Имеет ограничения при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Можно принимать при проблемах с печенью

Можно принимать при проблемах с почками

Тержинан является противомикробным и антисептическим средством, применяемым в гинекологической практике. В основной состав входит тернидазол, преднизолона метасульфобензоат натрия, неомицина сульфат, нистатин. Выпускается в форме вагинальных таблеток компанией «Софартекс» (Франция). В упаковке содержится 6 таблеток продолговатой формы. Тержинан имеет как дорогие, так и аналоги дешевле. Они имеют некоторые отличия между собой.

Фармакодинамические особенности обусловлены свойствами входящих в состав компонентов:

• тернидазол оказывает бактерицидное действие на трихомонад и анаэробные бактерии, включая гарднереллы;
• неомицина сульфат, являясь антибиотиком широкого спектра действия, губительно влияет на пиогенные микроорганизмы, такие как коринебактерия, листерия, гемофильная палочка, эшерихия колли, иерсиния, морганелла и т.д.;
• нистатин оказывает мощное противокандидозное действие;
• преднизолон обладает противовоспалительной эффективностью.

Компоненты Тержинана

Показан медикамент к применению при следующих состояниях:

• бактериальные вагиниты или вагинозы;
• неспецифические воспаления влагалища, сопровождающиеся десквамативными выделениями;
• трихомониаз влагалища;
• кандидозный вагинит/вагиноз;
• заболевания влагалища, вызванные смешанной инфекцией.

Единственным категорическим противопоказанием к использованию Тержинана является аллергическая реакция на его компоненты. Существует также ограничение в совместном использовании его с ацетилсалициловой кислотой ввиду высокого риска возникновения кровотечения.

Тержинан имеет большое количество аналогов как по лечебному эффекту, так и по химическому составу. Наиболее часто применяемые:

• Гитерна;
• Эльжина;
• Полижинакс;
• Экофуцин.

Ниже приведена цена на данные средства, средняя в аптеках Российской Федерации.

Российские аналоги Тержинана в свечах

Часть заменителей Тержинана произведена в России. По характеристикам и клиническому эффекту они не уступают зарубежным медикаментам.

Производителем медикамента является АТ «Нижфарм» (Российская Федерация). Выпускается Гексикон в форме вагинальных свечей белого цвета, продолговатой формы. Основное действующее вещество - хлоргексидина биглюконат в количестве 16 мг. Дополнительно в состав препарата входят макрогол 1500 и макрогол 400.

Медикамент оказывает бактерицидное действие, направленное на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, грибы рода Кандида и дерматофиты (трепонема, хламидия, уреаплазма). Однако Гексикон не оказывает никакого эффекта на споры бактерий, грибы и вирусы.

Фармакокинетика препарата изучена недостаточно. Известно, что он не оказывает системного действия, практически не всасывается в кровоток.

Инструкция к препарату Гексикон

Используется в гинекологии как с лечебной, так и с профилактической целью. Терапии Гексиконом поддаются:

• бактериальный вагиноз;
• воспаление слизистой влагалища (кольпит);
• эрозия шейки матки;
• цервицит.

Данным лекарственным средством можно проводить профилактику венерических заболеваний (гонореи, сифилиса, хламидиоза) и инфекционно-воспалительных осложнений после хирургического вмешательства на половых органах:

• установка внутриматочного контрацептива;
• проведение радиоволновой терапии;
• до и после диатермокоагуляции на шейке матки;
• операции по удалению матки и т. д.

Медикамент не стоит назначать одновременно с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, лаурил сульфат натрия).

Гексикон разрешено применять во время беременности и кормления грудью.

Для лечения назначается по 1 свече дважды в день в течение недели. В случае необходимости курс продолжается до трех недель. Вводится интравагинально. С профилактической целью следует ввести свечу в вагину не позднее 2 часов после незащищенного полового акта. Случаи передозировки Гексиконом не известны.

Гитерна

Гитерна по анатомо-химической международной классификации относится к комбинированным с преднизолоном антибактериальным препаратам. В его состав входят:

• 0,5 г метронидазола;
• 65 000 МЕ неомицина сульфата;
• 100 000 МЕ нистатина;
• 0,003 г преднизолона.

В упаковке может содержаться 6 и 10 вагинальных таблеток круглой формы.

Медикамент оказывает противокандидозное, противопротозойное, антимикробное и противовоспалительное действие. Роль метронидазола в механизме действия медикамента основана на восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола благодаря внутриклеточному транспорту белками самих микроорганизмов. Эта группа губительно действует на возбудителя.

Используется для лечения:

• трихомониаза;
• вагинитов (смешанного, бактериального);
• цервицита.

Можно также назначать для профилактики возникновения инфекционного процесса после вмешательства на матке.

Вводить таблетки необходимо интравагинально, глубоко. Перед этим следует смочить пальцы водой. После - находиться в горизонтальном положении в течение 20 минут. Длительность курса терапии составляет 10 дней. Иногда допускается продолжение лечения до 20 дней.

Клинически значимого взаимодействия с другими препаратами не зафиксировано.

Возможно возникновение побочных эффектов в виде:

• аллергической реакции как местного, так и генерализованного характера;
• зуда во влагалище;
• сыпи.

Гитерна не используется в случае наличия индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в ее состав.

Выпускается в виде таблеток для вагинального введения. Активным компонентом является клотримазол в объеме 100 мг. Механизм действия медикамента основан на его способности угнетать синтез эргостерола, что ведет к структурным и функциональным повреждениям мембраны клеток. Клотримазол обладает обширным спектром действия, губительно влияет на большое количество возбудителей. Оказывает фунгицидный и фунгистатический эффекты (в зависимости от дозировки). Действует непосредственно в месте введения, не всасывается в кровеносную систему.

