Такое повреждение, как ушиб тазобедренного сустава является травмой, чащу всего встречающейся у спортсменов и пенсионеров.

Такое сочетание обусловлено с одной стороны активным образом жизни, с другой – возрастными изменениями.

Во время ушиба наибольшее повреждение получают ткани, которые окружают костные выросты. К таким выростам относятся веретено бедра, вырост седалища и внешняя область бедренной кости.

Отдельно отметим. Что ушиб тазобедренного сустава отлично поддается лечению практически в каждом отдельном случае.

К причинам получения ушиба таза можно отнести следующие моменты:

• Сильный удар боковой частью бедра или ягодицами.
• Воздействие предмета с большим весом на ягодицы или боковую часть бедра.
• Получение травмы при аварии.
• Падение на бок в результате потери равновесия.

Последняя причина является самой распространенной среди лиц пенсионного возраста.

Что касается основных симптомов проблемы, то здесь можно отметить следующие проявления:

1. В области ушиба присутствует сильная боль, которая схожа с болевым синдромом при растяжении.
2. Движения в тазу и колене осложнены, однако боль испытывается при движении.
3. Боль присутствует при прикосновению к области полученного ушиба.
4. Пациент начинает прихрамывать.
5. Образуется припухлость и гематома в месте ушиба.

В некоторых случаях, ушиб может приводить к образованию разлома кости, которая прилегает к тазобедренному суставу. К такого типа разломам относятся повреждения шейки бедра и веретена.

Стоит напомнить, что иногда ошибочно принимается за ушиб отслоение мускулов от костных наростов. В этом случае для постановки точного диагноза потребуется проведение .

Осложнения после получения ушиба

При ушибе часто может наблюдаться такое осложнение, как скопление большого количества крови под кожей. Это может впоследствии привести к растяжению.

Если ягодичная мышца сильно опухает, вполне возможно защемление, которое приводит к образованию тоннельного синдрома. Здесь отмечаются следующие симптомы:

• Сильные боли.
• Постоянное напряжение мышц.
• Онемение конечности.

Уплотнение в тканях мышц после ушиба могут быть ошибочно приняты за , однако, на практике это миозитные окостенения.

Кроме того, одно из наиболее тяжелых осложнений, это многократное травмирование и ушиб таза, которое приводит к началу развития дегенеративных изменений – артроза.

В конечном итоге эти изменения приводят к ограничению подвижности бедра.

Как лечить ушиб

Сразу укажем, что лечение ушиба может проходить без оперативного вмешательства, и операция требуется только в крайних случаях.

Первая помощь при ушибе всегда основана на обездвиживании сустава. Для этого используется система шин или простых предметов под рукой. Главное – нога должна быть обездвижена.

Для минимизации опухоли к месту ушиба прикладывается лед, делать это нужно неоднократно, но не более чем на 20 минут.

Лечение всегда предполагает прием обезболивающих препаратов, все-таки болевые ощущения, особенно при сильном ушибе, достаточно яркие.

1. Если невозможно нормально передвигаться, можно использовать костыли некоторое время.
2. Лечение кровоподтека ведется с использованием спиртовых компрессов.
3. Принимаются негормональные противовоспалительные.
4. Место ушиба можно обрабатывать мазями и гелями.

Из медикаментозных препаратов можно посоветовать эмульсию рициниола, которая прекрасно справляется с минимизацией последствий ушиба, а именно с припухлостями и болью.

Если использовать втирание эмульсии сразу после получения травмы, то можно избежать большинства симптомов.

Интересное лечение получается с использованием современной электронной пленки Полимедэл. Пленка накладывается на место ушиба, где под воздействием отрицательного заряда происходит воздействие на процессы кровообращения.

Таким образом, удается:

• Ускорить и улучшить приток крови к поврежденному участку.
• Уменьшить припухлость после ушиба.
• Снизить воспалительную реакцию.
• Минимизировать риск возникновения абсцесса.

Как только боли стихли в месте поражения, начинается следующий этап, и здесь лечение уже идет совместно с реабилитационными физическими упражнениями для тазобедренного сустава.

Комплексное лечение с использованием упражнений позволяет пациенту быстро восстановиться, припухлость уменьшается, восстанавливается подвижность сустава.

