Астигматизм и косоглазие

Нарушения зрения, связанные с астигматизмом, могут быть значительно уменьшены, а порой и устранены, если старательно делать упражнения для восстановления зрительных способностей и добиться того, чтобы глаза и разум работали естественно и нормально. Упражнения, особенно ценные для астигматиков, уже были описаны (вспомните домино), поэтому нет смысла повторно возвращаться к этому предмету…

Страдающие от серьезных форм косоглазия должны понять, что самостоятельное переобучение в их случае крайне сложно, и лучше бы им найти опытного преподавателя, который покажет им, как достичь динамического расслабления, как усилить зрение более слабого глаза, и как – заключительная и наиболее трудная стадия! – вновь приобрести психическую способность объединять два набора ощущений, передаваемых двумя глазами, в единое представление о внешнем объекте.

Для тех, кто страдает легкой формой несогласованности работы глазных мышц, даже практически незаметные расхождения могут быть источником крайнего дискомфорта и серьезных нарушений работоспособности. Упражнение "двойной образ" принесет им значительную пользу.

Расслабьте глаза и разум пальмингом; возьмите карандаш в вытянутую руку, кончик его направьте в сторону вашего носа. Моргая, приблизьте карандаш к лицу. Когда карандаш находится уже рядом, измените его положение с горизонтального на вертикальное и держите в трех дюймах напротив носа. Сфокусируйтесь на карандаше; чтобы избежать вглядывания, быстро перемещайте внимание сверху вниз и обратно. Проделайте это раз шесть, затем, минуя карандаш взглядом, посмотрите на какой-либо объект в дальнем конце комнаты. Когда глаза сфокусируются на нем, карандаш, расположенный перед носом, будет восприниматься как два карандаша. Для глаз совершенно нормальных эти образы карандаша будут казаться отстоящими на три примерно дюйма друг от друга, но там, где есть несогласованность работы мышц, расстояние между ними окажется намного меньше. А при резко выраженном косоглазии "раздвоение" вообще не будет наблюдаться.

Если два образа видны слишком близко друг к другу, закройте глаза, расслабьтесь и представьте себя смотрящим на отдаленный объект – с теми же двумя образами расположенного "под носом" карандаша, но несколько более разнесенными в стороны, чем на самом деле. Через минуту или полторы откройте глаза и посмотрите на реальный объект, который вы представляли. Если ваше зрительное представление было ясным и четким, два карандашных образа будут казаться заметно более разделенными, чем они были раньше. Опять закройте глаза и повторите процесс, представляя образы еще более разнесенными в стороны, чем раньше; вновь откройте глаза и проверьте. Продолжайте упражнение, пока не раздвинете образы на более или менее нормальное расстояние. Когда это получится, начните, продолжая смотреть на объект в конце комнаты, ритмично и плавно покачивать головой, не забывая моргать и следить за дыханием. Теперь карандаши будут казаться движущимися в направлении, противоположном направлению головы, но сохраняя свое положение относительно друг друга.

Это упражнение (при соблюдении всех условий: пальминг, моргание, дыхание) можно повторять в течение всего дня. Ближайшим его следствием будет расслабление и снятие напряжения, а в перспективе – полное исправление давнишних привычек несогласованной работы глазных мышц.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Астигматизм и косоглазие

Астигматизм и косоглазие

Нарушения зрения, связанные с астигматизмом, могут быть значительно уменьшены, а порой и устранены, если старательно делать упражнения для восстановления зрительных способностей и добиться того, чтобы глаза и разум работали естественно и нормально. Упражнения, особенно ценные для астигматиков, уже были описаны (вспомните домино), поэтому нет смысла повторно возвращаться к этому предмету…

Страдающие от серьезных форм косоглазия должны понять, что самостоятельное переобучение в их случае крайне сложно, и лучше бы им найти опытного преподавателя, который покажет им, как достичь динамического расслабления, как усилить зрение более слабого глаза, и как – заключительная и наиболее трудная стадия! – вновь приобрести психическую способность объединять два набора ощущений, передаваемых двумя глазами, в единое представление о внешнем объекте.

Для тех, кто страдает легкой формой несогласованности работы глазных мышц, даже практически незаметные расхождения могут быть источником крайнего дискомфорта и серьезных нарушений работоспособности. Упражнение «двойной образ» принесет им значительную пользу.

Расслабьте глаза и разум пальмингом; возьмите карандаш в вытянутую руку, кончик его направьте в сторону вашего носа. Моргая, приблизьте карандаш к лицу. Когда карандаш находится уже рядом, измените его положение с горизонтального на вертикальное и держите в трех дюймах напротив носа. Сфокусируйтесь на карандаше; чтобы избежать вглядывания, быстро перемещайте внимание сверху вниз и обратно. Проделайте это раз шесть, затем, минуя карандаш взглядом, посмотрите на какой-либо объект в дальнем конце комнаты. Когда глаза сфокусируются на нем, карандаш, расположенный перед носом, будет восприниматься как два карандаша. Для глаз совершенно нормальных эти образы карандаша будут казаться отстоящими на три примерно дюйма друг от друга, но там, где есть несогласованность работы мышц, расстояние между ними окажется намного меньше. А при резко выраженном косоглазии «раздвоение» вообще не будет наблюдаться.

