• Исключен: синусит хронический или БДУ (J32.-)

    Включено: острая ангина

    При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

    Исключены:

    • острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит (J05.-)
    • ларингизм (стридор) (J38.5)

    При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

    Исключены:

    • острая респираторная инфекция БДУ (J22)
    • вирус гриппа:
      • идентифицирован (J09, J10.1)
      • не идентифицирован (J11.1)

    В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

    МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

    Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

    С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

    Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

    Ринит острый

    Ринит острый: Краткое описание

    Острый ринит - острое воспаление слизистой оболочки полости носа.

    Ринит острый: Причины

    Этиология

    Классификация

    Стадии I - сухая, характеризуется ощущением сухости и напряжения в носу, заложенностью носа, набуханием слизистой оболочки II - влажная. Нарастает чувство заложенности носа, носовое дыхание резко затруднено (часто отсутствует), обильные слизистые выделения из носа III - нагноения. Уменьшение набухания слизистой оболочки, улучшение носового дыхания, выделения становятся слизисто - гнойными (сначала - в большом количестве, затем постепенно уменьшаются). Наступает выздоровление.

    Клиническая картина

    Особенности при инфекциях Гриппозному насморку свойственны геморрагии, вплоть до обильного носового кровотечения, отторжение эпителия слизистой оболочки полости носа пластами. Всё это настолько характерно, что позволяет диагностировать гриппозную природу насморка до получения результатов серологического исследования и служит указанием на необходимость применения ИФН для закапывания в нос Дифтерийный насморк особенно опасен, когда протекает как катаральная форма дифтерии носа и не сопровождается нарушением общего состояния больного и повышением температуры тела; такие больные становятся бациллоносителями и заражают других. Для этой формы насморка характерны слизисто - сукровичные выделения из носа, выраженный дерматит в преддверии носа, отсутствие эффекта от обычного лечения Насморк при кори - обычное явление в продромальном периоде; для него характерно обильное отделяемое слизистого характера из носа, при передней риноскопии выявляют отдельные красные пятна в области нижней носовой раковины, выделяющиеся на фоне гиперемированной слизистой оболочки. Эти пятна наблюдают короткое время и только в продромальном периоде Скарлатинозный насморк не отличается специфичностью и протекает как обычный катаральный ринит Насморк при гонорее может возникать у ребёнка, если произошло его заражение в родах. Поэтому насморк, возникший в течение первых дней жизни, всегда подозрителен на гонорейный.

    Продолжительность симптомов - 7– 8 дней, в ряде случаев при хорошем иммунном статусе острый катаральный ринит протекает абортивно в течение 2– 3 дней, при ослабленном состоянии защитных сил может затянуться до 3– 4 нед со склонностью к переходу в хроническую форму.

    Диагностика - инструментальные методы исследования ЛОР - органов, в частности полости носа (передняя риноскопия).

    Ринит острый: Методы лечения

    Лечение

    Тактика ведения

    Лекарственная терапия

    При бактериальной этиологии - антибиотики, 20% р - р сульфацетамида (местно) Сосудосуживающие средства (местно), например фенилэфрин (0, 25% р - р) каждые 3– 4 ч, не более 7 дней. Длительное (более недели) применение сосудосуживающих средств может привести к развитию лекарственного ринита. Мазь Симановского и сложную мазь (протаргол - 0, 4; ментол - 0, 4; дифенгидрамин - 0, 1; вазелиновое масло - 4, 0; вазелин - 16, 0) назначают в нос на ватном шарике на 15 мин 2– 3 р/сут Каметон, Ингакамф Аскорбиновая кислота по 1 г/сут в I и II стадиях заболевания Для ускорения периода реконвалесценции - 20% сплениновая мазь.

    Прогноз

    Профилактика

    МКБ-10 J00 Острый назофарингит [насморк]

    Эта статья Вам помогла? Да - 0 Нет - 1 Если статья содержит ошибку Нажмите сюда 592 Рэйтинг:

    Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Ринит острый (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)

    Заболевания и лечение народными и лекарственными средствами

    Описание болезней, применение и целебные свойства трав, растений, альтернативная медицина, питание

    Острый ринит (острый насморк) - Обзор информации

    Острый ринит (острый насморк) представляет собой острое неспецифическое воспаление слизистой оболочки полости носа.

    Код по МКБ-10

    J00 Острый назофарингит (насморк).

    Код по МКБ-10

    Эпидемиология острого ринита

    Острый ринит считают одним из наиболее распространённых заболеваний как у детей, так и у взрослых, точных эпидемиологических данных нет.

    Причины острого ринита

    В этиологии острого катарального ринита основное значение имеет снижение местной и общей резистентности организма и активация микрофлоры в полости носа. Обычно это происходит при общем или местном переохлаждении, которое нарушает защитные нервно-рефлекторные механизмы. Ослабление местного и общего иммунитета при переохлаждении всего тела или его частей (ноги, голова и др.) ведёт к повышению болезнетворной активности сапрофитирующих в полости носа микроорганизмов, в частности стафилококков, стрептококков, и некоторых других, особенно у людей, не закаленных и холоду и резким перепадам температуры. Воздействие переохлаждения быстрее проявляется у лиц со сниженной резистентностью, особенно на фоне хронических болезней, у пациентов, ослабленных острыми заболеваниями.

    Симптомы острого ринита

    В клинической картине острого катарального ринита выделяют три стадии. Последовательно переходящие одна, в другую:

    • сухая стадия (раздражения);
    • стадия серозных выделений;
    • стадия слизисто-гнойных выделений (разрешения).

    Для каждой из этих стадий характерны специфические жалобы и проявлении, поэтому и подходы к лечению будут различными.

    Длительность сухой стадии (раздражения) обычно составляет несколько часов, редко 1-2 сут. Пациенты отмечают ощущение сухости, напряжения, жжении, царапанья, щекотания в носу, часто в глотке и гортани, беспокоит чихание. Одновременно возникает недомогание, познабливание, пациенты предъявляют жалобы на тяжесть и боль в голове, чаще в области лба, повышение температуры тела до субфебрильных, реже до фебрильных значений. В этой стадии слизистая оболочка носа гиперемированная, сухая, она постепенно набухает, а носовые ходы сужаются. Дыхание через нос постепенно нарушается, отмечают ухудшение обоняния (респираторную гипосмию), ослабление вкусовых ощущений, появляется закрытая гнусавость.

    Что беспокоит?

    Классификация острого насморка

    • острый катаральный ринит (rhinitis cataralis acuta);
    • острый катаральный ринофарингит;
    • острый травматический ринит.

    Диагностика острого ринита

    Для диагностики острого ринита используют переднюю риноскопию и эндоскопическое исследование полости носа.

    Что нужно обследовать?

    К кому обратиться?

    Лечение острого ринита

    Лечение острого ринита направлено на купирование тягостных симптомов острого ринита, уменьшение продолжительности заболевания.

    Острый ринит лечат, как правило, амбулаторно, В редких случаях тяжелого насморка, сопровождающегося значительным повышением температуры тела, рекомендуют постельный режим. Больному лучше выделить комнату с тёплым и увлажнённым воздухом, что уменьшает тягостное ощущение сухости, напряжения и жжения в носу. Не следует употреблять острую, раздражающую пищу. Нужно следить за своевременностью физиологических отправлений (стул, мочеиспускание). В период закрытия носовых ходов не нужно насильственно дышать носом, сморкаться следует без большого усилия и одномоментно только через одну половину носа, чтобы не зыбрасывать патологическое отделяемое через слуховые трубы в среднее ухо.

    Дополнительно о лечении

    Лекарства

    Медицинский эксперт-редактор

    Портнов Алексей Александрович

    Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - «Лечебное дело»

    Поделись в социальных сетях

    Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

    ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

    Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

    Острый ринит: виды и формы заболевания, признаки, лечение, профилактика

    Острый ринит – респираторное заболевание, которое проявляется в виде обильных выделений из носа различной консистенции и цвета. При этом существуют различные типы данной патологии, при которой проявляется и различная симптоматика. Является острым воспалением слизистой носа.

    Класификация по коду МКБ-10

    Этиология острого ринита проявляется в интенсивной форме обильными выделениями из носовых ходов. Иногда процесс затрагивает исключительно сами ходы, а иногда вовлекаются и придаточные пазухи.

    Как правило, последнее относят уже к осложненной или запушенной форме. МКБ острого ринита - J00.

    Виды острого ринита

    Делят острый ринит на несколько видов, в числе которых:

    • Аллергический, проявляемый как сезонно, так и круглогодично в виде прозрачных выделений, чихания, слезоточивости, сухости в горле, першении и так далее.
    • Вазомоторный также проявляется, как и аллергический, но всегда имеет ограниченное по времени проявление, например, в период цветения какого-либо растения или как реакция на конкретный раздражитель – холод, сухость и так далее.
    • Вирусный ринит провоцируется вирусами и проявляется подобно аллергическому. При этом нередко развивается параллельно и симптоматика простуды, гриппа или иного ОРЗ. Присутствует катаральное воспаление слизистых.
    • Гипертрофический проявляется в большей мере разрастанием с последующим утолщением слизистой ткани в носовых ходах, что приводит к затруднению дыхания через нос;
    • Атрофический противоположен предыдущему и ведет к утончению слизистых, а также к дистрофии костных тканей. Проявляется при сухом типе без выделений, а при озене – с гнойными выделениями и характерным запахом;
    • Инфекционный бактериальный или грибковый проявляется выделением секрета с гнойным содержимым.

    Особенности острого ринита:

    Симптомы у взрослых и детей

    Симптоматика в целом для всех возрастов одинакова:

    • Выделения из носа различной консистенции и цвета;
    • Чихание;
    • Отечность слизистой;
    • Заложенность носа и невозможность носового дыхания;
    • Головная боль;
    • Сухость во рту.

    На фото симптомы острого ринита

    Клинические стадии

    Проходит заболевание три стадии:

    • Сухое раздражение;
    • Выделения серозного типа (прозрачные);
    • Выделения гнойного типа (желто-зеленые).

    Диагностические исследования

    В основном врачу достаточно визуального осмотра и выслушивание жалоб пациента. В случае с бактериальным ринитом может быть взята слизь на бакпосев.

    Носовые пазухи при разных видах ринита

    Как лечить

    Лечить ринит самостоятельно не желательно, особенно если это касается детей и беременных женщин, так как данная патология нередко не только вызывает осложнения, но и переходит в хроническую форму.

    Самостоятельный подбор препарата также невозможен без проведения осмотра врачом и выявления диагноза, так как тот же бактериальный ринит имеет схожую симптоматику с атрофическим гнойным ринитом (озеной), а вирусный нередко путают с аллергическим.