Помимо стандартного подхода, лечение ушиба в области тазобедренного сустава может использовать следующие направления:

1. Физиопроцедуры.
2. Магнитная терапия дл суставов.
3. Массаж поясницы.
4. Лечение лазером.

В принципе, ушиб спокойно можно лечить в домашних условиях, однако при сильном повреждении и кровоизлиянии, лучше всего обратиться за врачебной помощью и вызвать скорую.

Подробно о препаратах, которые нужно применять при ушибе — в видео в этой статье.

Пожалуй, будет преувеличением сказать, что травмы бедер подстерегают нас на каждом шагу, но и полностью застраховать себя от них еще никому не удавалось. При этом от того, насколько верно мы будем вести себя в первые минуты и часы после несчастного случая, во многом зависит период и перспектива дальнейшего исцеления.

Вы узнаете

Ушиб бедра

Ушиб - это травма, при которой повреждается только ткань, при этом кости и кожный покров не страдают. Внешне, правда, ушиб тазобедренного сустава может иметь симптомы, схожие с переломом, и, хотя окончательный диагноз может поставить только врач, да и то на основании рентгеновского снимка, некоторые различия между этими разными по степени тяжести травмами все же можно попытаться уловить самостоятельно.

Тазобедренный сустав не является самой травмоопасной частью нашего организма. Условно говоря, чтобы причинить ему более или менее серьезные повреждения, вам должно сильно не повезти:

• Чаще всего ушиб таза возникает при неудачном падении (особенно подвержены такому риску профессиональные спортсмены).
• Если это произошло, болезненные ощущения бывают очень сильными, и «сама по себе» подобная травма может «проходить» очень долго и даже приводить к определенным осложнениям, поэтому врачу в таком случае показаться обязательно нужно.

По МКБ-10 ушиб области тазобедренного сустава имеет кодировку S70.0.

Как узнать, что не перелом: основные симптомы ушиба

Основные симптомы ушиба:

• сильная боль,
• отечность,
• кровоизлияние в ткань мышц, проявляющееся сильнейшей гематомой,
• увеличенные лимфатические узлы,
• затрудненная ходьба,
• повышенная температура.

Все эти симптомы аналогичны симптомам перелома. Единственное отличие между подобными повреждениями состоит в интенсивности симптомов, но проблема в том, что уровень болевого порога у всех нас разный: если один человек выглядит внешне спокойно, когда из его бедра торчит обломок кости, то другой валится без чувств от мелкого пореза. Да и степень тяжести ушиба может сильно отличаться в разных случаях, поэтому, даже если вы уже переживали ушиб бедра, это не делает вас абсолютным экспертом в диагностике.

Ушиб тазобедренного сустава считается достаточно серьезной травмой. Бывает, что даже при отсутствии повреждения кости у человека более двадцати часов не прекращается внутреннее кровотечение, из-за чего могут пострадать жизненно важные органы.

В целом болезненные и прочие симптомы при ушибе так или иначе со временем должны затухать, в то время как при переломе (если не принять надлежащих мер) они, напротив, будут усиливаться. Но ожидать несколько дней, пока спадет отечность и утихнет боль, - не самое мудрое решение.

К сожалению, у всех есть вероятность травмироваться, и мало кто знает, что с этим делать. В этой статье вы узнаете, .

Существует способ определить перелом на основании так называемого «синдрома осевой нагрузки», когда при надавливании на определенный участок ноги больной испытывает острую боль в области перелома (при ушибе такой реакции не возникает), но самостоятельно проводить такой тест точно не стоит.

Итак, если вы испытываете сильнейшие болевые ощущения, если место травмы увеличивается в размерах, если вокруг расплывается огромная гематома, и вы не можете наступить на больную ногу – это не обязательно означает, что у вас перелом, но к врачу обратиться в любом случае необходимо, ведь как перелом, так и ушиб нуждаются в лечении, назначить которое может только специалист после постановки диагноза!

Оказываем первую помощь

От того, как повести себя сразу же после получения травмы, во многом зависит длительность и успешность последующего лечения. Поэтому очень важно без промедления сделать следующее:

Диагностика

В зависимости от вида травмы, проводят следующие исследования:

Для исключения защемления мышц, особенно это вероятно, если ушибленное место очень сильно отекло, необходимо провести измерение давления в определенных участках.