Если два образа видны слишком близко друг к другу, закройте глаза, расслабьтесь и представьте себя смотрящим на отдаленный объект – с теми же двумя образами расположенного «под носом» карандаша, но несколько более разнесенными в стороны, чем на самом деле. Через минуту или полторы откройте глаза и посмотрите на реальный объект, который вы представляли. Если ваше зрительное представление было ясным и четким, два карандашных образа будут казаться заметно более разделенными, чем они были раньше. Опять закройте глаза и повторите процесс, представляя образы еще более разнесенными в стороны, чем раньше; вновь откройте глаза и проверьте. Продолжайте упражнение, пока не раздвинете образы на более или менее нормальное расстояние. Когда это получится, начните, продолжая смотреть на объект в конце комнаты, ритмично и плавно покачивать головой, не забывая моргать и следить за дыханием. Теперь карандаши будут казаться движущимися в направлении, противоположном направлению головы, но сохраняя свое положение относительно друг друга.

Это упражнение (при соблюдении всех условий: пальминг, моргание, дыхание) можно повторять в течение всего дня. Ближайшим его следствием будет расслабление и снятие напряжения, а в перспективе – полное исправление давнишних привычек несогласованной работы глазных мышц.

Астигматизм, косоглазие и коррекция зрения

Добрый день! У меня астигматизм на всех глазах 🙂 и, что удивительно, на каждом - разный. То есть один глаз дальнозоркий, другой близорукий. Плюс к тому, в полтора года я переболела вирусным гриппом и после этого появилось косоглазие. Мне делали 3 операции, чтобы уменьшить угол. В результате операций и упражнений на протяжении всего детсадовского и школьного (до 9 класса) возраста, косоглазие стало почти незаметным при условии правильного режима дня и отсутствия простуды (как только заболеваю или не высыпаюсь - глаз поворачивается). Мой офтальмолог честно призналась мне в том, что лучшего результата, чем сейчас, достичь уже не получится. Спустя год, на 16-й День Рождения я перестала носить очки, и зрение даже слегка повысилось. Прошло 5 лет. Проблем не ощущала до августа этого года.
В августе начала уставать при чтении и заметила, что оптимально хорошо вижу на «среднем расстоянии», т.е. не далеко, не близко, а то, что на расстоянии метра-2,5 от меня. Плюс к тому, проходила медкомиссию, и офтальмолог зафиксировал 50% на левом и 30 % на правом глазе. Она сказала, что люди с косоглазием всю жизнь должны носить очки. И вот, собственно, вопросы:
- Действительно ли люди с косоглазием должны носить очки обязательно?
- Можно ли не делать очки с цилиндрами, а ограничиться лишь коррекцией за счет диоптрий?
- Очки-хамелеоны или тонированные линзы не испортят лечебный эффект?
- Говорят, людям с астигматизмом контактные линзы носить нельзя, это правда?
- Можно ли делать лазерную коррекцию астигматизма пациентам с косоглазием?

Марина, Николаев, украина, 21 год

Андриенко Гульнара Владимировна

Врач-офтальмолог Медицинского центра ОптикалНэт

Ответ офтальмолога:

Спасибо за такое интересное письмо и грамотные вопросы. 1. Очки можно и нужно использовать в том случае, если они дают желаемый эффект - это улучшение остроты зрения, и, в Вашем случае, положительное влияние на бинокулярное зрение (то есть в очках глаза устанавливаются в правильное положение). 2. Конечно же, желательна максимально возможная, но обязательно ПЕРЕНОСИМАЯ коррекция. Будут в очках цилиндры или нет - решать приходится в каждом конкретном случае. 3. Хамелеоны и умеренная тонировка на зрение не влияют. 4. Люди с астигматизмом могут и НОСЯТ контактные линзы (мягкие торические или жесткие). 5. Если зрение стабильно в течение нескольких лет - да, операция теоретически возможна, но это решается в каждом конкретном случае индивидуально.

С уважением, Андриенко Гульнара Владимировна, медицинский центр ОптикалНэт.

Лечение косоглазия осложненного астигматизмом: косоглазие и астигматизм

Глаз является одним из важнейших органов, с помощью которых человек познает мир. При его повреждении теряется эффективность остальных органов чувств. Восприятие происходит, но не так, как хотелось бы.

Астигматизм – это патология, которая появляется из-за искажения хрусталика или роговицы. Специалисты считают, что астигматизм, вызванный нарушением сферичности роговицы, значительно ухудшает качество зрения, так как именно она является первой составляющей, в которой происходит преломление световых лучей. Степень астигматизма определяется величиной, характеризующей силу оптического преломления – диоптриями (D).

При определении остроты и качества зрения определяют 3 его степени:

  • Слабая. Зрение снижается до 3 D.
  • Средняя. Снижение остроты зрительного восприятия от 3 включительно до 6 D.
  • Высокая. От 6 D и выше.

Происхождение заболевания может отличаться. Оно бывает врожденным и возникает в результате каких-либо патологических воздействий на орган зрения, то есть патология имеет приобретенный характер. Врожденный астигматизм обычно передается генетически, при этом в роду обязательно найдутся лица с такой патологией.

Причина астигматизма кроется в неправильном формировании структур глаза в процессе его развития. Дети рождаются с искривленной формой роговицы, иногда – неправильной формы хрусталика. Из-за таких деформаций преломление лучей в этих образованиях нарушается, и изображения, фиксируемые сетчаткой глаза, получаются искаженными.

У новорожденных и грудных детей степень астигматизма редко превышает 0.5 D. Этот его тип является «функциональным», или обратимым. Он не оказывает серьезного влияния на остроту зрения, а к годовалому возрасту уменьшается. Если показатель от 1 D и выше, требуется коррекция с помощью очков. Астигматизм, выявленный после двух лет, сопровождается более серьезными нарушениями: может происходить деформация хрусталика.

