АЦЦ Лонг - эффективный муколитик, предназначенный для борьбы с патологиями респираторного тракта. Для них характерно затрудненное отхождение мокроты. Лекарство назначается людям, страдающим тяжелой формой бронхита. Дополнительно оно прописывается в профилактических целях. Статья несет исключительно ознакомительный характер. Перед применением лекарственного средства необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Ниже будут подробно рассмотрены шипучие таблетки ацц лонг 600 мг: инструкция по применению, цена, отзывы.

Инструкция по применению

При применении ацц важно соблюдать правильную дозировку. Инструкция по применению таблеток ацц лонг 600 мг рекомендует принимать лекарство после еды.

В стакане теплой, кипяченой воды растворяем 1 шипучую таблетку. В приоритете вода комнатной температуры. В одной емкости запрещено смешивать разные шипучие препараты.

Наибольший эффект от применения достигается, если принимать препарат через 1-2 часа после еды.

Если пациент приобрел средство в виде порошка, то содержимое пакета разводят в 200 мл горячей воды, не кипятка. Пить небольшими глотками до остывания. Готовый раствор теряет свои свойства в течение трех часов. Так что желательно пить раствор сразу после приготовления.

Взрослым пациентам и детям старше 14 лет допустимо выпивать по 1-3 таблетки в день. Важно не забывать, что максимальная доза препарата ацц в день составляет 600 мг. Муколитический эффект при приеме дозировки в 600 мл (1 таблетка) достигается быстро, но тогда прием допустим 1 раз в стуки.

В каких аптеках лучше купить+цена

Ацц лонг продается без рецепта в любых розничных и интернет-аптеках, таких как:

• Ригла;
• Аптека.ру;
• Еаптека;
• Живика;
• Добрый доктор.

Ценовой диапазон составляет от 336 до 504 рублей за пачку 20 шт.

Отзывы

Как и любой препарат, ацц окружен разнообразными отзывами. В этой статье мы собрали отзывы врачей и пациентов.

Отзывы врачей специалистов

Свиридов О.Г . Шипучие таблетки АЦЦ-лонг являются оптимальным выбором в лечении заболеваний дыхательных путей при наличии мокроты для взрослых людей, ведущих активный образ жизни. Для получения лечебного эффекта принимают всего одну таблетку в сутки, что заметно облегчает процесс приема и практически исключает возможность забыть выпить лекарство. Положительным свойством этого муколитического средства назовем то, что его применение способствует снижению обострений хронического бронхита и муковисцидоза.

Петренко О.С . Эффективно разжижающий мокроту препарат, вкус приятный. Дети принимают, не отказываются. Хорошо дополняет симптоматическую терапию острых респираторно-вирусных заболеваний. Хороший лаваж мокроты - залог профилактики осложнений. Растворённый в жидкости препарат восполняет частично жидкость, тратящуюся на производство мокроты. Эффект разжижения быстрый.

Панкратова Т.А . Хорошее средство для отхождения мокроты, нередко приходящее на помощь, когда требуется назначить пациенту хорошо работающее, эффективно разжижающее и выводящее мокроту средство. Препарат бюджетный, поэтому ацц могут позволить себе практически все слои населения. Побочных эффектов в моей практике практически не было. Поэтому однозначно могу рекомендовать ацц при любых заболеваниях бронхо-легочной системы, требующих выведения мокроты.

Отзывы людей

Георгий . Противный, затяжной кашель. От него не спасают никакие таблетки, сборы из травок и спреи. Было и у меня так: кашлял так сильно, что аж грудные мышцы болели. Было ощущение, что, мокрота плотно осела в легких, и ничем ее оттуда не вывести. Помогла мне подруга. Увидев мои мучения, достала из сумки упаковку АЦЦ. Рассказала как пить (по одной штуке три раза в день). Уже на второй день я почувствовал облегчение: стены больше не содрогались от приступов раздирающего кашля. Мокрота стала отходить, и в легких появилось приятное ощущение нормального дыхания.