Показан при наличии у женщины:

• бактериального вагинита, включая кандидозный;
• цервицита.

У медикамента нет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.

Описание препарата

Используется Клотримазол исключительно интравагинально по 1 таблетке в сутки. Курс лечения составляет 6-7 дней. Лучше всего вводить таблетку перед сном. Если она растворяется к утру не полностью, то стоит рассмотреть вариант перехода на этот же медикамент, но в форме вагинального крема. Запрещен прием препарата перорально.

В детской гинекологии может использоваться с 12 лет.

Случаев передозировки до настоящего времени не зарегистрировано. Возможно возникновение незначительных побочных реакций в виде аллергии, вагинальных кровотечений, боли в животе, зуда. Они исчезают после отмены препарата.

Антибактериальное средство выпускается фармацевтическим концерном «Нижфар». Главным компонентом выступает синтомицин (хлорамфеникол) в объеме 250 мг.

Относится медикамент к антибиотикам расширенного спектра действия с бактериостатическим эффектом. На фоне его применения происходит нарушение синтезирования белка в клетках микроба. Препарат замедляет проникновение аминокислот к образующимся полипептидным цепям. Проявляет активность по отношению грамотрицательных и грамположительных возбудителей. Не эффективен по отношению к кислотоустойчивым бактериям. Не всасывается слизистой влагалища, поэтому не оказывает системного действия.

Фармакологическое действие Синтомицина

Применяется для лечения вагинитов и цервицитов, профилактики воспалительных заболеваний после абортов, выскабливаний, радиоволновой терапии эрозии шейки матки.

Не используется у девочек до начала половой жизни. Также противопоказан к использованию беременными и кормящими женщинами, при наличии у пациентки почечной недостаточности, нарушении кроветворения.

На фоне лечения Синтомицином необходимо контролировать показатели крови, особенно коагулограмму.

Вводится свеча вагинально трижды в сутки. Максимально допустимое количество суппозиториев в день – 4. Курс терапии длится 2 недели.

Возможно возникновение гиперемии и сыпи наружных половых органов, зуда и жжения в области влагалища. Параллельно с лечением женщины медикаментозную терапию должен проходить и ее половой партнер.

Эльжина

Производителем Эльжины является АО «Вертекс», Россия. Содержит в своем составе комплекс веществ:

• орнидазол – 500 мг;
• неомицин – 65 тыс ЕД;
• преднизолон – 3 мг;
• экозанол – 100 мг.

Таблетки для вагинального использования имеют плоскую овальную форму белого цвета.

Оказывает следующие фармакологические эффекты:

• противогрибковое;
• фунгицидное;
• противоотечное;
• противозудное;
• антимикробное;
• антипротозойное.

По аналогии с предыдущими медикаментами Эльжина не всасывается слизистой влагалища и не проникает в кровь.

Показаниями к назначению являются:

• кандидоз вульвы и влагалища;
• острый вагинит;
• вульвовагинит;
• цервицит;
• вульвит.

Способ применения: по 1 свече вводить вагинально ежедневно перед сном. Лечение продолжается от 7 до 9 дней. Если после проведенной терапии симптоматика заболевания сохраняется, то необходимо поставить в известность своего врача. Возможно, у микроорганизмов развилась резистентность к препарату. Доктор назначит другой медикамент с подобным действием, но иным составом. Возникновение передозировки маловероятно.

Дешевые иностранные аналоги препарата

Зарубежные медикаменты не всегда дороже отечественных. На нашем фармацевтическом рынке представлен ряд гинекологических препаратов в форме свечей, которые стоят дешевле Тержинана.

Мератин Комби является комбинированным препаратом, используемым для лечения гинекологических инфекционных заболеваний. Производитель – Mepro Pharmaceuticals Private Limited, Индия.

Действующие компоненты:

• орнидазол – 500 мг;
• неомицина сульфат – 100 мг;
• нистатин – 100 тыс. МО;
• преднизолон – 3 мг.

Таблетки имеют бежевый цвет, двояковыпуклые. Возможно наличие темных включений.

Действие препарата основано на процессе разрушения цепи ДНК у микроорганизма, чувствительного к нему. Без затруднений активные компоненты проникают внутрь возбудителя и нарушают процесс репликации. Размножение и существование микроба прекращается. Благодаря входящему в состав препарата антибиотику из ряда аминогликозидов, осуществляется ликвидация возбудителей из группы Г- и Г+.

Глюкокортикостероидная структура данного средства оказывает противовоспалительное действие, выделяя при этом соответствующие медиаторы. Используется как с профилактической, так и с лечебной целью при воспалительно-инфекционных заболеваниях наружных и внутренних половых органов.

Высокая чувствительность к компонентам Мератина Комби является противопоказанием к его назначению. Нежелательно его комбинировать с препаратами на основе ацетилсалициловой кислоты в связи с тем, что увеличивается риск возникновения коагулопатического кровотечения. Нельзя применять в акушерской практике в 1-м триместре беременности. Во 2- и 3-м триместрах возможно назначение медикамента под контролем со стороны медицинского персонала.

Активными веществами медикамента являются орнидозол, неомицин, миконазол и преднизолон. Дополнительно в состав входят моногидрат лактозы, повидон, кроскармелоза натрия, стеарат магния, тальк и т.д. Форма выпуска – таблетки для вагинального введения. Физико-химические характеристики стандартные: круглые, белые, плоские.