Приобретенный астигматизм может развиться как у взрослых, так и детей. Он может явиться результатом хирургических вмешательств на органе зрения, травматизации, а также некоторых заболеваний и состояний; инфекционных поражений, гипер- и гиповитаминозов, различной этиологии конъюнктивитов.

Лечение астигматизма

Такую патологию, естественно, следует лечить в любом возрасте. Она значительно ухудшает способность к ориентации и выполнению таких простых заданий, как чтение или рисование. Существует несколько видов лечения астигматизма:

  • Медикаментозные.
  • Хирургические (лазерная коррекция).
  • С помощью контактных линз либо ношения специальных очков.

Обойтись одними только лекарственными препаратами для приема внутрь и глазными каплями вряд ли будет достаточно для лечения астигматизма. Эти методы являются лишь дополнительными.

До определенного времени астигматизм лечился жесткими контактными линзами. Это вызывало у человека дискомфорт на глазах и оказывало негативное воздействие на роговицу. С недавних пор для коррекции зрения используют торические линзы.

  1. Очки для лечения назначают «сложные» с цилиндрическими линзами. Может кружиться голова и испытываться дискомфорт в глазах в виде рези. В инструкции дана специальная информация о самом цилиндре и об оси его расположения.
  2. Лазерную коррекцию применяют для лечения астигматизма слабой степени. Данная манипуляция происходит от десяти до пятнадцати минут под капельной анестезией. На глаз воздействие лазера не превышает сорока секунд. Обычно это занимает полминуты. Все зависит от сложности процедуры.

Если Вам поставили астигматизм, необходимо обратиться к офтальмологу. После назначения лечения следует регулярно посещать врача. Несвоевременная диагностика и лечение могут привести к осложнению в виде косоглазия.

Для справки. Торические контактные линзы - имеют сферическую форму и разную оптическую силу в вертикальном и горизонтальном направлениях.

Косоглазие

Косоглазие - это нарушение, которое выражено ненормальным положением глаз. Проявляется поочередным отклонением глаз при взгляде прямо.

При этом заболевании картинка получается раздвоенной. Нервная система исключает изображение косого глаза для защиты. При несвоевременном лечении возникает амблиопия - состояние зрительной системы, когда один глаз практически не функционирует.

Причин возникновения косоглазия довольно много. Это может быть психологический стресс, травма, паралич или расстройство центральной нервной системы. Но самой распространенной считается снижение остроты зрения.

Симптомы косоглазия видны «на лицо». При взгляде прямо только один глаз будет смотреть нормально.

Этиология заболевания

По происхождению различают два вида косоглазия: содружественное и паралитическое.

При содружественном отклонение происходит то левого, то правого глаза. Стоит заметить, что угол откоса одинаковый на обоих глазах. К причинам стоит отнести:

  • Нарушение центральной нервной системы.
  • Нарушение сетчатки.
  • Заболевание зрительного нерва.
  • Ситуация, в которой острота одного глаза ниже остроты другого.

Во время паралитического косоглазия косит только один глаз. Это обусловлено ограничением или отсутствием движения глаза в сторону дефектной мышцы. Причинами такого отклонения могут стать:

  • Поражение анатомической морфологии зрительной системы.
  • Нарушение функций глазодвигательных мышц.

Симптомами паралитического косоглазия являются отсутствие движения одного глаза; двоение, головокружение и отклонение головы в сторону пораженной мышцы.

Лечение косоглазия

Лечение этого заболевания разнообразно. К более простым методам относятся оптическая коррекция (очки или линзы) и развитие бинокулярного зрения.

Сложным методом является хирургическое вмешательство. Суть процесса направлена на усиление или ослабление одной из мышц пораженного глаза.

Эта операция не дает стопроцентной гарантии возвращения бинокулярного зрения. Всю сложность хирург определяет уже в момент, когда пациент находится на хирургическом столе.

Для справки. Бинокулярное зрение - способность зрительной системы одновременно видеть четкую картинку обеими глазами.

Астигматизм и косоглазие

Если астигматизм осложнился косоглазием, сначала нужно произвести диагностику появления косоглазия. Если причиной стал астигматизм, необходимо начинать лечение именно с него. В этой ситуации лучше всего подойдут специальные «сложные» очки. Таким образом, нормализовав остроту зрения, косоглазие может исчезнуть.

Если же косоглазие появилось независимо от астигматизма, необходимо лечить косоглазие, а затем астигматизм.

5-08-2011, 17:46

Описание

Дальнозоркость бывает двух основных типов - гиперметропия , часто обнаруживаемая у молодых людей и сохраняющаяся в дальнейшей жизни, и пресбиопия, которая обычно начинается в пожилые годы. Эти нарушения могут быть смягчены или устранены вплоть до восстановления нормального зрения.

Гиперметропия часто вызывает дискомфорт и головные боли, а когда совмещается (как нередко бывает) с легкой формой косоглазия, то и частые, сильные мигрени, головокружение, тошноту и даже рвоту Нейтрализация гиперметропических симптомов искусственными линзами приостанавливает эти болезненные проявления, но иногда линзы не помогают, и головные боли и тошнота сохраняются - до тех пор, пока человек не пройдет курс зрительного переобучения.