Светлана . Как же я не люблю болеть! Да, думаю, и каждый человек не очень-то это любит. Но один раз в год я сильно болею ОРЗ, потому что работаю с людьми и целыми днями приходится общаться с большой массой народа, а они все кашляют и чихают. Вот и на этот раз простуда не прошла мимо и сразу начался сильный сухой кашель, просто изводивший меня, особенно по ночам. На помощь пришел ацц лонг от кашля и действительно помог с кашлем за считанные дни. Чем он мне нравится? Конечно, самое первое, это удобное применение, просто налил теплой воды и положил в нее таблетку и все! Через небольшое время она растворилась, и ты с большим удовольствием просто это все выпил. Ну разве это не прелесть?! Нет нужды глотать эти ненавистные таблетки. Ацц просто отличный отхаркивающий и муколитический препарат, то есть он отлично разжижает мокроту и кашель проходит очень быстро. А самый главный плюс в том, что принимают ацц один раз в день! Помните, что растворяют этот препарат в стеклянных стаканах и старайтесь не использовать посуду с быстро окисляющими составами. Вот и сейчас пишу про отзыв и пью ацц. Всем рекомендую, так как принимаю сама и не первый год.

Александра . Мы уже давно от кашля ацц берем. Впервые приобрела его мама года 3 - 4 назад. Взяла растворимые таблетки. Ей помогает в лечении бронхита и кашля. А мы теперь берем в основном порошки. Они помогают от кашля намного лучше. Не знаю в чем секрет, но мне через день - два приема порошков уже нет смысла лечиться. Раньше микстуры разные подбирали, теперь ацц и все, проблем нет. Я и детям сейчас даю. Никаких побочных явлений не было ни разу. Члены моей семьи подвержены бронхиту, так уж вышло. Дети как простынут, сразу кашель сухой. А с ацц все проходит максимум за неделю. Рекомендую всем мамочкам, особенно зимой.

Видео

Ниже вашему вниманию представлен небольшой видеообзор на таблетки ацц лонг.

Показания

Препарат АЦЦ Лонг показан при всех заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:

• хронический и острый бронхит;
• бронхиолит;
• бронхиальная астма;
• трахеит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• синусит;
• ларингит;
• муковисцидоз;
• средний экссудативный отит.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• легочное кровотечение, кровохарканье;
• беременность и период лактации;
• стадия обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• возраст до 14 лет.

Относительные (болезни/состояния, требующие осторожности):

• анамнез язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• обструктивный бронхит;
• непереносимость гистамина (стараться не принимать препарат в течение долгого времени, чтобы избежать появления признаков непереносимости, проявляющихся в виде головной боли, вазомоторного ринита и зуда);
• бронхиальная астма;
• варикозное расширение вен пищевода;
• обструктивный бронхит;
• болезни надпочечников;
• почечная/печеночная недостаточность;
• артериальная гипертензия.

Состав

В одной шипучей таблетке содержится:

Активное вещество - ацетилцистеин - 600 мг.

Вспомогательные вещества:

• лимонная кислота;
• натрия гидрокарбонат;
• маннитол;
• лактоза;
• аскорбиновая кислота;
• натрия цикламат;
• натрия сахарината дигидрат;
• натрия цитрата дигидрат;
• ароматизатор ежевичный «В».

Побочные эффекты

В целом, лекарство хорошо переносится, но иногда на фоне приема могут развиваться побочные эффекты:

• со стороны нервной системы (ЦНС) - шум в ушах, головная боль;
• со стороны органов ЖКТ - изжога, расстройства пищеварения, тошнота, рвота, боль в животе, диарея;
• со стороны сердца и сосудов - падение артериального давления, тахикардия;
• аллергическая реакция (кожный зуд, раздражение, высыпания по типу крапивницы).

В исключительных ситуациях ответной реакцией на повышенную чувствительность к препарату становится появление легочного кровотечения или же возникновение бронхоспазма (преимущественно у пациентов с бронхиальной астмой).

Побочные реакции на препарат протекают в легкой форме и быстро исчезают после отмены лекарства. Но всегда при возникновении нежелательных эффектов, свяжитесь с лечащим врачом, прекратите прием лекарственного средства и решите вопрос о возможности его дальнейшего использования.

Передозировка

Передозировка препаратом от кашля АЦЦ возникает при приеме взрослых форм препарата детьми или приеме больших дозировок пациентами с гепатитом и почечной недостаточностью в связи с тем, что при пониженном метаболизме из организма очень долго выводятся компоненты лекарственного средства.

При передозировке препаратом АЦЦ ухудшается общее самочувствие, снижается артериальное давление, начинается тахикардия, сильная головная боль, сухость во рту, тошнота, рвота, аллергическая реакция в виде дерматита.

При подозрении на передозировку после обследования у специалистов назначается симптоматическая терапия.