    В обязательном порядке проводится промывание носа. Взрослыми делается это с помощью специального чайничка с длинным носом. В случае с детьми используется либо специальная грушка-аспиратор, либо маленький шприц не более 2 кубиков, либо пипетка.

    Промывание делается различными составами в зависимости от типа болезни, но наиболее часто используется физраствор или солевой раствор. Специально для детей существуют препараты на основе морской воды, в которых учитывается дозировка состава, а также метод введения в виде специальных насадок.

    Принципы лечения острого ринита в нашем видео:

    Принципы комплексного лечения

    Лечение любого ринита проводится комплексно, в зависимости от того, какой тип обнаружен. Наиболее часто применяют:

    • Антибиотики при бактериальном рините или озене (последняя неизлечима, но хорошо купируется, если грамотно подходить к процессу лечения);
    • Противовирусные препараты при вирусном рините;
    • Антигистаминные средства общего системного или местного типа (в зависимости от состояния пациента);
    • Ингаляции и промывания носа: при бактериальных типах – раствором фурацилина, при остальных – солевым или физраствором.

    Профилактика

    • При аллергии – своевременный прием антигистаминных препаратов, устранение аллергена по мере возможности;
    • При вазомоторном важно устранить влияние раздражающего фактора;
    • При вирусных и бактериальных инфекциях проводится профилактическое лечение после контакта с зараженным или до периода эпидемий;
    • Ежедневное проветривание комнаты;
    • Увлажнение воздуха;
    • Своевременное обследование и лечение патологий лор-органов;
    • Укрепление иммунитета;
    • Отказ от вредных привычек.

    Прогноз

    Прогнозы в целом положительные практически у всех типов ринита, если терапия проводится вовремя и в полном объеме, предписанном врачом. Гипертрофический и атрофический полностью излечить нельзя, но можно купировать и остановить прогрессирование.

    ОРВИ у детей

    РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

    Версия: Клинические протоколы МЗ РК

    Общая информация

    Краткое описание

    Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК

    ОРВИ – группа инфекционных болезней, вызываемых респираторными вирусами, передающимися воздушно – капельным путем, протекающих с поражением дыхательной системы, характеризующихся повышением температуры тела, интоксикацией и катаральным синдромом.

    J00- J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей

    J00 –Острый назофарингит (насморк)

    J02.8 – Острый фарингит, вызванный другими уточненными возбудителями

    J02.9 – Острый фарингит, не уточненный

    J03.8 – Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями

    J03.9 – Острый тонзиллит, не уточненный

    J04 –Острый ларингит и трахеит

    J04.0 – Острый ларингит

    J04.1 – Острый трахеит

    J04.2 – Острый ларинготрахеит

    J06 –Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

    J06.0 – Острый ларингофарингит

    J06.8 – Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации

    J06 – Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная

    J10 – Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа

    J11 – Грипп, вирус не идентифицирован

    ВОП - врач общей практики

    ДВС – диссеминированное внутрисосудистое свертывание

    ИФА – иммуноферментный анализ

    МНО – международное нормализованное отношение

    ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция

    ОРЗ – острое респираторное заболевание

    ПВ – протромбиновое время

    ПМСП – первичная медико-санитарная помощь

    ПЦР – полимеразноцепная реакция

    РНГА – реакция непрямой гемагглютинации

    РПГА – реакция пассивной гемагглютинации

    РСК – реакция связывания комплемента

    РТГА – реакция торможения гемагглютинации

    СОЭ - скорость оседания эритроцитов

    ТОРС – тяжелый острый респираторный синдром

    ИВБДВ- интегрированное ведение болезней детского возраста

    ВИЧ- вирус иммунодефицита человека

    ОПО- общие признаки опасности

    Врач-инфекционист детский инфекционного стационара/отделения, врач - педиатр многопрофильных и специализированных стационаров

    Классификация

    Клиническая классификация ОРВИ:

    Гладкое без осложнений;

    Например: ОРВИ, ларингит, средней степени тяжести. Осложнение стеноз гортани 1 степени. При уточнении этиологии ОРВИ заболевание классифицируют по нозологической форме.

    1.1.1. Грипп типа А.

    1.1.2. Грипп типа В.

    1.1.3. Грипп типа С.

    1.1.4. Парагриппозная инфекция.

    1.1.5. Аденовирусная инфекция.

    1.1.6. Респираторно-синцитиальная инфекция.

    1.1.7. Риновирусная инфекция.

    1.1.8. Коронавирусная инфекция.

    1.1.9. Микоплазменная инфекция.

    1.1.10. ОРЗ бактериальной этиологии

    1.1.11. ОРВИ смешанной этиологии (вирусно-вирусная, вирусно-микоплазменная, вирусно-бактериальная, микоплазмо-бактериальная).

    1.3.5. Синдром крупа.

    1.3.6. Поражение сердечно-сосудистой системы (миокардит, ИТШ и др.).

    1.3.7. Поражение нервной системы (менингит, энцефалит и др.).

    Острый ринит

    Код по МКБ-10

    Связанные заболевания

    Симптомы

    * выделения из носа;

    * недомогание и слабость.

    В начале заболевания ринит можно распознать по ощущению сухости, жжения и зуда в носу, а также частому чиханию. Затем в период от 1 часа до 2 дней этот легкий дискомфорт постепенно переходит в заложенность носа и снижение обоняния, завершая так называемую первую стадию ринита.

    Ярким признаком второй стадии являются неприятные выделения из носа, которые еще больше затрудняют дыхание. Очень часто на этом этапе снижается аппетит, нарушается сон, и даже возникают головные боли. А самое главное, что больной начинает дышать через рот и способствует дальнейшему распространению воспаления на нижележащие отделы дыхательных путей и развитию осложнений.

    Наконец, спустя еще от 3 до 5 дней выделения из носа становятся более вязкими, образуются корки, а отсмаркиваться становится все сложнее. Это третья стадия ринита. Если не вылечить насморк на этой стадии, могут возникнуть серьезные осложнения.

    Причины

    Лечение

    * противомикробные средства (для профилактики осложнений);

    * отвлекающие процедуры - например, сухие тепловые обертывания стоп.

    Наиболее рациональным и эффективным является лечение, направленное на уничтожение возбудителя, однако антибиотики не действуют на вирусы, которыми чаще всего вызван ринит, поэтому их применение не имеет смысла.

    Но какой бы набор методов Вы не использовали, успешное лечение острого ринита невозможно без регулярного очищения носа путем полного его промывания (назального душа).

    Промывания носа позволят:

    * устранить микробных возбудителей из полости носа и носоглотки;

    * восстановить носовое дыхание, уменьшить выработку слизи;

    * стимулировать восстановительные процессы в слизистой оболочке;

    * нормализовать защитные функции;

    * снизить потребность в медикаментозных средствах;

    * сократить сроки лечения и снизить риск осложнений.

    Код МКБ: J00

    Острый назофарингит (насморк)

    Острый назофарингит (насморк)

    Поиск

    • Поиск по КлассИнформ

    Поиск по всем классификаторам и справочникам на сайте КлассИнформ

    Поиск по ИНН

    • ОКПО по ИНН

    Поиск кода ОКПО по ИНН

  • ОКТМО по ИНН

    Поиск кода ОКТМО по ИНН

  • ОКАТО по ИНН

    Поиск кода ОКАТО по ИНН

  • ОКОПФ по ИНН

    Поиск кода ОКОПФ по ИНН

  • ОКОГУ по ИНН

    Поиск кода ОКОГУ по ИНН

  • ОКФС по ИНН

    Поиск кода ОКФС по ИНН

  • ОГРН по ИНН

    Поиск ОГРН по ИНН

  • Узнать ИНН

    Поиск ИНН организации по названию, ИНН ИП по ФИО

  • Проверка контрагента

    • Проверка контрагента

    Информация о контрагентах из базы данных ФНС

    Конвертеры

    • ОКОФ в ОКОФ2

    Перевод кода классификатора ОКОФ в код ОКОФ2

  • ОКДП в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКДП в код ОКПД2

  • ОКП в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКП в код ОКПД2

  • ОКПД в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКПД (ОК(КПЕС 2002)) в код ОКПД2 (ОК(КПЕС 2008))

  • ОКУН в ОКПД2

    Перевод кода классификатора ОКУН в код ОКПД2

  • ОКВЭД в ОКВЭД2

    Перевод кода классификатора ОКВЭД2007 в код ОКВЭД2

  • ОКВЭД в ОКВЭД2

    Перевод кода классификатора ОКВЭД2001 в код ОКВЭД2

  • ОКАТО в ОКТМО

    Перевод кода классификатора ОКАТО в код ОКТМО

  • ТН ВЭД в ОКПД2

    Перевод кода ТН ВЭД в код классификатора ОКПД2

  • ОКПД2 в ТН ВЭД

    Перевод кода классификатора ОКПД2 в код ТН ВЭД

  • ОКЗ-93 в ОКЗ-2014

    Перевод кода классификатора ОКЗ-93 в код ОКЗ-2014

  • Изменения классификаторов

    • Изменения 2018

    Лента вступивших в силу изменений классификаторов

    Классификаторы общероссийские

    • Классификатор ЕСКД

    Общероссийский классификатор изделий и конструкторских документов ОК

  • ОКАТО

    Общероссийский классификатор объектов административно-территориального деления ОК

  • ОКВ

    Общероссийский классификатор валют ОК (МК (ИСО 4)

  • ОКВГУМ

    Общероссийский классификатор видов грузов, упаковки и упаковочных материалов ОК

  • ОКВЭД

    Общероссийский классификатор видов экономической деятельности ОК(КДЕС Ред. 1.1)

  • ОКВЭД 2

    Общероссийский классификатор видов экономической деятельности ОК(КДЕС РЕД. 2)

  • ОКГР

    Общероссийский классификатор гидроэнергетических ресурсов ОК

  • ОКЕИ

    Общероссийский классификатор единиц измерения ОК(МК)

    Общероссийский классификатор занятий ОК(МСКЗ-08)

  • ОКИН

    Общероссийский классификатор информации о населении ОК

  • ОКИСЗН

    Общероссийский классификатор информации по социальной защите населения. ОК(действует до 01.12.2017)

  • ОКИСЗН-2017

    Общероссийский классификатор информации по социальной защите населения. ОК(действует c 01.12.2017)

  • ОКНПО

    Общероссийский классификатор начального профессионального образования ОК(действует до 01.07.2017)