Лечение ушиба

Ушиб тазобедренного сустава, как правило, предполагает консервативное лечение, однако оперативное вмешательство также нельзя полностью исключать.

Консервативное

При легких формах ушиба лечение состоит, прежде всего, в обеспечении полного покоя травмированной конечности, для чего ее необходимо держать в тугой повязке (для защиты ноги также существуют специальные шины и другие приспособления). Если отек прошел не полностью и боль остается интенсивной, к месту ушиба прикладываются холодные компрессы. Также быстрейшему восстановлению способствует назначение электрофореза и массажа.

Во избежание переохлаждения интенсивный холод не должен воздействовать на больное место более чем тридцать минут, затем следует сделать перерыв и, если боль не проходит, наложить компресс повторно.

Обычно лечение ушиба проходит амбулаторно, однако при сильных внутренних кровотечениях или повреждении мышцы иногда рекомендуется несколько дней полежать в больнице, где больному делается новокаиновая блокада.

Оперативное

Серьезная гематома при ушибе тазобедренного сустава может обусловливать необходимость оперативного вмешательства, поскольку в этом случае необходимо удалить продукты распада мышечной ткани и кровяные сгустки. Дальнейшее лечение проходит с использованием антибиотиков. Полноценно напрягать ногу после такой операции нельзя как минимум три месяца.

Народное

Лечение народными средствами, по сути, мало отличается от применяемого официальной медициной. Принципы те же:

• сначала - покой и холод;
• через несколько дней - покой и тепло.

В качестве основы для согревающих компрессов используют кашицу из лука или чеснока, теплый яблочный или винный уксус, в который подмешивают немного поваренной соли и йода, сливочное масло и даже такие «изыски», как творог, тертые овощи (картофель или капуста) и кашица из хлебного мякиша, смешанного с молоком.

Самолечение при ушибе - занятие допустимое, но при условии, что предварительно травму осмотрел врач, поставил диагноз (отсутствие перелома, защемления и прочих осложнений) и отпустил лечиться самостоятельно, а также что в результате подобного лечения больной чувствует улучшение, а не ухудшение состояния.

Период восстановления

Говорить о том, сколько будет заживать ушиб, - дело неблагодарное, поскольку ответ на этот вопрос зависит от множества факторов:

1. серьезности травмы;
2. возраста;
3. состояния суставов и т. п.

Кроме того, само понятие восстановления в этом случае - понятие весьма условное. Острая ноющая боль, отечность и гематома могут почти бесследно исчезнуть в течение нескольких дней, однако для полного восстановления сустава могут понадобиться месяцы, в течение которых ногу нужно беречь от лишней нагрузки. При ходьбе вы уже можете не ощущать дискомфорта, но это вовсе не значит, что пора отправляться играть в футбол или кататься на лыжах. Травма тазобедренного сустава, как было сказано, считается достаточно серьезным повреждением, даже если все кости остались целы.

Возможные осложнения

При правильном оказании первой помощи и своевременном обращении к врачу ушибы тазобедренного сустава, как правило, проходят без каких-либо осложнений. Исключение составляют упомянутые выше повреждения внутренних органов в результате сильного кровотечения, а также мышечное защемление. Также возможны такие проблемы, как воспаление или окостенение определенного участка мышцы (обычно это бывает в случае неудачной операции или, наоборот, игнорирования сильной гематомы). Чтобы избежать этого, необходима своевременная диагностика и правильная профилактика, о чем упоминалось выше.

В заключение остается лишь пожелать, чтобы травмы и ушибы обходили вас стороной, а если случались - проходили быстро и не приводили ни к каким осложнениям.

Тазобедренный сустав – наиболее крупное сочленение человеческого организма и главный элемент опорного и двигательного аппарата. Ушиб тазобедренного сустава может классифицироваться повреждением мягких тканей жировой и мышечной прослойки, сопровождается растяжением и разрывом связок, усугубляющими травматизм. Часто повреждение требует хирургического вмешательства по восстановлению структуры костной ткани и сочленения.

Анатомическое строение сочленения

Тазобедренный сустав – сложная шаровидная, многослойная конструкция, образованная глубокой впадиной из лобковой, подвздошной и седалищной костей и суставами бедра.