Не комбинировать АЦЦ в разных лекарственных формах с препаратами от кашля. Это провоцирует застой и скопление слизи в бронхах, особенно, если в процессе лечения применяются лекарственные средства, подавляющие кашлевый рефлекс. В результате возрастает риск развития осложнений и присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Если пациент страдает от бронхиальной астмы или проявлений обструктивного бронхита, назначают препараты, содержащие ацетилцистеин, с особой осторожностью. При приеме лекарства учитывайте, что оно усиливает сосудорасширяющий эффект нитроглицерина и фармацевтически несовместим с антибиотиками. Препарат затрудняет всасывание средств пенициллинового, цефалоспоринового, тетрациклинового ряда, поэтому подобные медикаменты принимают через 2 часа после АЦЦ.

Прием любых форм препарата нежелателен непосредственно перед сном. Лучше всего спланировать лечение так, чтобы закончить ежедневные процедуры до 18 часов.

Аналоги

Среди препаратов отечественного производства существует множество недорогих синонимов АЦЦ, годами использовавшихся нашими мамами и бабушками, заботящимися о нашем здоровье, среди них:

• Мукалтин (от 16 рублей). Таблетки растительного происхождения. Действующее вещество - корень травы алтей лекарственный. Облегчает процесс отхаркивания, отличный противовоспалительный препарат. Показан при влажном, продуктивном кашле. Самый дешёвый близкий заменитель АЦЦ.
• Пектусин (от 18 рублей). Отхаркивающее средство, разжижает мокроту и ускоряет ее выведение из дыхательных путей. Выпускается в форме сиропа. Комбинированный медикамент растительного происхождения. Состав лекарства включает экстракт чабреца, экстракт тимьяна, калия бромид, спирт этиловый и сахарный сироп. Из-за наличия спирта препарат не назначают при беременности и во время кормления грудью.
• Бромгексин (от 20 рублей). К показаниям для применения относятся заболевания дыхательных путей с наличием вязкого и сложно отделяемого секрета. Эффективен при лечении бронхита, муковисцидоза, бронхиальной астмы, хронической пневмонии, трахеобронхита.
• Бронхостоп (от 340 рублей). Форма выпуска препарата - сироп, пастилки для рассасывания. Отлично разжижает бронхиальный секрет, способствует образованию сурфактанта.
• Ацетилцистеин (от 220 рублей). Таблетки шипучие, с идентичным АЦЦ действующим веществом. Имеет сходные характеристики и свойства.

FAQ: Ответы на частые вопросы

В каком количестве воды растворять таблетку ацц?

Таблетку ацц растворяют в одном стакане теплой кипяченой воды.

В чем разница между обычным ацц и ацц лонг?

Лонг-версия представлена шипучими таблетками, но к ним же относятся версии «100» и «200». Цифры означают количество миллиграммов ацетилцистеина в одной дозе, а у версии «Лонг» это значение минимум в три раза выше - 600 мг, делающее его самым мощным по силе и длительности действия.

Разрешено ли принимать Ацц лонг во время беременности?

Все лекарственные средства ацц противопоказаны в течение беременности. В этом вы удостоверитесь, прочитав инструкцию по применению. Лечащий врач назначает это средство при крайней необходимости, если лечение иными, более безопасными, средствами невозможно.

Лекарственная форма АЦЦ Лонг – таблетки шипучие: белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, на одной стороне нанесена риска; с запахом ежевики и, возможно, легким специфическим запахом серы; восстановленный раствор – бесцветный, прозрачный, с запахом ежевики и возможным слабым серным запахом (в полипропиленовых тубах по 6, 10 или 20 шт., в картонной коробке 1 туба).

Состав одной таблетки:

• действующее вещество: ацетилцистеин – 600 мг;
• вспомогательные компоненты: безводная лимонная кислота, ароматизатор ежевичный «В», аскорбиновая кислота, лактоза, маннитол, натрия гидрокарбонат, натрия цикламат, натрия карбонат, натрия дигидрат сахарината, натрия дигидрат цитрата.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ацетилцистеин – активное вещество таблеток АЦЦ Лонг, обладающее отхаркивающим эффектом, облегчает отхождение мокроты вследствие воздействия на ее реологические свойства. Является производным цистеина – алифатической серосодержащей аминокислоты. Ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи мукополисахаридных цепей, что вызывает деполимеризацию мукопротеидов мокроты и уменьшение вязкости слизи, а также способствует лучшему отхаркиванию и отхождению бронхиального секрета. Вещество сохраняет свое действие при наличии гнойной мокроты.