Действие Неотризола основано на взаимодействии всех компонентов между собой. Нарушая структуру ДНК-цепи клетки микроорганизма, активные компоненты без труда проникают внутрь него и нарушают все метаболические процессы, способствуя гибели возбудителя.

Чувствительны к Неотризолу трихомонады, энтамебы, бактероиды, клостридии, фузобактерии. Противовоспалительный эффект основан на уменьшении отека, гиперемии, боли, зуда, а также предотвращается возникновение рубцов. Возможна незначительная абсорбция препарата, поэтому можно ожидать незначительную системную реакцию.

Назначается при следующих состояниях:

• вагинит;
• вульвит;
• вульвовагинит;
• для санации родовых путей перед родами;
• перед установкой внутриматочной спирали, как обычной, так и гормональной.

Противопоказан при наличии у пациентки местного заболевания инфекционного генеза до назначения специфической терапии, а также при индивидуальной непереносимости компонентов. Неотризол содержит лактозу. В связи с этим применение его запрещено при наследственной непереносимости ее.

Способ применения: вводится глубоко вглубь влагалища однократно на ночь. После этого следует находиться в горизонтальном положении в течение получаса. При начале менструального кровотечения не стоит прерывать лечение. Курс лечения составляет 8 суток. В упаковку вложен аппликатор, с помощью которого удобно вводить таблетку вагинально.

Нежелательные эффекты возникают очень редко. В большинстве случаев это единичные случаи жжения, зуда, эрозии.

Пимафуцин имеет уникальную химическую структуру. Главным действующим веществом является натамицин в количестве 100 мг. Изготовитель – Теммлер Италия С.р.л., Италия

Препарат относится к группе антибиотиков натамицинового ряда. Обладает широким спектром действия, имеет полиеновую основу. Высокочувствительны к нему кандидозные грибы. Медикамент связывается со стеролами мембран клеток, нарушает их герметичность и ведет к гибели организма микроба. Не оказывает сенсибилизирующего действия. Не проникает в кровеносную систему.

Единственным показанием к его применения является кандидозный вагинит. Противопоказан при возникновении в анамнезе местной аллергической реакции на него. В отличие от других препаратов, Пимафуцин нельзя вводить в организм в период менструации. Однако можно его использовать при беременности и лактации. В педиатрической практике не используется.

Преимущества Пимафуцина

Кратность введения стандартная: по 1 свече ежедневно в течение 6 дней. Побочные эффекты и передозировка возникают в крайне редких случаях. Взаимодействие с другими лекарственными средствами активно не изучалось.

Полижинакс

Полижинакс – комбинированное противомикробное средство с антисептическими свойствами. Применяется в акушерско-гинекологической практике. Учитывая наличие в составе неомицина, он также относится к средствам антибиотикового ряда. Производится французской компанией Lab. Innotek International. Выпускается в виде вагинальных капсул. Основные вещества, входящие в медикамент, следующие:

• 35 тыс. МО неомицина сульфата;
• 35 тыс. МО полимиксина В;
• 10 тыс. МО нистатина.

Механизм действия определен свойствами компонентов, входящих в структуру препарата:

1. Неомицин, как представитель группы аминозидов, обладает бактерицидным эффектом, блокирует активность рибосом бактерий.
2. Полипепдит полимиксин В изменяет осмотическую устойчивость мембранной оболочки.
3. Нистатин оказывает лизирующее действие на грибы из рода Кандида. Как следствие, осуществляется всестороннее воздействие на микроорганизм, приведший к заболеванию. При этом компоненты Полижинакса не оказывают влияния на нормальный биоценоз влагалищного содержимого.

Применяется при вагинитах любой этиологии, после удаления акушерского пессария у беременных с доношенной беременностью, а также с профилактической целью после вмешательств на шейке матке, после гистероскопии, выскабливания полости матки и цервикального канала, пластики влагалища и т.д.

Назначается на протяжении 7 дней по 1 свече 1-2 раза за 24 часа. На фоне лечения необходимо проводить контрольное бактериологическое исследование содержимого влагалища.

Экофуцин

Главный компонент – натамицин в количестве 100 мг. Экофуцин является противогрибковым антибактериальным средством для местного применения. Используется в гинекологии, в редких случаях – в акушерстве.

Медикамент активен по отношению к кандидозной, аспергилезной микрофлоре. Не проявляет эффективности по отношению к микроспорам, эпидермофитам, трихофитам. Резистентность к медикаменту развивается крайне редко.

Экофуцин не всасывается из влагалища, не оказывает генерализованного действия. Назначается для лечения вагинитов, причиной которых стали чувствительные к препарату микроорганизмы. Длиться лечение может от трех до шести дней, в зависимости от тяжести заболевания. Побочные эффекты чаще всего возникают в виде местных реакций (гиперемия, зуд, жжение).

Изготовитель – «Фармеа», Франция. Отпускается в аптеках без рецепта.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Кроме того, Тержинан применяется для профилактики вагинитов перед гинекологическими оперативными вмешательствами (например, "прижигание эрозии шейки матки" и др.), родами , абортами, установкой внутриматочной спирали и другими манипуляциями, осуществляемыми через влагалище.

Формы выпуска, состав и названия Тержинан

Поскольку лекарства, предназначенные для введения во влагалище, чаще всего выпускаются в форме суппозиториев, то Тержинан могут ошибочно называть свечи Тержинан . Однако это неправильно, поскольку препарат выпускается в форме таблеток. Но следует иметь ввиду, что когда кто-то говорит "свечи Тержинан", он подразумевает именно таблетки.