Сустав осуществляет движения во фронтальных, сагиттальных и вертикальных осях. Также шаровидная поверхность позволяется производить круговые движения.

Внутренний участок впадины рядом с хрящом на головке кости бедра покрыт хрящевыми гиалуроновыми образованиями. Остальные участки внутреннего пространства защищены пленкой с рыхлой соединительной материей. На ее поверхности находится синовиальное образование.

Суставная губа (полукруглое образование хрящевой ткани) сочленена с костной головкой и задерживает ее во впадине. Сама губа продлевается поперечно расположенными связками, под которыми находится полость, заполненная рыхлыми соединительными волокнами. Там расположены нейронные и кровеносные сосудистые системы, направленные к бедру, они проходят в ее головку через волокнистую структуру связок.

Капсула сустава прикреплена к тазовому участку с задней стороны губы. Капсула обладает повышенной прочностью, слабо поддается механическому воздействию.

Характеристика травмы

Травмирование тазобедренного сустава происходит при падении на боковую область или прямом физическом воздействии на бедро. При этом в основном повреждаются мягкие структуры, располагающиеся в участке большого вертела, реже деформируются седалищные выемки, гребень подвздошной или разветвление лобковой кости.

Травма сопровождается болью, припухлостями в области повреждения, ограничением возможности движения любой степени выраженности. Как правило, опора при этом сохранена. Ушиб тазобедренного сустава проявляется гиперемией, гематома обычно захватывает область поражения и близлежащие ткани.

Патология может сопровождаться переломом шейки тазобедренного участка, отличие обычного ушиба от перелома заключается в отсутствии укорочении конечностей, синдрома прилипшей пятки. При пальпации поврежденного участка резких болей не наблюдается, болевые ощущения локализуется исключительно в мягких структурах.

В основном травматическое повреждение возникает при:

• падениях и прыжках;
• спортивных мероприятиях;
• производственных происшествиях;
• авто и авиакатастрофах.

Важно! Степень тяжести травмы прямо пропорциональна специфике повреждения, поэтому на производстве, в дороге, полете и при спортивных тренировках рекомендуется соблюдать все предписанные правила безопасности. Соблюдение правил может предотвратить многочисленные повреждения.

Симптоматика травматизма

При ушибе тазобедренного сустава симптомы помогут дифференцировать травму от деструкции костной ткани.

Главные симптомы ушиба:

1. Болевые ощущения, которые усиливаются при нажатии на ушибленный участок.
2. Гиперемия ткани: на поврежденной области появляется кровоизлияние, в дальнейшем оно преобразуется в желто-синюшнюю гематому.
3. Опухоль, соответствующая силе удара и повреждению мягких тканей.
4. Отдающие болевые импульсы и нарушение нормальной функциональности коленного сустава.
5. При осложненном ушибе может наблюдаться гипертермия тела.
6. Вследствие посттравматического воспаления увеличиваются лимфатические узлы.
7. При ударе сильной степени тяжести кровоизлияние может распространяться на большую часть околотерриториальных областей: спину и ноги. Данное повреждение является обширным и требует тщательного обследования на предмет поражения внутренних органов и костных структур.

Методы диагностирования патологии

Диагностика ушиба тазобедренного участка усложнена тем, что при ударе могли произойти внутренние незаметные при внешнем осмотре повреждения.

При осмотре обращают внимание на локацию и уровень болевых ощущений, напряжение близлежащих мышечных тканей, общее состояние потерпевшего:

1. Ушибы области седалищного бедра ограничены чувствительностью и мышечными сокращениями задней группы.
2. Повреждение переднего тазобедренного участка задействует четырехглавую мышечную структуру бедра.
3. Все мышечные волокна тазобедренной области задействованы при в двигательном процессе, потому любое повреждение всегда сопровождается хромотой.
4. Отеки при ушибе характеризуют воспаление ткани.
5. Кровоизлияние не обязательно сообщает о степени поражения: уровень кровоизлияния говорит о раздавленных капиллярах и количестве кровопотери. Может располагаться только в мышечной ткани и обычно не имеет негативных последствий.
6. Если при активном отведении бедер болевой синдром усиливается, то это означает повреждение подвздошного гребня.
7. Боли при активном сгибании и разгибании конечностей указывают на повреждение передней части бедра.

