Сложное строение лучезапястного сустава позволяет нам отводить, сгибать и разгибать кисть, совершать ею круговые движения. Он считается наиболее травмируемой частью тела человека. В случае его повреждения и заболеваний суставно-связочного аппарата кисти применяется ортез на Как его выбирают, и каково его основное предназначение?

Что такое ортез?

К ортезам относят ортопедические приспособления, используемые для фиксации и снятия нагрузки с суставов и позвоночника после травматических повреждений и операций. Их применяют и при определенных заболеваниях, а также в качестве профилактики.

По назначению все ортезы делят на три группы:

• ортезы для позвоночника (корсеты, шины-воротники, реклинаторы, бандажи);
• ортезы при повреждении суставов верхних конечностей (налокотники, фиксаторы плеча, фиксаторы пальцев, лучезапястные ортезы);
• ортезы для фиксации суставов нижних конечностей (наколенники, голеностопы, тазобедренные ортезы, ортопедические стельки, обувь и другие).

По способу изготовления данные приспособления могут быть готовыми и индивидуальными. Первые являются фабричными изделиями. Определенный тип такого протеза пациенту назначает врач. Индивидуальный ортез изготавливается персонально для каждого пациента, при этом учитываются его анатомические особенности и вид патологии.

Ортезы для лучезапястного сустава

Запястье человека как наиболее подвижная часть его руки довольно часто подвергается повреждениям. Самыми распространенными из них считаются растяжения и вывихи. При их выявлении назначается ортез на лучезапястный сустав для обеспечения его полужесткой или легкой фиксации. Внешне он напоминает перчатку, которая надежно фиксирует запястье, не допуская смещения. Подобное ортопедическое приспособление ограничивает движения, а при необходимости полностью иммобилизует его, что позволяет значительно снизить болезненные ощущения и способствует более быстрому восстановлению сустава после серьезных травматических повреждений.

Ортезы для лучезапястных суставов делятся на три вида:

• Жесткие , которые используют в реабилитационный период после переломов. Благодаря им запястье фиксируется полностью.
• Полужесткие , используемые при реабилитации после незначительных травм.
• Мягкие , используемые в целях профилактики возникновения возможных лучезапястных повреждений.

Фиксатор при повреждениях сустава кисти необходимо покупать по рекомендации врача. В зависимости от типа травмы специалист всегда даст совет, какой степени жесткости ортез необходимо подобрать. Мягкие типы рекомендуются чаще при занятиях активными и подвижными видами спорта или выполнении определенной работы, сопровождающейся значительной нагрузкой на запястье. Для полной иммобилизации используются жесткие типы приспособлений, как, например, ортез Orlett на лучезапястный сустав. Он напоминает собой митенку (перчатку без пальцев) с металлической шиной и удобной затяжкой, обеспечивающей нужный уровень фиксации запястья. Ортез выпускают в размерах от S до XL. Он универсален и может использоваться для полной фиксации как левой, так и правой руки.

Правильность выбора размера можно проверить, примерив ортез. Врачи всегда подчеркивают особую важность удобства фиксатора. Срок использования ортеза также устанавливается специалистом. Сокращать данный период без согласования со специалистом не рекомендуется. Также недопустимы попытки самостоятельных изменений конструкции приспособления.

Показания к применению

Ортез на лучезапястный сустав применяется, если не выявлено таких противопоказаний, как острые гнойные воспалительные процессы, опухоли в области применения фиксатора, заболевания, при которых недопустима гипертермия.

Для лучезапястного сустава легкие и полужесткие ортезы с различной степенью фиксации используются в следующих случаях:

• связок, гемартрозы;
• обострение артроза;
• реабилитационный период после гипсовой фиксации сустава, после оперативных вмешательств и травм;
• при повреждениях периферических нервов.

Фиксацию и разгрузку лучезапястных суставов осуществляют также напульсники. Их применяют в следующих случаях:

• в качестве комплексного лечения остеохондропатий;
• для лечения повреждений связок и ушибов сустава;
• в профилактических целях при чрезмерных нагрузках (физической или спортивной);
• после оперативных вмешательств на суставе.