Кроме того, лекарственный препарат часто называют "Тержинан 10" или "Тержинан 6", где цифра после коммерческого наименования означает количество таблеток в упаковке. Подобные названия не являются официальными, но используются врачами, фармацевтами и пациентами очень часто, а потому считаются общепринятыми. Поэтому, используя подобные расхожие клише, можно не беспокоиться, что человека неправильно поймут.

В состав таблеток Тержинан в качестве активных компонентов входят следующие вещества:

• Тернидазол – 200 мг;
• Неомицина сульфат – 100 мг (65 000 МЕ);
• Нистатин – 100 000 МЕ;
• Преднизолона метасульфобензоата натрия – 4,7 мг, что соответствует 3 мг чистого преднизолона;
• Масло герани и гвоздики – 1,2 г.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Тержинан содержат следующие вещества:

• Крахмал пшеничный;
• Коллоидный диоксид кремния безводный;
• Натрия крахмала гликолат (тип А);
• Стеарат магния;
• Моногидрат лактозы ;
• Очищенная вода (дистиллированная, деионизированная, стерильная).

Терапевтические эффекты препарата

• Антибактериальное действие, заключающееся в уничтожении патогенных и условно-патогенных бактерий (стафилококки, стрептококки, гарднереллы и др.), провоцирующих инфекционно-воспалительные процессы во влагалище (кольпиты);
• Противовоспалительное действие, заключающееся в быстром подавлении воспалительного процесса во влагалище, спровоцированного любыми причинами;
• Противогрибковое действие, заключается в уничтожении различных грибков и устранении молочницы;
• Противопротозойное действие, заключается в уничтожении патогенных простейших, таких, как хламидии, трихомонады и т.д.

Тернидазол представляет собой противогрибковое средство из группы имидазола, который прекращает синтез липидов , необходимых для построения клеточных стенок грибков. В результате клеточная мембрана грибков теряет свои свойства, нарушается ее конфигурация, и она перестает выполнять необходимые функции, вследствие чего микроорганизм погибает. Кроме того, Тернидазол губительно действует на трихомонады и гарднереллы.

Сульфат неомицина представляет собой антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов, губительно действующий на стафилококки (Staphylococcus spp.), кишечную палочку (Escherichia coli), шигеллы (Shigella spp.) и протей (Proteus spp.), которые часто являются возбудителями неспецифического кольпита, вульвовагинита или бактериального вагиноза . Устойчивость микробов к неомицину развивается очень медленно и редко, поэтому он оказывается эффективным практически во всех случаях. В отношении различных разновидностей стрептококков неомицин неэффективен.

Нистатин представляет собой противогрибковый антибиотик группы полиенов, эффективно уничтожающий грибки рода Candida и, соответственно, излечивающий молочницу. Нистатин применяется давно и успешно, однако несмотря на этот факт устойчивость грибков к антибиотику практически отсутствует.

Преднизолон представляет собой глюкокортикоидный гормон , полученный из гидрокортизона и обладающий мощным противовоспалительным действием. Преднизолон подавляют любую воспалительную реакцию вне зависимости от характера спровоцировавших ее причин, поэтому в комплексе с противогрибковыми, антибактериальными и противопротозойными средствами быстро устраняет кольпиты и вульвовагиниты любой этиологии.

Кроме того, преднизолон обладает противоаллергическим и антиэкссудативным действием. Поэтому под действием данного компонента у женщин не развиваются аллергические реакции и купируются отеки .

Тержинан – показания к применению

Так, таблетки Тержинан показаны для лечения вагинитов в следующих случаях:

• Бактериальный вагинит, вызванный стафилококками, протеем, шигеллами, кишечной палочкой или трихомонадами;
• Комплексная терапия кольпитов, спровоцированных хламидиями;
• Грибковый вагинит, спровоцированный дрожжеподобными грибками Candida;
• Вагиниты, вызванные смешанной флорой, то есть одновременно бактериями, грибками, трихомонадами или гарднереллами в различных сочетаниях.

• Перед плановыми гинекологическими операциями;
• Перед родами или абортом ;
• До и после установки внутриматочной спирали;
• До и после диатермокоагуляции ("прижигания"), лазерного или химического лечения эрозии шейки матки;
• Перед гистерографией или гистеросальпингографией ;
• Перед любыми врачебными манипуляциями, связанными с введением во влагалище каких-либо предметов, инструментов или рук врача.

Тержинан – инструкция по применению

Общие положения

Для лечения и профилактики необходимо вводить одну таблетку один раз в день в течение периода времени, назначенного врачом.

Таблетку необходимо вынимать из упаковки непосредственно перед использованием и вводить ее во влагалище как можно быстрее, поскольку в противном случае она может начать размягчаться и таять. А мягкую таблетку гораздо сложнее правильно ввести во влагалище. Для извлечения Тержинана из упаковки фольгу необходимо разорвать по длине таблетки или разрезать ножницами.

Тержинан следует вводить всегда только что вымытыми с мылом руками или в стерильных хирургических перчатках. Нельзя производить манипуляцию грязными руками. Причем грязными считаются руки, которые не мыли в течение часа, даже если женщина находилась дома или в относительно чистом помещении.