  • ОКОГУ

    Общероссийский классификатор органов государственного управления ОК 006 – 2011

  • ОКОК

    Общероссийский классификатор информации об общероссийских классификаторах. ОК

  • ОКОПФ

    Общероссийский классификатор организационно-правовых форм ОК

  • ОКОФ

    Общероссийский классификатор основных фондов ОК(действует до 01.01.2017)

  • ОКОФ 2

    Общероссийский классификатор основных фондов ОК(СНС 2008) (действует с 01.01.2017)

  • ОКП

    Общероссийский классификатор продукции ОК(действует до 01.01.2017)

  • ОКПД2

    Общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности ОК(КПЕС 2008)

  • ОКПДТР

    Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК

  • ОКПИиПВ

    Общероссийский классификатор полезных ископаемых и подземных вод. ОК

  • ОКПО

    Общероссийский классификатор предприятий и организаций. ОК 007–93

  • ОКС

    Общероссийский классификатор стандартов ОК (МК (ИСО/инфко МКС))

  • ОКСВНК

    Общероссийский классификатор специальностей высшей научной квалификации ОК

  • ОКСМ

    Общероссийский классификатор стран мира ОК (МК (ИСО 3)

  • ОКСО

    Общероссийский классификатор специальностей по образованию ОК(действует до 01.07.2017)

  • ОКСО 2016

    Общероссийский классификатор специальностей по образованию ОК(действует с 01.07.2017)

  • ОКТС

    Общероссийский классификатор трансформационных событий ОК

  • ОКТМО

    Общероссийский классификатор территорий муниципальных образований ОК

  • ОКУД

    Общероссийский классификатор управленческой документации ОК

  • ОКФС

    Общероссийский классификатор форм собственности ОК

  • ОКЭР

    Общероссийский классификатор экономических регионов. ОК

  • ОКУН

    Общероссийский классификатор услуг населению. ОК

  • ТН ВЭД

    Товарная номенклатура внешнеэкономической деятельности (ТН ВЭД ЕАЭС)

  • Классификатор ВРИ ЗУ

    Классификатор видов разрешенного использования земельных участков

  • КОСГУ

    Классификатор операций сектора государственного управления

  • ФККО 2016

    Федеральный классификационный каталог отходов (действует до 24.06.2017)

  • ФККО 2017

    Федеральный классификационный каталог отходов (действует с 24.06.2017)

  • ББК

    Классификаторы международные

    Универсальный десятичный классификатор

  • МКБ-10

    Международная классификация болезней

  • АТХ

    Анатомо-терапевтическо-химическая классификация лекарственных средств (ATC)

  • МКТУ-11

    Международная классификация товаров и услуг 11-я редакция

  • МКПО-10

    Международная классификация промышленных образцов (10-я редакция) (LOC)

  • Справочники

    Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих

  • ЕКСД

    Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих

  • Профстандарты

    Справочник профессиональных стандартов на 2017 г.

  • Должностные инструкции

    Образцы должностных инструкций с учетом профстандартов

  • ФГОС

    Федеральные государственные образовательные стандарты

  • Вакансии

    Общероссийская база вакансий Работа в России

  • Кадастр оружия

    Государственный кадастр гражданского и служебного оружия и патронов к нему

  • Календарь 2017

    Производственный календарь на 2017 год

  • Календарь 2018

    Производственный календарь на 2018 год

  • Аллергический ринит: классификация, код по МКБ 10

    Аллергический насморк более известен под названием «сенная лихорадка» или поллиноз. Это воспаление слизистой носа, которое вызвано воздействием причинно-значимого аллергена. Заболевание сопровождается обильными выделениями, заложенностью носа и чиханием. В соответствии с информацией, изложенной в «Международной классификации болезней (МКБ 10)», выделяют несколько видов этого недуга.

    Аллергический ринит не влияет на продолжительность жизни, не изменяет показатели смертности, но носит хронический характер и заметно нарушает нормальную жизнедеятельность человека.

    Предрасполагающие факторы

    Развитию острого насморка содействуют следующие факторы:

    • Хроническое утомление;
    • Постоянное перенапряжение на работе;
    • Недосыпание;
    • Гиповитаминоз и конституциональные особенности организма;
    • Загрязненный воздух;
    • Наследственная предрасположенность.

    Распространенность

    Поллиноз является очень распространенным заболеванием. Количество больных в России составляет от 18 до 38%, в США им страдает 40% детей, чаще мальчики. Дети до 5 лет болеют редко, подъем заболеваемости отмечается в возрасте 7–10 лет, пик заболеваемости приходится на возраст 18–24 лет.

    Распространенность поллиноза за последние 10 лет увеличилась более, чем в пять раз.

    Классификация

    Аллергический ринит может быть круглогодичным – персистирующее течение, и сезонным – интермитирующее течение.

    • Круглогодичный ринит (персистирующий). Приступ приобретает хроническое течение. Насморк беспокоит не менее 2 часов в день и более 9 месяцев в году. Наблюдается при контакте с бытовыми аллергенами (шерсть, слюна, перхоть и перья домашних питомцев, тараканы, грибы и домашние растения). Этот хронический насморк отличается легким течением без нарушения сна и работоспособности.
    • Сезонный ринит. Приступ насморка возникает после контакта с аллергеном на протяжении нескольких часов в период цветения растений. Острый ринит длится меньше 4 суток в неделю и менее 1 месяца в год. Протекает в более тяжелых формах, нарушая ночной сон и работоспособность человека.
    • Эпизодический. Появляется редко, только после контакта с аллергенами (кошачьей слюной, клещами, мочой крыс). Симптомы аллергии ярко выраженные.
    • С 2000 года выделяют еще одну форму – профессиональный насморк, которым страдают кондитеры, зоотехники, мукомолы, провизоры (фармацевты), работники медицинских учреждений и деревообрабатывающих предприятий.

    Степени тяжести

    Выделяют легкое, среднее и тяжелое течение заболевания.

  • При легком насморке сон не нарушается, сохраняется нормальная профессиональная и повседневная деятельность, не беспокоят тяжелые мучительные симптомы.
  • При тяжелом и среднетяжелом насморке наблюдается хотя бы один из перечисленных ниже симптомов:
    • нарушение сна;
    • мучительные симптомы;
    • нарушение повседневной/профессиональной активной деятельности;
    • человек не может заниматься спортом.

    При прогрессирующем течении болезни более 3 лет появляется бронхиальная астма.

    МКБ 10

    МКБ 10 является единой классификацией болезней для всех стран и континентов, в которой каждая болезнь получила свой код, состоящий из буквы и цифры.

    В соответствии с МКБ 10 сенная лихорадка относится к заболеваниям дыхательной системы и входит в состав других болезней верхних дыхательных путей. Код J30 присвоен вазомоторному, аллергическому и спазматическому насморку, но он не относится к аллергическому насморку, сопровождающемуся астмой (J45.0)

    Классификация МКБ 10:

    • J30.0 – вазомоторный насморк (ринит хронический вазомоторный нейровегетативный).
    • J30.1 – ринит аллергический, вызванный пыльцой цветущих растений. Иначе называется поллинозом или сенной лихорадкой.
    • J30.2 – другие сезонные аллергические риниты.
    • J30.3 – другие аллергические риниты, например, круглогодичный аллергический ринит.
    • J30.4 – аллергический насморк неуточненной этиологии.

    Клиника и диагностика

    Острый аллергический насморк проявляется периодическим нарушением нормального дыхания через нос, прозрачными жидкими водянистыми выделениями, зудом и покраснением носа, многократным чиханием. В основе всех симптомов лежит контакт с аллергеном, т.е. больной человек чувствует себя гораздо лучше при отсутствии вещества, провоцирующего приступ аллергического заболевания.

    Отличительная черта острого поллиноза от обычного инфекционного (простудного) насморка заключается в сохранении симптомов болезни без изменений в течение всего ее периода. При отсутствии аллергена насморк проходит самостоятельно без применения лекарств.

    Диагноз устанавливается на основании симптомов болезни, анамнеза и лабораторных анализов. Для подтверждения диагноза проводятся кожные пробы, контактное исследование с помощью современных датчиков. Самым надежным методом признан анализ крови на специфичные антитела из класса иммуноглобулинов Е (IgE).

    Лечение

    Главным пунктом в лечении является исключение аллергенов. Поэтому в доме, где есть аллергик, не должно быть домашних животных и предметов, собирающих пыль (мягкие игрушки, ковры, ворсистое постельное белье, старые книги и мебель). В период цветения ребенку лучше находиться в городе, подальше от полей, парков и клумб, на окна в это время лучше вешать мокрые пеленки и марлю, чтобы предотвратить попадание в квартиру аллергена.

    Острый приступ снимают с помощью антигистаминных препаратов (Аллергодил, Азеластин), кромонов (Кромогликат, Некромил), кортикостероидов (Флутиказон, Назарел), успешно используются изотонические солевые растворы (Квикс, Аквамарис), сосудосуживающие (Оксиметазолин, Ксилометазолин) и противоаллергические капли (Виброцил). Хорошо себя зарекомендовала специфическая иммунотерапия аллергенами.

    Своевременное, правильно проведенное лечение способно полностью купировать имеющийся острый приступ, предупредить развитие нового обострения, осложнений, перехода в хронический процесс.

    Профилактика

    В первую очередь профилактические меры должны быть предприняты в отношении детей с отягощенной наследственностью, т.е. у которых аллергическими заболеваниями страдают самые близкие родственники, родители. Вероятность заболеваемости детей увеличивается до 50%, если аллергию имеет один родитель, и до 80% при аллергии у обоих.

  • Ограничение в рационе беременной женщины продуктов, имеющих высокоаллергенную славу.
  • Устранение профвредностей у беременных женщин.
  • Отказ от курения.
  • Сохранение грудного вскармливания как минимум до 6 месяцев, введение прикорма не ранее пятимесячного возраста.
  • При уже имеющейся аллергии необходимо пролечиваться курсами антигистаминных препаратов, избегать контакта с аллергенами.

    Аллергический ринит, будь то острый или хронический, оказывает отрицательное влияние на социальную жизнь больного, учебу и работу, снижает его работоспособность. Обследование и лечение является далеко не простой задачей. Поэтому только плотный контакт больного и врача, соблюдение всех врачебных предписаний помогут добиться успеха.

  • Капли в нос при аллергическом рините являются одним из самых эффективных средств. Прежде, чем обозначить, какие именно являются лучшими, разберемся в том, что представляет собой такое заболевание.

    Аллергический ринит, код по МКБ 10 которого J30, представляет собой аллергическую реакцию, которая появляется в тот момент, когда иммунная система человека реагирует на вдыхаемые вещества, например, на цветочную пыльцу, пыль, бытовую химию.