Различные конструкции жестких ортезов применяют при следующих показаниях:

Фиксатор запястья помогает удерживать конечность в одном положении и снимать нагрузку с лучезапястного сустава. Это позволяет защитить поврежденную зону от новых повреждений и от усугубления старых. Разные модели оставляют разный уровень свободы запястью: некоторые фокусируются на более широкой области, другие фиксируют только палец. В ряде моделей есть возможность отвести палец в нужное положение.В зависимости от материалов меняются степени интенсивности компрессии, прогрева и микромассажного воздействия. Для выбора оптимальной модели рекомендуется проконсультироваться с врачом, который поможет определиться с жесткостью фиксатора, назначит режим и даст рекомендации. Чтобы подобрать ортез, нужно воспользоваться сеткой размеров таких изделий, которые есть у каждого производителя. Необходимо учитывать и то, что ортезы делают для левой и правой руки отдельно. Есть модели с дополнительной фиксацией большого пальца, которые помогут более жестко и надежно удерживать кисть в заданном положении. Использование ортезов поможет в лечении различных заболеваний и травм лучезапястного сустава, помогая пациентам скорее восстановить функциональность и подвижность кисти.

Ортезы легкой фиксации:

Такие изделия применяются для профилактики травмирования. Они используются и при незначительных повреждениях кисти, оказывая поддержку запястью при напряжении суставов. Эти модели будут уменьшать болевые симптомы при легких растяжениях связок. Применяются при небольших повреждениях или при профилактике спортивных травм. Мягкий лучезапястный ортез сглаживает болевые ощущения от легкого растяжения связок, оказывает поддержку и компрессионный эффект во время напряжения сустава. Спортсмен, как правило, сам может настроит уровень жесткости, что делает легкие ортезы очень востребованными на тренировках и соревнованиях.

Ортезы полужесткой фиксации:

Полужесткие ортезы, которые нужны для полноценной поддержки кисти, при этом они обеспечивают нормальную подвижность рук и создают условия для захвата кисти. Такие модели могут использоваться при растяжениях и травмах сухожилий. Их применяют в лечении артрозов и артритов, а также для профилактики травм при сильных перегрузках. Современные производители предлагают и мягкие модификации ортезов. Они нужны для фиксации кисти при незначительных повреждениях и легких растяжениях связок. Эти изделия применяются и в качестве профилактического средства во время занятий спортом или значительных физических нагрузках. Купить ортез лучезапястный полужесткий стоит, если вы хотите обеспечить достаточную поддержку кисти, оставив ее подвижной, способной к кистевому хвату. Такой фиксатор подойдет при растяжениях, артрозах, артритах, травмах сухожилий, при перегрузках и воспалительных процессах, при умеренной нестабильности лучезапястного сустава.

Ортезы жесткой фиксации:

Жесткие модели, которые жестко фиксируют сустав и пальцы в одной плоскости, препятствуя возможности новых деформаций и уменьшая уровень воспалительного процесса. Пребывающая в покое конечность будет восстанавливаться быстрее. Такие изделия применяются после серьезных травм или после проведения операций на лучезапястном суставе. Используя эти ортезы, можно снизить сроки реабилитации и восстановления функций кисти, ускоряя сроки выздоровления пациента. Эти модели помогут в лечении артритов и воспалений, при артралгиях и артрозах, в лечении парезов мышц и травм сухожилий и связок кисти. При более серьезных заболеваниях и травмах рекомендуется купить жесткий лучезапястный ортез. Он надежно удерживает лучезапястный сустав и пальцы, снижает воспаление, ускоряет воспалительные процессы, не дает возникать новым деформациям. Жесткие фиксаторы используют при артралгии, артрите, артрозе, туннельном синдроме, травмах и воспалениях сухожилий и связок, парезах мышц. Более того, фиксатор кисти руки прекрасно подходит на время реабилитации после перелома, вывиха, операции на лучезапястном суставе.

Ортез на лучезапястный сустав – это специальное наружное приспособление для ограничения подвижности кисти руки. Такие фиксаторы бывают разной жёсткости и, в соответствии с этим параметром, их ограничительная способность варьируется от мягкой поддержки сустава до его полной иммобилизации (обездвиживания).