Пресбиопия обычно рассматривается как один из неизбежных результатов старения. Так же, как и кости скелета, хрусталик глаза твердеет с возрастом, и это затвердевание, как полагают, мешает глазам осуществлять аккомодацию на ближней точке. Тем не менее, когда пожилые люди проделывают соответствующие упражнения, они вновь обретают способность читать на нормальном расстоянии и без очков.

Пальминг , соляризация , покачивания и перемещения сделают многое для уменьшения дискомфорта, связанного с гиперметропией, и приведут глаза и разум в состояние динамического расслабления, которое делает возможным нормальное зрение; все это должно быть дополнено упражнениями на воображение, которые особенно ценны для улучшения способности читать у дальнозорких людей.

Взгляните на одну из больших цифр в настенном календаре, закройте глаза, расслабьтесь и, вспоминая густую черноту типографской краски, подумайте: а ведь точно такая же краска идет на печать и мелких цифр и букв, которые вам видятся точно сквозь туман. Далее, вовлекая в игру воображение, представьте одну из этих мелких букв или цифр и мысленно поставьте две точки насыщенного черного цвета - одну выше буквы, другую ниже. Несколько раз переместив внимание с одной точки на другую, откройте глаза и отыщите в книге ту же букву. Проделав с ней то же самое, что проделывали с воображаемой, вы скоро заметите, как она чернеет и становится все отчетливей, а вместе с ней и другие буквы на странице. Затем текст расплывется, и вам, чтобы вновь улучшить зрение, придется повторить упражнение.

А вот еще одно похожее. Посмотрите на буквы; отметив черноту шрифта, сосредоточьтесь на фоне вокруг и внутри букв; закрыв глаза, постарайтесь представить его значительно белее, чем он есть в действительности. Теперь откройте глаза и повторите то же самое с реальными буквами и реальным фоном. После нескольких таких тренировок способность читать, писать или заниматься другой подобной работой заметно улучшится. И неудивительно, так как между глазами и разумом существует двусторонняя связь.

Психическое напряжение вызывает в глазах физическое напряжение и деформации, а это приводит к тому, что разум вынужден воспринимать искаженный образ объекта, отчего степень его напряжения возрастает. Но если разум через память и воображение сформирует в себе точный образ рассматриваемого объекта, то это автоматически улучшит состояние напряженных и деформированных глаз. Стало быть, чем совершеннее образ, тем лучше состояние глаз. И напротив, чем лучше состояние глаз, тем совершеннее образ.

Обратимая, двусторонняя связь между глазами и разумом делает возможным как взаимную пользу, так и взаимный вред. Глаза и разум могут вредить друг другу, могут и помогать. У ненапряженного разума недеформированные глаза, а недеформированные глаза выполняют свою работу настолько хорошо, что не добавляют никакого бремени к заботам разума. Но если по каким-то причинам деформация глаз все-таки произошла, разум помогает ликвидировать аварию, производя на своем конце линии двусторонней связи нечто вроде спасательных работ. Он может заняться припоминанием, которое всегда сопровождается состоянием расслабления, позволяющим глазам вернуть нормальную форму и нормальное функционирование; может вызвать в воображении четкий и ясный образ объекта, который с грехом пополам ощущают деформированные глаза, а это, как вы знаете, стимулирует их возвращение в то состояние, в котором они могли бы передавать сырые материалы надлежащего качества.

Как связаны эмоции и их внешние физические проявления, так связаны и зрительный образ с физическим состоянием глаз. Ухудшите или улучшите ваше мысленное представление, и вы автоматически ухудшите или улучшите состояние глаз. Путем повторения действий по припоминанию и воображению возможно улучшить (поначалу временно, затем постоянно) качество мысленных представлений внешних объектов. Когда это достигнуто, происходит (по началу временное, затем постоянное) улучшение физического состояния глаз.

Отсюда ценность упражнений на припоминание и воображение в таких случаях, как гиперметропия, когда ощущение и основывающееся на нем восприятие низкого качества. Упражнения, которые заставляют глаза быстро изменять фокусировку при ощущении объектов различной удаленности, так же полезны для страдающих гиперметропией, так и близорукостью. Эти упражнения были описаны в главе, посвященной близорукости.

Пресбиопия , в сущности, является неспособностью аккомодировать глаза так, чтобы они имели ясные и точные ощущения на близком расстоянии. Неспособность же к аккомодации является, скорее всего, результатом привычки, к созданию которой людей среднего и пожилого возраста понуждает затвердение хрусталика. Эта привычка, как показывает опыт, может быть видоизменена, - при том, что физическое состояние хрусталика останется прежним. Как и все, кто страдает от нарушений зрения, люди с пресбиопией должны следовать основным правилам восстановления зрительной способности , приспосабливая и дополняя их сообразно своим потребностям и нуждам. Кроме упражнений, которые полезны для всех дальнозорких, им рекомендуется освоить еще несколько, способствующих лучшему чтению.

Читать без чрезмерного напряжения страдающие пресбиопией способны и с меньшего расстояния, нежели они привыкли и которое обеспечивает им относительный комфорт. Они могут "уговорить" свои глаза и разум привыкнуть видеть с этого более близкого расстояния - при условии, что чтение будет регулярно прерываться для пальминга, покачивания и соляризации, чтобы предоставить органам зрения отдых и расслабление. Таким образом может быть значительно сокращено расстояние, требующееся для комфортного чтения, при этом глаза и разум восстанавливают свою подвижность.