Ацетилцистеин оказывает антиоксидантное и пневмопротекторное эффекты, обусловленные связыванием его реактивными сульфгидрильными группами окислительных радикалов и, следовательно, их нейтрализацией.

Кроме того, ацетилцистеин способствует образованию глутатиона – важного компонента процесса химической детоксикации организма и антиокислительной системы. Антиоксидантная активность вещества способствует повышению внутриклеточной защиты от негативного действия свободнорадикального окисления, которое имеет место при интенсивном воспалительном процессе.

В случае профилактического применения препарата отмечается уменьшение тяжести и частоты обострений у пациентов с муковисцидозом и хронической формой бронхита.

Фармакокинетика

• всасывание: ацетилцистеин после приема внутрь быстро и полностью абсорбируется. Биодоступность составляет 10%, что обусловлено выраженным эффектом первого прохождения через печень. Максимальная плазменная концентрация достигается через 1–3 часа;
• распределение: с белками плазмы крови связывается 50% ацетилцистеина. Вещество проникает через плацентарный барьер. Информации о его способности проникать через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и выделяться с грудным молоком нет;
• метаболизм: ацетилцистеин быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита цистеина, а также цистина, диацетилцистеина и далее – смешанных дисульфидов;
• выведение: выводится ацетилцистеин почками в виде неорганических сульфатов, диацетилцистеина и других неактивных метаболитов. Период полувыведения (T 1/2) определяется в основном быстрой биотрансформацией в печени и составляет примерно 1 час. При снижении функции печени T 1/2 увеличивается до 8 часов.

Показания к применению

АЦЦ Лонг применяют для лечения заболеваний органов дыхания, протекающих с образованием трудноотделяемой вязкой мокроты, включая следующие:

• острая и хроническая форма бронхита;
• бронхиальная астма;
• пневмония;
• абсцесс легкого;
• трахеит, ларинготрахеит;
• обструктивный бронхит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• муковисцидоз;
• бронхиолит;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• средний отит (воспаление среднего уха);
• острая и хроническая форма синусита.

Противопоказания

Абсолютные:

• обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• легочное кровотечение;
• кровохарканье;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы/галактозы;
• беременность и период лактации;
• возраст до 14 лет;
• повышенная индивидуальная чувствительность к любым компонентам препарата.

Относительные (заболевания/состояния, наличие которых требует осторожности при назначении АЦЦ Лонг):

• почечная/печеночная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• обструктивный бронхит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
• варикозное расширение вен пищевода;
• артериальная гипертензия;
• заболевания надпочечников;
• непереносимость гистамина (следует избегать продолжительного приема препарата, поскольку ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, что может вызвать появление признаков непереносимости, проявляющихся в виде вазомоторного ринита, зуда и головной боли).

АЦЦ Лонг: инструкция по применению (дозировка и способ)

АЦЦ Лонг принимают внутрь после приема пищи. Таблетку следует предварительно растворить в 200 мл воды и принимать после этого без промедления. В исключительных случаях допустимо хранение готового раствора не более 2 часов. Дополнительное употребление жидкости усиливает муколитическое действие препарата.

Если другие назначения отсутствуют, АЦЦ Лонг принимают по 1 таблетке (600 мг) 1 раз в сутки.

При кратковременных неосложненных простудных заболеваниях длительность лечения составляет 5–7 дней. Пациентам с хроническим бронхитом или муковисцидозом назначают более продолжительный курс терапии в целях профилактики инфекций.

Побочные действия

Частоту развития нежелательных реакций оценивают по специальной шкале: очень часто (более 1/10), часто (более 1/100, но менее 1/10), нечасто (более 1/1000, но менее 1/100), редко (более 1/10 000, но менее 1/1000), очень редко (менее 1/10 000), с неопределенной частотой (в случае невозможности оценки частоты на основании имеющихся данных).

Возможные побочные эффекты со стороны систем и органов:

• дыхательная система: редко – одышка, бронхоспазм (в основном у пациентов с усиленной реакцией бронхов при бронхиальной астме);
• пищеварительная система: нечасто – диарея, тошнота, рвота, диспепсия, боль в животе, стоматит;
• сердечно-сосудистая система: нечасто – тахикардия, снижение артериального давления;
• орган слуха: нечасто – шум в ушах;
• аллергические реакции: нечасто – крапивница, экзантема, сыпь, кожный зуд, ангионевротический отек; очень редко – синдром Стивенса – Джонсона, анафилактические реакции разной степени тяжести (вплоть до шока), синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз);
• прочие: нечасто – лихорадка, головная боль; с неопределенной частотой – снижение агрегации тромбоцитов, возникновение кровотечений (проявление реакции повышенной чувствительности).