Для чего нужен ортез

Лучезапястные фиксаторы широко применяются как для лечения болезней и травм суставов кисти руки, так и для их профилактики. Человек активно пользуется кистями рук, как в быту так и в профессиональной деятельности. За их движения в различных направлениях отвечает лучезапястный сустав, сочленяющий кисть с предплечьем.

Повседневная повышенная нагрузка на лучезапястный сустав и сустав большого пальца может приводить к микротравмам и воспалению хрящевой ткани, сухожилий и окружающей их соединительной ткани, сдавлению срединного нерва в запястном канале сустава. В результате возникают боли в области кистей и предплечий, кисть и пальцы руки теряют привычную подвижность, появляется чувство их онемения.

Кроме того, лучезапястный сустав подвержен различным травмам – от ушибов до переломов. Достаточно вспомнить, как человек при падении автоматически пытается опереться на ладони, что нередко заканчивается переломом лучезапястного сустава.

При травмах и болезнях поражённому суставу необходим в первую очередь покой, обеспечивающий утоление боли и максимально быстрое заживление повреждённых тканей. Для этой цели врач назначает ношение ортеза. В профилактических целях ортез на лучезапястный сустав необходим людям, чья повседневная деятельность связана с повышенной физической нагрузкой на кисти рук или с монотонными сгибательно-разгибательными движениями кисти.

В каких случаях назначается ношение ортеза

В первую очередь ношение ортеза на запястье показано при заболеваниях и травмах:

• артритах и артрозах лучезапястного и запястно-пястных (сочленяющих пальцы с ладонью) суставов;
• болях неустановленной природы в суставах кисти;
• воспалениях мягких тканей, окружающих суставы – тендовагинитах (воспалениях сухожилий, сгибающих и разгибающих пальцы рук), миозитах (воспалениях мышц), стилоидите лучезапястного сустава (воспалении сухожилий запястья);
• карпальном туннельном синдроме – болях, онемении, снижении подвижности, связанныех с защемлением срединного нерва;
• переломах, вывихах, ушибах лучезапястного сустава;
• травмах связок — микроразрывах (тем, что в обиходе принято называть растяжением) и разрывах;
• параличах и парезах.

При поражении запястно-пястных суставов назначается ортез, фиксирующий не только лучезапястный сустав, но захватывающий и большой палец (при болезнях и травмах сустава большого пальца) или в том числе другие пальцы (в случае повреждения их суставов).

Ортез может также в какой-то степени заменить бездействующий мышечный корсет (например, при параличах и парезах), что позволяет частично восстановить функции кисти. В этих случаях назначается постоянное ношение ортеза, захватывающего пальцы руки и нижнюю треть предплечья.

Ношение ортеза обязательно при переломах и хирургических операциях на лучезапястном суставе и костях в области запястья. Фиксатор не только ускоряет выздоровление, но и предотвращает смещение костных фрагментов и деформацию сустава, а также такое осложнение, как контрактура – стойкая утрата подвижности в области сустава. В таких случаях ортез так же, как и при парезах, должен фиксировать часть предплечья и пальцы руки. Современные лёгкие, гигиеничные и эстетично выглядящие жёсткие ортезы могут стать отличной альтернативой гипсовой повязке.

Ортезы различной жёсткости показаны и в реабилитационном периоде после травм, болезней и оперативных вмешательств: конструкции различной жёсткости помогают разработать сустав в максимально щадящем режиме, обеспечивая функциональное восстановление в короткие сроки.

Ношение лучезапястных ортезов также показано для профилактики болезней и травм:

• у лиц, занимающихся тяжёлой атлетикой, бодибилдингом, теннисом, играми с мячом и просто упражнениями с гантелями;
• у представителей определённых профессий: музыкантов, системных администраторов, наборщиков текстов, грузчиков, штукатуров-маляров, слесарей-сборщиков;
• у любителей компьютерных игр;
• у молодых мам, вынужденных постоянно поднимать младенца.

Сегодня существует масса таких профилактических ортезов, не стесняющих движений и обеспечивающих максимальную защиту сустава. Так, в крупных магазинах можно приобрести ортез, предназначенный специально для силовых упражнений, для занятий теннисом, для игр с мячом, как на правую, так и на левую руку.

Типы лучезапястных ортезов по степени фиксации

По степени фиксации лучезапястных ортезов выделяют:

• мягкие;
• полужёсткие;
• жёсткие.