Даже если не присутствуют ярко выраженные симптомы повреждения внутренних органов и костных структур, требуется проводить дифференциальную диагностику инструментальным методом:

• рентгенография – дифференцирует перелом костной ткани, смещение суставов и деформацию хрящевого участка;
• магнитно-резонансная томография позволяет вовремя выявить субфасциальный гипертензионный синдром.

Специальных инструментальных диагностик для выявления посттравматических патологий тазобедренной области не существует.

Важно! Качественное обследование возможно только с помощью инструментальных способов диагностики и общеклинических анализов.

Осложнения после травмирования

Повреждение бедра часто сопровождается серьезным поражением структуры ткани. Особенно подвержены осложнениям возрастные группы после 50 лет. В этом возрасте регенеративные способности ткани снижаются, организм становится более чувствителен к возникновению любых патологических процессов.

Распространенные осложнения при травме бедра - это патологии, при которых требуются срочное хирургическое вмешательство и приём антибиотических средств:

• Загноение гематомы – возникает в результате застоя жидкости или инфицирования участка. Требуется срочное дренирование области.
• Субфасциальный гипертензионный синдром – защемление сосудов может привести к нагноению и последующей гангрене в пораженной области.
• Окостенение ткани – длительные межмышечные гематомы приводят к оссификации мышц.
• Отслоение кожных покровов и клетчатки, наполнение полости гнойным экссудатом.

Артроз – последствие нелеченной травмы — может проявиться через несколько лет.

Важно! Травма бедра не всегда вызывает осложнения, но чтобы предупредить негативные последствия, следует провести инструментальное обследование ушибленного участка.

Консервативная и хирургическая терапия

В первый момент после травмирования необходимо охладить и обездвижить участок. Для этого пострадавший укладывается на ровную поверхность, к поврежденному месту прикладывается ледовый компресс. После оказания неотложной помощи необходимо обратиться к профессионалу за постановкой компетентного диагноза и назначения лечения.

Консервативное лечение:

• Абсолютный покой потерпевшего и ежечасное прикладывание ледовых примочек в течение первых суток.
• Употребление сильнодействующих обезболивающих медикаментов (Кеторолак, Пенталгин).
• Нестероидные препараты для купирования воспаления и предотвращения осложнения.
• На второй, третий день можно для рассасывания гематомы применять спиртовые примочки.
• При показаниях производят шинирование области.
• После снижения болевого синдрома требуются физические упражнения для реабилитации мышечной ткани (медленное сгибание и разгибание нижних конечностей, «велосипед»).
• Заключительный этап реабилитации при ушибах легкой и средней степени тяжести заключается в проведении физических терапевтических процедур (прогревание участка, массаж, лазерное лечение, электрофорез).

При осложненных ушибах тазобедренного сустава лечение часто проводится хирургическими способами:

Профилактические методы

Повреждения тазобедренных участков можно избежать, если следовать определенным правилам:

• Носить только удобную обувь, особенно это касается пожилых людей.
• Не наступать на поверхность с подозрительными участками.
• Во время гололеда (наиболее частая причина травмации) пользоваться специальными накладками на подошвы и лишний раз не выходить на улицу.

От ушибов разной степени тяжести часто страдают пожилые люди и спортсмены. Травма сопровождается кровоподтеком и опухолью. Резкая боль в момент повреждения сменяется тупой и ноющей. Игнорирование ушиба и отсутствие лечения грозит осложнениями. Своевременная диагностика поможет определить состояние костей, исключит трещину и перелом. Адекватное лечение ускорит сроки восстановления после травмы.

Факторы риска

Ушиб тазобедренного сустава — это закрытое повреждение тканей: подкожной клетчатки, кровеносных сосудов, мышц. У молодых людей патология возникает в результате ДТП, производственной травмы или при активных занятиях спортом. Пожилые люди более уязвимы. Существуют возрастные проблемы, являющиеся факторами риска:

• неустойчивая походка, из-за болезней суставов и костей;
• частые головокружения, при перепадах давления;
• плохое зрение, не позволяющее заметить препятствие: дверной косяк, мебель.

Ушиб в результате падения — наиболее вероятная причина травмы, особенно в зимнее время.