Передозировка

Симптомами преднамеренной или ошибочной передозировки АЦЦ Лонг являются тошнота, рвота, диарея, боли в желудке, изжога.

Особые указания

Пациентам с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой при назначении препарата следует постоянно контролировать бронхиальную проходимость.

Информация для больных сахарным диабетом: одна таблетка АЦЦ Лонг 600 мг содержит 0,001 ХЕ (хлебных единиц).

В процессе лечения ацетилцистеином очень редко наблюдались случаи тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Лайелла и синдром Стивенса – Джонсона. При проявлении изменений кожного покрова и слизистых оболочек пациенту необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

При растворении шипучей таблетки следует использовать стеклянную посуду. Контакта с легко окисляемыми веществами, кислородом, резиной, металлом нужно избегать.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, АЦЦ Лонг противопоказан беременным женщинам вследствие отсутствия данных, подтверждающих эффективность/безопасность его применения у этой группы пациентов.

При необходимости приема препарата в период лактации грудное вскармливание следует приостановить.

Применение в детском возрасте

Детям и подростками младше 14 лет таблетки АЦЦ Лонг 600 мг противопоказаны.

При нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью препарат должен применяться под врачебным контролем.

При нарушениях функции печени

Наличие печеночной недостаточности требует осторожности при назначении АЦЦ Лонг.

Лекарственное взаимодействие

• тетрациклины, пенициллины, цефалоспорины и другие антибиотики для перорального приема: возможно снижение их антибактериальной активности из-за вероятного взаимодействия с сульфгидрильной группой ацетилцистеина. Поэтому принимать препарат и антибиотики следует с интервалом не менее 2 часов (кроме лоракарбефа и цефиксима);
• нитроглицерин и вазодилататоры: при одновременном применении с ацетилцистеином вероятно усиление их сосудорасширяющего эффекта;
• противокашлевые средства: возможно возникновение застоя мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса при сочетанном приеме с АЦЦ Лонг.

Аналоги

Аналогами АЦЦ Лонг являются: АЦЦ 100, Флуимуцил, АЦЦ 200, Ацестин, ЭСПА-НАЦ, Ацетилцистеин, Н-АЦ-ратиофарм и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в плотно закрытой тубе, в месте, защищенном от света, влаги и недоступном для детей, при температуре до 30 °C.

Срок хранения – 3 года.

Муколитический препарат

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

АЦЦ 100

◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор - бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 679.85 мг, - 194 мг, натрия карбонат безводный - 97 мг, маннитол - 65 мг, лактоза безводная - 75 мг, аскорбиновая кислота - 12.5 мг, натрия сахаринат - 6 мг, натрия цитрат - 0.65 мг, ароматизатор ежевичный "B" - 20 мг.

20 шт. - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской на одной стороне, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор - бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 558.5 мг, натрия гидрокарбонат - 200 мг, натрия карбонат безводный - 100 мг, маннитол - 60 мг, лактоза безводная - 70 мг, - 25 мг, натрия сахаринат - 6 мг, натрия цитрат - 0.5 мг, ароматизатор ежевичный "B" - 20 мг.

20 шт. - тубы пластмассовые (1) - пачки картонные.

АЦЦ Лонг

◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской на одной стороне, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор - бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 625 мг, натрия гидрокарбонат - 327 мг, натрия карбонат - 104 мг, - 72.8 мг, лактоза - 70 мг, аскорбиновая кислота - 75 мг, натрия цикламат - 30.75 мг, натрия сахарината дигидрат - 5 мг, натрия цитрата дигидрат - 0.45 мг, ароматизатор ежевичный "В" - 40 мг.

10 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.
20 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция высокая. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10%, что обусловлено выраженным эффектом "первого прохождения" через печень. Время достижения C max в крови составляет 1-3 ч.

Связывание с белками плазмы крови - 50%. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Метаболизм и выведение

Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита - цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов.

Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Т 1/2 составляет около 1 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Нарушение функции печени приводит к удлинению Т 1/2 до 8 ч.

Показания

• заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты (острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит, трахеит, ларинготрахеит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ХОБЛ, бронхиолит, муковисцидоз);
• острый и хронический синусит;
• средний отит.