От степени фиксации конструкции зависит, насколько подвижной останется кисть при ношении этого приспособления. При некоторых болезнях и травмах необходимо, чтобы кисть была полностью обездвижена, при других состояниях такая неподвижность вызовет ухудшение и осложнения (и наоборот).

Мягкие ортезы

Мягкие ортезы изготовлены из эластичных тканей и не имеют рёбер жёсткости. Такие приспособления практически не ограничивают движений, однако предохраняют суставы от чрезмерной нагрузки.

Такие бандажи оказывают дополнительное массирующее и согревающее воздействие, что благотворно влияет на регенеративную функцию, снимает болевые ощущения и отёк, способствует затиханию воспалительного процесса.

Мягкие ортезы бывают в виде напульсника (охватывающие только запястье) или могут захватывать часть ладони и защищать сустав большого пальца, охватывать нижнюю часть предплечья.

Полужёсткие ортезы

Полужёсткие фиксаторы также изготовлены из эластичного материала, однако при этом имеют каркас из пластика или металла в виде тонких пластин, вшитых в ткань. Такие ортезы создают умеренное ограничение подвижности кисти, оберегают от нагрузок и подерживают кисть в нормальном положении.

Полужёсткий ортез часто назначается:

Ношение полужёсткого фиксатора способствует нормализации функции кисти, а также предотвращает развитие суставных контрактур.

Такие ортезы не выпускаются в виде напульсников, обычно они охватывают нижнюю треть предплечья и, как минимум, часть ладони.

Жёсткие ортезы

Жёсткие фиксаторы изготовлены из материала, продублированного широкими металлическими или пластиковыми пластинами. Для крепления используются ремни, регулирующие плотность прилегания. Для регулирования фиксации могут также использоваться различные металлические конструкции на шарнирах.

Жёсткий ортез обычно применяется для полной иммобилизации или оставляет незначительную свободу движения в суставе.

Жёсткая фиксация необходима:

• сразу после хирургических операций по поводу сложных повреждений;
• при переломах суставов кисти и костей запястья;
• при развитии контрактуры кисти;
• при разрывах связочного аппарата и тяжёлых повреждениях мышц.

Ношение жёсткого ортеза при состояниях, требующих полной иммобилизации, предпочтительнее, чем наложение гипсовой повязки: такое изделие, в отличие от гипса, отличается небольшим весом, за ним легко ухаживать, его достаточно просто снять в случае необходимости (например, перед рентгенологическим исследованием или физиотерапевтической процедурой) или несколько ослабить фиксацию. Ношение жесткого ортеза сокращает период реабилитации и вероятность осложнений, сопряжённых с ношением гипса.

Как выбрать лучезапястный ортез

Подбором лечебного ортопедического изделия, такого как полужёсткий или жёсткий ортез должен заниматься только врач – травматолог, ортопед, ревматолог, невролог (в зависимости от причины, вызвавшей необходимость фиксации кисти). Самостоятельный подбор такого изделия может с высокой вероятностью повлечь осложнения вплоть до труднообратимой утраты функции поражённого сустава.

Целесообразность ношения мягкого ортеза также рекомендуется обсудить с врачом: специалист порекомендует оптимальную конструкцию. К тому же, даже к применению такого, казалось бы, безобидного приспособления существуют противопоказания, например, некоторые заболевания кожи и кровеносных сосудов.

При самостоятельном выборе профилактического бандажа рекомендуется прислушаться к отзывам реальных людей (друзей, знакомых). Такие отзывы обычно более достоверны, нежели мнения, опубликованные в Интернете.

Также стоит обратить внимание на бренд. Товары известных, заслуженных производителей отличаются высоким качеством, однако их цена тоже высока. Перед покупкой нужно определить размер изделия.

Стандартный размер обхвата запястья:

• XS – 10-13 см;
• S – 13-15 см;
• M – 15-18 см;
• L – 18- 21 см;
• XL – 21-23 см.

Для выбора ортеза, охватывающего ладонь, необходимо знать ширину ладони. Размерные сетки разных производителей могут отличаться.