    Выделяют 2 вида аллергического насморка:

    • Сезонная лихорадка
    • Круглогодичный аллергический ринит.

    Капли в нос при аллергическом рините чаще всего обладают сосудосуживающим эффектом. Попадая на слизистую носа, они сужают кровеносные сосуды и устраняют отечность, перекрывающую доступ воздуха. Процесс выздоровления в основном зависит от срока лечения и вида выбранных для него капель.

    Если у вас аллергический ринит, спрей для носа, который сможет вам помочь, подскажет врач-аллерголог. Именно к нему следует обращаться с такой проблемой. Он проведет первичный осмотр, назначит дополнительное обследование, которое включает рентген пазух носа, анализы мочи и крови. Для установления вещества, которое вызывает сильный насморк, назначают кожную пробу с образцами веществ аллергического характера.

    Симптомы заболевания доставляют человеку массу неудобств, таких как:

    • Снижение работоспособности и интереса к окружающему миру
    • Необходимость покупать дорогие медикаменты
    • Осложнения (к примеру, бронхиальная астма).

    Пациенты интересуются, только ли обильные выделения из носа могут приносить дискомфорт или данный недуг сопровождается и другими симптомами. Может ли быть температура при аллергическом рините? На самом деле, аллергия обычно не сопровождается повышением температуры тела. Если же такое произошло, то это означает, что в организме параллельно идет воспалительный процесс, причину которого нужно выяснить как можно быстрее.

    Аллергический ринит: лечение народными средствами и медикаментами

    Капли в нос являются самыми распространенными средствами для лечения аллергического ринита. Но, прежде всего, необходимо устранить все аллергены. Медикаменты же оказывают поддержку организма во время обострений и уменьшают симптомы заболевания.

    Капли в нос имеют в своем составе вещество, которое попадает на слизистую оболочку носа и мгновенно начинают действовать, оказывая не только сосудосуживающий, но и противовоспалительный эффект. Капли компактны в своем размере, их удобно носить с собой. Помимо капель, также выпускают медикаменты и в виде спреев. Основное отличие – разные крышки флаконов.

    Самые лучшие капли в нос при аллергическом рините

    Представляем вашему вниманию наиболее эффективные капли в нос.

    Перед применением любого из перечисленных лекарств, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как неправильное лечение может вызвать неприятные последствия. Широко используют и народные средства, но опять же, о том, подойдут они вам или нет, следует спросить у своего врача.

    Самые популярные и эффективные народные средства для лечения аллергического насморка

    Самыми эффективными народными средствами признают следующие.

    • 4 раза в день закапывайте в нос по 5 капель алоэ или облепихового масла.
    • Сок одуванчика: возьмите цветы одуванчика, предварительно обрезав корни, и пропустите все через мясорубку. Поместите полученное содержимое и отожмите сок. Разбавьте сок водой в соотношении 1:1, поставьте его на огонь и доведите до кипения. Принимайте по 3 ложки утром и вечером, за 20 минут до еды.
    • Возьмите 50 гр малины и залейте 500 мл воды, поставьте на огонь и варите в течение 40 минут. Принимайте 3 раза в день по две столовые ложки за один прием.
    • Отожмите сельдерей и принимайте по половине чайной ложки 3 раза в день.
    • Черную смородину эффективно употреблять и в виде компота, и в виде варенья.

    Симптомы аллергического ринита у грудничка

    Симптомы при аллергическом рините у детей зависят от формы заболевания. При сезонном насморке у ребенка заложен нос, присутствует зуд в области ушей, носа и глаз, першение в горле, появляются обильные слизистые выделения из носа. Все признаки аллергии у ребенка проявляются и внешне: покраснения глаз, воспаление век, отечность лица, распухший нос.

    Если насморк круглогодичный, то проявления ринита наблюдается в течение всего года. У ребенка заложен нос, что мешает ему спать по ночам, присутствует постоянное желание чихать, усиливающееся по утрам. Постоянное раздражение может привести к сухому кашлю, нарушению сна, быстрой утомляемости, болям в голове, учащенному сердцебиению и кровотечению из носа.

    По мнению известного доктора, одну из главных ролей играют профилактические меры, которые направлены на снижением контакта с аллергеном. Также большое значение имеют блокаторы H-гистаминовых рецепторов.

    С месячного возраста разрешены антигистаминные препараты с седативным эффектом I поколения – диментин, хлоропирамин, прометазин. Детям в возрасте от 2 лет назначают такие препараты II поколения – лоратидин и цетиризин, которые не дают седативного эффекта. Хорошие рекомендации получил мебгидролин (с 1 года) и хифенадин (с 3 лет) со слабым седативным эффектом.

    Высокий противоаллергический эффект уже через 20-25 минут обеспечивает лоратадин, действие сохраняется в течение 24 часов. Назначается с 2 лет. Цетиризин (с 2 лет) применяют при сезонном и круглогодичном рините.

    Детям до 12 лет назначают комбинированные препараты, обладающие псевдоэфедриновым эффектом. Большое значение в лечении аллергического ринита имеют препараты кромоглициевой кислоты, которые действуют на ранней и поздней стадии аллергии, снижают зуд, чихание и могут применяться в качестве профилактического средства.

    Одними из наиболее эффективных являются глюкокортикостероиды, но их применение для лечения маленьких детей очень ограничено, так как существует вероятность появления побочных действий.

    Ингаляции используются только для детей с 4-летнего возраста, так как требуют непосредственного участия маленьких пациентов.

    Аллергический ринит МКБ 10 характеризуется как патология, вызванная пыльцой растений. Большое количество человек на планете страдают от различных аутоиммунных заболеваний, но цифра населения с таким недугом не просто впечатляет, она еще и склонна к постоянному ежегодному росту. По мировой статистике аллергическим ринитом в мире страдает около 25% людей. И это достаточно высокий показатель. Острый ринит доставляет в свою очередь массу неудобств.

    Аллергия - повышенная чувствительность организма на воздействие молекул, специфично связывающихся с антителами, оказывающие воздействие на гуморальный иммунитет, что часто становится причиной возникновения острого ринита. Патологические реакции принято относить к аутоиммунным заболеваниям. При этих недугах организм запускает специфические механизмы выработки антител против собственных клеток, то есть идентифицирует здоровые элементы как чужеродные и опасные.

    Аллергия - бич нашего времени. Некоторые характерные симптомы должен знать каждый, чтобы не пропустить их, вовремя распознать и начать своевременное лечение, дабы не перевести острый ринит в хроническую форму, которая будет развиваться по нарастающей с редкими периодами ремиссий.

    Признаки неспецифических реакций могут проявлять себя следующим образом:

    • першение в горле;
    • субфебрильная температура;
    • ринит;
    • одышкаа;
    • апноэ;
    • вялость;
    • зуд лицевых кожных покровов;
    • сыпь на разных участках тела;
    • обильное слюноотделение;
    • сухость в ротовой полости;
    • кашель;
    • внезапные приступы удушья;
    • хрипы в легких;
    • шелушение;
    • отечность слизистых оболочек;
    • волдыри;
    • жжение в глазах;
    • повышенная слезоточивость;
    • кишечные колики;
    • тошнота;
    • отек Квинке;
    • диарея;
    • ревматоидные боли.

    Большинство людей беспечно воспринимают начало аллергических реакций в своем организме, но, когда болезнь набирает обороты и появляется хронический ринит, человек обращается за помощью уже несвоевременно, имея более серьезные проблемы со здоровьем.

    Код по МКБ-10 - международная классификация болезней десятого пересмотра, проведенная и утвержденная в 2007 году Всемирной Организацией Здравоохранения. На сегодняшний день она является общепризнанной для наименования медицинских диагнозов. Содержит 21 пункт с различными заболеваниями и состояниями. Код по МКБ-10 в J00-J99 включает в себя болезни органов дыхания, а подразделы представлены инфекциями верхних дыхательных путей. J30-J39 содержит такие заболевания, как вазомоторный и аллергический риниты.

    Код по МКБ-10 J30-J39 определяется как воспалительный процесс слизистой носовой полости, проявляющийся в эпизодических нарушениях дыхательной функции, вызванной обильными выделениями, спровоцированными аллергическими реакциями немедленного типа.

    Болезнь неспецифична, у большинства людей имеет классическое течение, обусловленное типичными симптомами острого ринита, такими, как:

    • чихание;
    • отек носоглотки;
    • обильное выделение слизи в полости носовых пазух;
    • субфебрильная температура;
    • в некоторых случаях жар;
    • приступы удушья;
    • раздражение лицевых кожных покровов;
    • заложенность носоглотки.

    Признаки настолько неспецифичны, что больной не сразу способен понять, что вызвало насморк. Поскольку аллергические риниты можно характеризовать как сезонные явления, то при наступлении перепадов температур, они могут себя проявлять также, как и классические простудные заболевания. Поэтому, чтобы не запустить процесс, нужно обязательно консультироваться с врачом, который определит его этиологию.

    Аллергенов, вызывающих острый ринит, превеликое множество. Люди могут только с годами чувствовать, как организм начинает реагировать на что-то новое, к чему ранее чувствительность отсутствовала. Самые классические аллергены:

    • пыльца цветущих растений;
    • дорожная и книжная пыль;
    • споры грибов;
    • лекарственные препараты;
    • продукты жизнедеятельности насекомых;
    • различная еда.

    Если хронический ринит не отпускает организм годами, то нужно постараться ограждать себя насколько это возможно от контактов с источниками недуга. Это не просто, но чтобы не обострять состояние, иной раз стоит отказаться от поездки на дачный участок или прогулки в лесополосе при массовом цветении растений и деревьев, исключить из рациона продукты, вызывающие острые состояния.

    Вазомоторный ринит в медицинской практике отоларингологи называют ложным насморком. Что классифицирует его как заболевание невротического характера. Вазомоторный ринит может протекать по двум типам: сосудосуживающим и сосудорасширяющим. Одним из подвидов является аллергическое состояние, вызванное действием какого-либо вещества.

    Изучением вазомоторных ринитов занимаются две ветви медицины. Именно иммунология и аллергология объясняют этиологию таких состояний. Ученые признают, что вазомоторный и аллергический риниты являются одним патологическим процессом. К тому же такой вид недуга подразделяется на несколько подтипов в зависимости от возникновения.

    Вазомоторный ринит бывает сезонным и постоянным, когда насморк мучает больного круглогодично, превратившись в хронический. Заложенность носа в таком случае ощущается постоянно.