Противопоказания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• кровохарканье;
• легочное кровотечение;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст до 14 лет (АЦЦ Лонг);
• детский возраст до 2 лет (АЦЦ 100, АЦЦ 200);
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; при бронхиальной астме, обструктивном бронхите; печеночной и/или почечной недостаточности; непереносимости гистамина (следует избегать длительного применения препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозном расширении вен пищевода; заболеваниях надпочечников; артериальной гипертензии.

Дозировка

Препарат принимают внутрь после еды. Таблетки шипучие следует растворять в 1 стакане воды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый раствор на 2 ч. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг (2 таб. АЦЦ 100, 1 таб. АЦЦ 200) 2-3 раза/сут, что соответствует 400-600 мг ацетилцистеина в сутки, либо по 600 мг (АЦЦ Лонг) 1 раз/сут.

Препарат рекомендуется принимать по 1 таб. (АЦЦ 100) или по 1/2 таб. (АЦЦ 200) 2-3 раза/сут, что соответствует 200-300 мг ацетилцистеина в сутки.

При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 2 таб. (АЦЦ 100) или по 1 таб. (АЦЦ 200) 3 раза/сут, что соответствует 600 мг ацетилцистеина в сутки. Детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 1 таб. (АЦЦ 100) или по 1/2 таб. (АЦЦ 200) 4 раза/сут, что соответствует 400 мг ацетилцистеина в сутки.

При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций.

Побочные действия

По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек; очень редко - анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны дыхательной системы: редко - одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - снижение АД, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, изжога, диспепсия.

Со стороны органа слуха: нечасто - шум в ушах.

Прочие: нечасто - головная боль, лихорадка; в единичных случаях - развитие кровотечения как проявление реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Передозировка

Симптомы: при ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боли в желудке, изжога, тошнота.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.

При одновременном применении ацетилцистеина и антибиотиков для приема внутрь (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и др.) возможно взаимодействие последних с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа).

Одновременное применение с вазодилататорами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего эффекта.

Особые указания

При бронхиальной астме и обструктивном бронхите ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек пациенту следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (предпочтительное время приема - до 18.00).

1 таблетка шипучая АЦЦ 100 или АЦЦ 200 соответствует 0.006 ХЕ, 1 таблетка шипучая АЦЦ Лонг - 0.001 ХЕ.

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата АЦЦ таблетки шипучие.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами, при применении в рекомендуемых дозах, нет.

Беременность и лактация

Из-за недостаточного количества данных применение препарата при беременности противопоказано.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 14 лет (для АЦЦ Лонг), в детском возрасте до 2 лет (для АЦЦ 200).

Срок годности - 3 года.

После взятия таблетки тубу следует плотно закрыть.

П N008857

Торговое название препарата:

АЦЦ® Лонг

Международное название:

Ацетилцистеин (Acetylcysteine)

Химическое название АЦЦ® Лонг :

N -ацетил- L -цистеин

Лекарственная форма АЦЦ® Лонг :

таблетки шипучие

Состав АЦЦ® Лонг :

1 шипучая таблетка содержит:

Действующее вещество: ацетилцистеин 600 мг.

Вспомогательные вещества:

лимонная кислота (625,00 мг), натрия гидрокарбонат (327,00 мг), натрия карбонат (104,00 мг), маннитол (72,80 мг), лактоза (70,00 мг), аскорбиновая кислота (75,00 мг), натрия цикламат (30,75 мг), натрия сахарината дигидрат (5,00 мг), натрия цитрата дигидрат (0,45 мг), ароматизатор ежевичный «В» (40,00 мг).

АЦЦ® Лонг описание:

Белые круглые таблетки с фаской, с риской на одной стороне, с гладкой поверхностью, с запахом ежевики.

Внешний вид раствора

При растворении 1 таблетки в 100 мл воды получают бесцветный прозрачный раствор с запахом ежевики.

Фармакотерапевтическая группа:

муколитическое средство.

Код АТХ:

R05CB01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Наличие в структуре ацетилцистеина сульфгидрильных групп способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости слизи. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

АЦЦ® Лонг показания к применению:

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты: острые и хронические бронхиты, обструктивный бронхит, ларинготрахеит, пневмония, бронхоэктазы, бронхиальная астма, бронхиолиты, муковисцидоз.

Острые и хронические синуситы, воспаление среднего уха (средний отит).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность по отношению к ацетилцистеину или другим составным частям препарата, беременность, кормление грудью, детский возраст до 14 лет.