Предпочтительнее выбирать изделие, подкладка, которого изготовлена из дышащего, ячеистого материала (для аллергиков лучше выбрать натуральный материал – обычно хлопок). Лучше, если подкладка будет съёмной. Стоит обратить внимание и на материал верха – лучше выбрать материал с так называемым «эффектом памяти», способный после растягивания возвращаться к исходным размерам.

Где купить лучезапястный ортез

После того как врач подберёт необходимый тип конструкции и жёсткости ортопедического изделия, можно приобрести готовый ортез на лучезапястный сустав в специализированном магазине. Сегодня выбор таких приспособлений, отвечающих любым запросам, достаточно велик.

Примерная цена лучезапястных ортезов:

• мягких – от 1000 до 4000 рублей;
• полужёстких – от 1000 до 11000 рублей;
• жёстких – от 2000 до 15000 рублей.

В Москве ортез можно приобрести, например:

• в сети ортопедических салонов «ОРТЕКА»: товар можно приобрести через интернет-сайт (orteka.ru) или обратившись в один из более чем 50 московских салонов, дополнительный «плюс» — консультация врача в любом из торговых салонов;
• в интернет-магазине ALLORTO.RU (allorto.ru): можно получить товар курьером или забрать самостоятельно по адресу Сумской проезд, 4 к.1; есть возможность примерки и обмена товара.

Выяснить, где можно купить качественный ортез на лучезапястный сустав по выгодной цене, лучше всего у лечащего врача.

Ортез на лучезапястный сустав применяется при необходимости ограничения подвижности запястья и поддержки сустава. Фиксаторы подразделяются на разновидности по их степени жесткости. В зависимости от этого признака ортез может либо обеспечивать поддержку в суставной области, либо полностью ограничивать движения, обеспечивая иммобилизацию.

В повседневной жизни верхние конечности человека подвергаются большой нагрузке, поэтому суставы рук часто повреждаются. Это не только вывихи и переломы, но и микротравмы. При этом в хрящевой ткани появляются микротрещины и микроразрывы, развивается воспалительный процесс, захватывающий сухожильно-связочный аппарат, соединительную ткань сустава. Кроме того, возможно сдавление срединного нерва, что приводит к появлению болей и онемения в области запястья и пальцев кисти. Поэтому использование фиксаторов на лучезапястный сустав довольно распространено. Чаще используют ортез на лучезапястный сустав после перелома. Кроме того, такие приспособления применяются в период реабилитации после незначительных травм, а также в качестве профилактической меры.

При травмировании и воспалительных процессах в области запястья сустав нуждается в покое. Это способствует ускорению регенерации поврежденных тканей, уменьшению болезненности и отека.

В повседневной жизни ношение фиксаторов необходимо людям, которые чрезмерно нагружают лучезапястное сочленение или часто выполняют сгибательные и разгибательные движения в суставе в ходе профессиональной деятельности.

Показания к ношению фиксаторов кистевого сустава

В каких случаях показана фиксация лучезапястного сустава?

1. или артроз в лучезапястной или запястно-пястной области.
2. Воспалительные процессы в мышцах или связках (тендовагиниты, миозиты).
3. При болевом синдроме в запястной области любой этиологии.
4. При запястном - боли, онемение, уменьшение подвижности вследствие сдавления срединного нерва.
5. При разрывах и микротравмах связочного аппарата.
6. В случае параличей или парезов верхних конечностей.

При заболеваниях запястно-пястных суставов пациенту рекомендуется ношение фиксатора, который обеспечит иммобилизацию не только лучезапястной области, но и большого пальца.

Фиксация лучезапястного сустава может помочь в частичном восстановлении движений при параличах и парезах рук. В этом случае фиксатор будет выполнять функцию мышечного корсета. Рекомендовано ношение ортеза на лучезапястный сустав с пальцами.

При переломах фиксатор кистевого сустава будет препятствовать смещению отломков кости, деформированию суставной области, появлению . Кроме того, фиксация при помощи этого приспособления поможет быстрее восстановить функции поврежденной конечности. При таком способе обездвиживания гипсовую повязку можно не применять.

Фиксирование пораженной конечности в запястье необходимо и после оперативных вмешательств в этой области. С помощью бандажей за короткое время удается постепенно вернуть подвижность в сочленении.

