или без - это признак внутрипротоковой папилломы, доброкачественного новообразования в молочном протоке.

Некоторые женщины описывают появление у себя похожих на бородавки наростов возле сосков. Они встречаются на обеих молочных железах. Нужно отметить, что у молодых женщин таких наростов может быть несколько, а у дам старшего возраста - одна.

Анализ выделений из соска

Единственный способ удостовериться в том, что выделения из груди у мужчин и женщин безопасны для здоровья или, напротив, таят угрозу, называется «тройным тестом»:

Клиническое обследование груди, проводимое профессионалом.

Снимок (маммограма) или ультразвуковое исследование.

Нехирургическая биопсия - аспирация с помощью тонкой иглы или глубокая биопсия.

Если хотя бы по одному из этих пунктов положительный результат, тогда потребуется дополнительная диагностика. И не забывайте, исследование необходимо пройти не только в том случае, если у вас появилось какое - то новообразование в груди. Пристального внимания потребуют любые изменения формы, размера, ощущений, цвета кожи груди или факт появления выделений.