    Симптомы вазомоторного ринита классические, как и при остром, но их также можно отследить в периоды цветения растений и повышенного воздействия природных аллергенов, чтобы понять этиологию насморка.

    Острый назофарингит

    Острый назофарингит характеризуется воспалением слизистой оболочки носоглотки. Сочетает в себе фарингит и насморк. Помимо классического воспалительного заболевания, вызванного инфекцией, выделяют острый назофарингит аллергического характера. Принцип возникновения и течения болезни при попадании причинных веществ аналогичен классическому течению ОРВИ. Недуг способен поражать не только носоглоточную часть, но и среднее ухо, вызывая сильные отиты и воспаления тройничного нерва.

    Чтобы выяснить этиологию болезни и не перевести ее в хроническое состояние, следует своевременно обращаться к врачу.

    Лечение хронического ринита предполагает медикаментозные назначения и народные способы. При насморке любой этиологии эффективны будут ингаляции с добавлением эфирных масел, угнетающих патогенную микрофлору слизистой, промывания разными отварами трав и солевыми растворами. Хорошо поможет Хлорофиллипт для полоскания горла и закапывания в носовые ходы при хроническом рините.

    Когда врач определяет насморк аллергического характера, к назначению рекомендуются антигистаминные препараты (Цетрин, Кларитин, Кетатифен, Телфаст), а также противовоспалительные средства местного действия, снимающие отеки, уменьшающие выделение слизи, понижающие температуру, микроэлементы и витаминные комплексы.

    Не стоит назначать больному сосудосуживающие капли. Частое употребление их приводит к хроническому риниту.

    Конечно, необходимо понимать, что состояние пациента будет длиться в острой фазе до тех пор, пока не прекратится действие аллергена. Медикаменты будут лишь снимать симптоматику, но не вылечат хронический ринит.

    Профилактические мероприятия

    К профилактическим мерам аллергикам стоит отнести множество мероприятий, среди которых будут медикаментозные назначения, лечебная физкультура, процедуры чистки крови, оздоровление организма, закаливание, изменение микроклимата жилища, избавление от вредных привычек, корректировка рациона, диеты, исключение стрессовых ситуаций.

    Экологическая обстановка на планете стремительно ухудшается. Ежегодно снижаются показатели качества питьевой воды, воздуха. Атмосферные осадки часто бывают смертельно опасными для человека, продукты вызывают пищевые аллергии, содержат ГМО. Уже практически не осуществляется выпуск даже детского питания без консервантов и красителей.

    Если в семье появляется больной аллергическим ринитом, необходимо максимально оградить его от воздействия вредных веществ, убрав ковры и тяжелые матерчатые шторы из его комнаты, заменив их пластиковыми или резиновыми покрытиями и жалюзи. До трех раз в неделю нужно проводить влажные уборки помещения с применением акарцидных средств.

    Экологическая ситуация в мире, к сожалению, с каждым годом ухудшается, в связи с чем растёт число людей, подверженных аллергии. По статистике около четверти населения планеты страдают аллергическим ринитом, который часто провоцирует развитие бронхиальной астмы.

    Аллергический ринит (поллиноз) – это воспаление слизистой носа, вызываемое аллергенами. В детском возрасте он становится причиной развития аденоидов, отитов, синуситов, заболеваний горла. Пациенты не всегда серьёзно относятся к болезни, несмотря на бурную симптоматику, нарушающую работоспособность и качество жизни в целом. Многие лечатся сами, чем зачастую лишь усугубляет воспалительный процесс. Давайте разберёмся в том, насколько серьёзно данное заболевание и что делать в случае появления симптомов поллиноза.

    Причины возникновения поллиноза, код по МКБ-10

    Возбудители аллергического ринита

    Аллергический ринит (код по мкб 10 - J30), или поллиноз, подразумевает воспаление и отёчность слизистой оболочки пазух носа. При этом больной испытывает целый комплекс неприятных симптомов:

    • чихание;
    • обструкция носа;
    • зуд в носу;
    • слезоточивость;
    • ринорея (прозрачные выделения).

    При аллергическом рините хоть один из этих признаков проявляет себя каждый час.

    Аллергия – это наследственное заболевание.

    Если, к примеру, в роду есть астматики, то это говорит о возможной передаче предрасположенности к аллергии каждому родственнику. Совсем не обязательно, что каждый наследник заболеет бронхиальной астмой, однако наличие реакции на потенциальные аллергены так или иначе проявит себя. Часто предрасполагающим фактором становится одна из таких патологических особенностей, как:

    • искривление носовой перегородки;
    • полипы в носу;
    • постоянные простуды;
    • повышенная проницаемость оболочки носовой пазухи;
    • нарушение метаболизма;
    • изменения в работе печени.


    В дошкольный и школьный период провокаторами становятся чаще ингаляционные аллергены. Единственный фактор наличия аллергенов – наследственная предрасположенность.

    Развитию детской респираторной аллергии способствуют:

    • анатомические особенности полости носа;
    • длительный контакт с аллергеном;
    • повышенная проницаемость слизистой оболочки носа и сосудистой стенки;
    • развитая кавернозная ткань носовых раковин (то есть даже нормальные анатомо-физиологические ситуации).

    Толчком к появлению аллергии у детей чаще всего становится развитие ОРЗ. Этот факт подтверждают статистические данные, согласно которым в 12% случаев аллергический ринит начинается после перенесённой простуды (ОРВИ).

    Симптомы

    Аллергический ринит наиболее активен в утренние часы: больной долго чихает, кашляет. Первые симптомы иногда можно заметить сразу, но это зависит от ситуации. Например, если распылили духи и человек начал сильно чихать, то это и есть его аллерген. У других насморк может начаться при контакте с кошкой или собакой.

    Следует сказать, что аллергический ринит реактивен: он не ждёт долго и никогда не «сидит в засаде». Если агент попал в нос, слизистая сразу начнёт реагировать и попытается избавиться от инородного тела. Именно поэтому больной начинает чихать, у него зудит в носу, выделяется прозрачная слизь.

    Симптомы аллергического ринита

    Аллергический ринит может принести с собой вторичное заболевание. Чаще всего это отиты, реже бактерии и инфекции. Лечить одновременно весь этот комплекс сложно, так как одно заболевание осложняет другое. При чистом рините выделения из носа прозрачные, легко отделяются. Если же присоединились вторичные болезни, то выделения из носа становятся жёлтыми или зелёными, дышать тяжело, сильно чешется нос. Это значит, что присоединилась другая инфекция. Такое течение больше характерно для хронической круглогодичной формы, чем для острого сезонного ринита.

    Различают следующие виды аллергического ринита:

    • острый эпизодический;
    • сезонный;
    • персистирующий аллергический ринит.

    Диагностика и лечение аллергического ринита

    Острый эпизодический ринит возникает при случайном контакте с ингаляционными аллергенами (белком слюны кошки или мочи крысы, продуктами жизнедеятельности клещей домашней пыли).

    Признаки сезонного аллергического ринита появляется во время цветения растений (деревьев и трав), выделяющих причинные аллергены.

    Круглогодичный аллергический ринит проявляет себя более чем 2 часа в день или не менее 9 месяцев в году. Персистирующий аллергический ринит возникает при чувствительности к бытовым аллергенам (клещам домашней пыли, тараканам, перхоти животных).

    Лечение: как вылечить при помощи спреев и капель

    Код аллергического ринита МКБ-10 помогает сориентироваться врачу в любом уголке мира. Если пациент оказался за границей, ему стало плохо, но при нём имеются медицинские документы, то врач скорой помощи по кодам сможет распознать причину такого состояния. Подобные коды актуальны при сахарном диабете, бронхиальной астме, сердечных патологиях и других опасных заболеваниях.

    Аллергический ринит нелегко поддаётся лечению. Основная задача в данном случае – исключить всяческий контакт с аллергеном. Но зачастую проблема в том и заключается, что не удаётся распознать точную причину, вызывающую реакцию. Если же аллерген найден, есть большой шанс избавиться от проблемы навсегда. В других случаях подбирается симптоматическая и противовоспалительная терапия.

    Применяются сосудосуживающие препараты (нафазолин, оксиметазолин, отривин), антигистаминные (фенкарол, тавегил, телфаст) и гормональные средства. Также назначаются кромоны (кромосол, кромгексал), интраназальные Н1-блокаторы (аллергодил, гистимет спрей), антилейкотриеновые препараты. Иногда подбирают комбинированные средства: клариназе, виброцил, аллергофтал, ринопронт и др.

    МКБ-10 не случайно выделяет аллергический ринит в отдельное заболевание. Ознакомившись с препаратами, назначенными для лечения поллиноза, можно смело говорить о серьёзной и длительной терапии, особенно когда не установлен аллерген.

    Самостоятельное лечение аллергического ринита чаще всего только усугубляет ситуацию и может привести к осложнениям. Алгоритм один: дифференциальная диагностика плюс грамотное лечение под контролем специалиста.

    Как лечить нос народными средствами

    Для больного поллинозом необходимо обеспечить строгие условия:

    • чистоту и влажную уборку;
    • исключить общение с любым животным;
    • не использовать духи, освежители;
    • постоянно проветривать комнату.

    Хорошо помогут народные рецепты от насморка, например, отвар из сбора таких трав:

    • девясил;
    • золототысячник;
    • зверобой;
    • шиповник (измельчённый).

    Все травы необходимо в равных долях смешать (можно добавить 2 ложки одуванчика), залить 400 г горячей воды и настаивать один день. Через сутки достать, вскипятить и сразу снять, затем плотно закутать на 4 часа и оставить. Пить отвар нужно по 1/3 стакана дважды в день. Курс лечения длится полгода.

    Полезно при аллергическом насморке заваривать мать-и-мачеху с ромашкой. Травы следует в равных порциях смешать, вскипятить, дав покипеть несколько минут, и снять. Когда остынет, процедить. Пить нужно по полстакана два раза в день. Этот же состав можно использовать для ингаляции. Только ромашки лучше добавить чуть больше: 200 г мать-и-мачехи и 250 г ромашки. Нужно дать составу закипеть, снять с огня, накрыться плотным полотенцем и активно дышать выделяемым паром. Такая ингаляция очень эффективна, если больной часто жалуется на заложенность. Для этой цели можно использовать небулайзеры. В аппарат заливается любой состав, после чего больной спокойно дышит в маску, что значительно удобнее.

    Если под рукой нет этих трав, то можно сделать ингаляцию из простого валидола. В кипящую воду следует положить измельчённые 3-5 таблеток и начинать процедуру.

    Самая популярная ингаляция при любом насморке – это вдыхание пара от варёной картошки. Старый проверенный способ часто оказывается самым эффективным.