Степень ушиба и характерные симптомы

Ткани человеческого тела обладают различной стойкостью к механическому повреждению. При ударе тупым предметом или падении страдают мягкие ткани, а крепкие кости и эластичная кожа остаются неповрежденными. Ушиб сопровождается сильной болью даже при незначительном вреде здоровью. Чтобы отличить его от более тяжелой травмы — трещины или перелома, необходимо знать основные симптомы:

Гематома в области тазобедренного сустава через сутки после ушиба

• Резкая боль в момент удара, со временем ощущается только при движении или касании.
• Явный отек пораженной области, спускающийся ниже сустава под действием силы тяжести.
• Образование гематомы в результате разрыва кровеносных сосудов. Симптомом сильного ушиба тазобедренного сустава является кровоподтек, охватывающий большую площадь.
• Из-за сильной боли при опоре на конечность появляется хромота.
• Сохраняется способность выполнять пассивные движения.
• В первые часы окраска кожи в месте травмы багрово-красная на следующий день становится сине-багровой. Зеленовато-желтый оттенок сохраняется 5-6 дней.

По степени тяжести ушибы делят на 4 группы:

• 1 степень — незначительное повреждение, которое проходит самостоятельно через 2-3 дня;
• 2 степень — характеризуется образованием отека и гематомы, сопровождается резкой болью при пальпации;
• 3 степень — наблюдается повреждение мышц и сухожилий из-за сильного удара, травма может вызвать осложнения, подвижность ограничена;
• 4 степень — тяжелая травма, угрожающая здоровью человека, требуется немедленная медицинская помощь.

Первая помощь

Оценив специфические симптомы ушиба, пострадавшему оказывают первую помощь. Больного укладывают на кровать, к месту травмы прикладывают холодный компресс, чтобы облегчить боль, уменьшить отечность и развитие гематомы. Можно использовать бутылку с холодной водой или обернутый тканью лед. Компресс меняют через 20-30 минут. Спустя 1-2 часа накладывают эластичную повязку.

Диагностика и лечение

Если пожилой человек с трудом передвигается, жалуется на сильную боль, наблюдается обширный кровоподтек, его необходимо отправить к травматологу. Врач проводит внешний осмотр, выясняет обстоятельства получения травмы. Для уточнения диагноза назначается инструментальное исследование:

• рентгенография — снимок позволяет оценить состояние костей пожилого человека, исключить вывихи и переломы;
• магнитно-резонансная томография выполняется для оценки повреждения тканей:
• компьютерная томография назначается при сильных ушибах, метод диагностики дает полную картину состояния костей.

Определив степень повреждения от ушиба, врач выбирает соответствующую терапию.

Консервативное лечение

Местные средства от ушибов

Основной метод лечения ушиба тазобедренного сустава у пожилых людей — консервативный. Пациентам предписывается покой в течение 2-3 дней. При значительном повреждении накладывается шина. Дальше рекомендуется передвижение с опорой на костыли или трость. Пациенту назначают противовоспалительные препараты «Вольтарен», «Ксефокам», а также средства, уменьшающие боль. Холодные компрессы заменяются теплыми, больной получает электрофорез с новокаином, ускоряющий рассасывание гематомы. На травмированный участок накладывают мази «Диклак», «Долобене», «Троксевазин».

Лечение, направленное на восстановление подвижности сустава и растяжение мышц, начинают на 2-3 сутки, в тяжелых случаях физические нагрузки начинаются на 10-12 день. Лечебная физкультура начинается с пассивных движений конечностью — сгибаний-разгибаний, поворотов. Показаны упражнения типа «Ножницы» и «Велосипед».

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство требуется в единичных случаях, при обширной воспалившейся гематоме. Удаляют кровяные сгустки, устанавливают дренаж, назначают антибиотики.

К оперативному вмешательству прибегают в случае отслоения мягких тканей. Выполняют осушение полости, заполненной жидкостью. Разрез зашивают. При значительных отеках проводят рассечение фасций для снятия внутримышечного давления.