Оливер Уэнделл Холмс записал случай, который произошел с неким пожилым джентльменом, его знакомым: "Почувствовав, что зрение ухудшается, он тут же принялся упражнять его, выписывая мельчайшие буковки, чем явно отвадил природу от ее дурацкой привычки вести себя столь бесцеремонно в сорок пять лет или около того. И теперь сей джентльмен творит своим пером поистине чудеса, заставляя думать, что вместо глаз у него пара микроскопов. Хочу быть точным и потому боюсь сказать, сколько он может вписать в лоскут, равный по площади пятицентовой монетке, - то ли отдельно псалмы и отдельно Евангелие, то ли все это вместе".

Очевидно, пожилой джентльмен сам открыл то, что впоследствии было вновь открыто д-ром Бейтсом и провозглашено им на весь мир: ценность для людей с нарушенным зрением очень мелкого, даже микроскопического шрифта. Оливер Уэнделл Холмс неправ, однако, когда утверждает, что тот "отвадил природу от ее привычки" наделять людей пресбиопией. Ощущающие глаза и воспринимающий разум отвадить нельзя, любая попытка вынудить их ощущать или воспринимать всегда приводит - и очень скоро - не к улучшению зрения, а к его ухудшению. Пожилой джентльмен, который тренировками уподобил свои глаза паре микроскопов, не мог их отвадить, он должен был уговорить их. Если бы страдающие пресбиопией последовали его примеру, они могли бы творить такие же чудеса.

Положите перед собой книгу с самым мелким шрифтом. (Такие книги не проблема, в любом букинистическом магазине вы найдете пухленькие томики форматом в одну двенадцатую листа; изданные в начале XIX столетия, они содержат полные собрания сочинений великих и забытых и напечатаны шрифтом столь мелким, что наши предки должны были обладать действительно отменным зрением, чтобы от корки до корки прочитывать такие тома). Закройте глаза и примите на них солнечный свет, или, если нет солнца, купайте их в свете сильной электрической лампы; после двух-трех минут пальминга дайте по-прежнему закрытым глазам еще несколько секунд света.

Теперь, расслабившись, вы можете приступить к работе. Держите страницу так, чтобы она была ярко освещена, и смотрите на нее легко, без усилий, размеренно дыша и моргая. Не делайте попыток разобрать слова, пусть глаза бродят взад и вперед вдоль белых пробелов между строками; в рассматривании чистой поверхности нет ничего, что соблазнило бы напрячься глаза и разум. Приближайте страницу к глазам (но не ближе, чем на фут), все еще больше внимания обращая на пробелы, чем на шрифт, и по-прежнему следя за дыханием и морганием, чтобы предотвратить перерастание внимания в состояние фиксации. Почаще прерывайтесь для пальминга и солнечных ванн. Это существенно, ибо, как мы видели, ощущающие глаза и воспринимающий разум нельзя отвадить. Чтобы хорошо выполнить работу зрения, они должны быть расслаблены и уговорены служить так, как им и положено служить.

После недолгого времени, посвященного этой фазе упражнения, часто обнаруживается, что отдельные слова и целые фразы, стали вдруг ясно видны. Не позволяйте себе праздновать первый успех и пытаться читать непрерывно. Ваша цель не в том, чтобы прочесть страницу, которая перед вами, нет, вы должны приобрести навыки, с помощью которых будете читать целые тома без напряжения и усталости, с повышенной эффективностью. Повторяю: не пытайтесь читать немедленно, а продолжайте без всяческих усилий рассматривать страницу - и особенно пробелы между строками - с различных дистанций. Время от времени, когда какое-нибудь слово, напечатанное мелким шрифтом, опять станет отчетливо видным, берите обычную книгу и прочитывайте абзац или два. Весьма вероятно, уже сейчас вы сможете читать ее легче и ближе к глазам, чем до работы с миниатюрным шрифтом.

Астигматизм и косоглазие

Нарушения зрения, связанные с астигматизмом , могут быть значительно уменьшены, а порой и устранены, если старательно делать упражнения для восстановления зрительных способностей и добиться того, чтобы глаза и разум работали естественно и нормально. Упражнения, особенно ценные для астигматиков, уже были описаны (вспомните домино), поэтому нет смысла повторно возвращаться к этому предмету...

Страдающие от серьезных форм косоглазия должны понять, что самостоятельное переобучение в их случае крайне сложно, и лучше бы им найти опытного преподавателя, который покажет им, как достичь динамического расслабления, как усилить зрение более слабого глаза, и как - заключительная и наиболее трудная стадия! - вновь приобрести психическую способность объединять два набора ощущений, передаваемых двумя глазами, в единое представление о внешнем объекте.

Для тех, кто страдает легкой формой несогласованности работы глазных мышц, даже практически незаметные расхождения могут быть источником крайнего дискомфорта и серьезных нарушений работоспособности. Упражнение "двойной образ" принесет им значительную пользу.

Расслабьте глаза и разум пальмингом; возьмите карандаш в вытянутую руку, кончик его направьте в сторону вашего носа. Моргая, приблизьте карандаш к лицу. Когда карандаш находится уже рядом, измените его положение с горизонтального на вертикальное и держите в трех дюймах напротив носа. Сфокусируйтесь на карандаше; чтобы избежать вглядывания, быстро перемещайте внимание сверху вниз и обратно. Проделайте это раз шесть, затем, минуя карандаш взглядом, посмотрите на какой-либо объект в дальнем конце комнаты. Когда глаза сфокусируются на нем, карандаш, расположенный перед носом, будет восприниматься как два карандаша. Для глаз совершенно нормальных эти образы карандаша будут казаться отстоящими на три примерно дюйма друг от друга, но там, где есть несогласованность работы мышц, расстояние между ними окажется намного меньше. А при резко выраженном косоглазии "раздвоение" вообще не будет наблюдаться.