    Последствия и осложнения

    Неизлеченный аллергический ринит неизбежно приводит к появлению вторичных заболеваний, таких как:

    • отит;
    • бронхиальная астма;
    • аллергический кашель;
    • дерматит;
    • гайморит;
    • синусит;
    • конъюнктивит.

    Насморк может стать хроническим, а лечение затяжного аллергического ринита – процесс очень сложный и длительный.

    Профилактика аллергического ринита у детей и взрослых

    Особые профилактические меры должны быть предприняты в отношении детей с отягощенной наследственностью, т.е. тех, у которых аллергическими заболеваниями страдают самые близкие родственники. В этом случае вероятность заболеваемости детей увеличивается до 50%, если аллергию имеет один родитель, и до 80% при аллергии у обоих родителей.

    Профилактические меры:

    • ограничение в рационе беременной женщины и ребёнка продуктов, имеющих высокоаллергенную славу;
    • отказ от курения;
    • сохранение грудного вскармливания как минимум до 6 месяцев, введение прикорма не ранее пятимесячного возраста;
    • при уже имеющейся аллергии – лечение курсами антигистаминных препаратов;
    • сведение к минимуму контакта с аллергенами.

    Видео

    Выводы

    Аллергический ринит оказывает негативное влияние на социальную жизнь больного, учёбу и работу, снижает его работоспособность. Лечение является сложной задачей. Только соблюдение всех врачебных предписаний поможет добиться успеха. Своевременное лечение, адекватность мер и определение типа агента позволят снизить агрессивность приступов и даже полностью устранить проблему, если всё делать грамотно и с помощью квалифицированного специалиста.

    Это реакция организма на то, на что в нормальных условиях он не должен реагировать. Один из симптомов заболевания ‒ аллергический насморк, благодаря которому встреча с аллергеном заканчивается на уровне носа и проявляется развитием воспалительного процесса неинфекционного происхождения. Данная болезнь рассматривается медициной как отдельная патология, поэтому в МКБ 10 аллергический ринит имеет свой код, точнее их несколько в зависимости от его вида.

    Что это такое аллергический ринит МБК 10

    Причины этой патологии пока до конца не изучены, но механизмы известны. Установлено, что острый аллергический ринит развивается по типу реакции немедленной гиперчувствительности, это означает, что насморк появляется в течение считанных минут после встречи с аллергеном.

    Важную роль в возникновении таких реакций играет наследственная и конституциональная предрасположенность.

    Пусковые факторы для появления аллергического ринита:

    • цветущие растения, и их пыльца;
    • плесень в жилых помещениях;
    • частички домашней пыли с ковров, мягкой мебели, игрушек;
    • следы слюны, мочи и шерсть животных;
    • пух, перья из подушек и одеял;
    • постельные и пылевые клещи;
    • синтетические моющие средства;
    • лекарства и некоторые пищевые продукты.

    В ответ на попадание аллергической молекулы на слизистую носа высвобождается много индукторов воспаления, которые усиливают образование слизи, чтобы смыть чужеродные частицы. Эта слизь проглатывается и попадает в кишечник вместе с аллергенами (для иммунной системы это антигены), в ответ организм вырабатывает защитные антитела. В крови циркулирует большое количество комплексов «антиген-антитело» достаточных, чтобы развился острый неинфекционный ринит. Патологический процесс со временем может пойти дальше на другие органы, например: бронхи, легкие, почки.

    Классификация

    Международный классификатор болезней используется специалистами здравоохранения для систематизации разных заболеваний с корректировкой данных каждые 10 лет. Согласно последней версии острый и хронический аллергический ринит выделен как самостоятельная патология в группе J30-J39. Под точное определение по МКБ 10 попадают следующие виды рассматриваемой нозологии:

    • J0 Вазомоторный ринит ‒ рассматривается как неадекватная реакция сосудистых сплетений носа на разные раздражители. Она связана с нарушением вегетативной иннервации при общих неврозах или системных заболеваниях.
    • J1 Аллергический ринит (поллиноз, лихорадка сенная) ‒ вызывает цветочная пыльца растений (амброзия, пух тополя, цветы сирени и т.д.). Его пик приходится на весну и конец лета.
    • J2 Другие сезонные риниты аллергического происхождения ‒ острый воспалительный процесс интермиттирующего характера.
    • J3 Другие аллергические риниты ‒ круглогодичная форма персистирующего ринита, возникающего под постоянным влиянием аллергенов внутри дома (пыль, плесень, пух, шерсть и т.д.). Сюда же относится профессиональный ринит, связанный с вдыханием аллергенов на производствах (мука, краска, лекарства и т.д.).
    • J4 Ринит аллергический неуточненного происхождения ‒ когда диагноз все еще остается под вопросом после проведения обследования и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.

    Каждый из этих ринитов может протекать как острый и хронический. Симптомы у всех видов болезни похожи ‒ чихание, заложенность носа, обильные водянистые выделения, зуд.

    Как помочь

    Лечение аллергических заболеваний будет эффективным только в случае полного устранения контакта с виновным аллергеном, иначе медикаментозные препараты принесут лишь временное облегчение. Из-за отсутствия возможности его выявления, на практике избавить пациента от данной патологии бывает очень трудно. Лечение при этом сводится к мерам симптоматического воздействия, необходимым для облегчения состояния больного, восстановления его работоспособности и улучшения качества жизни. Назначаются препараты для внутреннего применения с антигистаминным и противовоспалительным эффектом, местные средства (назальные капли и спреи аналогичного действия). В тяжелых случаях прибегают к использованию кортикостероидной терапии.

    Обязательным условием лечения аллергического насморка является изменение привычной обстановки и характера питания как дополнение к приему медикаментов.

    Жилье должно быть максимально освобождено от пылесборников (ковры, мягкая мебель, открытые шкафы с книгами), желательно приобрести очиститель и увлажнитель воздуха, избегать контакта с домашними питомцами, придерживаться строгой гипоаллергенной диеты. При неустановленном аллергене терапия может быть длительной и серьезной, приносящей временное облегчение.

    У вас насморк и вы уже скупили всевозможные аптечные капли?

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Популярные записи

    Свежие комментарии

    • Елена говорит:

    ©. Все права защищены.

    Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Все статьи, размещенные на сайте носят ознакомительный характер. Мы настоятельно рекомендуем Вам, по вопросам применения лекарственных препаратов и проведения медицинского обследования обращаться к врачу нужной квалификации! Не занимайтесь самолечением!

    Вазомоторный и аллергический ринит (J30)

    Включен: спазматический насморк

    Исключены: аллергический ринит с астмой (J45.0) ринит БДУ (J31.0)

    В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

    МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

    Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

    С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

    Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

    Ринит острый

    Ринит острый: Краткое описание

    Ринит острый: Причины

    Этиология

    Классификация

    Клиническая картина

    Продолжительность симптомов - 7– 8 дней, в ряде случаев при хорошем иммунном статусе острый катаральный ринит протекает абортивно в течение 2– 3 дней, при ослабленном состоянии защитных сил может затянуться до 3– 4 нед со склонностью к переходу в хроническую форму.

    Ринит острый: Методы лечения

    Лечение

    Тактика ведения

    Лекарственная терапия

    При бактериальной этиологии - антибиотики, 20% р - р сульфацетамида (местно) Сосудосуживающие средства (местно), например фенилэфрин (0, 25% р - р) каждые 3– 4 ч, не более 7 дней. Длительное (более недели) применение сосудосуживающих средств может привести к развитию лекарственного ринита. Мазь Симановского и сложную мазь (протаргол - 0, 4; ментол - 0, 4; дифенгидрамин - 0, 1; вазелиновое масло - 4, 0; вазелин - 16, 0) назначают в нос на ватном шарике на 15 мин 2– 3 р/сут Каметон, Ингакамф Аскорбиновая кислота по 1 г/сут в I и II стадиях заболевания Для ускорения периода реконвалесценции - 20% сплениновая мазь.

    Прогноз

    Профилактика

    Эта статья Вам помогла? Да - 0 Нет - 1 Если статья содержит ошибку Нажмите сюда 573 Рэйтинг:

    Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Ринит острый (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)

    Заболевания и лечение народными и лекарственными средствами

    Описание болезней, применение и целебные свойства трав, растений, альтернативная медицина, питание

    Ринит острый - описание, причины, лечение.

    Краткое описание

    Острый ринит - острое воспаление слизистой оболочки полости носа.

    Причины

    Этиология. Бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, коринебактерии), вирусы (гриппа, парагриппа, кори, аденовирусы).

    Классификация Острый катаральный ринит Острый травматический ринит (травмы носа, ожоги, отморожения, другие факторы физического воздействия) Острый аллергический ринит (сезонная форма - немедленная реакция).

    Стадии I - сухая, характеризуется ощущением сухости и напряжения в носу, заложенностью носа, набуханием слизистой оболочки II - влажная. Нарастает чувство заложенности носа, носовое дыхание резко затруднено (часто отсутствует), обильные слизистые выделения из носа III - нагноения. Уменьшение набухания слизистой оболочки, улучшение носового дыхания, выделения становятся слизисто - гнойными (сначала - в большом количестве, затем постепенно уменьшаются). Наступает выздоровление.

    Клиническая картина. Течение острого катарального ринита зависит от состояния слизистой оболочки полости носа до заболевания: если она атрофирована, реактивные явления будут выражены меньше, а острый период - короче. При гипертрофии слизистой оболочки, наоборот, острые явления и тяжесть симптомов будут выражены намного резче, течение будет продолжительнее.

    Особенности при инфекциях Гриппозному насморку свойственны геморрагии, вплоть до обильного носового кровотечения, отторжение эпителия слизистой оболочки полости носа пластами. Всё это настолько характерно, что позволяет диагностировать гриппозную природу насморка до получения результатов серологического исследования и служит указанием на необходимость применения ИФН для закапывания в нос Дифтерийный насморк особенно опасен, когда протекает как катаральная форма дифтерии носа и не сопровождается нарушением общего состояния больного и повышением температуры тела; такие больные становятся бациллоносителями и заражают других. Для этой формы насморка характерны слизисто - сукровичные выделения из носа, выраженный дерматит в преддверии носа, отсутствие эффекта от обычного лечения Насморк при кори - обычное явление в продромальном периоде; для него характерно обильное отделяемое слизистого характера из носа, при передней риноскопии выявляют отдельные красные пятна в области нижней носовой раковины, выделяющиеся на фоне гиперемированной слизистой оболочки. Эти пятна наблюдают короткое время и только в продромальном периоде Скарлатинозный насморк не отличается специфичностью и протекает как обычный катаральный ринит Насморк при гонорее может возникать у ребёнка, если произошло его заражение в родах. Поэтому насморк, возникший в течение первых дней жизни, всегда подозрителен на гонорейный.