Перед введением таблетки Тержинана рекомендуется мыть руки именно с мылом – твердым или жидким, а не использовать различные имеющиеся в продаже лосьоны, воды, пенящиеся составы, эмульсии и прочие продукты, предназначенные для удаления загрязнений с кожи рук. Единственный продукт, который можно использовать для мытья и обработки рук перед введением таблеток во влагалище, – это антисептические или антибактериальные жидкости.

Кроме того, необходимо избегать касания пальцами области заднего прохода в процессе введения таблетки во влагалище, поскольку это может привести к дополнительному инфицированию.

Если часть курса лечения таблетками Тержинан приходится на период менструального кровотечения , то прерывать его не следует. Иными словами, таблетки необходимо продолжать вводить во влагалище во время менструального кровотечения, поскольку их эффективность не уменьшается. Но во время менструаций следует особенно тщательно соблюдать правила гигиены при введении таблеток.

Если у женщины был диагностирован вагинит, то рекомендуется пройти курс терапии не только ей, но и половому партнеру. Данную рекомендацию следует считать обязательной в случае трихомониаза . В остальных ситуациях лечение полового партнера носит рекомендательный характер.

В течение всего периода терапии необходимо отказаться от половых контактов и не использовать смазки, лубриканты, гели, мази и любые другие средства, предназначенные для введения во влагалище, поскольку они могут полностью нивелировать терапевтический эффект Тержинана.

Как правильно вагинально вводить Тержинан?

Во-первых, перед введением таблетки следует подмыть наружные половые органы и область промежности, в том числе анальное отверстие, теплой водой с мылом. Не рекомендуется использовать какие-либо гели или иные средства гигиены для подмывания. Затем необходимо вымыть руки также с мылом или обработать их антисептической жидкостью. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует надеть на них стерильные хирургические перчатки, которые продаются в аптеках.

После этого извлекают таблетку из упаковки и опускают в чашку с чистой прохладной кипяченой водой на 20 – 30 секунд, чтобы верхний слой немного растворился, и препарат начал действовать сразу.

Таблетку вынимают из чашки и принимают удобную для введения позу. На этом моменте следует остановиться подробнее, поскольку в инструкции по применению указано, что нужно вводить таблетку в положении лежа. Однако не всем женщинам удобно вводить препарат лежа на спине, поскольку таблетка довольно маленькая и ее тяжело проталкивать в схлопнутое влагалище. Поэтому врачи рекомендуют вводить препарат в той позиции, в которой это делать удобнее всего, но в непосредственной близости от кровати или дивана, на которых необходимо будет немного полежать после выполнения манипуляции.

Наиболее удобными для введения таблеток Тержинан являются следующие позиции:
1. Сидя на корточках с широко разведенными в стороны коленями.
2. Стоя, с одной ногой приподнятой и упертой в стул или иное возвышение.
3. Лежа на спине с согнутыми в коленях и бедрах и притянутыми к животу ногами.

Выбрав оптимальную позу, необходимо пальцами нерабочей руки (левая для правшей и правая для левшей) аккуратно развести в стороны половые губы и обнажить вход во влагалище. Затем указательным пальцем рабочей руки глубоко протолкнуть таблетку вперед, пока она не перестанет продвигаться.

После этого палец необходимо вынуть из влагалища и, совершая минимум движений, лечь на спину на кровать или диван. В такой позе следует полежать 10 – 20 минут, чтобы таблетка полностью растворилась и активные вещества начали впитываться в клетки слизистой оболочки влагалища.

По прошествии 10 – 20 минут можно встать, одеть трусы, положив на них ежедневную прокладку , поскольку могут появиться выделения, и заниматься своими делами.

Сколько длится лечение?

Применение Тержинана днем

То есть, таблетки Тержинан можно вводить во влагалище и днем, и утром, и ранним вечером и т.д. Но в этом случае после производства манипуляции следует обязательно полежать в течение 10 – 20 минут на спине на ровной поверхности, и только после этого вставать или садиться. Также при введении таблеток Тержинана в дневные часы следует использовать ежедневные прокладки, поскольку небольшая часть растаявшего лекарства будет вытекать под действием силы тяжести. Кроме того, морально и психологически необходимо настроиться на то, что при дневном введении таблеток Тержинана необходимо увеличить продолжительность терапии примерно на 1/4 - 1/3, чтобы компенсировать вытекший объем лекарственного средства. То есть, если назначен 10-дневный курс Тержинана, то при введении таблеток днем его следует увеличить до 12 – 13 суток и т.д.

После Тержинана

У некоторых женщин Тержинан вызывает сильный зуд , который они ошибочно принимают за рецидив молочницы. Однако данный препарат не способен спровоцировать молочницу, поскольку в его составе имеются компоненты, губительно действующие на грибки рода Candida, которые и являются возбудителями заболевания. Поэтому причиной зуда и выделений на фоне применения Тержинана являются иные факторы.

Так, в норме в первые дни лечения таблетки действительно могут вызывать зуд, который постепенно уменьшается, и к окончанию терапии полностью исчезает. Если же зуд не уменьшается и не исчезает, то скорее всего, это проявление аллергической реакции, которая требует отмены Тержинана.

После применения Тержинана многие врачи рекомендуют проставить курс каких-либо свечей, содержащих лактобактерии и бифидобактерии для скорейшего восстановления микрофлоры. Наиболее часто для этой цели используются свечи Вагисан, Ацилакт , Бифидумбактерин и другие. Отдельно следует отметить препарат Вагилак, который представляет собой капсулы для приема внутрь, содержащие штаммы лактобактерий, хорошо проникающие из кишечника во влагалище и отлично приживающиеся в нем. Также для восстановления микрофлоры влагалища после лечения Тержинаном можно принимать обычные пробиотики , поскольку нормализация кишечной микрофлоры ускорит данный процесс и в половых органах.