Если два образа видны слишком близко друг к другу, закройте глаза, расслабьтесь и представьте себя смотрящим на отдаленный объект - с теми же двумя образами расположенного "под носом" карандаша, но несколько более разнесенными в стороны, чем на самом деле. Через минуту или полторы откройте глаза и посмотрите на реальный объект, который вы представляли. Если ваше зрительное представление было ясным и четким, два карандашных образа будут казаться заметно более разделенными, чем они были раньше. Опять закройте глаза и повторите процесс, представляя образы еще более разнесенными в стороны, чем раньше; вновь откройте глаза и проверьте. Продолжайте упражнение, пока не раздвинете образы на более или менее нормальное расстояние. Когда это получится, начните, продолжая смотреть на объект в конце комнаты, ритмично и плавно покачивать головой, не забывая моргать и следить за дыханием. Теперь карандаши будут казаться движущимися в направлении, противоположном направлению головы, но сохраняя свое положение относительно друг друга.

Это упражнение (при соблюдении всех условий: пальминг, моргание, дыхание) можно повторять в течение всего дня. Ближайшим его следствием будет расслабление и снятие напряжения, а в перспективе - полное исправление давнишних привычек несогласованной работы глазных мышц.

Заболевания глаз

Упражнения по восстановлению зрительных способностей - не терапия и они не ориентированы, скажем так, на излечение сенсорного аппарата от разнообразных патологий.

Цель их - содействовать нормальному и естественному функционированию органов зрения: ощущающих глаз и отбирающего, воспринимающего, интерпретирующего разума. Когда нормальные и естественные функции восстановлены, то, как правило, обнаруживается и заметное улучшение органического состояния тканей (в частности, нервных и мышечных), вовлеченных в зрительный процесс.

Когда люди осваивают вновь зрительные способности и добросовестно выполняют несложные правила, их глаза, если они больны или страдают от недуга, коренящегося в каком-либо другом органе, как правило, начинаю видеть лучше. Конечно, данная методика не в состоянии полностью устранить болезненное явление, но в состоянии помочь глазам, пока основная причина их нарушения излечивается, и способно сделать многое, чтобы предотвратить зрение от постоянного ухудшения.

Когда же патологическое состояние глаз не является симптомом заболевания другого органа, восстановление нормальных и естественных функций может вести к полному исцелению. В этом, как я уже говорил, нет ничего удивительного, поскольку обычные дисфункции грозят хроническими нервно-мышечными напряжениями и сокращением объема кровообращения. А любая часть тела, в которой кровообращение недостаточно, особенно восприимчива к заболеванию; к тому же, если болезнь началась, природная способность органа к саморегуляции и самоисцелению падает. Так что следствием всякой процедуры, способствующей нормальной реализации функций психофизических органов зрения, явится улучшение циркуляции крови и возвращение vis medicatrix naturae к ее первоначальной силе. Опыт показывает, что именно это и происходит в действительности, когда люди, страдающие от глаукомы, катаракты, ирита и прочего, узнав, как использовать свои глаза и разум правильно, приступают к переобучению.

Да, описанные в данной книге методы не являются терапией, но, пусть и косвенно, они ведет к облегчению страданий и к исцелению многих болезней глаз.

Статья из книги:

Зрительная система человека очень сложна. Около 40% коры головного мозга занимается обслуживанием системы зрения, а остальные 60% решают другие задачи. Родителям понять суть отклонения поможет обыкновенная металлическая ложка.

В нормальном состоянии хрусталик глаза и роговица имеют ровную сферическую поверхность, поэтому световые лучи сходятся, фокусируясь на одной точке, а на сетчатке формируется четкое изображение. При заболевании с органом зрения происходит следующее:

  1. Роговица имеет продолговатую форму, напоминая овал.
  2. При неправильной форме хрусталика или роговицы точек фокусировки будет несколько.
  3. В результате изображение формируется нечетким, размытым или двойственным. Например, точка может выглядеть как размытый эллипс, отрезок или восьмерка.

Оптический дефект появляется в результате неправильной формы глазного яблока.

Косоглазие - это физиологическое отклонение в положении глазных яблок.

Чаще всего случается сразу с двумя глазами. Бывает искажение формы и одного глаза при направленном перед собой взгляде.

Во время отклонения такого рода не происходит слияния бинокулярного изображения в кортикальных отделах. В связи с этим нервная система человека, дабы защитить мозг от раздвоения видимой глазами картинки, исключает одну из частей изображения. Поэтому косящий глаз оказывается не зрящим в некоторые периоды работы.

В чем отличия развития болезней и их лечения?

Отличие между этими болезнями судя по определениям очевидно.

Лечение обоих заболеваний тоже кардинально разнится:

  • Деформация роговицы или хрусталика лечится без особых проблем с помощью лазерной методики. Корректируется форма специальными очками или линзами, в случае не критичных изменений.
  • Лечение глаз, смотрящих в разные стороны, имеет больше нюансов, которые зависят от характера заболевания.

Болезнь с рождения

У детей эти болезни лечатся более щадящими методами, так как органы зрения еще развиваются.

В критических случаях принимаются и соответствующие меры - хирургия.

Помимо изменений в работе органов зрения, эта патология без лечения может вызывать сильные головные боли без причин с неприятным ощущением в слизистой глаз.