В качестве профилактики фиксирование запястного сочленения необходимо в следующих случаях:

1. Во время занятий спортом (бодибилдинг, волейбол и баскетбол, теннис).
2. Если профессия связана с оштукатуриванием или покраской стен, игрой на музыкальных инструментах, слесарными работами.
3. При длительном нахождении за компьютером (набор текстов, системное администрирование).

Профилактическое фиксирование суставной области запястья не стесняет движения, но при этом защищает сочленение. Есть возможность приобрести бандажи для силовых упражнений, занятий теннисом и игр с мячом.

Виды ортезов на лучезапястный сустав по степени фиксации

Все ортезы делят по степени фиксации на следующие разновидности:

• жесткие;
• полужесткие;
• мягкие.

Кроме того, существуют детские фиксаторы.

От степени жесткости зависит объем возможных движений в сочленении. При некоторых заболеваниях требуется полностью обездвижить пораженную область, тогда как при других болезнях полное обездвиживание приведет к ухудшению состояния. Подробнее показания для ношения того или иного фиксатора приведены ниже.

Этот вид лучезапястного фиксатора представляет собой эластичную ткань, без жестких ребер. Подвижность в суставе практически сохраняется, но запястье защищено от чрезмерных нагрузок. Такой вид фиксации рекомендуют в следующих случаях:

1. Туннельный синдром.
2. Артриты и артрозы легкой степени тяжести.
3. Заключительный этап реабилитации после оперативных вмешательств и тяжелых травм.
4. Воспалительные процессы легкой степени тяжести.
5. Ушибы и растяжения в области сустава.
6. Профилактика травм.

Кроме фиксирования сочленения, ортезы согревают и массируют пораженную область, что способствует ускорению регенеративных процессов, уменьшению боли и отечности. Они могут быть как в виде напульсника, так и дополнительно располагаться на пальцах, ладони, захватывать область предплечья.

Приобрести мягкий фиксатор можно за 1-4 тыс. рублей.

Эти приспособления для фиксации запястья также произведены из эластичной ткани, но содержат в себе пластиковый и металлический каркас. Они начинаются на предплечье (нижняя треть) и заканчиваются на ладони. При этом подвижность в сочленении ограничивается умеренно, запястье будет защищено от чрезмерной нагрузки, а кисть поддерживаться в правильном положении. Все это способствует ускоренному восстановлению движений в суставе и препятствует возникновению контрактур.

Назначаются данные приспособления в следующих случаях:

1. Артриты и артрозы средней и тяжелой степени.
2. После оперативного вмешательства.
3. Травмирование мягких тканей средней степени тяжести.
4. После снятия гипсовой повязки или жесткого ортеза.
5. Параличи и парезы.

Цена данного приспособления - 1000-11000 рублей.

Представляет собой жесткую конструкцию из металла или пластика. Крепится на руке при помощи ремней, которые также регулируют степень прилегания к коже. Регулировка фиксации осуществляется посредством шарнирных металлоконструкций. Такие конструкции полностью или частично обездвиживают пораженную конечность. Жесткую фиксацию используют в следующих случаях:

1. Суставные переломы кисти и запястных костей.
2. Разрывы и и мышечной ткани.
3. Послеоперационный период при сложных переломах.
4. Развивающиеся контрактуры кисти.

Фиксация ортезами имеет существенные преимущества по сравнению с ношением гипсовой повязки: меньший вес, легкость ухода, возможность ослабления фиксации. Кроме того, при ношении фиксатора риск возникновения осложнений минимален, а снять его можно без особых усилий в любой момент. Стоит такой ортез от 2 до 15 тысяч рублей.

Детский ортез на лучезапястный сустав отличается от ортеза для взрослых лишь размерами и яркой, красочной расцветкой.

Фиксация при помощи эластичного бинта может использоваться при вывихе запястья. Зафиксировать лучезапястный сустав эластичным бинтом необходимо как можно раньше после получения травмы. Делается это следующим образом:

1. Взять 1-1,5 м эластичного бинта средней или высокой степени растяжимости.
2. Сделать полный оборот начиная с внутренней поверхности запястья.
3. Совершить оборот по диагонали вниз через наружную сторону кисти между большим и указательным пальцами, и вернуться через ладонную поверхность обратно к запястью.
4. Обмотать бинт вокруг запястья, спуститься через ладонь, затем пропустить бинт вокруг наружной стороны руки между большим и указательным пальцами, и вернуться к ладони. Сделать круг на запястье. Делаем также второй полный оборот «восьмеркой».
5. Еще раз обернуть бинтом запястье и начинать подниматься по предплечью, делая круговые обороты, частично покрывая (половину) предыдущего слоя ткани бинта.
6. Закончить наложение эластичного бинта необходимо на середине предплечья.