    Продолжительность симптомов - 7–8 дней, в ряде случаев при хорошем иммунном статусе острый катаральный ринит протекает абортивно в течение 2–3 дней, при ослабленном состоянии защитных сил может затянуться до 3–4 нед со склонностью к переходу в хроническую форму.

    Диагностика - инструментальные методы исследования ЛОР - органов, в частности полости носа (передняя риноскопия).

    Лечение

    Тактика ведения Режим в большинстве случаев амбулаторный. При остром катаральном рините, при рините, сопровождающем инфекционные заболевания, - лечение в инфекционном стационаре Больные острым ринитом должны быть признаны временно нетрудоспособными Тепловые, отвлекающие процедуры, например ножные, ручные, поясничные ванны, горчичники на икроножные мышцы Физиотерапия: УФО, УВЧ или диатермия на область носа.

    При бактериальной этиологии - антибиотики, 20% р - р сульфацетамида (местно) Сосудосуживающие средства (местно), например фенилэфрин (0,25% р - р) каждые 3–4 ч, не более 7 дней. Длительное (более недели) применение сосудосуживающих средств может привести к развитию лекарственного ринита. Мазь Симановского и сложную мазь (протаргол - 0,4; ментол - 0,4; дифенгидрамин - 0,1; вазелиновое масло - 4,0; вазелин - 16,0) назначают в нос на ватном шарике на 15 мин 2–3 р/сут Каметон, Ингакамф Аскорбиновая кислота по 1 г/сут в I и II стадиях заболевания Для ускорения периода реконвалесценции - 20% сплениновая мазь.

    Прогноз у взрослых благоприятный, хотя возможен переход инфекции на околоносовые пазухи и нижние дыхательные пути, особенно у лиц, склонных к заболеваниям лёгких. В грудном возрасте острый ринит всегда опасен, особенно для ослабленных детей, предрасположенных к различным лёгочным, аллергическим осложнениям.

    Профилактика. Закаливание организма к охлаждению, перегреванию, влажности и сухости воздуха. Борьба за чистоту воздуха в рабочих и жилых помещениях, поддержание в них оптимальных температуры и влажности.

    МКБ-10 J00 Острый назофарингит [насморк]

    Аллергический ринит по МКБ 10

    Аллергический ринит не влияет на продолжительность жизни, не изменяет показатели смертности, но носит хронический характер и заметно нарушает нормальную жизнедеятельность человека.

    Предрасполагающие факторы

    Развитию острого насморка содействуют следующие факторы:

    • Хроническое утомление;
    • Постоянное перенапряжение на работе;
    • Недосыпание;
    • Гиповитаминоз и конституциональные особенности организма;
    • Загрязненный воздух;
    • Наследственная предрасположенность.

    Распространенность

    Поллиноз является очень распространенным заболеванием. Количество больных в России составляет от 18 до 38%, в США им страдает 40% детей, чаще мальчики. Дети до 5 лет болеют редко, подъем заболеваемости отмечается в возрасте 7–10 лет, пик заболеваемости приходится на возраст 18–24 лет.

    Распространенность поллиноза за последние 10 лет увеличилась более, чем в пять раз.

    Классификация

    Аллергический ринит может быть круглогодичным – персистирующее течение, и сезонным – интермитирующее течение.

    • Круглогодичный ринит (персистирующий). Приступ приобретает хроническое течение. Насморк беспокоит не менее 2 часов в день и более 9 месяцев в году. Наблюдается при контакте с бытовыми аллергенами (шерсть, слюна, перхоть и перья домашних питомцев, тараканы, грибы и домашние растения). Этот хронический насморк отличается легким течением без нарушения сна и работоспособности.
    • Сезонный ринит. Приступ насморка возникает после контакта с аллергеном на протяжении нескольких часов в период цветения растений. Острый ринит длится меньше 4 суток в неделю и менее 1 месяца в год. Протекает в более тяжелых формах, нарушая ночной сон и работоспособность человека.
    • Эпизодический. Появляется редко, только после контакта с аллергенами (кошачьей слюной, клещами, мочой крыс). Симптомы аллергии ярко выраженные.
    • С 2000 года выделяют еще одну форму – профессиональный насморк, которым страдают кондитеры, зоотехники, мукомолы, провизоры (фармацевты), работники медицинских учреждений и деревообрабатывающих предприятий.

    Степени тяжести

    Выделяют легкое, среднее и тяжелое течение заболевания.

    1. При легком насморке сон не нарушается, сохраняется нормальная профессиональная и повседневная деятельность, не беспокоят тяжелые мучительные симптомы.
    2. При тяжелом и среднетяжелом насморке наблюдается хотя бы один из перечисленных ниже симптомов:
      • нарушение сна;
      • мучительные симптомы;
      • нарушение повседневной/профессиональной активной деятельности;
      • человек не может заниматься спортом.

    При прогрессирующем течении болезни более 3 лет появляется бронхиальная астма.

    МКБ 10

    МКБ 10 является единой классификацией болезней для всех стран и континентов, в которой каждая болезнь получила свой код, состоящий из буквы и цифры.

    В соответствии с МКБ 10 сенная лихорадка относится к заболеваниям дыхательной системы и входит в состав других болезней верхних дыхательных путей. Код J30 присвоен вазомоторному, аллергическому и спазматическому насморку, но он не относится к аллергическому насморку, сопровождающемуся астмой (J45.0)

    Классификация МКБ 10:

    • J30.0 – вазомоторный насморк (ринит хронический вазомоторный нейровегетативный).
    • J30.1 – ринит аллергический, вызванный пыльцой цветущих растений. Иначе называется поллинозом или сенной лихорадкой.
    • J30.2 – другие сезонные аллергические риниты.
    • J30.3 – другие аллергические риниты, например, круглогодичный аллергический ринит.
    • J30.4 – аллергический насморк неуточненной этиологии.

    Клиника и диагностика

    Острый аллергический насморк проявляется периодическим нарушением нормального дыхания через нос, прозрачными жидкими водянистыми выделениями, зудом и покраснением носа, многократным чиханием. В основе всех симптомов лежит контакт с аллергеном, т.е. больной человек чувствует себя гораздо лучше при отсутствии вещества, провоцирующего приступ аллергического заболевания.

    Отличительная черта острого поллиноза от обычного инфекционного (простудного) насморка заключается в сохранении симптомов болезни без изменений в течение всего ее периода. При отсутствии аллергена насморк проходит самостоятельно без применения лекарств.

    Диагноз устанавливается на основании симптомов болезни, анамнеза и лабораторных анализов. Для подтверждения диагноза проводятся кожные пробы, контактное исследование с помощью современных датчиков. Самым надежным методом признан анализ крови на специфичные антитела из класса иммуноглобулинов Е (IgE).

    Лечение

    Главным пунктом в лечении является исключение аллергенов. Поэтому в доме, где есть аллергик, не должно быть домашних животных и предметов, собирающих пыль (мягкие игрушки, ковры, ворсистое постельное белье, старые книги и мебель). В период цветения ребенку лучше находиться в городе, подальше от полей, парков и клумб, на окна в это время лучше вешать мокрые пеленки и марлю, чтобы предотвратить попадание в квартиру аллергена.

    Острый приступ снимают с помощью антигистаминных препаратов (Аллергодил, Азеластин), кромонов (Кромогликат, Некромил), кортикостероидов (Флутиказон, Назарел), успешно используются изотонические солевые растворы (Квикс, Аквамарис), сосудосуживающие (Оксиметазолин, Ксилометазолин) и противоаллергические капли (Виброцил). Хорошо себя зарекомендовала специфическая иммунотерапия аллергенами.

    Своевременное, правильно проведенное лечение способно полностью купировать имеющийся острый приступ, предупредить развитие нового обострения, осложнений, перехода в хронический процесс.

    Профилактика

    В первую очередь профилактические меры должны быть предприняты в отношении детей с отягощенной наследственностью, т.е. у которых аллергическими заболеваниями страдают самые близкие родственники, родители. Вероятность заболеваемости детей увеличивается до 50%, если аллергию имеет один родитель, и до 80% при аллергии у обоих.

    1. Ограничение в рационе беременной женщины продуктов, имеющих высокоаллергенную славу.
    2. Устранение профвредностей у беременных женщин.
    3. Отказ от курения.
    4. Сохранение грудного вскармливания как минимум до 6 месяцев, введение прикорма не ранее пятимесячного возраста.
    5. При уже имеющейся аллергии необходимо пролечиваться курсами антигистаминных препаратов, избегать контакта с аллергенами.

    Аллергический ринит, будь то острый или хронический, оказывает отрицательное влияние на социальную жизнь больного, учебу и работу, снижает его работоспособность. Обследование и лечение является далеко не простой задачей. Поэтому только плотный контакт больного и врача, соблюдение всех врачебных предписаний помогут добиться успеха.

    • Гайморит (32)
    • Заложенность носа (18)
    • Лекарства (32)
    • Лечение (9)
    • Народные средства (13)
    • Насморк (41)
    • Прочее (18)
    • Риносинусит (2)
    • Синусит (11)
    • Сопли (26)
    • Фронтит (4)

    Copyright © 2015 | АнтиГайморит.ру |При копировании материалов с сайта обратная активная ссылка обязательна.

    Острый ринит – всем знакомое заболевание как насморк

    Острый ринит является воспалением слизистой оболочки носа. Эта стадия заболевания характеризуется скоростью развития симптомов и их интенсивностью. Воспаление может быть вызвано попаданием в придаточные пазухи носа специфического аллергена, бактериальной или вирусной инфекции.

    Распространенные симптомы ринита включают ноющую боль и давление в области носа, щек, выделение слизи (чаще всего прозрачной), повышение температуры. Более чем в 70% случаев, острый ринит проявляется на фоне простудного заболевания.

    Поэтому простым людям без медицинского образования такое состояние больше известно, как насморк. Профессиональные медики в общении с пациентами также могут использовать просторечное название, но чаще всего ставят диагноз согласно утвержденному классификатору болезней. Ринит согласно МКБ 10 зашифрован под кодом J00.

    Какие подтипы острого ринита можно выделить?

    В официальных медицинских источниках классификация заболевания приводится редко. Так как сам острый ринит является лишь этапом. Однако, отталкиваясь от триггера, можно условно выделить следующие виды ринита на острой стадии:

    Провоцируется определенным аллергеном, обычно длится несколько суток, но может пройти без лечения, после устранения контакта с триггером.