Обращайтесь вовремя к врачу и устраняйте проблемы!

Астигматизм и косоглазие имеют ряд отличий, это не одно и то же заболевание. Основное их отличие - отклонение в физиологии глаз. Косоглазие является осложнением из-за астигматизма, если не проводить лечение.

Наиболее частая причина появления дефектов зрения является наследственность или образование в результате травмы, воспаления или неправильно выполненной операции. Любые болезни зрительного аппарата весомо снижают качество жизни, своевременная диагностика и коррекция обеспечит хорошее зрение на многие годы.

В данной статье рассмотрим сходства и различия между астигматизмом и косоглазием, ознакомимся с методами их лечения. Ведь начав раньше коррекцию зрения будет большая вероятность вылечить дефекты, особенно такие неприятные как вышеназванные.

В отличие от близорукости и дальнозоркости, астигматизм характеризуется частичным или полностью размытым изображением при фокусировке на каком-либо объекте. Проблема заключается в неправильной форме роговицы глаза или хрусталика.

При роговичном астигматизме человек видит частично размытое изображение. Всему виной большая преломляющая способность искривленной роговицы глаза.

При хрусталиковом астигматизме ухудшение зрения вызвано хрусталиком неправильной формы, из-за этого изображение плохо фокусируется на сетчатке глаза.

При астигматизме, как правило, человек видит размытое, нечеткое, иногда двойственное изображение. Обычно заболевание частично связано с близорукостью или дальнозоркостью.

Если предметы видятся нечетко, с размытым силуэтом, то, возможно, это распространенное нарушение зрения – астигматизм. Патология встречается часто, в том числе и в детском возрасте. Существует несколько разновидностей этого офтальмологического заболевания.

Причины плохого зрения могут быть различными. Так, если в медианах хрусталика или роговицы отмечается неправильное преломление света, развивается такое заболевание, как астигматизм. При этом человек видит предметы с размытыми контурами, что создает массу неудобств. Кроме того, заболевание проявляется утомлением глазных мышц и головными болями.

Астигматизм — распространенное нарушение рефракции органов зрения у человека, наряду с близорукостью и дальнозоркостью. По данным ВОЗ, четверть населения земного шара имеет эту патологию. А какие симптомы свидетельствуют о наличии у взрослого человека астигматизма? Как его корректируют и возможно ли от него избавиться насовсем?

В этой статье

Астигматизм — дефект зрения, при котором наблюдается искривление ровной, сферической формы роговицы или патология хрусталика. Световые лучи, проходя через эти оптические среды, не фокусируются должным образом на сетчатке, отчего проецируются не в виде точек, а в виде линий, кругов, овалов, поэтому изображение получается нечеткое и расплывчатое, к тому же вытянутое по горизонтали или вертикали. При этом для астигматизма характерно плохое зрение и на дальних, и на ближних расстояниях.

Название болезни «астигматизм» образовано от латинского «отсутствие точки» (а — отрицательная частица, стигма — точка). Как правило, все люди рождаются с небольшой степенью астигматизма (он называется физиологический). При нормальном зрении его степень не превышает 0,5 D и не влияет на качество видимости. Если значение становится больше 1 диоптрии, то астигматизм нужно корректировать.
Приобретенный астигматизм бывает в результате травм глаза (проникающие ранения, сильные удары), следствием хирургических вмешательств, болезнях век, после кератитов и по некоторым другим причинам.

Степени астигматизма

Существует классификация этой патологии зрения в зависимости от степени выраженности:

  • слабая — до 3D. Наиболее часто встречающаяся степень патологии. Подлежит очковой или контактной коррекции, а также исправляется с помощью микрохирургии;
  • средняя — от 3 до 6D. При таких значениях лучше всего корригировать зрение торическими линзами или сделать операцию;
  • сильная — свыше 6 диоптрий. Такая высокая степень астигматизма наблюдается в результате значительных изменений в форме роговицы. Ее рекомендовано корректировать жесткими газопроницаемыми линзами или методом лазерной коррекции. Очками в таком случае пользоваться очень сложно, глаза устают, и качество периферического зрения при этом страдает.

Виды астигматизма

Помимо самостоятельного заболевания, глазной астигматизм также нередко бывает осложнен дополнительными нарушениями рефракции. Так, различают:

  • гиперметропический астигматизм — совмещенный с дальнозоркостью;
  • миопический — совмещенный с близорукостью;
  • смешанный — на одном глазу развит миопический, на другом гиперметропический астигматизм.

Кроме того, различают роговичный или хрусталиковый астигматизм, в зависимости от области нарушения. Для первого присущи более высокие степени, так как роговица обладает большей степенью преломления. Также существует разделение на простую и сложную форму астигматизма: соответственно, на одном глазу или сразу на обоих.

Признаки астигматизма у взрослых

Многие люди не подозревают о развивающемся у них астигматизме на начальных стадиях, списывая нечеткость и расплывчатость зрения на усталость глаз, связанную со зрительным напряжением: например, длительное нахождение перед монитором, вождение или же бессонницу, нарушение режима дня. Между тем, глазной астигматизм, если его не корректировать вовремя, приводит к необратимому ухудшению зрения.
Какие симптомы могут указывать на то, что у человека развивается эта болезнь? Вот на что советуют обращать внимание врачи.