Влияние на способность управлять механизмами

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Лечение Тержинаном – эффективные схемы

Так, для купирования зуда и профилактики троворожистых выделений, похожих на молочницу, возникающих в первые дни применения Тержинана, рекомендуется перед этим в течение 3 – 5 дней проставить свечи Пимафуцин . Подобная тактика делает применение Тержинана комфортным и практически незаметным.

Для купирования неприятных ощущений, возникающих после лечения Тержинаном, которые в большинстве случаев обусловлены отсутствием нормальной микрофлоры влагалища, так как патологическая была уничтожена в ходе терапии, а нормальная еще не успела заселиться, используют микроспринцовки с антисептиком Тантум Роза или препараты-пробиотики. Среди пробиотиков наиболее эффективными являются Вагисан, Вагилак, Аципол и другие.

Отдельно стоит отметить Вагилак , который представляет собой капсулы для приема внутрь, что очень удобно, поскольку не нужно снова что-то вводить во влагалище. В данных капсулах содержатся лактобациллы, способные через стенку кишки проникать во влагалище, быстро заселять его и приживаться, благодаря чему Вагилак довольно быстро восстанавливает нормальную микрофлору .

Применение при молочнице

При соблюдении указанной схемы терапии молочница излечивается полностью и ее рецидивы не беспокоят женщину в течение нескольких лет.

Тержинан при беременности и грудном вскармливании

Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.

В период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Тержинан, однако при наличии показаний и явном превышении пользы над рисками препарат разрешается применять.

Побочные эффекты

• Ощущение зуда, жжения и раздражения во влагалище;
• Аллергические реакции (сыпь , крапивница , зуд кожи и т.д.).

Противопоказания к применению

Таблетки (свечи) Тержинан: форма выпуска, состав, показания, инструкция по применению, дозировки, противопоказания, побочные эффекты - видео

Аналоги

Аналогами Тержинана являются следующие препараты:

• Вагисепт суппозитории вагинальные;
• Вагиферон суппозитори вагинальные;
• Гайномакс суппозитории вагинальные;
• Гиналгин таблетки вагинальные;
• Гитерна таблетки вагинальные;
• Клион-Д 100 таблетки вагинальные;
• Кломегель гель вагинальный;
• Метрогил Плюс гель вагинальный;
• Метромикон-Нео суппозитории вагинальные;
• Нео-Пенотран , Нео-Пенотран форте и Нео-Пенотран форте Л суппозитории вагинальные;
• Полижинакс капсулы вагинальные;
• Полижинакс Вирго эмульсия для введения во влагалище;
• Эльжина таблетки вагинальные.

Более дешевые аналоги Тержинана

• Вагисепт – 209 – 230 рублей;
• Гиналгин – 230 – 300 рублей;
• Кломегель – 60 – 120 рублей;
• Метромикон-Нео – 300 – 400 рублей за 14 таблеток.

Что лучше препарата Тержинан?

Тержинан является эффективным препаратом, хорошо подходящим многим женщинам, поэтому его считают "хорошим" средством. Если какой-либо женщине в данный конкретный момент препарат не подошел, то придется пробовать использовать аналоги. И тот аналог, который окажется наиболее подходящим и эффективным, и будет лучшим именно для этой женщины в текущий момент времени.

Согласно отзывам врачей и женщин, хорошими аналогами Тержинана являются Вагисепт, Полижинакс, Гайномакс и Эльжина. Поэтому, если Тержинан по каким-либо причинам не подошел женщине или оказался недостаточно эффективным, то рекомендуется попробовать именно эти препараты, которые с высокой вероятностью будут лучше.

В каких целях назначают свечи «Тержинан»? Инструкция, аналоги и показания к использованию этого средства будут представлены чуть далее. Также мы расскажем вам о том, какими свойствами обладает данный медикамент, имеются ли у него побочные реакции и противопоказания.

Форма, состав, описание, упаковка

Любой аналог «Тержинана» для женщин, как и сам рассматриваемый препарат, предназначен для местного применения (в гинекологии). Медикамент поступает в продажу в виде плоских вагинальных таблеток продолговатой формы и светло-желтого цвета (возможны вкрапления более светлых или темных оттенков).

Активными веществами такого лекарства являются тернидазол, нистатин, неомицина сульфат и преднизолона метасульфобензоат натрия. Также препарат включает в себя и такие вспомогательные компоненты, как магния стеарат, пшеничный крахмал, лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия и кремния диоксид коллоидный.

Медикамент можно приобрести в стрипах (по 6 или 10 таблеток), которые помещаются в картонную пачку.

Фармакология

Рассматриваемый препарат и любой аналог «Тержинана» представляют собой средства, принадлежащие к группе комбинированных антисептических, противогрибковых и противомикробных лекарств, которые активно применяются в гинекологической практике.

Фармакологические свойства медикамента и его физиологическое действие обусловлены активностью входящих в его состав веществ.

Во время лечения данным препаратом отмечаются такие выраженные эффекты, как:

Фармакодинамические свойства

Как действует медикамент «Тержинан»? Инструкция (аналоги этого средства будут представлены далее) гласит, что вещества, входящие в состав упомянутого препарата, вызывают гибель трихомонад, анаэробных микроорганизмов и факультативных анаэробов рода Гарднерелла.