    Подразделяется на бактериальный и вирусный. Опасен тем, что больной может быть заразен для окружающих, продолжается до двух недель.

    Провоцируется травмой носа, может длиться до восстановления анатомической формы перегородки.

    Появляется под воздействием пыли, дыма, раздражающего газа; может длиться несколько минут/часов. Подобный насморк проходит без лечения, сразу же после выхода на свежий воздух.

    Иногда, также используется понятие острый катаральный ринит. В МКБ-10 нет упоминания о данной разновидности болезни. Более того, термин «катаральный» чаще всего применяется для описания хронической формы болезни, и означает воспаление слизистых оболочек.

    Учитывая, что острый ринит сам по себе указывает на воспаление слизистых носа, использование термина «катаральный» является избыточным (но не ошибочным).

    Каковы симптомы острого ринита?

    И хотя насморк у взрослого длится (в острой форме) не более двух недель, и не кажется какой-то серьёзной проблемой, отсутствие лечения может привести к тяжелым последствиям. Задумываться о терапии нужно сразу после того, как появятся следующие признаки ринита:

    • Заложенность носа;
    • Выделение слизи;
    • Чихание;
    • Ощущение давления в ушах;
    • Головная боль;
    • Потеря обоняния и ощущения вкуса.

    Из-за того, что симптомы ринита у взрослых могут мешать выполнять ежедневную работу, заболевание является основанием для оформления больничного листа (но не более чем на 6 дней).

    Конечно же при обычном течении из носа, ЛОР вряд ли пойдет на встречу и выдаст справку. Обратиться к врачу стоит, если острый ринит сопровождается температурой, не исчезает даже после приема лекарств.

    Методы лечения инфекционного ринита

    Зная виды насморка и их симптомы, можно определяться с тем как лечить болезнь. Так как чаще всего диагностируется именно инфекционный ринит (причем вирусный появляется гораздо чаще, чем бактериальный) большинство аптечных препаратов направлено именно на устранение этой проблемы.

    Если промывания носа не помогают избавиться от насморка, то разрешается использовать сосудосуживающие капли (Африн, Ринонорм).

    Однако срок применения лекарств этого типа не должен превышать 5 дней. Для облегчения дыхания можно мазать кожу под носом такими мазями как Звездочка, Доктор Мом Фито.

    Лечение острого ринита в амбулаторных условиях дополняется ультрафиолетовым облучением (в народе кварцевание). Для того, чтобы полностью избавиться от неприятного симптома понадобится всего лишьпроцедур.

    Кварцевание обычно проводится один раз в день утром. Под воздействием специальной лампы погибают не только бактерии, но и вирусы, грибки, споры. В современных клиниках могут предложить лазерную терапию. Преимущество процедуры в том, что она позволяет полностью избавиться от насморка за 3 процедуры.

    Всем известный доктор Комаровский предлагает лечить ринит у детей без применения медикаментозных препаратов. Педиатр рекомендует установить в комнате увлажнитель и регулярно промывать нос малыша солевым раствором.

    Но если ринит мешает малышу нормально кушать, то нужно дополнительно использовать назальный аспиратор, который помогает физически удалить слизь из носика. Некоторые аптечные солевые растворы (например, Отривин бэби) продаются в комплекте со специальной трубкой.

    Как справиться с другими типами ринита?

    Если нет возможности обратиться к терапевту, и определить какой именно тип заболевания развивается, рекомендуется проследить за тем сколько длится насморк.

    При вирусной инфекции (особенно если больной регулярно промывает нос, употребляет большое количество жидкости), носовые проходы очищаются примерно за 7 дней. Если человек проигнорировал первичное лечение, и организм «боролся» с вирусами сам, то облегчения состояния можно ожидать через две недели.

    Если же симптоматическое лечение острого ринита не помогло, и через две недели насморк усугубился, либо из носа появились выделения зелёного или грязно-желтого цвета, то это значит, что болезнь прогрессирует. В данном случае придется лечить острый ринит антибиотиками.

    В случае возникновения насморка, вызванного аллергией, необходимо выпить антигистаминный препарат, подобранный врачом. Однако в большинстве случаев, аллергический ринит является хроническим, а значит есть возможность предпринять профилактические меры.

    Профессиональный и травматический ринит требует устранения триггера проблемы, но для сиюминутного облегчения дыхания можно промывать нос физиологическим или солевым раствором.

    Как облегчить дыхание при насморке?

    Воспрепятствовать осложнению ринита в домашних условиях достаточно просто. Главное придерживаться трех простых правил:

    Пить достаточное количество жидкости.

    Обычная чистая вода поможет активизировать дренаж в носовых проходах. А вот напитков, содержащих кофеин или алкоголь, во время насморка лучше избегать. Даже 2-3 стакана крепкой жидкости спровоцируют отек носа.

    Можно облегчить свое состояние, просто вдыхая пар из кастрюли с горячей водой, а если добавить туда несколько капель эфирных масел, процедура станет в разы эффективнее.

    Также стоит следить за влажностью в помещении, сухой теплый воздух не способствует скорейшему выздоровлению, а скорее наоборот. Лучше всего установить в квартире увлажнитель, который будет поддерживать идеальную среду.

    Регулярно обрабатывать носовые проходы.

    Можно использовать готовые аптечные препараты (Сиалор, Аквамарис, и.т.д), либо приготовить свой собственный назальный раствор. Нужно лишь смешать чайную ложку мелкой чистой соли (без горки) с литром очищенной воды.

    Придерживаясь таких простых правил, можно не опасаться, что насморк когда-либо перерастет в хронический.

    Как устранить насморк в домашних условиях

    Как прогреть нос при насморке чтобы не навредить

    Чем и как промыть нос: 3 типа очищающих растворов

    Точечный массаж при насморке

    Прополис от насморка: основные способы приготовления

    Острый ринит: виды и формы заболевания, признаки, лечение, профилактика

    Острый ринит – респираторное заболевание, которое проявляется в виде обильных выделений из носа различной консистенции и цвета. При этом существуют различные типы данной патологии, при которой проявляется и различная симптоматика. Является острым воспалением слизистой носа.

    Класификация по коду МКБ-10

    Этиология острого ринита проявляется в интенсивной форме обильными выделениями из носовых ходов. Иногда процесс затрагивает исключительно сами ходы, а иногда вовлекаются и придаточные пазухи.

    Как правило, последнее относят уже к осложненной или запушенной форме. МКБ острого ринита - J00.

    Виды острого ринита

    Делят острый ринит на несколько видов, в числе которых:

    • Аллергический, проявляемый как сезонно, так и круглогодично в виде прозрачных выделений, чихания, слезоточивости, сухости в горле, першении и так далее.
    • Вазомоторный также проявляется, как и аллергический, но всегда имеет ограниченное по времени проявление, например, в период цветения какого-либо растения или как реакция на конкретный раздражитель – холод, сухость и так далее.
    • Вирусный ринит провоцируется вирусами и проявляется подобно аллергическому. При этом нередко развивается параллельно и симптоматика простуды, гриппа или иного ОРЗ. Присутствует катаральное воспаление слизистых.
    • Гипертрофический проявляется в большей мере разрастанием с последующим утолщением слизистой ткани в носовых ходах, что приводит к затруднению дыхания через нос;
    • Атрофический противоположен предыдущему и ведет к утончению слизистых, а также к дистрофии костных тканей. Проявляется при сухом типе без выделений, а при озене – с гнойными выделениями и характерным запахом;
    • Инфекционный бактериальный или грибковый проявляется выделением секрета с гнойным содержимым.

    Особенности острого ринита:

    Симптомы у взрослых и детей

    Симптоматика в целом для всех возрастов одинакова:

    • Выделения из носа различной консистенции и цвета;
    • Чихание;
    • Отечность слизистой;
    • Заложенность носа и невозможность носового дыхания;
    • Головная боль;
    • Сухость во рту.

    На фото симптомы острого ринита

    Клинические стадии

    Проходит заболевание три стадии:

    • Сухое раздражение;
    • Выделения серозного типа (прозрачные);
    • Выделения гнойного типа (желто-зеленые).

    Диагностические исследования

    В основном врачу достаточно визуального осмотра и выслушивание жалоб пациента. В случае с бактериальным ринитом может быть взята слизь на бакпосев.

    Носовые пазухи при разных видах ринита

    Как лечить

    Лечить ринит самостоятельно не желательно, особенно если это касается детей и беременных женщин, так как данная патология нередко не только вызывает осложнения, но и переходит в хроническую форму.

    Самостоятельный подбор препарата также невозможен без проведения осмотра врачом и выявления диагноза, так как тот же бактериальный ринит имеет схожую симптоматику с атрофическим гнойным ринитом (озеной), а вирусный нередко путают с аллергическим.

    В обязательном порядке проводится промывание носа. Взрослыми делается это с помощью специального чайничка с длинным носом. В случае с детьми используется либо специальная грушка-аспиратор, либо маленький шприц не более 2 кубиков, либо пипетка.

    Промывание делается различными составами в зависимости от типа болезни, но наиболее часто используется физраствор или солевой раствор. Специально для детей существуют препараты на основе морской воды, в которых учитывается дозировка состава, а также метод введения в виде специальных насадок.

    Принципы лечения острого ринита в нашем видео:

    Принципы комплексного лечения

    Лечение любого ринита проводится комплексно, в зависимости от того, какой тип обнаружен. Наиболее часто применяют:

    • Антибиотики при бактериальном рините или озене (последняя неизлечима, но хорошо купируется, если грамотно подходить к процессу лечения);
    • Противовирусные препараты при вирусном рините;
    • Антигистаминные средства общего системного или местного типа (в зависимости от состояния пациента);
    • Ингаляции и промывания носа: при бактериальных типах – раствором фурацилина, при остальных – солевым или физраствором.

    Профилактика

    • При аллергии – своевременный прием антигистаминных препаратов, устранение аллергена по мере возможности;
    • При вазомоторном важно устранить влияние раздражающего фактора;
    • При вирусных и бактериальных инфекциях проводится профилактическое лечение после контакта с зараженным или до периода эпидемий;
    • Ежедневное проветривание комнаты;
    • Увлажнение воздуха;
    • Своевременное обследование и лечение патологий лор-органов;
    • Укрепление иммунитета;
    • Отказ от вредных привычек.

    Прогноз

    Прогнозы в целом положительные практически у всех типов ринита, если терапия проводится вовремя и в полном объеме, предписанном врачом. Гипертрофический и атрофический полностью излечить нельзя, но можно купировать и остановить прогрессирование.