  1. Частое двоение в глазах. Один из характерных признаков астигматизма — нарушение восприятия, при котором предмет начинает двоиться по горизонтали или вертикали. При этом изображения могут наслаиваться друг на друга или же находиться рядом. Это явление называется диплопия, которая также имеет три подвида: монокулярная — двоение при закрытом любом глазу; бинокулярная — двоение только при зрении двумя глазами, при одном закрытом оно исчезает; физиологическая — двоится объект позади того, на котором зафиксирован взгляд. Диплопия может быть признаком и других заболеваний, точную причину выявит офтальмолог при диагностике.
  2. Астенопия — быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы, также нередко сопровождающаяся ощущением «песка» в глазах, слезотечением. Особенно быстро возникает во время кропотливой работы с мелкими предметами или текстами, а человек списывает это на усталость глаз, не подозревая о развитии астигматизма.
  3. Трудности в ориентировании в пространстве. Для астигматиков характерно нечеткое, слегка расплывчатое зрение, и при определении расстояний до объекта или между предметами иной раз возникают трудности. Чтобы понять, как это выглядит, указательными пальцами оттяните внешние края глаз в стороны. Картинка перед глазами сразу же «поплывет», и Вы увидите, насколько трудней стало ориентироваться даже в пределах комнаты, не говоря уже о дальних расстояниях.
  4. Головная боль. Частые головные боли при усталости глаз также могут быть одним из признаков астигматизма у взрослых.
  5. Сухость глаз, а также дискомфорт при движениях глазных яблок — тоже нередкое явление при данной патологии.

Конечно, вышеперечисленные симптомы могут быть вызваны и другими нарушениями в организме. Но если некоторые из них повторяются с определенной периодичностью, то это повод посетить офтальмолога, чтобы узнать точную причину. Признаки вполне могут указывать на развивающийся астигматизм, и в этом случае необходимо будет принять меры по его коррекции.

Диагностика болезни

Для определения глазной патологии и ее степени офтальмолог использует современные оптические приборы и точные способы, позволяющие установить истинную причину. Так, метод визометрии по таблице Сивцева-Головина позволит определить остроту зрения. Степень рефракции можно проверить с помощью скиаскопии (теневой пробы) с использованием цилиндрических и сферических линз. Более точные сведения о нарушении рефракции дает рефрактометрия , которую выполняют, когда у пациента расширен зрачок.


Биомикроскопия глаза поможет выявить вероятные причины приобретенного астигматизма (воспалительные заболевания роговицы), метод офтальмоскопии позволит исследовать глазное дно и состояние стекловидного тела. Компьютерная кератотопография выявит степень роговичного астигматизма, если он есть, а также наличие кератоконуса. После всех проведенных исследований офтальмолог сможет составить полную клиническую картину.

Как лечить глазной астигматизм?

В современной практике лечения данного заболевания существует несколько способов.

Очковая коррекция. Как правило, очки выписываются при слабой степени. Они имеют сложные цилиндрические линзы, которые изготавливаются после тщательных измерений параметров глаз. Не всегда пациент привыкает к ношению очковой оптики, так как она не спасает от оптических аберраций, а также сильно сокращает поле периферического зрения.

Контактная коррекция. Для исправления слабых и средних степеней используются линзы, изготовленные из мягких полимеров — их можно найти в ассортименте ведущих мировых производителей оптики (например, модель Air Optix for Astigmatism от Alcon, модель PureVision 2 HD for Astigmatism от производителя Bausch+Lomb). Высокие степени корригируются при помощи жестких газопроницаемых линз, которые изготавливаются под заказ.

Микрохирургические операции:

  • ленсэктомия (рефракционная замена хрусталика);
  • кератотомия — нанесение на роговицу несквозных насечек с целью ослабить преломление по сильной оси;
  • термокоагуляция — прижигание раскаленной металлической иглой периферической зоны роговицы, вследствие чего изменяется ее преломляющая сила. Обычно применяется для исправления гиперметропического астигматизма;
  • лазерная коагуляция — суть операции та же самая, но прижигание происходит с помощью лазерного луча;
  • различные виды лазерных вмешательств с использованием эксимерного лазера: ЛАСИК, Супер-ЛАСИК и других. Процесс абляции (испарения) с помощью лазерного луча слоя роговицы заданной толщины позволяет сформировать нужную кривизну поверхности.

Помните, что при использовании средств коррекции нужно хотя бы раз в 6 месяцев посещать специалиста для проверки зрения и своевременно заменять средства коррекции, если это необходимо. Неподходящая оптика (а степень заболевания может понизиться или повыситься за период коррекции) будет вызывать дискомфорт и уж точно не улучшит зрение. Врач после обследования увидит, есть ли необходимость в замене линз или очков.

При сильных степенях астигматизма (при отсутствии противопоказаний) рекомендуется провести микрохирургическую коррекцию, чтобы кардинально исправить проблему. Современная офтальмология способна творить чудеса: революционные методы коррекции позволяют вернуть хорошее зрение навсегда. Такие операции рекомендовано проводить пациентам от 18 до 55 лет. При роговичном астигматизме это коррекция с помощью эксимерного лазера либо коагуляция, кератотомия, при хрусталиковом — ленсэктомия (вместо природного хрусталика устанавливается искусственный, называемый интраокулярной линзой). Современные материалы обладают высочайшим качеством и абсолютно биосовместимы с тканями глаза, они не вызывают отторжения и аллергических реакций.

Врачи не устают напоминать: здоровье глаз очень важно, и при любом дискомфорте органов зрения не стоит медлить с визитом к специалисту. Только своевременная диагностика поможет выявить причину и назначить правильную терапию.