С осторожностью - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; кровохарканье, легочное кровотечение, варикозное расширение вен пищевода, бронхиальная астма, заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность.

Беременность и период кормления грудью:

В мерах безопасности, из-за недостаточного количества данных, назначение препарата в период беременности и кормления грудью возможно только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

АЦЦ® Лонг дозировка:

Шипучие таблетки следует растворять в одном стакане воды и принимать после еды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 часа.

Указание:

Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5-7 дней. При длительных заболеваниях длительность терапии определяется лечащим врачом. При хроническом бронхите препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта при инфекциях.

Указание для больных сахарным диабетом:

1 шипучая таблетка соответствует 0,01 хлеб. ед.

Побочные действия:

В редких случаях наблюдаются головные боли, воспаления слизистой оболочки рта (стоматиты) и шум в ушах. Крайне редко - понос, рвота, изжога и тошнота, падение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия). В единичных случаях наблюдаются аллергические реакции, такие, как бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактив­ностью бронхов), кожная сыпь, зуд и крапивница. Кроме того, имеются единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакций повышенной чувствительности.

При развитии побочных явлений следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка:

При ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как понос, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота. До настоящего времени не наблюдалось тяжелых и опасных для жизни побочных явлений.

Взаимодействие с другими средствами:

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой слизи. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.

Фармацевтически несовместим с антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами, эритро­мицином, тетрациклином и амфотерицином В) и протеолитическими ферментами.

При контакте с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом.

Уменьшает всасывание пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклина (их следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема внутрь ацетилцистеина).

Особые указания:

Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Данных об отрицательном влиянии препарата АЦЦ® Лонг в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами и выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет.

АЦЦ® Лонг формы выпуска:

По 6, 10 или 20 таблеток в тубе из полипропилена. По 1 тубе в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Тубу плотно закрывать после взятия таблетки!

Срок годности лекарственного средства:

3 года. Не использовать по истечении указанного срока годности.

Отпуск из аптек:

Без рецепта.

Производитель

Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 Любляна, Словения.

Произведено Салютас Фарма ГмбХ, Германия.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:

Почти всегда простудные заболевания протекают с насморком и кашлем. Такие симптомы очень неприятны, поэтому хочется избавиться от них как можно быстрей. Особенно остро такая проблема затрагивает детей. Большинство педиатров при вязкой мокроте назначают маленьким пациентам муколитики. В числе популярных средств от кашля значиться АЦЦ Лонг . Многих родителей волнует вопрос, безопасно ли такое средство в детском возрасте? При каком кашле можно использовать АЦЦ Лонг?Можно ли принимать такой препарат кормящим мамам и при беременности?.

Описание препарата от кашля АЦЦ Лонг: состав

АЦЦ относится к группе лекарств муколитиков. Препарат также является отхаркивающим и детоксицирующим средством. Он эффективно разжижает мокроту и очень хорошо выводит ее из легких и бронхов. Кроме этого снимает воспаление и улучшает работу секретомоторных функций организма. Его часто назначают для лечения взрослым и детям .

Главный компонент в составе медикамента АЦЦ — . Также в состав препарат входит несколько вспомогательных веществ:

• лактоза;
• карбонат;
• гидрокарбонат натрия;
• лимонная кислота;
• цитрат;
• аскорбиновая кислота;
• ароматизатор ежевики.

Последнее вещество в составе лекарства придает ему ежевичный аромат. После попадания в организм, средство оказывает влияние на мукополисахариды в мокроте. Препарат уменьшает вязкость слизи, выделяемой бронхами. Он проявляет активные действия даже при гнойных воспалениях .

Выпускают лекарство в виде круглых шипучих таблеток белого цвета плоскоцилиндрической формы, которые быстро растворяются в воде. Восстановленный раствор прозрачный и бесцветный с ароматом ежевики, иногда со слабым серным запахом. Продается в полиэтиленовых тубах, упакованных в картонные пачки.

Также выпускают лекарство в виде гранул и порошка. В 1 таблетке АЦЦ Лонг содержится 600 мг основного вещества. В порошке его 100 мг, в гранулах 200 мг ацетилцистеина. Еще одна форма выпуска — сироп от кашля.