Народная медицина

Для лечения ушиба тазобедренного сустава в домашних условиях подойдут простые и эффективные рецепты народной медицины. Облегчить состояние больного помогут:

• Компрессы из сырого картофеля. Почищенный клубень трут на терку, часть образовавшегося сока сливают. Картофельную массу заворачивают в несколько слоев марли и прикладывают к больному участку.
• Смесь алоэ с медом. Листья лекарственного растения моют, очищают от жесткой кожицы. Затем измельчают и добавляют жидкий мед.
• Капустный лист, надсеченный до выделения сока, применяется для уменьшения отеков.

Все народные средства используют только с разрешения врача, чтобы избежать аллергических реакций и осложнений.

Возможные осложнения и последствия

Ушиб сустава относится к легким травмам, но без лечения возникают осложнения:

• Формирование костных образований (оссификатов) в поврежденных мышцах. Проблемная зона становится отечной и плотной. Патология лечится консервативно или хирургическим удалением.
• Развитие вторичного артроза, спровоцированное воздействием ушиба. Хрящевая ткань сустава истончается, расслаивается. Наблюдается ограничение подвижности бедра.
• Болезнь Мореля-Лавалле — эпидермис вместе с подкожной жировой тканью резко отделяется от фасции. Образовавшаяся полость заполняется кровью или другим видом жидкости.
• Гнойное инфицирование области кровоизлияния, вызванное патогенными микроорганизмами. Симптомы осложнения: нарастающая боль, повышение температуры, слабость.

Реабилитационный период

Срок восстановления после ушиба тазобедренного сустава зависит от степени повреждения и регенерационных сил организма. У пожилых людей процесс реабилитации проходит медленно. В первые дни после травмы желательно соблюдать постельный режим. Ускорить процесс восстановления помогает комплекс физиотерапевтических процедур:

• массаж конечности;
• магнитотерпия;
• лазеротерапия;
• токи высокой частоты.

Вернуть подвижность костному сочленению и укрепить тонус мышц поможет ЛФК. Комплекс упражнений подбирает врач. Сначала они выполняются лежа на спине. Мышечная активность позволяет избежать негативных последствий в виде оссифицирующего миозита.

Ушиб – тупое повреждение, которое не сопровождается травмированием кожного покрова. При травме страдают только мышечная ткань и сосуды, возникает внутреннее кровотечение. Кровь начинает накапливаться в слоях соединительной ткани. Ушиб таза при падении является самой распространенной травмой в период гололеда.

Ушиб таза возникает на фоне механического воздействия при падении с различной высоты. Причиной также может служить сильный удар тяжелым предметом. Это может быть камень, кирпич, лед. Также травма может возникать вследствие дорожно-транспортного происшествия, когда человек при столкновении падает на дорогу или ударяется о борт машины.

Ушиб тазобедренного сустава при падении может возникать:

• При занятиях спортом. Во время катания на коньках, выполнении гимнастических или акробатических упражнений человек может упасть, ударившись о различные предметы.
• При игре в подвижные игры.
• При падении, когда на дороге гололед.

Ушиб мягких тканей также устанавливается при выполнении служебных обязанностей, например, у строителей.

Симптомы

Симптомы различаются интенсивностью и локализацией. Первым признаком ушиба таза является боль ноющего характера. Она может возникать как сразу после получения травмы, так и через несколько минут. В зависимости от тяжести и места повреждения распределяется на всю конечность или бедро. Спустя сутки она локализуется преимущественно только в области воздействия твердого предмета. Также к симптомам ушиба относятся:

1. Появление кровоподтека. Он образуется в месте, куда пришелся удар. Своего максимального размера он достигает через 1-2 дня и становиться бордово-синюшного оттенка. С течением времени синеет, а затем становится зеленого цвета.
2. Отек мягких тканей. Появляется вместе с гематомой. Характеризуется уплотнением места повреждения.
3. Покраснение. Возникает в результате расширения сосудов кожного покрова.
4. Повышение температуры участка кожи в области травмы.
5. Нарушение двигательной активности.

Когда падают, синяк не проявляется сразу. Он возникает постепенно и достигает максимальных размеров только спустя определенное время. При незначительном нажатии на него возникает боль, ощущается уплотнение. Для того, чтобы снизить риск появления синяка больших размеров рекомендуется к месту ушиба приложить холод на 5-10 минут.

Диагностика

Для установления причины травмы врач в первую очередь проводит осмотр и изучает анамнез пациента. Во время внешнего осмотра выявляется большинство признаков ушиба, также определяются объем и степень повреждения. Специалисту кроме этого важно установить наличие нарушений двигательной активности.