Подробно о составе

Аналог «Тержинана» - это препарат со схожим составом, позволяющим лечить многие бактериальные заболевания. В состав оригинального лекарства входят:

• Неомицин - антибиотик из группы аминогликозидов. Он способен необратимо разрушать синтез клеточного белка патогенных микроорганизмов на рибосомальном уровне.
• Нистатин - это антимикотическое средство, принадлежащее к группе полиеновых антибиотиков. После связывания с эргостеролом, что содержится в оболочках грибковых клеток, он повреждает их и провоцирует гибель.
• Преднизолон представляет собой глюкокортикостероидное средство. Во время местного применения его терапевтическая активность определяется противоаллергическим, противовоспалительным и антиэкссудативным действием.

Также следует отметить, что эксципиенты, входящие в состав вагинальных таблеток, способны обеспечивать целостность эпителиальной ткани влагалища и поддерживать показатели нейтрального pH-баланса.

Показания к применению

Когда людям назначают упомянутый препарат или аналог «Тержинана»? Показаниями к использованию таких средств являются воспалительные процессы и инфекционные заболевания наружных половых органов, которые были вызваны попаданием и активным размножением чувствительных к медикаментам патогенных микроорганизмов.

Таким образом, лекарство «Тержинан» (аналоги российские ничуть не хуже зарубежных) назначают женщинам, у которых было диагностировано одно из нижеследующих заболеваний:

• вагиниты, вызванные размножением грибков рода Кандида;
• вагиниты, спровоцированные гноеродной микрофлорой;
• дисбиоз вагинальный;
• рецидивирующий кольпит хронического характера (неспецифический вагинит);
• вагиниты, имеющие смешанную природу происхождения.

Также следует отметить, что такие вагинальные таблетки нередко используют в качестве профилактического препарата для предотвращения развития вагинита у пациентов, которым предстоят хирургические операции на малом тазе.

Кроме того, рассматриваемое средство довольно часто применяют при уреаплазмозе и молочнице.

Противопоказания

В каких случаях нельзя использовать вагинальные таблетки «Тержинан», аналоги российские и зарубежные? Противопоказаниями к применению таких средств являются индивидуальная непереносимость веществ, входящих в их состав, а также аллергические реакции и возраст до 16-ти лет (в некоторых случаях - до 18-ти лет).

Препарат «Тержинан»: инструкция по применению

Аналоги этого средства можно использовать не только женщинам, но и мужчинам (например, при молочнице). Что касается самого рассматриваемого препарата, то вагинальные таблетки следует вводить глубоко во влагалище. Делать это нужно один раз в день (по 1-й штуке) на протяжении 10 суток.

Прежде чем ввести лекарство во влагалище, его рекомендуется выдержать в теплой воде около 20 секунд или подержать во влажной руке около 2-х минут.

Если таблетка используется днем, то после ее введения необходимо полежать на спине не менее 10 минут. Это связано с тем, что препарат может вытечь обратно и испачкать белье. Вообще выделения желтоватого цвета, которые наблюдаются после применения данного средства, являются нормой.

Во время беременности доза и продолжительность терапии должны определяться только специалистами в зависимости от клинической картины.

Побочные реакции

Может ли вызывать побочные реакции "Тержинан" или аналог «Тержинана»? Свечи и прочие формы таких средств практически никогда не провоцируют появление нежелательных последствий.

Ввиду того что вагинальные таблетки применяются местно, вещества, входящие в их состав, всасываются в кровоток в незначительных концентрациях. В связи с этим такой препарат может стать причиной появления исключительно местных реакций, которые выражаются в виде симптомов аллергии, покалывания, ощущения жжения, зуда, а также раздражения и болезненности.

Аналоги «Тержинана» для женщин

Если по тем или иным причинам вам не подходит оригинальный препарат, рекомендуем заменить его медикаментом «Полижинакс». Действия данных средств идентичны. Однако исследования показывают, что первый препарат, в отличие от второго, не оказывает никакого действия на стрептококки, метициллин-резистентный золотистый стафилококк и энтерококки. При этом он проявляет большую активность в отношении бактерий рода Гарднерелла.

Какой еще может быть назначен пациенту аналог «Тержинана»? Свечи «Гексикон» (российское производство) или зарубежный препарат «Пенотран». Оба названных средства обладают схожим с «Тержинаном» действием. Однако их состав довольно сильно отличается. Таким образом, действующие вещества могут проявлять совершенно разную активность в отношении одних и тех же микробов. В связи с этим решить, какой из медикаментов лучше, может только лечащий врач.

Препараты для мужчин

Теперь вы знаете, для чего предназначаются вагинальные таблетки «Тержинан». Аналог для мужчин с точки зрения состава будет иметь пероральную форму. Так, для приема внутрь нередко используют следующие антимикробные средства: «Орунгал», «Флюкостат», «Дифлюкан» и «Канефрон». Помимо этого, мужчинам рекомендуется принимать иммуноповышающие препараты.

Прочие аналоги

Чем еще можно заменить свечи «Тержинан»? Инструкция (аналоги этого средства были представлены выше) гласит, что больным, у которых диагностированы вагинит или бактериальный вагиноз, может быть назначен целый ряд лекарств, например, «Мератин», «Полижинакс», «Неотризол» или «Комби».

Несмотря на то что все перечисленные препараты схожи по своему действию с «Тержинаном», только последний медикамент является уникальным. Он способен комплексно воздействовать на воспалительные и инфекционные процессы, которые поражают слизистые оболочки половых органов.