Натяжение при бинтовании должно быть равномерным. В нижних отделах не нужно слишком сильно натягивать бинт. По мере фиксации сочленения натяжения следует ослаблять.

Заключение

Ортез лучезапястного сустава – хорошая альтернатива гипсовой повязке при травмах и в послеоперационном периоде. Он способствует ускорению кровообращения и оттока лимфы за счет согревающего эффекта, уменьшает болезненность. Ношение фиксатора полезно и в повседневной жизни для профилактики травм и растяжений.

Руки человека в сутки совершают миллионы движений, и от стабильного функционирования суставов, насколько успешными они будут. Максимальные нагрузки испытывает лучезапястный сустав, поэтому именно в нем часто возникают травмы и различные заболевания. Проблемы могут появляться и в фалангах пальцев.Чтобы защитить уязвимые части тела или быстрее восстановить подвижность суставов после операции медики рекомендуют использовать ортезы для кисти руки. Какие виды аксессуаров выпускаются? Существуют ли противопоказания для ношения? И как правильно выбрать и носить кистевой бандаж?

Зачем нужен кистевой бандаж

Профилактика, лечение, реабилитация – на всех этапах устранения проблемы пациент может использовать специальный фиксатор для кисти.

Правильно подобранный ортез поможет:

• предотвратить развитие серьезных заболеваний в костных и мышечных тканях, а также в нервных окончаниях;
• снизить риск травмирования суставов и сухожилий;
• улучшить состояние прооперированной области и помочь ей быстрее восстановить привычные функции;
• облегчить состояние при обострении хронических заболеваний.

На заметку! Кистевые ортезы могут использоваться пациентами любого возраста.

Ортопедическая индустрия выпускает широкий модельный ряд ортезов, каждый из которых идеально подходит для конкретной ситуации.

Эластичные бандажи на запястье выполняют профилактическую функцию. Их любят носить спортсмены, которые во время тренировок чрезмерно нагружают кисти рук. Баскетболисты и волейболисты, теннисисты и гимнасты – все они используют данный вид защиты, чтобы снизить риск травм и исключить потенциально возможные воспалительных процессы.

Мягкие бандажи используют и те, чья профессиональная деятельность связана с большими нагрузками или монотонным выполнением однотипных операций: такелажники, операторы компьютерного набора, пианисты, швеи, строители и пр.

После травмы, например, перелома или операции на лучезапястном суставе используется ортез для иммобилизации кисти, с помощью которого обездвиживается и сустав, и большой палец . Такая жесткая фиксация исключает любую подвижность руки, что приводит к быстрейшему восстановлению поврежденного участка и снижению болевых ощущений.

На заметку! Иммобилизационный бандаж для кисти имеет массу преимуществ перед классической повязкой из гипса.

При воспалениях, например, артрозе, также используется бандаж, который ограничивает подвижность кисти. С его помощью снижается отечность, улучшается кровоснабжение, устраняются боли.

Конструкция ортеза – это не всегда мягкие эластичные полуперчатки, которые надеваются на руку. Это может быть жесткий чехол из пластика, который зафиксирует кисть целиком. В самых сложных случаях в нем используются дополнительные шарниры. Если в модели из ткани использованы пластиковые вкладыши, то в таком ортезе кисть сможет двигаться только по ограниченной амплитуде.

Кроме этого бандажи различаются по степени фиксации, которая может быть стандартной, легкий или сильной. В последнем случае бандаж полностью обездвиживает кисть после сложной травмы или операции, что позволяет избежать новых проблем в травмированном суставе или мышцах.

Важно! Существуют модели, которые фиксируют только лучезапястный сустав, и те, которые захватывают еще и пястно-фаланговый сустав.