Показания к применению

Главное, действующее вещество в составе лекарственного препарата АЦЦ Лонг ацетилцистеин, обладающий муколитическим действием. Попадая в организм, оно облегчает отхождение мокроты . Она напрямую воздействует на реологические свойства мокроты. Лекарство также сохраняет свою активность при гнойной мокроте. Согласно инструкции его можно применять при следующих заболеваниях:

Средство отличается и другими возможностями. Его очень часто применяют при лечении заболеваний с большим скоплением гнойной слизи. В основном это затяжные или в легкой форме воспалительные процессы носоглотки.

Способ применения

Многих родителей интересует вопрос, с какого возраста можно принимать АЦЦ без вреда для здоровья? По мнению опытных врачей-педиатров, препарат можно давать в детском возрасте, но делать это правильно и с дозировкой согласно инструкции.

Малышам от 2 до 6 дет можно принимать только АЦЦ 100 мг в виде порошка. После 7 лет детям назначается средство АЦЦ 200 мг в виде гранул. Для детей, достигших 14 лет, препарат разрешается принимать в виде таблеток АЦЦ Лонг 600 мг. В этой форме выпуска он действует на протяжении 24 часов. Сироп могут назначать самым маленьким пациентам грудничкового возраста и только под наблюдением врача.

Инструкция по применению АЦЦ

Для каждой формы выпуска лекарственного препарата установлена своя дозировка по приему средства. В редких случаях лекарственный препарат назначают для ингаляций. Для этого используется небулайзер, оснащенный распределительным клапаном. В этом случае разводят по 6 мл 10% лекарственного раствора в виде порошка. Без распределительного клапана специалисты советуют брать 20% раствор из расчета на 1 литр воды 2-5 мл препарата.

Для очищения носовых пазух, бронхов применяют 5-10% раствор. Приготовленную жидкость закапывают в нос и уши, общим объемом до 300 мл за день.

Средство АЦЦ с пометкой Лонг имеет отличительные особенности. Они выражаются сроком своего действия на организм. Лекарство проявляет активность на протяжении суток. Шипучую таблетку необходимо принимать 1 раз в сутки, если нет других рекомендаций медиков. Кроме этого необходимо выпивать больше жидкости, 1,5 литра, чтобы усилить муколитическую эффективность. Таблетки принимаются очень просто:

• берут 1 стакан охлажденной кипяченой воды и растворяют в ней шипучую таблетку;
• когда таблетка перестанет шипеть и полностью раствориться следует выпить раствор;
• можно пить не сразу весь стакан, а оставить его на несколько часов.

АЦЦ Лонг противопоказания

Несмотря на высокую эффективность и быстрое действие АЦЦ, препарат имеет некоторые противопоказания:

• непереносимость активного вещества;
• повышенная чувствительность к вспомогательным компонентам;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• печеночная недостаточность;
• кровохарканье;
• легочное кровотечение;
• непереносимость лактозы.

Препарат следует с осторожностью принимать при бронхиальной астме, повышенном сахаре в крови, с нарушениями в работе эндокринной системы, почечной недостаточности, заболевании надпочечников. АЦЦ Лонг нельзя принимать детям до 14 лет. Это связано с высоким содержанием активного вещества в препарате . Детям обычно назначается АЦЦ с менее низкой концентрацией.

АЦЦ Лонг при беременности противопоказан. Это связано, с тем, что мало данных о применении лекарства при беременности. Сведения о назначении в период лактации и при беременности этого средства ограничены, поэтому лучше его не употреблять при беременности.

АЦЦ Лонг побочные действия

После применения могут проявляться побочные эффекты. Они выражаются следующими проявлениями в виде симптомов:

• кожный зуд, крапивница, аллергическая реакция, отек гортани, дерматит;
• общее ухудшение самочувствия — усталость, сонливость, мигрень, звон в ушах, учащенное сердцебиение;
• сильная диарея;
• тошнота, изжога, нарушение пищеварения; возникновение рвотного рефлекса сразу после приема лекарства.

АЦЦ Лонг: аналоги

Аналогами этого препарата от кашля можно назвать несколько видов лекарств в составе, которых также выступает основное действующее вещество ацетилцистеин. Аналогичными препаратами являются — Флуимоцил, Муконекс, Ацестин, Мукобене, Экзомюк и др. Все они отличаются ароматизаторами и составом вспомогательных компонентов.

АЦЦ Лонг цена

Стоимость таблеток АЦЦ Лонг в упаковке из 10 штук обойдется в среднем от 320 рублей. Более выгодно покупать таблетки в упаковке из 20 штук. Их цена будет в среднем составлять 420 рублей. Цены могут отличаться в зависимости от населенного пункта и аптеки.