После консультации у гинеколога женщины часто решают дилемму: приобретать препарат Тержинан или аналоги дешевле. Проблема состоит в довольно высокой цене на вагинальные таблетки-свечи Тержинан, к тому же в упаковке их всего 6 (380 руб.) или 10 (458 руб.) штук. При длительном лечении трихомонадного и грибкового вагинитов (в т.ч. кандидоза), бактериального вагиноза лечение затягивается и лечение становится не дешевым.
Другая проблема заключается в том, что прямых аналогов (с одним и тем же действующим активным веществом) у препарата Тержинан не существует. Уже более тридцати лет с его помощью многих женщин готовят к операции, успешно лечат доброкачественные опухоли и проводят профилактику злокачественных сарком и рака эндометрия. Тержинан уничтожает патогенную микрофлору, лечит кольпит, помогает в случаях образования рубцов, эрозий, образования грануляционной ткани и т.д. Препарат действует комплексно, он довольно безопасен даже в период беременности, хорошо переносится пациентами и не вызывает аллергических реакций. И это при том, что формула качественного французкого препарата не менялась
десятилетиями. Но вот стоимость его для пациентов восточноевропеских стран довольно высокая. Но это с чем сравнивать. Например, за две свечи итальянского Ломексина тоже надо отдать 400 рублей. Правда это аналогичное противогрибковое средство довольно эффективно разрушает мембраны практически всех клеток грибов, что позволяет за одно введение уничтожить их целые колонии. Очень рекомендуется при кандидозе и трихомониазе. Без побочного действия (редко сыпь на коже). Противопоказан Ломексин только во время месячных.
Среди аналогов высокую эффективность показывали отечественные (СПб) вагинальные таблетки Гитерна и Эльжина, но их редко можно встретить в аптеках, в связи с прекращением производства. Эти антибактериальные глюкокортикостероиды основывались на той же формуле, что и Тержинан: орнидазол+неомицин+преднизалон+эконазол.

Основным действующим дешевым аналогом препарата Тержинан можно считать вагинальные таблетки и суппозитории Гексикон (ОАО "Нижфарм") Россия.
Таблетка Гексикон содержит 16 мг активного вещества хлоргексидина биглюконат, который активен в отношении простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов. К сожалению он не действует на споры бакктерий и грибы. Тем не менее препарат эффективно лечит бактериальный вагиноз и многие разновидности кольпитов, снимает воспалительные обострения, предупреждает заражение инфекциями, передаваемых половым путем (трихомониаз, гонорея, сифилис, хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес). Стоимость упаковки вагинальных таблеток №10 по 16 мг всего 295 рублей.

Если заболевание имеет грибковую форму то можно предварительно пройти курс приема вагинальных капсул Полиженакс (пр-во Франция). Препарат обладает антибактериальным и противогрибковым действием для местного применения, также оказывает бактерицидное действие. Показания: все виды вагинитов. В отношении грибов рода Candida оказывает фунгицидное действие, не действует на анаэробные бактерии.

Системные грибковые инфекции, например, системный кандидоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз, кокцидиомикоз, бластомикоз успешно лечат препаратом в виде таблеток внутрь Ороназол (действующее вещество - кетоконазол). В эту же подгруппу противогрибковых средств входит и препарат Дифлюзол (Флуконазол). Их можно назначать в комплексе с вагинальными таблетками.

Список вагинальных таблеток:
1) Антифунгол
2) Вагинорм-С
3) Йенамазол 100
4) Кандид
5) Кандид-В6
6) Канизон
7) Клион-Д 100
8) Клотримазол
9) Орнисид
10) Трихопол
11) Хлорхинальдин

Все эти препараты дешевле по стоимости в сравнении с препаратом Тержинан, но имеют разную эффективность. В любом случае, выбор поможет сделать гинеколог, с учетом причины воспаления и результатов обследования.

Можно ли Тержинан во время месячных

Тержинан или Полижинакс что лучше

Тержинан или Гексикон что лучше

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Действующее вещество: Тернидазол, Нистатин, Неомицина сульфат, Преднизолона метасульфобензоат натрияКонцентрация действующего вещества (мг): Тернидазол - 200 мг, Неомицина сульфат - 100 мг, Преднизолона метасульфобензоат натрия - 3 мг

Фармакологический эффект

Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие; обеспечивает целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство рН.Тернидазол - противогрибковое средство из группы производных имидазола, снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности Gardnerella spp.Неомицин - антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) микроорганизмов; малоактивен в отношении Streptococcus spp. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно и в небольшой степени.Нистатин - противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоэффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, изменяет проницаемость клеточных мембран и замедляет их рост.Преднизолон - дегидрированный аналог гидрокортизона, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Тержинан не предоставлены.

Показания

Бактериальный вагинит; трихомониаз влагалища; вагинит, вызванный грибами рода Candida; смешанный вагинит. Профилактика урогенитальных инфекций/вагинитов, в т.ч.: перед гинекологическими операциями; перед родами или абортом; до и после установки ВМС; до и после диатермокоагуляции шейки матки; перед гистерографией.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Меры предосторожности

В случае лечения вагинитов, трихомониаза рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Тержинана со II триместра беременности.Применение Тержинана в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Способ применения и дозы

Для вагинального введения.1 таблетку вводят глубоко во влагалище в положении лежа перед сном. Перед введением таблетку следует подержать в воде в течение 20-30 сек. После введения необходимо лежать в течение 10-15 мин.Средняя продолжительность лечебного курса - 10 дней; в случае подтвержденного микоза продолжительность лечения может быть увеличена до 20 дней; средняя продолжительность профилактического курса - 6 дней.