Отдельно стоит сказать об ортезах исключительно на пястно-фаланговый сустав, который способен зафиксировать один или несколько пальцев кисти. Специальные модели выпускаются и для стабилизации только межфаланговых суставов. Такие ортезы представляют собой пластиковый (реже – металлический) «колпачок», который надевается на один из пальцев.

Показания и противопоказания к применению

Частных случаев использования ортеза для фиксации кисти очень много, но существуют наиболее распространенные ситуации, в которых может быть показано их ношение:

• профилактика воспалительных заболеваний;
• защита от травмирования для костных и мышечных тканей;
• обострение воспалительных заболеваний, в том числе артрита, тендовагинита, миозита;
• реабилитация после переломов и других видов операций;
• травматическая нейропатия нервов, туннельный синдром;
• паралич и парез лучевого нерва при поражении центральной нервной системы;
• ревматизм в области лучезапястного сустава.

На заметку! При артритах используется полужесткий бандаж, который снимает болевые ощущения и улучшает медикаментозное воздействие на воспаленные ткани.

Использовать ортез можно практически без ограничений. Он не надевается только на воспаленную кожу, которая покрыта язвочками или нарывами, а также при аллергии на отдельные компоненты изделия.

Какой ортез выбрать

Какой ортез для фиксации кисти подходит именно вам? Этот вопрос необходимо адресовать лечащему врачу . Только он может посоветовать идеальный вариант с учетом вашего возраста, истории болезни и других факторов.

Несмотря на то, что часто встречается информация об отсутствии противопоказаний по использованию ортеза для кисти, не рекомендуем вам «прописывать чудо-средство» самостоятельно. Даже если речь идет о профилактическом эластичном бандаже, лучше заглянуть в ортопедический салон и попросить профессионального совета у медработника.

• для профилактики используется эластичный бандаж, не ограничивающий подвижность руки, но плотно обхватывающий сустав и мышцы;
• для лечения серьезных травм (переломов, сильных растяжений) и после операции поможет жесткий корсет из пластика;
• для лечебно-восстановительных целей при хронических воспалениях корсет базовой (средней) фиксации.

Следует обратить внимание на качество материалов, их натуральность и экологичность, прочность застежек и креплений. И точно подобрать размер. Идеально, если есть возможность посетить специализированный салон, где врач-ортопед поможет выбрать изделие по вашему размеру. Там и примерить ортез можно спокойно.

Как определить размер ортеза для кисти

Если вы покупаете бандаж для фиксации лучезапястного сустава, то замерить придется обхват запястья по двум косточкам. Учтите, что одни производители выпускают отдельные изделия для правой или левой руки, а другие – универсальные модели, которые подходят на любую руку.

Если ваша задача – зафиксировать пястно-фаланговый сустав, то нужно снять два размера. Первый – с лучезапястного сустава. Второй – длину кисти (от лучезапястного сустава до кончика третьего пальца).

Для определения размера ортеза на межфаланговый сустав замеряется длина пальца – от пястно-фалангового сустава до кончика пальца по выступающей на тыльной стороне ладони длинной косточки.

Как правильно носить ортез

Если бандаж используется для профилактики, то надевать его необходимо перед предполагаемыми нагрузками : тренировками, поднятием тяжестей, выполнением монотонной работы.

Лечебно-восстановительные ортезы носятся до полного выздоровления пациента, но конкретное время использования определяется лечащим врачом. К тому же медик может посоветовать на первых этапах использовать жесткий корсет. Например, после перелома его придется носить в течение месяца. Затем можно будет заменить жесткую модель на эластичную, чтобы снизить риск возникновения повторных проблем. Такой легкий бандаж придется надевать при нагрузках на суставы или мышцы в течение нескольких лет.

На заметку! Модели из мягких материалов регулируются при помощи липучек, пластиковые аналоги для жесткой фиксации могут иметь дополнительные ремни для идеального подгона изделия под физиологию пациента.

Первую примерку ортеза рекомендуется проводить под наблюдением врача, который поможет правильно зафиксировать аксессуар. Помните, что небрежность при ношении ортопедических изделий может привести к серьезным осложнениям – защемлению нервов, отмиранию тканей, нарушению кровообращения, поэтому не стоит ставить над собственным организмом эксперименты.