Опытному врачу достаточно внешнего осмотра пациента для установления диагноза и определения метода терапии. Но с целью исключения развития осложнений и выявления более тяжелых повреждений назначаются следующие методы диагностики:

• Рентгенологическое исследование. Снимок делают в двух проекциях. Это позволяет исключить наличие вывихов и переломов при ушибе тазобедренной кости.
• КТ. Назначается для исключения повреждения костной ткани. Также удается получить сведения о воспалительных процессах, спровоцированных внутренним кровотечением.
• МРТ. Считается одним из самых информативных методов диагностических мероприятий. Позволят оценить состояние тканей суставов и гематом.

Своевременно проведенная диагностика позволяет выявить переломы, вывихи, подвывихи и осложнения травмы, полученной во время ушиба таза при падении.

Лечение

Мазь “Диклофенак”

Зачастую при ушибе тазобедренного сустава лечение проводится при помощи лекарственных препаратов. В тяжелых случаях может быть проведено хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Когда травма тазовых костей и окружающих мягких тканей не сопровождается различными осложнениями, лечение проводится по следующей схеме:

• Постельный режим и создание функциональной разгрузки. Для этого ногу слегка приподнимают. Пациент должен находиться в таком состоянии в течение трех дней. Затем используются костыли или трость.
• Приложение холода. На место ушиба прикладывают пакет со льдом. Это помогает снизить объем кровотечения.
• Назначение противовоспалительных препаратов. Применяются «Диклофенак» или Кетопрофен». Для местного воздействия используют «Вольтарен».
• Назначение обезболивающих препаратов. Снять боль помогают «Кеторолак» или «Темпалгин».
• Применение противоаллергических средств. Они используются для снятия отечности. Чаще всего назначается «Супрастин».

Все лекарственные препараты используются до того момента, пока не исчезнут симптомы ушиба и повреждения, лечение продолжается затем при помощи методов физиотерапевтического воздействия. Они помогают снять отечность и воспаление, а также предотвратить развитие осложнений. При травме тазобедренного сустава назначаются лазеролечение, магнитотерапия, УВЧ, электрофорез и миостимуляция.

После того, как пройдут болезненные ощущения, рекомендовано выполнять упражнения лечебной физкультуры. Выполняют их в положении лежа. ЛФК помогает ускорить процесс выздоровления и восстановить двигательную активность.

Ушиб тазобедренного сустава можно лечить самостоятельно в домашних условиях. Но при возникновении сильных болей и разрастании гематомы следует обратиться к врачу, так как требуется госпитализация.

Хирургическое лечение

Операция проводится только в случаях, когда возникают осложнения и распространяется воспалительный процесс.

При нагноении гематомы проводится е рассечение и дренирование. Это позволяет удалить гнойные массы. Рану обрабатывают антисептическим препаратом и зашивают.

В случаях, когда наблюдается сильная отечность и кровь достигает мышц, назначается рассечение оболочек мышечной ткани.

Метод хирургического вмешательства зависит от типа повреждения и характера травмы.

Осложнения

При отсутствии терапии в случае сильного ушиба таза при падении могут возникать различные осложнения. К ним относятся:

• Развитие подкожной гематомы. В данном случае требуется пункция и удаление содержимого.
• Ущемление в фациальных ложах мышечной ткани бедер и ягодиц. Это приводит к возникновению футлярного синдрома, который сопровождается сильными болезненными ощущениями и онемением.
• Формирование оссификатов. Они образуются при межмышечных гематомах и являются окостеневшими мышечными волокнами. В некоторых случаях они требуют удаления.
• Травматическая отслойка эпидермиса тазобедренного сустава. В медицине отслоение жировой прослойки и кожного покрова называется болезнь Мореля-Лавалле.

При неоднократных ушибах с течением времени развивается артроз, который сопровождается болями и потерей двигательной активности.

Ушиб таза при падении является одной из самых распространенных травм, особенно при занятиях спортом и в случае гололеда на улицы. Лечение может проводиться дома, но при возникновении сильных болей и распространении гематомы необходимо обратиться к врачу. Это поможет избежать осложнения и утрату двигательной активности.